Анаферон и рвота у ребенка
Отравление детским Анафероном может вызвать негативные последствия у малыша только при индивидуальной непереносимости лактозы, но обо всем по порядку. Анаферон – лекарственное средство, которое повышает уровень сопротивляемости организма ко всевозможным вирусным инфекциям. Данный препарат довольно часто назначается при диагностике заболеваний, таких как ветрянка, острая респираторная вирусная инфекция, энтеровирусная инфекция.
Действие препарата направлено на стимулировании клеточной и гуморальной иммунной реакции, что способствует скорейшему избавлению от вирусной инфекции.
Анаферон детский. Дозировка, частота и период приема
В зависимости от стадии и вида болезни лечащий врач назначает определенные дозы, частоту и период приема лекарственного препарата. Если вирусные инфекции были обнаружены на ранних стадиях, маленькому пациенту необходимо принимать каждые 30 минут по одной таблетке первые 2 часа. Затем количество таблеток сокращается до 3-х в день. Принимать Анаферон следует до полного выздоровления. Лечащий врач может назначить ежедневный прием данного препарата на срок от 1-го до з-х месяцев в особых случаях.
При лечении герпесвирусных инфекций при помощи Анаферона, малышу следует принимать по 1-й таблетке 8 раз в день, а при наступлении рецидивах хронических болезней, доктор назначает прием по 1-й таблетке в день.
Данное лекарственное средство отлично сочетается с иными противовирусными и лекарствами от грибковых заболеваний. В настоящее время несовместимость с иными медикаментами у Анаферона не обнаружено. В самой инструкции сказано, что Анаферон не способен вызвать различные негативные реакции организма. Назначают его для лечения болезней детей, не достигших 18 лет. Таблетки Анаферона необходимо держать во рту, пока препарат полностью не раствориться.
Помощь при отравлении
Согласно данным производителя, Анаферон детский и передозировка несовместимые понятия. Отравление может возникнуть только при непереносимости малышом лактозы, которая присутствует в составе препарата. В большинстве случаев родители знают о наличии данной патологии у своего ребенка, так как она является врожденной. Согласно медицинским статистическим данным, около 18% детей страдают данной болезнью, которая характеризуется неполноценной работой фермента лактазы, расщепляющего молочные белки.
В случаях, когда ребенок принял Анаферон раньше, чем родители узнали о наличии лактозы, могут появиться следующие симптомы отравления:
- спазмы мышц живота,
- появление рвоты или признаков тошноты,
- метеоризм,
- понос.
Если данные симптомы диспепсии были обнаружены, необходимо срочно вызвать скорую помощь. До приезда врача малышу следует давать обильное питье, чтобы исключить обезвоживание организма. В определенных случаях, возможно, понадобиться поехать с ребенком в стационар.
Необходимо отметить, что избежать подобных неприятных ситуаций можно путем чтения инструкции лекарственного препарата перед употреблением и благодаря консультации с лечащим врачом.
Последствия для организма ребенка
Производители Анаферона детского утверждают на инструкции, что передозировки данным медицинским препаратом еще не было зафиксировано. Следовательно, даже прием таблеток сверх нормы, у детей без заболеваний с усвоением лактозы, не вызовет отравление организма.
Теоретически, кроме лактозы, ухудшить самочувствие после приема сверх допустимой нормы могут еще и такие компоненты, как антитела к интерферону, целлюлоза и магний.
Что на самом деле происходит при передозировке данным препаратом:
- Лактоза вызовет ухудшение самочувствия только в том случае, когда ребенок страдает непереносимостью данного компонента. В такой ситуации существует вероятность наступления диспепсии. Для малышей, не страдающих данным недугом, передозировка Анаферона не вызовет негативных последствий, так как концентрация лактозы в препарате не велика.
- Антитела к интерферону тоже присутствуют в медицинском препарате в небольшом количестве, это не сможет отрицательно отразиться на общем уровне самочувствия ребенка.
- Целлюлоза является веществом, абсорбирующем токсины в организме, и способствует их выведению. Она не усваивается пищеварительной системой человека, следовательно, не представляет опасности для организма малыша.
- В больших количествах магний способствует успокоению человека, однако даже если ребенок примет целую упаковку Анаферона, ничего не произойдет, так как объем магния в данном лекарственном средстве весьма мал.
Вышеописанные данные характеризуют Анаферон детский, как безопасный даже при большом количестве медицинский препарат. Возможные отрицательные последствия могут наступить только в случае непереносимости лактозы у ребенка.
Показания к применению
Использовать Анаферон необходимо только при назначении его лечащим врачом и точно следуя инструкции, собственно говоря, как и все другие медицинские препараты. Для достижения максимального эффекта лечения, к приему Анаферона есть конкретные указания, среди которых, наиболее часто присутствуют следующие заболевания:
- Острая респираторная вирусная инфекция и грипп, при диагностировании которых данный препарат хорошо подходит для лечения. Также Анаферон может назначаться лечащим врачом в профилактических целях.
- Таблетки Анаферона активно помогают избавиться от мононуклеоза, ветряной оспы и генитального герпеса при комплексной терапии.
- При лечении хронических инфекций лекарственное средство осуществляет вспомогательную функцию при комплексном лечении. Кроме того, Анаферон способствует увеличению ремиссии и может назначаться, как профилактическое лекарство.
- Иные инфекционные заболевания с острым и вирусным течением. Специалисты относят к таким различные ротавирусы и клещевой энцефалит. Помимо лечения, лекарство используется как важная составляющая комплексного лечения, а также в профилактических целях.
- При комплексной терапии, Анаферон помогает избавиться от различных бактериальных инфекций.
- Анаферон детский назначается детям, страдающим от бронхиальной астмы или различных видах аллергии.
- Данный препарат назначается в комплексной терапии при обнаружении отклонений в нормальной работе иммунной системы ребенка.
Противопоказания
Невзирая на отсутствие отрицательных последствий при приеме Анаферона для большинства случаев, есть определенные группы детей, которым запрещено употреблять медицинский препарат. К таким категориям врачи относят:
- новорожденных детей, еще не достигших 1-го месяца,
- дети, у которых присутствует индивидуальная непереносимость к одному или нескольким компонентам, входящих в состав медицинского препарата.
Анаферон детский является весьма эффективным лекарственным препаратом, однако он должен быть рекомендован врачом-педиатром.
Видео
Посмотрите видео о противовирусных препаратах, которые не помогают в борьбе с вирусными инфекциями.
Загрузка…
Источник
Комментарии
Опубликовано в журнале:
«Инфекционные болезни», 2008, т. 6, №1, с. 20-22
Г.М.Филиппова1, И.В.Иванов2, О.Е.Ефименко2, С.М.Манченко2, О.С.Сидорова2
1Городская больница № 12, Барнаул; 2Алтайский государственный медицинский университет, Барнаул
Проведена клиническая оценка эффективности препарата Анаферон детский в комплексной терапии острых кишечных инфекций вирусно-бактериальной этиологии у детей. Выявлено достоверное уменьшение выраженности и длительности диарейного синдрома, а также более быстрое купирование симптомов интоксикации. Наибольшая эффективность Анаферона детского отмечена при его раннем (особенно в первые сутки заболевания) включении в терапию ОКИ. Ключевые слова: острые кишечные инфекции, дети, лечение
В последнее десятилетие уровень инфекционной заболеваемости не имеет тенденции к снижению. Заболеваемость детей раннего возраста, в первую очередь, характеризуется значительной частотой сочетанных вирусно-бактериальных инфекций, а следовательно, возможностью развития тяжелых форм и неблагоприятных исходов болезни, что требует совершенствования методов этиопатогенетической терапии.
Перспективным направлением современной терапии подобных инфекций у детей является использование иммунотропных препаратов. Одним из отечественных иммуномодуляторов, широко используемых в комплексной терапии вирусно-бактериальных инфекций у детей, является Анаферон детский.
Анаферон детский предназначен для лечения и профилактики:
- гриппа и других ОРВИ;
- герпетической и цитомегаловирусной инфекций;
- других острых и хронических вирусных инфекций;
- других вирусно-бактериальных инфекций;
- вторичных иммунодефицитных состояний различной этиологии.
Препарат содержит сверхмалые дозы антител к интерфе-рону-у (регистрационное удостоверение №000372/01): смесь гомеопатических разведений С12, С30 и С50.
При профилактическом и лечебном применении препарат оказывает иммуномодулирующее и противовирусное действие:
- стимулирует гуморальный и клеточный иммунный ответ;
- повышает продукцию антител (включая секреторный IgA);
- активизирует функции Т-эффекторов, Т-хелперов, нормализует их соотношение;
- повышает функциональный резерв Т-хелперов и других клеток, участвующих в иммунном ответе;
- индуцирует образование эндогенных интерферонов (α, β, γ);
- повышает фагоцитарную активность макрофагов и нейтрофилов.
При острых кишечных инфекциях у детей препарат применяют без специфической терапии или одновременно с ней.
При соблюдении дозировок и продолжительности курса лечения, указанных в инструкции по медицинскому применению препарата, побочных реакций и противопоказаний по клиническим и клинико-лабораторных данным не установлено.
Целью проведенного исследования было изучение влияния препарата Анаферона детского в сочетании с базисной терапией на клинику острых кишечных инфекций (ОКИ) у детей, сроки пребывания в стационаре.
Было проанализировано клиническое течение острой кишечной инфекции у 127 детей в возрасте от 6 мес до 12 лет, находившихся на лечении в детском инфекционном отделении городской больницы №12 г. Барнаула в 2007 г. Основную группу составили 62 пациента, которые с первого дня стационарного лечения наряду с базисной терапией (энтеросорбенты, ферментные препараты, пробиотики) получали препарат Анаферон детский. Препарат применялся по стандартной лечебной схеме: в первый день – 8 таблеток (в течение первых двух часов терапии – 5 таблеток с интервалом 30 мин, оставшиеся три таблетки – с интервалом 2–3 ч), в последующие дни (5–7 сут в зависимости от динамики симптомов заболевания) – по одной таблетке 3 раза в день. В группу сравнения вошли 65 детей, получавших только базисную терапию. В зависимости от степени тяжести пациентам из обеих групп назначались антибактериальные препараты (неграм, сульгин, амикацин, клафоран). Характеристика сравниваемых групп представлена в табл. 1 и в целом позволяет говорить об их сопоставимости по основным параметрам, влияющим на течение заболевания и эффективность проводимой терапии (возраст, сроки заболевания, тяжесть течения, этиология заболевания). Однако следует отметить, что средние сроки госпитализации у детей из младших возрастных подгрупп основной группы (до 1 года и 1–3 года) отличались от таковых у детей из группы сравнения.
Таблица 1. Характеристика групп больных
| Параметры | Основная группа, n= 62 | Группа сравнения, n = 65 | ||
| Возраст: | абс. | % | абс. | % |
| до 1 года | 8 | 13 | 7 | 11 |
| 1–3 года | 26 | 42 | 29 | 44 |
| старше 3 лет | 28 | 45 | 29 | 45 |
| Тяжесть течения | ||||
| легкая | 22 | 35 | 22 | 34 |
| среднетяжелая | 40 | 65 | 43 | 66 |
| Сроки госпитализации от начала заболевания | ||||
| 1-е сут | 23 | 37 | 26 | 40 |
| 2-е сут | 15 | 24 | 10 | 15 |
| позже 2-х сут | 24 | 39 | 29 | 45 |
| Средние сроки госпитализации от начала заболевания | ||||
| до 1 года | 2,4 ± 0,3 | 1,7 ± 0,36 | ||
| 1–3 года | 2,3 ± 0,15 | 1,8 ± 0,16 | ||
| старше 3 лет | 2,1 ± 0,16 | 2,0 ± 0,17 | ||
| Этиологическая структура ОКИ: | ||||
| Rotavirus | 8 | 13 | 11 | 17 |
| Salmonella | 1 | 1,6 | ||
| Staphylococcus | 2 | 3 | 10 | 15 |
| Klebsiella | 12 | 19 | 11 | 17 |
| Entherobacteria | 7 | 11 | 7 | 11 |
| Proteus | 2 | 3 | ||
| Сопутствующие заболевания | ||||
| ОРВИ | 15 | 24 | 21 | 32 |
| трахеобронхит | 12 | 19 | 13 | 20 |
| пневмония | 3 | 5 | 1 | 1,5 |
Обследование детей проведено с использованием следующих методов: общеклинических (общий анализ крови, мочи, копрограмма), биохимических (электролиты сыворотки, общий белок), бактериологических (бактериологическое исследование фекальных масс), иммунологических (иммуноферментный анализ на наличие антигена ротавируса в фекалиях).
Статистический анализ полученных результатов проведен на основе пакета анализа данных, входящего в состав Microsoft Excel 2003. При использовании критерия Стьюдента для множественных сравнений вводилась поправка Бонферрони. Для определения достоверности различия рядов с малым количеством вариант использован критерий Вилкоксона на основе пакета анализа данных Statistica 6.0.
Оценка преморбидного фона показала, что у половины детей основной группы и 60% группы сравнения отмечалось наличие атопической патологии, признаков перинатального поражения ЦНС, а также рецидивирующих (до 5 раз в год) ОРВИ.
Все дети заболели остро и большинство из них поступили в стационар в первые два дня от начала заболевания (61 и 55% соответственно). Этиология кишечной инфекции была расшифрована у половины детей основной группы, и 60% – группы сравнения. У большинства больных заболевание протекало в среднетяжелой форме: – в основной группе – 65%, в группе сравнения – 66%. У 30 детей ОКИ в стационаре протекала сочетанно с другими инфекционно-воспалительными заболеваниями (ОРВИ – у 15 детей, трахеобронхит – у 12, пневмония – 3 больных).
При поступлении в стационар дети обеих групп предъявляли одинаковые жалобы: на повышение температуры, рвоту, жидкий стул, боли в животе, что отражено в табл. 2.
Таблица 2. Сравнительная характеристика клинических проявлений ОКИ при поступлении в стационар
| Признак и его градации | Основная группа, n = 62 | Группа сравнения, n = 65 | |
| Температура, °С | частота признака, % | 61 | 63 |
| выраженность | 38,05 ± 0,2 | 38,0 ± 0,2 | |
| Рвота, раз в сутки | частота признака, % | 82 | 80 |
| выраженность | 4,07 ± 0,7 | 2,3 ± 0,6 | |
| Жидкий стул, раз в сутки | частота признака, % | 77 | 76 |
| выраженность | 4,1 ± 1,07 | 4,8 ± 0,9 | |
| Токсикоз с эксикозом 1 ст | частота признака, % | 16 | 10 |
| Ацетонурия | частота признака, % | 45 | 31 |
| Копрологический синдром | частота признака, % | ||
| недостаточность пищеварения в тонкой кишке | 74 | 62 | |
| бродильная диспепсия | 18 | 22 | |
| энтероколит | 8 | 12 |
При сравнительном анализе представленных показателей достоверных различий между ними не найдено. Сравниваемые показатели периферической крови существенно не отличались в обеих группах. С учетом этого положения, а также сравнимости проведенной базисной терапии, мы имели возможность оценить влияние Анаферона детского на течение заболеваний.
Средний курс лечения в сравниваемых группах оказался примерно одинаковым и составил в основной группе –6 ± 0,7 дня, в группе контроля – 6,3 ± 0,6 дня. В табл. 3 представлена динамика основных клинических показателей в сравниваемых группах больных.
Таблица 3. Динамика основных клинических показателей
| Признак | Основная группа, n= 62 | Группа сравнения, n= 65 | р |
| Длительность температуры, дни | 2,2 ± 0,2 | 2,2 ± 0,3 | |
| Кратность рвоты, раз в сутки | 2,0 ± 0,2 | 2,0 ± 0,2 | |
| Длительность рвоты, дни | 2,0 ± 0,2 | 2,0 ± 0,3 | |
| Кратность стула, раз в сутки | 3,5 ± 0,4 | 5,8 ± 0,5 | < 0,001 |
| Длительность жидкого стула, дни | 3,0 ± 0,4 | 5,8 ± 0,2 | < 0,05 |
| Длительность снижения аппетита, дни | 2,3 ± 0,2 | 3,4 ± 0,3 | < 0,01 |
Как видно из результатов табл. 3, у детей основной группы отмечалось достоверное уменьшение частоты стула (p Нами проведено сравнительное изучение различий клинических показателей в зависимости от возраста больных, что представлено в табл. 4.
Таблица 4. Динамика основных клинических показателей в зависимости от возраста ребенка
| Признак | Основная группа, n = 62 | Группа сравнения, n = 65 | р |
| Длительность температуры, дни | |||
| до 1 года | 3,1 ± 0,6 (n = 8) | 2,7 ± 0,4 (n = 7) | |
| 1–3 года | 2,2 ± 0,4 (n = 26) | 2,3 ± 0,2 (n = 29) | |
| старше 3 лет | 1,9 ± 0,2 (n = 28) | 1,9 ± 0,2 (n = 29) | |
| Кратность рвоты, раз в сутки | |||
| до 1 года | 2,5 ± 0,9 | 3,3 ± 0,9 | |
| 1–3 года | 1,7 ± 0,6 | 2,4 ± 0,2 | |
| старше 3 лет | 1,4 ± 0,2 | 2,3 ± 0,4 | |
| Длительность рвоты, дни | |||
| до 1 года | 2,8 ± 0,6 | 2,6 ± 0,5 | |
| 1–3 года | 1,9 ± 0,3 | 2,1 ± 0,2 | |
| старше 3 лет | 1,8 ± 0,6 | 1,7 ± 0,4 | < 0,001 |
| Кратность стула, раз в сутки | |||
| до 1 года | 3,9 ± 0,9 | 7,3 ± 1,9 | |
| 1–3 года | 4,7 ± 0,6 | 4,5 ± 0,5 | |
| старше 3 лет | 1,6 ± 0,2 | 3,9 ± 0,7 | < 0,001 |
| Длительность жидкого стула, дни | |||
| до 1 года | 4,6 ± 1,2 | 4,0 ± 0,5 | |
| 1–3 года | 3,1 ± 0,5 | 3,1 ± 0,2 | |
| старше 3 лет | 1,4 ± 0,2 | 2,8 ± 0,5 | < 0,001 |
| Длительность снижения аппетита, дни | |||
| до 1 года | 2,0 ± 0,4 | 2,7 ± 0,3 | |
| 1–3 года | 2,8 ± 0,5 | 3,4 ± 0,3 | |
| старше 3 лет | 1,8 ± 0,2 | 2,6 ± 0,3 | < 0,01 |
Достоверные различия получены при изучении кратности рвоты и стула у детей основной группы в возрасте старше 3 лет в сравнении с больными, не получавшими Анаферон. В этой же группе значительно быстрее нормализовался характер стула, а также исчезали симптомы интоксикации. Сравнение показателей в других возрастных группах не выявило достоверных различий.
Проведено сравнение клинических показателей ОКИ у детей в зависимости от сроков их госпитализации, что представлено в табл. 5, где показано, что наибольшая достоверная разница в оцениваемых показателях получена при госпитализации (соответственно, и при условии начала терапии Анафероном детским) детей в первые сутки заболевания. При сравнении показателей у госпитализированных на 2-е сут детей достоверное различие получено только в длительности сохранения и выраженности кишечного синдрома и интоксикации. При позднем начале терапии Анафероном детским (госпитализация на 3-й день и позже) достоверных различий в показателях не выявлено.
| Признак | Основная группа, n = 62 | Группа сравнения, n = 65 | р |
| Длительность температуры, дни | |||
| госпитализация в 1-е сут | 1,9 ± 0,1 (n = 23) | 2,3 ± 0,1 (n = 26) | < 0,01 |
| на 2-е сут | 2,8 ± 0,7 (n = 15) | 2,6 ± 1,1 (n = 10) | |
| в 3-и сут и позже | 2,1 ± 0,4 (n = 24) | 2,6 ± 0,2 (n = 29) | |
| Кратность рвоты, раз в сутки | |||
| госпитализация в 1-е сут | 1,9 ± 0,3 | 2,2 ± 0,3 | |
| на 2-е сут | 1,8 ± 0,3 | 1,5 ± 0,3 | |
| в 3-и сут и позже | 2,0 ± 0,3 | 1,5 ± 0,3 | |
| Длительность рвоты, дни | |||
| госпитализация в 1-е сут | 1,3 ± 0,4 | 2,0 ± 0,2 | < 0,05 |
| на 2-е сут | 2,0 ± 0,3 | 2,3 ± 0,9 | |
| в 3-и сут и позже | 2,8 ± 0,6 | 2,5 ± 0,5 | |
| Кратность стула, раз в сутки | |||
| госпитализация в 1-е сут | 3,0 ± 0,8 | 6,4 ± 0,7 | < 0,01 |
| на 2-е сут | 4,3 ± 1,2 | 5,8 ± 1,4 | < 0,05 |
| в 3-и сут и позже | 3,2 ± 0,7 | 4,6 ± 0,8 | |
| Длительность жидкого стула, дни | |||
| госпитализация в 1-е сут | 2,1 ± 0,5 | 4,2 ± 0,3 | < 0,001 |
| в 1–2-е сут | 4,2 ± 1,5 | 3,6 ± 1,0 | < 0,05 |
| в 3-и сут и позже | 2,2 ± 0,5 | 3,4 ± 0,6 | |
| Длительность снижения аппетита, дни | |||
| госпитализация в 1-е сут | 2,0 ± 0,3 | 4,1 ± 0,3 | < 0,001 |
| на 2-е сут | 2,3 ± 0,5 | 3,2 ± 0,2 | < 0,05 |
| в 3-и сут и позже | 3,0 ± 0,7 | 2,6 ± 0,2 |
Очевидно, отсутствие достоверных отличий между детьми младшего возраста (менее трех лет) основной группы и группы сравнения может быть объяснено более поздними сроками госпитализации.
Таким образом, опираясь на данные клинико-лабораторных исследований, выполненных при наблюдении в стационаре за 127 детьми с острыми кишечными инфекциями можно сделать следующее заключение. Включение в комплексную терапию ОКИ 7-дневного курса Анаферона детского, применяемого по стандартной лечебной схеме, оказывало достоверное влияние на течение острых кишечных инфекций вирусной и вирусно-бактериальной этиологии. Терапевтическая эффективность Анаферона детского проявлялась в уменьшении выраженности и более быстром купировании диарейного синдрома, а также в более быстром исчезновении интоксикации. Наибольшая эффективность Анаферона детского отмечена при раннем (особенно в первые сутки заболевания) включении в терапию ОКИ. При оценке эффективности терапии у детей разных возрастных групп отмечено преобладание эффектов в группе детей старше 3 лет.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник