Болит живот по женски и тошнит
Неприятная симптоматика внизу живота, когда он болит и тошнит, на сегодняшний день наблюдается у человека значительно чаще, чем раньше.
Болевые ощущения у женщин внизу живота – достаточно неспецифичный признак, присутствующий во время разного рода болезней в малом тазу.
Зачастую женщины объясняют подобное болезнями органов мочеполовой системы и обращаются за помощью к специалисту.
Обычно, появление боли внизу живота сопряжено с воспалениями и инфекцией, которые наблюдаются внутри организма.
Заболевания варьируются от степени тяжести и проявления, потому крайне важно не оттягивать посещение врача.
Причины тошноты и болей внизу живота у женщин
Боли внизу брюшной полости у женщин и тошнота являются наиболее распространенной причиной жалоб к гинекологу.
Подобная болевая симптоматика, также бывает симптомом острых хирургических либо неврологических патологических процессов.
При появлении дискомфорта, в частности острой, нестерпимой боли, нужно без промедлений обращаться к специалисту.
Боль в нижней части живота сопряжена с различной симптоматикой и бывает спровоцирована разного рода болезнями.
Потому своими силами установить причины ее формирования не представляется возможным.
Поставить правильный диагноз и обнаружить причины появления данных болевых ощущений сможет лишь квалифицированный специалист, после проведения диагностики.
Бывают случаи, когда помимо того, что болит низ живота и тошнит, у женщины наблюдается рвотный рефлекс, повышение температуры.
Данные признаки указывают на то, что необходимо вызвать срочную помощь, поскольку присутствие подобной симптоматики свидетельствует о травме либо заболевании, серьезно угрожающих жизни женщины.
Когда болит желудок и тошнит, это может говорить о болезнях желудочно-кишечного тракта. Помимо этого, боли в брюшной полости бывают спровоцированы заболеваниями мочеполовой системы либо половых органов.
Зачастую возникновение дискомфорта может вызвать у больной подозрение на интоксикацию, в частности когда неприятная симптоматика проявилась сразу после приема пищи.
Отравление пищевой продукцией ненадлежащего качества, содержащей большое количество вредных химических веществ, способно спровоцировать достаточно резкие боли.
Причины
Тошнота и боль внизу живота являются патологическим процессом, появляющемся из-за различных провоцирующих факторов. Для него характерны спазмирование в брюшной полости, рвота, увеличение температуры и диарея.
У женщин боль внизу живота формируется из-за разных обстоятельств, но чаще всего это говорит о присутствии гинекологической либо урологической болезни.
Маточные расстройства
Частыми причинами тошноты и болей внизу живота у женщин бывают маточные расстройства:
- Предменструальное заболевание. Боли провоцируются спастическими маточными сокращениями. Зачастую они проявляются перед либо в первые дни менструального цикла. Часто боль вызвана продолжительным воспалением либо спаечным процессом. Нестабильное функционирование гормональной системы также способно вызвать дискомфорт.
- Загиб матки. Он формируется вследствие спаечных процессов после воспалений либо же бывает врожденным. Низ живота в связи с этим начинает тянуть и чувствуется незначительная боль в пояснице.
- Миома матки. Является доброкачественным новообразованием, которое преимущественно не провоцирует боли. Однако в определенных ситуациях при больших размерах и конкретном расположении наростов наблюдаются приступообразные болезненные ощущения.
- Аднексит. Разнообразные вирусные агенты (стафилококк, стрептококк, палочка Коха) вызывают воспаления в яичниках либо фаллопиевых трубах. Болезнь начинается после аборта, родов либо половой связи в период менструального цикла. Хроническое протекание аднексита обостряется в связи с переохлаждением и ухудшением работы иммунной системы.
- Эндометриоз. Воспаление в полости матки и яичников для которого свойственны постоянные, усиливающиеся в период менструального цикла болезненные ощущения.
- Перекрут ножки кисты. Во время поворота кисты происходит сдавливание венозных и артериальных сосудов, которые обеспечивают питание новообразования, в результате чего наблюдается отмирание данного нароста. Патологический процесс сопряжен с интенсивным дискомфортом после физического напряжения либо полового контакта, а также с повышением температуры, тошнотой и рвотным рефлексом.
- Внематочная беременность. От моменты прикрепления плода к внутренним стенкам маточной трубы отмечаются боли тянущего характера в брюшной полости, которые иррадиируют внизу спины. Патологический процесс сопровождается кровотечением. Часто женщины могут терять сознание. Подобное неблагоприятное последствие нуждается в экстренной медицинской помощи, поскольку повышается риск разрыва маточной трубы.
- Разрыв яичника. Боль во время такой патологии острая, нестерпимая. Наблюдаются обморочные состояния. Оперативная помощь при подобном явлении нужна незамедлительно, поскольку вероятно заражение брюшины.
- Риск выкидыша. Вследствие физического напряжения, разного рода инфекций либо патологических процессов во время беременности возникает повышенный тонус матки либо отслаивание плаценты.
В этот период боль в нижней части живота превалирует над таковой в поясничном отделе. Данная симптоматика довольно опасна, в частности когда она сопряжена с кровяными примесями.
Женщине в положении в обязательном порядке необходима неотложная помощь врачей.
Внематочные расстройства
Кроме того существуют внематочные причины возникновения дискомфорта внизу живота у женщин:
- Болезненные ощущения, к примеру, способны проявиться во время аппендицита. Обычно, для его начала характерны тупые боли. В это время часто у пациента нет аппетита. Спустя определенный промежуток времени боль возле пупка переходит в нижнюю часть живота, возникает лихорадка.
- Болит внизу живота и тошнит также при наличии ущемленной грыжи, если наблюдается диффузная боль. Основной трудностью для специалистов при постановке диагноза является то, что он в некоторых случаях не проводит осмотр тех участков, где образуется патология, в частности, переднюю брюшную стенку.
- Во время болезней мочеполовой системы в урине содержатся микроорганизмы, лейкоциты и эритроциты. Когда наблюдаются камни в почках — возникают сильные боли в боку живота, идущие от почек вниз по мочеточнику и далее в малый таз и уретру, а после и к внутренним частям поверхности бедер. Боль чувствуется в процессе прощупывания возле пораженного органа.
- Увеличение температуры, лихорадка, вялость, тошнота и обмороки отмечаются при острой форме пиелонефрита. Диагноз может быть подтвержден преимущественно благодаря анализу мочи.
- Болит внизу живота и тошнота в ситуации задержки урины вследствие того, что мочевой пузырь сильно растягивается. Боли в нижней части живота и возникновение на данном участке опухолевидного новообразования свидетельствуют о возможной задержке мочи. В такой ситуации нужно осуществить катетеризацию органа, а после сделать тщательный осмотр.
- У некоторых пациентов болит в нижней части брюшной полости и тошнит в хронической форме, во время синдрома раздраженной кишки, заболевания Крона (длящееся воспаление в желудочно-кишечном тракте), при язвенном поражении оболочки толстого кишечника.
Боли в животе у беременных
Провоцирующим фактором данной симптоматики бывает угроза выкидыша. Когда подобное происходит до 22 недели плодоношения, то боли в нижней части живота имеют тянущий либо же ноющий характер.
Происходит это из-за маточных сокращений. Дискомфорт также могут взывать кровяные выделения. Задача лечения в подобных ситуациях заключается в сохранении беременности.
Специалист назначит медикаментозные средства от спазмирования, гормональные лекарства. В это время женщина должна следовать постельному режиму.
Другой вероятной причиной боли внизу живота у женщины в положении является ранее отслаивание плаценты при естественной ее локализации. Боли в данный период отличаются интенсивностью.
Также наблюдается внешнее кровотечение различной интенсивности. Возможно и внутреннее кровотечение живота больной, в таком случае начинает нарастать ретроплацентарная гематома.
В подобной ситуации проводятся незамедлительные роды посредством кесарева сечения.
Когда обращаться за медицинской помощью
Когда в течение 60 минут наблюдаются приступообразные боли и постепенно нарастают, отмечается тошнота и рвотный рефлекс, необходимо без промедлений вызвать скорую помощь.
В частности подобное наблюдается при внематочной беременности либо разрыве яичников, в подобных ситуациях промедление чревато опасными последствиями.
При возникновении ноющей боли, продолжающейся в течение 2-4 часов, следует обращаться за помощью к врачам, в частности подобное относится к детям и беременным.
Когда кроме боли отмечаются такие патологические процессы, как понос и рвотный рефлекс, то это является симптомом того, что у пациента интоксикация организма либо приступ аппендицита, потому следует немедленно вызывать врачей.
Во время появления болезненного дискомфорта в области живота проявляется и прочая симптоматика, указывающая на формирование разного рода болезней.
Своими силами установить провоцирующие факторы болезни невозможно, потому при наличии острых непроходящих болей, необходимо без промедлений обращаться к специалисту.
Лишь после осуществления всесторонней диагностики и сдачи необходимых анализов врач может установить причины патологического процесса и порекомендовать действенную терапию.
Любую болезнь легче устранять на начальном этапе формирования, потому нужно своевременно обращаться к специалистам за помощью, вести активный образ жизни, питаться качественной пищевой продукцией и не допускать переедания, наблюдать за различными изменениями, которые происходят внутри организма, и вовремя реагировать на них.
Лечение
Терапия патологического процесса, который вызвал формирование болевых ощущений внизу живота, должна быть нацелена на восстановление надлежащего функционирования поврежденного органа (снизить инвалидность), повышение качества жизнедеятельности больной, а также на профилактику рецидива (вторичного обострения) хронических болезней.
Если присутствует симптоматика воспаления органов в малом тазу нужно без промедлений обращаться за помощью к специалисту. Своевременное обнаружение способно предупредить неблагоприятный исход болезней.
Подобная симптоматика (болевые ощущения внизу живота и тошнота) могут быть следствием различных гинекологических сложностей и хирургических патологических процессов (к примеру, аппендицит).
При острых болевых ощущениях в брюшной полости запрещено:
- употреблять анестетики и спазмолитики (их применение способно скрывать клиническую картину болезни и затруднить процесс обследования);
- прикладывать тепло (расширяет кровеносные сосуды и распространяет инфекционный процесс через кровоток);
- промывать кишечник (когда боли спровоцированы непроходимостью кишечника приток воды способен усугублять ситуацию);
- употреблять слабительные средства (при непроходимости кишечника употребление подобных препаратов ухудшает самочувствие пациента).
Возникновение при болевых ощущениях внизу брюшной полости такой симптоматики как тошнота, рвотный рефлекс, увеличение температуры, ухудшение самочувствия, кровотечение из матки, усиление боли считается показанием для незамедлительного обращения за помощью врачей.
При болезненном дискомфорте внизу брюшной полости женщине назначаются такие способы терапии:
- устранение болевого синдрома;
- соблюдение диетического питания;
- противомикробная терапия;
- гормональное лечение;
- эндоскопические способы терапии;
- лапароскопия;
- физиотерапия.
Если наблюдается тошнота, появляются неприятные ощущения внизу живота, нужно обращаться к врачу.
Рвота, сильные боли в нижней части брюшной полости и повышенная температура — первоначальная симптоматика, при которой следует начать диагностику и лечение посредством фквалифицированной помощи.
Когда болит низ живота оттягивать посещение врача может быть чревато опасными последствиями.
Полезное видео
Источник
Содержание:
Любая боль в животе неприятна, возникла ли она остро или преследует в течение нескольких часов или дней. Следует понимать, что боль в животе, даже умеренной интенсивности свидетельствует о нарушениях работы внутренних органов и требует медицинской консультации. Особенно опасна боль внизу живота у женщин, так чаще всего это связано с поражением репродуктивных органов и может иметь непоправимые последствия.
Причины возникновения
Каковы же причины такого болевого синдрома у женщин? Их достаточно много, в зависимости от возраста, исходного состояния здоровья и динамики развития болезни можно ожидать преобладания того или иного вида, но наиболее распространены следующие:
- апоплексия яичника;
- острый или хронический сальпингоофориит (воспаление маточной трубы и яичника);
- внематочная (трубная или брюшная беременность);
- перекручивание сосудистой ножки кисты яичника;
- самопроизвольное прерывание маточной беременности;
- цистит (иногда в сочетании с уретритом);
- прохождение камня по мочеточнику в мочевой пузырь;
- острый или хронический аппендицит.
Любое из этих состояний сопровождается не только болью, но и другими симптомами. Именно сочетание нескольких симптомов позволяет установить причину боли внизу живота, предпринять посильные самостоятельные шаги к устранению этого дискомфорта, а при отсутствии эффекта – обратиться к врачу.
Острый или хронический сальпингоофориит
Этот вариант воспалительного процесса, охватывающий придатки матки, наиболее часто наблюдается у женщин молодого (репродуктивного) возраста, нередко остается без должного внимания и приводит в дальнейшем к бесплодию. Обычно отмечается односторонний, реже двусторонний процесс.
Острый сальпингоофориит возникает в результате попадания микробного агента в репродуктивную систему женщины извне или активизации собственной условно-патогенной флоры. Провоцирующим фактором может быть:
- общее или локальное переохлаждение (одежда не по сезону, купание в открытом водоеме);
- снижение иммунной защиты после перенесенных ОРВИ;
- беспорядочная половая жизнь без применения методов барьерной контрацепции;
- в тяжелых случаях – гематогенный занос микробного агента (при общем заражении крови – сепсисе).
При остром сальпингоофориите женщина ощущает сначала умеренную боль внизу живота, но ее интенсивность постепенно нарастает. Воспалительный процесс может распространяться на весь малый таз – развивается пельвиоперитонит В некоторых случаях боль настолько сильная, что женщина может только лежать с поджатыми к животу ногами. Как правило, наблюдаются изменения общего состояния: подъем температуры до высоких цифр в сочетании с ознобом, слабость, отсутствие аппетита.
Желательно на ранних этапах обратиться к гинекологу. В составе комплексного лечения сальпингоофориита назначаются антибактериальные средства, нестероидные противовоспалительные, обезболивающие средства. Обязательно следует довести курс лечения до логического конца, так как возможна трансформация острого процесса в хронический.
Если женщина не в состоянии терпеть боль внизу живота, следует вызывать бригаду скорой помощи и соглашать на госпитализацию в акушерско-гинекологический стационар. В случае развития пельвиоперитонита требуется лечение внутривенными антибиотиками, интенсивная инфузионная терапия. В случае неконтролируемого перитонита возможно хирургическое удаление придатка.
Хронический сальпингоофориит протекает не так бурно, но имеет значительно более тяжелые и не всегда устранимые последствия. Развивается он в результате отсутствия лечения острого процесса или недостаточной его интенсивности.
Хроническое воспаление придатков приводит к изменениям стенки маточной трубы, сужению (или отсутствию) ее просвета, формированию спаечных образований (соединительнотканные волокна прорастающие между придатками, маткой и стенками полости малого таза). В конечном итоге становится невозможным прохождение плодного яйца по трубе в матку и должная его имплантация в слизистую матки.
Женщина ощущает постоянные ноющие боли внизу живота (так называемый синдром тазовых хронических болей), иногда нарушения менструального цикла. Главная жалоба таких женщин – это невозможность забеременеть, то есть бесплодие.
Лечение хронического сальпингоофориита сложное и далеко не всегда успешное. Антибактериальная терапия не назначается, так как действие инфекционного начала незначительное. Основные усилия направлены на уменьшение болевого синдрома и восстановление полной или частичной проходимости маточных труб. Достаточно эффективны в составе комплексной терапии НПВС и болеутоляющими медикаментами различные средства физиотерапии: грязелечение, электрофорез, магнитотерапия.
Апоплексия яичника
Это кровоизлияние в ткань яичника развивается в результате слишком сильной физической нагрузки (поднятие тяжестей, спортивная травма), агрессивного полового контакта, реже – тупой травмы живота.
Возникает достаточно интенсивное кровотечение в брюшную полость. Женщина описывает резкую внезапную и достаточно сильную боль внизу живота, иногда пульсирующую, отдающую в промежность или поясницу. В отличие от прерывания беременности, задержки менструального цикла не наблюдается. Характерны общая слабость, мелькание темных мушек перед глазами, головокружение и головная боль, обморочное состояние – как результат кровопотери.
Лечение апоплексии яичника только стационарное и хирургическое. До момента оказания помощи медицинским работником следует приложить лед к нижней части живота и не принимать никаких обезболивающих средств.
В процессе оперативного лечения пораженный яичник удаляется, так как невозможно восстановить его функциональные способности из-за массивного некроза. Иногда яичник удаляется вместе с маточной трубой.
Перекручивание сосудистого пучка кисты
Любая киста кровоснабжается произрастающими из основного органа (яичника) сосудами. Степень тяжести состояния женщины определяется степенью перекручивания сосудистой ножки, то есть чем больше перекручивание, тем более выражены дистрофические и некротические изменения кисты, тем более выраженная и тяжелая клиническая картина болезни. Перекручивание сосудистого пучка, как правило, происходит после агрессивного полового акта, чрезмерной физической нагрузки.
Если происходит частичное перекручивание сосудистого пучка, то кровоток в кисте частично сохраняется. Женщина чувствует ноющие, постепенно нарастающие боли внизу живота; общее состояние при этом не меняется. При полном перекручивании боли острые, быстро нарастающие, не прекращающиеся. Понятно, если женщина знает о существовании кисты яичника, диагноз может быть установлен достаточно быстро.
Лечение перекручивания основания кисты только хирургическое. В процессе оперативного вмешательства производится удаление кисты яичника. Возвращение кисты в исходное положение является нецелесообразным.
Внематочная (трубная) беременность
Наблюдается в том случае, если значительно сужен просвет маточной трубы на всем ее протяжении или определенном участке. Плодное яйцо (оплодотворенная яйцеклетка) не может пройти по трубе в полость матки и там имплантироваться в эндометрий. Происходит имплантация в слизистую оболочку маточной трубы плодного яйца и последующее развитие беременности. По мере постепенного увеличения плодного яйца труба также увеличивается в размерах, но ее адаптационные возможности не безграничны. На определенном этапе возникает разрыв стенки маточной трубы с развитием кровотечения и, понятно, прерывания беременности.
В момент разрыва маточной трубы женщина ощущает внезапную резкую боль внизу живота, интенсивность которой значительно не изменяется (не увеличивается, но и не уменьшается). По мере прогрессирования процесса появляются другие признаки внутреннего кровотечения: слабость, учащение пульса, бледность слизистых оболочек и кожных покровов, снижение артериального давления. Отмечается выделение из половых путей кровянистого содержимого. Температура тела в большинстве случаев не повышается. Важным диагностическим критерием является задержка менструации и положительный экспресс-тест на беременность.
Лечение разрыва маточной трубы в результате внематочной беременности только хирургическое. В процессе оперативного вмешательства производится удаление трубы (иногда с яичником).
В некоторых случаях предположение женщины о наступлении беременности является поводом к обращению к акушеру-гинекологу. В процессе внутреннего гинекологического исследования устанавливается факт не маточной, а трубной беременности. Предварительный клинический диагноз подтверждается с помощью ультразвукового исследования. В этом случае иногда практикуется консервативное лечение неосложненной внематочной беременности с помощью противоопухолевых медикаментов.
Самопроизвольное прерывание маточной беременности на ранних сроках гестации
В этом случае женщина иногда среди полного здоровья, иногда после эмоционального стресса или чрезмерной физической нагрузки, ощущает боли внизу живота. Вначале боль умеренная, ноющего характера; постепенно интенсивность боли нарастает. Из половых путей выделяется кровь или слизисто-кровянистая жидкость. Важным диагностическим критерием является задержка менструации и положительный экспресс-тест на беременность. Однако, на ранних сроках гестации женщина может не придать должного значения задержке менструации, особенно при нерегулярном менструальном цикле.
Необходимо самостоятельно или с бригадой скорой помощи обратиться в акушерско-гинекологический стационар. В определенной ситуации возможно развитие сильного маточного кровотечения, вплоть до геморрагического шока и смертельного исхода.
Цистит (иногда в сочетании с уретритом)
Это воспалительный процесс внутри мочевого пузыря, иногда еще и мочеиспускательного канала. У женщин этот воспалительный процесс наблюдается значительно чаще, чем у мужчин, так как протяженность женской уретры очень маленькая (3-4 сантиметра). Нарушение правил интимной гигиены, переохлаждение, активация собственной условно-патогенной флоры – все это может спровоцировать возникновение цистита.
В случае острого воспаления мочевого пузыря женщина ощущает боли внизу живота, усиление которых происходит при мочеиспускании, особенно наполненного до предела мочевого пузыря. Общее состояние изменяется мало, может отмечаться небольшое повышение температуры и некоторая слабость. Визуально моча может содержать примеси крови.
Не следует откладывать визит к врачу по поводу острого цистита, так как возможно распространение инфекции вверх по мочеточникам к почкам, а также переход острого цистита в хронический.
Лечение цистита заключается в применении нитрофуранов (фурадонин, фурамаг), по необходимости – болеутоляющих препаратов (но-шпа).
Прохождение камня по мочеточнику в мочевой пузырь
Достаточно часто мочекаменная болезнь протекает без каких либо симптомов, человек даже не подозревает о наличии камней в почках. В этом случае выход камня из почечной лоханки и процесс его прохождения по мочевым путям будет крайне неприятной неожиданностью.
Почечный камень, как правило, имеет неровную форму и поверхность, поэтому легко может поранить слизистую мочеточника или мочевого пузыря. Наиболее велика вероятность этой ситуации при прохождении по мочеточнику и в толще стенки мочевого пузыря (интрамуральная часть). Именно в интрамуральной части камень достаточно больших размеров может застрять и полностью нарушить отток мочи.
В этом случае женщина чувствует сильную боль внизу живота, но постепенно интенсивность боли нарастает вплоть до невыносимой; принимаемые спазмолитики особого эффекта не приносят. Общее состояние обычно не меняется.
Следует немедленно обратиться в клинику скорой помощи, так как самостоятельный выход застрявшего камня далеко не всегда возможен. В некоторых случаях требуется хирургическая операция по извлечению камня.
Острый или хронический аппендицит
Эта разновидность хирургической патологии в классическом варианте характеризуется появлением умеренной боли в правой половине живота. Иногда червеобразный отросток может располагаться не совсем обычно: опускаться в малый таз. В таком случае женщина может не отличить начинающийся аппендицит от патологии репродуктивной системы.
Если повышается температура, возникает тошнота и повторная рвота, боль не утихает – следует как можно быстрее обратиться к хирургу или гинекологу.
Источник