Дробное питье для ребенка при рвоте

Доктор Комаровский: что делать, если у ребенка рвота

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

О рвоте

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Виды

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

Циклическая рвота (ацетонемическая).
Почечная.
Гепатогенная.
Диабетическая.
Кардиальная.
Психогенная.
Церебральная.
Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

Дети от 0 до 3 лет.
Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Анализируем цвет

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Советы

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Источник

Состояние, при котором существует чувство дискомфорта, пустоты либо переполненного желудка, ощущение подкатывания к горлу нестерпимой муторной волны – тошнота у ребенка. Так проявляется много заболеваний и болезненных состояний организма. Часто недуг сопровождает рвота, слабость, кружение головы, повышенное слюноотделение и потливость.

Тошнота: причины появления

В случае возникновения приступа, необходимо как можно быстрее выяснить причины тошноты у ребенка. В большинстве случаев данный симптом не настолько страшный, как сразу кажется родителям. Но бывают случаи, когда именно этот недуг сигнализирует о состоянии, угрожающем жизни малыша.

Самыми частыми причинами развития тошноты у малышей являются:

Пищевое отравление или интоксикация. Возникает вследствие использования недоброкачественных продуктов питания. Первые признаки болезни появляются уже по истечению 2 – 5 часов после еды. Попадание в желудок пищи, которая содержит множество болезнетворных бактерий, способствует выделению вредных токсинов, а это вызывает тошноту и слабость.
Кишечная инфекция. Возбудители (ротавирусы, кишечные палочки, сальмонеллы) в организм ребенка внедряются через еду, воду, игрушки. Заражение происходит достаточно быстро. А данный симптом обязательно сопровождает высокая температура, рвота, нестерпимые боли в животике, вздутие. В рвотных массах легко обнаружить остаточки пищи.
Инфекционные болезни, что не связаны системой пищеварения. Недуг возникает при ОРВИ, пиелонефрите, пневмонии (возникает кашель до тошноты, а иногда и до рвоты), ангине, вследствие резкого поднятия температуры. Развивается данный симптом в случае тяжелой формы заболевания.
Заболевания центральной нервной системы. Одним из очевидных симптомов воспалительных заболеваний головного мозга и его оболочек является внезапная частая тошнота. При этом она мучительная и часто сопровождается рвотой. Мигрень вызывает данный симптом периодически. Опухоли и кисты мозга, гидроцефалии, сотрясение мозга характеризуются наличием постоянной тошноты без температуры.
Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). При наличии заболеваний ЖКТ недуг обычно вызывается приемом пищи, или же, наоборот, из-за сильного голода по утрам. Если у малыша данный симптом имеет нарастающий характер – это свидетельствует о гастрите, гастроэнтерите, язве, стенозе привратника.
Острые хирургические патологии. Приступами рвоты обычно начинаются аппендициты, панкреатиты и холециститы, кишечная непроходимость. В таких случаях болит живот в одном определенном месте.
Аллергия и токсическое воздействие. Воздействие яда, прием некоторых лекарственных средств могут вызвать рвоту.
В желудке инородное тело. Дети во время игры часто глотают инородный предмет. Тошноту и позывы к рвоте вызывает предмет большого размера, вследствие раздражения своими краями стеночки желудка. Возникает боль в животе и тошнота.
Глистные инвазии (заражение глистами).
Тошнота, вызванная раздражением рвотного центра. Возникает как следствие повышения артериального давления, при заболеваниях внутреннего уха, из-за укачивания.

Действия родителей в случае тошноты у малыша

Негативное воздействие на ребенка оказывает беспокойство родителей. Главное: соблюдать спокойствие самим и успокоить ребенка. Необходимые действия:

если у малыша возникла тошнота без рвоты, помогают так: уложить ребенка – только на бок! – такое положение создает препятствие попаданию рвотных масс в дыхательные пути в случае начала рвоты;
оценить опасность данного симптома для здоровья малыша;
в случае отравления необходимо попросить ребеночка выпить 200 – 300 миллилитров воды, после чего искусственно вызвать рвоту;
сделать промывание кишечника (клизму);
обратиться за помощью к специалисту (вызвать доктора или скорую помощь);
до приезда специалиста, в случае тошноты, (если она сопровождается рвотой), препятствовать обезвоживанию организма, обеспечить ребенку дробное (маленькими глоточками) питье;

Правила дробного питья

Расчет жидкости на сутки проводится так: на один килограмм массы тела должно выпиваться 100 – 150 миллилитров жидкости.

Возраст ребенка	Примерное количество ложек	Частота приема жидкости
0 – 12 месяцев	0,5 – 1 ч. л.	Через каждые 3 – 5 минут
1 – 3 года	2 – 3 ч. л.	Через каждые 3 – 5 минут
3 – 5 лет	3 ч. л. – 2 дес. л.	Через каждые 5 минут
5 – 8 лет	1 – 2 ст. л.	Через каждые 5 – 10 минут
8 – 10 лет	1 – 2 ст. л.	Через каждые 10 минут
10 – 15 лет	1 – 2 ст. л.	Через каждые 10 – 15 минут

Читайте также: Ком в горле при рвоте

Особенно опасна тошнота с присоединением рвоты, или поноса с рвотой у деток первого года жизни. Данное состояние может очень быстро привести к обезвоживанию организма, что грозит серьезными последствиями для здоровья малыша.

Лечение

Тошнота – достаточно распространенный симптом у детей. И в случае возникновения такого явления, родители сразу начинают мыслить, какое лекарство можно дать, чтобы облегчить состояние своему чаду. Поступать так неправильно! Важно всегда помнить: тошнота сама по себе не возникает! Необходимо незамедлительно выяснить причину этого состояния и как можно быстрее ее устранить.

Порой бывает очень сложно облегчить состояние у ребенка. Если у малыша данный симптом появился после приема пищи – возможно, это признак пищевого отравления. В таком случае детишкам возрастом старше 2 лет можно принять активированный уголь в таблетках. Доза рассчитывается так: 1 таблетка на 10 кг веса ребенка.

У малышей первых месяцев жизни часто возникает тошнота при кормлении. Это свидетельствует о наличии несовершенства работы ЖКТ, аэрографии (повышенном заглатывании ребенком воздуха во время кормления) или о патологии развития. Определит причину данного состояния и назначит лечение специалист.

Тошнота: эффективные медикаментозные средства для снятия симптома

Специалисты традиционно рекомендуют такие лекарственные препараты:

Церукал – эффективное средство, которое подавляет тошноту;
Ондансетрон – лекарство усиливает мускулатуру желудка, снимает приступ тошноты.

Однако всем родителям нужно помнить, что данные препараты симптоматические. Они не убирают причину, а способствуют облегчению состояния ребенка.

У детей чрезвычайно высокая чувствительность рецепторов вестибулярного аппарата. Поэтому их часто «укачивает» в транспорте. Что дать от тошноты в таком случае? Помочь ребенку избежать данного недуга во время поездки можно так: дать таблетку Драмина, Лоразепама, Гистамина или Аэрона. Препараты начинают действовать через 25-30 и воздействуют в среднем около 5 часов.

Частым симптомом наличия глистов у детей является тошнота. В таких случаях ребенок постоянно или часто жалуется на неприятные ощущения в животике и недомогание. Необходимо показаться специалисту, который после обследования назначит ребенку противоглистные средства и средства от тошноты.

Особого внимания требует состояние, когда у ребенка возникает тошнота и температура поднимается, да еще и понос. Это указывает на наличие кишечной инфекции. Главное в таком случае – не допустить такого опасного для жизни состояния, как обезвоживание.

В случае постоянной тошноты без возникновения температуры, но когда присутствует сильная головная боль, необходимо немедленно обратится к врачу. Обычно такое состояние возникает при повышенном внутричерепном давлении.

Что делать если возникла тошнота и головокружение? Причины этому самые разнообразные. Диагностировать и лечить может и имеет право только специалист. Такой синдром возникает при стрессовом состоянии, водянке. Чаще всего в таких случаях специалисты назначают препараты Меклозин, Бонин, Драмил, Дедалонг.

Постоянная тошнота: что делать и как снять симптом

Много родителей задаются вопросом, что делать при тошноте у ребенка, какой лекарственный препарат для ребенка лучше всего подходит? Только специалист сможет это определить. Дома в первую очередь необходимо устранить причину, что вызвала данный симптом, и прибегнуть к помощи эффективных народных способов. С этой целью используются настои и отвары. Народники рекомендуют:

жевание сухого зеленого чая рекомендуется деткам с 6 летнего возраста;
отвар из мелиссы;
чай с имбирем и мятой;
отвар из семян фенхеля;
щепотка соли, положенная на язык для медленного рассасывания;
точечный массаж.

В случае заболеваний ЖКТ, которые вызывают тошноту необходимо в первую очередь принимать лекарственные средства, что обладают способностью убить возбудителей болезни. А эффективными средствами для снятия тошноты в таких случаях выступают: Драмин, Метоклопрамид, Риабал, Бускопан, Галоперидол — все средства только после консультации с врачом!

Родителям необходимо всегда помнить: тошнота у ребенка сигнализирует о наличии проблем в организме и может служить показателем серьезных заболеваний. В случае ее возникновения родители не должны игнорировать такой симптом.

Следует максимально облегчить состояние малыша и обратиться за медицинской помощью. Как снять приступ тошноты, какое средство назначить, решит специалист после полного обследования малыша.

Загрузка…

Источник