Если рвота и понос к какому врачу

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Лечить заболевания, сопровождающиеся такими симптомами, как понос, тошнота, необходимо обязательно под контролем специалиста. Иногда люди не знают, к какому врачу следует обращаться за помощью при появлении диареи у взрослых. В таких ситуациях желательно посетить терапевта, который может диагностировать заболевание, и назначить лечение или направить больного на прием к другому специалисту.

Что такое диарея

Разжижение стула до кашицеобразной или водянистой консистенции, сопровождающееся учащенной дефекацией указывает на развитие расстройства пищеварения. О том, что у человека начался понос, говорят в тех случаях, когда количество походов в туалет превышает 4 раза за сутки. Острая диарея может сопровождаться тошнотой, рвотой, болями в животе.

Выделяется несколько видов диареи в зависимости от провоцирующего фактора:

• Инфекционная.
• Неинфекционная.

К инфекционный понос вызывают заболевания вирусного, бактериального характера, а также недомогания, спровоцированные глистной инвазией, грибками. Неинфекционный может быть при отравлении, синдроме раздраженного кишечника, переедании, употреблении слабительных.

По механизму возникновения диарею классифицируют на:

• Секреторную.
• Осмотическую.
• Моторная.
• Экссудативную.

Частый жидкий стул является острым кишечным расстройством, если его продолжительность не превышает 14 дней. В тех случаях, когда недомогание сохраняется дольше двух недель, терапевт диагностирует хроническую диарею.

Что вызывает понос

Как у взрослых, так и у детей, расстройство ЖКТ может сопровождаться послаблением стула. Но факторов, провоцирующих, диарею, очень много. Это может быть:

• Длительное голодание и переедание.
• Употребление в пищу некачественных продуктов.
• Прием лекарств: слабительных средств, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Отравление пищей, медикаментами, газами, бытовой химией.
• Неправильное питание (употребление слишком жирной пищи, продуктов, богатых клетчаткой, фаст-фуда).

Также специалисты выделяют следующие заболевания, сопровождающиеся поносом:

• Инфекционные заболевания: сальмонеллез, холера, дизентерия.
• Почечная, печеночная недостаточность.
• Воспалительные заболевания ЖКТ.
• Раковые опухоли любой локализации.
• Пищевая аллергия.
• Заболевания печени и поджелудочной железы.
• Заражение паразитами.
• Ротавирусные инфекции.

Также диарею могут провоцировать косвенные факторы: стрессы, переезд, смена режима питания. Точно установить, что именно вызвало послабление стула, может только врач. Именно поэтому при появлении поноса следует обращаться за медицинской помощью.

Кто может помочь

Если вы не знаете, к какому врачу обратиться при диарее, идите к терапевту. Этот специалист может установить, что именно спровоцировало понос, поставить диагноз, ориентируясь на симптомы заболевания и результаты анализов. Когда причиной кишечного недомогания является бактериальная или вирусная инфекция, дополнительно потребуется помощь инфекциониста.

Родители, заметившие расстройство пищеварения у ребенка, могут получить консультацию у педиатра. При необходимости этот врач порекомендует обратиться к аллергологу, если понос спровоцирован индивидуальной непереносимостью какой-либо пищи. А также даст направление больному с диареей к гастроэнтерологу, если причиной появления поноса являются воспалительные заболевания ЖКТ, патологии печени и даже нарушение режима питания.

Гастроэнтеролог оказывает помощь, если причиной возникновения диареи является:

• Язвенная болезнь.
• Гастрит.
• Заболевания поджелудочной железы.
• Болезни желчного пузыря и желчных протоков.
• Колит.
• Дуоденит.
• Энтеробиоз.
• Энтероколит.
• Кистозные образования в селезенке.
• Раковые опухоли, затронувшие пищеварительные органы.
• Дисбактериоз.

Также к гастроэнтерологу следует обращаться, если диарею спровоцировали кишечные инфекции, отравление или нарушение режима питания.

К «узким» специалистам (гастроэнтерологу, инфекционисту, аллергологу) больных обычно направляет терапевт. Но пациент может и самостоятельно обратиться к определенному врачу, если у него начался понос. Врач, лечащий диарею, ставит диагноз, ориентируясь на внешние признаки заболевания, а также рекомендует пройти углубленное обследование (УЗИ внутренних органов, КТ или рентгенографию) для уточнения особенностей лечения.

Важно! Иногда консультации одного специалиста недостаточно. Лечить хроническую диарею, спровоцированную аллергией на продукты питания, могут одновременно и аллерголог, и гастроэнтеролог.

Когда нужна помощь врача

При пищевом отравлении, легко протекающем расстройстве пищеварения справиться с поносом можно и самостоятельно, получив рекомендации от врача.

Опасность для здоровья и жизни человека представляет:

• Длительная диарея, не прекращающаяся дольше пяти дней.
• Появление слизи и крови в кале.
• Высокая температура тела, не сбивающаяся жаропонижающими препаратами.
• Сыпь, распространяющаяся по телу.

Диарея, не прекращающаяся долгое время, провоцирует сильное обезвоживание. Оно может проявляться сухостью во рту, головокружениями, головными болями, прекращением мочеиспускания. В дальнейшем недостаток жидкости приводит к нарушению работы почек, сердца, головного мозга. Особенно опасно такое состояние для детей, у которых из-за маленькой массы тела обезвоживание при поносе развивается быстрее.

Вызывать скорую помощи можно вне зависимости от того, какой врач лечит диарею. После того, как будет снят острый период диареи, восстановлен баланс жидкости, больному назначит лечение гастроэнтеролог или инфекционист.

Первая помощь при диарее

Чаще всего для стабилизации стула больному следует принимать целый комплекс лекарств. Специалисты назначают:

• Энтеросорбенты: Смекту, Полисорб, Энтеросгель.
• Пробиотики: Бифиформ, Энтерол.
• Кишечные антисептики: Стопдиар, Фталазол.
• Антибактериальные препараты: Левомицетин, Метронидазол.

При разовом повышении температуры тела до 38ºC возможен прием 1 таблетки жаропонижающего препарата (Парацетамола, Ибуклина).

Важно! Прием любых лекарств необходимо согласовывать с врачом.

Состояние больного, страдающего от диареи, можно облегчить в домашних условиях. Пациенту нужно обязательно давать много жидкости, лучше всего – регидратационные лекарственные средства (Регидрон, Нормогидрон). Пить нужно после каждой дефекации, чем обильнее и водянистее диарея, тем больше водно-солевого раствора необходимо употребить.

Одновременно с поносом человека мучает рвота, поэтому жидкость следует принимать дробно, по 1-2 столовой ложке за раз каждые 10-15 минут. Подходят для восполнения жидкости некрепкие черные и зеленые чаи, ромашковые настои, компоты из сухофруктов, кисели.

Зачастую понос является лишь симптомом какого-то заболевания. Поэтому заниматься самолечением кишечных недомоганий – не лучшее решение. Если у вас началась диарея, уточните, какой врач лечит расстройство пищеварения в регистратуре вашей поликлиники и отправляйтесь к нему на прием.

Тошнота и диарея могут возникать одновременно и возможно вызваны рядом заболеваний и состояний. Можно лечить некоторые из этих причин в домашних условиях, в то время как другие требуют немедленной медицинской помощи.

Тошнота и диарея — причины

Заболевания и состояния, которые могут вызывать тошноту и диарею одновременно. 

Вирусный гастроэнтерит

Вирусный гастроэнтерит — это инфекция ЖКТ, которую иногда называют желудочным (кишечным) гриппом. Данный термин не является медицинским, поскольку вирусы гриппа не вызывают данное состояние.

Несколько вирусов могут вызвать вирусный гастроэнтерит, но наиболее распространенным является норовирус. Вирусный гастроэнтерит — это инфекционное заболевание, которое обычно наблюдается после контакта с инфицированным человеком или через загрязненную пищу или воду.

Симптомы вирусного гастроэнтерита:

• диарея
• тошнота
• рвота
• лихорадка
• боль в животе или спазмы
• головные боли

Вирусный гастроэнтерит длится менее недели, и большинство пациентов выздоравливают самостоятельно, без лечения. Специфического лечения не существует, однако можно принимать такие препараты, как Лоперамид (Имодиум) и Субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол), чтобы уменьшить симптомы диареи. У пациентов с вирусным гастроэнтеритом также может наблюдаться обезвоживание, чтобы предотвратить это, необходимо:

• пить больше жидкости
• принимать электролиты 
• отдыхать

Пищевое отравление

Пищевое отравление — это состояние, которое возникает, когда человек потребляет пищу или питье, загрязненные бактериями, вирусами или паразитами. Отравление поражает миллионы людей каждый год.

После того, как человек употребил загрязненную пищу или питье, симптомы могут появиться через некоторое время. Во многих случаях признаки развиваются через несколько часов, а в других случаях это может занять несколько дней.

Симптомы пищевого отравления:

• тошнота
• диарея
• боль в животе и спазмы
• лихорадка
• рвота

Пищевое отравление можно лечить следующими способами:

• пить больше жидкости
• потреблять электролитные заменители
• отдыхать 
• принимать противорвотные препараты, такие как хлорпромазин и метоклопрамид
• принимать антидиарейные препараты, такие как Лоперамид и субсалицилат висмута

Дивертикулит

Дивертикулез — это наличие одного или нескольких дивертикулов в толстой кишке. Состояние обычно не проявляется симптомами. Однако при воспалении или инфицировании развиваются тяжелые симптомы, приводящие к дивертикулиту.

Дивертикулит обычно вызывает боль в животе. Однако другие симптомы могут включать в себя:

• тошнота
• рвота
• диарея
• боль при мочеиспускании
• учащенное мочеиспускание
• лихорадка
• кровянистый стул
• запор

Лечение дивертикулита включает в себя:

• диета с высоким содержанием клетчатки 
• пищевые добавки, такие как метилцеллюлоза (Цитруцел) или подорожник (Метамуцил)
• антибиотики

В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Целиакия

Целиакия — это расстройство пищеварения, при котором иммунная система организма атакует свои собственные ткани.

Целиакия мешает организму поглощать питательные вещества из пищи.

Симптомы целиакии включают в себя:

• диарея
• тошнота
• газы
• запор
• слабость 
• язвы во рту
• внезапная потеря веса
• боль в животе и спазмы 
• зловонный, бледный или жирный стул 
• вздутие живота и ощущение отека в животе
• анемия

Люди с целиакией должны избегать употребления глютена. Как только человек удаляет глютен из своего рациона, кишечник может восстановиться, и симптомы облегчаются.

Панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Панкреатит может быть острым или хроническим. Острый панкреатит — это краткосрочное состояние, которое возникает внезапно, в то время как хронический панкреатит — это долгосрочное состояние.

Пациенты с острым и хроническим панкреатитом обычно имеют боль в верхней части живота, которая распространяется на спину. Оба типа панкреатита могут проявляться тошнотой и диареей. 

Лечение обычно проводится в стационаре и зависит от тяжести панкреатита.

Процедуры включают в себя:

• прием обезболивающих средств
•  голодание, то есть человек не будет употреблять пищу или пить, пока состояние не улучшится
• операция

Аппендицит

Аппендицит — это медицинский термин, обозначающий воспаление аппендикса. Первым признаком аппендицита является боль в центре живота. Затем боль начинает смещаться в нижнюю правую сторону. Дополнительные симптомы включают в себя:

• тошнота
• рвота
• потеря аппетита
• диарея или запор
• высокая температура
• скопление газов
• вздутие живота

При постепенно усиливающихся болях в животе, необходимо обратиться за медицинской помощью. В большинстве случаев хирург выполнит операцию по удалению аппендикса.

Болезнь Крона

Болезнь Крона — это хроническое заболевание, которое вызывает воспаление кишечника, относясь к группе заболеваний, известных как воспалительные заболевания кишечника.

Симптомы болезни Крона зависят от того, какую часть кишечника поражает данное заболевание. Однако основными симптомами являются:

• диарея
• боли в животе и спазмы
• снижение веса

Другие симптомы могут включать в себя:

• кровь в стуле
• усталость
• стоматиты
• анемия
• тошнота

Лечение болезни Крона включает в себя:

• противовоспалительные препараты
• стероиды
• антибиотики
• иммунодепрессанты
• питье жидкости
• заменители электролита 

Беременность

Тошнота и диарея могут возникнуть во время беременности. Тошнота — обычное состояние во время беременности, и ее еще называют утренней тошнотой.

Диарея может возникнуть и во время беременности. Это может произойти вследствие гормональных изменений или инфекций.

Тошнота и диарея во время беременности могут возникать вследствие самой беременности или это могут быть симптомы другого состояния.

Причины тошноты, связанные с беременностью

Утренняя тошнота: это обычное состояние, которое начинается до 9-й недели беременности и исчезает к 14-й неделе. 

Гиперемезис беременных — это тяжелый тип утренней тошноты, который может продолжаться дольше, чем обычные формы тошноты во время беременности.

Чтобы облегчить симптомы, женщина может попробовать:

• употреблять пищу небольшими порциями в течение дня, чтобы избежать пустого желудка
• избегать лежания после еды
• отдых 
• регулярное питье воды, слабого чая или прозрачных безалкогольных напитков
• избегать продуктов или запахов, которые вызывают тошноту
• употреблять мягкие продукты, такие как бананы, рис, яблочное пюре, тосты 
• употребление имбирных добавок помогает успокоить тошноту

Когда обратиться за помощью

Тошнота и диарея имеют много причин. Если симптомы усиливаются или не облегчаются, то необходимо обратиться к врачу. Если появились следующие симптомы, следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

• признаки обезвоживания, такие как головокружение или сухость во рту
• сильная рвота
• рвота, которая длится более 12 часов
• диарея, которая длится более 2 дней
• раздражительность
• высокая температура
• сильная боль
• стул, который черный и смолистый или содержит кровь или гной
• сильное или постоянное ректальное кровотечение

Заключение

Тошнота и диарея являются симптомами целого ряда проблем со здоровьем. Можно лечить тошноту и диарею в домашних условиях, однако в тяжелых случаях или при появлении других серьезных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.

Статья по теме: Запор и тошнота: причины и лечение.