Боли в спине рвота при беременности

Период вынашивания ребенка вызывает ряд изменений в женском организме и сопровождается появлением разного рода ощущений. Нередко может происходить изменение аппетита, возникает тошнота или часто меняется настроение. С особой настороженностью следует отнестись к симптому, когда болит спина при беременности. Он может возникать не только в силу физиологических причин, но и свидетельствовать о начале серьезных патологий.

Почему болит спина у беременной

Ситуации, когда болит спина при беременности, не являются нормой. Дискомфортные ощущения могут возникать в силу естественных причин и патологических процессов. Но в любом случае этот симптом не должен оставаться без внимания, так как длительные боли приводят к нарушению психоэмоционального состояния, вызывают расстройство сна и могут стать причиной развития депрессии.

К естественным причинам болевых ощущений в позвоночнике относят:

• постепенное увеличение в размерах матки у беременной вызывает давление на около лежащие ткани;
• происходит смещение центра тяжести;
• развитие плода сопровождается увеличением массы тела беременной женщины.

Болевые ощущения могут проявляться по-разному. По их характеру можно предположить о развитии той или иной патологии.

Острая режущая боль

Острая боль в спине при беременности может возникать как следствие развития патологических процессов. Ее необходимо дифференцировать с такими заболеваниями как панкреатит и радикулит. В последнем случае болезненность может отдавать в ягодицу или бедро. Она усиливается при ходьбе, и при попытке сменить положение.

При панкреатите болезненный синдром проявляется остро, и имеет опоясывающий характер. Нарушение акта дефекации, тошнота и позывы на рвоту с понижением показателя артериального давления являются дополнительной симптоматикой данной патологии.

Тянущие боли в пояснице

Чаще всего характер такой боли указывает на наличие миозита. Он возникает как результат длительного пребывания на сквозняке или в случае переохлаждения. При пальпации в мышечной ткани ощущаются болезненные уплотнения.

Также дискомфортные ощущения в виде тянущих болей наблюдаются при пиелонефрите. В этом случае боль имеет разлитой характер (распространяется по всей пояснице), и женщине трудно найти положение, при котором уменьшался бы болезненный синдром. В ряде случаев происходит скачкообразное повышение температурного показателя тела. В целях дифференциальной диагностики проводят лабораторные исследования мочи, в которой появляются свежие эритроциты и белок.

Стреляющая боль

Прострелы в области поясницы свидетельствуют о развитии люмбалгии (ишиас). Они отдают в нижние конечности по тыльной поверхности бедра. При этом женщина занимает вынужденное полусогнутое положение (ей трудно разогнуть спину). Данный симптом может являться частью клинической картины при остеохондрозе и межпозвоночной грыже. Кроме этого отмечается скованность в движениях и ощущение онемения в конечностях.

На ранних сроках

Некоторые женщины отмечают, что после оплодотворения у них появляется ощущение, что “тянет” поясницу. Это происходит по причине внедрения эмбриона в слизистый эпителий матки, так как при этом нарушается его целостность. Наряду с этим симптомом могут появится чувство тошноты и небольшие сукровичные выделения. Практикующие специалисты рассматривают этот симптомокомплекс как признак наступления беременности.

Также на ранних сроках боли в спине при беременности могут возникать в силу следующих причин:

• Перестройка женского организма вызывает ряд изменений в позвоночном столбе. Это объясняется тем, что вся нагрузка будет идти через него.
• По прошествии 1,5 месяца с момента наступления беременности происходят изменения в крестцовом отделе. Он становится эластичным, что способствует равномерному распределению давления при постоянном увеличении массы ребенка.
• Женщина еще не успевает привыкнуть к тяжести живота. В этом случае для удобства при ходьбе она прогибает спину, и как следствие возникают периодические тянущие боли.
• С 12 недели начинается растяжение сумочно-связочного аппарата тазовых костей. Этот процесс вызывает сильное чувство дискомфорта но, как правило, он не создает угрозы для здоровья женщины.

На поздних сроках

В период 3 триместра беременности женщина набирает вес, что увеличивает нагрузку на позвоночник и кости таза. Под воздействием гормонов, связки и мышцы тазового дна размягчаются и становятся эластичными. Место сочленения таза с позвоночным столбом приобретает подвижность, из-за чего появляется болезненность в поясничной области.

Боль в спине при беременности (37-40 недель) могут провоцировать следующие факторы:

• Перед родоразрешением происходит опускание головки плода, и как следствие увеличивается давление на область крестца.
• Отслойка плаценты. Наряду с поясничными болями появляются выделения кровавого цвета. Это тревожный симптом, который может угрожать здоровью матери и будущего малыша.
• Схватки Брэкстона-Хикса. Это своего рода тренировка организма перед предстоящими родами. Их считают ложными, так как они не являются ритмичными, но при этом женщина испытывает чувство дискомфорта в поясничном отделе.
• С 38 недели, возможно начало родового процесса. В этом случае поясничные спазмы, сопровождаются отхождение околоплодных вод. Родовые схватки возникают через равные интервалы времени с характерным проявлением болезненности внизу живота.

Как часто бывают боли

Болезненность в поясничной области в первом триместре беременности обычно имеет непродолжительный характер. Она обладает умеренной интенсивностью. При физиологическом течении беременности женщина может ощущать небольшое покалывание или чувство сдавливания. В некоторых случаях болезненный синдром усиливается в период с 3 по 5 месяц, а начиная с двадцатой недели проявление дискомфортных ощущений уменьшается.

В последние недели перед родами локальные боли в поясничной области могут усиливаться даже при незначительных движениях. Это приводит к расстройству ночного сна, повышается нервная возбудимость, что может стать причиной нарушения психоэмоционального состояния.

Диагностика

Слабая или умеренная выраженность боли в спине при беременности чаще всего наблюдается, когда она возникает при физиологических изменениях в женском организме. В этом случае квалифицированному специалисту для диагностики достаточно обычного осмотра и сбора данных анамнеза.

По-другому дело обстоит, если болезненные ощущения носят нестерпимый характер, что приводит к нарушению физического и психоэмоционального состояния.

В таких ситуациях назначаются следующие виды диагностических процедур:

• Лабораторное исследование урины позволяет определить наличие эритроцитов (крови) и белков. Этот анализ позволяет исключить заболевания почек.
• Общий анализ крови устанавливает остроту воспалительного процесса в организме. Происходит сдвиг лейкоцитарной формулы влево, и увеличивается скорость оседания эритроцитов.
• Большой информативностью обладает ультразвуковое исследование. В случае необходимости проводится КТ или МРТ.
• В некоторых ситуациях исследуют спинномозговую жидкость или околоплодные воды путем взятия пункции.

Несмотря на высокую информативность рентгенологических исследований, в период вынашивания ребенка их не применяют, из-за негативного воздействия на развивающийся плод.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

При локализации болезненности в области поясничного отдела позвоночного столба во время вынашивания ребенка необходимо обратиться к врачу гинекологу. Он в случае необходимости назначит консультацию смежных специалистов (невролога, гастроэнтеролога или нефролога).

Угрожающими могут быть боли, которые не проходят после кратковременного отдыха, имеющие тенденцию к увеличению интенсивности. Тянущие и ноющие боли могут свидетельствовать об увеличении сократительной способности матки. На ранних сроках они становятся предвестниками самопроизвольного выкидыша, а в последнем триместре беременности их появление может означать наступление преждевременных родов.

Если болезненный синдром происходит остро, из-за развития патологических процессов в органах брюшной полости и таза, то своевременное обращение к доктору позволяет снизить риск развития осложнений, которые негативным образом могут отразиться на здоровье матери и плода.

Как правильно лечить боли в спине

Сложность терапии, когда болит спина при беременности, заключается в том, что большинство медикаментозных препаратов попадает под полный запрет.

Медикаменты

В некоторых случаях, после согласования с врачом назначаются следующие лекарственные средства:

• Парацетамол. Благодаря своему составу он не токсичен для беременной женщины, и быстро выводится из организма.
• Препараты нестероидного действия. Ибупрофен или Индометацин могут назначаться только во 2 триместре беременности. На последних сроках отрицательное влияние может нарушить функциональность почек будущего малыша.
• Мази и растирки. Кетопрофен, Траумель и Диклофенак разрешается применять только на ранних сроках. В качестве растирки применяется Меновазин.
• Но-шпа или Дротаверин применяются для снятия спастических болей по врачебному назначению.

Построение лечебной терапии предполагает использование альтернативных методов лечения, которые не будут оказывать негативного воздействия на плод. Актуальным будет применение лечебного массажа, комплекса гимнастических упражнений и соблюдение норм рационального питания.

Массаж

Применение лечебного массажа позволяет снять дискомфортные ощущения в пояснице и увеличить приток крови к мышцам и связкам. За счет этого происходит стабилизация нервной системы. Рекомендуемая кратность сеансов должна составлять 2 раза в неделю.

При этом соблюдаются следующие правила проведения массажа:

• исключаются резкие движения, не допускается применение приемов вибрации;
• исключается воздействие на область живота;
• массаж разрешается проводить, только начиная с 4 месяца беременности;
• не рекомендуется применять эфирные масла;
• все массажные движения должны чередоваться поглаживанием, которое выполняется по току лимфы;
• процедуру рекомендуется выполнять в удобной позе для женщины.

Физические упражнения

Дозированные физические нагрузки способствуют укреплению мышечного корсета спины. Для этого необходимо выбрать несколько гимнастических упражнений, результатом которых будет расслабление и повышение эластичности мышц и связок.

Для будущих мам будет особенно полезным выполнение следующих упражнений:

• Растяжка выполняется с исходного положения, лежа на спине. Поочередно производится подъем нижних конечностей, придерживая их руками за бедро. При подъеме ноги вверх необходимо максимально вытягивать стопу по направлению к потолку. Данное упражнение выполняется 3 раза с задержкой на 30 секунд.
• “Полумост”. С исходного положения, лежа на спине согнуть колени, и сокращая мышцы брюшного пресса производить подъем спины и таза вверх с удержанием положения в течение 5 секунд.
• В исходном положении на четвереньках производить прогибание спины вверх с одновременным подъемом головы.
• Упражнения производится по аналогии с предыдущим с той разницей, что спина прогибается вниз.

Гимнастический комплекс с использованием этих упражнений необходимо проделывать ежедневно в качестве утренней гимнастики с количеством повторов 10 раз.

Плавание

Посещение плавательного бассейна рекомендуется начинать после 12 недели беременности. Это обусловлено тем, что слизистая пробка, которая является защитным барьером от проникновения бактериальных патогенов, еще окончательно не сформировалась. В этом случае повышается риск инфекционного заражения плода.

Систематические занятия в плавательном бассейне оказывают на организм следующие положительные действия:

• за счет умеренных нагрузок укрепляется мышечный тонус;
• разгружаются мышцы и связки позвоночного столба;
• повышается иммунный статус организма;
• снижается нервная возбудимость.

Особую популярность получили занятия аквааэробикой. В комплексе присутствуют упражнения, которые повышают эластичность мышечно-связочного аппарата и улучшают работу дыхательной системы.

Правильное питание

Соблюдение норм рационального питания не позволит женщине во время вынашивания беременности набрать лишние килограммы, так как в этом случае повышается нагрузка на связочный аппарат и мышцы позвоночного столба. Это увеличивает шанс возникновения болевых ощущений в поясничном отделе позвоночника.

Особо полезны продукты, содержащие кальций (творог, молоко, нежирные сорта сыров, морепродукты).

Если по каким-либо причинам не удается обеспечить организм поступлением кальция, то рекомендуется употреблять следующие препараты:

• Кальция глюконат;
• Кальцемин;
• Кальций Д3 Никомед.

Чего нельзя делать при боли в спине у беременных

Если возникли болезненные ощущения в поясничной области во время вынашивания ребенка, не стоит заниматься самолечением и использовать методы народного врачевания. В первую очередь женщина должна знать, что использование любых медикаментозных средств допускается после консультации с врачом.

Кроме этого следует придерживаться следующих правил:

• без назначения не проводить сеансы массажа;
• в целях релаксации не принимать горячую ванну;
• не выполнять тяжелую физическую работу;
• в качестве обезболивания не использовать мази с согревающим эффектом;
• не пользоваться грелкой.

Профилактика

Если во время первого триместра беременности появляются поясничные боли не связанные с развитием серьезных патологий, то в первую очередь женщине рекомендуется пересмотреть свой образ жизни.

Следует соблюдать следующие правила и рекомендации:

• для повседневного ношения выбирать обувь с небольшим подъемом;
• использование бандажа будет способствовать укреплению мышечного корсета и поддерживать центр тяжести;
• в процессе выполнения домашней работы избегать резких движений и поворотов тела (снижается вероятность растяжения мышц спины);
• соблюдать осанку во время сидячей работы;
• для ночного отдыха выбрать ортопедический матрас;
• употреблять пищу богатую витаминами, клетчаткой и полезными микро и макроэлементами.

Боль в спине при беременности регистрируется почти у половины женщин. Но этот симптом не стоит оставлять без внимания, так как он является клиническим признаком многих заболеваний. Поэтому своевременный визит к врачу позволит предотвратить развитие осложненных патологических процессов.

Видео по теме