Вечерняя рвота у взрослого
Неприятное ощущение, когда подташнивает в вечернее время, не дает полноценно отдохнуть после рабочего дня. Люди мало задумываются, почему может периодически вечером тошнить, пытаясь снять дискомфорт употреблением различных лекарств.
Содержание статьи:
Эта ошибочная тактика может привести к усугублению состояния, ведь тошнота – один из болезненных симптомов, являющихся сигналом наличия патологических отклонений в организме. Чтобы справиться с неприятными ощущениями, нужно прояснить источник проблемы и устранить причину возникновения тошноты.
Механизм возникновения тошноты, почему начинает тошнить к вечеру
Приступ тошноты сравним с тягостным чувством в области подложечной ямки, переходящим на глотку и ротовую полость. Часто является предвестником рвотного позыва и последующей рвоты. В состоянии подобного дискомфорта у человека понижен тонус желудочных мышц и замедлена кишечная перистальтика при одновременном повышении тонуса 12-перстной кишки вместе с тощей кишкой. Из-за этого срабатывает дуоденальный рефлюкс, и часть пищевого содержимого может забрасываться обратно в полость желудка. После этого может начаться рвотный позыв, когда судорожно сокращаются дыхательные мышцы и верхний отдел диафрагмы, если закрыт рот. Вот почему для облегчения состояния рекомендуют глубоко дышать открытым ртом, это может унять рвотные позывы.
Возможные причины тошноты в вечернее время
Причины тошноты по вечерам нужно искать в различных расстройствах работы органов пищеварения, последствиях пищевых отравлений, в интоксикациях вследствие воздействия химических факторов, в особых состояниях организма.
Тошнота по ночам, как один из симптомов, беспокоит в случае следующих болезней ЖКТ:
1 гастрита, гастроэнтерита, характеризующихся воспалением слизистой;
2 гастроэзофагеального рефлюкса, когда часть желудочного содержимого попадает обратно в пищевод;
3 холецистите и дискинезии желчевыводящих путей, при которых воспаляются ткани желчного пузыря, происходит застой концентрированной желчи;
4 остром и хроническом панкреатите;
5 кишечной непроходимости, аппендиците, иных острых состояниях;
6 поражениях органов ЖКТ вследствие кишечных инфекций.
7 Последствием пищевого отравления, вызванного употреблением несвежего продукта днем, часто становится состояние, когда беспокоит изжога и тошнит вечером. Помимо этого, болит живот, может появиться понос и повыситься температура.
8 При дискинезиях, когда нарушения касаются двигательных функций органов пищеварения, затрудняющих продвижение пищевого содержимого, часто мутит с вечера и начинается тошнота.
9 Если женщину перед сном часто тошнит, это может быть одним из признаков наступления беременности. Неприятные ощущения наблюдаются в начале беременности, сопутствуют течению всего первого триместра, у некоторых женщин продолжаются весь срок вынашивания малыша. Тошнота по вечерам на ранних сроках беременности является ярким проявлением токсикоза.
10 Когда часто тошнит вечером в течение курса лечения медикаментами, это может говорить о побочном действии конкретного лекарства. Следует сообщить об этом лечащему врачу, который подберет альтернативный препарат. Нужно также четко соблюдать предписания относительно дозировки, иначе превышение дозы может привести к нежелательным последствиям, в том числе к регулярным приступам тошноты.
Если пациент страдает хроническими патологиями, терапевт, гастроэнтеролог и другие узкие специалисты помогут прояснить, почему тошнит вечером после приема пищи или в других ситуациях.
После проведения обследования можно узнать, какие могут быть еще причины, если начинает тошнить вечером:
1 Если затошнило вечером после еды, это реакция организма на переедание. Стоит пересмотреть режим питания, и свести употребление пищи вечером к минимуму.
2 Пациенты с диагнозом «сахарный диабет», знают, почему начинает тошнить поздно вечером. Если они не придерживаются диеты в течение дня, к вечеру может сильно повыситься уровень сахара в крови, а высокий гликемический статус провоцирует тошноту.
3 У некоторых женщин четко проявляются признаки ПМС, их беспокоит тошнота по вечерам до задержки месячных.
4 Определить причины, если тошнота утром и вечером появляется регулярно, помогает отслеживание уровня артериального давления. Его нестабильные показатели свидетельствуют о проблемах сердечно-сосудистой системы.
5 От пациентов после травмы головы нередко можно услышать жалобу «ночью просыпаюсь от тошноты». В таких случаях обязательна консультация невропатолога.
6 Помощь эндокринолога понадобится, если есть подозрения на отклонения в работе щитовидной железы. Коварность гипотиреоза кроется в нарушении общего метаболизма, что проявляется упадком сил, головокружением, тошнотой, расстройством работы кишечника.
Когда без специалиста не обойтись, если сильно тошнит вечером
Люди без хронических патологий в анамнезе могут справиться с однократным легким подташниванием домашними средствами. При умеренном пищевом отравлении достаточно принять адсорбирующий препарат, выпить травяной чай, чтобы облегчить свое состояние. Какие могут быть заболевания, если тошнота появляется поздно вечером или ночью с определенной регулярностью, нужно выяснять с врачами. Заболевания, только начинающие развиваться, легко поддаются лечению, если грамотно проведено обследование и поставлен верный диагноз. Нельзя пользоваться сомнительными средствами, пытаясь лечиться самостоятельно, это может принести непоправимый вред здоровью.
Лечение, что делать, как правильно лечить тошноту по вечерам
После установления диагноза лечение ощущения тошноты в вечернее время проводится консервативными методами. Подбирают курс эффективных лекарственных средств, способных справиться с выявленной патологией. Немаловажным аспектом лечебного процесса является соблюдение диеты, если нарушены функции пищеварения. В отдельных случаях прибегают к оперативному вмешательству, например, при сильном воспалении желчного пузыря и наличии в нем больших конкрементов, рекомендуют провести холецистэктомию. Состояние кишечной непроходимости требует безотлагательной хирургической помощи.
Таблетки и препараты от тошноты, что выпить, если с вечера или ночью начало мутить и тошнить
Лечение чувства тошноты и подташнивания после приема пищи в вечернее время подразумевает прием следующих препаратов:
1 Панкреатин для лечения тошноты. Назначается при ферментной недостаточности, обусловленной пониженной функцией поджелудочной железы. Дозировку определяет врач-гастроэнтеролог. Аналогичным действием обладают: Фестал, Мезим, Юниэнзим, Креон.
2 Аллохол при сильной тошноте. Натуральное средство, оказывающее желчегонный эффект. Используется при нарушениях функции печени и желчного пузыря, застое желчи, дискинезии желчевыводящих путей. Не применяется при дистрофических изменениях печеночной ткани, язвенном поражении слизистой ЖКТ.
3 Холензим, если начало с вечера мутить. Относится к холеретикам с комбинированным составом. Препарат стимулирует секрецию желчи, способствует активизации двигательных функций органов ЖКТ, понижает уровень холестериновых отложений. Рекомендуется при колитах, гастритах, диарейном синдроме неинфекционной этиологии. Противопоказан при гепатите, панкреатите, обострении язвенной болезни желудка.
4 Сорбенты применяют в случае отравлений, кишечных расстройств, обусловленных воздействием инфекционных возбудителей. Действенны: Полисорб, Энтеросгель, Сорбекс, Лактофильтрум, Смекта, Атоксил.
5 Из противорвотных средств рекомендуют Церукал и Метоклопрамид. Эти лекарства помогают от приступов тошноты и рвоты при различных расстройствах ЖКТ, при гастростазе и гастроэзофагеальном рефлюксе.
С рефлекторной тошнотой можно справиться, положив под язык таблетку валидола.
Народные средства, чем можно лечить тошноту в домашних условиях
Нужно знать, как лечить тошноту по вечерам, если нет возможности посетить аптеку. Домашние методы устранения тошноты:
1 Имбирный чай или настой ромашки. Имбирь нужно потереть на мелкой терке и добавить в зеленый чай. Можно посыпать ломтик имбиря сахаром и пожевать, не глотая.
2 Картофельный сок, который нужно отжать и сразу выпить (30-50 мл).
3 Взять кусочек лимона с кожурой или кусочек кислого яблока и жевать до полного устранения подташнивания.
4 Выпить отвар из анисовых плодов и шиповника.
5 Заварить мяту с душицей и после настаивания выпить маленькими глотками.
Пересмотр рациона питания, что можно есть, а чего есть не рекомендуется
Неприятное ощущение тошноты будет возвращаться, если не соблюдать рекомендаций по питанию. Это важный момент в лечении патологических состояний ЖКТ. Исключаются:
1 пряности, копчености, блюда с высоким содержанием животных жиров, фаст-фуд;
2 сдоба, пирожные и торты, шоколад и конфеты;
3 жирная рыба в любом виде;
4 морепродукты, консервы.
Рекомендовано принимать пищу дробными порциями. Разрешаются:
1 овощные супы, бульоны;
2 крупяные каши, рис;
3 блюда из отварного и запеченного картофеля;
4 салаты из свежих овощей с зеленью;
5 блюда из кролика и птицы (курица, индейка, перепелка);
6 постная отварная рыба;
7 желейные десерты, цитрусовые, имбирное печенье.
Профилактические меры при частой тошноте
Специалисты определяют, как правильно лечить, если затошнило вечером вследствие наличия у пациента конкретной патологии, пищевого отравления или сильного стресса. Минимизировать вероятность возникновения недомогания с тошнотой можно, если соблюдать простые правила:
1 предупреждать попадание в пищу просроченных продуктов, некачественных и несвежих блюд, приготовленных с нарушением санитарных правил;
2 покупать продукты в магазинах, а не на стихийных ранках;
3 уметь стабилизировать свое эмоциональное состояние после перенесенного стресса;
4 не злоупотреблять алкоголем и слабоалкогольными напитками;
5 своевременно обращаться за медицинской помощью.
Вечерняя тошнота – очень неприятный симптом, который может быть предвестником развития серьезного заболевания, поэтому нужно обязательно проконсультироваться со специалистами.
Источник
Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки.
Рвотный рефлекс является довольно сложным – в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром, расположенным в стволе головного мозга. По своей природе рвота – это механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.
Однако интоксикация, вызвавшая рвоту, может иметь внутренний источник, то есть быть следствием какой-либо патологии или заболевания. Также возможно, что раздражение нервной системы, приводящее к рвотным спазмам, вообще не связано с состоянием желудка. Это заставляет воспринимать рвоту как весьма серьезный, и даже грозный симптом. Приступ рвоты – это практически всегда достаточный повод, чтобы обратиться к врачу. При повторяющихся приступах к врачу надо обращаться обязательно!
Причины рвоты
В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение. Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, гастрит, язва желудка, пищевая аллергия). Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).
Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при мигрени. Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне головокружения). При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).
Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.
Рвота и другие симптомы
Обычно рвоте предшествует тошнота, ведь, по сути, рвота есть разрешение тошноты, ее логическое завершение. То, что тошнота перешла в рвоту, свидетельствует о тяжести патологического процесса. Рвотные спазмы могут наблюдаться на фоне повышенной температуры, сопровождаться поносом. В рвотных массах помимо остатков пищи, желудочного сока и слизи может присутствовать желчь, кровь, гной.
Многократная, периодически повторяющаяся и неукротимая рвота изнуряет и обезвоживает организм, приводит к нарушению минерального обмена и кислотно-щелочного равновесия.
Понос и рвота
Рвота и температура
Когда рвота пугает
Любой приступ рвоты – опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, – всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.
Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью, рвота с кровью. Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка. Довольно часто наблюдается рвота при беременности, обращая на себя усиленное внимание.
Об этих случаях стоит сказать отдельно:
Рвота желчью
Рвота с кровью
Рвота при беременности
Рвота у ребёнка
Что делать при рвоте
Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.
Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.
Что делать во время приступа рвоты
Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине. Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.
Что делать после приступа рвоты
После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.
Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.
При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.
Когда при рвоте необходимо обратиться к врачу?
Рвота – во многих случаях признак того, что организм испытывает серьезные проблемы и нуждается в очищении, а значит, скорее всего, и в лечении. Если болезнь сопровождается рвотой, это обычно свидетельствует о том, что болезнь протекает достаточно тяжело.
Если приступ рвоты был разовым и есть основания считать, что он вызван перееданием, укачиванием, алкогольным отравлением или стрессом, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях консультация врача необходима. Особенно, если приступы повторяются на протяжении двух дней и более, а также при наличии сахарного диабета или других хронических заболеваний.
Иногда при рвоте требуется неотложная помощь. Надо вызывать «скорую», если:
- рвота сопровождается постоянной или сильной болью в животе;
- наблюдаются неоднократные приступы рвоты после травмы головы;
- вместе с рвотой наблюдается обезвоживание, сухость во рту, учащение мочеиспускания;
- при ухудшении умственной и функциональной активности у пожилых людей;
- в рвотных массах присутствует кровь (например, примеси в виде «кофейной гущи»).
К какому врачу обращаться при рвоте?
С жалобами на тошноту и рвоту обращаются, как правило, к гастроэнтерологу или врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру). В случае тошноты и рвоты при беременности надо обращаться к гинекологу.
Источник
Тошнота – это не болезнь, но она может быть симптомом многих заболеваний. Термином «тошнота» называют неприятные спазмирующие ощущение в верхней части живота – под ложечкой – и в области шеи, где находится точка проекции желудка.
Возникает это чувство при замедлении процессов перистальтики и снижении тонуса желудочной стенки.
Причины неприятного состояния
Какие могут причины того, что тошнит утром и вечером?
Основные факторы, провоцирующие это явление:
- заболевания пищеварительных органов;
- болезни нервной системы;
- нарушение работы эндокринной системы;
- токсикоз при беременности.
При гастрите, гастроэнтерите, рефлюксной болезни тошнота – один из самых характерных симптомов.
При гастрите и гастроэнтерите ее провоцирует воспаление слизистой желудка, при рефлюксной болезни – заброс пищевого содержимого в пищевод:
- вызывает неприятные ощущения панкреатит – воспалительно-дистрофический процесс в поджелудочной железе,
- дискинезия желчных путей – нарушение моторики желчного пузыря;
- холецистит – воспаление желчного пузыря;
- острые состояния – аппендицит, кишечная непроходимость и другие.
- Инфекционные кишечные заболевания, кишечные инфекции сопровождаются тошнотой и рвотой.
- Причинами тошноты по вечерам может быть нарушение пищевого режима: нерациональное питание или насыщение непосредственно перед ночным отдыхом.
- Тошноту вызывают непосредственно стрессовые ситуации и воспоминания о них. После черепно-мозговых травм при резкой перемене положения тела – во время наклонов – это неприятное ощущение долго напоминает о себе. Часто появляется тошнота при приступе головной боли, связанной с изменением артериального давления, или мигрени.
- Многих тошнит по вечерам после очень насыщенного дня, связанного с эмоциональным перенапряжением или физическими нагрузками.
В ночной период обменные процессы протекают замедлено, но показатели сахара в крови или артериального давления могут меняться. Тошнота в ночное время может указывать на гликемию.
Почему тошнит по вечерам при гипотиреозе – недостаточной выработке гормонов щитовидной железы? Замедление обменных процессов делает выработку гормонов еще более замедленной, что приводит к заторможенности и упадку сил, вызывает головокружение и ослабление тонуса кишечной стенки.
Беременность – не болезнь, но все же…
Токсикоз при беременности – явление привычное. Классическим считается, когда на раннем сроке беременности утром появляются тошнота и рвота, а уже к концу первого триместра это неприятное состояние проходит.
Практика показывает совсем другое – в большинстве случаев постоянно тошнит. По вечерам, по утрам – круглые сутки. При беременности неприятное состояние может начаться в первом триместре, а закончится только после родов.
На раннем сроке тошноту вызывают следующие причины:
- Повышение выработки прогестерона и эстрогена – замедляются обменные процессы, меняются пищевые пристрастия, вкусы, восприятия ароматов.
- Недостаток витамина В.
- Обострение хронических заболеваний, связанных с органами пищеварения.
- Болезни почек, из-за которых обменные процессы замедляются и в организме беременной накапливаются токсические соединения.
Поздний токсикоз очень опасен. Развитие плода замедляется, ему не хватает полезных веществ и кислорода. С поздним токсикозом обычно госпитализируют.
Но иногда тошноту и рвоту на поздних сроках провоцирует увеличенная матка, которая подпирает диафрагму и давит на желудок.
Следующие советы помогут стабилизировать состояние при беременности.
С постели требуется вставать медленно, не делая резких движений:
- Необходимо избегать стрессовых состояний, эмоциональных перегрузок.
- Поможет снять неприятную симптоматику ароматерапия – только использовать необходимо натуральные средства. Определяют приятный запах, восстанавливающий состояние, экспериментально. Некоторым достаточно понюхать корку лимона, листик мяты или зеленое яблоко, чтобы снять приступ тошноты. Эти предметы необходимо всегда носить с собой.
- Уже выяснили, что может при беременности тошнить по вечерам. В этом случае последний пищевой прием должен проходить за 2 часа до сна. Помогает избавиться от неприятных позывов корень имбиря, который вводят в рацион в качестве заварки для чая в комбинации с медом и лимоном. Только напиток должен быть некрепким.
- На поздних сроках купировать рвотные позывы помогает коленно-локтевая поза.
И на любом сроке первое лекарственное мероприятие при тошноте – это соблюдение диеты, из которой исключаются продукты, раздражающие желудок.
Устранение неприятной симптоматики
Нельзя однозначно сказать, почему появляется тошнота. Каждый случай необходимо рассматривать индивидуально. Могут потребоваться консультации терапевта, гастроэнтеролога, эндокринолога, кардиолога.
Но есть общие советы, которые помогут уменьшить раздражение желудка и увеличить тонус его стенок.
- Приемы пищи стоит систематизировать. Никаких пищевых качелей в течение дня быть не должно – питаться следует небольшими порциями по возможности в одно и то же время.
Если желудок сначала испытывает чувство голода, а затем переполняется, то от неприятных ощущений организм избавляется с помощью рвоты. Даже если ее подавить, то неприятное ощущение в пищеводе будет ощущаться довольно долго, вызывая приступы тошноты.
- Улучшить желчеотделение помогут отвары: шиповника, бессмертника, кукурузных рыльцев, кориандра.
Существует множество медицинских препаратов, изготовленных на основе натурального сырья, которые помогают увеличивать выделение желчи.
Наиболее известные и безопасные из них:
- аллохол – препарат не только улучшает желчеотделение, но и выводит из организма токсины, в нем содержаться: сгущенная желчь, активированный уголь, экстракт чеснока и крапивы.
- холензим улучшает пищеварительные процессы, состоит из ферментов поджелудочной железы и желчи.
- силимар – основное действующее вещество – экстракт расторопши пятнистой.
- танахецол – действует аналогично аллохолу, но вместо желчи в нем вытяжка из цветков пижмы.
Если нет времени возиться с отварами, то их с успехом заменит холосас – сироп из плодов шиповника. В качестве бонуса это средство порадует повышением иммунитета. Препарат нельзя принимать при сахарном диабете.
- При заболеваниях эндокринной системы поможет избавиться от тошноты назначение гормональных препаратов.
- И одним из важных условий нормализации состояния является диета. Тошнота постепенно отступит, если убрать из рациона жирные и острые блюда, копчености, заменить насыщенные мясные бульоны супами на слабом овощном отваре.
- Также врачи советуют принимать пищу в размельченном виде – при заглатывании крупных кусков могут возникать рвотные позывы.
Если чувство тошноты появляется регулярно, обязательно следует выявить фактор, провоцирующий это состояние.
Рвотные позывы – это сигнал организма, что в нем происходят патологические изменения. Не стоит дожидаться, пока ухудшение состояния достигнет критической точки. Тошнота – достаточная причина обращения к врачу.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник