Запор и рвота у беременной
В ранние сроки беременности около 70% беременных страдают от тошноты. К концу 4-го месяца беременности эти симптомы проявляются намного меньше или исчезают совсем.
Чтобы облегчить симптомы тошноты во время беременности, попробуйте:
- частые небольшие приёмы пищи (приблизительно каждые 2 часа);
- пища должна быть охлажденной;
- облегчения можно достичь, принимая пищу лежа;
- избегать запахов и продуктов, которые усугубляют тошноту;
- есть больше питательной углеводной пищи, например сухие тосты, крекеры, сухие завтраки, фруктовые и овощные салаты в любое время дня;
- уменьшить потребление жирной и сладкой пищи;
- пить жидкость лучше в промежутках между едой;
- очень помогает травяной сбор: мята (листья) 2 ч.л., валериана (корень) – 1 ч.л., ноготки 2 ч.л., ромашка – пастушья сумка 2 ч.л. Смесь залить кипятком настоять 30 мин, пить по 50 мл 6 раз в день.
Нередко беременных беспокоит изжога после еды и перед сном – примерно 30-50% беременных страдают от изжоги. Она может проявиться в любые сроки беременности, хотя симптомы обычно ухудшаются к концу беременности.
Чтобы предотвратить появление изжоги при беременности, нужно:
- есть небольшими порциями;
- не ложиться спать сразу после еды;
- избегайте шоколада, жирной пищи и мятных таблеток, особенно на ночь – они способствуют расслаблению мускулатуры пищевода, так что кислое содержимое желудка легче забрасывается обратно в пищевод;
- избегайте кислой и острой пищи, которая способствует раздражению слизистой пищевода (помидоры, плоды и соки цитрусовых, уксус, острый перец и т.п.);
- молоко и молокопродукты могут временно облегчать симптомы изжоги;
- ешьте медленно, пейте жидкости между приёмами пищи, а не вместе с пищей;
- спите на высокой подушке, с приподнятым изголовьем;
- проконсультируйтесь с доктором, прежде чем принимать антацидные препараты. Некоторые антацидные препараты связывают железо из пищевых продуктов и препятствуют его усвоению.
Следуйте нашим советам, и изжога не будет вам страшна.
30-40% беременных страдают запорами.
Как бороться с проблемой запоров во время беременности:
- пейте больше жидкости, особенно, воду (6-8 чашек в день);
- начинайте день со стакана теплой воды с медом;
- потребляйте больше продуктов, богатых пищевой клетчаткой (хлеб грубого помола, коричневый рис, неочищенные злаки, свежие и сушеные фрукты и овощи, особенно чернослив и курагу).
Помните, препараты железа могут иногда вызывать или даже усугублять запоры.
Незначительные отеки во время беременности – это нормальное физиологическое состояние. Попейте отвар шиповника, компот из сухофруктов без сахара. Если отеки сопровождаются повышением артериального давления или в вашем анализе мочи появился белок – обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.
Варикозное расширение вен во время беременности
Варикозное расширение вен на ногах нередко впервые появляется у женщины во время беременности. Так как вас уже двое, нагрузка на ноги растет. К тому же, увеличивающаяся в размере матка сдавливает брюшные вены, это приводит к застою крови в венах нижних конечностей.
Чтобы избежать этой проблемы:
- нужно несколько раз в день 5-7 минут полежать с поднятыми вверх ногами;
- стоит носить специальные эластичные чулки и одевать их перед вставанием с постели;
- не носите тесные трусики, чулки на резинках, гольфы с тесными резинками, т.е. одежду, затрудняющую отток крови от ног;
- регулярные физические нагрузки будут способствовать улучшению кровообращения;
- старайтесь долго не сидеть и не кладите ногу на ногу.
Судороги во время беременности
Иногда, по ночам вашу ногу может «свести» судорога. Наиболее частыми ее причинами являются нарушения кровообращения в ногах и дефицит кальция в организме. Поэтому, для профилактики – ешьте творог, сыр, молочные продукты (где содержится много кальция) и делайте по утрам зарядку (укрепляйте мышцы ног).
Если судорога уже возникла:
- можно походить босиком по полу;
- вытянуть стопу вперед, сильно помассировать икроножную мышцу снизу вверх.
Боль в спине во время беременности
Боль в спине – нередкий спутник беременных женщин. Особенно она начинает беспокоить женщин после 5го месяца беременности. Как себе помочь?
- опять таки – физкультура (зарядка, йога и т.д.) для укрепления мышц спины и живота;
- полезными могут стать занятия в бассейне;
- не забывайте носить бандаж;
- спите в удобной позе, с помощью подушек попытайтесь найти позу, в которой мышцы будут максимально расслаблены.
Незначительные выделения из влагалища
Незначительные выделения из влагалища, беловатые, без запаха вызваны гормональной перестройкой в вашем организме и не требуют вмешательства.
Проблемы с кожей при беременности
Проблемы с кожей зачастую приносят много беспокойства беременным женщинам. Могут возникать пигментные пятна, угревая сыпь, стрии (растяжки). Все это результат гормональных изменений в организме будущей мамы.
- если вы испытываете дискомфорт от появившихся пигментных пятен на лице, используйте солнцезащитный крем. Отбеливающие средства применять не надо;
- к сожалению, кремы и лосьоны от растяжек не спасут;
- при угревой сыпи используйте специальные косметические серии, избегайте умывания, чтобы не распространять высыпания. Посоветуйтесь с косметологом, какое средство больше вам подойдет.
Вам необходимо срочно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов во время беременности:
- маточное кровотечение;
- резкая, сильная боль в животе;
- неожиданные водянистые выделения из влагалища;
- подъем температуры до высоких цифр;
- рвота с подъемом температуры и головной болью;
- понос;
- расстройства зрения (раздвоение, затуманенность);
- сильная головная боль;
- выраженная жажда;
- уменьшение мочеиспускания или его отсутствие в течение дня;
- боль или жжение при мочеиспускании;
- уменьшение частоты движения плода: менее 4 движений в час после 28 недель беременности.
Источник
Методы борьбы с «Пищеварительными» проблемами при беременности
Изжога (ощущение болезненного жжения в нижней части груди) – одна из самых частых жалоб будущих мам. Обычно изжога появляется во второй половине беременности (в 20-22 недели), но некоторых женщин она начинает беспокоить и раньше. Некоторые женщины при беременности впервые узнают, что это вообще такое. В той или иной степени изжога беспокоит большинство будущих мам.
Сущность изжоги в том, что кислое содержимое желудка попадает в пищевод, и вызывает чувство жжения. При беременности из-за изменения гормонального фона сфинктеры (круговые мышцы) между желудком и пищеводом расслабляются, и создаются благоприятные условия для попадания желудочного сока и пищевод. Растущая матка оказывает давление на желудок, что также способствует этому процессу.
Для ребенка изжога не опасна. После родов она обычно полностью проходит.
* Помочь себе можно диетой. Усиливают изжогу свежий хлеб и булочки, крепкие бульоны, копчености и солености, жареные и вареные яйца, острые закуски, маринованные овощи и грибы, кислые фрукты и ягоды, помидоры. Из напитков следует ограничить газированные напитки, квас, черный кофе. Также усиливает изжогу алкоголь, но большинство будущих мам и так его не употребляют.
Но существуют и продукты, которые помогают уменьшить изжогу. Это сухое печенье, супы-пюре из овощей, мясо, приготовленное на пару, молоко, сливки, некислый творог, сыр, каши (манная, гречневая, овсяная). Многим женщинам помогает употребление в течение дня орехов (миндальных или грецких). Некоторым лучше всего помогает просто питье чистой воды. Также можно пить некрепкий чай, какао с молоком, кисели.
* Универсальных советов в этом случае нет, поэтому старайтесь проследить, в ответ на какие продукты возникает изжога.
* На ночь лучше не наедаться. Спите на высокой подушке. Не ложитесь и не наклоняйтесь сразу после еды.
* Если вы еще не завязали с курением, оно также может усиливать изжогу.
Если диета и высокая подушка не помогают, приходится прибегать к помощи лекарственных препаратов.
При беременности можно употреблять Ренни или Фосфалюгель. Это антацидные препараты, которые нейтрализуют кислоту в желудке, являющуюся причиной изжоги. Применение Альмагеля также допустимо, но не рекомендуется употребление его при беременности более 3х дней подряд.
Лекарственные препараты не заменяют диеты. Злоупотреблять ими не стоит, так как при длительном применении некоторые средства приводят к обратному эффекту – повышению кислотности желудка.
Не стоит пользоваться таким популярным средством, как раствор соды.
Хотя он на некоторое время облегчает симптомы изжоги, эффект кратковременный. А при регулярном применении в организме возникают нарушения водно-солевого баланса.
Запоры
Запоры – еще одна частая проблема беременных женщин. Как и изжога, запоры возникают из-за расслабляющего действия гормонов на гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта.
Бороться с запорами надо не только из-за того, что они вызывают чувство дискомфорта. Запоры также повышают риск геморроя, а в некоторых случаях могут быть причиной повышенного тонуса матки и угрозы прерывания беременности.
* Необходимо употреблять больше продуктов, которые помогают отрегулировать своевременное опорожнение кишечника. В основном это продукты, содержащие растительную клетчатку и обладающие послабляющим действием: овощи, фрукты, пшеничные отруби. Также полезны кисломолочные продукты (кефир, йогурты, простокваша). Хорошо помогают при запорах сухофрукты – чернослив, курага, изюм.
* Нужно ограничить сдобные изделия, макароны, манную кашу, крепкий чай, какао. Важно не есть всухомятку. Нужно достаточно пить. Особенно хороший эффект оказывают минеральные воды. С утра, до завтрака, рекомендуется выпивать стакан чистой питьевой или минеральной воды.
* Если диета неэффективна, можно воспользоваться некоторыми медикаментами. В прямую кишку можно ставить свечи с глицерином. Перорально (через рот) можно принимать препараты Дюфалак или Транзипег. Если проблемы со стулом постоянные, лучше поможет Дюфалак. Транзипег чаще назначается разово, длительное применение не рекомендуется.
Отрыжка и метеоризм (повышенное газообразование)
Эти проблемы могут беспокоить будущих мам с самых ранних сроков беременности. Чаще всего из-за этого женщины испытывают больше даже не чувство дискомфорта, а чувство неловкости.
* Чтобы уменьшить газообразование нужно ограничить употребление таких продуктов как бобовые, лук, капуста. Также усиливает отрыжку и метеоризм жирная, жареная и острая пища. Уменьшают газообразование сливки, сметана, творог, нежирное мясо.
* Газообразование усиливается при запорах. Поэтому если вы справитесь с запорами, то и эта проблема может разрешиться сама собой.
* При сильно выраженных симптомах врач иногда может назначить препараты, снижающие газообразование, например Эспумизан.
Тошнота и рвота
Эти проблемы обычно актуальны в первые 3-4 месяца беременности. Если они продолжаются и дальше, нужно провести обследование для того, чтобы проверить, не нарушена ли функция печени (оценить биохимический анализ крови, включая ферменты печени – АСТ и АЛТ, сдать анализы на вирусные гепатиты).
* При легкой степени токсикоза обходятся без медикаментозных средств. Необходима коррекция питания. На голодный желудок тошнота сильнее, поэтому он не должен быть пустым. Можно держать на тумбочке возле кровати несладкое печенье, сухарики, орешки или сухофрукты, чтобы перекусить до завтрака, не вставая с постели. Можно даже перекусывать ночью, если вы проснетесь.
* Пищу лучше принимать часто, но маленькими порциями. Еда должна быть вареная или приготовленная на пару, жареного следует избегать. Можно употреблять в пищу детское питание, так как оно лучше усваивается.
* Хорошо снимает тошноту вкус и запах лимона. Рекомендуется посасывать ломтик лимона, когда возникает приступ тошноты. Эффективным средством также является имбирь. Его надо добавлять в чай или просто жевать.
* Успокаивающее действие на пищеварительную систему оказывают продукты с мятой (например, чай с мятой). Можно жевать мятную жвачку. Однако на более поздних сроках мята может вызывать изжогу. Тошноту можно преодолеть, посасывая леденцы. Многим очень помогает сосание кусочков льда или замороженного фруктового сока (лучше цитрусового).
* Нужно достаточно много пить, чтобы избежать обезвоживания, особенно при часто повторяющейся рвоте. Для восстановления водно-солевого баланса в организме полезна минеральная вода. Также можно пить воду с лимоном или некрепкий зеленый чай.
* Витамины для беременных иногда помогают уменьшить тошноту. Но у некоторых они наоборот ее усиливают, и даже вызывают рвоту, тогда от витаминов лучше отказаться.
* Токсикоз может усиливаться из-за возбуждения центральной нервной системы, поэтому очень важно быть спокойной, не волноваться. Кроме того, существует закономерность, что чем больше вы думаете о токсикозе, тем сильнее тошнота. Чтобы успокоить свой организм нужно заваривать и пить траву валерианы или пустырника, допускается применение препарата Персен.
* При выявлении нарушения функции печени назначаются гепатопротекторы (препараты, направленные на улучшение функции печени). Например, Хофитол (препарат растительного происхождения) или Эссенциале. Эти препараты разрешены к применению на всех сроках беременности. Поливитамины, если страдает печень, отменяют.
Если, несмотря на выполнение всех рекомендаций, тошнота и рвота продолжаются, необходимо обратиться к врачу, чтобы он назначил лекарственные препараты или направил на дневной стационар, а в тяжелых случаях госпитализировал.
Нужно помнить, что хотя чаще всего проблемы с пищеварением обусловлены беременностью и после нее проходят, иногда они могут быть признаком хронических заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта, поэтому обо всех жалобах нужно сообщать своему врачу, при сильно выраженных симптомах рекомендуется консультация гастроэнтеролога.
И конечно не стоит самостоятельно назначать себе лекарства, и тем более, начинать с этого лечение, не скорректировав диету.
Источник
Несмотря на то, что беременность считается прекрасным периодом в жизни каждой женщины, далеко не всегда она протекает без проблем. Многие считают запоры практически неотъемлемой частью своего состояния, что, по сути, совершенно неправильно. Будущая мама, невзирая на особенности физиологических изменений в организме, должна стремиться к регулярной и мягкой дефекации.
Характеристика запоров у беременных
Считается, что каждая третья женщина, вынашивающая ребенка, испытывает трудности с дефекацией, при этом лишь малая часть из них обращается к врачу. Рассматривая этот вопрос, важно разобраться в первую очередь, чем опасны запоры при беременности, а также почему они появляются. Это позволит вовремя заподозрить проблему и найти лучшие пути ее решения.
Признаки
Каждому из нас присуща своя частота опорожнения кишечника, поэтому не обязательно отсутствие дефекации за 1-2 дня можно относить к запорам. Учитывая индивидуальные особенности организма, норма для вех разная. Однако беременные женщины более подвержены этому весьма неприятному явлению. О запоре во время беременности можно говорить, когда появляются следующие признаки:
- Акт дефекации происходит меньше 3 раз за неделю;
- Кал отходит небольшими порциями;
- Фекалии становятся сухими и твердыми, вплоть до каменистой плотности;
- После опорожнения кишечника остается чувство неудовлетворенности;
- Во время дефекации женщина испытывает трудности, что заставляет ее сильнее натуживаться;
- В острых ситуациях кал не отходит самостоятельно, приходится помогать мануально (руками);
- Возникает чувство обструкции анального канала.
О запоре можно говорить при появлении одного или нескольких вышеперечисленных признаков в более чем четверти всех случаев дефекации.
Причины
Физиологические изменения, наступающие в организме беременной женщины, затрагивают работу всех систем органов. Запоры в этой ситуации появляются по следующим причинам:
- Увеличение концентрации главного гормона беременности – прогестерона – влияет на мускулатуру кишечника и тонус сфинктеров. Подобное воздействие вполне физиологично, так как необходимо для уменьшения риска выкидыша или преждевременных родов, а также для безопасного периода вынашивания. Косвенно затрагивается при этом и желудочно-кишечный тракт – происходит замедление перистальтики, что ухудшает продвижение пищевого комка и нарушает опорожнение.
- Постоянно увеличивающаяся в размерах матка из-за растущего плода оказывает повышенное давление на окружающие ткани. В непосредственной близости от нее находятся петли кишечника, мочевой пузырь и различные сосудисто-нервные пучки. Возникает как механическое препятствие извне для продвижения содержимого, так и нарушается местное кровоснабжение и иннервация, усугубляя ситуацию.
- Гиподинамия на любом сроке беременности является главной ошибкой женщин. Однако некоторым из них показан постельный режим ввиду сопутствующей патологии и повышенного риска осложнений.
- Многие беременные сталкиваются с развитием анемии в своем положении, из-за чего некоторые акушеры-гинекологи могут назначить препараты железа и кальция. Это приносит пользу и способствует нормальному развитию плода, но нередко вызывает запоры при этом.
- Неправильное питание является непосредственной причиной запоров. Вопреки своим желаниям, беременная женщина должна питаться рационально, соблюдая режим и достаточное потребление жидкости при этом.
- Также многие будущие мамы стараются употреблять меньше жидкости, боясь развития отеков, однако это может негативно сказаться не только на ЖКТ, спровоцировав запор, но и на ребенке.
- Психологическое состояние женщины «в положении» сопряжено с множеством переживаний и волнений, а также внешним воздействиям. Это часто бывает связано с наличием заболеваний у нее (например, страх опорожнения при геморрое), факторами окружающей среды, условиями жизни или социальными проблемами.
- Некоторые женщины, забеременев, впервые проходят комплексное диагностическое обследование, на котором могут выявить различные врожденные аномалии развития, никак не проявлявшие себя ранее.
- Появление токсикоза часто происходит с развитием рвоты и отеков. Вместе с этим теряются огромно количество жидкости и электролитов, возникает обезвоживание организма. Это затрагивает и ЖКТ, так как в конечных отделах кишечника реабсорбируется вода более интенсивно, из-за чего каловые массы становятся плотными, что затрудняет их отхождение.
- Хронический запор в анамнезе.
- Синдром спазма тазового дна (диссинергия), при котором происходит парадоксальное сокращение сфинктеров прямой кишки при натуживании человека во время акта дефекации. Анальный канал перекрывается, и опорожнение становится невозможным.
Пик появления запоров, которые практически нельзя купировать с помощью режимных мероприятий, наступает на сроке от 16 до 36 недели или вплоть до самих родов.
Самостоятельный прием многих лекарственных средств также сопряжен с риском появления запоров. К тому же необходимо учитывать, что большинство из них вообще противопоказано при беременности.
Риски
К сожалению, несмотря на мнимую обыденность запора, не стоит считать его появление нормальным или безобидным. Толстая кишка находится в непосредственной близости от женских половых органов, поэтому их взаимное влияние неизбежно.
В чем опасность для беременной женщины?
Хотя будущая мать в первую очередь думает о благополучии своего ребенка, нельзя забывать о том, что ее здоровье в этом играет решающую роль.
Чтобы уяснить, чем опасен запор при беременности, рассмотрим следующие ситуации:
- Нарушение нормальной дефекации так или иначе приводит к изменениям местной микрофлоры. При попадании микробов из толстой кишки в другие ткани, где их существование не предусмотрено организмом, они вызывают воспалительные заболевания разной степени тяжести.
- Появление кольпита/вагинита (воспаления слизистой оболочки влагалища) при запоре приводит к формированию хронического очага инфекции, который может стать источником сепсиса после родов в ослабленном организме женщины.
- При длительном нахождении кала в конечных отделах толстой кишки усиливаются гнилостные процессы, что сопряжено с массивной интоксикацией организма матери.
- Чрезмерное натуживание при затяжном запоре способствует значительному повышению давления в брюшной полости, что может стать триггером преждевременных родов или выкидыша на ранних сроках.
- Те самые гормоны беременности могут вызвать, как запор, так и более серьезные проблемы. Они оказывают влияние на тонус сосудов и реологические свойства крови, тем самым повышая риск появления геморроя. Задержка дефекации лишь ускорит этот процесс, являясь одним из факторов формирования узлов.
- При запоре возможно вторичное развитие воспалительного поражения кишечника в виде колита, гастроэнтерита или сфиктерита.
- Тяжелое инфицирование чревато развитием гнойных осложнений (парапроктит) вплоть до септического состояния.
Не следует забывать, что перед тем, как забеременеть, женщина уже могла иметь заболевания, которые вызывают появление запоров. При этом есть вероятность, что она и не знала о них. Ошибочно принимая трудности с дефекацией как следствие «интересного положения», можно пропустить манифестацию серьезной патологии.
Если запор сопровождается такими симптомами как тошнота, рвота, боль в животе, повышение температуры тела, головокружение или судороги, необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
Возможные осложнения для плода
Все осложнения запоров, которые происходят в организме беременной женщины, представляют опасность для плода. Наибольший риск для его жизни возникает при угрозе выкидыша или преждевременных родов. Ранее считалось, что длительная интоксикация организма матери, вызванная запором, нарушает нормальное развитие ребенка. Выяснилось, что преобладающая масса этих веществ нейтрализуется в печени и выводится естественными путями женщины, поэтому критического воздействия не происходит.
В послеродовом периоде при наличии инфекционно-воспалительных осложнений запоров у женщины повышается риск появления таковых у ребенка.
В частности, возникают дисбактериоз, гнойничковое поражение кожных покровов и слизистых оболочек.
Лечение
При появлении частых запоров, которые могут повлиять на беременность, женщине необходимо в ближайшее время проконсультироваться с врачом. Только после проведения диагностических мероприятий специалист может назначить лечебный комплекс, который поможет справиться с проблемой, не навредив матери и ребенку. Перечень лекарственных средств, которые разрешены при беременности, невелик, однако даже при относительной безопасности лучше постараться избежать их приема.
Основной целью медикаментозного лечения будет являться прежде всего нормализация консистенции каловых масс, но не увеличение кратности дефекаций. Прием слабительных допустим лишь при острых ситуациях, нося эпизодический характер.
Допустимо использование следующих слабительных препаратов:
- «Дюфалак»;
- «Глицериновые свечи»;
- «Микролакс»;
- «Фортранс»
Перед использованием лекарственных препаратов в обязательном порядке необходимо проконсультироваться с врачом.
Большая часть других слабительных беременным в лучшем случае не рекомендована, в худшем – запрещена. К ним относятся такие средства:
- Очистительные клизмы;
- Касторовое и вазелиновое масла;
- Содержащие антрагликозиды сенны, крушины или ревеня;
- Раздражающие слабительные — «Регулакс», «Гутталакс»;
- Наполнители – метилцеллюлоза, морская капуста;
- Осмотические слабительные – соли (карловарская, английская), сульфат магния или натрия.
Диета
Основным методом избавления от запоров при беременности является изменение привычек питания. К тому же коррекция рациона и режима позволит предотвратить их появление в будущем.
Беременным стоит придерживаться следующих простых советов:
- Пищу необходимо принимать часто (6-8 раз в день), но небольшими порциями.
- Важно употреблять достаточное количество продуктов, содержащих растительные волокна – каши (овсяная, гречневая, перловая), сухари с отрубями, овощи, фрукты и ягоды.
- Следует включить в рацион сухофрукты, заменить сливочное масло на растительное, а также максимально разнообразить свое меню.
- Категорический отказ от вредных привычек – употребления алкогольных и газированных напитков, пристрастия к кофе и фаст-фуду, а также курения.
- С утра лучше употреблять каши и продукты, содержание белок, а во второй половине дня – овощи, фрукты и кисломолочное;
- Важно принимать достаточное количество жидкости (не меньше 1,5 л). Предпочтение отдают негазированной или кипяченной воде, несладким компотам, морсам или травяных чаев (с осторожностью).
- С утра рекомендуют выпить стакан фильтрованной воды с добавлением небольшого количества сока лимона при отсутствии воспалительных заболеваний ЖКТ или аллергии.
Выводы
Беременность – это не болезнь, поэтому женщинам важно придерживаться умеренной физической активности для повышения эффективности от соблюдения диетических рекомендаций. При отсутствии противопоказаний, необходимо совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, ходить в бассейн или на специальную йогу. Немаловажно также тщательно следить за личной гигиеной, особенно при беременности. Это позволит предотвратить попадание микрофлоры кишечника на женские половые органы.
Источник