Грипп симптомы у взрослых рвота

Грипп симптомы у взрослых рвота thumbnail

Интоксикация при гриппе или простуде наблюдается достаточно часто. Подобное явление представляет собой побочный эффект работы иммунной системы, которая таким образом пытается ликвидировать очаг поражения. Происходит омывание кровью пораженных тканей, выведение распавшихся патогенных микроорганизмов и погибших лейкоцитов.

Грипп характерен тяжелой формой интоксикации, так как вирусы при попадании в организм начинают размножаться очень быстро и в большом количестве.

Организму необходимы большие силы, чтобы справиться с заболеванием и обезопасить организм от вирусов.

При вирусной активности у пациента обычно наблюдается кратковременное повышение температуры до 39-40 градусов. Если в организм попадают вирусы класса А, повышенная температура спадает на пятый день или ранее.

В случае активности вируса класса В лихорадка у больного продолжается до девяти дней. Когда возбудителями выступают вирусы парагриппа, температура повышается медленно и на четвертый день показатели могут составлять 38-38.5 градусов.

Признаки интоксикации организма при гриппе

Признаки интоксикации организма при гриппеЕсли говорить простыми словами, интоксикация во время гриппа или при простуде представляет собой обычное отравление, которое вызвано скоплением в организме токсических веществ.

От тяжести заболевания, возраста пациента, наличия дополнительных заболеваний зависит степень проявления интоксикации. Такое состояние не осложнение после гриппа, а следствие борьбы за восстановление здорового состояния организма.

Чтобы поддержать работу иммунной системы и избежать образования токсических веществ, врач в первые же дни заболевания гриппом назначает прием противовирусных препаратов. Это помогает избежать появления симптомов интоксикации и ускорить выздоровление.

При интоксикации у больного наблюдаются следующие симптомы:

  • Тошнота и рвота;
  • Головная боль и тяжесть в голове;
  • Мышечная усталость, слабость, боли и ломота в суставах;
  • Жидкий стул и диарея;
  • Головокружение, нарушение сердечного ритма, скачки артериального давления;
  • Организм обезвоживается;
  • Нарушается сон и появляется бессонница;
  • Обостряются болезни почек и печени;
  • Вялое состояние, апатия, потеря сил;
  • Повышенная потливость.

Опасность отравления при гриппе или простуде заключается в том, что вирусы имеют возможность проникать в центральную нервную систему, из-за чего у пациента могут наблюдаться нарушения работы сердечно-сосудистой системы и мозга. В результате у больного появляются такие симптомы, как тошнота, рвота, головная боль, головокружение.

Особенно такое состояние опасно для маленьких детей, пожилых людей, пациентов с сильно ослабленной иммунной системой. Если интоксикация наблюдается у младенцев, такое состояние может вызвать почечную недостаточность, привести к коме или в тяжелых случаях к летальному исходу.

Дело в том, что отравление сильно нагружает почки и печень, которые отвечают за вывод токсинов из организма.

Поэтому при наличии у новорожденных врожденных пороков этих органов при появлении первых симптомов гриппа необходимо обратиться за медицинской помощью.

Что необходимо делать при интоксикации

Признаки интоксикации организма при гриппеЧтобы облегчить состояние больного при интоксикации, применяются комплексные методы для избавления от вирусных агентов и снятия симптомов отравления организма.

Первым делом необходимо позаботиться о выведении скопившихся вредных токсинов. Для этого рекомендуется обильно пить жидкость на протяжении всего дня. Подобная процедура не только вымоет накопившиеся токсические вещества, но и восполнит потерянную жидкость при болезни.

Также благодаря жидкости произойдет выведение слизи из дыхательных путей, которая могла скопиться, если у больного диагностирована ангина или пневмония. Постепенно тошнота и рвота исчезнут.

  1. Восполнять жидкость лучше всего при помощи шиповникового отвара, минеральной воды без газов, домашних морсов на основе ягод, питьевой воды с добавлением меда и лимона. Важно пить слегка теплую жидкость, чтобы организм усваивал ее быстрее и легче.
  2. Чтобы тошнота и рвота исчезла, необходимо также правильно питаться, чтобы быстрее вывести скопившиеся токсины и восстановить нарушенную иммунную систему. В период лечения нельзя есть слишком жирные и пряные блюда, такая пища только усугубит ситуацию во время болезни. Рекомендуется есть легкую и простую пищу.
  3. Также тошнота и рвота останавливается при помощи сорбентов. Такие препараты помогают эффективно и быстро вывести из организма токсические вещества. Перед применением лекарства следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Для того, чтобы пациент быстрее поправился, ему требуется полноценный сон и отдых. Во время лечения нельзя заниматься физическим трудом и сидеть за компьютером. Когда организм начнет восстанавливаться, тошнота, рвота, головная боль исчезнет, по утрам можно делать легкую гимнастику для восстановления сил.

И обязательно в режим дня должны входить ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Последствия интоксикации и возможные осложнения

Последствия интоксикации и возможные осложненияПосле того, как ликвидируется основной очаг заражения, вирусы и токсические вещества выйдут из организма, тошнота и рвота прекратятся, пациент может ощущать слабость, сонливость.

В некоторых случаях наблюдается сильное понижение температуры вплоть до 34 градусов. В этом случае силы восстанавливают при помощи правильного питания.

Рекомендуется есть легкие и питательные блюда, по-прежнему не нарушать постельный режим и стараться получать только положительные эмоции. Если дополнительно имеются хронические болезни почек и печени, требуется быть внимательным к собственному здоровью, чтобы не произошел рецидив.

Если интоксикация затянулась, у больного наблюдается тошнота, рвота и иные симптомы, это сигнал того, что организм не справляется своими силами с болезнью, поэтому так важно знать, чем опасна высокая температура.

Как известно, некоторые штаммы вирусов гриппа из-за высокой устойчивости не лечатся стандартными противовирусными препаратами. В результате вирусы мутируют и проявляют живучесть. При попадании во внутренние органы, они вызывают локальный воспалительный процесс.

При сильном ослаблении организма после гриппа нередко к основной болезни присоединяются бактериальные и грибковые инфекции. Поэтому, если повышенная температура держится более пяти дней, необходимо обратиться к врачу. Инфекционно-токсический шок очень опасен, он вызывает отек мозга, дыхательную недостаточность, отек легких, тромбы в сосудах, острую сердечную недостаточность.

Читайте также:  Рвота при отравлении у маленького ребенка

О том, чем опасна простуда и грипп, и каковы симптомы, на которые обязательно нужно обращать внимание — в видео в этой статье.

Источник

Грипп симптомы у взрослых рвота

Опубликовано: 20 октября 2018

Грипп — одно из самых опасных заболеваний, входящих в группу острых респираторных вирусных инфекций. По оценкам медиков, ежегодно с ним сталкиваются около 8% взрослого населения. Чаще всего болеют те, кому по работе приходится много контактировать с окружающими людьми. Это продавцы, учителя, менеджеры, операторы почтовых отделений, специалисты сферы здравоохранения и др. Подхватить инфекцию легко в закрытом помещении: кабинете, магазине, общественном транспорте, лифте. Поэтому заразиться может абсолютно любой человек.

Признаки серьезной болезни

В отличие от простуды грипп начинается внезапно. После проникновения вируса в организм резко ухудшается общее самочувствие и поднимается температура вплоть до 40 °C. К типичным симптомам также относят интенсивную головную боль, головокружение, светобоязнь, ломоту в теле. Насморк и кашель, как правило, отсутствуют и проявляются не раньше, чем на 2-3 сутки.

Часто у взрослых при гриппе бывает рвота. Это последствие интоксикации. В организме вирусы стремительно размножаются и разрушают клетки, выделяя при этом вредные вещества. При умеренном отравлении у человека возникает чувство тошноты. Сильная интоксикация вызывает рвоту, которая приводит к обезвоживанию. В таком случае действовать нужно оперативно, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.

Средства для дезинтоксикации

Рвота при гриппе у взрослых сопровождается потерей аппетита и обильным потоотделением. Остановить ее специальными лекарственными препаратами вряд ли получится, так как она не связана с пищевым отравлением. Облегчить состояние можно с помощью проверенных временем методов:

  • держите за щекой дольку лимона с кожурой,
  • рассасывайте мятный леденец,
  • измельчите листья перечной мяты и залейте холодной водой.

Также важно хорошо проветривать помещение. Посторонние запахи провоцируют новые приступы, а свежий воздух приносит облегчение.

При гриппе необходимо пить много чистой воды комнатной температуры. Это поможет вывести токсины из организма и избежать обезвоживания. Пить нужно, даже если не хочется. Делать это лучше небольшими глотками. Когда рвота и тошнота пройдут, можно употреблять теплые витаминизированные напитки:

  • клюквенный морс,
  • малиновый кисель,
  • чай с медом,
  • отвары лекарственных трав.

Они помогут восполнить нехватку полезных веществ и ускорить процесс выздоровления. В день нужно выпивать минимум полтора литра. Нагружать желудок едой не стоит. Есть лучше небольшими порциями. Отдавайте предпочтение продуктам с живыми полезными бактериями, высоким содержанием пищевых волокон, витаминов, минералов и микроэлементов.

Препараты для борьбы с возбудителем

При гриппе важно оперативно обращаться к доктору. Заниматься самолечением не следует, так как неправильная или недостаточная терапия может привести к опасным осложнениям. При первых симптомах нужно вызывать врача на дом. Специалист проведет осмотр, поставит верный диагноз и назначит хорошее средство от гриппа взрослому. Многие делают выбор в пользу препаратов с комплексным действием. К ним относится Деринат. Он работает сразу по нескольким направлениям:

  • способствует скорейшей ликвидации возбудителя;
  • усиливает естественную защиту организма и ориентирует его на борьбу с вирусом;
  • восстанавливает и укрепляет слизистую оболочку носоглотки, тем самым закрывает «входные ворота» для различных инфекций и снижает риск развития осложнений.

Препарат выпускается в форме спрея и назальных капель. Купить его можно в аптеке. Перед приемом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и внимательно изучить инструкцию.

Полезные статьи:

Источник

Грипп симптомы у взрослых рвотаГрипп — это тяжелая вирусная инфекция, которая поражает мужчин, женщин и детей всех возрастов и национальностей. Заболевание гриппом сопровождает высокая смертность, особенно у маленьких детей и пожилых людей. Эпидемии гриппа случаются каждый год обычно в холодное время года и поражают до 15 % населения земного шара.

Грипп – это инфекционное заболевание, которое характеризуется различными поражениями дыхательных путей и проявляется многообразием респираторных симптомов. Эпидемии случаются в холодное время года и поражают до 15% населения земного шара, нередко приводя к летальному исходу у пациентов из групп риска.[i] Однако, несмотря на это, до сих пор часто встречается представление о гриппозной инфекции как о легком заболевании. Сложность с опровержением этого мифа отчасти связана с тем, что многие используют термин «грипп» не только в отношении лабораторно подтвержденного заболевания, но и для обозначения широкого спектра других вирусных заболеваний – от обычной простуды (ОРВИ) до гастроэнтерита («желудочный грипп»). Но на самом деле это тяжелая вирусная инфекция, которая поражает дыхательные пути и требует своевременного лечения.

  • Пути передачи вируса
  • Какие осложнения могут возникнуть
  • Первые признаки у взрослого человека
  • Способы лечения гриппа у взрослых
  • Восстановление после болезни

Грипп (франц. grippe), инфлуэнца – острая высококонтагиозная респираторная вирусная инфекция с воздушно-капельным механизмом передачи, вызываемая вирусами гриппа типа А, В и С (семейство Orthomyxoviridae, род Influenzavirus).

Данная инфекция имеет склонность к эпидемическому распространению и поражает все возрастные группы населения в различных географических условиях. Заболевание характеризуется коротким инкубационным периодом, быстрым циклическим течением, наличием интоксикационного и катарального синдромов с преимущественным поражением эпителия слизистой оболочки верхних дыхательных путей. В Международной классификации болезней, травм и причин смерти нозологические формы гриппа входят в группу «Болезни органов дыхания».

На сегодняшний день непрерывная циркуляция вирусов заболевания и появление новых штаммов животного происхождения представляют постоянную опасность для здоровья населения всех стран. Считается, что ежегодно болеют 5-10% взрослых и 20-30% детей. При этом осложнения развиваются у 10-15% заболевших, особенно если они его не лечат. Тяжелое течение гриппа может сопровождаться поражением нижних дыхательных путей с признаками дыхательной недостаточности, отека легких, сосудистого коллапса, отека мозга, геморрагического синдрома и присоединением вторичных бактериальных осложнений. Среди госпитализированных больных, чаще в группах риска, этот показатель может достигать 30%.

Читайте также:  Почему у собаки рвота в виде пены

Ежегодная смертность вследствие осложнений гриппа составляет 7,5-23 человек на 100 000 населения, причем большая часть летальных исходов приходится на лиц старше 65 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), не менее 600 000 больных ежегодно умирают от гриппозной инфекции. Среди групп риска этот показатель самый высокий. Мировая экономика от этого заболевания несет колоссальный урон. Примерно 50% всех случаев оформления больничных листов приходится на ОРВИ, в том числе грипп.

Как происходит заражение гриппом

Источником инфекционного заболевания может быть больной человек с клинически явными и атипичными (неявными) проявлениями заболевания. Наибольшая заразность наблюдается в течение первых 3 суток от начала клинических проявлений. Выделение возбудителя продолжается примерно 5-7 суток при неосложненной форме (более быстрое формирование иммунитета и элиминация вируса) и до трех недель при тяжелой и осложненной форме (медленное формирование иммунитета, в том числе из-за возможного начального ослабления защитных механизмов – сопутствующие заболевания, возраст).

Грипп симптомы у взрослых рвота

Механизм передачи воздушно-капельный (аэрозольный путь), возможен контактный путь (при пользовании общей посудой, поцелуях, загрязненных руках). Достаточно характерна осенне-зимняя сезонность с эпидемической составляющей, повторяющаяся с примерно одинаковым интервалом. Спорадическая заболеваемость ОРВИ отмечается в любое время года.

Недавние исследования показали, что вирусы гриппа живут на руках человека 5 минут. Если за это время человек дотрагивается до каких-то вещей, вирусы переходят на них и там живут гораздо дольше. От 24 до 48 часов они сохраняются на металле и пластмассе, десять суток – на стекле. Согласно статистике, один больной гриппом в среднем заражает пять человек.

Осложнения гриппа

При длительном прогрессировании заболевания, а также при несоблюдении предписаний врача – например, при нарушении постельного режима во время острого периода заболевания, при преждевременном прерывании противовирусного лечения возможно развитие грозных, опасных для жизни осложнений со стороны различных органов и систем.

Грипп может привести к:

  • отитам,
  • гаймориту,
  • фарингиту,
  • ларингиту,
  • трахеиту,
  • невралгиям,
  • ангине,
  • бронхиту,
  • пневмонии,
  • отеку легких,
  • менингиту,
  • дыхательной недостаточности
  • ряду других опасных заболеваний сердечно-сосудистой, выделительной и дыхательной систем.

После перенесенных пневмоний часто сохраняются остаточные явления в виде бронхоэктазов, пневмосклероза.

Беременные женщины, инфицированные вирусом гриппа или ОРВИ, также относятся к группе высокого риска развития осложнений и летальности. Показатели летальности среди беременных с тяжелой гриппозной инфекцией в разных странах различны и в России составляют 0,3%. Большинство смертельных исходов регистрируется у беременных в третьем триместре. Здоровые будущие матери в третьем триместре имеют риск тяжелого течения респираторной инфекции, сравнимый с течением заболевания у небеременных пациентов с хронической сопутствующей патологией.[ii]

Первые признаки гриппа у взрослых

В клинической практике, согласно рекомендациям ВОЗ, принято различать осложненные и неосложненные формы гриппа, а также формы заболевания в зависимости от тяжести течения заболевания: легкую, среднетяжелую и тяжелую.[iii]

При гриппе инкубационный период очень короткий и составляет от заражения до самых первых проявлений в среднем 48 часов.[iv] Обычно заболевание начинается внезапно. Возбудители заболевания, вирусы типов А и В отличаются агрессивностью и исключительно высокой скоростью размножения, поэтому за считанные часы после заражения вирус приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в нее бактерий.

Практически всегда после заражения проявляются катаральные явления и признаки интоксикации. В некоторых случаях отмечают геморрагические нарушения – патологические состояния, характеризующиеся повышенной кровоточивостью и проявляющиеся повышением количества эритроцитов в моче, носовыми кровотечениями, примесью крови в мокроте.

Интоксикация проявляется следующими симптомами гриппа у взрослых:

  • повышенная температура тела. При легкой степени заболевания она, как правило, не превышает 38oС; при средней – 39-40oС; в случае тяжелого течения температура может превышать 40oС;
  • головная боль в области глаз, особенно при движении глазных яблок;
  • озноб, который является защитной реакцией организма, направленной на сохранение тепла и уменьшение его потерь;
  • боли в мышцах, в суставах, пояснице и ногах;
  • общее недомогание и слабость;
  • ухудшение аппетита;
  • иногда могут быть тошнота и рвота.

Грипп симптомы у взрослых рвота

В самом начале заболевания, как правило, нет ни сильного насморка с обильными окрашенными выделениями, ни боли в горле, ни кашля.

При гриппе у взрослых симптомы и лечение могут варьировать в значительных пределах (что определяется видом вируса, состоянием иммунной системы организма зараженного человека и многими другими факторами), однако в целом клинические проявления заболевания схожи. У некоторых больных наблюдается наличие атипичных симптомов или атипичной клинической картины заболевания (например – отсутствие лихорадки).

Легкая форма гриппа

При легкой форме заболевания симптомы общей интоксикации выражены незначительно. Температура тела редко достигает 38oС и обычно нормализуется через 2-3 дня. Угрозы для жизни пациента не наблюдается.

Среднетяжелая форма гриппа

Чаще всего встречается грипп средней степени тяжести, при котором наблюдаются выраженные симптомы общей интоксикации, а также признаки поражения верхних дыхательных путей. Температура тела повышается до 39-40oС и сохраняется на таком уровне несколько дней, нос заложен, может беспокоить кашель. При своевременном начале терапии и отсутствии осложнений угрозы для жизни больного нет.

Читайте также:  Молочная смесь у ребенка при рвоте и поносе

Тяжелая форма гриппа

Тяжелая форма гриппа чаще всего развивается достаточно быстро, в течение нескольких часов. Интоксикационный синдром приводит к повышению температуры тела до 40oС и выше. Пациентов беспокоят выраженные головные и суставные боли, светобоязнь, Лихорадка может сохраняться в течение недели, а развивающиеся осложнения со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем могут представлять угрозу для жизни пациента.

Также иногда встречается гипертоксическая (молниеносная) форма гриппа. Она отличается острейшим началом заболевания и быстрым поражением центральной нервной системы, сердца и легких. При отсутствии скорой врачебной помощи возможен летальный исход.

В большинстве случаев диагноз выставляется на основании симптомов заболевания.[v] Лабораторная диагностика – ранняя и ретроспективная – проводится для подтверждения клинического диагноза, дифференциации гриппа от ОРВИ другой этиологии и для эпидемиологических целей.

Лечение гриппа у взрослых

При заболевании гриппозной инфекцией очень важно соблюдение постельного режима. Попытки перенести заболевание «на ногах» лишь ухудшат самочувствие и будут способствовать заражению окружающих. При гриппозной инфекции врачи рекомендуют много пить – жар вызывает потливость, и, как следствие, большую потерю влаги. Вопреки распространенному мнению, очень горячие напитки противопоказаны – ожоги слизистых оболочек гортани делают их уязвимыми для бактериальных инфекций. Питье должно быть теплым. Кофе пить нежелательно – он усиливает сердцебиение и может ухудшить состояние. Поддерживайте в комнате комфортную температуру, увлажняйте воздух и не забывайте о регулярных проветриваниях.[vi]

В качестве медикаментозного лечения гриппа применяют:

  • симптоматические средства – жаропонижающие и антигистаминные препараты, капли от насморка.
  • этиотропные лекарства – средства, которые воздействуют на возбудителя болезни. В эту группу входят противовирусные средства, которые борются вирусом на разных стадиях его жизненного цикла и препятствуют его распространению.

Применение препарата ВИФЕРОН при гриппе

Грипп симптомы у взрослых рвота

Одним из противовирусных препаратов, способствующих восстановлению иммунной системы и обладающихшироким спектром противовирусной активности, является препарат ВИФЕРОН. Рекомбинантный интерферон альфа-2b, который входит в состав этого препарата, препятствует синтезу вирусных ДНК и блокирует размножение вируса, а также способствует восстановлению показателей иммунитета. Он идентичен человеческому интерферону альфа-2b, но производится с помощью современных технологий без использования донорской крови.

Препарат, который выпускается в виде свечей, геля и мази, разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е) усиливается противовирусное действие интерферона. Препарат в виде Свечей (суппозиториев) можно применять при беременности (с 14-й недели гестации), а также в период грудного вскармливания, для лечения новорожденных детей, начиная с первых дней жизни ребенка, и пожилых людей.

Включение препарата ВИФЕРОН Суппозитории ректальные в комплексную терапию гриппа у взрослых способствует:

  • снижению температуры тела до нормальной через 24 часа после начала применения у 48.6% пациентов;
  • снижению температуры тела до нормальной на вторые сутки после начала применения у 82.9% пациентов;
  • сокращению общей продолжительности симптомов интоксикации (в среднем в 2 раза);
  • укорочению продолжительности лихорадочного периода до 1.53 суток (контрольная группа 3.55 дня).1

Противовирусный препарат ВИФЕРОН Гель также можно применять для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа беременным, кормящим женщинам, а также новорожденным детям, начиная с первых дней жизни, и пожилым людям. При наружном и местном применении системная абсорбция (физиологический процесс всасывания, то есть проникновение лекарственных веществ в кровь и лимфу) низкая и препарат оказывает действие только в очаге поражения.

Грипп симптомы у взрослых рвота

Применение препарата ВИФЕРОН для профилактики гриппа

Для того, чтобы уберечь себя от ОРВИ и гриппозной инфекции, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели. Для лечения ОРВИ, в том числе гриппозной инфекции, в том числе осложненных бактериальной инфекцией, нанесение геля ВИФЕРОН необходимо повторять 3-5 раз в день в течение 5 дней.

ВИФЕРОН Мазь для лечения гриппа и других ОРВИ наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3 раза в сутки. Количество препарата – одна горошина диаметром 0,5 см, примерный курс лечения – 5 суток.

Восстановление после гриппа у взрослых

После гриппозной инфекции у большинства пациентов долгое время сохраняются повышенная слабость, вялость, нарушения сна. Все это – проявления астенического синдрома. Как правило, астения выражается в повышенной истощаемости психических и физических сил. Главными симптомами в данном случае будут повышенная утомляемость, усталость и слабость.

После заболевания пациент нередко ощущает эмоциональную неустойчивость, которая выражается в частой смене настроения, раздражительности. Появляется чувство тревоги, беспокойство, внутреннее напряжение. Теряется способность к длительному умственному и физическому напряжению. Также могут проявиться вегетативные нарушения. Беспокоят частые головные боли, повышается потоотделение, ухудшается аппетит, возникает ощущение перебоев в работе сердца, ухудшается память, нарушается сон. Возможно появление дневной сонливости.

При астеническом синдроме необходимо позаботиться об организованном режиме труда и отдыха, минимизации стрессов. Необходимо придерживаться режима дня, не забывать об умеренной физической нагрузке, стараться больше бывать на свежем воздухе. Рацион должен быть сбалансированным, содержать необходимое количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов с обязательным включением в меню свежих овощей и фруктов. По рекомендации врача можно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Герасименко Игорь Олегович

Врач общей практики

  1. Р.З.Гатич, Л.В. Колобухина, Е.И. Исаева, Е.И.Бурцева, Т.Г.Орлова, Ф.В.Воронина, В.В. Малиновская “Эффективность Виферона при гриппе у взрослых больных”, Русский медицинский журнал №14, 2004.

Источники:

[i] https://cyberleninka.ru/
[ii]https://umedp.ru/
[iii] https://www.influenza.spb.ru/
[iv] https://ru.wikipedia.org/
[v] https://eduherald.ru/
[vi] https://rospotrebnadzor.ru/

Источник