В случае беременности когда начинает тошнить при беременности

Обзор
Почему тошнит беременных?
Тошнота и рвота при беременности: что делать?
Когда обращаться к врачу, если тошнит при беременности?

Обзор

Тошнота и рвота на ранних сроках беременности возникает у многих женщин. Эти симптомы могут сопровождать нормальную беременность, но в некоторых случаях являются признаком токсикоза и требуют лечения.

Утреннее недомогание, тошнота и даже рвота обычно считаются одними из признаков наступившей беременности. Действительно, около половины всех женщин сталкиваются с этими симптомами на ранних сроках вынашивания ребенка: тошнота и рвота начинаются спустя 6 недель после последних месячных и постепенно проходят к 12-14 неделе беременности. В большинстве случаев тошнота и рвота выражены умеренно, и не угрожают здоровью будущей мамы и малыша.

В норме тошнота и рвота беременных возникает чаще утром, натощак, не более 2-3 раз в сутки. Это не нарушает общего состояния женщины, не снижает аппетит, не вызывает потери веса и других признаков болезни и не требует лечения.

Однако в 8-10% случаев тошнота и рвота при беременности проявляются в очень тяжелой форме, продолжаются вплоть до 20 недели беременности и могут причинить вред. Если рвота у беременной возникает чаще 3 раз в сутки, не связана с приемом пищи, сопровождается изменением вкусовых и обонятельных ощущений, приводит к слабости, потере аппетита, снижению массы тела, её считают проявлением токсикоза — патологии беременности, которую необходимо лечить под руководством врача. Тяжелый токсикоз при беременности требует госпитализации в больницу.

Почему тошнит беременных?

Точная причина тошноты и рвоты при беременности не известна. Считается, что эти симптомы могут возникать под действием гормональных изменений, которые происходят с женщиной в первые 12 недель беременности, в частности, под влиянием хорионического гонадотропина (ХГЧ) — одного из главных гормонов беременности. Женщины, в крови которых наиболее высокий уровень ХГЧ, например, при многоплодной беременности, острее испытывают симптомы токсикоза.

Кроме того, предполагается влияние нервной системы: повышенное возбуждение в тех частях мозга, которые отвечают за рвотный рефлекс или нехватка витамина В6. Тяжелее проходят первые недели беременности у женщин с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, болезнями печени и другими хроническими заболеваниями.

Считается, что склонность к тошноте и рвоте при беременности наследуется. Если первые недели беременности у вашей мамы прошли тяжело, можно предположить, что вам тоже придется испытать симптомы токсикоза. Как правило, тошнота и рвота при последующих беременностях повторяются.

Есть и другие факторы риска, которые повышают вероятность тошноты и рвоты в начале беременности:

укачивание в транспорте, например, в автомобиле;
тошнота при приеме противозачаточных средств, содержащих эстроген;
— когда индекс массы тела равен или превышает 30;
стресс;
многоплодная беременность, например, двойня или тройня;
первая беременность.

Тошнота и рвота при беременности: что делать?

В первую очередь для избавления от тошноты при беременности рекомендуется изменить рацион и образ жизни, а именно:

больше отдыхайте, так как усталость может усиливать тошноту;
если тошнота ощущается сразу после пробуждения, не нужно торопиться вставать, по возможности следует съесть кусочек хлеба или печенья в постели;
употребляйте много жидкости, например, воды, пейте часто и понемногу, чтобы предотвратить рвоту;
откажитесь от холодных, терпких или сладких напитков;
употребляйте больше углеводов (хлеба, риса, макаронных изделий) и меньше жиров;
большинство женщин лучше усваивают соленую пищу: тосты, крекеры и хлебцы, чем сладкую и перченую (пряную);
лучше есть понемногу, но часто, чем несколько больших порций в день, но есть нужно обязательно;
предпочтение отдавайте охлажденной пище, так как она пахнет меньше горячей, а запах еды может вызвать тошноту;
избегайте продуктов или запахов, вызывающих тошноту;
будет лучше, если готовить пищу будет кто-то другой, но если это приходится делать вам, то лучше готовить что-то пресное, не жирное, например, печеный картофель или спагетти, простые в приготовлении;
старайтесь отвлечься: чем больше думаешь о тошноте, тем она сильнее;
носите удобную одежду, не сдавливающую живот.

Снять тошноту и рвоту при беременности помогают и некоторые другие немедикаментозные средства. Имбирь или мелисса уменьшают выраженность симптомов токсикоза при беременности. Пока отрицательного воздействия этих фитосредств при беременности обнаружено не было. Можно добавлять их в напитки или другие блюда или делать отвар. Некоторым женщинам справиться с тошнотой помогают имбирное печенье или напитки. В каждом конкретном случае можно попробовать различные продукты, чтобы найти то, что поможет.

Акупрессура (давление на биологически активные точки) запястья также может помочь облегчить тошноту при беременности. Для этого на предплечьях можно носить специальные браслеты. Результаты некоторых исследований позволяют предположить, что давление на определенные точки на теле провоцирует выделение головным мозгом химических веществ, облегчающих тошноту и рвоту. Пока негативного воздействия акупрессуры во время беременности обнаружено не было, но некоторые женщины отмечали онемение, боль и припухлость кисти.

Медикаментозное лечение токсикоза при беременности

Если тошнота и рвота очень сильные, а изменение рациона и образа жизни не помогают, врач может назначить краткий курс противорвотного препарата, который можно принимать при беременности. Эти средства могут иметь побочные эффекты. Они встречаются редко, но могут включать в себя мышечные судороги.

Некоторые антигистаминные средства (лекарства, применяемые для лечения аллергии, например, сенной лихорадки) также помогают от тошноты. Врач может назначить антигистаминный препарат, безопасный для беременных.

Когда обращаться к врачу, если тошнит при беременности?

Если тошнота и рвота возникают чаще 3 раз в сутки, рвота не дает удерживать внутри ни пищу, ни жидкость, есть риск обезвоживания или истощения. Поэтому необходимо обратиться к гинекологу или терапевту, работающему в женской консультации. Легкие случаи токсикоза при беременности лечатся дома, однако в тяжелой ситуации может потребоваться лечь в больницу. Беременных женщин на ранних сроках госпитализируют в гинекологические клиники или отделения стационаров.

Следует немедленно связаться с врачом в следующих случаях:

очень темная моча или отсутствие мочеиспускания в течение более восьми часов;
многократная рвота, признаки обезвоживания;
сильная слабость, головокружение или обморок при попытке встать с постели;
боль в животе;
температура 38ºC или выше;
рвота кровью.

Помимо токсикоза есть и другие причины, которые могут вызвать рвоту и тошноту во время беременности, например, пиелонефрит — инфекция почек. Это опасное состояние для женщины в положении, поэтому следует как можно скорее (в течение суток) обратиться на прием к врачу в женскую консультацию. Лечение, как правило, проводят совместно врачи: гинеколог и терапевт.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Источник

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 4 мин. Опубликовано 24.09.2020 12:22
Обновлено 24.09.2020 09:51

Утренняя тошнота может начаться через несколько недель после зачатия и быть первым признаком беременности. Утренняя тошнота обычно начинается в течение первого триместра и зачастую проходит на 14-16 неделе беременности.

Более 70% беременностей связаны с утренней тошнотой. В некоторых случаях тошнота и рвота могут быть легкими, но в других случаях они достаточно сильны и мешают повседневной жизни.

Когда начинается, достигает пика и заканчивается?

Утренняя тошнота имеет тенденцию на ранних сроках беременности усиливаться, достигая пика примерно в конце первого триместра, и проходит на 14-16 неделе. Однако в 10-20% случаев тошнота и рвота сохраняются и после 20-й недели беременности.

В редких случаях у женщины может развиться тяжелая утренняя тошнота и гиперемезис беременных, которой встречается примерно у 0,3–3% беременных женщин. Он может длиться всю беременность и ухудшиться во втором триместре.

Утренняя тошнота у каждой женщины отличается. Симптомы, которые могут сопровождать тошноту:

рвота
боль в животе и спазмы
головокружение и слабость

Считается, что некоторые продукты или запахи могут вызвать утреннюю тошноту. Когда тошнота достаточно сильна и вызывает регулярную рвоту, женщина может также испытывать симптомы обезвоживания, включая потемнение мочи, редкое мочеиспускание, жажду и чувство головокружения или обморока. Если перечисленные выше симптомы появляются, важно немедленно вызвать врача. Без лечения обезвоживание может привести к серьезным последствиям.

Утренняя тошнота — это плохо?

Для большинства женщин утренняя тошнота не является признаком проблем с беременностью и никак не влияет на плод. Некоторые исследования показывают, что утренняя тошнота может быть положительным признаком.

Авторы исследования 2000 года утверждают, что утренняя тошнота может быть защитной, поскольку зачастую заставляет женщин избегать продуктов, которые могут представлять опасность инфицирования.

Другие исследования показывают, что женщины, которые страдают утренней тошнотой, реже имеют потерю беременности, что указывает на то, что это признак здоровой беременности.

Утренняя тошнота при беременности — как бороться?

Нет никакого гарантированного способа предотвратить утреннюю тошноту. Тем не менее, женщины могут попробовать некоторые методы, чтобы уменьшить частоту и тяжесть симптомов. Врачи рекомендуют:

пренатальные витамины до и во время беременности
витамин В6
прием доксиламина, который является антигистаминным препаратом
питаться меньше, но регулярно, чтобы предотвратить низкий уровень сахара в крови
увеличить потребление белка
пить достаточное количество жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание
избегать триггеров утренней тошноты

Если женщина не употребляет в пищу мясо или рыбу, то может увеличить потребление белка, употребляя яйца и сыр. Орехи, тофу, киноа являются одними из источников белка, подходящих для тех, кто придерживается растительной диеты. Протеиновые коктейли также могут быть удобны как для веганов, так и для вегетарианцев.

Как справиться с утренней тошнотой

Некоторые методы помогут облегчить борьбу с утренней тошнотой:

Прием пищи после пробуждения: после пробуждения употреблять крекеры или сухие тосты
Имбирь: Имбирный чай, жвачка или конфеты могут облегчить тошноту. Можно приготовить имбирный чай, натерев свежий корень имбиря и залить его горячей водой.
Мягкая пища: потребляйте мягкую пищу, когда чувствуете тошноту. Можно использовать банановую, рисовую, яблочную диету.
Уход за полостью рта: частая рвота может повредить зубы, поэтому при появлении утренней тошноты стоит позаботиться о них дополнительно. Можно растворить чайную ложку пищевой соды в стакане воды и использовать раствор для полоскания рта после рвоты.

Если домашние средства не помогают и утренняя тошнота протекает тяжело, необходимо обратиться к врачу.

Фактор риска

Несколько факторов могут увеличить риск появления тяжелой утренней тошноты. С большей вероятностью у женщины будет утренняя тошнота, если:

есть близкие родственники, которые также имели сильную рвоту во время беременности
женщина перенесла тяжелую болезнь во время предыдущей беременности
беременна женским плодом
в анамнезе имеется мигрень или морская болезнь

Когда обратиться к врачу

Важно поговорить с врачом об утренней тошноте на ранних сроках беременности, особенно если та оказывает значительное влияние на повседневную жизнь. Если лекарственные средства, которые назначает врач, не помогают, женщина должна попросить найти другие варианты. Необходимо обратиться в отделение неотложной помощи, если:

имеется сильная тошнота и рвота
проявляются признаки обезвоживания
тошнота или рвота появились после травмы или несчастного случая

Заключение

Утренняя тошнота очень распространена и обычно начинается в начале беременности. Для многих женщин это самый трудный аспект беременности. Однако существуют методы лечения, которые могут предотвратить тошноту и справиться с ней.

Часто утренняя тошнота проходит к концу первого триместра, но у меньшинства женщин она может продолжаться и дольше. Врач может помочь в лечении этого симптома. Экстренная медицинская помощь необходима, если появились признаки обезвоживания.

Статья по теме: Рвота во время беременности — это нормально?

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Тошнота во время беременности может причинить массу неудобств и немного омрачить столь радостное время. Тошнота или, как говорят медики, токсикоз бывает практически у всех беременных. Если говорить языком статистики, то практически 95% женщин подвержены тошноте во время беременности.

Приступы могут быть как сильными, так и почти незаметными. Но чаще всего тошнота сопровождает первые и последние месяцы беременности, а в остальное время позволяет будущей маме наслаждаться счастливым временем.

От приступов тошноты можно и застраховаться. Для этого, беременность нужно планировать и провести необходимые меры профилактики. Если же беременность нагрянула неожиданно, не отчаивайтесь и не пугайтесь приступов токсикоза, ведь избежать их помогут простые рекомендации врача или лечение в больнице.

[1], [2], [3]

Причины тошноты во время беременности

Беременность – это дар, но иногда, чтобы дать миру новую жизнь, нужно вытерпеть многое. В частности, многих беременных сводит с ума тошнота во время беременности. Все усугубляется еще и тем, что медики до сих пор не могут назвать одной универсальной причины, которая провоцирует тошноту. Разные предположения подтверждаются теми или иными фактами. Так, психологи считают, что те женщины, которые хотели забеременеть, гораздо реже страдают от тошноты и ее последствий. А вот дамы, которые не очень хотели ребенка или попросту ее не планировали, гораздо чаще страдают от проблем с тошнотой.

Чаще всего тошнота во время беременности бывает на первых неделях, а также на последних. Гораздо реже тошнота встречается на протяжении всей беременности.

Одной из главных причин возникновения тошноты во время беременности медики считают уровень гормонов. Из-за перемен в организме, женщина страдает от ухудшения гормонального фона.

Также на возникновение тошноты во время беременности влияет и образ жизни, а также общее состояние организма. Дело в том, что некоторые ученые уверены, что на появление тошноты во время беременности влияют воспаления или другие заболевания, которые были перенесены женщиной раньше. Также на появление таких неприятных симптомов может влиять стресс и общее психологическое состояние беременной.

[4], [5]

Сильная тошнота во время беременности

Практически каждая женщина ощущала тошноту во время беременности, но иногда приступы бывают настолько сильными, что выдержать их просто невозможно. Легкая тошнота неопасна и вполне нормальна для беременных. Но если тошнота во время беременности сильная и тревожит очень часто, стоит сразу же обращаться к врачу.

Дело в том, что сильные приступы тошноты могут быть спровоцированы серьезными заболеваниями или проблемами с течением беременности. Только не стоит быть тревогу и тем самым подвергать свой организм стрессу, на самом деле, сильная тошнота встречается очень редко. Такая тошнота во время беременности возникает чаще, чем 20-25 раз в день, приступы случаются не только утром, а и на протяжении дня, во время резких движений. Также ощущается сильная слабость, обезвоживание организма и даже потеря веса. Такая ситуация может быть опасна для будущего ребенка и для беременной. Многие врачи советуют обращаться к врачу, если приступы тошноты случаются чаще, чем десять раз в день. Также стоит обратить внимание на то, что тошнота во время беременности наступает на пустой желудок и очень часто исчезает, если попросту перекусить.

Консультирующий врач обязательно предупредит беременную о возможных рисках и о ситуациях, когда нужно срочно обращаться к врачу.

Кстати, не стоит забывать о том, что сильную тошноту могут провоцировать вредные привычки, а также несоблюдение правил правильного питания. Поэтому медицинские предписания о том, что беременным нельзя употреблять алкоголь, курить, кушать жаренное, копченное и прочие вредности, касаются не только здоровья будущего малыша, а и самочувствия будущей мамы.

Диагностика тошноты при беременности

Если приступы тошноты во время беременности вызывают опаску и не ограничиваются легкой тошнотой по утрам, стоит обратиться за консультацией к врачу. Обычно медики разделяют три типа тошноты:

«Нормальная» – тошнота во время беременности бывает практически у всех беременных. В таких случаях приступы тошноты случаются не чаще, чем 3-5 раз в день. Сами приступы практически не причиняют дискомфорта, у беременных не наблюдается потеря веса и в целом, никак не влияет на здоровье будущей мамы и ребенка.
«Средняя» – тошнота бывает до десяти раз в день. Это может быть первым «звоночком» проблем с беременностью. Если тошноту сопровождают и другие симптомы, например, головокружение, повышение температуры и прыжки давления, госпитализации не избежать.
«Опасная» – приступы бывают чаще, нежели 15 раз в день. Это влияет не только на потерю веса матери, но и на плод, а также может свидетельствовать о многих заболеваниях. Поэтому в таких случаях беременных сразу же госпитализируют и проводят необходимые анализы.

При жалобах на тошноту во время беременности лечащий врач может назначить ряд анализов, чтобы исключить такие заболевания, как гепатит, неправильное оплодотворение яйцеклетки и проблемы со щитовидкой. Поэтому понадобится провести дополнительное УЗИ таза, а также сдать кровь и мочу на общий анализ.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Лечение тошноты при беременности

Тошнота при беременности не всегда нуждается в лечении. Нечастые и несильные приступы тошноты могут проходить сами собой и не причинять беременным особого вреда. Если же приступы сказываются на здоровье, лечащий врач, скорее всего, назначит дополнительные анализы, а также госпитализирует беременную, поскольку такое лечение обязательно проходит под контролем врача.

После анализа результатов исследований врач назначает необходимое лечение. Кстати, тошноту может провоцировать и недостаток витаминов и чтобы снять симптомы, достаточно лишь пополнить витаминный запас.

Врачи могут также назначать противорвотные средства, как орально, так и ректально. При выборе медикаментов врачи учитывают побочные действия препаратов. Многие беременные отказываются от приема медицинских препаратов, чтобы уберечь плод от возможного вредного воздействия. Но многие фармацевты уверяют, что существует масса препаратов безопасных для беременных.

Пиридоксин

Для этого возможно назначение поливитаминных комплектов или Витамина В6 или, как его называют фармацевты – «Пиридоксин». Его необходимо употреблять перорально, после еды. Для профилактики медики обычно назначают около 5 мг в сутки. Доза препарата увеличивается, если необходимо более сильное влияние на организм. Тогда доза может составлять до 30 мг и принимать лекарство нужно два раза в день. Точную дозировку расписывает врач в зависимости от состояния беременной. Основными побочными эффектами приема такого препарата являются аллергические реакции, возможно появление легкого онемения, у кормящих мам может значительно снижаться лактация. В очень редких случаях могут возникать судороги.

Хофитол

Еще одним препаратом, который назначают, чтобы облегчить приступы тошноты и рвоты у беременных, является «Хофитол». Его необходимо принимать по 1-2 таблетке в день. Частота приема – 3 раза в сутки. Также этот препарат можно принимать в виде раствора перед едой. У Хофитола очень мало побочных реакций. Иногда может возникать крапивница, тоесть аллергическая реакция, а также диарея.

Меклозин

«Меклозин» – эти таблетки очень часто назначают беременным. Суточная доза препарата составляет 25-50 мг. Препарат имеет несущественные побочные действия. Меклозин может вызывать сонливость, небольшую сухость во рту и быструю утомляемость.

Коккулин

«Коккулин» – очень удобен в использовании, поскольку его фармакологическая группа – таблетки для рассасывания. Назначить правильную дозировку может врач, но обычно рекомендуют рассасывать 1-2 таблетки в час. Если результат заметен сразу – прием препарата необходимо прекратить и возобновить после новых приступов. Кстати, на сегодняшний день у этого препарата не обнаружено побочных эффектов.

Во время сильных приступов тошноты медики могут даже приписать голодание. А пополнение микроэлементов, другими словами, само питание, выполняется с помощью ввода питательных веществ внутривенно.

Профилактика тошноты при беременности

В первую очередь, чтобы избежать такого явления, как тошнота во время беременности, стоит ответственно отнестись к планированию беременности. Дело в том, что подготовка может облегчить течение беременности и убрать многие симптомы. По крайней мере, многие медики считают, что правильный рацион, полное обследование организма и лечение всех выявленных заболеваний, существенно улучшат состояние будущей мамы.

Также существуют простые советы для беременных, которые испытывают небольшую тошноту во время беременности. Во-первых, стоит разграничить прием еды и составить режим питания и дня.

Кушать лучше несколько раз в день, но небольшими порциями. Утром лучше отдавать предпочтение йогурту, отваренным овощам или фруктам.

Также стоит снизить физические нагрузки, но гулять на свежем воздухе стоит не меньше, чем два-три часа в день. Такие продукты, как яйца, творог и другая еда, содержащая много белка, также могут снять приступы тошноты.

Не стоит игнорировать и «запросы» своего организма. Как правило, во время беременности, организму не хватает тех или иных витаминов и микроэлементов, и организм требует именно их. А поскольку у нас есть определенная память о том, что мы ели, организм подсказывает, что именно стоит покушать. Кстати, скорее всего в этом и есть причина того, что беременные часто едят совсем несовместимые продукты.

Можно приготовить специальные отвары, которые будут уменьшать неприятные ощущения. Но перед тем как отдавать себя в руки народной медицины, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Для снятия симптомов можно также использовать аромотерапию и некоторые средства от укачивания.

Теперь мы видим, что тошнота во время беременности «преследует» практически каждую будущую маму, но благодаря нехитрым секретам и хорошему состоянию здоровья, этих неприятных симптомов можно избежать.

Источник