Хроническая рвота у кошек
В головном мозге кошек хорошо развит рвотный центр, и, возможно, поэтому рвота у них является первым признаком нарушения функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
У большинства кошек рвота возникает в результате патологии ЖКТ. Основные причины рвоты приведены в Таблице 1.
Рвота у кошек бывает острой и хронической. Диагностический и терапевтический подходы при двух формах рвоты различаются.
При острой рвоте у кошки чаше всего требуется простое симптоматическое поддерживающее лечение, тогда как при хронической рвоте — проведение специфических методов диагностики до начала назначения соответствующей терапии. Некоторые здоровые кошки отличаются склонностью к рвоте, у которых она носит физиологический характер.
Начальный подход
Общая схема обследования пациента с хронической рвотой приведена на Рисунке 1. В него входит сбор данных анамнеза и тщательное общефизическое обследование пациента.
Рисунок 1. Логический подход к диагностике причин хронической рвоты у кошек.
Анамнез
При сборе данных анамнеза необходимо обратить внимание на следующее:
- Сколько времени длится рвота;
- Как часто она наблюдается;
- Какова характеристика рвотных масс: цвет, консистенция, наличие примесей слизи, крови, желчи, волос, травы;
- Связано ли возникновение рвоты с приемом пиши?
- Насколько быстро ест животное?
- Другие симптомы расстройства: беспокойство, хождение из угла в угол, слезотечение, слюноотделение;
- Какой аппетит у животного;
- Наблюдались ли подобные эпизоды ранее, а также — обострения и ремиссии.
Таблица 1. Причины рвоты у кошек:
Заболевания желудка
- Хронический гастрит
- Обструкция привратника желудка
- Опухоль
- Паразиты
- Нарушение режима приема пиши, переедание
- Поедание травы или комнатных растений
- Волосяные комки в желудке
Заболевания органов брюшной полости
- Воспаление кишечника
- Хронический панкреатит
- Перитонит
- Заболевания печени (холангиогепатит, липидоз печени)
- Опухоли (желудка, поджелудочной железы, тонкого кишечника)
- Кишечная непроходимость (частичная или полная, вызванная инородным телом)
- Заболевания толстого кишечника (колит, мегаколон)
- Паразиты
Системные и метаболические заболевания
- Уремия
- Отравление препаратами или ялами (например, ацетаминофеном, тетрациклинами, дигоксином)
- Кетоз
- Дирофиляриоз
- Гипертиреоз
Общефизическое обследование при рвоте у кошки:
- Общее впечатление и внешний вид животного
- Кондиции (вес тела, состояние шерсти)
- Признаки жизнедеятельности (температура тела, пульс, частота дыхания)
- Состояние слизистой оболочки (бледная, отечная, желтушная)
- Состояние ротовой полости (обратите внимание на подъязычное пространство и уздечку)
- Осторожная пальпация брюшной полости (наличие застойных масс, толщина тонкого кишечника, границы печени, наличие лимфаденопатии, болезненности, выпотов в брюшную полость).
Данные анамнеза и результаты общефизического обследования позволяют выявить причины заболевания (Таблица 1).
При панкреатите рвота у кошек наблюдается примерно в 15% случаев. Для этой патологии обычно характерна анорексия. При воспалительных заболеваниях печени или при липидозе рвота наблюдается у 50% заболевших кошек.
Оптимальное обследование животного:
- Клинический и биохимический анализы крови.
- Исследование функции печени (определение содержания желчных кислот) при нарушении активности ферментов печени в крови.
- Диагностические тесты на наличие FeLV и FIV.
- Определение Т4-тироксина при подозрении на гипертиреоз.
- Рентгенографическое исследование брюшной и грудной полостей (при нарушении дыхания).
- Ультразвуковое исследование брюшной полости. Особое внимание следует уделить локальным отклонениям и определить толщину стенок тонкого кишечника. Тщательное обследование печени и поджелудочной железы.
- Эндоскопическое исследование и биопсия слизистой оболочки желудка и кишечника.
- Исследование функции кишечника при диарее или истощении.
- Если результаты анализов крови указывают на заболевание печени, следует сделать биопсию этого органа.
- При выявлении застойных масс или других повреждений в брюшной полости проводится обзорная лапаротомия. Не забудьте одновременно получить биоптаты.
Терапевтические подходы
Характер лечения зависит от причины рвоты. Обструкция привратника желудка у кошек встречаются редко, но она требует обязательного хирургического вмешательства. После проведения необходимой поддерживающей терапии, хирургически устраняются инородные тела из желудка и кишечника. Некоторые из них удается удалить при эндоскопии (Рисунки 2 и 3).
Рисунок 2. Удаление волосяных комков у кошки при эндоскопии. Волосяные комки такого размера часто образуются в желудке при нарушении его моторики. Животное страдало серьезным воспалением желудка и тонкого кишечника.
Рисунок 3. Удаление инородного тела из желудка кошки с помощью эндоскопа.
Характер лечения опухолей в ЖКТ зависит от их типа. Аденокарциномы желудка или кишечника следует удалять хирургически.
Эти опухоли у кошек растут относительно медленно, и после хирургического вмешательства животные, как правило, живут достаточно долго.
Лимфома кишечника поддается химиотерапии. Скопление волосяных комков в желудке обычно связано с нарушенной моторикой этого органа и воспалением толстого кишечника. После удаления комков волос (хирургически или эндоскопически) следует провести курс лечения воспаления кишечника.
Воспаление толстого кишечника — наиболее распространенная причина хронической рвоты у кошек. Для лечения применяется преднизон (1-2 мг/кг веса тела 2 раза в день в течение 2-3 недель). В течение последующих 2 недель дозу препарата можно постепенно снизить на 50%. далее вводить преднизон через день.
При тяжелых формах воспаления толстого кишечника применяется азатиоприн (0,3 мг/кг веса тела каждый день или через день).
При ежедневном применении этого препарата необходимо следить за количеством лейкоцитов в крови у кошки. Иногда животным требуется и длительная иммуносупрессивная терапия. В особо тяжелых случаях заболевания применяется агрессивная терапия с использованием циклоспорина или хлорамбуцила. Некоторые кошки с тяжелой формой воспаления кишечника дают хороший терапевтический ответ на парентеральное введение кортикостероидов. Для кормления больных животных рекомендуется использовать диетические рационы, не содержащие белков, ранее употреблявшихся животным.
Диетотерапия особенно эффективна, если рвоте сопутствует диарея.
Рвота — частое проявление заболевания печени у кошек. При липидозе печени обычно применяют энтеральное питание через гастростомический или назо-эзофагальный зонды. Холангиогепатит лечится преднизоном и антибиотиками, такими как энрофлоксацин и метронидазол. Синтетический аналог желчных кислот, урсодезоксихолевая кислота, обладает хорошим желчегонным и противовоспалительным действием.
Для лечения заболеваний печени кошкам также полезно вводить антиоксиданты (витамин Е и S-аденозил-метионин).
Заключение
При тяжелых формах воспалительного заболевания кишечника кошкам требуется длительная иммуносупрессивная терапия.
Если результаты эндоскопического обследования не совпадают с имеющейся симптоматикой, рекомендуется провести обзорную лапаротомию с одновременным получением биоптатов обследуемых органов.
Профессор С. F. Burrows BVetMed, PhD, MRCVS
Отделение клинической ветеринарной медицины мелких домашних животных, Университет штата Флорида, США
Источник
Хроническая рвота у собак и кошек – частое расстройство, наблюдаемое при самых разных заболеваний. Отличие острой рвоты и хронической в том, что хроническая рвота у собак и кошек, может повторяться через промежутки времени, при этом в целом состояние животного может быть и вполне удовлетворительным или даже хорошим. Необходимо учитывать, что хроническая рвота, например, повторяющееся раз в месяц и реже, многими специалистами считается нормой для собак (с учетом возможности подъедания отбросов на улице, травы и т.д.). Также необходимо учитывать, что в таком случае владелец проводит все необходимые процедуры по профилактике глистов.
Хроническая рвота – это процесс рефлекторного выбрасывание из ротовой полости содержимого желудка или кишечника, повторяющаяся в течение более двух недель дней с различной частотой и интервалами.
Хроническая рвота может быть и чаще всего и является следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта или быть вторичной после токсических, метаболических, инфекционных причин.
Отдельные породы имеют предрасположенность к некоторым болезням. Например, басенджи более подвержены иммунопролиферативному энтериту, ротвейлеры — эозинофильному гранулематозному гастриту, а китайские шар-пеи — непереносимости пищи и воспалению кишечника и рвоте, обусловленной хронической почечной недостаточности.
У кошек повторяемая хромота нередко обусловлена вирусным иммунодефицитом, гемобартонеллезом.
Среди врожденных заболевания следует отметить такие, как диафрагмальную грыжу, стеноз привратника. Рвота может иметь инфекционные причины — гистоплазмоз, аспергиллез, чрезмерный рост собственной микрофлоры, а также возникать вследствие нарушения обмена веществ при болезнях почек, печени, хроническом рецидивирующем панкреатите, гипокортицизме, сахарном диабете (кетоацидоз) с метаболическим ацидозом или изменением содержания электролитов (гипо- и гиперкалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия), нервных болезней, включая отек мозга, опухоли ЦНС, менингоэнцефалит, лабиринтит, вестибулит.
Из новообразований частой причиной рвоты могут быть аденокарцинома желудка, полипы, новообразования поджелудочной железы, лимфо- и фибросаркома, а также воспалительные болезни желудка, кишечника (лимфоцитарный, плазмоцитарный и эозинофильный гастрит, энтерит, колит). Другие причины хирургические — нарушения моторики (атония желудка и кишечника), инвагинация кишки, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, лимфангиэктазия, спаечная проблема после операций на желудочно-кишечном тракте, сердечная недостаточность, инородное тело в желудке или кишечнике, непереносимость компонентов рациона, прием обезболивающих препаратов и кортикостероидов.
Для кошек как причины хронической рвоты специфические паразитарные и инфекционные болезни (дирофиляриоз и лямблиоз), холецистит и холангиогепатит и гипертиреоз.
Рвота также может при быстром поедании большого количества пищи, в таких случаях собак часто съедает повторно, вышедшую пищу. В таких случаях она не указывать на наличие заболевания.
Диагностический план при хронической рвоте
К наиболее характерным жалобам относят периодическую рвоту с суточными или часовым интервалами, рвота может быть пищей или без таковой и/или регургитация желудочного содержимого. Рвотные массы могут быть окрашены желчью или кровью, отмечают также похудание, изменение аппетита, полидипсию, диарею, черный кал, симптомы основного заболевания. В процессе диагностике в виду вариабельности возможных причин, требуется внимательно собрать анамнез и провести обследование на наличие других симптомов, которые в совокупности с рвотой, сформируют диагноз.
При обследовании следует обратить внимание на состояние шерсти, вес животного, пальпатороное состояние кишечника, желудка и печени, спазмированные петли кишки или объемное образование и болезненность при пальпации. При обезвоживании обнаруживаются сухость и бледность слизистых оболочек. Во время пальцевого ректального исследования можно определить кровотечение из толстого отдела кишечника.
Дифференциальная диагностика. Отличить хроническую рвоту от острой можно по данным анамнеза и данных обследования собаки и или кошки. Далее необходимо выяснить, является ли причиной рвоты болезнь желудочно-кишечного тракта или другой системы органов.
Очень важно различать рвоту и срыгивание (пассивный заброс пищи в нос или пасть), так как причиной (срыгивания) регургитации зачастую бывает первичная болезнь пищевода (мегаэзофагус, дивертикул). Рвоте обычно предшествуют беспокойство, слюнотечение и сократительная работа брюшной стенки и как результат — рвота, при срыгивании этого не происходит. Рвотные массы могут представлять собой переваренную пищу, слизь или жидкость с примесью желчи, переваренной или непереваренной крови. При срыгивании непереваренная пища, содержит прозрачную или пенистую жидкость.
Общий анализ крови может указывать на анемию различных типов. Анемия свойственна хронической болезни, в частности при сочетании с повышением мочевины, и высоким уровнем креатинина при низкой относительной плотностью мочи она сопровождает хроническую болезнь почек. Регенераторная анемия типична для острого желудочно-кишечного кровотечения, а микроцитарная гипохромная анемия — для хронической кровопотери. Изменения лейкоцитарного ряда включают моноцитоз при хроническом воспалительном заболевании, эозинофилия при эозинофильном гастроэнтерите. Лимфопения и/или гипоальбуминемия возникает при гипопротеинемической энтеропатии (обычно сопровождается диареей).
Биохимический анализ крови при обезвоживании покажет снижение общего белка, гиперглобулинемию при хроническом воспалении, инфекции. Высокая активность печеночных ферментов, гипогликемия или гипоальбуминемия свойственны печеночной недостаточности, а повышенный уровень глюкозы в крови и моче с кетонемией или без нее указывают на сахарный диабет. Часто повторяющуюся рвоту часто сопровождают метаболический ацидоз и гипокалиемия (при отсутствии острой почечной недостаточности, гипокортицизма и заболеваний желудочно-кишечного тракта). При подозрении на гипокортицизм проводят пробу с АКТГ.
Из методов визуальной диагностики проводят рентгенографию брюшной и грудной полостей (выявление инородных предметом, новообразований, инфекционных болезней легких). Рентгенографию с контрастированием желудочно-кишечного тракта выполняют, чтобы обнаружить обширное повреждение слизистой оболочки, объемное образование, обструкцию, атонию желудка и кишечника. Для дополнительной информативности применяют ультразвуковое исследование.
Весьма информативные такие методы, как гастродуоденоскопия и лапароскопия. Особенно в тех случаях, когда диагноз сомнителен и есть затруднения в постановке диагноза.
Лечение
Лечение хронической рвоты складывается из терапии основного заболевания ее вызывающего. Но есть и общие рекомендации, связанные с сопутствующими патологическими состояниями.
При выраженных симптомах болезни желудочно-кишечного тракта и гипоальбуминемии, истощении рекомендуется применять парентеральное питание. Требуются изменения в диете.
При гипохлоремическом метаболическом алкалозе и обезвоживании препаратами выбора являются изотонический раствор хлорида натрия с 5% раствором глюкозы или раствор Рингера. Эти же препараты можно использовать при метаболическом ацидозе. При гипокалиемии вводят препараты калия, а при микроцитарной гипохромной анемии — препараты железа, витамины С, B1 и В12.
При желудочном или дуоденальном кровотечении, вызванном эрозией или язвой, показаны противоязвенные препараты: блокаторы Н2-рецепторов (циметидин, ранитидин, фамотидин), а также гастропротекторы (сукралфат), кровоостанавливающие средства (аминокапроновая кислота).
Использование противорвотных средств может снять рвоту, замаскировать истинную причину рвоты у животного, что опасно. Церукал противопоказан при закупорке кишечника, также необходимо избегать антихолинергических средств, поскольку они приводят к атонии желудка и усилению рвоты.
Ниже приведена схема диагностического плана при хронической рвоте у собак и кошек, разработанная специалистами Royal Canin
Источник
Появление тошноты и рвотных позывов у домашних кошек – повод для волнения владельцев. Это может быть одноразовое проявление или же систематическое извержение желудочного содержимого.
Рвота представляет специфический сигнал организма, указывающий на развитие патологических процессов в организме животного.
Извержение желудочного содержимого – процесс рефлекторного происхождения. В ходе рвотных позывов и непосредственно, самой рвоты, пищевые массы, находящиеся в желудке, начинают продвигаться в ротовую полость через пищевод.
Извержение наружу содержимого желудка происходит в положении стоя или стоя. Прежде чем у кошки откроется рвота, животное неестественно вытягивает шею вперед.
В рвотных массах могут быть частички непереваренной пищи, сухого корма. В некоторых случаях присутствует слизь, желчь или желудочный сок.
Могут отмечаться инородные предметы, проглоченные котом, аскариды, частички шерсти, крови и гноя. Во время рвоты, происходящей на голодный желудок, выделяется желтоватая пена или же пена белого цвета.
Важно отличить рвоту от предшествующей тошноты. При тошноте, животное испытывает дискомфортные ощущения в области живота, отмечается сильная слабость, возможно головокружение.
Наступление тошноты проявляется следующей симптоматикой – повышенное слюноотделение, частые сглатывания слюнного секрета, отказ от корма, изменение акта дыхания.
Возможные причины рвоты
Существует множество факторов, способных послужить специфическим трамплином для начала рвотных позывов. Спровоцировать рвоту способны пищевые стрессы, возникающие при выборе неподходящего корма, сильном переедании, употреблении испорченных продуктов.
Рвота возникает при развитии непроходимости кишечника, инородных телах в кишечнике, побочных действиях лекарственных препаратов. Также рвота сопровождает следующие патологические состояния:
- интоксикация химическими веществами;
- инфицирование вирусами и патогенными бактериями, локализующимися в области слизистых желудка и кишечника;
- поражение пищеварительного тракта гельминтозами;
- укачивания в транспорте;
- заболевания кишечника воспалительного характера;
- наличие новообразований в желудке или кишечника;
- воспаления поджелудочной железы и печени;
- перитонит.
Заболевания хронического типа в эндокринной системе, например, сахарный диабет, недостаточность почек, проблемы в щитовидной железе, также могут стать причиной появления рвоты.
Рвота может быть как острого, так и хронического типа. В последнем случае наблюдается рвота с периодичностью и длительностью дольше 14 дней. При этом длительное время состояние животного остается в норме. Диагностируется хроническая рвота у кошек при системных патологиях, таких как эндокринные патологии, проблемы в работе надпочечников, заболевания печени и почек, хронические воспаления слизистой кишечника и желудка. К сожалению, владельцы кошек длительное время не придают подобным симптомам значения, обращаясь к ветеринару только в запущенных случаях.
Рвота считается нормальным состоянием для кошек в период вынашивания котят. В связи с тем, что матка увеличивается в размерах, она начинает сдвигать органы и передавливать их. В желудке не помещается количество пищи, которое кошка употребляя ранее, поэтому может возникать рвота. Переживать заранее не стоит, но и упускать из виду подобные изменения также не стоит. Существует вероятность, что питомица отравилась или же произошло обострение хронических заболеваний.
Спровоцировать рвотные позывы у любимца могут паразитарные инвазии. Кошку начинает тошнить, затем происходит извержение желудочного содержимого желтого цвета с примесями слизистого секрета. Необходимо как можно скорее обратиться к ветеринарному врачу в клинику и провести тщательную диагностику.
Возникновение рвоты у питомца случается и на фоне сильных стрессовых состояний. Являясь хищниками от природы, кошки очень эмоциональны. Любое потрясение доставляет животному дискомфорт. Кошка может отказываться от пищи на время стресса, быть угнетенной, страдать от приступов тошноты и извержения желудочного содержимого.
Желтая рвота
Рвотные массы, выделяющиеся у кошки, могут быть с различными примесями. Появление желтой рвоты указывает на присутствие большого количества желчных кислот в желудке. Основной причиной появления рвотных масс, окрашенных в желтый цвет, становятся нарушения в работе гепатобилиарной системы. Возникает это на фоне интоксикаций организма или потреблении кошкой излишне жирной пищи. Самостоятельно назначать лечение в домашних условиях, чревато развитием осложнений. Поэтому предварительно при появлении рвоты, окрашенной в желтый цвет у кошки, необходимо обратиться в ветеринарную клинику.
Рвота непереваренной пищей
Появление извержения желудочного содержимого, в котором есть непереваренные частички корма, указывает чаще всего на то, что кошка слишком быстро поглощала пищу. Наблюдается это после длительных голоданий. Питомец старается наесться впрок, заглатывая большие куски пищи, даже не пережевывая.
В таком случае, основная задача владельца животного – уменьшение количества пищи, нарезание пищи небольшими кусочками. Переедать кошки могут и в случае, когда живут целыми группами в доме. Конкуренция создает специфическую борьбу между домашними питомцами. В таких случаях, необходимо кормить отдельно друг от друга, чтобы животные могла спокойно поесть, не боясь, что у них заберут их порцию.
Кормящие кошки могут отрыгивать кусочки пищи, давая предварительно переваренную еду своим подросшим котятам. Пищеварительная система маленьких котят потихоньку привыкает ко взрослой пище, состоящей в основном из большого количества белка. Недостаток белка в рационе также негативно сказывается на общем состоянии животного. Возможно возникновение рвоты. Нормально ферментированная пища лучше усваиваться кишечником.
Возникновение рвоты может быть спровоцировано употреблением коровьего молока кошкой. Взрослые кошки, в отличие от устоявшегося мнения, не могут полноценно переваривать молоко. Отсутствие фермента, расщепляющего лактозу, приводит к несварению. Помимо извержений желудочного содержимого, у питомца могут наблюдаться и другие расстройства пищеварения.
Рвота с кровью
Появление рвотных масс у кошки с примесями крови – всегда тревожный сигнал. Кровавая рвота является признаком серьезных изменений в организме питомца. Наличие в рвотных массах темной крови или же свернувшейся, указывает на развитие патологических процессов в области желудка.
Присутствие в рвотных массах алой крови, указывает на то, что заболевание локализуется в области пищевода или же пасти кошки. Самой безобидной причиной появления крови в рвотных массах у кошки, являются травмы ротовой полости или же заболевания десен.
Спровоцировать появление крови могут и серьезные патологии, такие как язвенное поражение стенок желудка, воспалительные процессы и злокачественные опухоли. Необходимо узнать точные причины возникновения специфического синдрома. Это можно сделать исключительно в условиях стационара ветеринарной клиники после тщательного диагностического обследования. Только после этого врач может разработать индивидуальную схему терапии.
Рвота слюной с белой пеной
Рвота белой пеной и примесями слюны достаточно часто появляется у домашних питомцев. Пенистая субстанция, выделяющаяся при рвоте, не имеет специфических запахов. Если извержение желудочного содержимого с пеной белого цвета произошло одноразово, беспокоиться не стоит. Белая пена возникает в желудке постоянно для защиты слизистых оболочек от действия соляной кислоты, продуцируемой органом для переваривания пищи. Длительное голодание приводит к тому, что животное начинает рвать белой пеной. В случае, если повторно кошку рвет белой пеной, это может указывать на развитие воспаления в желудке. Рекомендуется обратиться к врачу и провести диагностику. Назначается диетическое питание и лекарственные средства, подавляющие выработку соляной кислоты.
Лечение рвоты
Рвота не заболевание, а серьезный симптом, указывающий на наличие изменений в организме. Одного лечения для всех кошек нет, поэтому необходимо провести диагностику и назначить индивидуальную схему терапии.
При появлении неоднократной рвоты, рекомендуется сразу же обращаться к врачу за помощью в ветеринарную клинику. На осмотре врач проведет все необходимые исследования и выявит причину, спровоцировавшую патологический симптом. В некоторых случаях, кошка проглатывает инородный предмет, провоцирующий рвоту или же кошку просто укачало.
Если в ходе диагностики видимых причин развития рвоты не наблюдается, провоцирующим фактором может стать поражение центральной нервной системы или же иннервации пищеварительного тракта. Окончательное решение должен вынести врач.
Терапия может быть консервативной или же подразумевать хирургическое вмешательство. Если причиной рвоты у кошки стало отравление, назначаются энтеросорбенты, такие как активированный уголь, Смекта или Энтеросгель. На фоне рвоты у кошки может развиться обезвоживание организма. Купируют рвоту специальными препаратами, такими как Церукал и его аналогами. Широко применяется раствор для инъекций Серения. Не желательно использовать лекарственное средство кошкам в период беременности, а также животным с повышенной индивидуальной чувствительностью к одному из компонентов препарата.
Предотвратить дегидратацию организма позволяют капельницы с физраствором и глюкозой. Обязательно введение витаминных препаратов.
Ни одно лечение не проводится без диеты. Кошке при рвоте назначается лечебное голодание. Далее пищу начинают давать небольшими порциями. Рекомендуется введение в рацион слизистых каш, сваренных на воде.
Серьезные заболевания спровоцировавшие рвоту, лечатся подбором соответствующей терапии. При закупорке кишечника, проводиться оперативное вмешательство. Если же рвота развилась у кошки при заболеваниях гепетобилиарной системы, основной упор делается на коррекцию работы печени и желчного пузыря. Опухоли, диагностированные у домашнего питомца, удаляют хирургическим путем. При необходимости назначается химиотерапия.
Рвота, появляющаяся единожды, не имеющая посторонних примесей гноя или крови, не представляет опасности. Извержение желудочного содержимого не заболевание, а только сигнал организма. Пропускать его не нужно и лучше обратиться в ветеринарную клинику.
В целях профилактики развития рвоты у кошки, необходимо соблюдать ряд правил. Необходимо следить за качеством рациона питания, избегая поедания кошкой жирной пищи.
Не стоит забывать и о своевременной профилактике гельминтозов. Предотвращение образования трихобезоаров (комков шерсти), осуществляется при помощи регулярного скармливания кошке специальной пасты.
Источник