Диарея четвертый день без рвоты и температуры
Различные симптомы могут сопровождать понос у человека. Однако диарея без температуры и рвоты у взрослого встречается особенно часто. И причин у этого состояния может быть невероятное количество. Но можно выделить несколько групп факторов, которые встречаются чаще всего. И не все они проходят самостоятельно в домашних условиях.
Понос – это не самостоятельное заболевание с клинической картиной, а выраженный симптом неполадок в ЖКТ или всём организме. Интересно, но диарея не всегда служит признаком какой-либо физиологической болезни. Очень часто подобное состояние организм испытывает в результате стресса или эмоционального перенапряжения.
Особенности пищеварения
Диарея как симптом – это выделение жидкого стула определенный период времени. Она может быть и однократной, и продолжительной. Постоянной или периодической с усилением и затуханием приступов. Принято считать, что острая диарея длится 2-3 недели, а хроническая продолжается месяц и дольше.
Для организма нормально выделять ежедневно от 100 до 300 г каловых масс 1-2 раза в сутки. При употреблении определенных продуктов, обладающих очищающим эффектом, эта периодичность может быть увеличена.
Разжижение стула обычно происходит из-за резкого увеличения содержания воды в организме и органах пищеварения. При диарее кал состоит почти на 90% из жидкости. По количество стула можно предположить причину его происхождения:
- патологии перистальтики – суточный объем не увеличивается, но частота может изменяться;
- патологии всасывания кишечной стенкой – заметно возрастает количество испражнений из-за недостаточного усвоения пищи.
Однако это лишь внутренние причины. И не всегда за ними может скрываться понос. К диарее без возникновения температуры и рвоты у взрослого человека приводят несколько другие факторы.
Основные причины диареи
За таким симптомом, как понос в сочетании с легкой тошнотой или вовсе без нее, обычно скрываются следующие причины:
- несварение после переедания или чрезмерного употребления жирных, калорийных блюд;
- небольшое пищевое отравление;
- аллергическая реакция на определенные продукты;
- употребление лекарств и специфических добавок (антибиотики или заменители сахара, например);
- сильный стресс, страх, испуг;
- диарея путешественника (смена рациона, воды, климата).
В большинстве случаев диарея проходит за 3-4 дня, если вызвана факторами, описанными выше. Но случается, что патология развивается на фоне более серьезных причин.
Важно! Самые опасные причины диареи без рвоты и температуры – это болезни и инфекции. К ним относят дизентерию, сальмонеллу, кишечный грипп.
Кроме вирусов и инфекций подобный симптом встречается при заболевании органов пищеварения – гастрит, НЯК, язвы, а также гепатит. Функциональная недостаточность из-за отсутствия определенных ферментов также приводит к диарее, как и болезни неясной этиологии типа Крона. Тяжелые отравления металлами, химическими веществами обычно сопровождаются рвотой, но могут отражаться только диареей.
Но в любом случае сначала следует остановить острую диарею, используя Лоперамид или другие подобные лекарства. Затем необходимо узнать точный диагноз и провести лечение. В случае некоторых вирусов и болезней делать это следует только в стационаре.
Тревожные признаки
Если диарея без температуры и рвоты сопровождается определенной группой симптомов, необходимо вызывать скорую помощь. Вот эти симптомы:
- сильная сухость кожи;
- потрескавшиеся губы;
- неконтролируемая жажда, от которой невозможно избавиться даже при употреблении большого количества воды;
- сложности с походом в туалет, проблемы с мочеиспусканием;
- частый, очень сильный и болезненный понос;
- начинается тошнота;
- ощущается сердцебиение;
- появляются судороги или даже потеря сознания.
Даже один из всех этих признаков – свидетельство развития острого обезвоживания. При вымывании из организма калия и других питательных веществ происходят сбои в работе сердца, что приводит к коме и проблемам сердца. Возможен даже летальный исход.
Первая помощь при диарее
Первое, что нужно сделать для связывания и устранения возможных ядов, — принять сорбенты. Например, активированный уголь или Энтеросгель. Если понос очень сильный, употребляют Лоперамид. Также следует позаботиться о профилактике обезвоживания. Для этого нужно принимать глюкозо-солевые растворы для поддержания уровня сахара и электролитов.
Принимайте Регидрон или Гастролит по инструкции при поносе для удовлетворения этого пункта.
Если купить средство нет возможности, приготовьте его сами в 1 л воды: возьмите половинку ложки соды, ложку соли, ¼ ложечки калия хлорида и 4 ложки сахарного песка. Принимать лекарство нужно по 0,5-1 стакану в течение всего дня. Если хлорида калия нет в наличии, можно сделать отвар кураги или добавить свежий апельсиновый сок.
При наличии сильного поноса не следует питаться по обычному расписанию. В первый день-два лучше вообще убрать из рациона овощи, фрукты, мясо. Замените их кашами – рисовой или гречневой. Пейте крепкий чай без сахара и ешьте сухарики. И если на 3-4 день вам станет заметно лучше, то можно забыть о проблеме. Но при ухудшении самочувствия обязательно обратитесь к врачу.
Источник
Диарея может возникнуть у любого человека, независимо от пола или возраста. Каждый из нас хоть раз в жизни испытал на себе неприятные симптомы расстройства пищеварения — поноса. Жидкий водянистый стул, спазмы в животе и частая потребность освобождения кишечника являются основными признаками диареи.
Люди всех возрастов могут испытывать это состояние, которое считается особенно опасным для детей и пожилых людей, так как может приводить к обезвоживанию организма.
У здорового взрослого населения чаще всего встречается краткосрочная диарея, которая длится в течение нескольких дней и исчезает сама с собой, без какого-либо специального лечения, но только при соблюдении диеты при диарее.
Когда же диарея длится более недели и сопровождается обезвоживанием, чрезмерной жаждой, сухостью кожи и во рту, сильной слабостью и головокружением, следует срочно проконсультироваться с врачом.
Медицинская помощь также необходима, когда беспокоят боли в животе или присутствуют ректальные болевые ощущения, стул с примесью крови, а также когда повышена температура тела (более 38,5°С).
Признаки диареи
На наличие диареи могут указывать следующие признаки:
- частый стул жидкой консистенции;
- вздутие живота;
- тошнота;
- спазмы и боли в области живота;
- рвота;
- лихорадка;
- стул со слизью или кровью.
Причины диареи
От диареи часто страдают туристы, посещающие жаркие отдаленные страны. Причиной ее возникновения в этом случае могут быть экзотические продукты или вода из неизвестного колодца или водоема, а также несоблюдение санитарных норм.
Самые распространенные причины хронической диареи:
- эмоциональное расстройство или стресс;
- аллергическая реакция на некоторые лекарства;
- употребление загрязненной пищи или воды;
- непереносимость некоторых продуктов;
- гормональный дисбаланс;
- кишечные инфекции (вирусного, паразитарного или бактериального характера);
- онкологические заболевания прямой кишки.
При синдроме нарушения всасывания, при язвенном колите или синдроме раздраженного кишечника также может возникнуть диарея.
При мальабсорбции углеводов пищеварительная система не способна переваривать и усваивать сахар. Если это состояние сопровождается непереносимостью лактозы, то в случае употребления молочных продуктов с содержанием сахара, развивается диарея.
Мальабсорбция жира может произойти из-за уменьшения секреции поджелудочной железы, необходимой для нормального пищеварения, или из-за изменений слизистой тонкой кишки, которая препятствует перевариванию и поглощению жиров. Неусвоенные жиры поступают в тонкий и толстый кишечник, где при помощи бактерий превращаются в химические вещества, которые стимулируют образование воды в толстой кишке. В этом случае прохождение стула происходит намного быстрее.
Частый прием слабительных препаратов (например, чтобы похудеть) также является причиной хронической диареи.
Некоторые другие лекарства (антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики) также могут быть причиной жидкого стула.
Хроническая диарея
Хроническая диарея — это состояние, когда симптомы проявляются в течение длительного времени или появляются вновь через какой-то промежуток времени. Ее наличие указывает на серьезное заболевание.
Хроническая диарея может быть вызвана некоторыми инфекционными заболеваниями (дизентерия, холера, брюшной тиф и др.). Больные СПИДом часто страдают от хронической кишечной инфекции, которая вызывает диарею.
Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит способствуют развитию воспалительного процесса в тонком или толстом кишечнике, проявляющемуся хронической диареей.
Диета при диарее
Диета при диарее является важным элементом в борьбе с неприятным симптомом. Блюда с высоким содержанием жиров увеличивают перистальтику кишечника, поэтому рекомендуется исключить тяжелую, жирную и жареную пищу. Также желательно избегать употребления продуктов, раздражающих слизистую желудка и кишечника.
Рекомендуется в течение дня есть небольшими порциями, чтобы пищеварительная система работала в более медленном темпе. Это способствует лучшему перевариванию и усвоению питательных веществ, а также уменьшению аппетита. Диета при диарее должна состоять из овсяной каши, вареных или печеных овощей, риса, нежирного мяса, сухарей и бананов.
Пока состояние кишечника не нормализуется, необходимо исключить молоко, соки из фруктов, сами свежие фрукты и овощи, кофе и алкогольные напитки.
При спазмах в желудке, потере аппетита и ощущении несварения желательно на время отказаться от еды.
Лечение диареи
Лечение диареи направлено на устранение основной причины болезненного состояния, чтобы нормализовать стул и избежать возможных осложнений.
Диарея может пройти в течение 1-2 дней без какого-либо лечения. Если же проблему невозможно устранить жидкой диетой при диарее, врач может назначить лекарственные средства, которые замедляют деятельность кишечника. Лечение назначается после проведения некоторых анализов для определения причины диареи. Эти средства противопоказаны детям.
При лихорадке, тошноте или рвоте, постоянных спазмах или болях в области живота, а также при явных симптомах обезвоживания, обнаружении слизи или кровянистых примесей в стуле, обязательно нужно показаться специалисту. Необходима госпитализация при длительной диарее (более 2-3 дней) особенно у маленьких детей или людей преклонного возраста.
Чтобы предотвратить обезвоживание, рекомендуется употребление большого количества жидкости маленькими порциями (например, теплого бульона или воды комнатной температуры).
Для облегчения состояния можно употребить лекарственные средства от диареи, которые отпускаются в аптеке без рецепта врача (хилак форте, регидрон, смекта и др.). Однако, при длительной диарее (более 5 дней) с потерей веса нужно срочно обратиться за специализированной помощью.
При инфекции необходима терапия антибиотиками. В некоторых случаях лечение может быть простым и состоять в устранении одного лекарственного средства или пищи. Для людей с непереносимостью лактозы, углеводов или жира, лечение острой или хронической диареи состоит из исключения из рациона продуктов питания или напитков, содержащих лактозу, а также заменителей сахара (сорбита) или жира.
- Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. – 2015
- Хроническая диарея у детей / Булатов В. П., Камалова А. А. // Практическая медицина. = 2012. – 7(62)
Источник
Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна
Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж 15 лет
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
[adsp-pro-1]
Расстройство кишечника не является самостоятельным заболеванием. Скорее, это признак воспаления или раздражения кишечника, возникающий по самым разным причинам. Понос без температуры у взрослых встречается значительно чаще, чем у детей, однако это не исключает кишечный грипп, колит, пищевое отравление.
Основные причины диареи
Диарея с температурой или без возникает из-за резкого увеличения содержания воды в кишечнике. При поносе фекальные массы содержат до 90% жидкости. Объем кала в совокупности с другими симптомами позволяет установить примерный характер расстройства:
- Нарушение моторики. При нарушении перистальтики стул становится жидким, однако его объем не увеличивается. При таком состоянии пациента требуются препараты, восстанавливающие моторику кишечника.
- Нарушение механизма всасывания. При наличии данной патологии появляется сильный понос с водой. При этом объем фекалий возрастает из-за большого количества непереваренной пищи.
[adsp-pro-2]
Если симптом не сопровождается температурой, то причины поноса у взрослых могут быть следующими:
- Диспепсия. Вызывает расстройство у взрослого элементарное «несварение желудка», вызванное чрезмерным употреблением пищи.
- Нарушение выработки ферментов, спровоцированное как заболеваниями желудочно-кишечного тракта, так и неправильными пищевыми привычками.
- Непереносимость продуктов. Также вызывает расстройство без температуры. Речь при этом идет о приобретенной непереносимости, так как врожденная идентифицируется в детском возрасте.
- Отравление продуктами как экзотическими, так и привычными, но неправильно приготовленными. Без температуры протекает легкое отравление.
- Прием лекарств. Понос без температуры может появиться у взрослого при приеме лекарственных препаратов – слабительного, антацида, антикоагулянтов.
- Глистные инвазии, лямблиоз. При заражении простейшими жидкий стул редко сопровождается температурой, хотя симптомы распространенных недомоганий при этом могут присутствовать, что затрудняет диагностику.
- Патологии органов ЖКТ, в том числе и воспалительного характера (гастрит, язвенный колит), вызывают хроническую диарею без температуры.
- Стресс. Он нередко провоцирует у взрослых расстройство стула. Его отличительной чертой является скоротечность.
- Диарея путешественника. Появляется при употреблении в пищу незнакомых непривычных продуктов, загрязненной воды, сырого мяса и рыбы.
Важно! В среднем диарея длится 3-4 дня. Длительный понос у взрослого, не сопровождающийся температурой, указывает на хроническое течение болезни.
Тревожные признаки
Диарея, продолжающаяся в течение 1-2 дней, не вызывает особого беспокойства, особенно если не сопровождается дополнительными признаками – рвотой, тошнотой, температурой. Вздутие живота, бурление, метеоризм допускаются, так как это обычное проявление расстройства. Такая диарея длится до 3 суток и исчезает самопроизвольно, после восстановления.
Если понос длится несколько дней, не стихая, то даже при отсутствии температуры у взрослого необходимо обратиться к врачу. Такое расстройство имеет под собой более серьезные причины:
- Сочетание тошноты, рвоты и поноса указывает на пищевое расстройство. Как правило, при этом, хотя и не сразу, появляется и температура.
- Кишечные инфекции сопровождаются болью в нижней части живота. У взрослых к диарее добавляются ломота в мышцах, головная боль.
- К другим особо опасным симптомам относятся сухость кожи, слизистых, потрескавшиеся губы, постоянная жажда без повышения температуры. Симптомы указывают на обезвоживание. Если с развитием поноса картина усугубляется (редкое мочеиспускание, моча темная, падает давление), необходимо принимать срочные меры.
[adsp-pro-3]
Важно! Если на фоне диарее и рвоты у взрослого, наблюдается редкое мочеиспускание, производится срочная госпитализация. Для восполнения утраченной жидкости и электролитов назначают внутривенную инфузию.
Первая помощь при диарее
Когда у взрослого появляется кратковременный или длительный понос без температуры, еще до прихода врача принимают следующие меры:
- При диарее и рвоте, если они длятся более 2 дней, необходимо пить дополнительно подсоленную воду, ромашковый чай для того, чтобы восполнить потерю жидкости.
- Нужно следить за цветом и консистенций кала. При появлении крови следует обращаться к врачу срочно.
- В первые 1-2 дня лучше отказаться от пищи, ограничившись сухариками и чаем. Затем придерживаются определенной диеты: продукты должны не раздражать слизистую кишечника и обладать закрепляющим эффектом. Рацион взрослого включает слизистые каши, овощные пюре. перетертое вареное мясо, кисели, травяные чаи. Сырые овощи и фрукты не допускаются.
[adsp-pro-4]
Важно! При диарее и рвоте стоит уменьшить привычный объем пищи наполовину.
[adsp-pro-5]
После поноса без температуры следует какое-то время придерживаться ограничений в питании: не злоупотреблять жирными и острыми блюдами, избегать соусов и сладостей.
Методы лечения
Жидкий стул с водой без температуры появляется у взрослого по разным причинам. Соответственно, и методы лечения расстройства отличаются. При легкой форме или относительно безопасной причине (волнение, слишком изобильный праздничный ужин), симптомы исчезают самостоятельно.
Если же диарея не утихает, то и при отсутствии температуры и дополнительных признаков в виде слизи или крови в кале, следует обратиться к специалисту, который назначит необходимое лечение:
- Сорбенты. Их назначают в первую очередь для устранения симптомов расстройства. Это Активированный уголь, Смекта. Они адсорбируют токсины, газы и выводят их из кишечника. Таким образом, ликвидируются метеоризм и вздутие, которые вызывают дискомфорт.
- Ферментные препараты. Чтобы улучшить переваривание пищи, используют ферментные препараты – Креон, Фестал, Мезим.
- Антибактериальные препараты. Назначают, если выясняется, что понос без температуры вызван инфекциями. В тех же целях принимают кишечные антисептики (Энтерофурил, Нифуроксазид), которые действуют в просвете кишечника, уничтожая микробы.
- Пробиотики. Вылечить понос у взрослого, протекающий без температуры, нельзя без пробиотиков. Хилак Форте, Линекс восстанавливают здоровую кишечную микрофлору.
- Противодиарейные средства. Их применяют, чтобы снизить перистальтику кишечника. Самостоятельно использовать такие препараты нельзя. Так, при синдроме раздраженной кишки можно принимать Лопедиум или Имодиум. А вот при инфекционной диарее Лопедиум запрещен, так как снижение моторики не позволяет эффективно вывести из кишечника возбудителей болезни.
- Отвары растений. Для снижения чрезмерной активности кишечника назначают отвары из растений с вяжущим эффектом: кора дуба, ромашка, корень лапчатки. Отвар нужно пить весь день.
[adsp-pro-6]
При инфекционных поносах нередко назначают Галавит. Это кишечный иммуномодулятор, способен не просто уничтожить микробы, но и повысить местный иммунитет взрослого и ребенка.
Важно! Во время лечения следует соблюдать диету. В этом случае понос пройдет быстрее.
Диарея без температуры появляется у взрослых как при обычном несварении, так и при болезнях желудка, кишечных инфекциях. Если симптом длится более 4 дней, следует проконсультироваться с врачом и начать лечение.
[adsp-pro-7]
[adsp-pro-9]
[adsp-pro-10]
Источник