Если у ребенка нет аппетита и рвота после приема пищи
Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.
О рвоте
Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.
Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.
Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.
Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.
У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.
Виды
Врачи различают несколько видов детской рвоты:
- Циклическая рвота (ацетонемическая).
- Почечная.
- Гепатогенная.
- Диабетическая.
- Кардиальная.
- Психогенная.
- Церебральная.
- Кровавая.
В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.
Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.
Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.
Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.
В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.
Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.
Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:
- Дети от 0 до 3 лет.
- Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
- Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
- Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце
Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:
- Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
- Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
- Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
- Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
- На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
- В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.
В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.
Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.
Анализируем цвет
Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.
Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.
Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.
Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.
Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.
Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:
- Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
- Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
- Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
- Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
- Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
- Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.
Советы
Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.
Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.
Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.
Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».
Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.
Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».
Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.
Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.
Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
Хороший аппетит — это абсолютная норма для здорового организма. Это уникальный механизм, который заставляет принимать пищу еще до того, как запасы питательных веществ истощатся. Но иногда в привычное время есть не хочется, появляется безразличие к пище или полное отвращение. Тошнит, плохой аппетит, общее ухудшение самочувствия — это симптомы, которые могут свидетельствовать о серьезных нарушениях работы организма. В большинстве случаев причины банальны, но стоит прислушаться к себе, чтобы вовремя определить возможные нарушения.
Легкое нарушение аппетита и осложненное
Медики различают легкую форму нарушения аппетита (временное снижение, обычно вызванное физиологическими причинами или легкими недомоганиями) и осложненную, когда человек испытывает отвращение к пище. Гипорексия (легкое отклонение) поддается лечению в домашних условиях и не всегда требует обращения к врачу. Обычно оказывается достаточным нормализовать диету. Анорексия (серьезное заболевание) обязательно требует контроля врача.
Потеря аппетита, особенно резкая и сопровождающаяся дополнительными симптомами, может указывать на серьезные нарушения в работе внутренних органов и систем организма. Дополнительно может начаться тошнота или повыситься температура, ощущается общая слабость, недомогание, головокружение или головная боль. Если аппетит пропал без дополнительных симптомов, а общее самочувствие хорошее, то речь идет о временных сбоях в работе организма.
Заболевания и патологические состояния
Почему нет аппетита и тошнит? Такое состояние может быть вызвано обострением различных хронических болезней, заболеваний пищеварительной или центральной нервной системы, сердца и сосудов. Если тошнит и нет аппетита, можно говорить об интоксикации организма, в том числе пищевом отравлении. Могут спровоцировать такое состояние расстройства психики, эндокринные нарушения или даже травмы. Почему тошнит от еды и нет аппетита? Все причины условно можно разделить на несколько групп:
невропатические, обусловленные особенностями нервной системы, например, ее повышенной возбудимостью или истощаемостью;
психопатоподобные, возникающие в рамках расстройств личности и поведения, обусловленных нарушениями работы головного мозга;
невротические, возникающие вследствие обратимых психических нарушений;
эндогенные, обусловленные нарушением обмена веществ в головном мозге;
соматогенные, возникающие по причине заболеваний каких-либо органов или систем;
смешанные, то есть сочетание нескольких факторов.
Пищевое отравление или интоксикация
Отсутствие аппетита, сопровождающееся болями в животе, тошнотой и рвотой, диареей, в большинстве случаев указывает на пищевое отравление. Сильная интоксикация является серьезной угрозой для здоровья, поэтому нужно обязательно вызывать врача на дом. Отравиться можно не только продуктами питания, но и лекарственными препаратами, алкоголем, химикатами и токсинами. Симптомы обычно появляются через 2-4 часа. При этом все силы организм тратит на выведение яда.
При появлении симптомов пищевого отравления (нет аппетита, тошнит, диарея, рвота) нужно подумать, что могло стать причиной неудовлетворительного состояния организма. Легкое отравление можно лечить в домашних условиях. Нужно пить много воды, отказаться от пищи на некоторое время, вызвать рвоту (для этого используется слабый раствор марганцовки, соли или пищевой соды, раздражение корня языка). Из лекарств помогают абсорбенты (активированный уголь) и обволакивающие средства. Лечение тяжелых отравлений проводится только под контролем врача.
Если нет аппетита и тошнит при ОРВИ, простуде и других инфекционных заболеваниях, это говорит о том, что организм все силы тратит на то, чтобы справиться с болезнью. Отсутствие желания есть в таких ситуациях является совершенно нормальным явлением. Все нормализуется вместе с улучшением общего состояния здоровья. До этого желательно питаться небольшими порциями и соблюдать леченую диету, то есть исключить все жареное и жирное, острую и соленую пищу. Стоит отдать предпочтение легким блюдам, приготовленным на пару, отварным или тушеным.
Заболевания пищеварительной системы
Различные заболевания пищеварительной системы могут вызвать полное отсутствие аппетита. Сопутствующими симптомами обычно являются тошнота до или после еды, изжога, рвота, чувство переполненности желудка, тяжесть, повышенное газообразование, боль в животе и так далее — клиническая картина зависит от заболевания. Нужно посетить гастроэнтеролога и пройти комплексное обследование, чтобы выяснить причины проблем со здоровьем. При гастритах, язвенной болезни и других патологиях может возникнуть ситофобия — полный отказ от еды из-за страха перед болью после приема пищи. Это истощает организм и усугубляет течение болезни.
Различные эндокринные нарушения
При нарушениях в работе эндокринной системы отсутствие аппетита и тошнота тоже могут оказаться в числе симптомов. Остальные признаки можно списать на умственные или физические перегрузки, стрессы и переживания, чрезмерное переутомление и хроническую усталость. Чтобы не пропустить начало заболеваний, связанных с работой щитовидной железы, следует время от времени сдавать анализы крови на гормоны.
Онкологические заболевания и отсутствие аппетита
Нарушение аппетита или стремительная потеря массы тела при нормальном питании являются распространенными симптомами онкологии. Под влиянием токсинов раковых клеток синтез белков в организме нарушается, белки активно распадаются, так что жир начинает быстро расходоваться. Нарушение аппетита возникает обычно не сразу. В основном больные раком испытывают отвращение к определенному типу продуктов. Например, пациенты с раком желудка часто не переносят мясо до такой степени, что испытывают рвотные позывы при виде этого продукта. Другой распространенный симптом — диспепсические расстройства (тошнота, нарушение функции глотания, диарея, изжога, отрыжка, повышенное газообразование).
Факторы, не связанные с болезнями
Почему нет аппетита и тошнит? Причины этого состояния могут быть не связаны с заболеваниями и не представлять угрозы для здоровья человека. Желание есть пропадает при неправильном режиме питания, хронической усталости, нездоровом увлечении диетами, чрезмерной умственной или физической нагрузке, переутомлении и стрессе, длительном голодании, приеме некоторых лекарственных препаратов, по психологическим причинам. Аппетит уменьшается под воздействием внешних факторов, например, погодных условий или при изменении места пребывания.
Хроническая усталость и стрессы
Если тошнит, слабость, нет аппетита, речь может идти о хронической усталости. Процесс переваривания пищи требует значительных затрат энергии, а при истощении организм предпочитает беречь силы. Распространенной причиной являются психологические проблемы. Любые волнения и переживания, причем как положительные, так и отрицательные воспринимаются организмом как стресс. Важные события в жизни могут значительно снизить аппетит. Но после положительных переживаний сбои обычно быстро проходят, а вот отрицательные перерастают в длительное подавленное состояние или депрессию.
Злоупотребление диетами и нарушение питания
Большой вред здоровью наносит злоупотребление жесткими диетами. При искусственно созданном недостатке полезных веществ организм истощается, ограничение в пище с целью похудения делает питание нерациональным. В результате пропадает аппетит, возникает тошнота и отвращение к пище, раздражение кишечника, слабость и головокружение. Увлеченность жесткими программами снижения веса и экстремальным голоданием может привести к серьезным проблемам со здоровьем, поэтому выбирать диету лучше после консультации со специалистом.
Если тошнит утром и нет аппетита, возможно, причина тому постоянное переедание в вечерние часы, злоупотребление жирной и жареной пищей, пряностями и специями, мучными продуктами. Любые нарушения режима питания и нерациональная диета серьезно перегружают желудок и поджелудочную железу. Что делать, если нет аппетита и тошнит? Нужно перейти на легкое питание, выбирать здоровые и качественные продукты, кушать небольшими порциями.
Длительный прием лекарственных препаратов
Работа желудочно-кишечного тракта нарушается при длительном приеме некоторых лекарственных препаратов. Большое количество химических соединений сложно усваивается, создает дополнительную нагрузку на ослабленный болезнью организм и провоцирует недомогание. Через некоторое время после приема таблеток может ощущаться тошнота, теряться аппетит. Частыми побочными эффектами являются слабость и сонливость. Чтобы избежать таких проблем, нужно пить лекарства курсами и давать организму время на восстановление. Возможно, потребуется заменить препараты, которые негативно воздействуют на пищеварительную систему, более безопасными аналогами. Конечно, любые изменения разрешены только после консультации врача.
Нездоровый образ жизни и вредные привычки
Часто потеря аппетита, сопровождающаяся тошнотой, оказывается следствием вредных привычек и нездорового образа жизни. Злоупотребление алкогольными напитками, курение, употребление наркотических препаратов разрушает внутренние органы и нарушает процессы, происходящие в организме, в том числе и пищеварение. Тошнота и рвота характерны для состояния интоксикации, вызванной употреблением алкогольных напитков и наркотиков. Потеря аппетита — прогнозируемый результат продолжительного нездорового образа жизни.
Частые причины потери аппетита у мужчин
Мужчины, как правило, уделяют меньше внимания здоровью и позволяют себе различные излишества, например, не соблюдают режим питания, предпочитают калорийную пищу, часто допускают перекусы на ходу, переедают, что негативно сказывается на работе пищеварительной системы. При нарушении моторных функций желудка постоянными симптомами становится чувство переполненности и тяжести, тошнота после приема пищи, повышенное газообразование, рвота, головная боль.
Ответную реакцию органов ЖКТ могут вызвать курение и злоупотребление алкогольными напитками. Никотин, например, повышает кислотность в желудке, вызывает раздражение стенок ЖКТ и рефлекторные мышечные сокращения. В результате тошнит от еды и нет аппетита. Алкоголь негативно влияет не только на пищеварительную систему, но и весь организм в целом. Нервная система воспринимает спиртные напитки как яд, нарушающий моторику желудка и раздражающий слизистые, поэтому для скорейшего выведения токсинов организм провоцирует рвоту.
Отсутствие аппетита и тошнота у женщин. Стоит ли паниковать?
Если тошнит от еды и нет аппетита, причины такого состояния могут быть гормональными. Для женщин такие симптомы в период менструации или беременности считаются нормой и не являются симптомами заболевания. Но постоянные слабость и тошнота, частые головокружения, рвота, не приносящая облегчения, интенсивные боли и полное отсутствие аппетита — это повод обратиться к врачу.
За несколько дней до очередной менструации изменение уровня эстрогена и прогестерона сопровождается сильными эмоциональными всплесками, изменением аппетита, бессонницей и нервозом — проявления предменструального синдрома. Эти процессы совершенно естественны для женского организма. С началом очередного цикла ситуация обычно стабилизируется, но некоторые женщины могут испытывать недомогание и потерять аппетит.
Во время менструации организм вырабатывает простагландины, которые оказывают раздражающее действие на нервную, мышечную и кровеносную системы. Это провоцирует спазм мышц и возникновение болей. Увеличенная выработка серотонина приводит к застою жидкости в организме и появлению отеков. Все эти изменения негативно влияют на общее самочувствие женщины, но являются нормой и быстро проходят, не требуя какого-либо вмешательства извне.
Беременные женщины вследствие гормональной перестройки (колебания уровня прогестерона) могут испытывать токсикоз. Если тошнит и нет аппетита, то это норма для первых месяцев вынашивания плода. Обычно все негативные симптомы исчезают к двенадцатой-четырнадцатой неделе гестации, то есть к началу второго триместра. Умеренный ранний токсикоз обычно не представляет угрозы для здоровья женщины или ребенка. В этот период помочь могут рациональное питание, полноценный отдых и прогулки на воздухе. Употреблять пищу нужно дробно. Это избавит от тошноты и рвоты. Если постоянно тошнит от еды и нет аппетита, часто возникает рвота, нужно обратиться к врачу. Заниматься самолечением опасно!
Тошнота и отсутствие аппетита у детей. Когда родителям нужно бить тревогу?
Почему у ребенка нет аппетита и тошнит? Причины могут быть разнообразными: нервное напряжение, переедание, слишком активные игры, поездка в транспорте на полный желудок и так далее. Часто дети отказываются от еды при простуде и другом заболевании. В таком случае стоит предлагать легкую и любимую пищу в небольшом количестве, чтобы не нагружать организм, который занят борьбой с инфекцией. Обычно по мере выздоровления начинает появляться чувство голода.
Если у маленького ребенка пропал аппетит и тошнит, болит или кружится голова, участился или замедлился пульс, повысилась температура, то нужно обратиться за консультацией к педиатру. Это важно! Поводом для срочного обращения к врачу является тошнота после травмы головы или живота, частая и сильная рвота с примесью крови (может сопровождаться диареей), сонливость и вялость, апатия, полный отказ от еды.
В том случае, если нарушения в работе ЖКТ не вызывают значительного дискомфорта и относительно быстро проходят, а после рвоты самочувствие улучшается, обычно нет причин для паники. Чтобы облегчить состояние, можно дать ребенку подходящий противорвотный препарат, укропную воду, зеленый чай или воду с лимоном. Основная рекомендация — лечебная диета в течение нескольких дней, контроль питания в дальнейшем.
Как быть, если отсутствует желание есть
Нет аппетита и тошнит от еды? Что делать? Если нет серьезных проблем со здоровьем, а недомогание временное и вызвано физиологическими причинами, то восстановить естественную потребность организма в пище помогут элементарные методы. Прогуляйтесь на свежем воздухе, займитесь умеренной физической активностью; соблюдайте режим дня, полноценно отдыхайте; откажитесь от вредных привычек; сделайте рацион более разнообразным, приготовьте что-то новое и аппетитное.
К продуктам, возбуждающим аппетит, относятся гранаты, малина, клюква, цитрусовые, кислые яблоки, лук, чеснок, квашенная капуста, ежевика, редька. При отсутствии аппетита желательно дополнить рацион соками из свежих фруктов, травяными отварами (пить вместо чая или кофе) и витаминами. Витаминно-минеральные комплексы можно принимать курсами, но желательно проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать оптимальный курс. Если аппетит пропал от нервов, нормализовать состояние поможет настойка из мелиссы.
Отсутствие желание есть в ответственный период вынашивания ребенка может происходить на фоне обострения хронических болезней или раннего токсикоза. Тошнит, нет аппетита, кружится голова, появляется отвращение к определенным запахам — это частые явления в первом триместре беременности. Симптомы могут усугубиться при недостатке в организме фолиевой кислоты или железа. Повышенная чувствительность проходит к началу второго триместра, а до этого нужно принимать витамины, назначенные врачом, питаться дробно и полезными продуктами, не отказываться от физической активности, но и достаточно отдыхать, в том числе в течение дня.
Если нет аппетита и тошнит вследствие каких-либо сопутствующих заболеваний (особенно патологий, которые не связаны с работой ЖКТ), нужно обязательно посоветоваться с врачом. Возможно, следует поменять лекарственный препарат или сделать перерыв между курсами. Аппетит нормализуется по мере выздоровления. Если заболевание хроническое, состояние пациента улучшается в период ремиссии, поэтому в качестве профилактики нужно стараться предотвращать обострение.
Источник