Головная боль рвота холодный пот
Озноб, одышка, потеря обоняния и вкуса, слабость — самые распространенные симптомы COVID-19. Но многие заболевшие сталкиваются с необычными проявлениями — от временной слепоты до фиолетовых пальцев на ногах. Ковид способен точечно бить по разным системам организма, и в каждом случае болезнь протекает индивидуально. Как это происходит, переболевшие рассказывают в соцсетях.
Переболевшие ковидом рассказывают о самых разных симптомах, которые испытывали во время болезни: странной хрипотце в голосе, вплоть до полной его потери, отеках и судорогах, выпадении волос, обильном потоотделении. В Роспотребнадзоре на днях назвали еще один новый необычный симптом — заложенность ушей. По словам замдиректора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Натальи Пшеничной, ученые из Турции недавно опубликовали исследование, по которому из 172 пациентов заложенность ушей испытывал 31 человек (18%): 12% пациентов с легкой формой заболевания, при средне-тяжелой и тяжелой формах этот признак встречался примерно в 3% случаев.
Обо всех странных, необычных, редких симптомах переболевшие COVID-19 со всего мира делятся в специализированных группах в интернете. В одной из самых популярных – «Нетипичный коронавирус» в Фейсбуке – уже почти 18 тысяч участников. «Доктор Питер» изучил реальный опыт переболевших.Т
Тихая гипоксемия
Тихая, молчаливая или, как ее еще называют, «счастливая» гипоксия. Человек живет, как ни в чем не бывало – ни одышки, ни высокой температуры, только ощущение легкого недомогания, а сатурация уже 70, зафиксированы случаи, когда она падала до 50. Человек может прожить в таком состоянии, не чувствуя недостатка кислорода, 3-4 дня. Потом реанимация, интубация, высокий риск летального исхода.
Феномен тихой гипоксии ученые объясняют тем, что у некоторых может не накапливаться то же количество диоксида углерода, как у тех, кто испытывает проблемы с дыханием. А именно по уровню диоксида углерода в крови мозг понимает, что есть трудности с дыханием.
«Ковидные пятна», сыпь и зуд
Еще в апреле врачи отмечали, что у пациентов с подтвержденным COVID-19 появляются высыпания на руках и животе. «Мы видим у большинства поступивших к нам больных кожные проявления, о которых не так много писалось. Высыпания достаточно разнообразны», – говорил тогда главный врач больницы в Коммунарке Денис Проценко.
Обычно это красные пятна или точки на разных участках тела, похожие на крапивницу. Нередко высыпания сопровождаются зудом.
«Именно так у меня ковид протекал — в виде красных пятен. Пневмония была всего 10% поражения, зато ударил по коже», – рассказывает одна из переболевших.
«Мучилась, мазалась, загремела в больницу, – делится своим опытом другая пациентка. – Сыпь и зуд не снимались даже в стационаре. Врач сказал – просто жить и ждать, они пройдут, когда вирус закончит атаковать. Так и случилось: одним днем исчезла сыпь и пропал зуд, кожа довольно быстро очистилась».
До недавнего времени считалось, что «ковидные пальцы» синюшного цвета больше свойственны детям и подросткам и встречаются достаточно редко. Но с наступлением осени стало понятно, что проблема эта общая. У пациентов с COVID-19 наблюдается воспаление пальцев ног, похожее на обморожение. Пальцы приобретают фиолетовый цвет. Такое состояние может длиться месяцами и обычно проходит само. На 29-м конгрессе Европейской академии дерматологии и венерологии этой теме было посвящено отдельное исследование, оказалось, что такое проявление вируса встречается как у тяжелых больных, так и у молодых пациентов с бессимптомным протеканием болезни. Вероятно, оно связано с локальной воспалительной реакцией на инфекцию, либо с проявлением закупорки сосудов.
Паралич
Первые свидетельства того, что коронавирус может проявляться параличом, появились еще в марте. У кого-то парализует лицевые мышцы или дыхательную систему, у кого-то паралич доходит до нижних конечностей. Потерю двигательных реакций врачи объясняют тем, что у некоторых пациентов антитела к коронавирусу начинают бороться против собственной ткани в оболочках нервов. Это приводит к воспалению периферийных нервов и последующему параличу.
А вот что пишут люди, описывая «парализующие симптомы» ковида:
«Ноги не ходят, левая сторона тела немеет».
«Ох, это мой муж проходил. Он чашку не мог держать месяц. Рука онемела».
«Сковывает мышцы лица. Бывает тяжесть в ногах, скованность в коленях. Но день ото дня – по-разному. Слабость сильная сейчас в руках – тяжело поднимать сковородки и кастрюли. Помогают умеренные физические упражнения (йога), ходьба, витамины В в уколах, обезболивающие».
«Парализовало полностью, включая лицо. Помогло время. Но было страшно, отнимались руки, ноги, на лице словно глиняная маска, ночью парализовало полностью, спать невозможно было. Мышцы сильно сводило, пальцы скрюченные были. Невролог сказала, что воспаление центральной нервной системы».
«Мне невролог сказала, что у нее много таких пациентов (это во Франции). Особенно первая волна в марте-апреле вызвала такую побочку, а потом вирус немного мутировал».
Ковид плохо пахнет
Исследователи выяснили, что коронавирус вмешивается в центральную нервную систему и поражает нейроны обонятельных луковиц. В результате чего в мозг поступает некорректная информация, когда человек начинает ощущать вкусы и запахи в извращенном варианте. Как правило, возвращается нормальное восприятие за несколько недель. Люди описывают целую палитру самых экзотических ароматов. Кто-то даже называет это «запахом ковида».
«У меня обоняние вернулось, но в носу стоит стойкий запах гноя, как при гайморите».
«А у меня обоняние не пропадало, но вот этот противный то ли вкус, то ли запах, в глотке периодически появлялся. То ли химический, то ли тухлый. При ухудшении состояния обычно».
«У мужа периодически возникают обонятельные галлюцинации. Появляется запах затхлости в помещении. Или как он говорит: «запах деда». Это спустя 3 месяца после болезни. А во время болезни 2 дня подряд он просто задыхался от запаха якобы сдохших крыс».
«У меня тоже обоняние не пропадало, наоборот, остро чувствовала все запахи, с 5 утра все что с улицы шло, чувствовала и просыпалась. И тошнота. Поэтому до последнего думала, что не ковид. А оказался он».
Читайте также: Минздрав объяснил, как отличить COVID-19 от других инфекций, а ковидную сыпь – от крапивницы
Резкое ухудшение зрения, конъюнктивит
«Ковид – это сплошной спецэффект», – говорят те, у кого вирус стал причиной резкого ухудшения зрения. «Фокус стал расплывчатым и в глазах черные ворсинки появились, до этого проблем не было с глазами и зрением», – описывают свои ощущения очевидцы.
«Мой муж переболел где-то за полгода очень тяжело. Так он спустя месяц почти совсем ослеп. Один глаз полностью, другой наполовину. Путем долгих поисков, он оказался в неврологии и только там они нашли, что у него ушел витамин В12. Нет совсем. Стали колоть В12 и кортизон. Один глаз восстановился полностью, другой на 30%».
Кроме того, люди часто жалуются на яркие вспышки в глазах. «Сначала левый глаз начал “сверкать”, особенно в темноте прямо как лазерная точка проскакивает при повороте головы влево, и одновременно появились мушки, бегающие перед глазом, причем правый глаз нормальный. Сверкание ушло через пару дней, мушки погасли. Почти месяц спустя то же самое внезапно появилось и на правом глазу и начало проходить как и на левом. Всё это не отразилось на зрении: ни болей, ни рези, ничего. Сейчас слабые мушки на обоих глазах, не обращаешь внимания – смотреть не мешают, считаю, что постепенно ослабляются».
Стоматит и увеличение лифмоузлов
Во время обострения почти любого вирусного заболевания лимфоузлы увеличиваются. Но вот увеличение челюстных и шейных узлов – одна из частых жалоб заболевших ковидом. Хотя об этом симптоме не упоминают в описании болезни.
Вот что рассказывают об этом симптоме сами переболевшие:
«На первой неделе болезни на шее больно было дотрагиваться и горло, как при фарингите. Была на капельницах 21 день. В конце 4-й недели все повторилось лимфоузлы + горло».
«В начале болезни один из симптомов – стоматит и увеличенные шейные лимфоузлы».
«Все происходило мгновенно: сегодня прекрасно, а завтра не могу повернуть шею, глотнуть – от боли звезды в глазах! Через день – даже следов нет никаких. Вот сегодня как раз второй день после очередной фазы воспаления – все чисто!».
«Пожар» в легких
Ощущения жжения по всему телу — у одних в руках, у других в легких, в районе солнечного сплетения, отмечает большинство постковидников. Для некоторых это был единственный симптом в начале болезни. Свои ощущения люди сравнивают с «приливом кипятка», говоря, что по артериям словно «течет горячий воск». Однозначного объяснения этому симптому нет. Пациентам остается делиться опытом друг с другом, гадая о причинах странного жжения.
«У меня было ощущение, что дышу очень горячим воздухом, это было в остром периоде, в марте-апреле».
«Очень сильное жжение было, спать ночами не могла. Терапевт сказал пить лекарство от изжоги, но это была не изжога. Два дня назад была у пульмонолога, сказал, что это воспаление альвеол в бронхах».
«У нас с мужем в марте были эти симптомы (у мужа подтверждённый ковид, у меня нет), жжение и давление в груди, как синяк, – нам объясняли, что это воспаление в мышечных тканях грудной клетки. Но это гипотеза, конечно же».
Острая боль в животе, диарея
Коронавирус часто сопровождается нарушением пищеварения. Бывает, боль в животе, диарея или, наоборот, запор какое-то время остаются единственными симптомами, вводя человека в заблуждение, который думает, что чем-то отравился или разыгралась язва желудка.
Об этом рассказывают и сами переболевшие ковидом:
«У меня ковид начался с живота и диареи. Температура повысилась через неделю».
«Началось все с температуры, рвоты, поноса, ужас какой-то, сутки лежала, боялась шевелиться, всё плыло и кружилось. Врач пришёл, ничего не понял, ковид не ковид, сказал, ещё два дня, и на КТ вам надо, если температура не спадёт. Оказалось, что 36% легких повреждено».
Считается, что нарушение стула происходит из-за того, что вирус влияет на микрофлору кишечника. Исследователи говорят о поражении вирусом клеток эпителия кишечника. Ковид проникает внутрь при помощи ангиотензин-превращающего фермента 2 (АПФ 2), которого в клетках ЖКТ почти в 100 раз больше, чем в легких или носоглотке.По данным китайских медиков из больницы Медицинского университета Биньчьжоу, организм людей с изначально слабым иммунитетом и кишечником хуже справляется с инфекцией, а люди с диареей и тошнотой выздоравливают дольше.
Ирина Фигурина
© Доктор Питер
Источник
Многие из нас сталкивались с такими проблемами, как тошнота, озноб, общая слабость. Даже у здорового человека время от времени появляется один из этих симптомов.
Но если они возникают одновременно, это нередко свидетельствует о серьезных сбоях в работе организма и требует обращения за медицинской помощью.
Причины симптомокомплекса
Чаще всего сочетанное появление тошноты, озноба и слабости является признаком интоксикационного синдрома на фоне инфекции. Болезнетворные микробы выделяют токсичные вещества, под влиянием которых и развиваются подобные проявления. При этом тошнота не всегда связана с инфекцией пищеварительного тракта, а возникает также при микробном поражении дыхательных путей, почек и других органов. Особенно часто она наблюдается при повышенной температуре тела.
Кроме инфекционно-воспалительного процесса, общая слабость, ознобы и тошнота сопутствуют следующим болезням:
- злокачественные новообразования;
- системные заболевания соединительной ткани (склеродермия, системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
- пищевые отравления;
- почечная недостаточность;
- гипертоническая болезнь;
- нарушение процессов пищеварения на фоне гастрита, панкреатита, холецистита, гепатита;
- язвенная болезнь;
- болезнь Крона, неспецифический язвенный колит;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- менингоэнцефалит;
- инсульт;
- гормональные сбои;
- инфаркт миокарда;
- ОРВИ;
- вегето-сосудистая дистония.
Клиническая картина
Как же определить, с чем связаны данные симптомы в каждом конкретном случае? Любому человеку, который столкнется с сочетанием этих признаков, в первую очередь нужно обратить внимание на сопутствующие проблемы со здоровьем. Только при общей оценке своего состояния появится возможность заподозрить причину болезни.
Почечная недостаточность
Почки выводят из организма токсины, поэтому при нарушении их работы ядовитые вещества накапливаются и отравляют организм, вызывая интоксикационный синдром. К почечной недостаточности обычно приводят хронические воспалительные заболевания (пиелонефрит, гломерулонефрит), некомпенсированная гипертоническая болезнь, отравление некоторыми химикатами. Для патологии почек характерно изменение количества и цвета выделяемой мочи, боли в поясничной области, на поздних стадиях – одышка, отеки, рвота, головные боли.
Патология пищеварительного тракта
Чаще всего тошнота, озноб и слабость встречаются при пищевых отравлениях, связанных с употреблением недоброкачественной пищи. Это состояние сопровождается болями в животе, повышением температуры, рвотой, диареей.
Острый воспалительный процесс в поджелудочной железе, печени, желудке, желчных путях и кишечнике также может сопровождаться перечисленными симптомами. Нужно обратить внимание на локализацию болей. При холецистите болит в правом подреберье, при гастрите – в левом и в подложечной области.
Болевой синдром на фоне панкреатита носит опоясывающий характер и часто сочетается с поносами. При холангите (воспалении общего желчного протока) на первый план выходят озноб и лихорадка. При гепатите болевой синдром возникает редко, однако возможны такие проявления, как желтуха, отеки, выпирание печени из-под реберной дуги.
У пациентов, страдающих язвенной болезнью, из триады симптомов больше характерна тошнота. Слабость и озноб возникают при наличии осложнений – перфорации язвы, прорастании ее в поджелудочную железу или при открывшемся кровотечении.
При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни перечисленные симптомы развиваются часто, поскольку в слизистой пищевода расположены многочисленные нервные окончания, при раздражении которых повышается возбудимость нервной системы. На этом фоне могут возникать самые разнообразные жалобы, в том числе общая слабость и ознобы.
Болезни нервной системы
Мигрени в первую очередь ассоциируются с интенсивной односторонней головной болью, однако этот важный признак часто сочетается со зрительными и слуховыми нарушениями, слабостью, рвотой и тошнотой, светобоязнью, ознобами.
Одними из самых опасных причин симптомокомплекса тошноты, слабости и озноба являются энцефалит (воспаление головного мозга) и менингит (воспаление мозговых оболочек). Они могут быть следствием открытой черепно-мозговой травмы, попадания инфекции с током крови в мозг из других органов, нейроинфекций после укуса клеща.
В таких случаях триада симптомов сопровождается высокой температурой, рвотой, выраженными головными болями, ослаблением конечностей, нарушением чувствительности, зрения, слуха. Если возбудителем болезни стал менингококк, то на коже появляется мелкоточечная сыпь.
При инсульте и закрытой черепно-мозговой травме наблюдаются похожие симптомы, но лихорадка в данном случае менее характерна.Нередко искомая триада симптомов выступает «спутницей» вегето-сосудистой дистонии. Вегетативная нервная система регулирует работу внутренних органов – сердца, сосудов, пищеварительного тракта, дыхательной системы.
При нарушении ее функции на фоне стресса, гормональных сбоев, приема некоторых лекарств возникают перепады давления, панические атаки, расстройства пищеварения, головные боли, повышенная утомляемость.
Онкологические и системные заболевания
На ранних стадиях клиническая картина этих состояний похожа за счет нарушения работы иммунной системы. Организм начинает вырабатывать антитела против опухолевых клеток либо против собственных тканей (аутоиммунная реакция). За счет этих процессов и возникают ознобы, слабость, тошнота.
Другие проявления обычно тоже имеют неспецифический характер (похудение, головная боль, боли в суставах и мышцах) либо и вовсе отсутствуют. Именно поэтому своевременная диагностика рака и системных болезней так сложна.
Инфекции дыхательных путей
Жалобы на слабость, озноб и тошноту могут возникать как на фоне банального ОРЗ, так и при пневмонии, бронхите, абсцессе легкого. Во всех перечисленных случаях обычно дополнительно имеются лихорадка и кашель. Пневмония всегда сопровождается сильной слабостью, ознобом, одышкой.
Тошнота – непостоянный признак. Она, как правило, возникает при выраженном повышении температуры. При вирусных инфекциях самые характерные проявления – лихорадка, озноб, потливость, кашель, выделение слизи из носа. Тошнота и слабость сопутствуют тяжелым формам болезни.
Сердечно-сосудистые заболевания
Озноб, тошнота и слабость – характерные симптомы инфаркта миокарда. Обычно они возникают на фоне интенсивных загрудинных болей, но в атипичных случаях болевой синдром может отсутствовать. Тогда вовремя выявить инфаркт крайне сложно, нередко пациент узнает о нем через много месяцев при плановой записи кардиограммы.
Искомые симптомы зачастую сопровождают выраженное повышение артериального давления (гипертонический криз) или его падение (гипотония, коллапс). При гипертоническом кризе появляются также рвота, головная боль, головокружение, чувство «неясности» в голове. При резком падении давления отмечаются нарушение зрения, «потемнение в глазах», а иногда и потеря сознания.
Гормональные нарушения
При изменениях гормонального фона жалобы пациентов в большинстве случаев очень разнообразны.
Общая слабость, озноб и тошнота встречаются как при заболеваниях желез внутренней секреции (аденома гипофиза, феохромоцитома, зоб), так и при физиологических гормональных сдвигах (беременность, начало менструального цикла, менопауза).
В данном случае на основании одних только жалоб диагноз установить сложно. Обязательно проводится исследование крови на гормоны.
Когда следует обратиться к врачу
Перечисленные симптомы могут появиться остро, после воздействия причинного фактора. Чаще всего в таком случае наблюдаются и другие признаки болезни: боли, изменение давления, повышение температуры, появление сыпи и т. п. При острых состояниях обращение к врачу обязательно.
Если же симптомы выражены незначительно, появились постепенно, а потом сошли на нет, то повод для беспокойства, скорее всего, отсутствует. Насторожить должны длительно сохраняющиеся жалобы, которые не поддаются лечению и сопровождаются снижением веса, общим недомоганием, увеличением лимфоузлов, болями в суставах. В такой ситуации необходимо полное медицинское обследование.
Особенности. Диагностические процедуры, назначенные врачом, будут напрямую зависеть от локализации патологического процесса. Однако при любой болезни доктор в первую очередь назначит общий анализ крови и мочи, которые помогут подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса.
Первая помощь
При острых заболеваниях не всегда есть возможность сразу же попасть на прием к врачу. Если вы примерно представляете себе причину недомогания, то воспользуйтесь следующими лекарственными средствами:
- Жаропонижающие, противовоспалительные препараты (парацетамол, ибупрофен, аспирин) устранят озноб и лихорадку независимо от их причины. Они также помогут, если у вас ломит суставы и болят мышцы. Аспирин можно принимать только при жаре у взрослых. Детям рекомендуют парацетамол или ибупрофен.
- Энтеросорбенты (активированный уголь, полисорб, полифепан) соединяются с микробами и их токсинами и быстро выводят их из организма. Эти лекарства помогут при пищевом отравлении и интоксикациях на фоне вирусной инфекции, почечной, печеночной недостаточности.
- Прокинетики (церукал, мотилак, итомед) назначают при тошноте и рвоте любого происхождения. Однако при пищевых отравлениях подавлять рвоту не рекомендуют. Она позволяет организму быстро избавиться от токсичного продукта.
- Гипотензивные препараты применяют только после измерения давления, если оно превышает 140/90 мм рт ст. Препаратом «скорой помощи» является капотен, который нужно рассосать под языком.
- Вегетокорректоры – настойки женьшеня, элеутерококка – рекомендуют пить при обострении вегето-сосудистой дистонии или низких цифрах артериального давления. В последнем случае можно также выпить чашку кофе или крепкого чая.
- Безрецептурные успокаивающие средства (настой ромашки, экстракт валерианы, ново-пассит, персен) помогают при панических атаках и при нервных стрессах, сопровождающихся перепадами давления.
Другие препараты можно пить только с разрешения врача после комплексного обследования.
Важно! Мы перечислили только те медикаменты, которые применяются для быстрого облегчения состояния. Лечиться ими систематически без осмотра врача ни в коем случае нельзя. Так вы смажете клиническую картину болезни и переведете процесс в хроническую форму.
Помочь могут не только лекарства, но и некоторые простые манипуляции. При пониженном давлении эффективен контрастный душ. При постоянной слабости и апатии на фоне психологических проблем важную роль играют занятия спортом или ходьба пешком. При выраженном ознобе без высокой температуры нужно потеплее одеться и попить горячего, даже если дома не холодно. Убрать тошноту нередко помогают дыхательные упражнения.
Тошнота, слабость и озноб во многих случаях являются не самыми опасными симптомами инфекционных заболеваний, справиться с которыми обычно не составляет труда. Однако в небольшом проценте случаев они являются сигналом серьезных проблем со здоровьем, поэтому игнорировать такой «звоночек» ни в коем случае нельзя. Своевременно проведенное обследование позволит избежать серьезных осложнений.
Источник