Если подростка постоянно тошнит

Пользователи

Сообщений: 3

Рейтинг:

0

Регистрация: 09.02.2016

Добрый день! Я уже в полном отчаянии. Моей дочке 13,5 лет. Рост 158см. вес 50кг. Уже в течении 4 лет мы мучаемся. Прошли обследование у многих врачей, но никто не может нам помочь. Точнее никто не может нам поставить точный диагноз. Сначала нас пинали от доктора к доктору, назначали обследования, которые ничего особенного не показывали и все. Симптомы у нас были следующие. Тупая пульсирующая боль в области пупка. Боль ничем не снимается. Может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Потом проходит сама. Ребенок при этом все время лежит, так легче. Несколько раз была рвота, перед болью. Один раз была потеря сознания, перед потерей сознания опять схватило живот. После гастроскопии, на которой ничего особенного не выявили, боль продолжалась больше недели. В момент приступов, брали кровь. Кровь спокойная, никаких воспалений нет. Мы прошли следующих врачей: Гастроэнтеролог, хирург, невролог, нефролог, гинеколог, эндокринолог, кардиолог (с полным обследованием), гематолог. Нам делали различные исследования: На хеликобактерс, на всевозможные паразитологические болезни( кал, кровь, мазок из попы), Биохимическое исследование крови, УЗИ брюшной полости, органов малого таза и щитовидки, гастроскопию, Узи сосудов головного мозга( уже даже название не помню). По кардиологии нас вообще измучили: ЭКГ с нагрузкой и без, УЗИ сердца, Суточный мониторинг по давлению и ЭКГ, еще тредмил-тест. После чего нас отправили к аритмологу, который ничего серьезного у нас не нашел. Сказал возрастные изменения и все. Большинство врачей у нас ничего не нашли. Все ссылаются на пубертатный период. Остановились на Неврологе и гастроэнтерологе. Все 4 года наблюдаемся у этих 2 специалистов. Гастроэнтеролог нам поставил диагноз хронический гастродоуденит, нарушение моторики ЖКТ(билинарная дисфункция) Дисхолия. Невролог: Синдром вегетодисфукции пубертатного периода пароксизмальное течение. Лечение нам назначали, мы все рекомендации исправно выполняли, но боли так и не прошли. Боли имеют сезонный характер с ноября по апрель. Пол года вообще все хорошо, а потом пол года мы мучаемся. Сейчас мы так же посещаем психолога, поскольку нам почти все врачи твердили, что это психоэмоциональная боль. В данный момент болей уже не было наверное около месяца, но вот уже почти неделю, дочка периодически жалуется на тошноту по утрам. Больше нет никаких симптомов. Только тяжесть в желудке и тошнота. К вечеру она сама по себе проходит. Мы в этом году очень много пропускаем школу из-за этих состояний. То живот, то голова, то тошнота. Нам дали дополнительный выходной в школе по состоянию здоровья. Пропили 2 курса лекарств  от невролога. Кортексин, Кавинтон, магне В6. Потом Беллатаминал, феноторопил, перидоксин, воротник Шанца еще носим. Сейчас хотела показать ее гастроэнтерологу, но она на больничном и сказали, что не знают, когда она будет. Я уже не знаю к кому идти, кому ее показывать, что пить, что не пить. Везти ее через всю Москву ко врачу тоже проблема. Транспорт она плохо переносит. Вызывать на дом, раньше пробывала, но приезжает как правило педиатр и разводит руками. Мол вам надо или к хирургу, или к гастроэнтерологу. И назначает стандартный набор лекарств, мизим, фасфалюгель, хофитол и диету. В общем я уже не знаю что мне делать. То ли начинать все обследование заново, то ли продолжать исполнять те назначения, которые у нас есть, дождаться выхода с больничного нашего гастроэнтеролога, но когда это будет… В школу еще и справку требуют о пропуске. Я запуталась! Подскажите, как мне лучше поступить в данный момент. Спасибо!
PS: Обследования мы проходили в клиниках по страховке. Это Детский консультативно-диагностический центр им. Пирогова и Мединцентр  ГлавУпДК при МИД России.

Тошнотой в медицине называется состояние, при котором ребенок испытывает дискомфортные давящие ощущения в подложечной области и в глотке. Очень часто ощущение тошноты у детей заканчивается приступами рвоты. Есть специальный раздел науки, изучающий эти два неприятных явления — эметология.

Тошнота не является заболеванием. Она — лишь симптом, который говорит о каких-то нарушениях в работе организма. Тошнота и рвота — защитные механизмы, которые позволяют организму вовремя избавиться от ненужной пищи или вредного вещества, которое попало в организм с едой или лекарством.

Некачественная или просроченная еда может стать причиной пищевого отравления. При этом тошнота появляется не сразу. Сначала у ребенка проявляется слабость, головная боль. В течение 1.5-2 часов после приема некачественной пищи появляются первые признаки тошноты с последующей рвотой.

Это время требуется, чтобы бактерии, которые попали в пищеварительный тракт вместе с пищей, смогли начать размножение и выделение в организм ребенка продуктов своей жизнедеятельности, которые и вызывают интоксикацию.

Заболевания могут быть вызваны как бактериями, так и вирусами, например, ротавирусом, реже — энтеровирусами. Подавляющее большинство возбудителей проникают в организм ребенка через грязные руки, предметы обихода, с плохо вымытыми овощами и фруктами, с питьевой водой. Воздушно-капельный путь передачи встречается значительно реже, и в основном его используют только некоторые вирусы.

Начало заболевания всегда связано с появлением слабости, ребенок начинает жаловаться на постоянную непреходящую тошноту. Одновременно с этим развиваются симптомы, связанные с нарушениями в работе нервной системы — чадо становится капризным, шумным, или, наоборот, вялым и апатичным. Повышается температура, иногда до 38.0-39.0 градусов, появляется выраженная рвота и понос.

Тошнота достаточно часто сопровождает вирусные недуги, которые никаким образом не затрагивают органы пищеварительного тракта. К ним можно отнести грипп и парагрипп, ОРВИ, ОРЗ, энтеровирусную инфекцию, корь, ветрянку, герпетическую инфекцию. Ребенок начинает жаловаться на тошноту в самом разгаре болезни, уже после появления первых и ярких симптомов — высокой температуры тела и респираторных проявлений — кашля, насморка, слезотечения.

Тошнота и рвота свойственны вирусным заболеваниям, которые протекают тяжело и со средней степень тяжести. Причины тошноты в этом случае кроются в избавлении организма от всего, что требует энергетических затрат, поскольку все силы он старается бросить на иммунный ответ вирусу.

Это симптом, который вызывает укачивание во время путешествия на автомобиле, на поезде или самолете. Ему дано отдельно название — кинетоз или морская болезнь. В возрасте от 2 до 12 лет с проявлениями кинетоза встречается более 60% детей.

Считается, что если во время езды ребенка укачивает, происходит временное нарушение функции внутреннего уха, где расположен вестибулярный аппарат. В результате мозг получает неверные сигналы о положении тела в пространстве. Сам механизм тошноты в этой ситуации и порой возникающей за ней рвоты до конца еще не изучен.

Это тошнота, которая встречается в большинстве случаев только у детей. Нервная рвота у взрослых — редкое явление, но в детском возрасте ей, по статистике, подвержено от 30 до 60% малышей. «Замутить» карапуза может после пережитого сильного страха или испуга, после скандала, который разразился у него на глазах и участником которого он тоже мог стать. Это реакция нервной системы, своего рода ответ на психологический раздражитель, вызвавший скачок гормонов стресса — кортизона и адреналина.

У некоторых ребят жалобы на тошноту могут появляться после бега или активной игры, после резкой смены обстановки или из-за повышенного волнения, тревоги.

Если ребенок жалуется на тошноту, то рекомендуется:

• При тошноте без других симптомов. Успокоить ребенка, вывести его на улицу или обеспечить приток свежего воздуха, подышать с ним глубоко. Когда первая волна отступит, дать ребенку выпить воды маленькими глотками. Если есть подозрение на пищевое отравление, следует промыть желудок. Дать ребенку большое количество теплой воды выпить, а потом вызвать рвоту.
• При тошноте и рвоте с температурой. Уложить ребенка в постель, желательно на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Вызвать «Скорую помощь», а в ожидании врача давать ребенку много пить. Лучше всего поить его растворами для пероральной регидратации – «Регидрон», «Смекта», «Хумана Электролит».

• При тошноте и рвоте без температуры. Одиночный приступ рвоты не должен вызывать сильного беспокойства родителей, такое бывает даже с совершенно здоровыми детьми в силу незрелости нервной системы. Однако многократные приступы — повод для обращения к врачу. Не стоит давать никаких медикаментов, кроме растворов для восполнения воды и солей в организме – «Регидрона», например. Ребенка нужно доставить в лечебное учреждение или вызвать «Скорую помощь».
• При тошноте и поносе. Если причины тошноты и диареи неизвестна, то давать медикаменты не следует. В качестве первой помощи можно дать теплый рисовый отвар, теплый сладкий чай. Если понос продолжается, и ребенка «мутит», следует отвезти его на прием к врачу или вызвать «неотложку», которая доставит малыша в инфекционный стационар.

• При тошноте в транспорте. Если ребенок плохо переносит путешествие, позаботиться о предотвращении тошноты нужно заранее. Перед отправлением в путь чадо можно напоить теплым чаем, но в небольших количествах. С собой следует взять бутылочку питьевой воды, чтобы ребенок при первых признаках тошноты мог пить ее небольшими глотками, а также мятные леденцы.

Сегодня существует большой выбор различных средств от укачивания в транспорте, и если вода небольшими глотками и мятные леденцы не помогают, можно дать ребенку таблетки от укачивания, а также купить специальный браслет от укачивания, который действует на акупунктурные точки, подавляя неприятные симптомы, предшествующие рвоте.

Все лекарственные средства, которые могут подавлять рвотный рефлекс, а также нормализовать деятельность пищеварительного тракта, можно давать ребенку исключительно с разрешения врача и после того, как будут выявлены причины. Современная фармакологическая промышленность предлагает большой выбор противорвотных средств. В педиатрии наиболее распространены сорбенты:

• «Активированный уголь»;
• «Белый уголь»;
• «Полисорб»;
• «Смекта»;
• «Энтеросгель».

Детям до 2 лет можно давать «Мотилиум» в суспензии, после 2 лет – «Церукал». Ребенку в 2 года и младше для борьбы с тошнотой можно использовать «Но-спазм» и «Домперидон». Детям от 5 лет разрешены такие препараты, как «Лоперамид» и «Имодиум».

От укачивания в транспорте, по отзывам родителей, хорошо помогает «Драмина», «Коккулин», а детям школьного возраста – «Авиа-Море». Все эти препараты относятся к разряду гомеопатических, поэтому скептически настроенным родителям не рекомендуются. Им лучше взять у лечащего доктора рецепт на полноценное лекарство – «Реланиум» или «Празепам».

Профилактические мероприятия для предотвращения неприятного симптома довольно обширны и охватывают все сферы жизни карапуза. Снизить риски помогут простые советы, которых следует придерживаться систематически:

• Маленького ребенка не надо перекармливать, особенно опасно настаивать на еде в моменты, когда малыш болеет. В более старшем возрасте следует исключить вероятность переедания.

• Покупать ребенку нужно только качественные продукты. Всегда следует интересоваться сроком годности, составом пищевых продуктов, производителем.
• С ростом популярности на скидки в гастрономах количество детских пищевых отравлений только выросло, ведь за бесценок зачастую продают продукты, у которых истекает или уже истек срок годности, а также продукты, которые неправильно транспортировали или хранили с нарушениями требований.
• Овощи и фрукты следует тщательно мыть перед тем, как дать ребенку, а мясо и рыбу варить, печь и жарить до полной готовности, не допуская, чтобы оставались сырые фрагменты, не прошедшие должной термической обработки.

• Все профилактические прививки следует делать вовремя. Это поможет избежать заражения опасными инфекционными заболеваниями. И даже при заражении привитые дети болеют легче, вероятность опасных осложнений для них минимальна.
• Укреплять иммунитет следует с самого рождения ребенка. Для повышения естественной защиты важно гулять на свежем воздухе, употреблять в пищу достаточное количество витаминов, закаливать ребенка, поощрять занятия спортом.
• Ночной сон должен быть достаточно продолжительным, а дневные занятия желательно планировать в соответствии с распорядком дня. Пищеварение всегда лучше у тех детей, которые питаются не тогда, когда им этого хочется, а по определенному режиму.

• При морской болезни стоит использовать специальные средства, причем делать это заблаговременно (за час-два) перед вылетом или выездом.
• Психологическим проблемам ребенка следует уделять не меньше внимания, чем его болезням, ведь нервный фактор лежит в основе очень многих детских болезней.