В какой срок беременности появляется рвота
Токсикозом называют ряд патологических реакций со стороны организма, возникающих при беременности. В зависимости от времени появления различают ранний и поздний токсикоз. Последний именуется гестозом. Поэтому говоря о токсикозе, обычно имеют в виду именно проявления начального периода беременности.
На какой неделе начинается токсикоз при беременности?
Ранний токсикоз — спутник первого триместра. Сроки его возникновения различны. У некоторых беременных женщин симптомы появляются буквально сразу после того, как они узнают о беременности, то есть на 3–4-й неделе. У других он проявляется позже — на 5–7-й неделе. Есть закономерность между тем, на какой неделе проявляется токсикоз при беременности и его тяжестью. Раннее появление обычно предрекает тяжелое течение.
Причины токсикоза при беременности неизвестны. В попытках объяснить причину этого явления выдвинуто немало предположений. Согласно одной теории, токсикоз — результат работы иммунной системы материнского организма, которая воспринимает плод как чужеродный объект и вырабатывает на него антитела.
Другая теория объясняет развитие токсикоза выраженной гормональной перестройкой. Новый временный орган хорион, впоследствии становящийся плацентой, продуцирует гормоны беременности, например, хорионический гонадотропин. Организм женщины негативно реагирует на эти изменения.
Еще одна теория, объясняющая развитие токсикоза при беременности, — психогенная. Считается, что так проявляется внутренний страх женщины перед своим новым состоянием, родами, появлением малыша, тревога за течение беременности.
У кого наиболее вероятно развитие токсикоза во время беременности? От этого явления не застрахован никто. Наиболее часто он возникает у женщин, имеющих хронические заболевания пищеварительной системы, перенесших воспаления репродуктивной системы. Если беременная несбалансированно и нерегулярно питается, недосыпает или подвергается стрессам, употребляет алкоголь или курит, вероятность развития токсикоза у нее выше.
Как проявляется токсикоз?
Наиболее часто под данным состоянием понимают тошноту при беременности на ранних сроках и рвоту. Также может присутствовать:
- избыточное слюноотделение
- снижение аппетита
- изменение вкуса
- сонливость
- раздражительность или апатия
- высокая утомляемость
- головокружение.
Специалисты рассматривают в качестве признаков токсикоза и более редко встречающиеся симптомы:
- поражения кожи
- судороги
- желтуху
- спазм бронхов.
Рвота — самое характерное проявление токсикоза во время беременности. При легком течении беременности рвота возникает не более 5 раз в сутки, обычно утром. Провоцируют ее запахи пищи или другие выраженные ароматы, а также употребление пищи. Женщина не теряет массу, либо снижение не превышает 5 процентов добеременного веса.
В тяжелых случаях токсикоза во время беременности рвота возникает до 10 раз в сутки, может быть не связана с приемом пищи. Потеря в весе превышает 3 кг. Это отражается на общем состоянии: могут появляться симптомы гиповитаминоза, изменение сердечного ритма, снижаться давление.
В самых тяжелых случаях рвота неукротимая. Она возникает буквально каждый час или чаще. Кожа становится сухой, может отмечаться повышение температуры, уменьшается выделение мочи. Такой тяжелый токсикоз встречается редко.
Еще одним проявлением токсикоза является тошнота при беременности на ранних сроках. Она чаще всего предшествует рвоте. Однако эти симптомы могут присутствовать и по отдельности.
Следующий признак токсикоза при беременности — слюнотечение. Оно, как и тошнота, иногда сопровождает рвоту, а порой является изолированным симптомом. Обильное слюнотечение может сопровождаться признаками обезвоживания, негативно влияет на психоэмоциональное состояние беременной.
Как уменьшить проявления токсикоза?
Для профилактики токсикоза во время беременности желательно пролечить имеющиеся хронические заболевания, исключить алкоголь и курение.
Женщине рекомендуются регулярные неспешные прогулки, желательно в парковой зоне. Они нормализуют обменные процессы, уменьшают проявления тошноты при беременности на ранних сроках и улучшают аппетит. Хороший эффект оказывают регулярные проветривания.
Поскольку симптомы токсикоза во время беременности часто связаны с приемом пищи, следует обратить внимание на характер питания. Оно должно быть частым и дробным. Рекомендуется 5–6 приемов пищи. Желательно, чтобы порции были небольшими. Нужно есть не торопясь, тщательно пережевывая. Еда должна быть комфортной температуры (теплой). Поскольку в этот период отмечается избирательность аппетита, то стоит учитывать и полезность пищи, и предпочтения беременной.
Первый прием пищи рекомендуется прямо в постели. Проснувшись, не стоит быстро вскакивать. Женщине желательно спокойно полежать, съесть приготовленный заранее легкий перекус — сыр, орешки, яблоко, горсть изюма или кураги.
Продукты, которые обычно хорошо переносятся при токсикозе во время беременности на ранних сроках, — каши, отварные овощи, нежирное мясо, кисломолочные продукты, сыр. Тошноту уменьшает тонкий ломтик лимона или имбиря, положенный за щеку. А иногда спасает даже запах этих продуктов. А вот острая, маринованная пища, яйца, мучное могут спровоцировать приступ рвоты или тошноты.
Женщине рекомендуется обильное питье, которое поможет восполнить потерю жидкости с рвотой и слюной и уменьшит проявления тошноты. Оно может быть любым, но лучше отдать предпочтение зеленому или травяному чаю (ромашковому, мятному, лимонному или имбирному), минеральной воде без газа, фруктовым и ягодным сокам, морсам, компотам. От кофе, газированных напитков лучше воздержаться. Пить желательно маленькими глотками между приемами пищи.
Поскольку на возникновение токсикоза влияет состояние нервной системы и психологический настрой беременной, следует по возможности устранить из своей жизни стрессы, успокоиться и внутренне принять свое новое состояние.
После приема пищи в течение дня лучше не ложиться и не наклоняться, а некоторое время провести в вертикальном положении. Так съеденное пойдет по пищеварительному тракту вниз, как и положено, не провоцируя тошноту и рвоту.
О токсикозе беременной следует сказать специалисту, её ведущему. Поскольку в первом триместре не стоит увлекаться лекарствами, возможно, будут использованы такие методы воздействия, как иглоукалывание, музыкотерапия, гипноз, психотерапия.
При необходимости женщине будет предложена госпитализация, от которой не стоит отказываться. Ведь речь идет одновременно о здоровье мамы и о правильном развитии малыша.
Источник
Наверное, большинство будущих мам сталкивалось с такой неприятной проблемой, как токсикоз. Причем выражаться он может по-разному: от легкой тошноты по утрам, которая в принципе не опасна, до многократной рвоты (5-10 раз в сутки), обязательно требующей медицинского наблюдения и лечения.
В нашем обзоре и видео в этой статье мы разберем основные причины и признаки токсикоза по неделям беременности, а также обсудим, как с этой напастью бороться.
Ох уж этот токсикоз!
Почему беременных тошнит
Начало беременности – не только волнующий момент для каждой семьи, но и время больших изменений в организме женщины.
На сегодняшний день врачи выделяют следующие причины токсикоза:
- Серьезная гормональная перестройка.
- Активная работа материнской иммунной системы.
- Психологические проблемы: страх и повышенная тревожность будущей матери.
В патогенез недуга лежит несколько моментов:
- Во-первых, нервная система женщины не успевает перестраиваться в ответ на резкое повышение уровня гормонов. В результате происходит нарушение работы подкорковых ядер головного мозга, активация рвотных центров и, как следствие, мучительный симптом тошноты.
Локализация рвотного центра в ЦНС
- Во-вторых, развивающийся в матке зародыш и продукты его жизнедеятельности часто воспринимаются материнским иммунитетом как чужеродные агенты. В этом случае токсикоз можно рассматривать как защитную реакцию организма.
Это интересно. Именно поэтому в медицине тошнота беременных называется токсикозом: от слова «токсин» — яд биологического происхождения. Конечно, во время вынашивания малыша отравление женщины (в прямом смысле этого слова) не происходит. Скорее, токсикоз можно назвать индивидуальной реакцией нервной и иммунной системы на развивающуюся беременность.
Согласно медицинским исследованиям, чаще всего токсикоз развивается у женщин:
- старше 35 лет;
- страдающих гинекологическими заболеваниями;
- с хронической экстрагенитальной патологией (особенно печени, почек);
- с эндокринными нарушениями;
- перенесших операции;
- с абортами в анамнезе;
- злоупотребляющих алкоголем и курящих.
Вредные привычки — один из факторов риска
Еще одна интересная теория связывает появление токсикоза с телосложением женщины. Считается, что чаще жалуются на тошноту во время беременности худощавые пациентки высокого роста.
Токсикоз: существует ли «норма»
Многих будущих мам волнует вопрос, на какой неделе беременности появляется токсикоз, и когда он должен закончиться.
Считается, что при нормально протекающей беременности впервые тошнота начинает беспокоить женщину на 4-8 неделе. Однако некоторые пациентки отмечают, что токсикоз появился буквально с первых дней задержки или даже чуть раньше.
Часто женщину начинает тошнить сразу после того, как она узнает, что беременна
Прекращаются неприятные ощущения обычно к 12-16 неделе. К концу четвертого месяца завершается формирование плаценты: теперь именно она отвечает за кровообращение в системе «мать-плод» и является своеобразным фильтром.
Поэтому к 20 неделе состояние большинства пациенток полностью нормализуется, и наступает «золотой период» беременности. Но бывают и исключения: о них читайте ниже.
Таким образом, длительность и выраженность токсикоза во многом зависит от:
- здоровья женщины до беременности;
- образа жизни, питания, вредных привычек пациентки;
- экологической обстановки в регионе проживания;
- наследственности.
Клинические проявления
В зависимости от срока беременности клинические проявления и последствия токсикоза могут быть разными. В разделах ниже мы рассмотрим симптоматику патологии в первом, втором и третьем триместрах.
Первый триместр
Как мы уже выяснили, чаще всего токсикоз начинается в период с 4 по 8 недели беременности. Однако встречаются случаи, когда женщины замечают недомогание с 1 дня задержки месячных или чуть позже – на 9 или 10 неделе.
Самым распространенным признаком патологии является рвота. Она может возникать в зависимости от степени тяжести токсикоза.
Таблица. Классификация раннего токсикоза:
| Степень тяжести | Характеристика рвоты | Дополнительные симптомы |
| Легкая | 1-2 раза в сутки, преимущественно в утренние часы (сразу после пробуждения или после завтрака). Может сопровождаться длительным ощущением тошноты на протяжении всего дня. |
|
| Средняя | До 10 раз в сутки, в течение всего дня. Характеризуется постоянным чувством тошноты. |
|
| Тяжелая | Рвота без перерывов, сразу после приема пищи или жидкости. |
|
Утренние «свидания» с унитазом — вполне распространенное явление
Обратите внимание! Птиализм (повышенное слюнотечение) – еще один дополнительный симптом, который может сопровождать рвоту беременных любой степени тяжести или даже быть самостоятельным признаком токсикоза. При выраженном слюнотечении пациентки теряют до 1 литра жидкости в сутки, что негативно отражается на водном и электролитном балансе организма.
Второй триместр
Как правило, все неприятные ощущения, связанные с тошнотой и рвотой, у будущей мамочки проходят еще до 12 — 14 недели беременности. В 95% случаев ранний токсикоз полностью завершается к 5 месяцу (20 неделе).
Однако медицине известны и случаи позднего токсикоза (гестоза), при котором патологические симптомы могут беспокоить женщину и на 22, и на 24 и даже на 26 неделе гестации.
Проявляется он:
- приступами тошноты и рвоты;
- недомоганием;
- появлением отеком;
- колебаниями артериального давления;
- резким снижением зрения;
- общим обезвоживанием организма;
- начиная с 25 недели беременности – явлениями нефропатии.
Если жидкости в организме не хватает, страдают все органы и системы
Последствия токсикоза второго триместра могут быть крайне опасными как для будущей матери, так и для плода. Без своевременного лечения гестоз часто осложняется отеком легких, сердечной недостаточностью, преждевременными родами и даже смертью пациентки.
Важно! Поздний токсикоз в сочетании с протеинурией – показание для немедленной госпитализации женщины в профильный стационар.
Третий триместр
Гестоз может развиться и в третьем триместре беременности, начиная с 28 акушерской недели и позднее. Какое-то время он может протекать бессимптомно, поэтому особенно опасен нарушениями кровообращения, водного и солевого баланса.
К симптомам позднего токсикоза, начиная с 30 недели беременности можно отнести:
- тошноту (иногда она сохраняется до 36 – 40 недели);
- головную боль, головокружение;
- артериальную гипертензию;
- боли в животе;
- отеки конечностей;
- сильную жажду.
Гестоз может осложниться развитием преэклампсии и эклампсии
Обратите внимание! Чаще гестоз развивается у беременных с артериальной гипертензией, заболеваниями почек, избыточным весом, а также в возрасте моложе 18 или старше 35 лет.
Внимание: опасные симптомы
Если основное осложнение рвоты первого триместра заключается в обезвоживании и обменных нарушениях, которые обычно легко корректируются, то токсикоз, начиная с 18 недели часто внушает врачам серьезные опасения.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:
- дурнота и рвота не прекращаются, а их частота составляет 5-6 раз в сутки и более;
- в анализе мочи обнаружен белок;
- не происходит положенный набор веса;
- резко ухудшилось самочувствие;
- появились отеки нижних конечностей, распространяющиеся от стоп к голени и выше;
- повысились показатели кровяного давления.
Исследование мочи на белок женщина должна проходить перед каждым посещением женской консультации
Диагностика
Диагностика токсикоза на любой неделе беременности обычно не представляет сложностей.
Однако для того, чтобы вовремя выявить возможные нарушения в организме, врач должен направить беременную на дополнительное обследование, включающее:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- исследование мочи на ацетон и кетоны.
Методы борьбы с токсикозом
На основании опроса, осмотра пациентки и результатов лабораторных тестов специалист определяет степень тяжести патологии и составляет план лечения. При легкой форме токсикоза, которая встречается чаще всего, пациентка лечится дома под наблюдением врача женской консультации.
Все гестозы, а также неукротимая рвота на 5 – 10 недели беременности – показание для госпитализации. Самолечение в этих случаях недопустимо.
Не затягивайте с визитом к врачу
Как правило, лечение легкой формы раннего токсикоза заключается в:
- коррекции образа жизни и питания;
- по показаниям – медикаментозной терапии.
В качестве дополнения многие женщины с успехом используют методы нетрадиционной медицины. Однако помните, что перед их применением важно проконсультироваться с врачом.
Режим дня и диета
Это первое, с чего стоит начать борьбу с токсикозом. Специалисты рекомендуют:
- спать не менее 8-10 часов в сутки и просыпаться в одно и то же время;
- регулярно проветривать помещение;
- хотя бы полчаса в день гулять на свежем воздухе;
- есть маленькими порциями, но часто – каждые 2-3 часа;
- насыщать организм продуктами, богатыми «полезным» белком – постным мясом, кисломолочными блюдами, морской рыбой, бобовыми;
- помимо основных приемов пищи устраивать перекусы; в качестве их отлично подойдут орешки, сухофрукты, подсушенный белый хлеб, долька лимона;
- если тошнота беспокоит утром натощак, после пробуждения съедать в постели несколько крекеров или галетных печений;
- после каждого приема пищи старайтесь 5-10 минут спокойно посидеть или даже полежать;
- соблюдайте водный режим;
- старайтесь не употреблять пищу и напитки в одно и то же время.
Делайте акцент на полезной пище
Избавиться тошноты во время приступа многим беременным помогает:
- глоток щелочной минеральной воды (Боржоми, Нарзан);
- мята (в том числе в виде леденцов, жевательной резинки);
- долька лимона;
- апельсиновый/грейпфрутовый сок.
Быстро подавить приступ рвоты помогают цитрусовые
Это интересно. При слюнотечении хорошо помогает полоскать рот настоем ромашки, мяты, шалфея.
Не менее важен и психологический аспект борьбы с патологией. Многие женщины воспринимают токсикоз как наказание или расплату за материнство, постоянно накручивая себя. Все это усугубляет течение недуга.
Важно помнить, что тошнота и рвота – всего лишь небольшой эпизод этих счастливых девяти месяцев. Чем спокойнее и оптимистичней вы отнесетесь к нему, тем легче он для вас пройдет.
Медикаментозное лечение
По назначению врача пациентке могут быть назначены:
- цротиворвотные средства (Церукал, Спленин);
- инфузионная терапия (капельницы с глюкозой и витамином С);
- гепатопротекторы (Эссенциале форте);
- энтеросорбенты.
Церукал — самый известный противорвотный препарат
Относительно новый способ лечения раннего токсикоза – иммуноцитотерапия. Он заключается в подкожном введении пациентке лимфоцитов отца ребенка.
Несмотря на высокую эффективность метода, он связан с риском парентерального заражения инфекциями, поэтому перед его использованием нужно убедиться, что муж женщины здоров. Стандартное обследование — анализы на ВИЧ, гепатиты В и С, реакция Вассермана.
Ароматерапия
Хороший эффект дает вдыхание ароматов, успокаивающих тошноту. Это:
- жасмин;
- роза;
- анис;
- нероли;
- лимон.
Приятная и очень эффективная процедура
Продолжительность аромасеанса – 20-30 минут. Процедуру можно выполнять ежедневно.
Иглоукалывание и точечный массаж
А вы пробовали иглоукалывание?
Нашли применение в борьбе с ранним токсикозом и практики восточной медицины. Если иглоукалывание должен проводить только квалифицированный специалист, то точечный массаж беременная может сделать себе самостоятельно.
Для этого несколько раз в день нужно легкими надавливающими движениями разминать парные точки, расположенные:
- у внутренней поверхности молочных желез на уровне сосков;
- в ямочках между большим и указательным пальцем на тыльной стороне ладони.
Таким образом, чаще всего токсикоз проходит самостоятельно еще до 13 недели беременности и не требует специфического лечения. Размеренный быт, спокойная обстановка, коррекция диеты, пешие прогулки и внимание семьи творят чудеса. Вместе с тем, рвота и другие признаки гестоза на поздних сроках требует своевременной диагностики и особого внимания со стороны врача.
Источник