Вирус в саратове температура и рвота
Ротавирусная инфекция — это острая вирусная кишечная инфекция. Свое название вирус получил от латинского rota — колесо, так как вирусные частицы выглядят как маленькие колесики со спицами и круговым ободком. Среди острых кишечных инфекций ротавирусная инфекция занимает особое место, поскольку обладает рядом особенностей: низкой инфицирующей дозой возбудителя, устойчивостью ротавирусов к воздействию факторов внешней среды (сохраняются на поверхностях предметов и в воде при комнатной и пониженной температуре), зимне-весенней сезонностью, наибольшим поражением детей раннего возраста.
Основные пути передачи инфекции — котактно-бытовой, водный и пищевой, в редких случаях может происходить и аэрозольный механизм передачи вируса. Вирус выделяется во внешнюю среду с фекалиями, рвотными массами.
Источником инфекции является больной человек или бессимптомный носитель вируса, которые при несоблюдении правил личной гигиены загрязняют продукты и окружающую среду. Особенно опасны в этом случае больные легкой и стертыми формами, которые не обращаются за медицинской помощью и продолжают активный образ жизни. Восприимчивость людей к этой инфекции достаточно высокая, но наиболее часто заболевание выявляется у детей первых трех лет жизни до 73,5%. Заболевание регистрируется в течение всего года, однако более 70% больных выявляется в зимне-весенний период. В холодный период года в водных объектах окружающей среды создаются оптимальные условия для сохранения ротавируса. Уровень регистрации заболеваемости в 2009г. в области вырос в 1,5 раза. Ротавирусы выживают в водопроводной воде до 2-х месяцев, на овощах, фруктах сохраняют свои свойства в течение 5 — 30 дней, на различных поверхностях ротавирусы выживают от 10 до 45 дней, на поверхности тканей до 10 дней, в фекалиях до 7 месяцев.
В среднем с момента попадания возбудителей в организм и проявления симптомов заболевания проходит от 10 часов до 7 дней, чаще 1-3 дня. Проявление болезни начинается с рвоты, которая прекращается в первые сутки, затем присоединяется водянистый жидкий стул, беспокоит урчание в животе и схваткообразные боли. Важнейшей особенностью ротавирусного гастроэнтерита является сочетание у значительного числа больных симптомов гастроэнтерита и интоксикации с поражением верхних дыхательных путей в виде ринита, ринофарингита, фарингита. Катаральные явления чаще появляются на 3-4 дня раньше дисфункции кишечника. Респираторный синдром характеризуется заложенностью носа, покашливанием. В отличии от ОРВИ эти симптомы менее выражены.
Профилактические мероприятия при ротавирусной инфекции являются общими для всей группы кишечных инфекций:
Больного или подозрительного на заболевание необходимо изолировать от здоровых. Выделить больному личное полотенце, посуду и другие предметы личной гигиены.
Обязательно обратиться за медицинской помощью к врачу.
Выполнять правила личной гигиены. Мыть руки с мылом как можно чаще, особенно перед едой, приготовлением пищи.
Скоропортящиеся продукты хранить только в холодильном оборудовании. Соблюдать чистоту двора, жилища и улицы. Не пить воду из неизвестных водоисточников. Жители населенных пунктов, где вода подается без очистки, должны пить только кипяченую воду, так как ротавирусы не погибают при хлорировании воды.
Источник
«В поликлинику мы не пробьемся», — говорит Валентина Виноградова из Саратова. Она тяжело дышит. Ее речь прерывает кашель. Температура — 38 градусов и выше — держится у Валентины уже вторую неделю. И она все еще ждет помощи, как и сотни других заболевших. «Правмир» выяснил, что происходит в Саратовской области во время второй волны ковида, поговорил с пациентами и задал вопросы заместителю министра здравоохранения региона Станиславу Шувалову.
В Саратовской области живет 2,4 миллиона человек. С октября регион практически ежедневно бьет рекорды по количеству пациентов с COVID-19, выявленных за сутки. Произошел скачок со 127 случаев в начале месяца до 176 по состоянию на 20 октября.
Аналогичная ситуация — и по количеству смертей среди заболевших. На протяжении 2020 года летальные исходы от коронавирусной инфекции (без учета параллельной статистики смертности зараженных от «иных патологий») колебались от 0 до 1 случая в сутки. С 1 октября вирус уносит в среднем по две жизни в день.
Данные по числу заболевших в Саратовской области за октябрь / © yandex.ru/covid19/stat
Но есть и неофициальные данные: министр здравоохранения Саратовской области Олег Костин заявил, что в больницы региона в день госпитализируют около 300 человек с ковидом.
«Места в больницах катастрофически тают, резервы только для тяжелых больных. Дальше может быть хуже, мы действительно держим сотню коек как резерв самым тяжелым», — подчеркнул он.
Сам министр сейчас находится на самоизоляции — у него выявили коронавирусную инфекцию. Он продолжает вести свой блог в соцсети.
Практически под каждой новой фотографией, которую размещает Костин, образуется форум — ему пишут жители региона, которые ждут медицинской помощи и не могут ее добиться. Один из комментариев, оставленный под записью министра в Instagram: «На вызов врач не пришла. По телефону продиктовала, что пить и колоть. Сами сделали КТ. Диагноз — вирусная двухсторонняя пневмония, поражение 60% легких. Скорая не едет».
Олег Костин переписывается с пользователями. Чаще он просит их «написать в директ», чтобы решить их проблему. И призывает соблюдать элементарные правила — носить маски, мыть и дезинфицировать руки.
Недавно Костин выложил снимок вереницы карет скорой помощи с подписью: «2-я городская больница Энгельса, госпитализировано 30 пациентов на скорых». Публикация о массовом поступлении пациентов появилась в блоге министра днем 15 октября и вызвала шквал обращений по поводу необходимости срочно ввести жесткий режим самоизоляции. В тот же день пост исчез со страницы Костина, сообщает ИА «Версия-Саратов».
Пост про скорые возле энгельсской больницы, который был удален министром / © ИА «Версия-Саратов»
На сегодня переболеть COVID-19 в Саратовской области успели губернатор Валерий Радаев, а также некоторые члены правительства и местного заксобрания. В ковидном госпитале скончался руководитель областного отделения Фонда социального страхования Вадим Дубривный. Организация, которую он возглавлял, среди прочего, занимается выплатами компенсации родственникам медиков, погибших от COVID-19.
Власти заявляют о наличии некоторого количества «свободных коек» в ковидных госпиталях Саратова (около 300 штук), но для многих жителей госпитализация по-прежнему недоступна. Как и проведение исследований при помощи КТ (компьютерной томографии) или тестирование на наличие коронавирусной инфекции.
Мест нет, а больные — в очереди на госпитализацию
Валентина Виноградова не верила в то, что доживет до госпитализации. Но больше боялась за мужа — у него онкологическое заболевание.
— У меня уже две недели держится температура — 38. Я ее сбиваю, а она опять лезет вверх. Одышка, кашель. Чувствую, что становится все хуже и хуже, — сквозь кашель сказала Валентина Петровна. — У меня еще муж — инвалид второй группы по онкологии. У него сейчас полное отсутствие аппетита и сил. Температуры, правда, нет. Но кашляет тоже очень сильно. У него, понимаете, иммунитет вообще нулевой — после 11 химий. Вдруг что произойдет — и что мне с ним делать?
В первый раз пациентка вызвала врача на прошлой неделе. И дождалась — в тот же день.
— Врач пришла в дом, не моя рук, без маски. Послушала меня стетоскопом и говорит: «Я хрипов не слышу, но это ни о чем не говорит. Потому что может быть прикорневая пневмония или может быть — ковид», — рассказывает Валентина Виноградова. — А это можно увидеть только при помощи компьютерной томографии. В итоге она выписала лекарства и ушла. С тех пор мне никто не звонил даже. Как они везде рекламируют: мол, вам будут звонить и консультировать по телефону о том, как лечиться. Ничего подобного! Хоть бы анализ какой взяли. Я уж и не говорю — на ковид. Хотя бы кровь проверить. На воспаление какое-то. Не просто так ведь температура не спадает?
Одно из сообщений в группе «Наши люди Саратов» в соцсети Facebook
Невестка Валентины Петровны — операционная медсестра. Она узнала у коллег, как еще помочь свекрови, привезла другие препараты.
19 октября сын Валентины Виноградовой снова пошел вызывать врача. Оказалось, что в поликлинику не пускают.
— Там в предбаннике стоит табуретка. На нее кладут бумажки с фамилией, адресом и просьбой прийти. А придет врач в итоге или нет — неизвестно. Там мужчина один подошел, сказал сыну: «Я позавчера таким способом вызывал — никто не пришел ко мне», — возмущается Валентина Петровна. — А по телефону вызвать врача из поликлиники просто нереально. Гудки — словно трубка снята, и все. Мы прозванивали по полдня. Так что остается только такая вот табуретная система: положил бумажку на стул и пошел в неведении.
Валентине Виноградовой удалось записаться на проведение КТ — снова помогла невестка. Она надеется, что результаты исследования помогут понять, правильно ли она лечится. «Мне уже плохо от этих лекарств», — признается пожилая женщина.
— В частных клиниках тесты на ковид мне делать отказываются. Они говорят, что не едут на вызовы к тем, у кого температура и признаки ОРВИ. В нашей 9-й поликлинике мне сказали: у нас нет людей и тестов, — отметила Виноградова.
Сразу же после этой беседы «Правмир» обратился за разъяснениями в пресс-службу министерства здравоохранения Саратовской области. Там пообещали разобраться в ситуации. Также на эту тему корреспонденту удалось пообщаться с первым заместителем министра здравоохранения региона Станиславом Шуваловым.
Утром 20 октября к Валентине Виноградовой пришла врач из поликлиники и дала направление в больницу. Но оказалось, что попасть туда можно лишь через вызов скорой помощи. Первую половину дня дозвониться в эту службу не удавалось.
Последнее сообщение было получено от родственников Виноградовой 21 октября: «Ночью приехала скорая, поставили Валентину Петровну в очередь на госпитализацию. Говорят, что мест нет».
«Крепись, молись, лечись дома»
В Энгельсе 58-летнюю учительницу начальных классов Ольгу Могильникову госпитализировали 17 октября лишь после того, как ее историю предали огласке журналисты. Педагогу стало плохо 6 октября, поднялась температура. Снимки легких в поликлинике делать отказались, говорит дочь Могильниковой, Валерия Сухарева. Сказали, что назначат исследование, если пациентке станет еще хуже.
Температура росла, а рентген пришлось делать в платной клинике. Он показал правостороннюю пневмонию. После этого к учительнице дважды приходила врач из 2-й поликлиники в спецкостюме, которая брала мазок на ковид и назначала лечение антибиотиками и гормонами.
«Милая моя, всем плохо, не можем тебя забрать. Крепись, молись, лечись дома. Все болеют, мест нет», — передала Валерия слова врача, сказанные ее маме в ходе последнего визита.
Журналисты рассказали об этом случае 14 октября. В тот же день Министерство здравоохранения Саратовской области заявило: «В настоящий момент показаний для госпитализации нет. Однако при необходимости пациентка будет госпитализирована в стационар». К тому моменту дочь учительницы заявляла о болях, которые мучают ее маму, и рассказывала про температуру — 39,5.
17 октября Валерии удалось сделать матери компьютерную томографию легких в частной клинике. Заключение: «Признаки интерстициальной инфильтрации правого и левого легкого, с высокой степенью вероятности ассоциированные с вирусной пневмонией COVID-19, степень тяжести КТ-3». Поражение правого и левого легких — 60%.
В тот же вечер Ольгу Могильникову госпитализировали во 2-ю горбольницу Энгельса. Тесты на коронавирус — бесплатный мазок от больницы и платный анализ крови на антитела от частной клиники — показали отрицательный результат.
— Когда к нам приходила врач, она говорила, что это совершенно нормальная ситуация — «гореть» две недели с температурой выше 39. Мол, потерпите пару недель, и температура у вас упадет. Якобы нужно просто подождать, — рассказала Валерия «Правмиру». — А сейчас я понимаю, что играл роль каждый день. Если бы не публикация в СМИ, то моя мама так бы и продолжала лечиться дома по той же схеме, которая ничего не меняла в ее состоянии.
Сейчас маме все еще тяжело, — продолжает Валерия Сухарева. — Вставать не может, задыхается, одышка, кашель. Я очень надеюсь, что она выкарабкается. Потому что иначе быть не может. Хотя тесты показали отсутствие коронавируса, в заключении КТ идет речь о высокой степени его вероятности. Мама лежит в «красной зоне», в ковидном госпитале.
«Врачи не в состоянии справиться с этим потоком»
Первый заместитель министра здравоохранения Саратовской области Станислав Шувалов ответил на вопросы «Правмира».
— Как вы оцениваете ситуацию с коронавирусом в Саратовской области?
— Ситуация сложная. Никаких сомнений по этому поводу ни у кого не возникает. Идет рост заболеваемости в регионе. Причем по официальным отчетам в день проходят лишь те 160 человек с плюсом, по которым есть подтверждение заражения COVID-19. А министерство видит на протяжении более существенного времени то количество людей, которое мы госпитализируем ежедневно. И оно уже как минимум три недели подряд превышает две сотни в день.
Самая большая цифра за сутки, по-моему, была — 296 госпитализированных. Последние дни поступление больных держится на уровне 250 человек. Это те люди, у которых коронавирус, ОРВИ в тяжелой форме и пневмония.
Система работает на пределе, потому что число медицинских работников ограничено. Тех, кто работает, мы постарались максимально усилить. Люди не уходят в отпуска, мы организовали сверхурочную работу, в том числе и на скорой. Мы попросили помощи в Саратовском государственном медицинском университете. Это очень большое подспорье. Уже около 150 студентов старших курсов у нас работают.
Но не нужно забывать, что врачи — тоже люди, и они болеют. И не только коронавирусом. Они, к сожалению, выпадают из обоймы. На скорой помощи сейчас порядка 10% медиков болеют. А это, ни много ни мало, почти 80 человек. Соответственно, есть бригады, которые не выходят на линии. А значит — и люди, к которым бригады приезжают с задержкой.
Если бы у нас где-то, извините, в подвале сидело несколько тысяч медработников, которых мы могли бы сейчас выпустить и задействовать, то все этому очень бы обрадовались. Но, к сожалению, мы работаем исходя из тех возможностей, что у нас есть.
— Больницы Саратовской области действительно переполнены?
— На сегодняшний день у нас есть запас — 313 резервных коек. Плюс мы каждый день выписываем по 200 человек. На их места приходят ежедневно 250–270 человек. И таким образом запас коек каждый день снижается. Но мы готовимся сейчас его подпитать дополнительными местами — за счет 12-й городской больницы и еще трех районных, которые расположены недалеко от Саратова.
— Что делать, если ты в тяжелом состоянии находишься дома, но на это не реагируют?
— Самое первое, что необходимо сделать — попытаться связаться с главным врачом поликлиники или больницы. Для этого все сотовые, по указанию министра здравоохранения области, сейчас выложены в открытый доступ. Если с главным врачом не получается найти понимание (хотя должно получиться, ведь он на то и главврач), то в ситуацию готово включиться министерство. Такую обязанность с нас никто не снимал и не собирается.
— Люди обращаются к власти, потому что не могут получить помощи…
— Да, обращения остаются. На всех площадках мы всегда призываем население использовать средства индивидуальной защиты, соблюдать личную гигиену, избегать людных мест и соблюдать социальную дистанцию. К сожалению, люди, продолжая все это нарушать, делают так, что медсестры и врачи реально не в состоянии с этим потоком справиться. Если это не изменится, мы так и будем получать эти обращения.
Пациенты почему-то не боятся заразиться, но потом, естественно, начинают очень бояться погибнуть. В этом смысле я их как человек прекрасно понимаю.
Я не понимаю, почему мы видим такую невероятную проблематику. То в магазинах какие-то жуткие скандалы: «Мы маски надевать не будем». То в соцсетях взрывы негодования.
Никто не соблюдает социальную дистанцию. Люди считают, что это какие-то непонятные требования власти. Но, согласитесь, они ведь достаточно понятные. Все это делается для того, чтобы мы могли уменьшить лавинообразный рост пациентов. У нас ресурсы не безграничны.
«У меня по телефону консультируются — иначе никак»
«Правмиру» также удалось пообщаться с несколькими саратовскими врачами, которые уже переболели COVID-19 или в настоящий момент лечатся от коронавирусной инфекции и пневмонии. Они рассказали, что сталкиваются с тем же отношением коллег, которое испытали и герои этой публикации. Речь идет о сложностях в сдаче теста на ковид, проблемах с госпитализацией.
Впрочем, лишь один собеседник — медработник, который сейчас лечится от ковида в домашних условиях — согласился поговорить об этом для печати.
— Мазки не берут, скорые не приезжают, из поликлиники не приходят, в больницах мест нет — вот она, структура медицины, — сказал врач, пожелавший остаться анонимным. — Тут и перегрузка сказалась, да и сама система такая. У меня сейчас люди по телефону консультируются, потому что иначе — никак. Если удается как-то добиться, чтобы сделали мазок, то его результат приходит не раньше, чем через 10 дней! И что человеку все это время делать? Одной пациентке, например, сказали, после того как у нее мазок положительный результат показал: «Вы сначала лечите свой ковид, а потом будете лечить легкие». Это нормально?
Причем если у людей положительный анализ, то они сами никуда пойти не могут. Вызывают скорую, а их никуда не берут, потому что мест нет, — продолжает медик. — Но это если вообще скорая приедет.
Источник
Короновирус по дням – симптомы короновируса по дням
Большинству зараженных умеренными симптомами коронавирусной инфекции не требуется респираторная поддержка, но она необходима людям с тяжелыми симптомами заболевания. В более тяжелых случаях используются аппараты искусственной вентиляции легких. В зависимости от того, к какой категории относится инфицированный (с легкими, умеренными, тяжелыми или критическими симптомами), у них может развиться много недугов, различающихся по степени тяжести.
В данном обзоре мы более подробно рассмотрим, как по дням развивается коронавирус, какие симптомы проявляются в каждый из дней, а также приведем хронологию доктора, который заразился коронавирусом и ведет дневник.
День 1 – День 4 с момента заражения коронавирусом
Согласно данным, подтвержденным Всемирной организацией здравоохранения, 88% зараженных коронавирусом имеют жар (лихорадка, температура от 37,5 и выше). В свою очередь, исследования, проведенные китайцами, показали, что на момент поступления в больницу только 44% пациентов лихорадит. Вместе с тем, этот симптом позже появился в общей сложности у 89 % госпитализированных.
Желудочно-кишечные проблемы
Диарея, тошнота, рвота, боль в животе обычно возникали за несколько дней до появления затрудненного дыхания. Covid-19 начинается (и в конечном итоге заканчивается) в легких, а более ранние состояния предшествуют только последующим стадиям развития болезни.
Сухой кашель, одышка, мокрота
В первые дни после заражения вирус SARS-CoV-2 достигает клеток легких, что приводит к их постепенному повреждению и ухудшению функции из-за воспаления. Это приводит к сухому кашлю, который возникает у 67,7 % инфицированных, одышке (18,6%) и появлению мокроты (33,4%).
У инфицированных наблюдаются также такие симптомы, как слабость, боль в горле, головная боль, мышечные боли, озноб и насморк.
День 5 после заражения коронавирусом
Первые проблемы с дыханием у людей, инфицированных коронавирусом, появляются примерно на пятый день. Обычно пациенты, которые жалуются на одышку, попадают в больницу на 5 – 7 день. Люди, у которых были только легкие симптомы covid-19, могут начать чувствовать себя лучше и даже полностью выздороветь.
Пневмония
В свою очередь, у пациентов в умеренном, тяжелом или критическом состоянии может развиться пневмония примерно через 5 дней после заражения.
В некоторых случаях может также возникнуть острый респираторный дистресс-синдром, требующий использования методов респираторной поддержки и подключения к ИВЛ. Если повреждение легких слишком велико, пациент может постепенно потерять способность дышать, что может быть смертельно.
Согласно статистике, большинство смертей среди людей с коронавирусом было зарегистрировано между 14 и 19 днями после заражения коронавирусной инфекцией.
Люди, которым удавалось выздороветь от covid-19, покинули больницу примерно через 2,5 недели госпитализации (в среднем, 17 дней). Однако полное восстановление может занять гораздо больше времени.
Журнал заражения коронавирусом – врач описывает симптомы covid-19
Доктор Йель Янг Чен, который был заражен коронавирусом SARS-CoV-2 во время работы в одной из испанских больниц, начал вести собственный дневник, в котором он начал тщательно записывать каждый день симптомы, отмеченные с момента подтверждения коронавируса. Он поделился своими мыслями в Twitter. Он добавил ультразвуковые изображения легких в каждый твит. Что он наблюдал?
⦁ ДЕНЬ 1: боль в горле, сильная головная боль, сухой кашель, но не одышка.
⦁ ДЕНЬ 2: слабость, боль в горле, кашель и головная боль, отсутствие одышки.
⦁ ДЕНЬ 3: начало диареи, конец кашля, никаких болей в горле и головной боли.
⦁ ДЕНЬ 4: слабость, усталость, кашель, одышка.
⦁ ДЕНЬ 5: кашель становится менее сильным, и пациент чувствует себя менее уставшим.
⦁ ДЕНЬ 6: значительное улучшение состояния легких – насыщение кислородом на 98%, слабость при кашле, меньшая утомляемость, отсутствие одышки.
⦁ ДЕНЬ 7: кашель начинает усиливаться, слабость ощущается все больше, появляется одышка.
⦁ ДЕНЬ 8: по-прежнему слабость, приступы кашля, отсутствие температуры, одышка.
⦁ ДЕНЬ 9: кашель усилился, но нет лихорадки или одышки. Врач говорит, что он «чувствует себя лучше», принимает парацетамол и препарат, содержащий гидроксихлорохин, от малярии или аутоиммунных заболеваний.
⦁ ДЕНЬ 10: ощущения потери вкуса и запаха, кашель, усталость, отсутствие лихорадки и одышки.
Читайте также: Как физические упражнения могут облегчить течение болезни
⦁ ДЕНЬ 11: слабость от кашля, усталость даже при минимальных усилиях, одышка и лихорадка (лекарства: парацетамол + HCQ).
⦁ ДЕНЬ 12: кашель, тошнота, диарея, отсутствие одышки и лихорадки (препараты: азитромицин + HCQ).
⦁ ДЕНЬ 13: небольшая головная боль и кашель, слабость, тошнота и диарея, отсутствие лихорадки (лекарства: азитромицин + HCQ).
⦁ ДЕНЬ 14: кашель, слабость, тошнота, легкая головная боль, аппетит и вернулась способность ощущать запахи, отсутствие лихорадки и одышки (лекарства: азитромицин + HCQ).
⦁ ДЕНЬ 15: кашель, небольшая слабость, диарея из-за приема азитромицина (который в сочетании с гидрохинолином в HCQ может быть полезен при лечении коронавируса).
⦁ ДЕНЬ 16: сухой кашель, лихорадка и одышка, хорошее самочувствие.
⦁ ДЕНЬ 17 слабость от кашля, меньше тошноты, больше аппетита и энергии.
⦁ ДЕНЬ 18 нет кашля, нет лихорадки и одышка, незначительное ухудшение состояния легких.
Доктор Йель Янг опубликовал последнюю запись о симптомах covid-19 в четверг, 26 марта 2020 года. Доктор постоянно обновляет информацию по этой теме в Twitter. 27 марта он должен провести повторное тестирование на коронавирус.
Следует отметить, что течение коронавирусной инфекции индивидуально и зависит от общего состояния больного.
Источник
Источник