Цефтриаксон рвота у ребенка

Самые частые побочные действия Цефтриаксона – это грибковая инфекция в виде молочницы полости рта и половых органов, а также понос из-за развития дисбактериоза. Есть риск и аллергических реакций – от сыпи и зуда кожи до опасного для жизни анафилактического шока (резкое падение давления), отека лица и шеи, приступа удушья.

При введении от 7 дней нужен анализ крови для выявления анемии, признаков снижения свертывания, иммунитета, нарушений работы почек и печени. Для маленьких детей есть угроза повышения билирубина в крови и образования солей в мочевых путях, легких. При появлении любых необычных симптомов важно не пытаться их устранить самостоятельно, а обратиться к врачу, так как может потребоваться смена препарата или лечение осложнений от введения препарата.

Цефтриаксон: побочные действия, с которыми чаще всего сталкиваются

Цефтриаксон – это антибиотик с широким спектром антимикробного действия, введение его в вену или мышцу нередко вызывает побочные реакции (см. таблицу).

Что увеличивает риск появления негативных реакций

Риск побочных действий повышается у пациентов из групп риска:

• новорожденные;
• пожилые люди;
• с тяжелыми заболеваниями почек и печени;
• ранее перенесенный медикаментозный колит (связанный с приемом антибиотика);
• анемия;
• необходимость больших доз и длительного курса;
• склонность к аллергическим реакциям.

Инструкция, чтобы снизить проявления

Согласно инструкции, уменьшить риск последействий применения Цефтриаксона поможет:

• использование препарата только после обследования и по назначению врача;
• точное соблюдение доз и курса применения;
• срочное обращение к врачу при появлении необычных симптомов, нельзя самостоятельно пытаться устранить побочные реакции;
• отказ от внутривенного введения с растворами, содержащими кальций, так как образуются соли и оседают в легких и почках (особенно опасно для маленьких детей);
• контроль анализов крови, при обнаружении отклонений нужно выявить их связь с применением антибиотика;
• запрет на употребление алкоголя;
• исключение из рациона соленой, острой и жирной пищи;
• достаточное употребление питьевой воды;
• кожный тест на переносимость перед первым введением антибиотика.

Контроль анализов крови

Пожилым, ослабленным пациентам может быть нужно назначение витамина К, при риске грибковой инфекции (курс от 7 дней) нужно применение противогрибковых средств.

Врач нередко рекомендует прием пробиотиков (Линекс, Лактофильтрум) для нормализации микрофлоры кишечника. Их заменить можно ежедневным употреблением свежих кисломолочных напитков (лучше действуют приготовленные самостоятельно на аптечных заквасках).

Противопоказания к антибиотику

Введение антибиотика противопоказано при:

• непереносимости Цефтриаксона или антибактериальному препарату из группы цефалоспоринов, пенициллинов и других бета-лактамных средств (например, Тиенам);
• возрасте новорожденного до 28 дней и наличии повышенного билирубина в крови, желтухе, снижении белка или повышенной кислотности;
• необходимости введения в вену препаратов с солями кальция;
• недоношенности (возраст ребенка до 41 недели, включая и внутриутробное развитие).

Цефтриаксон: побочные действия у взрослых

У взрослых пациентов чаще всего побочные действия от введения Цефтриаксона проявляются в грибковой инфекции, аллергических реакциях и нарушении работы кишечника. Специфическая опасность для женщин возникает в период беременности, а применение у кормящих бывает причиной осложнений у ребенка.

Для мужчин отличия в симптоматике отмечаются только при кандидозе половой системы. Все остальные последствия одинаковы для обоих полов. 

У женщин

Опасность Цефтриаксона при беременности состоит в его проникновении через плаценту, то есть из крови матери к плоду. Препарат очень редко назначается при вынашивании ребенка, так как нет доказательств его безвредности.

Если польза для матери существенно превышает риск для плода, то у женщин реакции на его введение бывают в виде таких симптомов:

• тошнота, позывы на рвоту, снижение аппетита, неприятный привкус во рту;
• понос, боль и вздутие живота;
• аллергические реакции в виде зуда кожи, высыпаний, покраснения;
• отечность;
• молочница – зуд, жжение во влагалище, выделения творожистой консистенции, болезненность при мочеиспускании.

Кормление грудью не считают противопоказанием, но в этот период побочные действия возможны и для младенца. Нужно следить за состоянием слизистых оболочек и работой кишечника, так как возникают молочница и понос. При их появлении препарат запрещен.

У мужчин

Для мужчин характерно появление признаков грибковой инфекции половых органов:

• зуд и жжение в области головки пениса, венечной борозды и крайней плоти;
• отечность, покраснение;
• образование сероватого налета;
• трудно отодвинуть крайнюю плоть и открыть головку полового члена.

Расстройства мочеиспускания у мужчин возникают гораздо реже, чем у женщин. Они появляются обычно только при запущенном воспалительном процессе.

Общие осложнения

Наиболее опасные распространенные осложнения от применения Цефтриаксона – это псевдомембранозный колит и образование камней в почках, желчном пузыре.

Псевдомембранозный колит

Развивается из-за дисбактериоза (нарушения кишечной микрофлоры). На фоне введения антибиотика в первые дни или по окончании лечения начинается вздутие, спазмы и боль в животе.

Учащается стул – от 2-4 болезненных позывов до обильного (профузного) поноса. Он при тяжелом течении приводит к падению артериального давления и быстрому нарастанию обезвоживания. Без своевременной медицинской помощи есть риск смертельного исхода.

При появлении подобной симптоматики запрещается самостоятельно использовать закрепляющие средства, так как они не влияют на бактерию (клостридию), а усиливают интоксикацию. Необходимо увеличить прием жидкости и сразу обратиться к врачу.

Камни в почках и желчных путях

Осаждение солей в мочевой и желчевыводящей системе является специфическим осложнением применения Цефтриаксона.

Они чаще появляются у пациентов при отягчающих факторах:

• хроническое воспаление мочевых, желчных путей;
• доза препарата выше 1 г;
• курс лечения от 7 дней;
• недостаточный прием питьевой воды;
• строгий постельный режим.

Признаки образования солей могут отсутствовать, но у ряда пациентов с сопутствующими болезнями желчного пузыря или почек бывает тяжелое течение вплоть до желтухи, панкреатита (воспаление поджелудочной) и почечной недостаточности.

Уколы Цефтриаксон: побочные действия у детей

Уколы Цефтриаксона особенно опасны для детей первого месяца жизни. Препарат может вытеснять билирубин (желчный пигмент) из его соединения с белками. Повышенный уровень этого несвязанного вещества вызывает желтуху, и он токсичен для головного мозга.

Это может стать причиной энцефалопатии с такими симптомами:

• ухудшение дыхания,
• вялость,
• отсутствие аппетита,
• судороги,
• пронзительный крик,
• запрокинутая голова,
• повышенный тонус мышц.

Если вовремя не приняты меры, то нейроны головного мозга разрушаются, что в дальнейшем вызывает отставание в умственном развитии.

Для маленьких детей (до 3 лет) повышен риск образования солей в почках и легких, разрушения (гемолиза) эритроцитов. Поэтому лечение антибиотиком проводится только под контролем врача. 

Цефтриаксон с Лидокаином: побочные действия

Цефтриаксон для уколов в ягодицу рекомендуется разводить 1% Лидокаином, это сочетание может вызывать такие побочные действия:

• изменение артериального давления (понижение, реже повышение);
• нарушения сердечного ритма;
• головная боль, головокружение;
• нечеткость зрения;
• шум в ушах;
• возбуждение;
• тошнота;
• высыпания;
• отеки;
• озноб.

Лидокаин запрещается использовать для введения препарата в вену. Если в прошлом были случаи аллергической реакции на медикаменты, то обязательно перед инъекциями Цефтриаксона с Лидокаином нужна кожная проба на переносимость. 

Цефтриаксон может вызвать аллергические реакции, нарушения функции кишечника и появление молочницы. Препарат у маленьких детей может вызвать повышение билирубина в крови, что опасно для головного мозга. Антибиотик назначается только под врачебным контролем.

Полезное видео

Смотрите на видео о побочном действии антибиотиков:

Новогодние праздники. Вся страна отдыхает. 4 января Дёма (1г5мес) стал покашливать. На след.день вызвали педиатра, осмотрела, послушала, назначила ингаляции с физ.раствором, мирамистин, сироп бронхорус (бесплатно по рецепту). Мы так и лечили, но становилось хуже, поднялась температура, которую не могли сбить, кашель наростал, появилась отдышка, ему тяжело было дышать. 6 Янв вечером мы вызвали скорую, тк он не мог уснуть из-за отдышки. Скорая настаивала на стационар, я долго отказывалась, но в итоге поехали (15гкб на Баумана). Приняли нас в 12 ночи недовольная мед.сестра с гонором и врач, которая очень грубо осмотрела ребенка. Когда она смотрела ему горло, чуть челюсть ему не сломала, хотя ребенок был вялым и не дергался. К слову, приехали мы туда с температурой, кашлем и отдышкой , с чем уехали- читай далее. Нас положили в отделение ОРЗ. Больница переполнена, лежат даже в коридоре, такого ужаса я еще не видела! В коридоре сквозняк, что аж волосы раздувает, в палатах духота, вонь, грязь. В одну палату могут подселить и гастарбайтеров без анализов и не знающих русский язык, и беззубых наркоманок, которые пропадают на полдня а ребенок в кроватке лежит. но нам повезло- нас положили в 3-местную палату, соседи хорошие, детки-ровесники. Сразу нам поставили укол Дексаметазона, выдали свечку генферона. Дёме стало сразу легче, и он уснул. На утро у меня была паника- может ну его, домой?! Мама настояла сдать анализы и сделать снимок. Утром поставили укол антибиотик цефтриаксон и 2 раза в день ингаляции с беродуалом и пульмикортом. В праздники обхода врачей нет, на всю 4-этажную больницу один врач, и то которого днем с огнем не сыщешь. В 23:00 (!) когда все дети спят пришел дежурный врач и медсестра позволю всех на осмотр. Очередь собралась ого-го, детки ревут, спать хотят, а у нас осмотр, причем каждые 20 мин врач уходил, тк приезжала скорая. С боем и руганью мы попали к врачу, итог по анализам и снимку- обструктивный бронхит на грани с пневмонией (но расшифровки рентгенолога еще не было, это педиатр так расшифровал), моча хорошая, кровь для болеющего ребенка очень даже хорошая. Дыхание не понравилось, направил на еще один укол дексаметазона. Ладно, лечимся дальше. После второго укола цефтриаксона у Дёмы начался понос, который не заканчивается по сей день. Простите, но из попы шла фонтаном вода! Жуткач аллергия, все ноги в корке и сыпь по телу. Один раз была рвота. Но понос и рвота была у всех детей после антибиотика Цефтриаксон! Праздники закончились, 11 января врачи вышли на работу. У нашего соседа (положили нас в один день) сутки держалась температура под 40, темпу сбить не могли ничем, рвота, понос, их и еще 6 детей с этажа переводят в инфекционку с ротовирусом! Вот так новости, и я решила валить из этой больницы! В день нашей выписки познакомились с нашим лечащим врачем, она сказала, что состояние у нас удовлетворительное, дыхание хорошее, горло чистое- домой! С какой радостью мы ехали домой, но оказалось, это только начало… На второй день дома у Демы поднимается температура, понос так и не прекращался с больницы (хотя мы пили смекту, линекс и нормобакт). Вызываю педиатра, осмотрела, сказала что похоже ротовирус, тем более был контакт с ним, дала направление на анализ кала на бактерии и бак.анализ. Анализ на бактерии показал что у нас ротовирус! Назначила лечение: энтерофурил, неосмектин/энтеросгель, регидрон (от обезвоживания), аминокапроновую кислоту (противовирусное), пить брусничный морс и ромашку, ингаляции с физ.раствором. К слову, педиатру своему я доверяю, считаю ее грамотным специалистом, она не хочет отпускать нас в инфекционку, да и недовольна была что мы в орз-то поехали, сейчас проконсультировала что делать если снова при кашле задыхаться будет, чтоб не ложиться в стационар. Мы начали лечение, сразу стало лучше, стул почти нормализовался, НО, сегодня снова начался кашель и сопли!!! Я уже обессилена. Мое утро начинается с лекарств, стирки засраных штанов, пеленок и так целый день! Дема очень похудел， вялый, практически не улыбается. Ребенок капризный, стал боятся посторонних, я не могу из комнаты выйти- он сразу в слезы, толком не ходит, все на руки просится, сам не играет, готов только на моих коленях в обнимку сидеть. Я так устала! Я обессилена. Нет сил, ни физических, ни психологических, ни моральных! Когда это закончится?! Что я делаю не так?! Опытные мамы, поделитесь мнением, советом, что я делаю не так?! Готова к критике, не обижусь. Спасибо всем за поддержку и советы!