Церукал при рвоте и поносе

Отравление всегда сопровождается рвотой. Так желудок освобождается от ядовитых веществ. Иногда рвотный рефлекс приобретает неконтролируемый процесс, провоцирующий обезвоживание. Такое состояние опасно для человека, особенно для детей. Чтобы прекратить рвоту, требуется принять противорвотное лекарство. Церукал – один из рекомендованных препаратов. Принимать средство можно детям с двух лет, но под контролем педиатра.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Причины рвоты у детей

Ребёнок страдает рвотным рефлексом во время болезни либо интоксикации организма. При первых позывах требуется оказать помощь. Обезвоживание в детском организме наступает быстро и грозит тяжёлыми последствиями.

Рвота у детей может возникать в следующих случаях:

Употребление просроченных продуктов питания или заражённых болезнетворными микроорганизмами.
Передозировка лекарственным препаратом.
Отравление токсичными веществами.
Инфекционное поражение органов пищеварения.
Хронические или генетические болезни желудка, желудочной железы и кишечника.
Укачивание в транспорте.
Превышение нормы приёма пищи.
Нервное перевозбуждение.

Аллергическую реакцию у ребёнка часто сопровождает рвота и тошнота. Рвотный позыв начинается после икоты и крапивницы.

Свойства Церукала

Церукал – это противорвотный препарат. Активное вещество средства – метоклопрамид. При приёме внутрь вещество повышает перистальтику органов пищеварительного тракта, блокирует отправку сигналов об отравлении головному мозгу. Таким действием купируется рвотный рефлекс и прекращается тошнота. Лекарство считается эффективным в борьбе с признаками интоксикации. Педиатры часто назначают для лечения рвоты у детей.

В аптеках представлен в виде таблеток и инъекций. Дозировка и срок приёма устанавливается врачом. Назначать приём самостоятельно нельзя. Рекомендуют применять во время интенсивного рвотного синдрома, угрожающего обезвоживанием. У лекарства имеются побочные действия.

Детям после отравления назначают Церукал для остановки рвоты. Педиатр рассчитывает точную дозу согласно физиологическим особенностям организма. Приём препарата проходит под строгим наблюдением доктора.

Дозировка лекарства для детей

Расчёт дозы лекарства ведётся исходя из веса ребёнка и степени болезненного состояния. Врач может увеличить дозировку, если это поможет облегчить самочувствие и не навредит.

Инструкция приёма препарата при отравлении детям:

Для возраста 2-14 лет лекарственный препарат рассчитывается по формуле 0,1 мг на 1 кг веса. Активное вещество не должно превысить суточной нормы в 0,5 мг. Болезни почек требуют индивидуального подхода.
Подростки от 14 до 18 лет должны пить Церукал 3 раза в день. Допускается в сутки принимать до 10 мг метоклопрамида. Таблетка выпивается за полчаса до приёма пищи.

Лекарство нужно запивать водой. Лечение назначается в среднем на 1,5 месяца. Педиатр может продлить приём препарата либо уменьшить период. Курс корректируется согласно данным анализов и внешнего состояния пострадавшего.

Уколы назначают, когда требуется срочная остановка рвоты и тошноты. Инъекции делают внутримышечно – 3 раза в день по 1 ампуле. Детям до 14 лет дозировка и целесообразность укола лекарством рассчитывается врачом на массу тела.

Открытую ампулу должны использовать полностью – хранить её нельзя. Вскрывать необходимо перед введением, с соблюдением антисептических правил. Препарат хранится в холодильнике или месте, не доступном для солнечных лучей и детей.

Показания для приёма

Церукалом восстанавливают перистальтику пищеварительных органов. Принимать рекомендуют для остановки симптомов тошноты и рвотного рефлекса в раздражённых органах.

Лекарственный препарат используется:

Для прекращения признаков тошноты, интенсивной рвоты, не связанных с укачиванием в транспорте.
При пищевой интоксикации или отравлении алкоголем, когда отмечается сильная рвота.
Сбой в моторике желудочного органа и желчевыводящих протоков.
Нарушение в работе желудка на фоне заболевания сахарным диабетом.
Перед проведением диагностических процедур в области пищеварения.

Детям Церукал дают в таблетках, чтобы остановить рвоту и предотвратить обезвоживание. Применяют препарат в условиях стационара. Амбулаторно разрешено использовать только после 7 лет.

Противопоказания

У препарата есть ряд противопоказаний, которые следует учитывать при назначении:

Опухоли внутренних органов, вырабатывающие адреналин.
Хронические заболевания кишечника либо острое воспаление слизистой.
Опухоль головного мозга – пролактинома.
Наличие эпилепсии.
Генетические особенности в строении кишечника.
Внутреннее кровотечение органов пищеварения.
Аллергическая реакция на компоненты препарата.
Нервные расстройства и мышечные судороги.
Детский возраст до 2 лет.
Во время беременности принимать с осторожностью, под присмотром врача.

Ребёнку, не достигшему 2 лет, средство может прописать лечащий доктор после оценки возможных рисков. Дозировка рассчитывается индивидуально с учетом веса, физического состояния и общего анамнеза.

Побочные явления

Препарат обнаруживает ряд побочных действий, которые нужно учитывать:

После приёма отмечается общая усталость;
Головокружение и шум в ушах;
У детей может фиксироваться нервный тик;
Анализ крови показывает снижение гранулоцитов;
Закрепление кишечника – запор;
Может появиться сухость в ротовой полости;
Резкие перепады артериального давления;
Учащение сердечного ритма;
Нарушения в эндокринной системе;
Крапивница и удушье.

Если появились побочные последствия от лекарства, следует прекратить приём и поставить в известность врача. Требуется замена на другое средство с аналогичным действием.

Приём препарата при интоксикации

Церукал при отравлении назначают в ситуации, когда рвота и понос провоцируют сильное обезвоживание организма. Первые рвотные позывы останавливать нельзя. Организм пытается самостоятельно освободиться от яда. Если принять препарат в этот момент, легко навредить пострадавшему, так как рвота прекратится и токсины останутся в организме, что осложнит состояние больного.

Требуется оказать первую помощь, направленную на освобождение организма от ядовитых веществ:

Дать выпить пострадавшему слабый раствор перманганата калия или солевой, чтобы спровоцировать рвотный рефлекс.
Больной должен принять сорбент – активированный уголь, Смекту, Полисорб.
Сделать клизму с солевым раствором или ромашковым отваром.

Если после перечисленных манипуляций рвота продолжается или усилилась, требуется принять Церукал. Указанное средство от отравления прописывает врач. Применение инъекций показано только в тяжёлых ситуациях для пациента, которые требуют немедленного действия. Самостоятельный приём может привести к передозировке и последующим осложнениям.

Передозировка препаратом

Превышение суточной нормы происходит при самостоятельном лечении Церукалом. Передозировка может наступить по ошибке врача, когда вес больного определяется «на глаз». У детей отравление препаратом возникает по недосмотру взрослых и при хранении в доступном месте. Истёкший срок годности также становится причиной интоксикации.

При передозировке Церукалом требуется вызвать бригаду скорой помощи либо самостоятельно добраться до больницы.

Признаки передозировки:

Больного тянет в сон;
В сознании отмечается путаница и дезориентация;
Нервное возбуждение;

Мышечные судороги;
Резкие колебания артериального давления;
Сильное сердцебиение.

Отравление Церукалом купируется бипериденом. Антидот водится врачами скорой помощи и требует медицинского контроля до наступления признаков улучшения самочувствия. Упаковку лекарства выкидывать нельзя – это поможет медицинским работникам оценить состояние больного и назначить правильное лечение.

Меры предосторожности

Отзывы у Церукала положительные от докторов и пациентов. Поэтому данное средство применяется чаще для блокировки рвотных позывов. Но рекомендуется соблюдать рад правил, чтобы избежать осложнений:

Не назначать препарат самостоятельно или по рекомендации близких людей.
Хранить в недоступном месте для ребёнка.
Инъекции назначает только врач – необходимо выдерживать интервал 6-8 часов.
Таблетки с истёкшим сроком годности пить нельзя – активное вещество препарата становится ядовитым.
Вес больного нужен точный, а не «на глаз» – это может навредить здоровью.

Аналоги

Если у пациента фиксируется аллергическая реакция на действующее вещество – метоклопрамид, врач подбирает другой препарат с аналогичным лечебным действием:

Мотилиум – выпускается в виде суспензии с добавками. Принимать можно с 1 года – новорождённым назначают под чутким контролем педиатра. Вкус у лекарства приятный, дети употребляют спокойно. Помогает блокировать рвоту, избавляет от вздутия, отрыжки. Купирует кишечные колики.

Но-спазм – выпускают сиропом и ампулами. Применяют при гастроэнтерите. Рекомендуется использовать для снятия последствий лучевой терапии и внутричерепного давления. Детям прописывают с первого дня, но врач контролирует приём.

У данных препаратов также имеются противопоказания и побочные действия. Поэтому перед назначением врач учитывает подобные особенности.

Источник

Действующее вещество

– метоклопрамида гидрохлорид (metoclopramide)

Читайте также: Рвота со слизью крови

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с риской на одной стороне, с гладкой поверхностью и цельными скошенными краями.

1 таб.
метоклопрамида гидрохлорида моногидрат	10.54 мг,
в т.ч. метоклопрамида гидрохлорид	10 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, желатин, магния стеарат, кремния диоксид осажденный.

50 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противорвотное средство, способствует уменьшению тошноты, икоты; стимулирует перистальтику ЖКТ. Противорвотное действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов и повышением порога хеморецепторов триггерной зоны, является блокатором серотониновых рецепторов. Полагают, что метоклопрамид ингибирует расслабление гладкой мускулатуры желудка, вызываемое допамином, усиливая таким образом холинергические реакции гладкой мускулатуры ЖКТ. Способствует ускорению опорожнения желудка путем предотвращения расслабления тела желудка и повышения активности антрального отдела желудка и верхних отделов тонкой кишки. Уменьшает рефлюкс содержимого в пищевод за счет увеличения давления сфинктера пищевода в состоянии покоя и повышает клиренс кислоты из пищевода благодаря увеличению амплитуды его перистальтических сокращений.

Метоклопрамид стимулирует секрецию пролактина и вызывает транзиторное повышение уровня циркулирующего альдостерона, что может сопровождаться кратковременной задержкой жидкости.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет около 30%. Биотрансформируется в печени. Выводится преимущественно почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов. T1/2 составляет от 4 до 6 ч.

Показания

Рвота, тошнота, икота различного генеза. Атония и гипотония желудка и кишечника (в т.ч. послеоперационная); дискинезия желчевыводящих путей; рефлюкс-эзофагит; метеоризм; в составе комплексной терапии обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; ускорение перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.

Противопоказания

Кровотечения из ЖКТ, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, феохромоцитома, экстрапирамидные нарушения, эпилепсия, пролактинозависимые опухоли, глаукома, беременность, лактация, одновременное применение антихолинергических препаратов, повышенная чувствительность к метоклопрамиду.

Дозировка

Взрослым внутрь – по 5-10 мг 3-4 раза/сут. При рвоте, сильной тошноте метоклопрамид вводят в/м или в/в в дозе 10 мг. Интраназально – по 10-20 мг в каждую ноздрю 2-3 раза/сут.

Максимальные дозы: разовая при приеме внутрь – 20 мг; суточная – 60 мг (для всех способов введения).

Средняя разовая доза для детей старше 6 лет составляет 5 мг 1-3 раза/сут внутрь или парентерально. Для детей в возрасте до 6 лет суточная доза для парентерального введения составляет 0.5-1 мг/кг, частота приема – 1-3 раза/сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: в начале лечения возможны запор, диарея; редко – сухость во рту.

Со стороны ЦНС: в начале лечения возможны чувство усталости, сонливость, головокружение, головная боль, депрессия, акатизия. Возможно возникновение экстрапирамидных симптомов у детей и лиц молодого возраста (даже после однократного применения метоклопрамида): спазм лицевой мускулатуры, гиперкинезы, спастическая кривошея (как правило, проходят сразу после прекращения приема метоклопрамида). При длительном применении, чаще у пациентов пожилого возраста, возможны явления паркинсонизма, дискинезии.

Со стороны системы кроветворения: в начале лечения возможен агранулоцитоз.

Со стороны эндокринной системы: редко, при длительном применении в высоких дозах – галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно взаимное ослабление эффектов.

При одновременном применении с нейролептиками (особенно фенотиазинового ряда и производных бутирофенона) повышается риск возникновения экстрапирамидных реакций.

При одновременном применении усиливается абсорбция ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола.

Метоклопрамид при в/в введении повышает скорость абсорбции диазепама и повышает его максимальную концентрацию в плазме крови.

При одновременном применении с медленно растворяющейся лекарственной формой дигоксина возможно уменьшение концентрации дигоксина в сыворотке крови на 1/3. При одновременном применении с дигоксином в жидкой лекарственной форме или в виде быстрорастворимой лекарственной формы взаимодействия не отмечено.

При одновременном применении с зопиклоном ускоряется абсорбция зопиклона; с каберголином – возможно уменьшение эффективности каберголина; с кетопрофеном – уменьшается биодоступность кетопрофена.

Вследствие антагонизма в отношении допаминовых рецепторов метоклопрамид может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы, при этом возможно повышение биодоступности леводопы вследствие ускорения ее эвакуации из желудка под влиянием метоклопрамида. Результаты взаимодействия неоднозначны.

При одновременном применении с мексилетином ускоряется абсорбция мексилетина; с мефлохином – повышается скорость абсорбции мефлохина и его концентрация в плазме крови, при этом возможно уменьшение его побочных эффектов.

При одновременном применении с морфином ускоряется абсорбция морфина при приеме внутрь и усиливается его седативное действие.

При одновременном применении с нитрофурантоином уменьшается абсорбция нитрофурантоина.

При применении метоклопрамида непосредственно перед введением пропофола или тиопентала может потребоваться уменьшение их индукционных доз.

У пациентов, получающих метоклопрамид, усиливаются и пролонгируются эффекты суксаметония хлорида.

При одновременном применении с толтеродином уменьшается эффективность метоклопрамида; с флувоксамином – описан случай развития экстрапирамидных нарушений; с флуоксетином – имеется риск развития экстрапирамидных нарушений; с циклоспорином – повышается абсорбция циклоспорина и увеличивается его концентрация в плазме крови.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, нарушениями функции печени и/или почек, при болезни Паркинсона.

С особой осторожностью следует применять у детей, особенно раннего возраста, т.к. у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома. Метоклопрамид в некоторых случаях может быть эффективен при рвоте, вызванной приемом цитостатиков.

При применении у пациентов пожилого возраста необходимо иметь в виду, что при длительном применении метоклопрамида в высоких или средних дозах наиболее частым побочным действием являются экстрапирамидные расстройства, особенно паркинсонизм и поздняя дискинезия.

На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности.

При применении в период лактации (грудного вскармливания) следует учитывать, что метоклопрамид проникает в грудное молоко.

В экспериментальных исследованиях не установлено неблагоприятного действия метоклопрамида на плод.

Применение в детском возрасте

С особой осторожностью следует применять у детей, особенно раннего возраста, т.к. у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Описание препарата ЦЕРУКАЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Уважаемые покупатели

В связи с внедрением государственной системы мониторинга движения лекарств (маркировка лекарственных препаратов) время подготовки заказа к выдаче может быть увеличено. Просим уточнять в аптеке готовность к выдаче.
Приносим извинения за временное неудобство.

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Рецептурный препарат

Действующее вещество (МНН):
Метоклопрамид
Производитель: Плива Хрватска д.о.о
Страна производства: Хорватия
Форма выпуска: ТАБ

Доставка

Доставим в одну из 13562 аптек вашего региона

Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно

Оплата

Оплата в аптеке при получении товара

Минимальная сумма первого заказа 200 i, второго и последующих 400 i