Гипертонический криз и рвота
Тошнота при давлении — настораживающий симптом. Подобный клинический признак может свидетельствовать о приближающемся гипертоническом кризе. Важно знать от чего возникает тошнота при высоком давлении, рвота и как оказать пациенту необходимую помощь.
Может ли тошнить при изменении АД?
Перепады артериального давления (АД) могут спровоцировать такие симптомы, как тошнота и приступы рвоты. Обусловлено это нарушениями процессов кровообращения, протекающих в области спинного и головного мозга. В результате, в рвотный мозговой отдел поступают раздражающие импульсы и пациента начинает тошнить.
Тошнота при повышенном давлении сопровождается такими клиническими признаками, как головная боль, ощущение шума в ушах, приступы головокружения, рвота.
Тошнота при низком давлении в медицинской практике фиксируется реже. При гипотонии, помимо данного симптома у пациентов отмечается общая слабость, рвота, обморочные состояния.
Важно, выяснить причины данного патологического состояния, для того, чтобы обеспечить больному грамотное лечение, предотвратив развитие крайне неблагоприятных последствий.
Тошнота может быть симптомом проблем с артериальным давлением
Причины возникновения тошноты при различном давлении
Кода человека тошнит давление резко скачет, что в любом случае обусловлено определенными факторами. Специалситы выделяют следующие, наиболее распространенные причины тошноты и рвоты, возникающие при различном давлении:
- Частые стрессовые ситуации, психоэмоциональные потрясения;
- Умственное и физическое переутомление;
- Нарушение режима дня и естественных биоритмов;
- Избыточная масса тела, ожирение;
- Курение;
- Употребление наркотических веществ;
- Злоупотребления спиртными напитками;
- Неправильно сбалансированное питание;
- Чрезмерно частое употребление кофе, крепкого чая, тонизирующих напитков, возбуждающих продуктов.
Спровоцировать перепады артериального давления может также резкое изменение погоды, климатических условий, авиаперелеты.
Чувствительность в воздействие данных внешних факторов, особенно проявляется у людей преклонного возраста, пациентов, страдающих системными заболеваниями, протекающими в хронической форме.
Что вы на самом деле знаете о гипертонии?
Настоящий тест позволяет оценить уровень ваших знаний об артериальном давлении и гипертонии. Ответьте на 10 вопросов и предотвратите возможные ошибки при диагностике и лечении артериальной гипертензии.
Тошнота от давления и рвота являются естественной реакцией организма. При резком повышении показателей АД, у человека развивается тахикардия, возникает чувство тревожности, беспокойства, обусловленные усиленным выбросом гормона- адреналина в кровь В результате, организм пытается избавиться от лишней жидкости, что приводит к тошноте и рвотному рефлексу.
Изменение погоды может вызвать приступ тошноты
Тошнота при повышенном давлении
Гипертония — одна из наиболее широко распространенных причин появления тошноты и рвоты при изменениях артериального давления. Врачи объясняют это повреждениями гипоталамуса и нарушением процессов кровообращения, локализованных в области головного мозга.
Гипоталамус отвечает за продуцирование гормонов, обеспечивающих взаимосвязь между эндокринной и центральной нервной системами. Вместе с гипофизом данный мозговой отдел, регулирует такие процессы как появления чувства голода или же сытости, эмоциональные проявления, терморегуляцию организма.
Что происходит при гипертонии?
Повышенное артериальное давление при гипертонической болезни сопровождается следующими клиническими симптомами:
- Увеличение объемов кровотока;
- Учащенное сердцебиение (тахикардия);
- Нарушение сердечного ритма (аритмия).
Кровеносные сосуды не справляются со столь высокой нагрузкой, что может привести к обратному попаданию крови в область сердечной мышцы. Предупредить данное патологическое состояние можно, устранив избыточную жидкость из организма. Именно по этой причине у пациентов, страдающих гипертонией, при повышении давления, возникают такие симптомы, как учащенные позывы к мочеиспусканию, чрезмерно интенсивное потоотделение, тошнота и приступы рвоты.
Что делать, если тошнит при высоком давлении?
Тошнота и рвота при давлении, в случае гипертонического приступа — не пройдут сами собой. Для устранения неприятных симптомов, необходимо ликвидировать причину, спровоцировавшую их возникновение, а именно — снизить показатели артериального давления.
Очень важно, оказать человеку своевременную помощь, поскольку сильная тошнота при повышенном АД может свидетельствовать о развивающемся гипертоническом кризе, несущем потенциальную опасность не только здоровью, но и жизни больного.
В первую очередь, необходимо вызвать бригаду Скорой помощи. Опытные, квалифицированные специалисты предпримут нужные меры, направленные на стабилизацию состояния пациента и предотвращение необратимых изменений в его внутренних органах. До приезда врачей, следует попытаться сбить повышенное давление собственными силами.
Учащенное сердцебиение является сопутствующим симптомом высокого давления
Аптечные средства
Гипотензивные препараты позволят стабилизировать АД, однако следует помнить, что при угрозе гипертонического криза категорически запрещено резко сбивать показатели кровяного давления. Для оказания помощи пациенту можно использовать следующие медикаментозные средства:
- Спазмолитики (Но-шпа, Баралгин, Спазмолгон) — помогут устранить желудочные спазмы, провоцирующие тошноту и приступы рвоты.
- Обезболивающие препараты (Анальгин, Седалгин, Немид) — рекомендуется использовать при наличии у больного такого симптома, как сильная головная боль;
- Диуретики, мочегонные средства — допускается применять исключительно средства, назначенные ранее больному лечащим врачом, строго соблюдая рекомендованную дозировку;
- Противорвотные препараты (Церуган, Мотилиум, Церукал, Реглан) — применяются с целью устранения тошноты и приступов рвоты на фоне повышенного давления;
- Гипотензивные медикаментозные средства (Антенол, Каптоприл, Гипотиазид) — важно использовать только те препараты, которые обычно принимает человек, страдающий гипертонической болезнью, в привычной для него дозировке.
Не рекомендуется давать больному слишком много медикаментов, достаточно ограничиться приемом 2-3 из перечисленных выше препаратов!
Медикаментозная терапия
Домашние методики
Избавиться от тошноты и рвоты при повышенном давлении можно, не прибегая к использованию сильнодействующих медикаментозных средств. Облегчить состояние пациента помогут следующие методики:
- Таблетка нитроглицерина, положенная под язык. Рекомендуется в тех случаях, когда помимо тошноты и рвоты больной жалуется на болезненные ощущения, локализованные в области груди;
- Проветривание помещения или включение кондиционера — обеспечат необходимый для человека, доступ свежего воздуха, кислорода и прохладу;
- Абсолютный покой. Если речь идет о гипертоническом кризе, то даже незначительные физические нагрузки могут стать причиной развития опасных осложнений и даже гибели пациента. Поэтому необходимо помочь больному принять удобное для него положение тела, ограничить любые движения, обеспечить максимальный комфорт и покой;
- Мятная жвачка или леденец — купируют ощущение тошноты и облегчат общее состояние пациента. Хороший эффект дает также жевание листовых пластин зеленого чая, вдыхание эфирного масла полыни;
- Холодный компресс, положенный на голову пациента в сочетании с теплой ванной для ног — обеспечат отток крови от головы к нижним конечностям, что поможет снизить показатели артериального давления.
Измерять давление больному до приезда докторов рекомендуется спустя каждые 15 минут. В том случае, если перечисленные выше домашние методики не дают видимого результата, необходимо принять гипотензивный препарат.
Контроль показателей АД
Тошнота при низком давлении
Тошнота и рвота при низких показателях артериального давления в большинстве случаев являются проявлениями физического и нервного истощения организма. При этом пациенты жалуются на такие сопутствующие симптомы, как головная боль, головокружение, слабость. Возможны обморочные состояния.
Причины
Спровоцировать резкое понижение показателей кровяного давления, сопровождающееся тошнотой и рвотой, могут следующие факторы:
- Недоедание, соблюдение жестких диет;
- Хроническое недосыпание;
- Нарушение режима дня;
- Переутомление;
- Сильные стрессы и психоэмоциональные потрясения.
- Интоксикация организма.
Довольно часто подобные состояния наблюдаются у женщин, во время первого триместра беременности, что обусловлено токсикозом.
Наиболее опасными причинами тошноты и рвоты при низком артериальном давлении являются внутреннее кровотечение, нефроз, язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, повреждения печени и почечного аппарата, надпочечников. Поэтому, чтобы не рисковать здоровьем и жизнью больного, в подобных ситуациях, следует обращаться к врачам, а до приезда неотложки, попытаться самостоятельно оказать человеку первую помощь.
Токсикоз при беременности может стать причиной падения давления, тошноты и рвоты
Терапия
Повысить показатели артериального давления можно, предложив пациенту кусочек шоколада или чашечку кофе. Очень хорошо помогает в таких случаях соленая пища, задерживающая воду в организме, что важно при приступах гипотонии. Из медикаментозных препаратов можно использовать следующие средства:
- Кордиамин — 15-20 капель данного препарата, позволят быстро повысить давление (для маленьких пациентов оптимальная дозировка препарата, соответствует количеству лет ребенка). . Однако, лекарство противопоказано при судорожных синдромах и эпилептическом синдроме, а также женщинам, ожидающим появление малыша на свет.
- Цитрамон — купирует приступы головной боли и помогает справиться с тошнотой при низком давлении.
Облегчить общее состояние помогут такие лекарственные средства, как Глицин, Ноотропил. После приема медикаментов, пациенту необходимо обеспечить полный покой, как физический, так и психоэмоциональный.
Профилактика
Предупредить приступы тошноты и рвоты, связанные с повышением артериального давления гораздо проще, нежели их лечить. Для профилактики гипертонии и ее обострений достаточно соблюдать рекомендации специалистов, касающиеся питания и режима дня.
Изменение образа жизни
Активный образ жизни, упорядоченный режим, отказа от вредных привычек — помогут избежать перепадов давления. Для достижения положительного результата необходимо:
- Совершать прогулки на свежем воздухе;
- Давать организму регулярные посильные физические нагрузки (зарядка, пробежки, кардио упражнения).
- Полноценно высыпаться (не менее 8 часов в сутки);
- Следить за своим весом и своевременно бороться с лишними килограммами;
- Воздерживаться от курения и злоупотребления спиртными напитками.
Хороший эффект дают медитации и другие практики, способствующие достижению состояния внутреннего спокойствия.
Медитация способна нормализовать артериальное давление
Корректировка питания
Питание напрямую влияет на показатели артериального давления. Поэтому при гипертонической болезни, рекомендуется скорректировать свой рацион, следующим образом:
- Увеличить процентное содержание в ежедневном меню овощей и фруктов;
- Добавлять в пищу сосудорасширяющие специи;
- Придерживаться принципов дробного питания, употребляя пищу 5-6 раз на протяжении дня, небольшими порциями;
- Максимально ограничить употребление сахара, соли, кофе;
- Животные жиры использовать в небольшом количестве;
- Употреблять молочную и кисломолочную не реже 2-3 раз на протяжении недели.
Тошнота и рвота при перепадах артериального давления — распространенный и крайне неприятный симптом, избавиться от которого можно, устранив основные причины. Стабилизировать давление поможет правильно сбалансированное питание и здоровый образ жизни.
Источник
Артериальная гипертензия (гипертония) – это стойкие высокие показатели артериального давления. Большая часть больных страдает эссенциальной гипертензией (гипертоническая болезнь составляет от 90 до 95% случаев), в остальных случаях определяются симптоматические, вторичные артериальные гипертензии: эндокринные, неврологические, стрессовые, почечные, гемодинамические и другие. Артериальная гипертензия относится к распространенным патологиям сердечно-сосудистой системы, чаще поражает людей в возрасте старше 40 лет, с возрастом количество заболевших увеличивается.
Одно из осложнений артериальной гипертензии – это гипертонический криз, во время которого происходит обострение симптомов, присущих артериальной гипертензии.
Лечением гипертонического криза занимаются кардиологи и терапевты Юсуповской больницы. Врачи больницы проводят быстрое купирование гипертонического криза с помощью современных лекарственных препаратов, назначают обследование для выяснения причины развития криза – врач-кардиолог направляет на обследование сердца, состояния глазного дна, диагностику функциональности почек.
Юсуповская больница оснащена инновационным медицинским оборудованием для диагностических исследований, проводится холтеровское мониторирование артериального давления и работы сердца. В состав больницы входит клиническая лаборатория, диагностический центр, стационар, несколько разнопрофильных отделений, реабилитационный центр, помощь тяжелым пациентам оказывают в палате интенсивной терапии.
Почему развивается гипертоническая болезнь?
Развитию гипертонической болезни способствуют различные факторы, очень часто больные не подозревают о своем заболевании до первого гипертонического криза.
Наиболее часто гипертония развивается у людей, работающих в ночные смены, несущих большие физические нагрузки, психоэмоциональные нагрузки. В развитии болезни большое значение имеет наследственная предрасположенность, нарушение внутриутробного развития, родовые травмы, а также различные внешние факторы: климат, несбалансированное питание, работа во вредных условиях, тяжелая экология, особенности характера и психики личности, умения строить взаимоотношения с людьми.
Гипертонический криз – это нарушение механизмов регуляции артериального давления, которое происходит резко, вызывая расстройство кровообращения в органах. Кризы встречаются двух видов: гиперкинетический (на ранней стадии артериальной гипертензии) и гипокинетический (на поздней стадии болезни, на фоне исходного высокого артериального давления). Гиперкинетический криз развивается остро, сопровождается выраженными симптомами заболевания, в крови преобладает адреналин. Гипокинетический криз протекает менее остро, в крови преобладает норадреналин. Диагноз «гипертонический криз» ставится на основании нескольких показателей:
- Высокий подъем артериального давления.
- Внезапное начало криза.
- Симптомы кардиального, церебрального и вегетативного характера.
Симптомы
Давление при гипертоническом кризе резко повышается, происходит обострение симптомов артериальной гипертензии. Давление может подниматься до 180/110, 230/130 и выше.
Определенная часть больных артериальной гипертензией привыкают к высокому давлению и АД 200/110 практически не ощущают, чувствуют только небольшое недомогание, продолжают выполнять свои обязанности.
Гипертонический криз характеризуется резким повышением артериального давления, которое сопровождается сильной головной болью, тошнотой, рвотой, шумом в ушах и другими симптомами.
Нередко развитию гипертонического криза предшествуют определенные симптомы: больной не может спать, беспокоится, чувствует себя подавленным, без причины раздражается. Затем происходит повышение минимального и максимального давления за короткий период времени, начинает беспокоить головная боль разной интенсивности.
Во время гипертонического криза появляются мозговые симптомы: тошнота и рвота, сильная головная боль. Такие проявления указывают на повышение внутричерепного давления. Головная боль может беспокоить в области затылка, темени, висков, лба, беспокоит чувство онемения кожи в области затылка и шеи. Боль может быть пульсирующей, тупой, острой, приступообразной, постоянной. Это может указывать на нарушение кровообращения головного мозга.
Одни из наиболее частых симптомов при гипертоническом кризе – это боль в области сердца, чувство сдавливания, сильная одышка, аритмия. Боль может отдавать в лопатку, левую руку, сопровождаться тошнотой. Во время гипертонического криза боль может возникнуть в области живота, нередко больной начинает хромать. Гипертонический криз характеризуется симптомами нарушения работы вегетативной и центральной нервной системы: появляется сильная раздражительность, больной возбужден, на коже шеи и груди видны красные пятна, кожа становится влажной. Начинается озноб, повышается температура тела, беспокоит мышечная дрожь.
В некоторых случаях происходит угнетение нервной системы и больной становится вялым, безразличным, постоянно спит. Гипертонический криз при резком угнетении нервной системы может сопровождаться мышечными подергиваниями и судорогами, больной между приступами находится в состоянии комы. У больного возникает расстройство речи, снижение чувствительности конечностей. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы проявляются в виде разнообразных симптомов:
- Тахикардия или брадикардия
- Нарушения сердечного ритма
- Глухие тона сердца, застойные хрипы в нижних отделах легких
- На ЭКГ наблюдается депрессия сегмента ST и уплощение зубца Г – признаки систолической перегрузки левого желудочка сердца.
Во время гипертонического криза отмечают появление в моче эритроцитов и белка, ухудшается кровообращение почек.
Лечение
Как лечить гипертонический криз, какие лекарства принимать решает лечащий врач.
Лекарства при гипертоническом кризе подбираются пациенту индивидуально, с учетом возможных осложнений гипотензивного лечения, снижения мозгового кровообращения и развития ишемического инсульта. Препараты при гипертоническом кризе назначаются в зависимости от симптоматики. При выраженных симптомах поражения нервной системы резкое снижение давления может ухудшить состояние больного. Применяют препараты, которые оказывают умеренное гипотензивное действие.
При гипертоническом кризе у кардиологических больных применяют ингибиторы АПФ. Прием некоторых препаратов противопоказан кардиологическим больным – при синдроме слабости синусового узла, брадикардии, атриовентрикулярной блокаде (II-III) не применяется клонидин, препарат противопоказан при депрессии, остром инфаркте миокарда, энцефалопатии выраженной формы. Эуфиллин не применяется у больных с эпилепсией, частой экстрасистолией, при пароксизмальной тахикардии. При острой левожелудочковой недостаточности во время гипертонического криза больным назначают мочегонные средства, которые дополняют и усиливают гипотензивный эффект препаратов от гипертонии.
Если развивается осложненный гипертонический криз, интенсивная терапия проходит с тщательным мониторингом частоты сердечных сокращений, артериального давления, проводится ЭКГ, которое помогает своевременно определить развитие брадикардии, блокады сердца и других осложнений. При появлении симптомов поражения почек, сердца, головного мозга пациент поступает в палату интенсивной терапии, где ему оказывают срочную помощь, тщательно подбирают и дозируют препараты. Основные группы препаратов для лечения гипертонической болезни – это ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, диуретики, альфа-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов.
Признаки гипертонического криза у женщин
Гипертонический криз у женщин случается чаще, чем у мужчин. Причины гипертонического криза у женщин нередко связаны с нарушением функционирования эндокринных органов. Наиболее часто гипертонический криз развивается перед менструацией и в климактерическом периоде, на развитие криза у женщин большое влияние оказывает изменение погоды, стресс, повышенное потребление поваренной соли. Симптомы гипертонического криза у женщин проявляются в виде сильной головной боли, головокружения, мушек перед глазами, тошноты и рвоты.
По статистике самая высокая распространенность развития гипертонического криза у женщин. Большинство женщин не обращаются к врачам за адекватным лечением и принимают гипотензивные препараты время от времени. Низкая стрессоустойчивость, высокие психоэмоциональные нагрузки, работа во вредных условиях, тяжелая экология приводят к развитию заболеваний эндокринных органов, гипертонии, к развитию осложнения – гипертоническому кризу.
Признаки гипертонического криза у мужчин
Гипертонический криз у мужчин наиболее часто провоцируется злоупотреблением алкоголя, в других случаях гипертонический криз может вызвать повышенное употребление поваренной соли, резкие изменения погоды в осенне-весеннее время, активное курение, резкий отказ от приема гипотензивных средств, психоэмоциональная нагрузка, прием наркотиков. Симптомы гипертонического криза у мужчин проявляются в виде сильной головной боли, боли в области сердца, лопатки, нередко проявляется отеками лица, раздражительностью и беспокойством.
У мужчин пожилого возраста чаще развивается гипокинетический криз, который проявляется церебральными симптомами. Такой криз продолжается в течение нескольких дней и характеризуется в большинстве случаев повышением диастолического давления. Наиболее часто отмечается развитие симптоматического криза, связанного с заболеваниями почек и сосудов почек, причиной развития криза может стать начинающийся отек мозга.
Причины
Причины развития гипертонического криза разнообразные:
- Травма головы
- Нелеченная артериальная гипертензия
- Неэффективное лечение артериальной гипертензии
- Заболевания почек, надпочечников
- Заболевания щитовидной железы
- Сахарный диабет
- Алкоголизм
- Ожирение
- Активное курение
- Высокие физические нагрузки
- Стресс
- Заболевания сердечно-сосудистой системы
- Перемена погоды
Первая помощь при гипертоническом кризе
Купирование гипертонического криза проводится в зависимости от тяжести состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний. До приезда скорой помощи больному оказывают первую помощь. Больной должен находиться в положении лежа, гипертонику измеряют артериальное давление, проверяют пульс. При развитии криза в результате психоэмоциональной нагрузки больному дают выпить настойки валерьяны, пустырника или настойку-сбор успокаивающих трав, открывают окно для доступа в комнату свежего воздуха, просят сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, давление снижают с помощью препарата, назначенного врачом. При сильной боли в области груди пациенту дают нитроглицерин.
Осложнения
Осложненный гипертонический криз характеризуется поражением различных органов: головного мозга (может произойти инсульт, развиться энцефалопатия), в тяжелых случаях при гипертоническом кризе развивается отек легкого, субарахноидальное кровоизлияние, острый коронарный синдром, аневризма аорты расслаивающаяся.
При развитии осложненного гипертонического криза больному требуется неотложная помощь и госпитализация в палату интенсивной терапии стационара.
Гипертонический криз: диагностика
Диагностика гипертонического криза начинается с осмотра и опроса пациента. Врач измеряет пациенту артериальное давление, направляет на исследование глазного дна, клинические анализы мочи и крови, ЭКГ, при подозрении на инсульт пациента направляют на КТ. Компьютерная томография помогает определить патологии тканей головного мозга на послойно выполненных снимках, созданной томографом трехмерной модели мозга. Осмотр глазного дна позволяет выявить наличие отеков и кровоизлияний.
В Юсуповской больнице лечение гипертонии и гипертонического криза проводится в отделении терапии. Врачи применяют комплексный подход, помимо медикаментозной терапии больному назначают диету, подбирают индивидуальную программу лечебной физкультуры.
Источник