Болит спина в левом боку тошнит что это может быть
Болезненные ощущения различного характера, локализующиеся в животе или левом подреберье, могут являться первыми признаками серьезных патологий. Если при интенсивных, продолжительных болях в левом боку добавляется тошнота, стоит обратиться к специалисту, а в тяжелых случаях вызвать скорою помощь.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Причины, связанные с болью в левом подреберье
Острый гастрит – возникает при развитии воспалительного процесса слизистой желудка. Проявляется в случае отравления (пищевого, кислотного, щелочного) или вследствие неправильного питания.
Характерными симптомами заболевания являются:
- Чувство тяжести и распирания в области желудка, связанное с приемом пищи.
- Боль носит постоянный, ноющий характер, усиливается при физической нагрузке. Локализуется по всей эпигастральной области, но может болеть левый бок и отдавать в левое подреберье.
- Тошнота и многократная рвота.
- Отрыжка за счет повышения давления внутри желудка.
- Диспептические расстройства стула (понос).
Острый гастрит
Диагностировать заболевание может только врач, он же решает, стоит ли лечить пациента в стационаре или можно вылечиться дома собственными силами. Лечение острого гастрита направлено на устранение причин болезни, снятие болевого синдрома и удаления диспептических расстройств:
- Промыть желудок. Можно использовать простую теплую воду или добавить в нее 5 – 6 растворенных кристаллов марганцовки. Промывание проводят до чистых вод.
- Назначение сорбентов для быстрого выведения токсинов из организма (активированный уголь, Энтеросгель).
- Спазмолитики при сильном болевом синдроме (Но-Шпа, Пенталгин).
- Регидратационные солевые растворы для предотвращения обезвоживания организма при рвоте и диарее (Регидрон, Оралит).
- Щадящая диета (овощные бульоны, протертые каши, кисломолочные продукты).
Панкреатит
Острое воспаление, связанное с нарушением секреции поджелудочной железы и выработки пищеварительных ферментов. У здорового человека желчь и токсины, выделяемые поджелудочной, выбрасываются в толстый кишечник. При панкреатите нарушается отток всех жидкостей, орган не справляется с нагрузкой и начинает выбрасывать их в коронарный кровоток. Человек нуждается в экстренной госпитализации, так как заболевание может закончиться летальным исходом.
Симптомы:
- Острая пронзительная боль в желудочной области, отдающая в левый бок. Локализуется на 4-5 сантиметров вверх от пупка и постепенно разливается по всему эпигастрию.
- Многократная рвота.
- Непроходящая тошнота.
- Окрашивание кала в светлый цвет, а мочи – в темный.
- Желтизна склер глаз и кожных покровов.
- Симптом Воскресенского. При интенсивном нажатии на живот не выявляется пульсация аорты, проходящей в брюшной области.
- Симптом Мейо-Робсона. При нажатии в область левого позвоночного угла определяется напряжение мышц спереди брюшной стенки.
- Симптом Кача. При пальпации брюшины возникает резкая боль, иррадиирующая под левое ребро.
Лечение панкреатита проводится в стационаре с применением антибиотиков цефалоспоринового ряда для предотвращения развития осложнений (Цефтриаксон, Цефазолин), которые вводятся внутривенно или внутримышечно в зависимости от тяжести заболевания. Если происходит полная закупорка протоков желчными камнями, то возможно хирургическое вмешательство.
При не осложненном панкреатите врачи назначают строгую диету (нежирные супы, злаковые, кисломолочные продукты) и минеральную воду (Ессентуки 17). Также могут применяться спазмолитические (для устранения болевого синдрома) и ферментативные (для улучшения работы железы) препараты.
Нарушение работы селезенки
Селезенка – это плоская, длинная сфера, часть которой находится под левым ребром, а другая половина соприкасается с желудком. Выполняет защитную функцию организма, продуцирует желчь и способствует обновлению крови. Основной причиной боли под ребрами является воспаление селезенки. Это патологический процесс, который вызывают инфекции, вирусы, болезни кроветворной системы (лейкоз), физические травмы (удары, ранения).
Симптоматика воспаления:
- увеличение размера органа. Определяется на аппарате УЗИ или при пальпации;
- ноющая, непроходящая, изматывающая боль в левом боку. Может возникать в области желудка, внизу живота и отдавать под лопатку;
- слабость;
- головокружение;
- субфебрилитет (температура до 38,5 градусов);
- отсутствие аппетита и постоянно тошнит.
Лечение:
- Антибактериальная терапия.
- Купирование боли спазмолитиками.
- Строгая диета (исключение жирного, соленого, сладкого).
- Витаминотерапия (B6, B12, витамин E).
- Физиотерапия (магниты и УВЧ).
- Спленэктомия (удаление селезенки). При тяжелых абсцессах и новообразованиях. Если у ребенка на месте селезенки возникает грыжа, то ее тоже удаляют хирургическим путем.
Язва желудка
Обострение язвенной болезни желудка
Язва желудка – дегенерация слизистой оболочки под воздействием кислоты или желчи. Основная причина возникновения дефекта в стенке желудка – бактерия хеликобактер пилори. Но есть и много других факторов, способных вызвать болезнь (долгий прием медикаментов, курение, алкоголь, новообразования, инфекции).
Чередуется периодами обострения (осеннее – весенний период) и ремиссии. Если вовремя оказана медицинская помощь, начато лечение и отсутствуют осложнения, то прогноз обычно благоприятный.
Симптомы при язве желудка:
- Режущая, колющая боль слева от грудины. Хорошо снимается спазмолитиками, проходит после еды.
- Небольшая тошнота.
- Отрыжка. Может иметь горьковатый или кислый привкус.
- Напряжение брюшной стенки.
- Потеря аппетита.
Язвенная болезнь доставляет массу неприятных и болевых ощущений, но самое опасное – это развитие осложнений, вызванных данным заболеванием, которые могут являться причиной смерти человека.
Наиболее опасные последствия
Прободение язвы желудка – язвенный дефект разрушает стенку желудка, и все содержимое просачивается в брюшину. Возникает перитонит. Характеризуется приступообразными режущими болями внизу живота, усиливающимися в положении лежа на левом боку, симптомами интоксикации организма, резкой слабостью, учащением пульса, липким потом. Показана экстренная госпитализация и незамедлительное лечение.
Прободение язвы желудка
Желудочно-кишечное кровотечение
Характеризуется резкой болью различного характера, темно – коричневой рвотой, окрашиванием стула в черный цвет, резким снижением гемоглобина, бледностью кожных покровов, потливостью, потерей сознания. До приезда скорой помощи пациент должен находиться в состоянии полного физического покоя, не употреблять пищу, ничего не пить. При быстром и правильно поставленном диагнозе, оказании помощи и лечении, заболевание, как правило, переходит в стадию ремиссии.
Примерно в 5% случаев язва способна трансформироваться в рак.
Лечение язвенной болезни желудка:
- Антибактериальные препараты узкого спектра действия (Амоксициллин, Кларитромицин), направленные на устранение Хеликобактер пилори. Обычно назначают несколько курсов для достижения максимального эффекта.
- Препараты, понижающие выработку соляной кислоты (Маалокс, Фосфалюгель).
- Препараты, улучшающие работу слизистой желудка (Вентер, Имодиум).
- Антацидные лекарственные средства (Ренни, Гастал, Альмагель).
- Альгинаты (Натальсид, Ламинал).
- Репаративные препараты способствуют заживлению поврежденных тканей и обладают регенерирующими свойствами (Гастрофарм, Ацемин).
Частые, не купирующиеся спазмолимтиками боли в любой части эпигастрия должны насторожить и служат веской причиной для обращения к профильному врачу.
Источник
Причинами тошноты и боли в левом боку могут стать различные заболевания. Насторожиться следует, когда спазмы проявились внезапно и продолжаются более получаса. Не стоит заниматься самолечением или игнорировать проблему, важно своевременно обратиться за медицинской помощью, и тем самым избежать осложнений.
Основные причины
В зависимости от того, какой орган спровоцировал симптомы, болевые ощущения могут носить непродолжительный, спазматический, опоясывающий или ноющий характер. Помимо болезни органов ЖКТ, причиной могут стать сбои в эндокринной системе, грыжа, патологии сердечно-сосудистой системы, нервной системы и соединительных тканей.
Судя по тому, какой характер и интенсивность носит боль, выясняется причина возникновения симптома. Сделать это правильно может только врач, он же назначит надлежащую терапию.
Заболевания, вызывающие симптом
Чаще всего тошнота с болями в левом боку являются заболевания.
- Панкреатит – воспаление поджелудочной железы вследствие неправильного питания и чрезмерного употребления алкоголя. Помимо тошноты и болей проявляется рвота, метеоризм.
- Гастрит – воспаление слизистой желудка, сопровождается изжогой, тошнотой, неприятным привкусом во рту, отсутствием аппетита. При эрозивном образовании возможно кровотечение.
- Острый аппендицит – воспаление отростка слепой кишки. Боль может ощущаться в области пупка и носить распирающий и нарастающий характер, при элементарной физической нагрузке. Временное облегчение наступает после опорожнения кишечника либо выхода газов. Далее происходит нарастание симптоматики.
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Кроме тошноты и опоясывающих болей в боку отмечается изжога, икота.
- Пиелонефрит – воспаление почек, начинается с роста температуры, болевые спазмы проявляются не только в левом боку, но и в поясничном отделе, дискомфорт при мочеиспускании.
- Метеоризм – обильное формирования газов, характеризуется тяжестью в животе, вздутием.
- Мочекаменная болезнь – образование камней в мочевыделительной системе. Зачастую характеризуется сильными болями и тошнотой.
- Внематочная беременность или разрыв маточной трубы. Могут сопутствоваться бледностью кожи, тахикардией, болевым шоком.
- Абдоминальная мигрень. При этом смещаются органы брюшной полости к грудной клетке. Дополняется тошнота рвотой, поносом, побледнением кожи рук и ног.
Следует отметить, что некоторые симптомы схожи и могут повествовать о нескольких заболеваниях, установить истинную причину может только специалист после осмотра и диагностики.
Виды боли
Не последнюю роль в определении причины играет характер боли, нередко по нему можно выявить вид заболевания.
- Ломящая и тупая. Зачастую такие симптомы проявляются у женщин и могут быть признаком гинекологических заболевания, менструальных циклов, кроме этого так проявляется геморрой, увеличение в размерах мочевого пузыря, воспаление лимфоузлов.
- Тянущая. Спровоцирована аномалиями органов малого таза, воспалением мошонки, полового члена у мужчин, ущемлением грыжи. Тяжелые патологии сопровождаются рвотными рефлексами, лихорадкой, диареей.
- Резкая. Проявляется спазмами в органах малого таза по причине чрезмерного газообразования. Также может говорить о разрыве связок либо их воспалении, расширении почечной лоханки, разрыва яичников, прохождении камней по мочевым путям.
- Колющая. Зачастую является показателем заболеваний кишечника, почек или разрыве кисты яичника Пульсирующий вид свойственен нарушениям слизистой уретры и мочеточников. Если ощущения стреляющие, это говорит о расширении кишечника из-за метеоризма. Боль утихает после дефекации.
Диагностика
Точно установить причину боли, сопровождающуюся тошнотой, поможет диагностика, в которую включены:
- анализ крови,
- анализ ферментов печени,
- исследование панкреатических ферментов,
- анализ урины,
- рентген живота,
- эндоскопия,
- УЗИ.
На основе показаний врач устанавливает причины тошноты и боли в левом боку прописывает лечебный курс.
При каких симптомах обращаться к врачу
Интенсивная и пронзительная боль требует медицинской помощи. Такие проявления могут подтверждать разрыв селезенки, прободение стенок желудка, воспаления аппендицита.
Учитывая тот факт, что тошноту и боль в правом боку могут спровоцировать множество болезней, в первую очередь, стоит обратиться к терапевту, который при необходимости перенаправит к нужному узкому специалисту:
Гастроэнтеролог
Стоит идти, когда ощущается схваткообразная боль, отдающая в пупок. Боль приглушенная, ноющая, проявляется через 1-2 часа после приема еды, сопровождается изжогой, тошнотой, поносом либо запором. Симптомы могут указывать на гастрит, дуоденит, язву.
Онколог
Направляют при постоянном болевом синдроме, независимо от еды. Дополнительными симптомами могут служить тошнота, слабость, отвращение от мясной пищи, изжога, ощущение полного желудка. Данные проявления говорят о новообразовании в желудке. Консультация онколога может потребоваться и при левостороннем покалывании внизу живота, дополняющемся запорами, обильными газами. Это говорит о новообразованиях в кишечнике.
Кардиолог
Потребуется при болезненных проявлениях в левом подреберье, которые отстреливают в лопатку или руку. Особенно важно вызвать скорую, если со временем ощущения не прекращаются, а дополняются отдышкой, жжением в области груди. Это показатель стенокардии, инфаркта. Консультация нужна в том случае, если боль с тошнотой возникает после физических нагрузок, сочетается с сильной утомляемостью, постоянным учащенным пульсом, но не имеет ничего общего с симптомами болезни кишечника. Данные проявления могут говорить о развитии кардиомиопатии.
Инфекционист
Терапевт направляет, если у пациента не утихает боль непосредственно у поверхности кожи. Также испытывается слабость, ломота мышц и суставов, повышенная температура, воспаление лимфоузлов. Это проявления увеличенной селезенки и печени.
Лечить причины тошноты и боли в левом боку следует начинать после выявления заболевания, спровоцировавшего данную симптоматику. Запрещено заниматься самолечением.
Хирург
Когда тошнотное состояние и боль дополнены синюшностью кожи в зоне около пупка либо на той части живота, где сосредоточен приступ. Приступ может пробивать в спину – свидетельство разрыва селезенки. Также если наблюдается ощущение устойчивой боли, возрастающей при глубоком дыхании, нагрузках, но спадающей после рвоты и отрыжки. Данные явления свойственны диафрагмальной либо паховой грыже.
Пульмонолог
Если у больного синдром ноющего плана с тошнотворным состоянием, покалыванием при кашле, отдающим в левую часть грудины, сочетается с тяжестью в грудной клетке. Это показатель плеврита или пневмонии.
Невролог или невропатолог
При приступах палящей боли, которая дополняется подергиваниями мышц, побледнением, покраснением кожных покровов в тех местах, где расположен ее очаг. При дыхании, чихании, резких движениях увеличивается, отдает под лопатку. Данные симптомы говорят о невралгии.
Гинеколог
Может потребоваться женщинам, которые претерпевают боли во время полового акта, испытывают тянущие, ломящие ощущения, возможна кровянистость, умножающаяся при нагрузке. Чреваты развитием аднексита, сальпингита.
Нефролог
Проведет консультацию, если тянущая боль имеет схваткообразный характер, доставляет дискомфорт при походе в туалет, имеется кровь в урине, отекает лицо, повышается температура, тревожит мигрень. Это показатели болезни почек.
Своевременный поход в медицинское заведение – это реальная возможность начать терапию как можно раньше. Диагностика заболевания на ранних этапах поможет быстро избавиться от недуга. Запущенные случаи лечатся достаточно тяжело, а порой не излечиваются вовсе. Следить за своим здоровьем и реагировать на знаки организма – главные принципы здоровой жизни.
Источник
Если беспокоит боль в пояснице слева, следует предположить хронические патологии внутренних органов или повреждения нервов. При каждом варианте отличаются жалобы и сопутствующая симптоматика. По болям в левой части поясницы можно поставить предварительный диагноз. Нужно обратить внимание на локализацию болезненности и ее продолжительность.
Фото с сайта missdocteur.com
Причины и характер боли
К появлению боли в спине слева ниже или выше поясницы предрасполагают многие причины – провоцирующие факторы можно выявить по жалобам пациента. Механизм развития характеризуется сдавливанием или защемлением нервных корешков, иногда симптом говорит о серьезном внутреннем повреждении.
Один и тот же провоцирующий фактор может вызывать различные симптомы – сильную боль слева в пояснице, тянущую или тупую. Ее изменчивость объясняется индивидуальными особенностями, степенью повреждения тканей и стадией прогрессирования патологии.
Острая боль в пояснице слева
Болезненность характеризуется резким началом, по ощущениям колющего или режущего характера. Для нее характерна иррадиация (распространение по ходу нервных волокон) в левую половину тела, иногда конечности. Эти особенности клинической картины объясняются внезапным раздражением спинномозговых корешков или рецепторов в стенках внутренних органов.
Возможные причины острой боли в пояснице слева:
- Дегенеративно-дистрофические изменения – дискомфорт появляется вследствие остеохондроза в поясничном отделе позвоночника. Суставные диски деформируются, возникает сколиоз с правосторонним изгибом, слева сдавливаются нервы, появляется боль в спине.
- Грыжа или протрузия межпозвонкового диска – более серьезное состояние. В этом случае студенистое ядро сдавливает нервный корешок, провоцирует боль в пояснице, которая усиливается при движениях вплоть до скованности.
- Ишиас – это защемление седалищного нерва или его волокон в пояснице. Боль ощущается сбоку от позвоночника и отдает в ногу, нарушает походку.
- Камни в левой почке – если болит в левом боку со стороны спины на уровне 12 ребра, следует предположить отложение камней. Отмечается кровь в моче, симптом усиливается при мочеиспускании или изменении положении тела.
- Перфорация язвы – при этом состоянии болит сбоку и в области спины. Возникает внутреннее кровотечение, отмечается слабость, бледность кожи, иногда потеря сознания.
Тянущая боль в пояснице слева
Такая боль появляется постепенно, локализуется слева ниже поясницы, иррадиация отмечается редко. Пациенты описывают ее как ноющую боль в спине, которая тянет влево и вниз. Для нее характерна умеренная выраженность и большая продолжительность – до нескольких часов или дней.
Возможные причины тянущей боли со спины в левом боку:
- Миозит – это воспаление мышц. Такая боль локализуется поверхностно, может переходить в острую при резких движениях.
- Левосторонний пиелонефрит или гломерулонефрит – при хронической форме этих заболеваний болит левая сторона спины в области почек.
- Поражение матки, яичников или маточных труб – иногда боли слева у женщин говорят о поражении репродуктивных органов. Симптом возникает из-за воспаления или эрозии слизистой.
- Простатит – поражение предстательной железы у мужчин может спровоцировать боль внизу спины и в области малого таза. Обычно дискомфорт сочетается с нарушением мочеиспускания, эректильной дисфункцией.
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – при глубоком поражении слизистой отмечается жгучая и тянущая боль слева, отдающая в спину. Сопровождается диспепсическими расстройствами.
- Колит – это воспаление толстой кишки. Если тянет в левом боку, предполагается поражение нисходящего или сигмовидного отделов.
Если боли в спине в области поясницы слева спровоцировали потерю сознания, тошноту или рвоту – необходимо срочно показаться врачу, сделать КТ или УЗИ.
Тупая боль в пояснице слева
Иногда отмечается слабая тупая боль в левом боку сзади в пояснице – обычно она появляется при хронических заболеваниях, иногда может быть следствием внутренних повреждений. Подробнее о причинах:
- Травмы – ушибы мышц, костей и внутренних органов могут привести к тупой боли, которая усиливается при движениях.
- Артрит или артроз – в патологию вовлекаются дугоотростчатые суставы или соединения головки ребра. Обычно болит левая часть спины рядом с позвоночником.
- Болезни почек – хронические воспалительные изменения в период ремиссии провоцируют тупую боль слева в спине. Она может перейти в ноющую, тянущую или острую.
- Поражение репродуктивных органов – сопровождается болью в спине слева внизу. Иногда симптом распространяется на обе стороны.
- Беременность – в некоторых случаях боль в пояснице и внизу живота слева появляется на поздних сроках, когда плод сдавливает внутренние органы.
Локализация
Можно установить причину, из-за которой болит поясница слева сзади по локализации симптомов. В таких случаях учитывают топографию внутренних органов и ход основных стволов нервных волокон.
Боль слева в пояснице
Если болит левая часть поясницы снизу, предполагаются следующие виды расстройств:
- поражение почек;
- воспаление мочеточников;
- радикулит;
- грыжа или протрузия с 3 по 4 поясничные сегменты;
- местное растяжение мышц.
Боль слева в верхней части спины
Фото с сайта adfave.ru
Если болит левый бок и отдает в спину – патология сосредоточена в нижних отделах грудной клетки или в верхней части поясницы. В этом случае симптом могут спровоцировать:
- болезни левого легкого, плевры или мышц спины;
- грыжа или протрузия с 6 грудного позвонка по 3 поясничный;
- остеохондроз грудопоясничной области;
- межреберная невралгия;
- гастрит или язва двенадцатиперстной кишки.
Первая помощь
При острой боли в спине с левой стороны необходимо оказать первую помощь – она направлена на устранение дискомфорта или облегчение состояния больного до приезда врача. Алгоритм следующий:
- больного необходимо положить на кровать или диван;
- пациент должен принять максимально удобное положение, при котором боли в левом боку будут выражено меньше всего;
- при возможности нужно приложить холод к месту поражения, намазать обезболивающей мазью или выпить таблетку анальгетика.
Категорически запрещается греть место поражения, использовать раздражающие мази или растирки со специями. Это может ухудшить состояние больного.
Какой врач лечит боль в левом боку спины?
Если болит левая сторона поясницы, необходимо обратиться к ортопеду. Доктор проведет обследование, при подозрении на защемление нервов будет назначена консультация вертебролога или невролога. При повреждении внутренних органов выписывается направление к узким специалистам.
Диагностика
Выяснить, из-за чего болит поясница с левой стороны, поможет инструментальное обследование. Диагностика проводится для выявления провоцирующего фактора и определения зоны поражения. Больному назначается:
- КТ или рентген позвоночника;
- МРТ позвоночного столба или внутренних органов;
- УЗИ брюшной полости.
По снимкам можно определить, почему болит низ или верх спины слева. От заключения зависит дальнейшее лечение. Иногда обследование дополняется анализом крови и мочи.
Общие принципы лечения
После проведения диагностики назначается терапевтическая программа. Ее первой задачей является устранение боли, после чего начинается лечение основного заболевания.
Если болит в левом боку со стороны спины, доктор может назначить:
- анальгетики (Найз, Диклофенак, Кетанов) – в таблетках и мазях;
- блокады – мощные инъекции при сильном защемлении нервов;
- хондропротекторы (Артра, Кондронова) – при остеохондрозе, артрите или артрозе;
- препараты для лечения заболеваний внутренних органов – антибиотики, спазмолитики, мочегонные и т. д.;
- физиотерапию – лекарственный электрофорез, УВТ, магнитотерапию;
- массаж – в период ремиссии;
- лечебную гимнастику – при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Профилактика
Если постоянно болит ниже или выше поясницы слева, проводится лечение с последующей профилактикой. Она направлена на предупреждение обострений, замедление прогрессирования заболевания. Основные правила:
- организация спального места – матрас умеренной жесткости и ортопедическая подушка;
- соблюдение режима труда и отдыха;
- контроль осанки;
- проведение массажа и лечебной гимнастики.
Боли в пояснице слева могут быть вызваны заболеваниями позвоночника или патологиями внутренних органов. В последнюю группу входят язвенные поражения, эрозии и отложения камней. Лечение проводится только после диагностики и включает анальгетики, блокады и укрепляющие процедуры.
Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео про боли в спине в области почек
Список источников:
- Боли в спине. Эффективные методы лечения. — М.: Эксмо, 2009. — 305 c.
- Боли в спине: все, что нужно знать. — Москва: СИНТЕГ, 2006. — 499 c.
- Гюнтер, Т. Вернет Боли в спине. Обезболивание и расслабление / Гюнтер Т. Вернет, Михаэл Неллес. — Москва: ИЛ, 2008. — 692 c.
- Котешева, И. Боли в спине и суставах. Что делать? / И. Котешева. — М.: Рипол Классик, 2014. — 906 c.
- Подчуфарова, Е. В. Боль в спине / Е.В. Подчуфарова, Н.Н. Яхно. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 368 c.
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма – низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма – высокая
Источник