Что нужно делать когда болит желудок и тошнит
Не занимайтесь самолечением. Вы можете проконсультироваться с врачом сейчас или записаться на приём в клинику на этой странице.
Желудок – важный орган, ежедневно работающий для обеспечения организма полезными веществами. Каждый второй имел или имеет проблемы с желудочно-кишечной системой. Когда болит живот, тошнит, сразу определить причину симптоматики сложно, ведь причин боли и тошноты множество.
Стоит усвоить, что тошнота и другие сопутствующие симптомы являются признаками воспаления или функционального расстройства. Неприятные ощущения в желудке могут быть причиной, как отравления, так и серьезного заболевания. Не все с должной серьезностью подходят к лечению, что может повлечь за собой тяжелые последствия.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Характеристика симптомов
По локализации болезненных ощущений можно многое сказать. Болевые ощущения в области желудка имеют разное значение. Если болит с правой стороны живота, под ребрами, индивид имеет дело с болезнью печени, желчного пузыря, неприятные ощущения слева – возможный признак панкреатита. Болит желудок вверху – имеются проблемы с поджелудочной железой. Болевые ощущения в районе пупка – заболевание тонкого кишечника. Сильная боль справа под ребрами – наличие аппендицита. Ноющая боль внизу живота у женщин говорит о болезнях матки, придатков, мочевого пузыря.
Боль бывает острая, ноющая, тупая. Живот вздувается, распирает или сжимается, происходят колики, резкие спазмы. Вместе с приступами боли больной испытывает тошноту, слабость, его знобит, появляется температура, рвота, головная боль.
Немаловажным является установление связи между причиной и следствием. Стоит помнить время первых проявлений, когда человек только встал, днем или ночью. Что происходит после еды, если больного рвет, как он чувствовал себя после рвоты, прошли ли симптомы.
Детализация процесса поможет правильно провести диагностику, назначить лечение.
Причины
Причинами выше перечисленной симптоматики могут быть серьезные заболевания. Для понимания стоит разделить причины на признаки заболевания и физиологические проявления состояний. К первым относят болезнь с признаками. С первопричиной стоит незамедлительно бороться, если речь идёт о признаках у ребенка. Ко второму относят состояние, возникающее периодически вследствие тяжести, распирания после приема еды, отравления, когда желудок не работает, не переваривает из-за неправильно питания.
Признаки болезни:
- Повышенная температура с тошнотой, болями внизу живота справа резкого характера говорит о наличии аппендицита.
- Ноющая, тянущая боль с утра в животе, неприятный запах, исходящий изо рта вместе с изжогой, тошнотой – признаки гастрита.
- Гастроэнтерит проявляется посредством повышенной температуры тела, поноса, недомогания. Больного тошнит, постоянно крутит живот, а кожные покровы бледнеют.
- При желчекаменной болезни отмечают ощущение горечи во рту, желудок печет, больного тошнит.
- Наросты в виде полип, эрозии проявляются спазмами в животе, диареей.
- Тошнота с головокружением, головная боль с неприятными ощущениями в желудке – проявления заболеваний сердечнососудистой системы.
- Опухоль – нарост злокачественного характера, проявляющаяся болями резкого характера в сопровождении тошноты.
- Проблемы с печенью проявляются недомоганием, горечью во рту. Печет справа ниже ребер.
- Тошнота утром, неприятная боль, локализующаяся вверху живота больного – признаки язвы 12-перстной кишки.
- Панкреатит выражается болями, похожими на схватки. Пациент страдает от запора, тошноты, рвоты. Нередко проявление сухости во рту.
- Кишечный, желудочный грипп или ротавирусная болезнь – серьезный недуг, от которого страдают люди разного возраста, дети – чаще. Страдают от тошноты, рвоты, болезненных ощущений в животе, недомогания с температурой, озноба.
Физиологические особенности:
- Часто болит живот из-за отравления. Слабость, головная боль, озноб с тошной, с рвотой и в тандеме с диареей является признаками пищевого отравления. Часто отмечают головокружение, живот переполнен, тело горит.
- Тошнота с рвотой – спутники беременности. Они являются признаками протекающих перемен в организме. Симптом тянущей боли внизу живота – единственная причина для беспокойства.
- При месячных женщины мучаются от болевых ощущений в поясничном отделе, внизу живота. Тошнота, головокружение – дополнительные нередкие симптомы.
- Аллергическая реакция проявляется болью в районе желудка, сыпью, тошнотой с рвотными позывами.
Диагностика
Назначение лечения происходит после полной диагностики больного. Первый этап диагностики включает беседу. Вследствие разговора с пациентом врач занимается выяснением причины, спровоцировавшей нарушения в организме, проявляющиеся неприятным набором симптоматики. Специалист спрашивает о локализации болевых ощущений, времени дня, периодичности, что пациент делал, употреблял накануне.
Вторым этапом идет осмотр. По внешним признакам возможно определить отдельные виды заболевания. При необходимости с пациентом проводят инструментальный осмотр, включающий колоноскопию, ФГДС. Ультразвуковое исследование используют при подозрениях на новообразования разного характера.
Выбор лечения зависит от проведенного обследования, индивидуальных особенностей, потребностей человека. Серьезность, стадия болезни вносит решающие действия в лечение пациента.
Лечение
После диагностики следует лечение. При тошноте, болях используют традиционную медицину, народные способы, меняют питание.
Медикаментозное
Назначение медицинских препаратов происходит посредством специалиста. Не рекомендуют заниматься самолечением, приемом обезболивающих препаратов. Обезболивающее лекарство не устраняет проблему, а только усугубляет ее, сильно усложняет дальнейшую диагностику.
После диагностирования пациента, проведения дополнительных процедур врач выписывает препараты, относящиеся к разным категориям. В зависимости от заболевания, назначаются определенные медикаменты.
Ранитидин, Фосфалюгель выписывают для урегулирования кислотности желудка. Преимущественно назначаются при наличии язвы, других гастроэнтерологических заболевания. К спазмолитикам относят Но-шпу, Папазол – они помогают расслабить желудочные мышцы.
Устранить секреторную недостаточность, запустить желудок помогут ферментные препараты как Мезим, Фестал. Их используют как средство от запора, метеоризма. Улучшить моторику кишечника, желудка можно при помощи Мотилиума, Мотилака. Женщинам в период токсикоза поможет Эссенциале с Но-шпой.
При отравлении едой принимают активированный уголь. Можно давать ребенку. Расчет дозы происходит, отталкиваясь от веса тела.
Народные способы
Методы нетрадиционной медицины можно использовать при тошноте, легком отравлении. Перед употреблением способа стоит консультироваться со специалистом.
При тошноте и при рвоте, спровоцированной отравлением, нужно промыть желудок. Для этого стоит выпить слабый раствор с марганцовкой, вызвать рвоту. Если поле этого симптоматический набор остановился: больной стал без тошноты, без боли, нужно восстанавливать водный баланс.
При тошноте помогают отвары календулы, ромашки, мяты. Эффективной считают воду с лимоном, медом. Пью также имбирный чай, отвар шиповника.
Применять спиртовые настои, отвары подорожника, семян льна, полыни самостоятельно не нужно. Занятие самолечением может усилить симптоматику! Отказаться от самолечения стоит при беременности.
Диета
Особое влияние на выздоровление имеет питание. Употребляемая пища могла стать причиной неприятной симптоматики, отравления. Поэтому подобранная правильно еда – залог выздоровления. Дробное питание – то, что поможет быстрее восстановиться.
Пациенту придется кушать приготовленную еду на пару, употреблять супы, вареный картофель в виде пюре. Благотворно на состояние желудка влияют молочнокислые продукты, яйца, сваренные всмятку. Из слабостей можно делать для себя фруктовое желе, зефир, варить кисель.
На время лечения нужно исключить алкоголь, газировку, сдобные продукты, маринованные овощи, кислые, острые и жирные блюда. Крепкий чай с кофе стоит также исключить.
Чтобы восстановить желудочно-кишечный тракт, нужно употреблять еду маленькими порциями, но увеличить количество приемов. Желудок не должен быть переполненным. Отдать предпочтение пище кашеобразного состояния.
Особое питание после заболевания разрабатывается специалистом. Примерная длительность диеты – пару месяцев. Предложенный выше список универсален, но диетическое питание в случае с конкретным заболеванием оформляется индивидуально. При проблемах с желудочно-кишечным трактом стоит помнить, что свежие овощи, ягоды противопоказаны по причине того, что они раздражают слизистый слой кишечника.
Рацион больного должен состоять из свежих продуктов. Исключение – свежий хлеб, он, как и свежие овощи, ягоды – раздражает слизистую.
Источник
Что такое боль в желудке
Боль в области желудка называют гастралгией. Ее причиной может быть множество факторов. Это и серьезные патологии внутренних органов, и незначительное недомогание временного характера, например, после слишком обильной еды.
Боль в желудке легко спутать с неприятными ощущениями в других органах, расположенных в брюшной полости и забрюшинном пространстве:
- тонком и толстом кишечнике,
- почках,
- аппендиксе,
- селезенке,
- желчном пузыре,
- печени,
- поджелудочной железе.
Часто боль в желудке сопровождается другими симптомами нарушений работы желудочно-кишечного тракта — тошнотой, рвотой, диареей.
Как болит желудок
Чтобы определить, что болит именно желудок, нужно представлять его анатомию. Желудок располагается в брюшной полости сразу под диафрагмой. Его форма и размер постоянно меняются в зависимости от количества съеденной пищи. Большая часть органа расположена слева непосредственно под ребрами, а меньшая — сразу под грудиной (рис. 1). Эта область называется эпигастральной.
Рисунок 1. Где находится желудок в теле человека. Источник: МедПортал
К задней стенке желудка примыкают поджелудочная железа, селезенка и верхняя часть левой почки.
Боль в желудке обычно локализуется в верхней части живота — эпигастрии, но в этой же области болевые ощущения могут появляться при панкреатите, желчнокаменной болезни и даже при инфаркте миокарда и аневризме аорты (рис. 2).
Рисунок 2. Причина боли в зависимости от локализации. Источник: МедПортал
Острая и сильная «кинжальная» боль характерна для прободения язвы желудка и перитонита. При расстройстве желудка боль локализуется слева под ребрами, признак хронического гастрита с пониженной кислотностью — боль в середине живота, при поражении тела желудка жалобы связаны с болезненными ощущениями над пупком.
Но локализация боли — не однозначный признак заболеваний желудка. Например, боль в левой части живота часто возникает при остеохондрозе и сердечно-сосудистых патологиях. У женщин такая боль может появляться при патологиях яичников и матки.
С наибольшей вероятностью о проблемах с желудком свидетельствует боль, появляющаяся после еды или при длительном перерыве между приемами пищи. Но и в этом случае установить ее причину можно только после всестороннего обследования.
Почему болит желудок
Боль в желудке может быть вызвана ситуационными причинами, не угрожающими здоровью человека, и очень серьезными патологиями внутренних органов.
К ситуационным факторам относятся:
- Метеоризм (вздутие живота) — состояние, при котором в желудке скапливаются газы, распирающие орган изнутри и вызывающие болезненные ощущения. Скопление газов обычно связано с неправильным питанием, малоподвижным образом жизни.
- Запор. Причины запоров в основном связаны с употреблением большого количества жирной еды и сдобы, недостатком в рационе свежих фруктов и овощей, гиподинамией.
- Предменструальный синдром часто вызывает боли, по характеру и локализации напоминающие желудочные.
- Синдром раздраженного кишечника и другие функциональные нарушения работы пищеварительного тракта.
- Растяжение связок во время беременности.
Боли, вызванные ситуационными факторами, носят временный характер и достаточно быстро проходят без помощи врача и приема лекарственных препаратов. Длительные боли — сигнал, говорящий о серьезных проблемах со здоровьем.
Заболевания, вызывающие боль в желудке:
- Гастрит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, самая частая причина боли. Заболевание в большинстве случаев вызывает бактерия Helicobacter pylori. Обострение патологии и сильная боль в желудке могут быть связаны с неправильным пищевым поведением, нервным перенапряжением, приемом некоторых лекарств.
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки возникает на фоне хронического гастрита, проблем с кровоснабжением слизистой оболочки желудка и некоторых других заболеваний. Язва проявляется болями в желудке при больших перерывах между едой и в ночное время (голодные боли).
- Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Панкреатический сок, выделяемый железой, нейтрализует соляную кислоту. При недостаточной выработке сока кислота раздражает слизистую оболочку желудка, вызывая боль.
- Болезнь Крона — хронический воспалительный процесс во всех отделах кишечника.
- Холецистит — воспаление желчного пузыря. Нарушение процесса оттока желчи — одна из причин воспаления слизистой желудка и боли.
- Поражение слизистой оболочки желудка бактерией Helicobacter pylori и другими видами патогенной микрофлоры. Гастрит и язва желудка часто развиваются вследствие инфекционных заболеваний органов пищеварения.
- Опухоли желудка любой этиологии. Сильная боль — один из симптомов рака желудка, но она может быть вызвана и доброкачественными образованиями — полипами, липомами, невриномами и другими.
Боль может быть вызвана и заболеваниями, не связанными с самим желудком: острым аппендицитом, колитом, спазмом диафрагмы, тромбозом сосудов кишечника, ишемической болезнью сердца и другими (рис. 3).
Рисунок 3. Причины боли в верхней и нижней частях живота. ГЭРБ — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Источник: verywellhealth.com
Боли в желудке у женщин
Женщины часто испытывают боль в желудке во время беременности по разным причинам. Во-первых, из-за повышения уровня прогестерона расслабляются мышцы кишечника, и время прохождения через него пищи увеличивается, что ведет к метеоризму. Во-вторых, матка, увеличиваясь в размерах, давит на органы пищеварения, замедляя процесс переваривания пищи.
Во время беременности боли в желудке могут быть связаны и с запорами, причины которых — колебания гормонального фона, недостаточная физическая активность, нервное напряжение, особенности питания.
Острая боль в области желудка у женщин может быть сигналом к немедленному вызову скорой помощи, так как ее причиной может быть внематочная беременность, преэклампсия, выкидыш и отслойка плаценты.
Виды боли в желудке
Боль в желудке значительно различается по характеру и интенсивности в зависимости от вызвавших ее причин. Точное описание болевого синдрома значительно облегчает диагностику патологии. Но необходимо помнить, что один и тот же фактор может вызывать боли различной интенсивности и характера. Разобраться в причинах собственной боли вам поможет наш тест.
Острая боль
Острые сильные спазмы в желудке — признак развития патологического процесса. Приступы обычно быстро проходят, но повторяются через короткий промежуток времени. Интенсивность приступов боли зависит от степени поражения органов и тканей.
Острая боль требует незамедлительного обращения к врачу, так как вызвавшие ее причины могут привести к трагическому исходу. Этот симптом характерен для:
- острого гастрита,
- отравления пищевыми продуктами, химикатами и ядовитыми веществами,
- инфекционного поражения внутренних органов,
- язвенной болезни,
- острого панкреатита и холецистита,
- острого аппендицита.
Острая боль в желудке часто сопровождается тошнотой и рвотой. Кроме заболеваний желудка, острую боль в эпигастрии могут вызвать легочные патологии, болезни диафрагмы, сердечно-сосудистой системы, в частности, инфаркт миокарда.
Самолечение при острой боли в желудке противопоказано, диагноз может установить только врач после полного обследования.
Сильная
Сильная боль появляется при остром гастрите, синдроме раздраженного кишечника, отравлении, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, остром панкреатите.
Для правильной диагностики причин сильной боли важно наличие сопутствующих симптомов. Тошнота и рвота — признаки острого гастрита, отравления, желчной колики. Язвенная болезнь сопровождается изжогой и кислой отрыжкой, синдром раздраженного кишечника — диареей и метеоризмом.
Интенсивность боли — достаточно субъективное ощущение, поэтому для правильной диагностики необходимо полное обследование.
Резкая
Резкая боль может быть признаком попадания в желудок агрессивных химических веществ, например, кислот или щелочей. Ожог слизистой оболочки желудка вызывает и испорченная пища.
Такая боль в области выше пупка — симптом острого аппендицита. Кроме того, резкие боли иногда возникают при новообразованиях в желудке и поджелудочной железе, при осложнениях язвенной болезни, когда в прилегающих тканях развиваются спаечные процессы.
Режущая
Тупая режущая боль характерна для острого панкреатита. Если боль охватывает весь живот, а в эпигастральной области ощущаются сильные рези, то с большой долей вероятности можно предположить прободение язвы. Любое движение при этом вызывает усиление боли, поэтому человек принимает «позу зародыша», согнув колени и прижав их к груди.
Рези в желудке могут быть спровоцированы приемом некоторых лекарственных средств, например, нестероидных противовоспалительных препаратов и жаропонижающих средств.
Ноющая
Ноющая боль после приема пищи — признак повышенной кислотности желудочного сока. Такая боль часто возникает при расстройстве желудка, неправильном питании, слишком большом объеме съеденной пищи.
Причиной ноющей боли может быть хронический гастрит, язва желудка вне периода обострения, инфекция или злокачественная опухоль.Желудок ноет после злоупотребления алкоголем, переедания, употребления несвежих продуктов.
Тянущая
Тянущая боль часто возникает у беременных из-за давления на органы пищеварения увеличивающейся в размерах маткой. Подобные ощущения знакомы и большинству кормящих матерей.Такая боль может возникать также при гастрите и холецистите.
Постоянные боли
Постоянная боль часто присутствует при онкологических заболеваниях желудка на поздних стадиях. Такие жалобы возникают и при запущенных гастритах, язве желудка и других воспалительных заболеваниях. Постоянная боль в желудке может быть следствием длительного стресса, злоупотребления спиртными напитками, неправильного питания.
Периодические боли
Периодические боли могут быть не связаны с желудочными патологиями и проходить без медицинского вмешательства. Иногда боль в животе возникает после приема непривычной пищи, при вздутии живота, запоре.
Боли до еды
Боль после длительного перерыва в еде характерна для язвы двенадцатиперстной кишки.Также, если боль возникает на голодный желудок, можно предположить наличие воспалительного процесса на слизистой — гастрита или гастродуоденита.
Тошнота и боль
Сочетание подобных симптомов характерно для пищевого отравления, приема большой дозы алкоголя, злоупотребления жирной пищей.Тошнота и боль в желудке часто беспокоят женщин в первом триместре беременности.Подобное состояние может возникнуть на фоне стресса и некоторых неврологических расстройств.
Ночные боли в желудке
Чаще всего ночью желудок болит из-за раздражения слизистой оболочки соляной кислотой и пепсином — ферментом желудочного сока. Ночные боли могут быть следствием переедания во время ужина, длительного стресса, чрезмерных физических нагрузок и воспалительных процессов в желудке.
Боль в желудке при коронавирусе
Боль в желудке не является типичным симптомом COVID-19, но в редких случаях проблемы в пищеварительной системе начинаются при попадании вируса в организм орально-фекальным способом.
Примерно у 10% инфицированных отмечают тошноту, рвоту, диарею и резь в желудке. В единичных случаях болезнь протекает с симптомами, схожими с проявлениями серозного перитонита. Боль в желудке при коронавирусе характерна для молодых пациентов.
Когда обратиться к врачу?
Любая боль в желудке требует консультации с врачом-гастроэнтерологом, но в некоторых случаях необходимо незамедлительно вызывать скоропомощную бригаду (рис. 4). Срочно обратиться к врачу нужно при следующих симптомах:
- сильная боль после травмы;
- высокая температура;
- стул с примесью крови;
- постоянная тошнота и рвота;
- резкая потеря веса;
- желтые кожные покровы;
- боль при касании живота.
Рисунок 4. Когда боль в желудке требует неотложной медицинской помощи. Источник: МедПортал
Важно! Рак желудка часто, хотя и не всегда, сопровождается специфическими симптомами:
- Ректальным кровотечением, следами крови в стуле,
- Стойким отсутствием аппетита,
- Необъяснимой потерей веса,
- Усталостью,
- Жаром,
- Анемией.
Диагностика
Диагностика направлена на выяснение причин болей в желудке и выявление основного заболевания.
В первую очередь врач-гастроэнтеролог собирает анамнез, выясняя:
- локализацию боли — весь живот или ограничение определенной областью;
- характер боли — колющая, режущая, постоянная, периодическая и т.д.;
- когда появляется боль: утром или вечером, до или после еды, длительность приступа, связь с алкоголем или определенными продуктами;
- отдает ли боль в другие органы;
- какие лекарства принимаются;
- нет ли беременности;
- были ли травмы живота.
В зависимости от анамнеза назначают инструментальные и лабораторные методы исследования:
- УЗИ органов брюшной полости;
- эндоскопия желудка;
- рентгенография;
- pH-метрия;
- анализ кала.
Как лечить
Терапия при болях в желудке направлена на лечение основного заболевания.
Консервативное лечение включает купирование симптоматики, снятие болей и вывод токсинов.
Хирургическое лечение назначается при отсутствии эффекта от приема лекарственных препаратов и при обнаружении злокачественных опухолей.
Первая помощь при боли в желудке
При болях в желудке лучше отказаться на время от еды и спокойно полежать. Не стоит сразу принимать обезболивающие препараты, так как они могут вызвать раздражение слизистой и усугубить состояние.
Если вас мучает боль в желудке:
- замените еду теплым питьем и маложирным бульоном;
- необходимо лечь, прижав, насколько это возможно, колени к животу;
- положите на живот холодное полотенце;
- массируйте живот круговыми движениями;
- при отравлении примите активированный уголь или другие абсорбенты;
- пейте как можно больше простой чистой воды.
Как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Препараты
Выбор лекарственных препаратов обусловлен причиной болей в желудке. Врач может назначить:
- антисекреторные средства, снижающие кислотность;
- антациды, нейтрализующие среду желудка;
- спазмолитики для снятия болевых ощущений;
- прокинетики для стимуляции перистальтики кишечника;
- гастропротекторы для защиты слизистой желудка от агрессивного воздействия.
Схему лечения может подобрать только врач, опираясь на результаты обследования.
Диета
Любая боль в желудке требует щадящей диеты. Не нужно заставлять себя есть при отсутствии аппетита.
Есть следует регулярно, избегать острого, копченого и жареного, не есть слишком горячую еду, обязательно завтракать. Лучшие продукты при болях в желудке — это бананы, рис, яблочное пюре и тосты (рис. 5).
Рисунок 5. Правила питания при болях в желудке. Источник: МедПортал
Народные средства
При боли в желудке хорошо помогают отвары и настои из ягод и овощей:
- настой из крыжовника (залить несколько ягод стаканов воды и кипятить 15 мин, пить каждые 2 часа),
- картофельный сок (три раза в день перед едой),
- настой рябины (по столовой ложке перед едой),
- сок белокочанной капусты, огуречный, гранатовый, айвовый сок (пить перед едой),
- отвар из измельченного овса,
- настой ржаных отрубей,
- сироп из одуванчиков,
- настой из семян укропа,
- отвар омелы белой.
В аптеках представлен широкий ассортимент растительных чаев для нормализации работы желудка, но перед употреблением любого растительного средства нужно проконсультироваться с врачом.
Заключение
Боль в животе требует индивидуального подхода. В первую очередь необходимо установить причину недомогания и строго следовать врачебным рекомендациям. Предотвратить нежелательные явления поможет правильное питание и здоровый образ жизни.
Источники
- Hunt R., Quigley E., Abbas Z., Eliakim A., Emmanuel A., Goh K.L., et al. Coping with common gastrointestinal symptoms in the community: A global perspective on heartburn, constipation, bloating, and abdominal pain/discomfort May 2013. J Clin Gastroenterol 2014; 48(7):567-78.
- Vivas D.A. Diagnostic laparoscopy for chronic abdominal pain / David A. Vivas; Richmond University Hospital [Электронный ресурс]. — 2012. — https://www.downstatesurgery.org/files/cases/ ChronicAbdominalPain.pdf
Источник