Есть ли рвота при пиелонефрите

Есть ли рвота при пиелонефрите thumbnail

Интенсивная боль при пиелонефрите дает о себе знать уже через несколько дней после начала воспалительного процесса в почке, который провоцируется инвазией кишечной палочки или других патогенных микроорганизмов. Болевой синдром наряду с другими интенсивными проявлениями болезни осложняет ведение активного образа жизни и делает человека неспособным полноценно работать или заниматься своими повседневными заботами.

Есть ли рвота при пиелонефрите

Что это за недуг?

Пиелонефритом называют инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в почке. Провоцируется болезнь инфекцией, распространяющейся по мочеиспускательным путям, поэтому к пиелонефриту часто примешиваются другие воспалительные процессы в мочеполовой системе. Заболевание опасное и тяжелое, лечению поддается довольно сложно, так как при этом недуге происходит поражение сразу нескольких отделов почки:

  • почечной лоханки;
  • канальцевого аппарата;
  • паренхимы.

Пиелонефрит условно делят на первичную и вторичную форму. Первичным принято считать недуг, развивающийся самостоятельно без осложнений сопутствующими болезнями, такими как развитие цистита — у женской половины, и уретрита — у мужской. Вторичная форма заболевания — это осложненный первичный пиелонефрит с дополнительными симптомами и стремительно ухудшающейся общей картиной. А также заболевание классифицируют по остроте течения и делят на острый и хронический. Острая форма появляется внезапно, развивается быстро с ярко выраженной симптоматикой. Хроническая форма развивается после острой при неправильном лечении.

Вернуться к оглавлению

Почему начинается пиелонефрит?

Есть ли рвота при пиелонефритеНарушение оттока мочи является предрасполагающим фактором развития болезни.

Патологический процесс в почках вызывают бактерии, которые размножились в мочеиспускательной системе. Воспаление начинается из уретры, а потом переходит глубже и попадает в средину мочевого пузыря. При дальнейшем размножении микроорганизмы продвигаются к почкам. У женщин пиелонефрит чаще всего вызывается проникновением из заднего прохода кишечной палочки. Это происходит из-за особенностей строения, потому что задний проход расположен близко к половым органам и уретре, а сама уретра существенно короче мужской. Острый пиелонефрит чаще всего вызван восходящим путем распространения микроорганизмов. Он встречается у представительниц прекрасного пола в несколько раз чаще потому, что микрофлора кишечника распространяется и смешивается с флорой влагалища и паховой зоны, попадая и в мочеполовую систему. Остальные причины начала болезни у мужчин и женщин:

  • дефекты развития почек;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • несоблюдение гигиенических норм;
  • микротрещины при половом сношении;
  • промерзание;
  • вынашивание ребенка;
  • плохая проходимость мочи по мочевыводящим путям;
  • плохая сопротивляемость болезням;
  • преклонный возраст;
  • наличие тяжелых травм спинного мозга;
  • пользование катетером.

Пиелонефритом заболевают люди, у которых сочетаются факторы, провоцирующие начало болезни, например, больные сахарным диабетом.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы бывают при пиелонефрите?

СимптомыТяжесть болезниОписание
Часто встречающиесяЛегкая или начальная стадияПовышенная температура
Тошнота, рвота
Болевые опоясывающие ощущения в спине
Отечные ноги
Частые позывы к освобождению мочевого пузыря
НеспецифическиеЗатянутый воспалительный процессЛихорадка
Утрата жидкости организмом
Повышенный пульс
Боль в пояснице
ОсложненныеТяжелая форма с сопутствующими болезнямиЗуд и жжение при освобождении от урины
Кровь в моче
Необоснованные позывы к мочеиспусканию с пустым мочевиком
Приобретение мочой неприятного запаха, мутного цвета
Сильные болевые ощущения, охватывающие весь живот

Стоит отметить, что в начале болезни присутствуют не все симптомы и они неярко выражены, но по прошествии времени болезнь усугубляется, к бактериальной инвазии присоединяется воспаление, почка увеличивается в размере и начинает давить на паренхиму. В таких ситуациях больной испытывает сильную боль при любом движении, и к основным симптомам примешиваются неспецифические проявления, а затем и симптомы обструктивного пиелонефрита.

Вернуться к оглавлению

Характер и локализация болевых ощущений при пилонефрите

Есть ли рвота при пиелонефритеБоли в пояснице, недомогание и позывы к мочеиспусканию являются симптомами пиелонефрита.

При остром пиелонефрите температура организма прыгает до высоких отметок в 39—40 °C. У пациентов болит голова, и наблюдается отсутствие аппетита. Головная боль ярко выраженного характера присуща осложненному течению болезни. Повышенный пульс и сильная слабость характерны для состояний обезвоживания организма. Из-за сильных болевых ощущений больным трудно передвигаться. К этому состоянию добавляется частое желание помочиться. У больных наблюдаются отеки нижних конечностей и небольшие мешки под глазами.

Читайте также:  Высокая температура рвота тошнота что это

Вернуться к оглавлению

Тошнота при заболевании почек

Боль в почках часто сочетается с неприятными тянущими ощущениями в животе, что делает адекватную диагностику труднее. При воспалении почек у людей снижается аппетит или полностью пропадает желание употреблять пищу. А также наблюдается постоянная тошнота и рвотные позывы. Рвота — частый спутник пиелонефрита, возникает вследствие интоксикации организма продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Правильно поставить диагноз при пиелонефрите — сложная задача. При перечислении обширных симптомов, больные часто вводят доктора в заблуждение, так как из-за тошноты, рвоты и скачков температуры заподазривается обычное отравление. Адекватный специалист должен направить больного на всестороннее обследование для получения всей доступной информации. Больным назначают общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко, чтобы выявить возбудитель болезни.

Есть ли рвота при пиелонефритеДля постановки диагноза необходимо сдать анализы и пройти обследование органов.

Врач назначает общий анализ крови для обнаружения признаков воспалительного процесса. А также назначают биохимический анализ крови, по которому будет видно, развивается ли почечная недостаточность. Больной проходит УЗИ органов брюшной полости и почек, чтобы получить информацию о размере органа и состоянию тканей и отделов этого органа. Пациенту назначают прохождение озорной урографии, чтобы выяснить, не опустилась ли почка и присутствует ли в ней воспалительный очаг.

Вернуться к оглавлению

Как проводят лечение?

Рекомендацией к лечебным мероприятиям будет стационар в больнице или клинике. В медицинском учреждении больному предоставят максимально эффективные процедуры ухода и наблюдения за течением болезни. Важно понимать, что болезнь нуждается в быстром и эффективном лечении, иначе могут развиться опасные для жизни осложнения и прогноз станет неутешительным. В любом случае человек ограничивается постельным режимом на первые дни болезни. Пациенту показан прием противовоспалительные обезболивающие препараты:

  • «Диклофенак»;
  • «Парацетамол»;
  • «Метамизол».

Эти медикаментозные средства помогут быстро убрать температуру и снять болевой синдром. Чтобы помочь организму бороться с недугом, и устранить симптомы интоксикации, больной должен пить не менее 2—3 литров жидкости за сутки и регулярно опорожнять мочевой пузырь. Антибиотики назначают на первую неделю, чаще всего используют «Цефтриаксон», «Цефотаксим». Затем пересматривают выбор по анализу мочи по посеву на питательную среду.

Источник

Оглавление

  • Причины пиелонефрита
  • Симптомы пиелонефрита
  • Осложнения пиелонефрита
  • Диагностика
  • Лечение пиелонефрита
  • Лечение пиелонефрита у женщин
  • Лечение пиелонефрита у мужчин
  • Преимущества лечения в МЕДСИ

Пиелонефритом называют воспаление мочевыделительной системы, которое может протекать в острой и хронической форме. По статистике, около 2/3 урологических больных страдают именно пиелонефритом. Его опасность в том, что симптомы заболевания часто не выражены – его можно принять за цистит, простуду, радикулит и даже гастрит. Пиелонефрит может не проявляться годами, но, если его вовремя не обнаружить, он перетекает в хроническую форму. Хронический пиелонефрит, лечение которого более долгое и трудоемкое, может дать серьезные осложнения. К ним относятся:

  • Почечная недостаточность
  • Гнойные заболевания почек
  • Сепсис

Причины пиелонефрита

345_1.jpg

Очень редко пиелонефрит вызывается одной бактерией. Как правило, у больных обнаруживается сразу несколько возбудителей.

Главной причиной пиелонефрита является инфекция. К бактериям, ее вызывающим, относят:

  • Кишечную палочку
  • Протей
  • Стафилококк

Очень редко пиелонефрит вызывается одной бактерией. Как правило, у больных обнаруживается сразу несколько возбудителей. Не всегда бактерии, попадая в мочевыделительную систему, вызывают болезнь. Она может развиться на фоне следующих факторов:

  • Нерегулярного оттока мочи
  • Недостаточного кровоснабжения почек
  • Сниженного иммунитета
  • Отсутствия личной гигиены

Попавшие в мочевой пузырь бактерии перемещаются в почку, где со временем развивается пиелонефрит. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением уже существующих патологий, таких как:

Читайте также:  Орви как остановить рвоту у ребенка

  • Мочекаменная болезнь
  • Аденома предстательной железы
  • Заболевания женских половых органов
  • Опухоль в мочеполовой системе
  • Сахарный диабет

Заболеть пиелонефритом человек может в любом возрасте.

В группе риска:

  • Дети до семи лет в силу анатомических особенностей развития
  • Мужчины после 55 лет с аденомой предстательной железы

Также часто развивается пиелонефрит у женщин (симптомы и лечение у них отчаются от мужских) молодого возраста. По их короткой и широкой уретре микробы легко могут проникнуть в мочевой пузырь, а оттуда в почки, вызывая процесс воспаления.

Симптомы пиелонефрита

Симптомы заболевания зависят от формы болезни. Пиелонефрит в острой стадии проявляет себя:

  • Высокой температурой
  • Тошнотой и рвотой
  • Частыми позывами к мочеиспусканию
  • Потливостью
  • Жаждой
  • Тупой болью в пояснице

365_2.jpg

При хроническом пиелонефрите болезнью поражены обе почки, тогда как в острой стадии заболевание дает о себе знать только с одной стороны

Иногда болезни предшествует острый цистит, сопровождающийся частым и болезненным мочеиспусканием, болями в районе мочевого пузыря, появлением крови в моче.

При обнаружении у себя перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Если терапию не начать вовремя, пиелонефрит может перейти в хроническую форму, и вылечить его будет очень трудно.

Симптоматика хронического пиелонефрита выражена не так ярко, из-за чего болезнь часто принимается за обычную простуду, так как часто сопровождается следующими проявлениями:

  • Повышенная температура
  • Слабость в мышцах
  • Головная боль

Помимо этих симптомов, могут быть и такие:

  • Частое мочеиспускание
  • Резкий, неприятный запах мочи
  • Ноющая боль в пояснице
  • Сухость во рту
  • Отрыжка
  • Отеки
  • Бледность кожи

Эти симптомы не постоянны и часто больной не обращает на них внимания. Так может продолжаться несколько лет, а, между тем, воспаление будет постепенно распространяться на почки и близлежащие ткани. Основные отличия хронического пиелонефрита от острого:

  • При хроническом пиелонефрите болезнью поражены обе почки, тогда как в острой стадии заболевание дает о себе знать только с одной стороны
  • Хронический пиелонефрит имеет стадии ремиссии и обострения, во время которого симптомы проявляют себя так же ярко, как и при остром

Осложнения пиелонефрита

345_3.jpg

При грамотно проведенном оперативном вмешательстве и соблюдении пациентом всех предписаний врача прогноз благоприятный.

Если при острой стадии пиелонефрита полное выздоровление не наступает в течение трех месяцев, заболевание перетекает в хроническую форму. Пиелонефрит в запущенной стадии может дать следующие осложнения:

  • Почечная недостаточность
  • Паранефрит
  • Сепсис
  • Карбункул почки

Пиелонефрит,  лечение которого не было проведено, переходит в терминальную стадию: больная почка полностью заполняется гноем и продуктами тканевого распада – наступает пионефроз. В данном случае потребуется удаление почки. При грамотно проведенном оперативном вмешательстве и соблюдении пациентом всех предписаний врача прогноз благоприятный. Это заболевание больше характерно для пациентов старше 40 лет. У детей оно практически не встречается.

Диагностика

Обычно для опытного врача диагностировать пиелонефрит не составляет труда – это делается во время осмотра. Однако для более точного диагноза назначаются лабораторные исследования, включающие:

  • Общий клинический анализ крови
  • Общий клинический анализ мочи

365_4.jpg

Из инструментальных методов исследования назначаются: УЗИ почек и брюшной полости, компьютерная томография или рентген для выявления структурных изменений пораженных почек

Из инструментальных методов исследования назначаются:

  • УЗИ почек и брюшной полости
  • Компьютерная томография или рентген для выявления структурных изменений пораженных почек

Лечение пиелонефрита

345_5.jpg

Лечение пиелонефрита проводится комплексно. Терапия включат медикаментозные и физиотерапевтические методы.

Лечение пиелонефрита проводится комплексно. Терапия включат медикаментозные и физиотерапевтические методы. Только такой подход обеспечивает эффект и способствует скорейшему выздоровлению пациента.

При остром пиелонефрите назначаются антибиотики для скорейшей ликвидации воспалительного процесса в почке.

Частая смена препаратов – один из основных принципов успешного лечения, так как бактерии очень быстро становятся невосприимчивыми к тому или иному антибиотику. Кроме антибиотиков врач может назначить иммуномодуляторы для повышения сопротивляемости организма инфекции и предупреждения перехода заболевания в хроническую стадию. Для повышения иммунитета также используются поливитамины.

Читайте также:  Что можно ребенку 5 лет после рвоты

Лечение хронического пиелонефрита мало чем отличается от терапии острой стадии заболевания, но оно гораздо более длительное и трудное. Предусматриваются следующие основные мероприятия:

  • Устранение причин, вызывающих затруднение оттока мочи или нарушение кровообращения в почке
  • Медикаментозная терапия
  • Повышение иммунитета организма

Цель терапии – добиться устойчивой ремиссии. Иногда для этого может потребоваться год. Первичный непрерывный курс антибиотиков длится 6-8 недель. Именно столько времени нужно, чтобы подавить воспалительный процесс в почке и предотвратить осложнения. Об успешности терапии говорят следующие признаки:

  • Нормализуется отток мочи
  • Анализ крови и мочи приходит в норму
  • Температура тела держится стабильно 36,6
  • Исчезают отеки
  • Стабилизируется артериальное давление

Если цели лечения не были достигнуты и состояние больного не изменилось или стало хуже, требуется оперативное вмешательство. Как правило, операция проводится при обнаружении гнойного пиелонефрита или абсцесса. В зависимости от степени тяжести заболевания, назначаются следующие виды хирургического вмешательства:

  • Удаление аденомы предстательной железы
  • Выведение камней из почек и мочевых путей
  • Нефрэктомия (операция по удалению почки)
  • Пластика мочеиспускательного канала и т. д.

В связи с анатомическими особенностями мочевыводящей системы у женщин и у мужчин инфекция в организм попадает по-разному. Терапия тоже различается и имеет следующие особенности.

Лечение пиелонефрита у женщин

Терапия направлена на восстановление оттока мочи и уничтожение очага воспаления. Для этого врач назначает:

  • Антибиотики
  • Антибактериальные средства
  • Уросептики

365_6.jpg

При хронической форме заболевания стойкой ремиссии удается достичь в срок от 6 недель до года.

В курс лечения включается и диета с высоким содержанием легких углеводов и кисломолочных продуктов, рекомендуется обильное питье. Курс терапии острого пиелонефрита рассчитан на 10-14 дней. При хронической форме заболевания стойкой ремиссии удается достичь в срок от 6 недель до года.

Лечение пиелонефрита у мужчин

Для предупреждения распространения инфекции назначается курс антибиотиков – перорально, инфузионно или внутривенно.

Кроме антибиотиков могут быть назначены спазмолитики. При необходимости проводится катетеризация мочевого пузыря (в условиях стационара). После выхода из острой фазы заболевания назначаются:

  • Витамины группы В и аскорбиновая кислота
  • Антиоксиданты – селен, токоферол
  • Мочегонные препараты

345_7.jpg

Наряду с перечисленными видами лечения больному прописывается специальная диета, целью которой является укрепление иммунитета и минимизация нагрузки на мочевыводящую систему.

В исключительных ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству. При пиелонефрите проводятся следующие операции:

  • Декапсуляция почки – удаление фиброзной капсулы почки
  • Пиелостомия – создание свища на почечной лоханке для оттока мочи
  • Нефропиелостомия – дренирование почечной лоханки через ткань почки
  • Нефрэктомия – удаление почки (проводится при обширном гнойном поражении)

Наряду с перечисленными видами лечения больному прописывается специальная диета, целью которой является укрепление иммунитета и минимизация нагрузки на мочевыводящую систему.

Если в течение года после ремиссии хотя бы раз был рецидив, диспансерный учет пациенту продлевают до трех лет и назначают регулярный контроль анализов.

Преимущества лечения в МЕДСИ

МЕДСИ – это сеть современных клиник, которые уже почти 25 лет успешно работают в частном российском здравоохранении.

Мы оказываем полный спектр медицинских услуг любой сложности. Кроме того, осуществляем комплексную диагностику и лечение в условиях современного стационара. Наша команда – это штат высококлассных специалистов, имеющих степень кандидата и доктора медицинских наук.  Преимущества обращения к нам:

  • Команда врачей международного уровня
  • Комплексное решение конкретной проблемы
  • Индивидуальный подход к каждому пациенту

365_8.jpg

Индивидуальный подход к каждому пациенту

Записаться на консультацию к специалисту можно любым удобным вам способом:

  • По телефону +7 (495) 7-800-500
  • Заполнив онлайн-форму
  • Заказав звонок нашему специалисту

Источник