Церукал не помогает остановить рвоту

1. Форум
2. Архив
3. Беременность

Открыть тему в окнах

• Как? и в каких дозировках? У меня тошнота и рвота по ночам. Врач сказала на ночь пить по 1 таблетке. Я вот хочу еще и утром пить,потому что утром тошнит (но без рвоты)
  Но что-то везде пишут, что в первом триместре вообще его нельзя пить, в инструкции, в том числе…

• Пила и в больнице в попу кололи. Нельзя пить его когда есть определенные протвопоказания, поэтому так в инструкции и написано, чтобы люди сами себе его не прописывали.
  В день, как мне сказали, можно до 4 таблеток пить. Мне помогал, только спать от него хотелось очень, по пол-дня спала.

• спать?! – о,это моя мечта за последние две недели! Я каждую ночь просыпаюсь в три часа – и – прощай сон, здравствуй тошнота, рвота и дурацкие мысли и думы в голове. Это даже хорошо бы было…

• тогда смело пейте на ночь. ))))) Я пила так – утром просыпалась, сразу чаю, потом его в тазик обратно, потом опять чай и с ним таблетку церукала. Спала пол-дня точно. А в больнице кололи на ночь в попу.

• мне церукал не помогал, от хофитола был лучше эффект.

• Хофитол – восстанавливает печень при большой нагрузке на нее, поэтому его при токсе и назначают, он лечит. А церукал подавляет рефлекс рвотный, чтобы хофитол мог действовать. Если я пила хофитол без церукала – то он вылетал только в путь, еще к нему эссенциале присоединялось.
  хотя, если Вам от рвоты помогал хофитол – то замечательно, в нем меньше вредностей (мне так кажется). )

• я его не рискнула пить ни в прошлую, ни в эту Б. противопоказания просто так не ставят, увы. здоровье ребенка важнее, хотя блевала я 4 месяца и скинула в общей сложности за это время 8кг.
  мое личное ИМХО

• Я тоже не пью, хотя с Белым Другом тесно общаюсь до сих пор ( 17 нед), тоже почитала инструкцию и решила – перетерплю.Но люди все разные, если вам невмоготу – пейте, а еще лучше колите.

• Пить его только от рвоты,от тошноты не надо,очень уж непонятное лекарство тк не рекомендуют его в б. пить,и врач разрешал нам пить только если есть рвота,вечерком одну таблеточку и усе.

• я неделю пила,вместе с хофитолом,мне он помог,но у меня рвота была во второй половине дня по 10-15 раз.

• Ужас какой! 10-15раз за полдня – это в среднем каждые 15-20минут. Как вы выжили вообше?

• врач в больницу отправляла,я отказалась,как раз эпидемия гриппа шла,да еще и ребенок старший заболел,тоже бросить его не могла,не накого,муж работает допоздна,все-таки церукал мнепомог хорошо, снял рвоту,до 2-3 раз,сейчас отхожу по-немногу,уже есть начала,правда тошнота есть,и во рту гадостно,и что интересно после 6 вечера есть совсем не хочется,противно,стараюсь пить чай с мятой или воду,а так все лежала пластом,страшная как баба яга стала,вот как то так,пока жива.

Пожалуйста, помогите, уже исчерпали все ресурсы, в том числе, финансовые…

Сучка шиба-ину, 6 лет, вес 8,6 кг, не стерилизована, всю жизнь на сушке (Pro plan курица, затем ягненок для чувствительного пищеварения). Проблемы со здоровьем: 1. изредка рвало желтой пеной, под вопросом всегда был хронический гастрит 2. мастит (два эпизода за последний год, подумываем о стерилизации). Проблемы с желудком были некритичны, поддавались лечению или проходили самопроизвольно. И вот, в марте, на фоне всеобщего апокалипсиса, собаку начало рвать после каждого приема пищи. Характер рвоты был кардинально другой – непереваренная еда в полном объеме. Все, что съела, все отдала. Раньше такого никогда не было. Перевод на ветеринарный корм никак не изменил ситуацию. Местный ветеринар №1 попросил сдать биохимию (панкреатическая амилаза снижена, остальное – мочевина, креатинин, АСТ, АЛТ, глюкоза – в норме). Диагнозы: мастит, хронический гастрит. Назначения – антибиотик (амоксоил) от “вызвавшего гастрит хеликобактера”, подкожно но-шпу с латраном, альмагель перед едой, курс ацилока и после него – курс омепразола, полностью перейти на ветеринарный корм. Несколько дней мучали собаку, но динамики не было вообще никакой, разве что от подкожных уколов собаку начало лихорадить.

Снова обратились к ветеринару. Новые назначения: смекта, но-шпа, фестал, все остальное пока отменить, спину мазать водкой, сделать УЗИ брюшной полости и пищевода у Ветеринара №2. УЗИ сделано было на реально последние деньги и показало – кто бы мог подумать – гастрит (“утолщение стенок желудка”), а также и умеренный холестаз. Пищевод доктор смотреть не стал, сказал, что УЗИ-диагностика здесь ничего не даст. Сдали общий анализ крови – всё относительно неплохо, только слегка Несколько снижены MCV, MCH, лимфоциты, повышены нейтрофилы сегментоядерные, остальное в норме. Предписания: снова курс антибиотика, в этот раз синулокса (“от хеликобактера и мастита”), продолжать омепразол, добавить метипред, трихопол, на ночь урсофальк. Снова динамики никакой – вся еда отдавалась обратно и, видимо, вместе с полученными таблетками. Так что боюсь, мы только заработали резистентность к антибиотику. Тогда доктор, которая делала УЗИ, сказала: я не знаю.. сделайте гастроскопию, что ли. Ну да, а можно просто уже вскрыть собаку и посмотреть на ее внутренние органы под микроскопом, чтобы наверняка… 🙁 Сомнения были, т.к. роцедура дорогая и инвазивная, и мне кажется, если бы по ее результатам установили “хронический гастрит” (что весьма вероятно), я бы застрелилась.

Для получения второго мнения обратились к снова к Ветеринару №1. Она высказалась решительно против ЭГДС, чему мы были страшно рады, и направила собаку на рентген с контрастом. Рентген сделали один с контрастом, другой – на следующий день. Выписку не дали, но на снимках, по мнению рентгенолога и Ветеринара №1, вроде бы ничего криминального. ДА, и все это время собаку продолжало рвать, поэтому, доктора подкалывали ее церукалом и но-шпой, которые давали нам пол дня передышки.
После рентгена Ветеринар №1 пожала плечами, говорит, давайте собаке гомеопатию, иногда помогает… Еще она предположила, что если купировать рвоту, лечение усвоится и все будет хорошо. В общем, последнюю неделю собаке кололи но-шпу с церукалом внутримышечно два раза в день, параллельно давали ей весь предписанный набор: до еды омепразол (1 раз), фосфалюгель (2 раза), с едой два раза трихопол. Параллельно давали ей размоченный ветеринарный корм дробно небольшими порциями. Два дня собаку не рвало, но стоило отменить церукал (мы побоялись давать его дольше пяти дней), как всё вернулось на круги своя.

Что делать, не знаем.

Пожалуйста, помогите, куда двигаться? Самое ужасное, что кризис и с деньгами очень плохо, нет права на ошибку.

Всем, кто не пройдет мимо, не останется равнодушен к нашей беде, плюсы в карму и моя невероятная признательность. Спасибо

Тошнота и рвота – это довольно неприятный симптом многих заболеваний. Появиться она может даже у здоровых людей при переедании или пищевом отравлении. Чаще всего лучше избавляться от этого состояния, устраняя его причину. Но иногда требуется просто устранить тошноту или предотвратить появление рвоты. Для этого используются противорвотные средства, например, “Церукал”. Побочные действия от приема этого препарата появляются в основном при длительном приеме или при наличии противопоказаний.

Описание препарата “Церукал”

Это лекарство относится к противорвотным средствам. Действующим веществом препарата является метоклопрамида гидрохлорид. Он усиливает моторику пищеварительного тракта, улучшая пищеварение и ускоряя освобождение желудка. А сильное противорвотное действие основано на способности метоклопрамида блокировать допаминовые рецепторы в желудке, посылающие импульсы в головной мозг. Воздействует это вещество также на продолговатый мозг, отвечающий за рвотный рефлекс. Благодаря такому комплексному действию тошнота и рвота прекращаются.

Выпускается препарат “Церукал” в таблетках и ампулах для инъекций. Таблетки содержат 10 мг действующего вещества. Они начинают действовать примерно через час. Применение ампул “Церукал” более целесообразно в экстренных случаях, когда нужно быстрее остановить неукротимую рвоту. При внутримышечном введении его действие наступает через 15 минут, а при внутривенном введении почти сразу. Заменить “Церукал” можно полностью аналогичными препаратами, тоже на основе метоклопрамида. Это, собственно, “Метоклопрамид”, а также “Перинор”, “Реглан” или “Метамол”.

Механизм действия

Препарат “Церукал” ускоряет продвижение пищи по пищеварительному тракту за счет улучшения его моторики. Он не влияет на кислотность желудочного сока, на процесс выработки ферментов. Но это средство обладает комплексным действием. Он влияет не только на рецепторы желудка, но и на вегетативную нервную систему. В результате этого “Церукал” оказывает такое действие:

• замедляет моторику пищевода;
• улучшает тонус нижнего пищеводного сфинктера;
• ускоряет перистальтику кишечника;
• способствует выработке желчи и ее свободному поступлению в двенадцатиперстную кишку;
• нормализует работу желчных протоков;
• устраняет икоту и отрыжку;
• ускоряет опорожнение кишечника.

Показания к применению

Несмотря на наличие множества побочных действий, “Церукал” широко применяется в медицине. Его назначают не только при тошноте и рвоте. Комплексное действие препарата способствует тому, что его можно применять при самых разных патологиях:

• при икоте, отрыжке;
• атонии желудка;
• после операционных вмешательств на желудке;
• рефлюксной болезни или изжоге;
• при тошноте из-за пищевого отравления;
• синдроме раздраженного кишечника;
• диабетическом парезе желудка;
• для снятия сильной тошноты при химиотерапии.

Кроме того, часто перед обследованием желудка и кишечника с применением зондирования тоже применяют “Церукал”. Побочные действия при таком разовом приеме проявляются редко, но препарат поможет пациенту легче перенести процедуру. Но нецелесообразно применять это средство при укачивании, а также при тошноте, вызванной стрессом. “Церукал” не воздействует на вестибулярный аппарат и психику больного, поэтому не помогает в этих случаях.

Какие могут быть противопоказания

Несмотря на эффективность препарата и его комплексное воздействие на организм, его применяют не всегда в подобных случаях. Самое главное, с осторожностью необходимо давать его детям. До 14 лет не рекомендуется применять таблетки, только инъекции. А до 2 лет препарат вообще не назначают. Противопоказания “Церукал” при беременности связаны с тем, что он быстро приникает в кровь и через плацентарный барьер. Это может негативно отразиться на ребенке. Его могут назначить только со второго триместра беременности по жизненным показаниям. Нельзя применять препарат и во время грудного вскармливания, ведь он легко проникает в грудное молоко.

Кроме того, есть и другие противопоказания к применению “Церукал”:

• индивидуальная непереносимость метоклопрамида;
• стеноз привратника желудка;
• непроходимость кишечника;
• наличие кровотечений из ЖКТ;
• прободение язвы или перфорация какого-то отдела желудочно-кишечного тракта;
• эпилепсия или частые приступы судорог;
• гормонозависимые опухоли.

С осторожностью и только по назначению врача можно применять этот препарат при повышенном или пониженном артериальном давлении, печеночной недостаточности, бронхиальной астме, а также людям старше 65 лет. В таких случаях чаще проявляются побочные действия “Церукала”. Препарат выводится почками, поэтому при нарушении их функций его можно использовать только в уменьшенной дозировке.

Возможные побочные действия

При правильном приеме препарата он переносится большинством больных хорошо, если его принимать только для снятия острых симптомов при тошноте или рвоте. Негативные реакции на препарат “Церукал” бывают при передозировке или наличии противопоказаний. Чаще всего появляются такие побочные действия:

• головные боли;
• колебания артериального давления;
• судороги;
• шум в ушах;
• учащение сердцебиения;
• отеки;
• понос или запор;
• аллергические реакции.

У детей чаще всего на фоне приема препарата появляются диспепсические расстройства. А у взрослых побочные действия “Церукал” часто проявляются в нарушении работы центральной нервной системы. Это может быть сонливость, головокружение, беспокойство, депрессия. Поэтому при длительном приеме лучше не садиться за руль и не управлять сложными механизмами. Иногда также возникает гинекомастия у мужчин, а женщины страдают от нарушения менструального цикла.

Последствия передозировки

Если не соблюдать инструкцию и принимать препарат в больших дозах, риск побочных эффектов возрастает. При этом обычно возникает поражение сердечно-сосудистой системы, психики, нарушается работа мышц. Появляются судороги, повышается артериальное давление, нарушается ритм сердца. Может также развиться брадикардия, а давление понижается. При этом появляется сонливость, слабость, беспокойство, даже спутанность сознания. При превышении дозы у пожилых людей может развиться паркинсонизм. А у детей часто бывают в таких случаях тики, судороги, гипертонус мышц. Обычно симптомы передозировки проходят через сутки, но все равно нужна врачебная помощь. В серьезных случаях необходимо сделать промывание желудка. Но обычно достаточно симптоматической терапии.

Инструкция по применению препарата “Церукал”

Обычно назначается препарат по 1 таблетке трижды в день. Принимать его нужно за полчаса до приема пищи, запивая большим количеством воды. Если есть острая необходимость, можно принять 2 таблетки, но не больше, так как это повысит риск побочных эффектов. Можно также принять препарат 4 раза, но так, чтобы суточная доза не превышала 60 мг. Длительность лечения устанавливается индивидуально. Для снятия тошноты и рвоты при пищевом отравлении принимать “Церукал” можно несколько дней. Но обычно длительность лечения различных патологий составляет месяц. А в некоторых случаях, например, при постоянной тошноте от химиотерапии, принимать его нужно не менее полугода.

Раствор “Церукал” вводится внутримышечно или внутривенно. Дозировка такая же: 1 ампула (2 мл), содержащая 10 мг действующего вещества. Уколы делают три раза в день. При внутривенной инъекции раствор вводится очень медленно, при быстром введении увеличивается риск тяжелых побочных эффектов. Перед диагностическими исследованиями делают 1-2 укола перед процедурой. Применяется “Церукал” также при приеме цитостатиков для предотвращения появления рвотного рефлекса. При этом вводят его через капельницу до 1 мг на 1 кг веса больного в час, разводя в растворе глюкозы. Процедуру выполняют за 2 часа до приема цитостатиков.

“Церукал”: инструкция по применению для детей

Препарат с осторожностью назначают для детей и подростков, особенно при наличии почечной недостаточности. Назначают “Церукал” только после 3-х лет. Принимать его желательно под присмотром врача, так как в этом возрасте показано внутримышечное или внутривенное введение. Побочные действия “Церукал” на детей проявляются сильнее. У них чаще возникает нарушение работы кишечника, двигательные расстройства, судороги. Поэтому необходимо точно рассчитывать дозировку.

Подросткам после 14 лет дают по 0,5-1 таблетке, не чаще чем 2-3 раза в день. Детям с 3-х до 14 лет назначают инъекции. Вводят препарат в дозе 0,1-0,5 мг на 1 кг веса ребенка в сутки.

Лекарственное взаимодействие

Есть несколько препаратов, совместно с которыми принимать “Церукал” не рекомендуется. Особенно это относится к препаратам, относящимся к ингибиторам обратного захвата серотонина. При совместном использовании их с “Церукалом” возможно развитие серотонинового синдрома. “Парацетамол” вместе с этим препаратом может привести к токсическому поражению печени, а нейролептики – к судорогам и двигательным нарушениям. Несовместим также “Церукал” со щелочными растворами для капельниц и успокоительными средствами.

Кроме того, “Церукал” может влиять на скорость всасывания и эффективность некоторых лекарств. Он ухудшает усвоение витаминов группы В, трициклических антидепрессантов, антигистаминов, “Леводопы”, “Дигоксина” и “Циметидина”. А всасывание некоторых антибиотиков, наоборот, ускоряет, что может повысить риск появления побочных эффектов.

Особенности применения разных форм выпуска

Нельзя однозначно ответить, что лучше – таблетки или инъекции. Таблетки рекомендуют применять при хронических патологиях, нарушении работы желудочно-кишечного тракта. А при сильной рвоте они будет неэффективны, так как не успеют подействовать. Поэтому в этом случае лучше применять инъекции. Их используют также в том случае, когда нужно снять рвотный рефлекс как можно скорее. Правда, действие препарата в виде инъекций значительно меньше, чем от таблеток. Но вообще выбор формы выпуска препарата осуществляется врачом, в зависимости от состояния пациента. Учитываются также противопоказания и побочные действия “Церукал”. Например, детям до 14 лет лучше применять его в виде инъекций, потому что так легче высчитать дозировку.

Препарат “Церукал”: отзывы

Побочные действия при правильном применении этого средства появляются редко. Поэтому врачи часто при различных нарушениях функций желудочно-кишечного тракта назначают именно “Церукал”. Судя по отзывам пациентов, этот препарат хорошо снимает тошноту и убирает рвоту. Он эффективен при нарушении моторики пищеварительного тракта, уменьшает тяжесть и вздутие. Многие больные с хроническим гастритом или панкреатитом всегда хранят дома “Церукал”, чтобы принимать его по мере необходимости.