Беременность рвота на каком месяце

Наверное, большинство будущих мам сталкивалось с такой неприятной проблемой, как токсикоз. Причем выражаться он может по-разному: от легкой тошноты по утрам, которая в принципе не опасна, до многократной рвоты (5-10 раз в сутки), обязательно требующей медицинского наблюдения и лечения.

В нашем обзоре и видео в этой статье мы разберем основные причины и признаки токсикоза по неделям беременности, а также обсудим, как с этой напастью бороться.

Почему беременных тошнит

Начало беременности – не только волнующий момент для каждой семьи, но и время больших изменений в организме женщины.

На сегодняшний день врачи выделяют следующие причины токсикоза:

1. Серьезная гормональная перестройка.
2. Активная работа материнской иммунной системы.
3. Психологические проблемы: страх и повышенная тревожность будущей матери.

В патогенез недуга лежит несколько моментов:

• Во-первых, нервная система женщины не успевает перестраиваться в ответ на резкое повышение уровня гормонов. В результате происходит нарушение работы подкорковых ядер головного мозга, активация рвотных центров и, как следствие, мучительный симптом тошноты.

• Во-вторых, развивающийся в матке зародыш и продукты его жизнедеятельности часто воспринимаются материнским иммунитетом как чужеродные агенты. В этом случае токсикоз можно рассматривать как защитную реакцию организма.

Это интересно. Именно поэтому в медицине тошнота беременных называется токсикозом: от слова «токсин» — яд биологического происхождения. Конечно, во время вынашивания малыша отравление женщины (в прямом смысле этого слова) не происходит. Скорее, токсикоз можно назвать индивидуальной реакцией нервной и иммунной системы на развивающуюся беременность.

Согласно медицинским исследованиям, чаще всего токсикоз развивается у женщин:

• старше 35 лет;
• страдающих гинекологическими заболеваниями;
• с хронической экстрагенитальной патологией (особенно печени, почек);
• с эндокринными нарушениями;
• перенесших операции;
• с абортами в анамнезе;
• злоупотребляющих алкоголем и курящих.

Еще одна интересная теория связывает появление токсикоза с телосложением женщины. Считается, что чаще жалуются на тошноту во время беременности худощавые пациентки высокого роста.

Токсикоз: существует ли «норма»

Многих будущих мам волнует вопрос, на какой неделе беременности появляется токсикоз, и когда он должен закончиться.

Считается, что при нормально протекающей беременности впервые тошнота начинает беспокоить женщину на 4-8 неделе. Однако некоторые пациентки отмечают, что токсикоз появился буквально с первых дней задержки или даже чуть раньше.

Прекращаются неприятные ощущения обычно к 12-16 неделе. К концу четвертого месяца завершается формирование плаценты: теперь именно она отвечает за кровообращение в системе «мать-плод» и является своеобразным фильтром.

Поэтому к 20 неделе состояние большинства пациенток полностью нормализуется, и наступает «золотой период» беременности. Но бывают и исключения: о них читайте ниже.

Таким образом, длительность и выраженность токсикоза во многом зависит от:

• здоровья женщины до беременности;
• образа жизни, питания, вредных привычек пациентки;
• экологической обстановки в регионе проживания;
• наследственности.

Клинические проявления

В зависимости от срока беременности клинические проявления и последствия токсикоза могут быть разными. В разделах ниже мы рассмотрим симптоматику патологии в первом, втором и третьем триместрах.

Первый триместр

Как мы уже выяснили, чаще всего токсикоз начинается в период с 4 по 8 недели беременности. Однако встречаются случаи, когда женщины замечают недомогание с 1 дня задержки месячных или чуть позже – на 9 или 10 неделе.

Самым распространенным признаком патологии является рвота. Она может возникать в зависимости от степени тяжести токсикоза.

Таблица. Классификация раннего токсикоза:

Обратите внимание! Птиализм (повышенное слюнотечение) – еще один дополнительный симптом, который может сопровождать рвоту беременных любой степени тяжести или даже быть самостоятельным признаком токсикоза. При выраженном слюнотечении пациентки теряют до 1 литра жидкости в сутки, что негативно отражается на водном и электролитном балансе организма.

Второй триместр

Как правило, все неприятные ощущения, связанные с тошнотой и рвотой, у будущей мамочки проходят еще до 12 — 14 недели беременности. В 95% случаев ранний токсикоз полностью завершается к 5 месяцу (20 неделе).

Однако медицине известны и случаи позднего токсикоза (гестоза), при котором патологические симптомы могут беспокоить женщину и на 22, и на 24 и даже на 26 неделе гестации.

Проявляется он:

• приступами тошноты и рвоты;
• недомоганием;
• появлением отеком;
• колебаниями артериального давления;
• резким снижением зрения;
• общим обезвоживанием организма;
• начиная с 25 недели беременности – явлениями нефропатии.

Последствия токсикоза второго триместра могут быть крайне опасными как для будущей матери, так и для плода. Без своевременного лечения гестоз часто осложняется отеком легких, сердечной недостаточностью, преждевременными родами и даже смертью пациентки.

Важно! Поздний токсикоз в сочетании с протеинурией – показание для немедленной госпитализации женщины в профильный стационар.

Третий триместр

Гестоз может развиться и в третьем триместре беременности, начиная с 28 акушерской недели и позднее. Какое-то время он может протекать бессимптомно, поэтому особенно опасен нарушениями кровообращения, водного и солевого баланса.

К симптомам позднего токсикоза, начиная с 30 недели беременности можно отнести:

• тошноту (иногда она сохраняется до 36 – 40 недели);
• головную боль, головокружение;
• артериальную гипертензию;
• боли в животе;
• отеки конечностей;
• сильную жажду.

Обратите внимание! Чаще гестоз развивается у беременных с артериальной гипертензией, заболеваниями почек, избыточным весом, а также в возрасте моложе 18 или старше 35 лет.

Внимание: опасные симптомы

Если основное осложнение рвоты первого триместра заключается в обезвоживании и обменных нарушениях, которые обычно легко корректируются, то токсикоз, начиная с 18 недели часто внушает врачам серьезные опасения.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

• дурнота и рвота не прекращаются, а их частота составляет 5-6 раз в сутки и более;
• в анализе мочи обнаружен белок;
• не происходит положенный набор веса;
• резко ухудшилось самочувствие;
• появились отеки нижних конечностей, распространяющиеся от стоп к голени и выше;
• повысились показатели кровяного давления.

Диагностика

Диагностика токсикоза на любой неделе беременности обычно не представляет сложностей.

Однако для того, чтобы вовремя выявить возможные нарушения в организме, врач должен направить беременную на дополнительное обследование, включающее:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• исследование мочи на ацетон и кетоны.

Методы борьбы с токсикозом

На основании опроса, осмотра пациентки и результатов лабораторных тестов специалист определяет степень тяжести патологии и составляет план лечения. При легкой форме токсикоза, которая встречается чаще всего, пациентка лечится дома под наблюдением врача женской консультации.

Все гестозы, а также неукротимая рвота на 5 – 10 недели беременности – показание для госпитализации. Самолечение в этих случаях недопустимо.

Как правило, лечение легкой формы раннего токсикоза заключается в:

• коррекции образа жизни и питания;
• по показаниям – медикаментозной терапии.

В качестве дополнения многие женщины с успехом используют методы нетрадиционной медицины. Однако помните, что перед их применением важно проконсультироваться с врачом.

Режим дня и диета

Это первое, с чего стоит начать борьбу с токсикозом. Специалисты рекомендуют:

• спать не менее 8-10 часов в сутки и просыпаться в одно и то же время;
• регулярно проветривать помещение;
• хотя бы полчаса в день гулять на свежем воздухе;
• есть маленькими порциями, но часто – каждые 2-3 часа;
• насыщать организм продуктами, богатыми «полезным» белком – постным мясом, кисломолочными блюдами, морской рыбой, бобовыми;
• помимо основных приемов пищи устраивать перекусы; в качестве их отлично подойдут орешки, сухофрукты, подсушенный белый хлеб, долька лимона;
• если тошнота беспокоит утром натощак, после пробуждения съедать в постели несколько крекеров или галетных печений;
• после каждого приема пищи старайтесь 5-10 минут спокойно посидеть или даже полежать;
• соблюдайте водный режим;
• старайтесь не употреблять пищу и напитки в одно и то же время.

Избавиться тошноты во время приступа многим беременным помогает:

• глоток щелочной минеральной воды (Боржоми, Нарзан);
• мята (в том числе в виде леденцов, жевательной резинки);
• долька лимона;
• апельсиновый/грейпфрутовый сок.

Это интересно. При слюнотечении хорошо помогает полоскать рот настоем ромашки, мяты, шалфея.

Не менее важен и психологический аспект борьбы с патологией. Многие женщины воспринимают токсикоз как наказание или расплату за материнство, постоянно накручивая себя. Все это усугубляет течение недуга.

Важно помнить, что тошнота и рвота – всего лишь небольшой эпизод этих счастливых девяти месяцев. Чем спокойнее и оптимистичней вы отнесетесь к нему, тем легче он для вас пройдет.

Медикаментозное лечение

По назначению врача пациентке могут быть назначены:

• цротиворвотные средства (Церукал, Спленин);
• инфузионная терапия (капельницы с глюкозой и витамином С);
• гепатопротекторы (Эссенциале форте);
• энтеросорбенты.

Относительно новый способ лечения раннего токсикоза – иммуноцитотерапия. Он заключается в подкожном введении пациентке лимфоцитов отца ребенка.

Несмотря на высокую эффективность метода, он связан с риском парентерального заражения инфекциями, поэтому перед его использованием нужно убедиться, что муж женщины здоров. Стандартное обследование — анализы на ВИЧ, гепатиты В и С, реакция Вассермана.

Ароматерапия

Хороший эффект дает вдыхание ароматов, успокаивающих тошноту. Это:

• жасмин;
• роза;
• анис;
• нероли;
• лимон.

Продолжительность аромасеанса – 20-30 минут. Процедуру можно выполнять ежедневно.

Иглоукалывание и точечный массаж

Нашли применение в борьбе с ранним токсикозом и практики восточной медицины. Если иглоукалывание должен проводить только квалифицированный специалист, то точечный массаж беременная может сделать себе самостоятельно.

Для этого несколько раз в день нужно легкими надавливающими движениями разминать парные точки, расположенные:

• у внутренней поверхности молочных желез на уровне сосков;
• в ямочках между большим и указательным пальцем на тыльной стороне ладони.

Таким образом, чаще всего токсикоз проходит самостоятельно еще до 13 недели беременности и не требует специфического лечения. Размеренный быт, спокойная обстановка, коррекция диеты, пешие прогулки и внимание семьи творят чудеса. Вместе с тем, рвота и другие признаки гестоза на поздних сроках требует своевременной диагностики и особого внимания со стороны врача.

Будущим мамам часто приходится сталкиваться с тошнотой во время беременности.

Беспокоиться по этому поводу не следует, ведь нужно понимать, тошнота при беременности (а по научному — токсикоз) – это своего рода защитный механизм организма для вынашивания ребёнка.

А вот знать, как можно избавиться от неприятных симптомов и облегчить своё состояние должна каждая женщина.

Когда и почему возникает тошнота во время беременности

Подавляющее большинство беременных испытывают недомогание в первом триместре (Подробно об изменениях в этот период вы можете прочитать в статье 1 триместр беременности>>>).

Почему это происходит? Однозначно ответить нельзя, тем более, что есть счастливицы, которых тошнота при беременности на ранних сроках обходит стороной. Поэтому под токсикозом нужно понимать индивидуальную реакцию женского организма на зародившуюся жизнь.

Кстати! Принято считать, что недомогание беременные испытывают только по утрам, начиная с 5 – 6 недели, но и здесь всё индивидуально. Тошнота при беременности может беспокоить как вечером и ночью, так и в течение всего дня.

Малыш растёт и организм будущей мамы начинает к нему приспосабливаться, происходит перестройка обмена веществ, меняется гормональный фон.

Учёные полагают, что именно буйство гормонов в женском организме приводит к различным недомоганиям:

• тошнота;
• рвота (читайте статью Рвота при беременности>>>);
• головокружение;
• слабость;
• сонливость;
• апатия;
• повышенное слюноотделение.

Все эти симптомы токсикоза могут создавать массу проблем для женщины в положении.

Но с другой стороны она должна знать: когда начинается тошнота при беременности – это добрый знак. Он говорит о том, что уровень гормона прогестерона, который отвечает за вынашивание, достигает максимального значения, а значит, риск выкидыша минимален.

Знайте! Тошнота контролируется определённым участком мозга, где находятся рецепторы, чувствительные к повышению уровню ХГЧ (хорионический гонадоторопин человека).

Этот гормон – важнейший показатель наличия и благополучного протекания беременности.

1. Поскольку в первые три месяца у беременных уровень ХГЧ стремительно растёт, активируя рецепторы, женщина начинает испытывать чувство тошноты;
2. Токсикоз помогает организму избавиться от шлаков и токсинов, которые могут помешать нормальному развитию нервной системы ребёнка (её закладка происходит в 1 триместре);
3. Также он помогает женщине скорректировать свой рацион и снизить потребление вредных продуктов, способных навредить малышу.

О  полезном питании при беременности, смотрите в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

Есть любопытное исследование: утренняя тошнота, вызванная гормональной бурей в женском организме, положительно влияет на развитие мозга и интеллектуальных способностей ребёнка в будущем.

Тошноту при беременности в 1 триместре могут провоцировать следующие факторы:

• Многоплодная беременность;
• Избыточный или недостаточный вес беременной;
• Высокое давление (важная статья по теме: Высокое давление при беременности>>>);
• Перенесённые ранее булимия и анорексия;
• Возраст беременной (старше 30-35 лет);
• Генетическая предрасположенность;
• Воспалительные заболевания матки и придатков;
• Хронические заболевания ЖКТ, печени, желчного пузыря и щитовидной железы.

Важно! Симптомы токсикоза проходят постепенно. Обычно недомогание заканчивается на 14 – 16 неделе.

Изредка тошнота мучает беременную до 20 недель.

Вас должно насторожить внезапное прекращение токсикоза, особенно если недомогание было сильным и резко прошло.

В этом случае рекомендовано сделать УЗИ, чтобы исключить замершую беременность.

Ранний и поздний токсикоз

1. Токсикоз в 1 триместре беременности не должен вызывать опасений, если рвота у женщины происходит до 3–5 раз в день или сопровождается постоянным ощущением тошноты;

Возможна тахикардия и небольшая потеря веса (на 1 – 3кг). Подробнее о тахикардии при беременности>>>

Как правило, такое состояние требует лишь корректировки образа жизни.

1. Умеренная рвота у беременных возникает до 10 раз в сутки и может сопровождаться ухудшением состояния женщины, обезвоживанием и стремительной потерей веса. В этом случае необходимо медикаментозное лечение, желательно в стационаре;
2. Сильный токсикоз во время беременности – это всегда показание к обязательной госпитализации. Ведь при чрезмерной, неукротимой рвоте до 20 раз в день необходимо введение внутривенных препаратов. Такое состояние крайне опасно для матери и малыша.

Тошнота на поздних сроках беременности может быть связана с давлением на внутренние органы матери. Ребёнок растёт и печень начинает бунтовать.

Если же, помимо тошноты, возникают и другие тревожные симптомы: повышается давление, появляются отёки и белок в моче, стремительно растёт вес – можно предположить начало позднего токсикоза или гестоза.

Подробнее читайте в статье Гестоз при беременности>>>

В группу риска входят:

• женщины после 35 лет;
• беременные, имеющие в анамнезе выкидыши и аборты;
• а также хронический пиелонефрит (читайте статью по теме: Пиелонефрит при беременности>>>);
• сердечно-сосудистые;
• и эндокринные заболевания;
• повышается риск возникновения гестоза и, в случае, если в предыдущие беременности женщине был поставлен такой диагноз.

Опасность для ребёнка гестоз представляет прежде всего потому, что, за счёт спазма артерий, снижается кровоснабжение жизненно важных органов в организме матери и малыш тоже недополучает кислород.

Для женщины опасно осложнение гестоза – преэклампсия, которая, помимо стойкого повышения давления и отёков, сопровождается судорогами и отёком лёгких, вплоть до остановки дыхания и комы.

Поэтому очень важна ранняя диагностика гестоза. С её помощью женщина сможет избежать осложнений и доносить беременность.

Витамины и медикаменты для беременной

Сбалансированное питание во время токсикоза, богатое всеми необходимыми витаминами, — обязательный этап в облегчении состояния.

Обычно организм сам подсказывает, чего ему не хватает: у беременной начинается непреодолимая тяга к тому или иному продукту.

1. Тянет на молочку или хочется погрызть мел – нехватка кальция (читайте: Глюконат кальция при беременности>>>);
2. Хочется солёненького – не хватает натрия;
3. Желание съесть что-то сладенькое говорит о том, что организму недостаточно магния;
4. Если беременная не может обойтись без чашки кофе, ей, скорее всего, не хватает фосфора (актуальная статья по теме: Можно ли пить кофе при беременности?>>>).

Не следует вводить в рацион нелюбимые продукты только потому, что они полезны. Изучив информацию, можно составить «токсикозное» меню, в соответствии со своими пристрастиями.

Так, хорошо себя чувствовать женщина сможет, если увеличит продукты с богатым содержанием витамина В6 (семечки, орехи, отруби, бобовые).

Перечисленные продукты являются ещё и источником витамина В1. Его нехватку испытывают те, кому есть во время токсикоза вообще не хочется. Поэтому продукты, с содержанием витамина В1 необходимо обязательно включать в рацион.

Смотрите важную статью по этой теме: Питание при беременности>>>

Как избавиться от тошноты?

Как избавиться от тошноты при беременности с помощью медикаментов?

• Врачи обычно прописывают витамин В6;

Последние исследования подтверждают, что применение витамина снижает симптомы токсикоза во время беременности.

• Хорошо зарекомендовали себя антигистаминные и противорвотные препараты, правда, у последних достаточно много побочных эффектов, поэтому назначают их строго по показаниям;
• Часто при токсикозе прописывают сорбент «Полисорб», который может помочь в борьбе тошнотой и рвотой;
• Некоторым показан «Хофитол», который поддерживает работу почек и печени и обладает желчегонным эффектом.

Универсальными эти средства назвать нельзя, подходят они не всем.

Общие рекомендации при токсикозе

Когда тошнота при беременности мешает вести нормальную жизнь, женщина задумывается, что делать, как облегчить своё состояние. Универсального рецепта, который мог бы помочь всем беременным, не существует. Есть лишь общие рекомендации:

1. Сильная тошнота при беременности часто заставляет женщин сократить пищу до минимума;

Это неправильно, в пустом желудке начинает вырабатываться кислота, которая переваривает собственное содержимое и приступы тошноты и рвоты только усиливаются.

1. Старайтесь подобрать себе еду по душе;

• Пускай с утра на прикроватной тумбочке у вас лежат любимые снеки: хлебцы, сухарики, горсть сухофруктов или орехов. Прислушайтесь к себе, чего вам хочется? Лёгкий утренний перекус повысит уровень инсулина в крови и тошнота отступит;
• Не вскакивайте с постели с утра. Резкая смена положения тела в пространстве тоже может привести к рвоте;
• Питайтесь дробно и часто;
• На ночь тоже нельзя идти спать голодной. Перед сном можно выпить йогурт или стакан ряженки.

1. Если в течение дня вас одолевает рвота, обязательно восполняйте потери жидкости. Идеально подойдёт обычная чистая вода или натуральные морсы;
2. Резкие запахи усиливают тошноту, поэтому в период токсикоза стоит пересмотреть содержимое косметички;

Помаду, пудру, крем и другие средства декоративной и уходовой к?