Болит под лопаткой и тошнит
Боль под лопаткой — это свидетельство того, что следует максимально скоро обратиться к врачу. Причин боли, может быть, огромное количество и промедление может повлечь за собой тяжёлые последствия.
Причины болей под лопаткой
Причиной неприятных ощущений под лопаткой может послужить что угодно. К основным из них относят:
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- заболевания позвоночника;
- инфаркт миокарда;
- психогенные расстройства;
- травма спины.
Заболевания ЖКТ
Первая виновница, вызывающая болезненные ощущения под лопатками — язва желудка. Она появляется в результате нарушенного кислотно-щелочного баланса, что влечёт за собой образование дефектов в слизистой и её дальнейшее разъедание желудочным соком.
Сначала больной чувствует, что болит в области солнечного сплетения, или немного ниже, в зависимости от расположения язвы. А затем ощущается дискомфорт под лопатками. Боли сопутствует постоянная тошнота, появляется отрыжка, повышается температура и возможна рвота. Приступ боли значительно ослабевает после рвоты либо если приложить к животу тёплую грелку.
Медицина различает три типа боли при язвенных заболеваниях — раннюю, позднюю и голодную. Делится боль по отношению к приёму пищи, так как именно этот процесс усугубляет её.
Ранняя боль проявляется немедленно после приёма пищи. Чем больше желудок переваривает, тем легче становится больному. При таких проявлениях рекомендуется питаться маленькими порциями. Если чувствуются боли под лопаткой, следует принять тёплый душ.
Поздняя боль появляется спустя несколько часов после приёма пищи. Считается наиболее неприятной и болезненной. Редко отражается под лопатками.
Голодная боль возникает при длительном перерыве в питании (около 6-ти часов), подобные ощущения появляются у больных ночью. Именно они вызывают сильную боль под лопаткой.
Заболевания позвоночника
Позвоночный столб позволяет человеку ходить с ровной спиной, не сгибаясь под тяжестью собственного тела. Если относиться халатно к своему здоровью, не вести правильный образ жизни, не укреплять мышечный корсет, то рано или поздно, в позвоночнике произойдёт сбой.
Основной проблемой является остеохондроз. Именно он поражает большое количество людей самых разных возрастов. Толчком к его развитию является несколько факторов:
- плохая физическая подготовка;
- малоподвижная работа;
- неправильное питание.
Дело в том, что позвоночник неспособен самостоятельно вынести нагрузку всего тела, его обязательными помощниками являются мускулы. Если же они отсутствуют, то происходит деформация межпозвоночного диска. Он обеспечивает амортизацию позвонков. При сильном давлении диск начинает разрушаться, к нему поступает слишком мало питательных веществ, повреждаются нервные корешки в области поражения.
При поражении в области грудных позвонков, появляются боли под лопатками. Больной ощущает постоянный дискомфорт. Но первое время болит так, словно человек перетрудил мышцы. И долго больной не задаётся вопросом, почему же он ощущает болезненность под лопатками.
Следующим этапом развития остеохондроза является образование костных наростов. Этот процесс запускается организмом, в качестве компенсаторного. Чтобы помочь позвоночнику выполнять свои функции. Результатом становится ограничение движений.
Появляется характерный хруст при поворотах, что больной часто воспринимает за наличие солей. Если болит под лопаткой после того, как нагрузка была оказана на шею, значит, патологические изменения происходят в шейном отделе. При этом в первую очередь болит в затылочной области.
Инфаркт миокарда
Любое сердечное заболевание может вызвать болезненность под лопатками с левой стороны и с правой стороны. Особенного внимания заслуживает инфаркт миокарда.
Первым симптомом является боль в груди, пронзающая, словно кинжал. Затем она переходит на левую руку, часть шеи, головы и лопатку. При глубоком вдохе болит не менее сильно, что отличает боль при инфаркте от невралгии. Если болит под лопаткой достаточно долго, не меняя интенсивности, то стоит действовать быстро. При подозрениях на приступ, немедленно вызывайте скорую.
Психогенные расстройства
Этот тип расстройств появляется на фоне постоянного стресса и эмоционального напряжения. Возникает у людей, чья профессия подразумевает тесное общение с клиентами. Консультанты, менеджеры, операторы.
Больные чувствуют скованность в груди, тяжесть и периодическую боль под лопаткой. Особенностью заболевания является дрожь в конечностях и неожиданное ускорение биения сердца, словно после пробежки.
Травмы
Боль под лопаткой может возникнуть вследствие ушиба спиной либо повреждения плеча. Между лопатками и плечевым суставом имеется крепкая связь. Говоря проще, лопатка участвует в образовании этого сустава.
Любая патология, происходящая в суставе плеча, заставляет почувствовать человека, как болит под лопаткой.
Опасные симптомы
Зачастую люди откладывают визит к врачу на потом. Но есть изменения, при которых необходимо обратиться в больницу в крайне сжатые сроки. К ним относятся:
- появление структурных изменений плеча, покраснения под лопатками;
- острая боль, приводящая к потере сознания;
- наличие перелома;
- острое нарушение дыхание, появляющееся, когда болит под лопаткой.
Боли под лопатками при беременности
Кардинальные изменения, происходящие в организме будущей мамы, достаточно часто провоцируют болезненные и неприятные состояния. Есть три основные причины, когда женщина чувствует, что болит под лопаткой.
Увеличение веса
На позвоночник выпадает слишком большая, резкая нагрузка, что отзывается болью, провоцирует спазмы мышц и нарушения нормальной работы организма.
Прогрессирование сколиоза
При имеющемся заболевании, беременность становится толчком для быстрого развития, так как женщине трудно держать осанку.
Гормональная подготовка к родам
Организм вырабатывает в больших количествах релаксин, который помогает расслабить мышцы поясничного отдела. Но запускается компенсаторный процесс, напрягающий мускулы верхних отделов. И именно напряжение заставляет чувствовать, что болит под лопаткой.
Диагностика заболеваний
Чтобы назначить лечение от боли, разлившейся под лопатками, доктор должен в первую очередь определить причину. Для этого собирается краткий анамнез заболевания, в котором основное внимание уделяется характеристикам боли.
Тупая боль свидетельствует о хроническом заболевании. Если болит под лопаткой слева, подозрение падает на защемление нервных корешков по той же стороне, воспаление левого лёгкого и проблемы с сердечно-сосудистой системой. Когда болит под лопаткой справа — защемление корешков соответствующей стороны, воспаление правого лёгкого, желудочно-кишечный тракт, печень.
Если болит под лопаткой очень остро, то возможно защемление нерва в грудных позвонках, поражение ЖКТ и сердца. Боль, связанная с позвоночником всегда усиливается при движении. Защемлённый нерв отзывается ударом тока. Боль при заболевании внутренних органов не зависит от движений, но может меняться в связи с нагрузками.
После осмотра, врач сокращает подозрения и назначает необходимое инструментальное обследование (МРТ, рентген, МРТ и т.п.) и лабораторное (анализ мочи, крови).
Только после того, как доктор достоверно знает, почему возникла боль, он может назначить лечение.
Лечение
Лечение любого заболевания состоит из этапов.
- Лечение медикаментами направлено на снятие болевого синдрома под лопатками, сильного мышечного и эмоционального напряжения. Назначается в первую очередь.
- Физиотерапевтические мероприятия, позволяющие улучшить кровообращение и питание тканей. Назначают, когда болевой синдром снят и развитие болезни остановлено.
- Массаж помогает снять спазм мышц и улучшает общее состояние больного.
- Гимнастические упражнения особенно актуальны при поражении позвоночника. Увеличивают способность мышц выдерживать нагрузку. Является заключительным этапом лечения.
Какой бы ни была причина, если болит под лопаткой, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу, во избежание тяжёлых последствий и прогрессирования болезней.
Источник
Боль под лопаткой или рядом с ней может ограничивать движения рук и мешать повседневной деятельности. Эта боль может варьироваться от острой или жгучей, например, между позвоночником и лопаткой, до небольшой болезненности или боли в области плеча или верхней части спины.
Причины болей под лопаткой
Существует ряд причин, которые могут вызывать подобное состояние. Определить точную причину может только специалист, поэтому при появлении боли под лопаткой, важно обратиться к врачу. Некоторые возможные причины этой боли.
Плохая осанка
Длительное сидение с плохой осанкой может привести к структурным изменениям позвоночника, которые в конечном итоге вызывают боль под лопаткой. Согнув спину, наклонив голову вперед – например, работая за столом или читая с мобильного телефона, – можно ослабить мышцы и оказать давление на позвоночные диски, мышцы и связки. Этот дисбаланс может способствовать боли в верхней части спины
Неправильная техника подъема
Поднятие веса над головой без соблюдения надлежащей техники может привести к травме верхней части спины и плеч. При поднятии слишком тяжелого предмета с разворота со смещенным позвоночником, на верхнюю часть спины оказывается чрезмерное давление.
Поднятие слишком тяжелых предметов над головой может привести к растяжению мышц или связок, повреждению плечевого сустава или позвоночника. Это может привести к боли под лопаткой или около нее.
Чрезмерные нагрузки
Покраска потолка, перемещение мебели – все это примеры действий, которые заставляют спину и плечи выполнять больше работы, чем они привыкли делать. Чрезмерные нагрузки могут привести к растяжению мышц и связок, которые могут вызвать боль в верхней части спины, например, между лопаткой и позвоночником.
Другим примером является лопаточно-грудной бурсит, также называемый синдромом щелчковой лопатки, при котором бурса между лопаткой и грудным отделом позвоночника становится воспаленной и болезненной в результате чрезмерной нагрузки или травмы.
Грыжа шейного отдела позвоночника
Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника возникает, когда наружный слой диска (фиброзное кольцо) рвется, а внутренний слой (пульпозное ядро) начинает вытекать наружу.
Грыжа диска может вызвать боль и воспаление близлежащего нервного корешка, который провоцирует боль в плече, руке. Грыжа диска в нижнем шейном отделе позвоночника с большей вероятностью вызывает боль в области лопатки или около нее.
Реже боль в области лопатки может вызывать грыжа диска в грудном отделе позвоночника.
Вывих ребра
Хотя это не так часто, ребро может выскочить со своего места или сместиться после длительного напряжения или когда человек тянется к предмету над головой. В результате этой деятельности может возникнуть острая боль возле лопатки, которая иногда затрудняет глубокий вдох.
Проблемы с сердцем
Некоторые заболевания сердца могут сопровождаться болью области лопатки. Например, расслоение аорты является серьезным, опасным для жизни состоянием, которое возникает, когда самая большая артерия сердца разрывается и может вызвать сильную боль, которая может распространяться под лопатку или рядом с ней.
При сердечном приступе также может присутствовать боль в верхней части спины и/или плеча, такая локализация боли чаще бывает у женщин. Компрессионный перелом Компрессионный перелом – это когда кость позвонка (обычно в верхней части спины) ослабевает и сжимается, вызывая боль в спине, которая ощущается больше в покое или чувствительна к прикосновению.
Компрессионные переломы чаще всего вызваны остеопорозом у пожилых людей. Этот список возможных причин боли под лопаткой не является исчерпывающим.
Любая боль в спине или плече, которая затягивается на несколько недель или мешает повседневной деятельности, должна быть оценена врачом.
При сильной боли, или если она сопровождается рядом других опасных симптомов, таких как головная боль, покалывание, слабость или тошнота, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Источник: https://spinet.ru/news/?id=2670 Spinet.ru ©
Источник
Боли под левой лопаткой – нередкое явление, которое может возникать после резкого движения или из-за неудобного положения тела. Они обычно быстро проходят и больше не беспокоят.
Постоянные неприятные ощущения под лопаткой могут быть симптомом тяжелого заболевания, которое требует незамедлительного лечения. Особенно не стоит недооценивать этот симптом, если боль отдаёт слева в грудину, или при этом немеет левая рука.
От того, вовремя ли человек обратился к специалисту за помощью, от ее характера и места локализации, может быть поставлен точный диагноз, выбрано направление обследований, а так же подобрано необходимое лечение с целью устранения не только самого заболевания, но и причин его появления.
Причины боли под левой лопаткой
Что это значит? Причин болей под левой лопаткой у взрослых достаточное количество, они могут быть связаны как с проблемами самой лопатки, так и с болезнями внутренних органов. Рассмотрим наиболее вероятные причины данного состояния чуть ниже.
Определенные заболевания опорно-двигательного аппарата могут сопровождаться болевым симптомом в области левой лопатки. Чаще всего так проявляет себя :
- Остеохондроз грудного или шейного отдела позвоночника.
- Межреберная невралгия.
- Травматическое повреждение лопатки (компрессионное повреждение надлопаточного нерва).
- Перелом ребра.
- Болезнь Шпренгеля (scapula alata) – крыловидная лопатка.
- Миофасциальный синдром.
Кардиологические заболевания. Нельзя сказать, что при этом болит только в области левой лопатки. Боль то переходит на левую руку, то уходит в область ключицы, то опускается на низ живота. В зависимости от недуга, больные испытывают ощущение нехватки воздуха, чувство остановки сердца или сжатия горла. Грудная клетка в это время кажется им сдавленной или охваченной чувством жара. Это такие заболевания:
- ИБС – ишемическая болезнь сердца.
- Инфаркт миокарда.
- Перикардит.
- Стенокардия (нестабильная, стабильная).
- Пролапс митрального клапана.
- Реже – аневризма аорты.
Постоянная боль под левой лопаткой может свидетельствовать о заболеваниях бронхо-легочной системы. При этом болевые ощущения всегда направлены в сторону пораженного легкого, они имеют среднюю интенсивность и ноющий характер, локализованы под левой лопаткой в одну болевую точку. Это может быть:
- Левосторонняя пневмония.
- Плеврит (сухой, левосторонний).
- Трахеобронхит с вегетативной дисфункцией.
- Острый бронхит.
- Абсцесс левого легкого.
Заболевания желудочно-кишечного тракта:
- ЯБЖ (Ulcus gastrica) – язвенная болезнь желудка.
- Ulcus duodeni – язва двенадцатиперстной кишки.
- Спазм пищевода.
- ГЭРБ – газоэзофагальная рефлюксная болезнь.
- Редко – обострение панкреатита.
Типичные причины боли под левой лопаткой по распространенности располагаются таким образом:
- Шейный остеохондроз, который проявляется чаще всего как односторонняя боль внизу os occipitale – затылочной кости. Боль носит ноющий характер, усиливается при активных движениях головы и постоянно иррадиирует под лопатку, в руку.
- Еще одним заболеванием, типичным признаком которого служат боли под левой лопаткой, является межреберная невралгия. Она является частым следствием остеохондроза и проявляется прострелами и интенсивными болями опоясывающего характера, отдающими вправо или влево, в том числе и под лопатку.
- ЯБЖ (язвенная болезнь желудка). Симптом чаще всего обусловлен сезонностью, зависит от пищевого фактора и характерен приступообразными, иррадиирующими болями.
Исходя из такого краткого анатомического обзора, все причины боли под левой лопаткой можно разделить на две большие группы:
- Боли, связанные с патологией внутренних органов (сердечно-сосудистая патология, болезни органов дыхания, заболевания желудочно-кишечного тракта и селезенки).
- Боли, связанные с патологией опорно-двигательного аппарата и мышечные боли, в том числе неврогенного характера.
Чтобы узнать, почему болит под левой лопаткой, следует пройти комплексное обследование, которое, исходя из конкретных жалоб и данных осмотра, назначит лечащий врач. Ведь боли при разных заболеваниях будут различаться по характеру, интенсивности и провоцирующим факторам.
Стенокардия
Еще одно кардиологическое заболевание может проявлять себя острыми болями под левой лопаткой – это стенокардия. При ней боли первично возникают в загрудинной области, затем будто «разливаются» в левую сторону. По характеру проявления они резкие и сжимающие, пропадают в покое и после приема нитроглицерина. В меньшей степени больным помогает валидол.
В большинстве случаев заболевание вызвано атеросклерозом коронарных артерий. Приступы стенокардии чаще всего происходят при физической и эмоциональной нагрузке, после резкого переохлаждения или перегревания организма, приема алкоголя, а также острой и тяжелой пищи.
Остеохондроз
Наиболее частой причиной возникновения боли под левой лопаткой сзади со спины считается остеохондроз шейного отдела, характерным для которого является сдавливание спинномозговых нервных корешков.
Для данного недуга характерна тянущая, тупая боль, часто односторонняя чуть ниже затылочной области. Она может носить как постоянный характер, так и проявляться прострелами, всегда отдающими под лопатку на пораженной стороне. Резкое усиление симптома происходит при движениях головой, после ночного сна.
Часто является результатом длительной нагрузки на отдел шеи. Также пациенты отмечают онемение рук, мигрени, головокружения.
Пневмония и плеврит
При левосторонней пневмонии (воспаление легких) боль умеренной интенсивности, сопровождающаяся кашлем с мокротой и хрипами в легких, также будет беспокоить в зоне лопатки. При этом нередко отмечаются “свечки” температуры.
Плеврит (воспаление плевры) может быть сухим или гнойным. Оба вида этой патологии сопровождаются выраженной болью при дыхании, при этом человек бережет пораженную сторону: дыхание становится более поверхностным.
При гнойном плеврите обязательно выполняется пункция с последующим анализом отделяемого и дренированием плевральной полости.
Язва желудка
Язва желудка — распространенное заболевание, вызывающее нарастающую боль под левой лопаткой. Ощущения постепенно распространяются на всю грудную клетку, появляется тошнота и рвота. Сильная боль в области спины наблюдается после употребления вредной пищи: слишком соленой, острой и жирной. Также отмечаются:
- бледность кожи.
- нервное испуганное состояние.
- холодный пот.
- комочки крови в рвоте (главный признак того, что срочно необходимо вызывать врача на дом).
Нормально двигаться при возникновении болезненных ощущений человек не может. Ноющая боль нарастает при любом совершенном движении. А резкая боль может быть сигналом к тому, что произошло обострение и нужно звонить в скорую.
Межреберная невралгия
Данная патология часто встречается у пациентов с жалобами на боль под левой лопаткой. При этом боль распространяется на один межреберный промежуток, сопровождается ощущением онемения или покалывания по ходу пораженного участка, усиливается при наклоне в больную сторону, то есть влево. В некоторых случаях по ходу воспаленного межреберного нерва могут возникать высыпания на коже или ее покраснение.
Травмы
Чаще всего боль, вызванная травматическими повреждениями лопаток, возникает при прямом ударе в область лопаток или при падении на спину. Болевой синдром интенсивный, особенно на протяжении первых часов после травмы.
В дальнейшем появляется или усиливается при движениях, развивается отек и припухлость. Боль при травме может быть вызвана и переломом лопатки или ребер. Поэтому обязательно нужно выполнить рентгенографию.
Инфаркт миокарда
Для инфаркта характерна острая резкая боль под левой лопаткой, которая может также появляться по всей левой части тела (в левой руке, левой части шеи).
Причиной острого стенокардического приступа при инфаркте может служить самое обычное эмоциональное перенапряжение, именно поэтому людям, имеющим проблемы с сердцем, советуют «не нервничать».
Боль при инфаркте может быть разного характера – режущая, сжимающая или давящая. Но встречаются и нестандартные случаи, когда боль может проявиться в самом неожиданном месте и самым нестандартным способом, например, в области брюшины.
Перикардит
Болезнь связана с воспалением серозной оболочки сердца. При данном заболевании не редко развивается тахикардия, отсюда и причина боли в левой стороне спины. Боли резкие, но стихают, когда человек находится в спокойном состоянии или при наклоне вперед.
Этот недуг опасен тем, что могут образоваться спайки и органы сокращаются вместе с сокращением сердца. Также в перикарде сердца могут откладываться соли кальция, что приводит к уплотнению оболочки сердца.
Психосоматические заболевания
Нередко боль под левой лопаткой отмечается при психологических нагрузках и заболеваниях, носящих психосоматический характер. Причины кроются в стрессе и эмоциональных потрясениях, с которыми организм не может справиться сам и сигнализирует о проблемах с помощью психосоматических болей.
Помимо болезненных ощущений в области лопатки сзади при психосоматике могут отмечаться следующие сопутствующие симптомы:
- жар;
- дискомфорт в области груди;
- спазмы в горле;
- нехватка воздуха.
Диагностика
Чтобы понять как лечить боль под левой лопаткой сзади со спины нужно пройти комплексное обследование для установления точной причины этого симптома.
В первую очередь это:
- Сбор анамнеза. Он довольно краткий, так как боль под левой лопаткой в спине не считается патологией, угрожающей жизни.
- Ознакомление врача с подробным описанием характера боли.
- Осмотр спины пациента.
- Инструментальное обследование проводят только в случае подозрений острой инфекции, онкологии, травмы и при выраженной неврологической симптоматике.
Первым делом врач проводит полную диагностику, чтобы исключить инфаркт миокарда, онкологию позвоночника, неврологические расстройства, которые требуют срочного лечения. И лишь после этого решает, как лечить данного больного.
К какому врачу обратиться?
В зависимости от того, как возникают болевые ощущения, каковы их характеристики и с чем они связаны, следует выбирать специалиста, к которому вы пойдете на консультацию:
- Гастроэнтеролог – при болях, связанных с приемами пищи, наличии диспепсии.
- Терапевт или пульмонолог – при болях, усиливающихся пи дыхании, сопровождающихся одышкой, кашлем, температурой.
- Невролог – при болях, связанных с движениями, нагрузками.
- Травматолог – при указании на травму, предшествующую появлению болей.
- Кардиолог – при жжении за грудиной с иррадиацией под лопатку, в язык, левую руку.
- Психолог и психиатр – при болях, причин которым не было обнаружено по результатам подробного обследования, в особенности, если есть другие признаки психосоматических расстройств и неврозов.
Заболевания и боли намного проще и безопаснее предупредить, чем лечить. Даже если нет проблем со здоровьем и неприятных ощущений, нужно регулярно посещать врача и проходить медицинское обследование. Если боли все-таки появились, нельзя заниматься самолечение, нужно незамедлительно обратиться к специалисту в этой области. Устраняя боль с помощью обезболивающих препаратов и не занимаясь комплексным лечением, вы способствуете развитию серьезных заболеваний сердца, ЖКТ или позвоночника.
Источник