К какому врачу обращаться при рвоте у детей

К какому врачу обращаться при рвоте у детей thumbnail

Многие вещи могут вызвать у детей рвоту, в том числе болезни, укачивание, стресс и другие проблемы. В большинстве случаев рвота у детей вызвана гастроэнтеритом, инфекцией пищеварительного тракта.

Гастроэнтерит, часто называемый «желудочным гриппом», обычно вызывается распространенными вирусами, с которыми мы сталкиваемся каждый день. Помимо того, что вызывает рвоту, это также может вызвать тошноту, боль в животе и диарею.

Инфекции гастроэнтерита обычно не длятся долго и являются более разрушительными, чем опасными. Но дети (особенно младенцы), которые не могут принимать достаточное количество жидкости, а также имеют диарею, могут стать обезвоженными. Это означает, что их тела теряют питательные вещества и воду, что приводит к дальнейшему заболеванию.

Важно сохранять спокойствие – рвота пугает маленьких детей (и родителей) и утомляет детей всех возрастов. Успокоить вашего ребенка и предотвратить обезвоживание – это ключ к быстрому выздоровлению.

Предоставление детям нужных жидкостей в нужное время (так называемая «оральная регидратация») – лучший способ предотвратить обезвоживание или лечить незначительную потерю жидкости.

К какому врачу обращаться при рвоте у детей

Что такое оральная регидратация?

Когда жидкости теряются в результате рвоты или диареи, важно заменить их как можно скорее. Ключ в том, чтобы часто пить небольшое количество жидкости, чтобы заменить воду и питательные вещества, которые были потеряны.

Лучшими жидкостями для этого являются растворы для пероральной регидратации, часто называемые растворами для перорального введения электролита. У них есть правильный баланс жидкостей и минералов, чтобы заменить потерянных рвотой и помочь детям избежать обезвоживания.

Большинство растворов электролитов доступны в супермаркетах или аптеках. Если вы считаете, что вашему ребенку грозит обезвоживание, позвоните своему врачу. Он или она может дать конкретные инструкции по пероральной регидратации и посоветовать вам, какой раствор лучше всего подходит для вашего ребенка.

Примечание. Лекарства, отпускаемые без рецепта, для лечения тошноты, рвоты и диареи не рекомендуются для младенцев и детей. В некоторых ситуациях врачи могут рекомендовать лекарства от тошноты или рвоты, но они доступны только по рецепту.

К какому врачу обращаться при рвоте у детей

Советы по регидратации: дети (от рождения до 12 месяцев)

  • Не давайте ребенку простую воду, если ваш врач не сообщит вам об этом и не определит количество. Простая вода сама по себе может нарушить баланс питательных веществ в крови вашего ребенка.
  • Если ваш ребенок младше 2 месяцев и его рвет (не просто срыгивает, а тошнит, что кажется полным кормлением) на ВСЕХ кормлениях, немедленно обратитесь к врачу.

Для детей на грудном вскармливание

  • Если ваш ребенок находится исключительно на грудном вскармливании и рвет (не просто рвет, а как будто все кормление выходит) более одного раза, кормите грудью в течение более коротких периодов времени (около 5-10 минут за раз) каждые 2 часа. Увеличьте количество времени, которое ваш ребенок кушает, поскольку он или она в состоянии это терпеть.

Если у вашего ребенка все еще рвота по этому графику, позвоните своему врачу. Примерно через 8 часов без рвоты вы можете вернуться к обычному режиму кормления грудью.

Для детей на искусственном вскармлевание

  • Предлагайте небольшие, но частые количества – около 2 чайных ложек (10 миллилитров) – раствора неароматизированного перорального электролита каждые 15–20 минут с помощью ложки или орального шприца. Проконсультируйтесь с врачом о том, какой тип решения является лучшим.
  • Ребенку старше 6 месяцев может не понравиться вкус простого перорального раствора электролита. Вы можете купить ароматизированные растворы, или (только для детей старше 6 месяцев) вы можете добавить ½ чайной ложки (около 3 миллилитров) сока на каждую подачу раствора ароматизированного перорального электролита.
  • Если ваш ребенок может держать раствор электролита в течение более двух часов без рвоты, постепенно увеличивайте количество, которое вы даете. Например, если ваш малыш обычно выпивает 4 унции (около 120 миллилитров) за кормление, медленно работайте над тем, чтобы давать это количество раствора электролита для перорального приема в течение дня.
  • Иногда очень обезвоженные дети стараются быстро выпить много жидкости, но не переносят этого. Не давайте больше раствора, чем обычно выпивал бы ваш ребенок в сидячем положении – это переполнит уже раздраженный живот и может вызвать рвоту
  • После того, как ваш ребенок проведет около 8 часов без рвоты, начните давать смесь опять. Начните с небольших, частых кормлений от половины до 1 унции или около 20–30 миллилитров. Медленно подходите к нормальному режиму кормления. Если ваш ребенок уже ест твердую пищу, то можно начинать кормить ребенка в небольших количествах снова. Если у вашего ребенка нет рвоты в течение 24 часов, вы можете вернуться к обычному режиму кормления.

Советы по регидратации: дети и подростки (возраст 1+)

  • Давайте прозрачные виды жидкости (избегайте молока и молочных продуктов) в небольших количествах каждые 15 минут. Количество, которое вы даете за один раз, может варьироваться от 2 чайных ложек (10 миллилитров) до 2 столовых ложек (30 миллилитров или 1 унция), в зависимости от возраста вашего ребенка и того, сколько ваш ребенок может принять без рвоты.

Есть много хороших вариантов для прозрачных жидкостей, в том числе:

  1. вода 
  2. растворы ароматизированного перорального электролита или добавьте ½ чайной ложки (около 3 миллилитров) фруктового сока (например, апельсиновый, яблочный, грушевый или виноградный сок) в неароматизированный раствор перорального электролита
  3. фруктовое мороженое
  4. бульон
  5. желатиновые десерты
  • Если у вашего ребенка рвота, начните с меньшего количества жидкости (2 чайные ложки или около 10 миллилитров) и продолжайте, как описано выше. Обязательно избегайте свежевыжатых соков и газированных напитков, которые могут ухудшить ситуацию. Дети могут попросить коммерческие спортивные напитки, но будьте осторожны с ними – у них много сахара и может быть хуже.
  • После отсутствия рвоты в течение 8 часов вводите твердую пищу медленно. Но не заставляйте ребенка. Ваш ребенок скажет вам, когда он или она голодны. Ваш ребенок, возможно, захочет начать с мягкой пищи – соленых крекеров, тостов, пюре, мягких супов.
  • Если в течение 24 часов нет рвоты, медленно возвращайтесь к обычной диете вашего ребенка. Нет необходимости отказываться от молочных продуктов, если только они не вызывают рвоту или диарею. Рвота из-за гастроэнтерита вызвана вирусами, которые могут распространиться на других. Поэтому держите своего ребенка дома, не водите в школу, пока в течение 24 часов не будет рвоты. И помните, что мытье рук хорошо и часто, является лучшим способом защитить вашу семью от многих инфекций.
Читайте также:  У грудничка рвота и понос комаровский видео

Когда я должен позвонить доктору?

Если ваш ребенок отказывается от жидкости или рвота продолжается после того, как вы попробуете рекомендации по регидратации, позвоните своему врачу. Кроме того, позвоните если вы видите  любой из признаков обезвоживания ниже.

У детей:

  • мало или нет слез при плаче
  • сухие губы
  • менее четырех влажных подгузников в день
  • у ребенка (более 4–6 часов без влажного подгузника у детей в возрасте до 6 месяцев)
  • суетливое поведение
  • мягкий родничок на голове младенца, который выглядит более плоским, чем обычно, или несколько утонувшим
  • кажется слабым или вялым
  • не просыпаться для кормления

У детей и подростков:

  • не мочиться в течение 6–8 часов
  • сухость во рту (может выглядеть «липкой» внутри),
  • потрескавшиеся губы
  • сухая, морщинистая или рыхлая кожа (особенно на животе и предплечьях и ногах)
  • неактивность или снижение бдительности
  • чрезмерная сонливость или дезориентация
  • глубокое, быстрое дыхание
  • быстрый или ослабленный пульс
  • запавшие глаза

Также обратитесь к врачу, если вы заметили что-либо из следующего, что может быть признаком заболевания, более тяжелого, чем гастроэнтерит:

  • если ваш ребенок младше 2 месяцев и у него рвота (а не просто срыгивает после еды)
  • сильная рвота у младенца, особенно у ребенка младше 3 месяцев
  • рвота после того, как ваш ребенок принял раствор электролита в течение 24 часов
  • рвота, которая начинается снова, как только вы пытаетесь возобновить нормальную диету вашего ребенка
  • рвота, которая начилась после травмы головы
  • рвота, сопровождаемая лихорадкой (ректально при температуре 100,4 ° F / 38 ° C у ребенка младше 6 месяцев или старше 101–102 ° F / 38,3–38,9 ° C у ребенка старшего возраста)
  • рвота ярко-зеленой или желто-зеленой жидкостью, кровью или коричневатой рвотой, напоминающей кофейную гущу (что может быть признаком смешивания крови с желудочной кислотой)
  • живот вашего ребенка чувствует себя тяжелым, раздутым и болезненным между эпизодами рвоты
  • очень сильная боль в животе
  • отек, покраснение или боль в мошонке мальчика
  • боль при мочеиспускании, кровь в моче или боль в спине
  • головная боль или ригидность затылочных мышц

Reference:

https://kidshealth.org/en/parents/vomit.html#cathouse

Источник

Все родители детей, особенно грудничков, знают, рвота у них – это обычное явление. Но если такое случится на практике, то многие могут растеряться и не понимать, что делать в таком случае. Как ребенку оказать помощь и что делать? Об этом будет рассказано в данной статье.

Рвота представляет собой механизм защиты организма. При приступе пресс сокращается и расширяется пищевод, а желудок старается вытолкнуть всё, что ему мешает. Сам процесс представляет собой сложность для рефлексов человека. Основа его находится в мозгу.

К какому врачу обращаться при рвоте у детей

Обычно с рвотными массами выходит остаток еды или сок с желудка. Иногда может случаться, что в жидкости будут примеси крови или гнойные.

Врачи отмечают, что наиболее широко распространенной причиной рвоты является отравление пищей.

Реже рвота бывает вызвана токсическими веществами, которые могут накопиться при заболевании определенных органов. Среди других моментов специалисты отмечают заболевания ЖКТ, травмы мозга или неврологию. Может синдром быть также спровоцирован сильным нервным переживанием.

Виды

У детей врачи определяют рвоту таких типов:

  1. Почечная.
  2. Циклическая.
  3. Кардиальная.
  4. Кровавая.
  5. Психогенная.
  6. Диабетическая.

Обычно рвота у малыша случается в ночное время. Малыш может проснуться от того, что его тошнит. Тут не стоит пугаться. Все действия родителей должны быть уверенными.

Важно! Чем меньше малышу лет, тем опасней для него приступ рвоты. В результате этого организм способен потерять большое количество воды. Всё это может привести даже к смерти.

Но при этом, если ребенка вырвало однократно, то пугаться не стоит. Тут причина, скорее всего, в еде. Такое питание, значит, не подходит ребенку. Тут всё дело в том, что таким способом организм может очищаться от инфекции и токсинов или других веществ, которые попали в питание и не усваиваются организмом.

После рвоты в таком случае у ребенка улучшится самочувствие. Но если в такой период родители не будут действовать, то после рвоты состояние может оставаться тяжелым. Обязательно надо пересмотреть рацион. Должна также использоваться специальная диета, чтобы не было приступов тошноты.

К какому врачу обращаться при рвоте у детей

Ребенка рвет, что делать? В большинстве случаев рвёт от неправильного кормления и того, что пища не была достаточно обработана или помыта перед употреблением. Тут может быть проблема в готовке. Если продукт даже и был качественным, но неправильно приготовлен, то это может стать причиной приступа. После рвоты, когда организм освободит кишечник от токсинов, ребенку обычно становится легче.

Эксперты говорят, что отравления от пищи могут проявляться через 5-40 часов после ее употребления. Остановить такие приступы часто можно и самому. Но бывают и такие моменты, когда ребенка немедленно стоит госпитализировать. Помощь врачей потребуется, если рвота такого типа:

  1. У детей до трех лет.
  2. Рвота с повышением температуры.
  3. При рвоте проявляется понос и боли.
  4. Когда рвота есть и у других членов семьи.
Читайте также:  Горькая рвота и понос

Срочная помощь

Что делать, если у ребенка рвота на протяжении длительного времени? Не стоит дожидаться, когда пройдет рвота самостоятельно, а надо незамедлительно вызывать скорую в таких случаях:

  1. Рвота после грибов.
  2. Рвота сильная, что даже нельзя пить жидкость.
  3. Рвоту сопровождает потеря сознания.
  4. При рвоте опухают суставы.
  5. Ребенок не способен ходить в туалет.
  6. Есть каловые массы в рвоте.

Пока едет врач, ребенка после рвоты надо положить на кровать и не давать ему никаких лекарств. Класть надо на бок, чтобы тот не захлебнулся массами

Когда приедет врач, родителям надо ему точно рассказать, когда и что ел их ребенок, а также то, чем он занимался. Это поможет более точно и правильно поставить диагноз и принять меры. Также врачу стоит предоставить рвотные массы, чтобы он смог определить их консистенцию, запах и наличие примесей.

Цвет

После рвоты надо посмотреть цвет масс. Они о многом могут рассказать. Так, например:

  • Темный цвет может свидетельствовать о том, что есть заболевания желудка.
  • Примеси желчи скажут о том, что желчный пузырь не так работает.
  • Зеленый цвет говорит о неврологическом рефлексе организма. Это может происходить из-за сильного переживания.

Рвота может быть вызвана и другими причинами. Все их назвать невозможно, так как организм разными методами может защищаться от неблагоприятных факторов. В некоторых случаях потребуется быстрая госпитализация такого ребенка, а иногда такие порывы могут пройти и сами через короткое время.

Рекомендации

Что делать, если у ребенка рвота? Изначально стоит помнить, что главной задачей родителей при появлении тошноты и рвоты у ребенка является не ее остановка или способ лечения, а наблюдение. Родители должны на все процессы смотреть внимательно и всё фиксировать, чтобы после приезда врача ему всё в подробностях рассказать о приступах.

Понадобится:

  1. Периодичность и частота приступов.
  2. Информация о том, стало ли лучше малышу после рвоты.
  3. Объем масс при приступе.
  4. Что ел малыш и что пил.
  5. Как изменился вес ребенка за последнее время.

Стоит помнить, что при тошноте кормить больного не надо. Ему стоит давать только пить в больших количествах воду. Отпаивать надо по правилам. Для этого жидкость стоит давать малыми количествами, но часто. За раз ребенок должен выпивать только несколько глотков воды.

Температура жидкости должна быть такой же, как и температура тела. Это поможет ей лучше усвоиться в организме.

Использовать для отпаивания надо растворы, которые можно купить. Также есть возможность готовить отвары из трав или компоты. Если есть желание, можно пить минералку или чай.

В питье нельзя добавлять сладкое. Если ребенок ничего не хочет пить кроме сока, например, то его надо сильно разбавить водой, чтобы он был почти прозрачным по своей консистенции.

К какому врачу обращаться при рвоте у детей

Можно давать и активированный уголь. Его стоит дать из расчета 1 грамм на 1 килограмм веса малыша. Также можно давать и лекарства для понижения температуры, если потребуется.

Важно! При приступе рвоты и сильной тошноте не надо перевозить малыша в больницу самими. Тут нужно вызвать скорую и дождаться приезда врача. При тряске приступы могут усилиться.

Начинать есть после приступа надо тоже постепенно. Желудок не стоит перегружать. Еда должна приниматься дробно и часто. Стоит отказаться от сладкого, кислого или соленого.

Что делать если тошнит?

К какому врачу обращаться при рвоте у детей

Диета после пищевого отравления

К какому врачу обращаться при рвоте у детей

Жить здорово! Трихотилломания. Кто рвет на себе волосы? (24.05.2016)

К какому врачу обращаться при рвоте у детей

Рвота причины и симптомы. Рвота у ребенка и взрослого

К какому врачу обращаться при рвоте у детей

У ребенка температура, рвота и понос. Что делать?

К какому врачу обращаться при рвоте у детей

Диета при ацетоне – Доктор Комаровский

К какому врачу обращаться при рвоте у детей

Как лечить пищевые отравления у детей?

К какому врачу обращаться при рвоте у детей

Это нужно знать каждой маме.Если у ребёнка рвота.

К какому врачу обращаться при рвоте у детей

Что делать, если у новорожденного рвота

К какому врачу обращаться при рвоте у детей

РВОТА У РЕБЕНКА ЧТО ДЕЛАТЬ

К какому врачу обращаться при рвоте у детей

Что делать если у новорожденного ребенка рвота

К какому врачу обращаться при рвоте у детей

Источник

Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки.

Изображение 1: Рвота - клиника Семейный доктор

Рвотный рефлекс является довольно сложным – в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром, расположенным в стволе головного мозга. По своей природе рвота – это механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.

Однако интоксикация, вызвавшая рвоту, может иметь внутренний источник, то есть быть следствием какой-либо патологии или заболевания. Также возможно, что раздражение нервной системы, приводящее к рвотным спазмам, вообще не связано с состоянием желудка. Это заставляет воспринимать рвоту как весьма серьезный, и даже грозный симптом. Приступ рвоты – это практически всегда достаточный повод, чтобы обратиться к врачу. При повторяющихся приступах к врачу надо обращаться обязательно!

Причины рвоты

В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение. Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, гастрит, язва желудка, пищевая аллергия). Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).

Читайте также:  Грудной ребенок вызывает рвоту

Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при мигрени. Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне головокружения). При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).

Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.

Рвота и другие симптомы

Обычно рвоте предшествует тошнота, ведь, по сути, рвота есть разрешение тошноты, ее логическое завершение. То, что тошнота перешла в рвоту, свидетельствует о тяжести патологического процесса. Рвотные спазмы могут наблюдаться на фоне повышенной температуры, сопровождаться поносом. В рвотных массах помимо остатков пищи, желудочного сока и слизи может присутствовать желчь, кровь, гной.

Многократная, периодически повторяющаяся и неукротимая рвота изнуряет и обезвоживает организм, приводит к нарушению минерального обмена и кислотно-щелочного равновесия.

    Понос и рвота

    Рвота и температура

Когда рвота пугает

Любой приступ рвоты – опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, – всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.

Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью, рвота с кровью. Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка. Довольно часто наблюдается рвота при беременности, обращая на себя усиленное внимание.

Об этих случаях стоит сказать отдельно:

    Рвота желчью

    Рвота с кровью

    Рвота при беременности

    Рвота у ребёнка

Что делать при рвоте

Изображение 2: Рвота - клиника Семейный доктор
Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.

Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.

Что делать во время приступа рвоты

Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине. Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.

Что делать после приступа рвоты

После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.

Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.

При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.

Когда при рвоте необходимо обратиться к врачу?

Рвота – во многих случаях признак того, что организм испытывает серьезные проблемы и нуждается в очищении, а значит, скорее всего, и в лечении. Если болезнь сопровождается рвотой, это обычно свидетельствует о том, что болезнь протекает достаточно тяжело.

Если приступ рвоты был разовым и есть основания считать, что он вызван перееданием, укачиванием, алкогольным отравлением или стрессом, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях консультация врача необходима. Особенно, если приступы повторяются на протяжении двух дней и более, а также при наличии сахарного диабета или других хронических заболеваний.

Иногда при рвоте требуется неотложная помощь. Надо вызывать «скорую», если:

  • рвота сопровождается постоянной или сильной болью в животе;
  • наблюдаются неоднократные приступы рвоты после травмы головы;
  • вместе с рвотой наблюдается обезвоживание, сухость во рту, учащение мочеиспускания;
  • при ухудшении умственной и функциональной активности у пожилых людей;
  • в рвотных массах присутствует кровь (например, примеси в виде «кофейной гущи»).

К какому врачу обращаться при рвоте?

С жалобами на тошноту и рвоту обращаются, как правило, к гастроэнтерологу или врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру). В случае тошноты и рвоты при беременности надо обращаться к гинекологу.

Источник