Что значит рвота радугой

Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки.

Рвотный рефлекс является довольно сложным – в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром, расположенным в стволе головного мозга. По своей природе рвота – это механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.

Однако интоксикация, вызвавшая рвоту, может иметь внутренний источник, то есть быть следствием какой-либо патологии или заболевания. Также возможно, что раздражение нервной системы, приводящее к рвотным спазмам, вообще не связано с состоянием желудка. Это заставляет воспринимать рвоту как весьма серьезный, и даже грозный симптом. Приступ рвоты – это практически всегда достаточный повод, чтобы обратиться к врачу. При повторяющихся приступах к врачу надо обращаться обязательно!

Причины рвоты

В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение. Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, гастрит, язва желудка, пищевая аллергия). Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).

Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при мигрени. Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне головокружения). При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).

Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.

Рвота и другие симптомы

Обычно рвоте предшествует тошнота, ведь, по сути, рвота есть разрешение тошноты, ее логическое завершение. То, что тошнота перешла в рвоту, свидетельствует о тяжести патологического процесса. Рвотные спазмы могут наблюдаться на фоне повышенной температуры, сопровождаться поносом. В рвотных массах помимо остатков пищи, желудочного сока и слизи может присутствовать желчь, кровь, гной.

Многократная, периодически повторяющаяся и неукротимая рвота изнуряет и обезвоживает организм, приводит к нарушению минерального обмена и кислотно-щелочного равновесия.

Понос и рвота

Рвота и температура

Когда рвота пугает

Любой приступ рвоты – опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, – всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.

Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью, рвота с кровью. Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка. Довольно часто наблюдается рвота при беременности, обращая на себя усиленное внимание.

Об этих случаях стоит сказать отдельно:

Рвота желчью

Рвота с кровью

Рвота при беременности

Рвота у ребёнка

Что делать при рвоте

Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.

Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.

Что делать во время приступа рвоты

Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине. Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.

Что делать после приступа рвоты

После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.

Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.

При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.

Когда при рвоте необходимо обратиться к врачу?

Рвота – во многих случаях признак того, что организм испытывает серьезные проблемы и нуждается в очищении, а значит, скорее всего, и в лечении. Если болезнь сопровождается рвотой, это обычно свидетельствует о том, что болезнь протекает достаточно тяжело.

Если приступ рвоты был разовым и есть основания считать, что он вызван перееданием, укачиванием, алкогольным отравлением или стрессом, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях консультация врача необходима. Особенно, если приступы повторяются на протяжении двух дней и более, а также при наличии сахарного диабета или других хронических заболеваний.

Иногда при рвоте требуется неотложная помощь. Надо вызывать «скорую», если:

• рвота сопровождается постоянной или сильной болью в животе;
• наблюдаются неоднократные приступы рвоты после травмы головы;
• вместе с рвотой наблюдается обезвоживание, сухость во рту, учащение мочеиспускания;
• при ухудшении умственной и функциональной активности у пожилых людей;
• в рвотных массах присутствует кровь (например, примеси в виде «кофейной гущи»).

К какому врачу обращаться при рвоте?

С жалобами на тошноту и рвоту обращаются, как правило, к гастроэнтерологу или врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру). В случае тошноты и рвоты при беременности надо обращаться к гинекологу.

На протяжении всего периода пандемии COVID-19, вызванной недавно обнаруженным типом коронавируса, ведется тщательное изучение особенностей протекания патологии и, в частности, ее отдельных проявлений. Основные симптомы коронавирусной инфекции уже хорошо известны – это кашель, одышка, утомляемость и повышение температуры.

Но как удалось выяснить в процессе наблюдений множества пациентов, заболевание имеет еще немало проявлений, причем достаточно нетипичных для большинства респираторных вирусных инфекций. К примеру, некоторые врачи уверяют, что существует еще одна разновидность COVID-19, которая имеет проявления кишечной инфекции.

Однако, насколько это утверждение верно, есть ли при коронавирусе рвота, тошнота и прочие признаки данной патологии, как часто они встречаются и чем отличается протекание обеих разновидностей у детей и взрослых, подробно рассмотрено ниже.

Ведущие симптомы COVID-19

За прошедший год (период пандемии коронавирусной болезни) установлено, что основные проявления патологии во многом идентичны обычной простуде или гриппу. К ним относятся:

• высокая температура тела;
• боль в мышцах и ломота в костях;
• кашель (сухой либо с незначительным количеством мокроты);
• нарушение или потеря обоняния и вкуса;
• чрезмерная утомляемость;
• одышка.

К более редким признакам коронавирусной инфекции причисляются:

• головная боль;
• заложенность грудной клетки;
• кровохарканье;
• тошнота;
• рвота;
• диарея.

Однако по мере того как врачи получают больше информации о коронавирусе, спектр симптомов, причем как первичных, так и присоединяющихся позже, увеличивается. Кроме классических признаков, некоторые проявления стали чаще возникать в начале заболевания в числе первых, что даже одно время сбивало с толку врачей и затрудняло установление диагноза.

Желудочно-кишечные проявления

Некоторые люди, заразившиеся коронавирусной инфекцией, сообщали врачам о непривычных для большинства респираторно вирусных заболеваний симптомах, свидетельствующих о поражении желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Как бы не парадоксально это звучало, заболевшие COVID-19 предъявляли жалобы на тошноту, понос и рвоту.

Причем широта распространенности данных проявлений варьируется достаточно широко – от 1 % до более чем половины пациентов, включая как взрослых, так и детей. Хотя симптомы дисфункции пищеварительных органов, такие как тошнота и диарея, могут встречаться чаще у людей с коронавирусной инфекцией, чем предполагалось учеными.

Это не означает, что их организм одновременно не подвергается другому заболеванию. Перечисленные признаки поражения ЖКТ часто возникают на фоне множества причин, вследствие чего не могут быть однозначным указанием на заражение коронавирусом.

Большинство врачей делают акцент на то, что ключевыми симптомами COVID-19, которые свидетельствует о развитии патологии, остаются ранее установленные сухой кашель, высокая температура и сильная усталость.

Причины желудочно-кишечных проявлений

Изначально следует отметить, что рвота, диарея и тошнота при коронавирусе могут возникать как в качестве первичных признаков заболевания, так и присоединившихся по мере его развития. К примеру, у некоторых людей эти симптомы могут стать следствием приема назначенных антибиотиков, способных привести к расстройствам ЖКТ, как побочный эффект.

Негативные сопутствующие реакции организма на определенный вид лекарств либо на слишком продолжительное или неконтролируемое их употребление может появиться как у взрослых людей, так и у ребенка. Поэтому любые медицинские препараты следует принимать строго по назначению, не увеличивать дозировку и длительность приема. Особенно это важно соблюдать у детей и лиц, имеющих хронические патологии органов пищеварительной системы.

Второй возможной причиной появления тошноты, рвоты и диареи при COVID-19 является непосредственное поражение коронавирусной инфекцией желудочно-кишечного тракта. Доказано, что мишенями коронавируса становятся эпителиальные клетки дыхательных органов, поэтому основная симптоматика идентична респираторно-вирусным заболеваниям.

Однако пищеварительная система также выстлана плоским эпителием, который легко может стать местом обитания недавно открытого возбудителя. Попадая во время дыхания либо непосредственного контакта со слизистой рта, коронавирус может распространяться не только по дыхательным путям, но и по желудочно-кишечному тракту, негативно влияя на выстилавший его эпителий.

В некоторых случаях верхним органам пищеварительной системы наносится больший урон, чем дыхательной, что возможно обусловлено наличием у пациента хронических патологий ЖКТ. Вот почему тошнота, рвота и диарея у отдельных больных появляются первыми.

Однако с данным утверждением согласны далеко не все специалисты, достаточного количества научных доказательств пока нет. Поэтому так называемый «гастро-коронавирус» до сих пор официально не подтвержден. Возможно, это всего лишь вопрос времени, поскольку во многих странах ведутся активные исследования способностей коронавируса проникать в другие органы, кроме дыхательных.

Влияние коронавируса на ЖКТ

Как уже было сказано выше, в ходе наблюдения за больными с COVID-19, что почти половина пациентов говорили о проблемах с пищеварением. Диагностика коронавирусной инфекции сложна и иногда она может иметь признаки гастроэнтерита, ротавируса еще до появления кашля.

В отдельных ситуациях дискомфорт в животе, рвота и понос присоединялись в разгар заболевания. Такая симптоматика может быть вызвана негативным воздействием коронавируса на микрофлору кишечника.

Любое нарушение соотношения кишечных бактерий способно стать причиной диареи и других расстройств ЖКТ. Токсины, которые вырабатываются в процессе жизнедеятельности коронавируса, приводят к гибели некоторых бактерий, из-за чего происходит дисбаланс, и кишечник не справляется с возложенной функцией.

Диарея появляется вследствие того, что микроворсинки слизистой кишечника поражаются токсинами и утрачивают способность полноценно всасывать питательные вещества и поступающую жидкость, из-за чего они задерживаются в кишечнике. Тошнота и рвота, по мнению некоторых ученых, являются результатом отравления организма больного токсинами коронавируса.

Что удалось узнать ученым?

Результаты многочисленных исследований о желудочно-кишечных признаках у пациентов с COVID-19 были обобщены и опубликованы в специальном издании «Gut», посвященном изучению заболеваний органов пищеварительной системы. Они гласят, что «ранние исследования сообщают о малой частоте возникновения типичных проявлений ЖКТ (тошнота, рвота, диарея) в диапазоне 1-3,8 %», однако позднее определились более высокие показатели.

При проведении исследований были выделены две группы пациентов с признаками расстройств пищеварительных органов. В первую входили те, у которых появились симптомы ЖКТ после того, как они принимали антибиотики, способные вызвать тошноту, рвоту и диарею в качестве побочной реакции.

А во вторую – пациенты, у которых желудочно-кишечные проявления возникли в числе первых после заражения коронавирусной инфекцией. Кроме того, в отчете сказано, что в некоторых образцах стула больных COVID-19 и слизистой оболочки кишечника был обнаружен коронавирус, что позволило выдвинуть предположение о способности данного микроорганизма поражать органы ЖКТ.

Также в докладе указано, что в кишечнике коронавирус сохраняется дольше, чем в органах дыхания. При этом выяснить, может ли передаваться возбудитель через экскременты человека, пока не удалось. Еще ряд исследований проводился на китайских пациентах, госпитализированных в стационар с легкой формой коронавирусной болезни.

В процессе обнаружилось, что у некоторых заболевших COVID-19 присутствовали симптомы ЖКТ, в то время как типичных респираторных признаков у них не было. Однако исследователи не установили, насколько эта картина была распространенной среди общего количества пациентов.

Принявшие участие в исследовании ученые отмечали, что «важен сам факт распространения симптомов ЖКТ в выборке, но существует вероятность, что большинство случаев впервые возникших тошноты, рвоты и диареи не связаны непосредственно с COVID-19».

Распространенные и редкие симптомы COVID-19

Частые вопросы и советы

Бывает ли при коронавирусе у детей рвота с желчью?

Желчь в рвотных массах появляется, если ребенка тошнит часто, он мало или ничего не ест. Хотя иногда это происходит на фоне рецидива хронических болезней печени или желчного пузыря.

Можно ли лечить коронавирусную болезнь дома, если самочувствие не сильно плохое и расстройство кишечника было пару раз в начале болезни, но мне 68 лет?

Нужно узнать у врача. Только его компетенция позволяет оценить степень необходимости лечения в стационаре.

Может ли коронавирус протекать только с симптомами желудочно-кишечных расстройств или это обычный вирус?

Чтобы выяснить, нужно пройти тест на коронавирус, поскольку на основе такой симптоматики сложно сделать вывод.

Совет №1

При появлении признаков респираторно-вирусной или кишечно-вирусной инфекции следует как можно раньше обратиться за врачебной помощью. Особенно это важно, если заболевший маленький ребенок либо лицо пожилого возраста.

Совет №2

Если беспокоят рвота и диарея, то надо давать пациенту много пить, поскольку со рвотными массами и испражнениями он теряет часть жидкости организма, что может быстро привести к обезвоживанию.

Читайте также: Связь коронавируса с группой крови: какая группа подвержена ковиду? Какая устойчива и мало болеют?

Источник apkhleb.ru