Депрессия тошнит от еды

Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: “Психотерапия”, “Психиатрия-наркология”.

Здравствуйте!
Действительно, психогенная тошнота и рвота – явление нередкое, в клинической картине невротического расстройства. У эмоционально нестабильных лиц (невротиков) – эти физиологические реакции развиваются довольно легко и быстро. Этот своеобразный способ выражения эмоционального состояния, в последующем может закрепиться по типу патологического рефлекса. При этом, причиной тошноты и рвоты может стать не только чувство боли, страха, печали или тоски, но и положительная эмоция, если она проявляется достаточно интенсивно. Однако, врачами-психотерапевтами тошнота идентифицируется, прежде всего, как отражение крайней степени неприятия чего-либо. Психогенная тошнота в клинике тревожной депрессии или синдрома – это прежде всего страх. Манера изложения жалоб больного, зачастую свидетельствует об аффективном происхождении симптома. Больных мучает тошнотворное ощущение в животе, которое они не могут передать словами (душу тянет, выворачивает, мутит). Эмотивная рвота возникает преимущественно по утрам, вовремя или непосредственно после еды, иногда сразу же после первых глотков и не зависит от количества и качества съеденной пищи. Этот симптом не поддается диетотерапии и не провоцируется грубой пищей, не приносит облегчения больному, как обычно это бывает при органических дефектах, например – при стенозах выходного отдела желудка.
В истоках психогенной рвоты лежит достаточно выраженная депрессивная реакция. В категорию функциональных расстройств пищеварительной системы входят также функциональные запоры и поносы. Они возникают, по наблюдениям гастроэнтерологов, особенно часто при невротических состояниях со склонностью к ипохондрии и истерии. Ведущим симптомом функциональных абдоминальных нарушений при тревожно-депрессивных и тревожно-невротических состояниях выступает боль – совокупность самых разных по локализации и характеру болезненных ощущений. Распространенность этих болей очень широка. Она может локализоваться в языке, по ходу пищевода, а также по всему животу. Как большинство психосоматических расстройств, психогенные абдоминальные алгии, очень изменчивы и постоянны лишь в своем непостоянстве. Эти ощущения очень лабильны по своему характеру (ноет, тянет, щиплет, сжимает, скручивает, давит, печет, распирает, пульсирует, переливается, сверлит, режет), интенсивности (от смутного ощущения до “кинжальной” боли) и локализации. Эти странные и подчас не на что не похожие ощущения, “больше портят настроение, чем мучают”, больше тревожат, чем заставляют физически страдать, терзают больше душу, чем тело. Больные используют различные диетические ограничения, которые, однако, не приносят облегчения.
Чрезвычайное многообразие и многочисленность функциональных расстройств пищеварительной системы, крайне затрудняют своевременное и правильное распознавание заболевания. Некоторые больные годами “лечатся” у гастроэнтерологов, не получая существенного облегчения только при учете психоэмоциональных расстройств появляется надежда на благополучный исход. Только вот на практике, полная нормализация самочувствия и настроения больного в процессе строго индивидуального подхода к психофармакотерапии и психотерапии позволяет окончательно решить проблему лечения. Ищите не психиатра, а толкового врача-психотерапевта, и начинайте работать по индивидуальному плану.
Доброго вам здоровья!

Время создания: 19 Февраля 2017 07:04

Реклама от консультанта:

 

Источник

Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: “Психотерапия”, “Психиатрия-наркология”.

Здравствуйте, Семён!
Действительно, психогенная тошнота и рвота – явление нередкое, в клинической картине невротического расстройства. У эмоционально нестабильных лиц (невротиков) – эти физиологические реакции развиваются довольно легко и быстро. Этот своеобразный способ выражения эмоционального состояния, в последующем может закрепиться по типу патологического рефлекса. При этом, причиной тошноты и рвоты может стать не только чувство боли, страха, печали или тоски, но и положительная эмоция, если она проявляется достаточно интенсивно. Однако, врачами-психотерапевтами тошнота идентифицируется, прежде всего, как отражение крайней степени неприятия чего-либо. Психогенная тошнота в клинике тревожной депрессии или синдрома – это прежде всего страх. Манера изложения жалоб больного, зачастую свидетельствует об аффективном происхождении симптома. Больных мучает тошнотворное ощущение в животе, которое они не могут передать словами (душу тянет, выворачивает, мутит). Эмотивная рвота возникает преимущественно по утрам, вовремя или непосредственно после еды, иногда сразу же после первых глотков и не зависит от количества и качества съеденной пищи. Этот симптом не поддается диетотерапии и не провоцируется грубой пищей, не приносит облегчения больному, как обычно это бывает при органических дефектах, например – при стенозах выходного отдела желудка.
В истоках психогенной рвоты лежит достаточно выраженная депрессивная реакция. В категорию функциональных расстройств пищеварительной системы входят также функциональные запоры и поносы. Они возникают, по наблюдениям гастроэнтерологов, особенно часто при невротических состояниях со склонностью к ипохондрии и истерии. Ведущим симптомом функциональных абдоминальных нарушений при тревожно-депрессивных и тревожно-невротических состояниях выступает боль – совокупность самых разных по локализации и характеру болезненных ощущений. Распространенность этих болей очень широка. Она может локализоваться в языке, по ходу пищевода, а также по всему животу. Как большинство психосоматических расстройств, психогенные абдоминальные алгии, очень изменчивы и постоянны лишь в своем непостоянстве. Эти ощущения очень лабильны по своему характеру (ноет, тянет, щиплет, сжимает, скручивает, давит, печет, распирает, пульсирует, переливается, сверлит, режет), интенсивности (от смутного ощущения до “кинжальной” боли) и локализации. Эти странные и подчас не на что не похожие ощущения, “больше портят настроение, чем мучают”, больше тревожат, чем заставляют физически страдать, терзают больше душу, чем тело. Больные используют различные диетические ограничения, которые, однако, не приносят облегчения.
Чрезвычайное многообразие и многочисленность функциональных расстройств пищеварительной системы, крайне затрудняют своевременное и правильное распознавание заболевания. Некоторые больные годами “лечатся” у гастроэнтерологов, не получая существенного облегчения только при учете психоэмоциональных расстройств появляется надежда на благополучный исход. Только вот на практике, полная нормализация самочувствия и настроения больного в процессе строго индивидуального подхода к психофармакотерапии и психотерапии позволяет окончательно решить проблему лечения. Ищите не психиатра, а толкового врача-психотерапевта, и начинайте работать по индивидуальному плану.
Доброго вам здоровья!

Время создания: 16 Июня 2017 13:17

Реклама от консультанта:

 

Источник

Тошнота на нервной способна наблюдаться длительное время. Выделяют несколько основных причин возникновения этого симптома. Отличить тошноту, вызванную неврозом, от той, что провоцируется заболеваниями ЖКТ, можно по характерным клиническим признакам. При чрезмерной возбудимости пациенту требуется консультация у психотерапевта, а для быстрого устранения неприятной симптоматики могут быть использованы специальные упражнения и иные способы.

Читайте также:  При жаре болит голова и тошнит

1

Тошнота при неврозе

Тошнота на нервной почве более характерна для детей, особенно тревожных, мнительных. С возрастом эта симптоматика проявляется все реже, но она может наблюдаться и у взрослых.

Невротические состояния формируются на фоне многочисленных стрессов, детских страхов, затяжных фобий. Невроз способен возникнуть из-за пережитых катастроф, несчастных случаев, потери близких.

При сильной тошноте, которая не вызвана заболеваниями желудочно-кишечного тракта, говорят, что невроз затрагивает вегетативную нервную систему и воздействует на функцию центров головного мозга, ответственных за рвотный рефлекс.

Процесс появления тошноты проходит поэтапно:

  1. 1. Стимулируются нервные центры. Нейроны принимают сигнал о борьбе с агрессивным провоцирующим фактором. Пищеварительная система начинает попытку избавления от пищевых остатков.
  2. 2. Органы ЖКТ прекращают процесс переваривания еды, увеличивают перистальтику кишечника для выведения возможного агрессора.
  3. 3. Нейрогуморальные центры блокируются.
  4. 4. Аппетит снижается или пропадает полностью.

Невротическая тошнота способна длиться несколько суток подряд, периодически вызывая рвоту. В таких случаях люди ошибочно полагают, что причиной является некачественное питание, обращаются за помощью к гастроэнтерологу, который не может выявить какую-либо проблему. Нередко из-за этого откладывается соответствующее лечение, заболевание усугубляется.

При неврозах самым эффективным способом лечения является курс психотерапевтических сеансов. Медикаменты в этом случае не так действенны. Психотерапия помогает пациенту выйти из невротического состояния. Суть ее заключается в избавлении больного от навязчивых состояний, пересмотре событий его жизни и устранении других провоцирующих факторов тошноты.

Как лечить булимию самостоятельно в домашних условиях

2

Типы тошноты

Тошноту на нервной почве подразделяют на 3 типа:

  1. 1. Постоянная. Отмечается довольно редко. Причиной служит общее подавленное состояние пациента, которое связано с утратой близкого человека, неудачами в жизни, на работе и иными подобными факторами. Обычно тошнота одновременно протекает с сильной депрессией и апатией.
  2. 2. Периодическая. Она появляется самопроизвольно.
  3. 3. Спонтанная. Она может возникать в моменты резкого ухудшения психоэмоционального состояния человека, когда тот подвержен страхам, стрессу и иным провоцирующим факторам.

Для устранения симптома пациенту необходимо нормализовать психоэмоциональное состояние. Хроническую тошноту лечат медикаментозными средствами, прописанными специалистом.

Анорексия у мужчин: причины, терапия, последствия

3

Симптомы

Необходимо отличать приступы тошноты, вызванные неврозом, от симптоматики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Неврозы имеют обширный спектр клинических признаков:

  • сонливость в течение дня;
  • быстрая утомляемость;
  • чрезмерный аппетит или его отсутствие;
  • головокружения;
  • нарушение сна;
  • нетерпимость к окружающим;
  • легкая возбуждаемость;
  • нервные тики;
  • депрессивные состояния;
  • рвота после сильных эмоциональных потрясений;
  • ослабление памяти;
  • отсутствие концентрации;
  • скачки артериального давления;
  • постоянно плохое настроение.

Проявляются одновременно не все симптомы, а один или несколько. Потому при обнаружении даже небольшого перечня клинических признаков необходимо проконсультироваться со специалистом. Отсутствие лечения способно привести к усугублению заболевания, на фоне депрессивного состояния могут возникнуть иные нарушения.

Отличия от патологий ЖКТ состоят в том, что при заболеваниях пищеварительной системы тошнота возникает обычно после употребления еды, к которой имеется плохая восприимчивость, или в периоды обострения недугов. Кроме того, рвота не всегда является самым ярким признаком. Могут проявляться болезненные ощущения в эпигастральной области и в животе, запоры и диарея.

Причины, формы и методы лечения полифагии

4

Причины

Выделяют несколько основных причин, которые провоцируют тошноту при нервных напряжениях:

  1. 1. Аэрофагия. При учащении сердечного ритма и дыхания наибольшая часть вдыхаемого кислорода попадает в желудок. При движении воздуха обратно через пищевод возникает тошнота. Одновременно может наблюдаться частая отрыжка воздухом.
  2. 2. Гипертонус скелетных мышц. Сильное невротическое состояние сопровождается напряжением всего тела. Избыточное содержание адреналина в крови способно привести к затвердеванию мышц. Это провоцирует тонус желудка, возникает неприятное ощущение.
  3. 3. Физиологический стресс. При эмоциональных перегрузках у человека способно участиться мочевыделение, увеличиться перистальтика кишечника, появиться тошнота и рвотный рефлекс.

Исследователи отмечают, что если были случаи с тошнотой при повышенной психической нагрузке, то в последующих похожих обстоятельствах мозг будет предпринимать попытку воссоздания подобного состояния. У человека формируется определенный рефлекс.

Нервные напряжения могут быть проявлением вегетососудистой дистонии. Это многосимптомное расстройство охватывает практически весь организм. В большей мере при ВСД страдает сердечно-сосудистая система, потому как нарушается кровоток. Если тошнота возникает из-за ВСД, то необходимо обязательное лечение. Для этого используют седативные средства.

Читайте также:  Почему ребенка тошнит и нет аппетита

Одна из разновидностей психического расстройства – паническая атака. Она возникает как реакция на определенный раздражитель. В этом случае человека может тошнить спонтанно. Паническая атака бывает вызвана фобиями (боязнь тех или иных насекомых, замкнутых пространств, темноты, высоты и т. д.) или мыслями о смерти, утрате кого-либо и т. д. Примечательно, что фобии во многом не связаны с реальной угрозой, нередко являются следствием перенесенных в детстве потрясений.

5

Как избавиться от тошноты?

Все эти состояния лечат у психотерапевта. Срочная помощь больному требуется, если тошнота длится более суток, из-за чего состояние человека постепенно ухудшается. Появляются следующие симптомы:

  • пациент становится отрешенным, замкнутым, апатичным;
  • в животе возникают спастические боли;
  • наблюдается рвота, которая ведет к обезвоживанию;
  • больной практически не ест и не пьет;
  • чувство тревоги сохраняется более трех суток;
  • седативные средства (валериана, пустырник) не дают результата.

Помощь психотерапевта очень важна, поскольку нередко человеку некому рассказать о своем состоянии, из-за чего он постоянно думает о проблеме. Суть терапии у специалиста заключается в пересмотре пациентом ситуации со стороны, в избавлении от страхов и переживаний по тому или иному поводу. Обычно подобное лечение проходит длительное время и требует комплексного подхода.

Для избавления от тошноты, возникающей периодически или спонтанно, можно использовать специальные физические упражнения и дыхательную гимнастику. Выделяют медикаментозные средства, которые помогают подавить рвотный рефлекс.

5.1

Физические упражнения

Тошнота на нервной почве связана с выбрасыванием в кровь огромного количества адреналина, который можно расходовать по назначению и снизить его концентрацию. В этом помогут простые физические упражнения:

  1. 1. Быстро подняться и спуститься по лестнице.
  2. 2. Несколько раз присесть.
  3. 3. Пройтись в быстром темпе по коридору.

Этих мер вполне достаточно, чтобы предотвратить повышенного тонуса мышц. Не рекомендуется применять силовые упражнения с подъемом тяжестей во время стрессовых ситуаций.

Чтобы расслабить брюшные мышцы, которые удерживают желудок, необходимо максимально напрячь их, глубоко вдохнув, задержать дыхание на 5-7 секунд, после чего медленно выдыхать и ослабить напряжение. Так мышцы придут в нормальное состояние, желудок не будет испытывать повышенное внешнее давление.

5.2

Дыхательная гимнастика

В стрессовых ситуациях у человека наблюдается учащение сердцебиения и дыхания. Для нормализации ритмов сердца и легких рекомендуют дыхательную гимнастику:

  1. 1. Сделать медленный вдох носом на полную грудь.
  2. 2. Задержать дыхание на 5-7 секунд.
  3. 3. Медленно выдыхать через рот.

При проведении этого упражнения советуют закрыть глаза, сконцентрировать свое внимание на самых приятных моментах жизни. Гимнастика позволит нормализовать деятельность легочной и сердечно-сосудистой систем, снизит риск развития гипертонического криза.

5.3

Иные способы

Для снижения чувства тревоги и нормализации невротического баланса советуют “переключить” организм. Чтобы перевести концентрацию нервной системы, можно использовать холодные умывания. Нужно смочить руки в холодной воде, после чего умыть лицо несколько раз. Под воздействием холода сосуды сужаются, из-за чего головной мозг переключается на другую задачу – восстановление температурного баланса.

Не рекомендуется принимать холодный душ, который способен спровоцировать переохлаждение. Достаточно смочить лицо, а в жаркое время и голову.

Для устранения тошноты можно проводить массирование точки, расположенной на внутренней стороне запястья. Воздействие на нее вызывает приток крови.

Депрессия тошнит от еды

Точка для массажа при тошноте

5.4

Медикаменты

Для устранения тошноты, которая способна спровоцировать рвоту, рекомендуют использовать следующие препараты:

  1. 1. Хофитол. Медикамент на растительной основе. Подавляет неприятное чувство, нормализует пищеварительную систему.
  2. 2. Церукал. Блокирует нервные центры, ответственные за тошноту. Вводится обычно внутримышечно, предназначен для разового применения, пока не выявлена причина.
  3. 3. Драмина. Воздействует на деятельность блуждающего нерва, блокирует ее, особенно если у человека есть нарушения функции вестибулярного аппарата. Разрешен детям.

Из седативных медикаментов, которые снижают возбудимость психики, выделяют пустырник, валериану и зверобой. Более эффективны:

  • глицин;
  • тенотен;
  • ново-пассит;
  • успокой;
  • персен;
  • афобазол.

Снижение активности нервных центров головного мозга приводит к снижению концентрации. Потому при приеме седативных препаратов рекомендуется воздержаться от вождения транспортных средств.

Источник

Говоря слово «депрессия» мы не имеем ввиду сезонную хандру, когда хочется укутаться в теплый плед и пить облепиховый чай, задумчиво считая капли дождя за окном. И все это вместо того, чтобы идти на работу, по сырым и серым улицам города. Депрессия – это когда темно и холодно в душе, жизнь перестала быть вкусной и все чаще думаешь о том, что она тебе не нужна. Это вполне физиологическое явление, при котором нередко случается расстройство пищевого поведения. Об этом и поговорили с нашим экспертом Мариной Гуменюк, клиническим и семейным психологом, детским нейропсихологом,  автором и ведущей семинаров, телевизионным психологом.

расстройство пищевого поведения фотоКлинический и семейный психолог, детский нейропсихолог, автор и ведущая семинаров, телевизионный психолог Марина Гуменюк.

Депрессия – что это?

Начнем с того, что же такое депрессия? Это психическое расстройство (чур в не падать обморок при слово «психическое»), которое характеризуется триадой:

  • снижение настроения;
  • утрата способности переживать радость;
  • нарушения мышления (негативные рассуждения, пессимистический взгляд на свою жизнь и все происходящее в ней и вокруг).
Читайте также:  После аборта тошнит уже месяц

Кто-то скажет, что подобные «настроения» возникают периодически у многих Хомо Сапиенс. Неужели мы все больны? На самом деле, людей, страдающих от депрессии немало, просто немногие обращаются за помощью и говорят об этом открыто. По данным ВОЗ более 300 миллионов человек больны этим расстройством.

Биологические проявления депрессии

Указанные симптомы более ярко проявляются при тяжелой депрессии. К ним относятся: нарушения сна (характерно раннее пробуждение), снижение аппетита, снижение полового влечения, повышенная утомляемость, ломота и боли в теле,  замедление движений, мышления и речи или, в редких случаях, возбуждение. Настроение, как правило, хуже всего по утрам и немного улучшается в течении дня. В очень тяжелых, угрожающих жизни случаях, человек может вообще отказаться от еды и питья.

Первый признак, который характерен возникновению психологического и эмоционального недомогания, является проблема сексуальной жизни.

Ментальные проявления депрессии

Мысли становятся крайне негативным. У человека появляется ощущения вины, собственной никчемности и беспомощности. Пропадает представление о  собственном будущем, нередко появляется намерение причинить себе вред или даже свести счеты с жизнью. Также снижается способность к концентрации внимания и память. Появляется тревога, страхи, навязчивости и раздражение.

Поведенческие признаки депрессии

Снижается способность адекватно вести себя как в обычной жизни, так и на работе. Всячески избегается необходимость выходить из дома, человек подвергает себя добровольной изоляции, перестает следить за собой. Язык тела и мимики больных депрессией становятся весьма скудными.

А как же аппетит?

Расстройство пищевого поведения часто сопровождают депрессию. Оно может проявляться в снижении или полном отсутствии аппетита, а может и – в приступах обжорства, причем не на физическом уровне, а психологическом. Человек словно пытается получить удовольствие хотя бы от еды или же «заедает» тревогу.

Расстройство пищевого поведения при депрессии:

  • полная потеря аппетита – то, о чем мечтают многие женщины, стремясь похудеть. Но не спешите завидовать. Ведь в таком случае организм начинает быстро истощаться, что, конечно же, приводит к нездоровому похудению и развитию разных болячек. Кроме того, снижение энергетического запаса приводит и к быстрому переутомлению организма при любых (физических, умственных) нагрузках.
  • аппетит усиливается. Человек начинает переедать, бесконечные подходы к холодильнику в ночное время и в результате – активно набирается вес.

расстройство пищевого поведения фото

Когда «возьми себя в руки» не работает…

Неправда ли, картинка не особенно приятная. А теперь давайте добавим к этому неспособность человека повлиять на себя. Он по-настоящему бессилен изменить собственное состояние и никак не может взять «себя в руки», сколько бы его не уговаривали. Почему? Просто невозможно контролировать изменения, которые происходят в мозге во время депрессии.

Оказывается, при депрессии изменяются функции нескольких нейротрансмиттеров. Это очень умное слово, которым обозначают гормоны, передающие информацию от одного нейрона другому – серотонин и норадреналин. Существует гипотеза, что  депрессия обусловлена снижением концентрации и серотанина, и норадреналина. А   с гормонами одним только усилием воли не совладать.

Как заЕДАть депрессию правильно?

На самом деле, питание при комплексном лечении депрессии играет очень важную роль. В рационе должны быть продукты, способные помочь восполнить дефицит тех веществ, которые со страшной силой поглощают гормоны стресса. Что же это за продукты?

УГЛЕВОДЫ – лидеры в рационе при депрессии. Ежедневное поступление достаточного количества углеводов (в особенности, сложных) способствует производству вещества (триптофана), преобразуемого в головном мозге в серотонин. Именно от концентрации этого гормона зависит настроение человека.

ГОРМОНЫ и ОПИАТЫ. Как бы странно это не звучало, но в некоторых продуктах содержатся эндорфины и опиаты – гормоны, отвечающие за настроение. Их действие направлено на уменьшении последствий пережитого стресса, снижение проявлений депрессии, повышение жизненного тонуса. Что это за продукты, смотрите ниже:

расстройство пищевого поведения фото

ВИТАМИНЫ. При лечение депрессии, организму нужны и витамины А, С, Е и витамины группы В. Фолиевая кислота необходима для производства дофамина.

АДАПТОГЕНЫ – вещества повышающие выносливость адаптивных систем организма. Они также очень нужны организму и не только при депрессии, но и сильном продолжительном стрессе. Содержатся они в продуктах растительного происхождения: зеленый чай, лимонник, эхинацея, женьшень, солодка.

ВОДА. Как не удивительно, но при депрессии нужно пить много воды – не менее 2 литров в день. Существует теория о том, что расстройства такого характера – результат недостатка воды в клетках головного мозга. При обезвоживании вырабатывается значительно меньше энергии, вследствие чего многие функции мозга не отрабатываются в полном объеме. Такая малоэффективная работа и есть причина снижения настроения, чувства усталости, быстрой утомляемости.

Под запретом!

При лечении депрессии необходимо полностью отказаться от употребления всех алкогольных напитков. Дело в том, что спиртосодержащие составы подавляют выработку вазопрессина – гормона отвечающего за выведение жидкости из почек и нормальную работу мозга. Подавление его может стать причиной острого обезвоживания организма.

Источник