Во втором триместре беременности тошнота и рвота
Обычно с окончанием первого триместра гестации все неприятные проявления, связанные с токсикозом, заканчиваются. У многих мамочек в этот период заметно улучшается самочувствие, появляется заряд бодрости и энергии, хочется сотворить что-то грандиозное, например, сделать ремонт или хотя бы перестановку. Но иногда самочувствие омрачает тошнота во втором триместре беременности. Появление такого симптома должно насторожить мамочку и заставить обратиться к специалисту, даже если этот визит будет внеплановым.
Общее самочувствие во время вынашивания зависит от многих факторов
Общие характеристики 2 триместра
Многие мамочки называют наступление 2 триместра золотым времечком беременности. Начинается он с 12 и длится до конца 24 недели.
- Из-за стремительного роста и активного развития малыша на этом сроке повышается вероятность возникновения разнообразных нарушений в функциональности системы сосудов и сердца, иммунных или желудочно-кишечных структур. Чтобы прожить данный период максимально спокойно, специалисты рекомендуют пациенткам заниматься йогой или дыхательными упражнениями для беременных.
- Необходимо внимательней и бережней относиться к здоровью, избегать переутомлений и стрессовых ситуаций, психоэмоциональных переживаний и бессонницы.
- Из-за снижения иммунного статуса при беременности во втором триместре устойчивость организма к болезнетворным микроорганизмам существенно падает. Отчасти поэтому среди беременяшек довольно распространены грибковые патологии, кандидоз и лишаи. Наиболее частый спутник вынашивания – молочница. Поэтому во втором триместре стоит позаботиться о профилактике данного заболевания, для чего необходима нормализация вагинальной и кишечной микрофлоры.
- Когда нарушается целостность слизистого покрова, открывается источник для более опасных инфекций стрептококкового, стафилококкового или грибкового происхождения. Подобного рода инфекции достаточно часто обнаруживаются у беременных. Также часто во 2 триместре беременности беспокоит мамочек изжога. Просто внутренние органы начинают постепенно смещаться из-за растущей матки, сдавливают желудок, что и провоцирует нарушения кислотности.
Распространенным явлением на втором или третьем триместре являются судороги конечностей. Если подобный признак стал частым явлением, то необходимо срочно обратиться к гинекологу, потому как судороги свидетельствуют о недостаточности важнейших для плода веществ вроде магния и кальция. Чтобы снять приступ судороги, нужно наступить босой ногой на холодный пол или полить из теплого душа на сведенную мышцу.
Еще одним неприятным состоянием, доставляющим мамочкам массу дискомфорта, является тошнота при беременности, которая может беспокоить на любом сроке вынашивания.
Сроки возникновения тошноты
Необходимо включать в рацион свежие фрукты
Сроки появления тошноты обуславливаются этиологией данного состояния. Если токсикозная тошнота возникает исключительно на первом триместре, примерно с 5-6 недели. Чем раньше женщину начинает беспокоить токсикоз, тем сложнее он будет протекать и больше вероятность, что пациентку будут беспокоить сильные рвотные реакции, требующие обязательного лечения.
Если тошнота при беременности беспокоит на втором триместре, то причины подобного состояния обычно кроются в увеличении размеров маточного тела, из-за чего начинается смещение всех внутренних органов вверх. При этом, даже если беременность в целом протекает отлично, на втором триместре она вполне может осложниться рвотой или позывами к тошноте.
В процессе питания еда сначала попадает в полость желудка. При вынашивании гладкие ткани мышечного каркаса становятся более расслабленными, что нарушает работу желудка. А тут еще и матка сдавливает выход из желудочной полости. Все эти факторы серьезно осложняют течение пищеварительных процессов, нарушают опустошение и продвижение пищевых масс в кишечные структуры. А когда мамочка пытается наклониться или прилечь, то из-за расслабленности желудка у нее могут возникать тошнотно-рвотные позывы. Почему тошнит во 2 триместре? Обычно тошнотно-рвотные позывы возникают после приема пищи именно по причине неспособности желудка своевременно обрабатывать массы пищи и избавляться от содержимого.
Причины тошноты
В норме токсикозная симптоматика с наступлением второго триместра должна исчезнуть, но на деле все бывает несколько иначе. Внезапное появление тошнотных признаков после 13-недельного гестационного срока может указывать на развитие весьма небезопасных патологических состояний, поэтому подобные проявления требуют обязательного участия специалиста, проведения дополнительной диагностики и обследования беременной. Специалисты отмечают, что причины появления тошноты могут обуславливаться патологиями:
- Обострения хронического пищеварительного заболевания вроде гастритов или язвенных процессов, панкреатита, воспалительных поражений желчного и его протоков и пр.;
- Отравления. С наступлением зачатия у многих мамочек кардинально меняются вкусовые пристрастия, появляется желание покушать чего-нибудь необычного, экзотического, к примеру, устриц или моллюсков. Но не стоит экспериментировать при беременности. Малейшие погрешности в рационе могут привести к расстройству пищеварения или отравлению. Сейчас мамочке необходимо кушать только термически обработанную пищу.
- Активность плода. Когда малыш начинает пинаться, под удары попадают все внутриорганические структуры, располагающиеся вокруг маточного тела. Беременные часто высказывают жалобы, что детские ножки давят на печень или желудок, из-за чего возникает ярко выраженная тошнота.
- Переедание также нередко становится фактором, провоцирующим развитие тошнотного приступа. Желудок просто не может переварить большой объем продуктов, поэтому при употреблении большой порции может возникнуть рвота и тошнота.
- Гормональные сбои также нередко становятся причиной проблемы. Избыточное содержание гормональных веществ или их недостаточность приводит к нарушениям функциональности структур эндокринной системы. Это состояние вполне может сопровождаться приступами внезапной тошноты.
- Гипотония также достаточно часто становиться причиной тошнотно-рвотных проявлений. Если женщина до зачатия уже страдала пониженным давлением, то при вынашивании его показатели могут снизиться еще больше, что и вызывает неприятную симптоматику.
Что еще нужно знать
Поздний токсикоз. Подобное состояние обычно возникает после 20 недель гестации. Гестоз опасен для беременности и здоровья пациентки.
Гипертонические проявления также способны провоцировать приступы тошноты, при вынашивании давление на сосудистые стенки только увеличивается, что усугубляет симптоматику, делая приступы тошноты достаточно частым состоянием беременной.
Каждая беременность протекает неодинаково, да и организмы у всех разные. Поэтому и причины внезапной тошноты у каждой пациентки свои. Обычно проблем такое состояние не вызывает, потому как легко устраняется с помощью коррекции рациона. Можно выпить чашечку мятно-лимонного чая, который быстро избавит от неприятной симптоматики. Если же тошнотные реакции носят изнуряющий характер, пациентку часто рвет, то необходимо срочно обратиться к специалисту, потому как подобные проявления считаются угрозой и имеют патологический характер.
Сопутствующая симптоматика
Регулярное применение особого крема поможет избежать растяжек
Тошнотные реакции при вынашивании подразделяются на три стадии. При первой стадии тошнотные реакции возникают редко, сопровождаясь рвотой только после еды и не больше 5 р/д. на второй стадии тошнотно-рвотные реакции возникают уже чаще, могут беспокоить и натощак, проявляясь до 10 р/д. На третьей стадии рвотные позывы имеют практически постоянный, изнуряющий характер, могут приводить к дегидратации, гипертермии, снижению давления и прочим патологиям, поэтому требуют обязательного помещения пациентки в стационар.
Первым признаком тошноты на втором триместре вынашивания выступает обильное слюновыделение, которое часто сопровождается металлическим привкусом в полости рта. Если тошнотные приступы носят регулярный характер, то мамочки теряет много жидкости, а вместе с ней запасы минералов и белков. Также тошнотные реакции часто сопровождаются угнетенностью и чрезмерной раздражительностью, сонливостью и утомляемостью, чрезмерной раздражительностью. У мамочки отсутствует аппетит, что нередко приводит к похудению, притупляются и вкусовые ощущения, формируются дерматозные реакции, могут беспокоить мышечные спазмы, которые приводят к приступам астмы.
Обычно для второго триместра характерна тошнота нерегулярная, только в редких случаях она имеет патологическое происхождение, развиваясь на фоне токсических скоплений или повышения уровня ацетона в кровотоке. Для устранения подобных состояний мамочкам назначаются медикаментозные препараты в форме инфузий, таблеток и пр.
Методы избавления от тошнотных позывов
Чтобы искать способы устранения тошнотных позывов, необходимо сначала точно установить причины подобных реакций, для чего нужно обязательно сходить к специалисту. Только доктор сможет безошибочно определить точные причины, собрать анамнез и поставить диагноз, в соответствии с которым и будет назначена терапия. Для определения точных причин женщине назначаются анализы (в т. ч. и на определение гормонального статуса), измеряют показатели давления, проводят ультразвуковое обследование желудочно-кишечных органов. В соответствии с первопричиной доктор подберет необходимое лечение.
- Если произошло пищевое отравление, то проводится промывание желудочной полости и назначается прием энтеросорбентов.
- При обострении патологий желудочно-кишечной системы показана диетотерапия и прием медикаментозных средств, разрешенных при вынашивании, к примеру, сорбентов и обволакивающих препаратов, антацидов и ферментативных средств.
- При позднем токсикозе назначается консервативная терапия, используются препараты для улучшения кровоциркуляции в плацентарных сосудистых каналах, инфузионное вливание магнезии, седативные средства и покой психоэмоционального плана, диетотерапия.
- При нарушениях гормонального статуса необходима консультация эндокринолога и назначение гормональной терапии.
При любых отклонениях в самочувствии пациентка должна обращаться к гинекологу, ведущему ее беременность. Категорически недопустимо самолечение, перед использованием любого средства нужно посоветоваться с врачом.
Когда необходима срочная врачебная помощь
Нужно строго соблюдать все врачебные рекомендации
Специалисты выделяют несколько специфических симптомов, при которых стоит бить тревогу и немедленно обращаться к акушер-гинекологу. Итак, к тревожным симптомам, требующим внимания, относят тошнотно-рвотные реакции, беспокоящие пациентку на протяжении всего дня. Также к врачу нужно обратиться, если на фоне тошноты и рвоты пациентка потеряла более 2 кг или учащенная рвота сопровождается гипертермией и лихорадочным состоянием.
Не стоит откладывать визит к специалисту и мамочкам, у которых рвотные массы имеют красновато-коричневый оттенок или в них присутствуют отчетливые следы крови. При сильном недомогании и учащенном сердцебиении по ночам также понадобится внеплановое посещение доктора. К тревожной симптоматике относится выраженная рвота в конце второго и на третьем триместре гестации, а также частые тошнотно-рвотные реакции на 9-месячном сроке вынашивания. Нужно внимательно следить за самочувствием, при подозрительных симптоматических проявлениях принимать соответствующие меры.
Медикаментозное лечение тошнотно-рвотной реакции
Самостоятельно использовать какие-либо медикаментозные препараты мамочкам недопустимо, лечить тошноту лекарствами можно только по назначению специалистов. Обычно применяются противоаллергенные и антигистаминные средства, гепатопротекторы вроде Эссенциале или противорвотные препараты типа Коккулина или Церукала. Также доктор может назначить энтеросорбенты вроде Энтеросгеля, Полифепана или Полисорба.
Решение о том, какие препараты на каком сроке нужно принимать беременной от тошноты, тоже принимает только врач. Время приема лекарств должно строго соответствовать врачебному назначению. Если тошнотно-рвотные реакции имеют тяжелую форму и изнуряющий характер, то пациентку помещают в стационар, назначают инфузионное введение глюкозы или физраствора, витаминных препаратов и пр.
Народные средства
Когда начинает беспокоить тошнота, хочется поскорее от нее избавиться без вреда для ребенка. Можно существенно облегчить состояние при тошнотно-рвотных реакциях с помощью обычных подручных средств.
- Если у мамочки нормальная или пониженная желудочная кислотность, то устранить проявления тошноты поможет сухарик из ржаного хлеба. Такое средство помогает даже при ярко выраженных приступах тошноты. Достаточно утром сразу после пробуждения рассосать 2-3 кубика сухариков еще до подъема с постели.
- Также помогает отлично справиться с тошнотным приступом имбирный чай. Запаривают крутым кипятком (1 л) 10 г мандариновых корочек и столько же свежего, мелкопорезанного имбирного корня. Кипятят на слабом огне в течение 20 минут, а затем остужают. Хранят напиток в холодильнике. В стакан с горячей водой добавляют 50 мл готового чая и пьют дважды в день. Можно для вкуса добавить в напиток немного меда.
- Эффективно устраняют тошнотные приступы соленые крекеры, но особенно злоупотреблять ими не стоит, чтобы не спровоцировать неприятные осложнения из-за избыточного потребления соли.
- Помогает справиться с тошнотой травяной отвар из мелиссы или мяты, валерианы или чабреца. Маленькую ложечку травы заваривают кипятком в 0,5 л банке и настаивают под крышкой. Затем фильтруют и пьют по 50 мл 3-4 р/д.
Если под рукой ничего вышеперечисленного нет, а тошнота внезапно накатила, то можно рассосать небольшой кусочек льда. Но этим средством злоупотреблять также не стоит, на фоне пониженного иммунного статуса очень легко заработать воспаление горла.
Общие советы специалистов
При частых тошнотных приступах основной задачей мамочки является восстановление работы всех систем организма, чтобы кроха получал необходимое питание, микроэлементы, кислород и витамины в полном объеме. Рекомендуется почаще гулять на свежем воздухе, а помещение, где проживает беременная, нужно проветривать несколько раз в сутки. Мамочка обязательно должна соблюдать режим сон-отдых и 5-разовое питание, выполнять лечебную гимнастику и спать на левом боку.
Необходимо избегать резких подъемов, по несколько раз в день после еды нужно принимать ненадолго коленно-локтевую позицию, которая поможет избежать возникновения тошнотно-рвотного синдрома. Также беременной нужно избегать ощущения голода, которое вызывает обильное слюнотечение. Придется отказаться от употребления питья вроде кофе или крепкого чая, газированных напитков, которые могут вызвать задержку усвоения жидкостей и спровоцировать тошноту.
Иногда тошнотно-рвотные недомогания являются следствием стрессов, психоэмоциональных перегрузок. Нужно всегда помнить простое правило – благополучие мамочки и сохранение ребенка на данный момент являются наиглавнейшими приоритетами, поэтому надо обеспечить беременной спокойную психологическую обстановку.
Источник
Второй триместр беременности считается «золотым временем» будущей мамы. Закладка органов ребенка завершается, многие опасные состояния и осложнения позади, поэтому можно расслабиться и получать удовольствие от интересного положения. Если бы не одно «но» — поздний токсикоз.
Как правило, утренняя тошнота и рвота мучают женщину в первые 3 месяца, после чего бесследно исчезают. Это значит, что организм адаптировался к изменениям, гормональный фон стабилизировался, а малыш надежно укрепился в матке с помощью плаценты. Если беременную тошнит во втором триместре, то врачи подозревают гестоз – осложнение токсикоза.
Важно понимать, почему возникает это патологическое состояние и какие недели можно считать опасными. Также утренняя тошнота может свидетельствовать о других заболеваниях, которые не связанны с беременностью напрямую, но влияют на нее.
Поздний токсикоз – норма или патология?
Тошнота при беременности характерна для середины первого триместра и в некоторых случаях затрагивает первый месяц второго. То есть до 16 недели утреннее недомогание можно считать нормой.
Поздний токсикоз развивается, как правило, уже после 2 месяца 2 триместра и характеризуется следующими симптомами:
- резкое обострение обонятельных и вкусовых рецепторов;
- головокружение и общая слабость;
- отсутствие аппетита;
- тошнота и рвота (иногда до 10 раз в сутки);
- острое пищевое отравление или, напротив, длительные запоры;
- небольшое повышение температуры.
Многие мамы отмечают, что тошноту и рвоту во 2 триместре провоцируют пищевые раздражители: запах мяса и супов, соленая и острая пища, молочные изделия. В этой ситуации переживать не стоит, только поработайте над своим меню. Убрать неприятные проявления помогут травяные отвары, например, зверобой или мятный чай.
Иногда к указанным выше симптомам присоединяется дополнительные: нарушение зрения, генерализированные отеки, повышенное давление, одышка. После ряда анализов врачи ставят диагноз «гестоз». При этой патологии повышается риск прерывания беременности или нарушения внутриутробного развития плода, гипоксии.
Гестоз происходит в несколько стадий, которые отличаются по степени воздействия на организм матери и ребенка. На ранней стадии угроза минимальна – достаточно устранять симптоматику и регулировать рацион. Более поздние стадии требуют консультации у гинеколога, гастроэнтеролога и терапевта. Лечение производится в стационаре, куда беременную кладут на сохранение.
Группа риска и причины
Тошнота во 2 триместре чаще всего возникает у беременных, которых относят к группе риска развития гестоза. Предрасполагающие факторы:
- хронические заболевания внутренних систем (дыхательной, мочеполовой, сердечнососудистой);
- анемия (малокровие);
- избыточная масса тела;
- склонность к отечности;
- резус-конфликт крови (у мамы отрицательный, а у плода положительный);
- возраст более 35 лет;
- многоплодная беременность;
- вредные привычки (прием алкогольных напитков при беременности, курение).
Причины позднего гестоза следующие:
- Нарушения гормональной системы. Наблюдается нехватка гормона беременности – прогестерона или избыток эстрогена. Эти факторы приводят к замедлению работы желудка и кишечника, что может вызвать пищевые нарушения.
- Дисфункция гормон синтезирующих органов плода (хориона, амниона и плаценты).
- Нарушение защитной функции плаценты. Организм начинает реагировать на ребенка, как на инородное тело.
- Многоплодная беременность. Несколько малышей в матке сильно сдавливают ее стенки и расположенные рядом органы, среди которых желудок и кишечник. Каждое такое сдавливание или интенсивный толчок ножкой вызывает заброс переваренной пищи в желудок или пищевод, что может вызвать изжогу и рвоту.
Иногда женщину тошнит во 2 триместре по причинам, не связанным напрямую с «интересным положением»:
- Заболевания органов ЖКТ. Повышенная кислотность, язва, гастрит, острая интоксикация – все это может вызывать пищевые расстройства, не связанные с беременностью.
- Нарушение метаболизма. Неграмотное хаотичное питание может привести к дисбалансу витаминов и других питательных веществ. Сильное обезвоживание и авитаминоз в первом триместре являются предрасполагающими факторами к недомоганию во втором.
- Соблюдение диеты. Иногда беременная сильно переживает за набор лишней массы, в результате чего принимает решения сесть на диету. Слабость, обезвоживание и заброс инсулина приводят к усугублению токсикоза.
- Сердечнососудистые нарушения. При пониженном давлении и вегетососудистой дистонии общее состояние при беременности ухудшается, поэтому токсикоз первого триместра может плавно перейти во второй. А при гипертонии тошноту может вызвать давление на стенки сосудов, которое усугубляются с каждым новым месяцем беременности.
Если на втором триместре появляются признаки токсикоза и сопровождаются новыми незнакомыми симптомами, то лучше перестраховаться и обратиться к лечащему врачу. В случае, когда тошноту вызывают некоторые блюда или запахи, переживать не стоит – достаточно более правильно выстроить свой рацион.
Источник