Укол от рвоты ребенку латран
Цены в интернет-аптеках:
от 143 руб.
Латран – антагонист серотониновых рецепторов; противорвотное, обладающее анксиолитической активностью, не вызывающее нарушений координации, седации, снижения работоспособности и активности.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:
- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачная жидкость, почти бесцветная или бесцветная (по 2 мл или 4 мл в ампулах, в ячейковой упаковке из ПВХ (поливинилхлоридной) пленки 1, 2 или 5 ампул, 1 ячейковая упаковка в пачке картонной);
- Таблетки, покрытые оболочкой: оболочка желтого цвета (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, 1 упаковка в пачке картонной).
В 1 мл раствора содержится:
- Действующее вещество: дигидрат гидрохлорида ондансетрона (в пересчете на ондансетрон) – 2 мг;
- Вспомогательные компоненты: хлористоводородная кислота, натрия хлорид, вода для инъекций.
В 1 таблетке, покрытой оболочкой, содержится:
- Действующее вещество: дигидрат гидрохлорида ондансетрона (в пересчете на ондансетрон) – 4 мг;
- Вспомогательные компоненты: аэросил (коллоидный диоксид кремния), микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, картофельный крахмал;
- Оболочка: гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза), тропеолин О, полисорбат (твин-80), касторовое масло.
Показания к применению
Латран показан к применению для предотвращения либо устранения тошноты и рвоты в следующих случаях:
- Цитостатическая химиотерапия, рентгенорадиотерапия, другие формы лучевого воздействия;
- Послеоперационный период.
Препарат также используют для симптоматической терапии алкогольной абстиненции легкой и средней степени тяжести.
Противопоказания
- Беременность;
- Период лактации (грудного вскармливания);
- Детский возраст до 2 лет (не изучались эффективность и безопасность применения препарата в этой возрастной группе);
- Гиперчувствительность к ондансетрону и/или вспомогательным компонентам препарата.
Способ применения и дозировка
Раствор вводят внутримышечно (в/м), внутривенно (в/в) струйно медленно или капельно. В один участок тела допускается в/м введение Латрана в дозе не более 4 мг.
Таблетки предназначены для перорального применения.
Режим дозирования Латрана при цитостатической терапии зависит от эметогенности противоопухолевой процедуры и возрастной категории пациента.
Умеренная эметогенная химио- или радиотерапия, взрослые пациенты: стандартная суточная доза – 8-32 мг:
- Раствор: непосредственно перед началом процедуры в/в струйно медленно или в/м – 8 мг;
- Таблетки: за 1-2 часа до начала лечения 2 шт. по 4 мг (8 мг), следующий прием в той же дозе спустя 12 часов от начала курса.
Высокоэметогенная химиотерапия, взрослые пациенты:
- В/в струйная медленная инфузия – 8 мг непосредственно перед началом процедуры, еще 2 в/в инъекции по 8 мг с интервалом между ними от 2 до 4 часов;
- В/в непрерывная капельная инфузия – в течение суток в дозе 24 мг со скоростью 1 мг/час;
- В/в 15 минутная инфузия, непосредственно до начала процедуры – 16-32 мг, разведенных в 50-100 мл соответствующего инфузионного раствора.
Эффективность раствора Латран можно повысить путем однократного в/в введения глюкокортикоида (например, дексаметазон – 20 мг) до начала процедуры химиотерапии. При пероральном применении разовую дозу допустимо увеличить до 24 мг для усиления эффекта, и одновременно назначить 12 мг дексаметазона (за 1-2 ч до начала химиотерапии).
С целью предупреждения отсроченной рвоты, которая возникает спустя сутки (первые 24 часа) от начала лечения, применение Латрана рекомендуется продолжить перорально – 2 таблетки по 4 мг (8 мг) 2 раза в день на протяжении 5 дней.
Детям старше 2 лет препарат назначают непосредственно до начала химиотерапии, в/в в дозе 5 мг/м2 поверхности тела. Спустя 12 часов рекомендуется пероральный прием препарата – 1 таблетка (4 мг); по окончании химиотерапии таблетки рекомендуется принимать на протяжении 5 дней по 1 шт. (4 мг) 2 раза в день.
Предотвращение тошноты и рвоты в послеоперационном периоде:
- Взрослые: разовая доза 4 мг в/м или в/в струйно медленно в начале анестезии, или 16 мг (4 таблетки) перорально за 1 час до наркоза;
- Дети: исключительно в форме раствора, медленно в/в до или после наркоза, разовая доза – 0,1 мг/кг (максимально – до 4 мг).
Купирование уже возникшей тошноты и рвоты:
- Взрослые: в/м или медленно в/в – 4 мг;
- Дети: медленно в/в – 0,1 мг/кг (максимально – до 4 мг).
В случае воздействия ионизирующих излучений препарат принимают перорально, разовая доза – 2 таблетки по 4 мг (8 мг) за 1 час до или сразу после облучения.
Для симптоматической терапии алкогольного абстинентного синдрома раствор вводится в/в капельно в дозе 8 мг (2 ампулы по 2 мл или 1 ампулу по 4 мл разводят в 400 мл хлосоля, гемодеза или 0,9% раствора натрия хлорида). При необходимости допускается повторное введение Латрана.
Изменения дозировки у пожилых людей и пациентов с поражением почек не требуется.
При нарушениях функции печени клиренс ондансетрона значительно снижается, а период полувыведения его из плазмы увеличивается, поэтому требуется коррекция (снижение) суточной дозы до 8 мг.
Для разведения раствора Латран могут использоваться следующие инфузионные растворы:
- Раствор Рингера;
- 5% раствор декстрозы;
- 0,3% раствор калия хлорида и 0,9% раствор натрия хлорида;
- 0,9% раствор натрия хлорида;
- 0,3% раствор калия хлорида и 5% раствор декстрозы.
Побочные действия
- Пищеварительная система: сухость во рту, икота, запор, диарея, иногда преходящее бессимптомное повышение в сыворотке крови уровня аминотрансфераз;
- Сердечно-сосудистая система: аритмии, боль в груди (в ряде эпизодов с депрессией сегмента ST), снижение артериального давления, брадикардия;
- Нервная система: головокружение, головная боль, спонтанные двигательные расстройства, судороги;
- Аллергические ответы: ангионевротический отек, крапивница, ларингоспазм, бронхоспазм, анафилаксия;
- Местные реакции (парентеральное введение): боль, покраснение и жжение в месте инъекции;
- Другое: чувство жара, приливы крови к лицу, временное снижение остроты зрения, редко – гипокалиемия (не установлена однозначная зависимость от приема препарата).
При предполагаемой передозировке рекомендуется симптоматическая терапия.
Нет данных о специфическом антидоте ондансетрона.
При передозировке таблетками Латран использовать ипекакуану (рвотный корень) не рекомендуется, поскольку маловероятна эффективность рвотного средства в период торможения рвотного рефлекса под влиянием ондансетрона.
Особые указания
У пациентов, имеющих данные в анамнезе о реакциях гиперчувствительности на другие селективные антагонисты 5-НТ3-рецепторов, возможно развитие аналогичных ответов на Латран.
В случае признаков непроходимости кишечника после использования препарата требуется регулярное наблюдение за пациентом, поскольку ондансетрон способен вызывать запор.
Инфузионный раствор следует готовить непосредственно перед применением. Готовый инфузионный раствор до использования можно хранить при температуре от 2 до 8 °С не более суток.
При проведении инфузии защищать раствор от света не требуется, готовый инъекционный раствор сохраняет свою стабильность на протяжении 24 часов при ламповом освещении или естественном свете.
Лекарственное взаимодействие
Ондансетрон метаболизируется в печени ферментной системой (цитохром Р450), поэтому необходимо соблюдать осторожность в случае совместного применения Латрана и следующих препаратов/веществ:
- Ферментативные индукторы Р450 (CYP2D6 и CYP3A) – карбамазепин, рифампицин, карисопродол, барбитураты, глютетимид, гризеофульвин, папаверин, динитрогена оксид, фенилбутазон, фенитоин (возможно и другие гидантоины), толбутамид;
- Ингибиторы ферментов Р450 (CYP2D6 и CYP3A) – макролидные антибиотики, аллопуринол, антидепрессанты (ингибиторы моноаминоксидазы), циметидин, хлорамфеникол, эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы, дисульфирам, дилтиазем, вальпроат натрия, вальпроевая кислота, эритромицин, фторхинолоны, флуконазол, изониазид, ловастатин, метронидазол, кетоконазол, омепразол, пропранолол, хинин, хинидин, верапамил.
Аналоги
Аналогами Латрана являются: Веро-Ондансетрон, Зофран, Домеган, Эметрон, Осетрон, Ондансетрон, Ондансетрон-Тева, Ондансетрон-Ронц, Ондатрон, Ондасол, Эмесет.
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, защищенном от света, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °С.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Латран: цены в интернет-аптеках
Название препарата Цена Аптека |
Латран раствор для в/в и в/м введ. 0,2% 2мл 5 шт. 143 руб.
|
Латран 2 мг/мл раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мл 5 шт. 143 руб.
|
Латран раствор для в/в и в/м введ. 0,2% 4мл 5 шт. 206 руб.
|
Латран 2 мг/мл раствор для внутривенного и внутримышечного введения 4 мл 5 шт. 206 руб.
|
Латран 4 мг таблетки покрытые оболочкой 10 шт. 315 руб.
|
Латран таблетки п.п.о. 4мг 10 шт. 325 руб.
|
ЦВ Протек
Интернет аптека Uteka.ruИнформация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Знаете ли вы, что:
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Прошлое, настоящее и будущее проблемы установления отцовства
Задача точного установления отцовства — это такая же древняя проблема, как и поиски смысла жизни. Во все времена мужчин интересовало, своих ли они растят детей,…
Источник
Торговое название препарата: Латран®
Международное непатентованное название:
ондансетрон
Лекарственные формы: раствор для внутривенного и внутримышечного введения; таблетки, покрытые оболочкой.
Состав
1 мл раствора содержит:
Активное вещество: ондансетрона гидрохлорида дигидрата в пересчете на основание 2 мг. Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородная кислота, вода для инъекций. 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
Активное вещество: ондансетрона гидрохлорида дигидрата в пересчете на основание 4 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), крахмал картофельный, магния стеарат.
Состав оболочки: гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), полисорбат (твин-80), тропеолин О, касторовое масло.
Описание
Раствор: бесцветная или почти бесцветная прозрачная жидкость.
Таблетки: таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа:
противорвотное средство, антагонист серотониновых рецепторов.
Код ATX: А04АА01
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Ондансетрон является селективным антагонистом рецепторов 5-НТ3 (серотонина). Лекарственные средства для цитостатической химиотерапии и радиотерапия могут вызвать повышение уровня серотонина, который путем активации вагусных афферентных волокон, содержащих рецепторы 5-НТ3 вызывает рвотный рефлекс. Ондансетрон тормозит появление рвотного рефлекса путем блокады рецепторов 5-HT3 на уровне нейронов как центральной, так и периферической нервной системы. По-видимому, на этом механизме действия основано предупреждение и лечение послеоперационной и вызванной цитостатической химио- и радио-терапией рвоты и тошноты. Латран® обладает анксиолитической активностью, не вызывает седативного эффекта, нарушения координации движений или снижения активности и работоспособности. Латран® применяется для симптоматического лечения алкогольного абстинентного синдрома легкой и средней степени тяжести, действуя на соматические и психопатологические симптомы.
Фармакокинетика
При внутримышечном введении пиковая концентрация в плазме достигается в течение 10 минут. Распределение ондансетрона одинаково при пероральном, внутримышечном и внутривенном введении. После приема внутрь максимальная концентрация ондансетрона в плазме крови достигается примерно через 1,5 ч. Абсолютная биодоступность составляет около 60%.
Препарат подвергается метаболизму в печени. Связывание с белками плазмы составляет 70-76%. С мочой в неизмененном виде выделяется менее 5% препарата.
Как после приема внутрь, так и при парентеральном введении период полувыведения составляет около 3 ч., у пожилых больных может достигать 5 часов, а при выраженной печеночной недостаточности – 15-32 часов. При поражении почек (почечный клиренс меньше 15 мл/мин) период полувыведения увеличивается на 4-5 часов, но это увеличение не имеет клинического значения.
Показания к применению
Предупреждение и устранение тошноты и рвоты, возникающих при цитостатической химиотерапии, рентгенорадиотерапии, или других формах лучевого воздействия, а также послеоперационной тошноты и рвоты.
Симптоматическое лечение алкогольного абстинентного синдрома (в основном легкой и средней степени тяжести).
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата
- Беременность и период кормления грудью.
- Детский возраст до 2-х лет (безопасность и эффективность применения не изучалась)
Способ применения и дозы
Цитостатическая терапия
Выбор режима дозирования определяется эметогенностью противоопухолевой терапии.
Для взрослых суточная доза, как правило, составляет 8-32 мг, рекомендуются следующие режимы.
При умеренной эметогенной химиотерапии или радиотерапии:
- 8 мг внутривенно струйно медленно или внутримышечно, непосредственно перед началом терапии;
- 8 мг внутрь (2 таблетки) за 1-2 часа до начала терапии, затем еще 8 мг (2 таблетки) через 12 часов после начала терапии.
При высокоэметогенной химиотерапии:
- 8 мг внутривенно струйно медленно непосредственно перед началом химиотерапии, а затем еще две внутривенные инъекции по 8 мг, каждая из которых осуществляется через 2-4 часа;
- непрерывная 24-часовая инфузия препарата в дозе 24 мг со скоростью 1 мг/час;
- 16-32 мг, разведенные в 50-100 мл соответствующего инфузионного раствора, в виде 15-минутной инфузии, непосредственно перед началом химиотерапии.
Эффективность Латрана® может быть увеличена путем разового внутривенного введения глюкокортикоида (например, 20 мг дексамегазона) до начала химиотерапии; при приеме внутрь для усиления эффекта разовая доза может быть увеличена до 24 мг и назначена одновременно с 12 мг дексамегазона за 1-2 ч до начала проведения химиотерапии.
Для предупреждения отсроченной рвоты, возникающей после первых 24-часов от начала химиотерапии рекомендуется продолжить применение Латрана® внутрь в виде таблеток по 8 мг (2 таблетки по 4 мг) 2 раза в день в течение 5 дней.
Дети
Детям старше 2-х лет препарат назначается в дозе 5 мг/м2 поверхности тела внутривенно, непосредственно перед началом химиотерапии с последующим приемом внутрь в дозе 4 мг через 12 часов; после окончания химиотерапии рекомендуется продолжать лечение по 4 мг два раза в день внутрь в течение 5 дней.
Предупреждение послеоперационной тошноты и рвоты
Взрослым вводят разовую дозу 4 мг внутримышечно или внутривенно струйно, медленно в начале наркоза, или назначают 16 мг внутрь за 1 час до начала наркоза.
Для купирования возникшей тошноты и рвоты рекомендуется внутримышечное или медленное внутривенное введение 4 мг препарата.
Внутримышечно в один и тот же участок тела Латран® может быть введен в дозе, не превышающей 4 мг!
Детям для предотвращения послеоперационной тошноты и рвоты Латран® применяется исключительно парентерально в разовой дозе 0,1 мг/кг (максимально до 4 мг) в виде медленной внутривенной инъекции до или после анестезии.
Для лечения развившейся послеоперационной тошноты и рвоты у детей рекомендуется медленное внутривенное введение разовой дозы Латрана® 0,1 мг/кг (максимально до 4 мг).
В отношении предотвращения и лечения послеоперационной тошноты и рвоты у детей в возрасте до 2 лет достаточного опыта нет.
При воздействии ионизирующих излучений Латран® принимают внутрь в разовой дозе 8 мг (2 таблетки) за 1 час до или сразу после лучевого воздействия.
Для симптоматического лечения алкогольного абстинентного синдрома препарат вводится внутривенно капельно в дозе 8 мг в 400 мл гемодеза, хлосоля или 0,9% раствора натрия хлорида. В случае необходимости возможно повторное введение препарата Латран®.
Пожилые больные
Изменения дозировки не требуется.
Больные с поражениями почек и печени
При поражении почек изменять обычную суточную дозу и частоту введения препарата не требуется. При поражении печени в значительной степени уменьшается клиренс ондансетрона, причем увеличивается время полувыведения его из плазмы, поэтому необходимо снизить дозу до 8 мг в день.
Для разведения инъекционного раствора могут применяться следующие растворы: 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы, раствор Рингера, 0,3% раствор калия хлорида и 0,9% раствор натрия хлорида, 0,3% раствор калия хлорида и 5% раствор декстрозы.
Побочное действие
Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, ларингоспазм, ангионевротический отек, анафилаксия.
Со стороны пищеварительной системы: икота, сухость во рту, диарея, запор, иногда бессимптомное преходящее повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови.
Со стороны сердечнососудистой системы: боли в грудной клетке, в ряде случаев с депрессией сегмента ST, аритмии, брадикардия, снижение артериального давления.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, спонтанные двигательные расстройства и судороги.
Местные реакции: боль, жжение и покраснение в месте введения. Прочие: прилив крови к лицу, чувство жара, временное нарушение остроты зрения, редко -гипокалиемия (связь с приёмом препарата однозначно не установлена).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Так как ондансетрон метаболизируется ферментной системой (цитохром Р450) печени, требуется осторожность при совместном применении:
- с ферментативными индукторами Р450 (CYP2D6 и CYP3A) (барбитураты, карбамазепин, каризопродол, глютетимид, гризеофульвин, динитроген оксид, папаверин, фенилбутазон, фенитоин (вероятно и другие гидантоины), рифампицин, толбутамид);
- с ингибиторами ферментов Р450 (CYP2D6 и CYP3A) (аллопуринол, макролидные антибиотики, антидепрессанты – ингибиторы МАО, хлорамфеникол, циметидин, пероральные контрацептивы, содержащие эстрогены, дилтиазем, дисульфирам, вальпроевая кислота, вальпроат натрия, эритромицин, флуконазол, фторхинолоны, изониазид, кетоконазол, ловастатин, метронидазол, омепразол, пропранолол, хинидин, хинин, верапамил).
Передозировка
В случаях предполагаемой передозировки показана симптоматическая терапия.
При передозировке таблетками Латран не рекомендуется применение ипекакуаны, так как маловероятно, что этот препарат будет эффективен в период антиэметического действия ондансетрона.
Специфический антидот не известен.
Особые указания
У пациентов, у которых ранее при применении других селективных антагонистов 5НТ3-рецепторов. наблюдались реакции повышенной чувствительности, при применении Латрана® также могут развиться аналогичные реакции.
Так как Ондансетрон может вызывать запор, больные с признаками непроходимости кишечника после применения препарата требуют регулярного наблюдения.
Инфузионный раствор должен быть приготовлен непосредственно перед использованием. В случае необходимости готовый инфузионный раствор может храниться до использования максимально в течение 24 часов при температуре 2-8°С.
Во время проведения инфузии защиты от света не требуется; разведенный инъекционный раствор сохраняет свою стабильность как минимум в течение 24 часов при естественном свете или нормальном освещении.
Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения по 4 мг/2 мл и 8 мг/4 мл в ампулах. По 1, 2 или 5 ампул в ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной. По одной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Таблетки, покрытые оболочкой, по 4 мг. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По одной контурной ячейковой упаковке, содержащей 10 таблеток, вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Упаковки предназначенные для специального назначения: по 2 или 4 таблетки в контурной ячейковой упаковке или пеналах полиэтиленовых. По 0,4 кг (4000 штук таблеток) или 0,8 кг (8000 штук таблеток) в банках оранжевого стекла.
Условия хранения
Список Б.
При температуре не выше +25° С, в защищенном от света месте, недоступном для детей.
Срок годности
Таблетки – 3 года
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения – 3 года.
Препарат не следует использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Название и адрес производителя
Федеральное государственное унитарное предприятие Научно-производственный центр «Фармзащита» Федерального медико-биологического агентства. 141400 г.Химки Московской обл., Вашутинское шоссе, д.11
Источник