Как остановить рвоту и диарею у ребенка
Одновременное появление у ребенка рвоты и жидкого стула является неблагоприятным для здоровья малыша признаком. Почему может возникнуть такая комбинация симптомов, в чем ее опасность и как помочь ребенку с рвотой и поносом?
Как проявляется?
Перед рвотой у ребенка обычно появляется тошнота, слабость, озноб, бледность. Мышцы желудка, диафрагмы и брюшной стенки сокращаются, в результате чего содержимое верхних отделов пищеварительного тракта выбрасывается через ротовую полость наружу (иногда и через нос).
На появление поноса указывает выделение жидкого кала, который может быть водянистым и включать разные примеси. Также у ребенка появляются частые позывы сходить в туалет. Чем чаще возникает рвота и чем больше раз испражняется малыш, тем быстрее ослабевает ребенок и риск обезвоживания возрастает.
Симптомы и возможные причины, что делать?
Наиболее частыми причинами появления у детей комбинации таких симптомов, как приступы рвоты и разжиженный стул, являются инфицирование пищеварительного тракта и отравление. И рвота, и понос выступают защитными реакциями детского организма на попадание в него вредоносных бактерий, вирусов, недоброкачественной пищи, ядовитых веществ, лекарств и других вредных соединений. Немного реже возможно появление рвоты и жидкого стула по другим причинам.
Рассмотрим возможные причины возникновения таких симптомов подробнее:
Когда нужно вызывать врача?
Вызов врача следует сделать в большинстве случаев появления у ребенка и рвоты, и поноса, поскольку лучше показать малыша специалисту, чем упустить момент и запоздало лечить серьезное заболевание.
Срочно следует обратиться за медицинской помощью в таких случаях:
- Как рвота, так и понос у ребенка очень выраженные и многократные.
- У ребенка очень высокая температура, есть сильные боли в области живота.
- В стуле и рвотных массах малыша присутствует кровь.
- Малыш отказывается пить или не может выпить солевой раствор из-за постоянной рвоты.
- Перед появлением симптомов ребенок съел грибы, консервы, испорченную пищу либо принял какое-то лекарство.
- У ребенка проявились признаки обезвоживания.
Правила первой помощи до приезда врача
- Важно успокоить ребенка и прополоскать его рот после каждого приступа рвоты. Если вы уложили малыша в постель, проследите, чтобы голова была слегка приподнята и развернута в сторону. Грудного младенца стоит держать на руках в вертикальном положении.
- Не дожидаясь приезда врача, начните отпаивание ребенка солевыми растворами, которые можно приготовить из порошковых аптечных средств или из соли, соды и сахара в домашних условиях. Давать такой раствор нужно по очереди с обычной водой или другим питьем. Чтобы не вызвать повторные эпизоды рвоты, растворы дают маленькими порциями (по чайной ложечке младенцам до года, чуть в большем количестве деткам старше 12 месяцев) каждые 10 минут.
- При повышенной температуре ребенку можно дать жаропонижающий препарат, чтобы снизить потери воды и минералов с потом. Другие лекарства до постановки диагноза давать малышу не рекомендуется.
- Если родители уверены, что рвота и понос вызваны отравлением, а ребенку больше 3 лет, следует сразу же промыть малышу желудок. Для этого можно применить кипяченую воду с растворенным в ней порошком активированного угля – на литр жидкости возьмите столовую ложку угля. Если для антисептического раствора планируется использование кристаллов марганцовки, следует быть максимально внимательным и убедиться, что вещество полностью растворилось в воде. Дав малышу несколько стаканов жидкости, ребенку нажимают пальцами на корень языка, вызывая таким образом рвоту. Процедура проводится до получения чистой воды. Далее малышу дают препарат из группы сорбентов и начинают восполнять потерянные электролиты аптечными или приготовленными дома растворами.
В чем опасность ситуации?
Главным риском при возникновении рвоты, сочетающейся с поносом, выступает обезвоживание. Оба симптома вызывают сильные потери жидкости и минеральных солей, что приводит к нарушению их баланса в тканях и ухудшению работы организма. Чем меньше кроха, тем опаснее для его здоровья такие потери.
Не менее опасным последствием может быть попадание выделяемых при рвоте масс в бронхи и легкие.
Симптомы обезвоживания
Опасными симптомами, указывающими на появление обезвоживания, являются:
- Вялость и слабость, раздражительность.
- Сухие слизистые оболочки и кожа.
- Нет мочеиспускания за последнее время.
- Плач без выделения слез.
- Западающий родничок (у грудничков).
- Утрата массы тела (у грудничков).
- Возможны судороги.
Лечение
Основной упор в лечении важно сделать на регидратацию, поскольку при сочетании рвоты с поносом риски обезвоживания очень высоки.
Малыша с кишечной инфекцией и отравлением нередко госпитализируют (если ребенку меньше года, госпитализация в инфекционное отделение показана всегда). Врач назначает антибиотики, сорбенты, препараты для парентеральной регидратации, симптоматические средства (спазмолитические, противовоспалительные), а также пробиотики.
Питание
Грудных младенцев с рвотой и поносом следует чаще прикладывать к груди либо давать малютке привычную смесь. Прикорм на время заболевания отменяется, а затем вводится очень осторожно.
Детям постарше во время приступов рвоты пищу обычно не дают, тем более что аппетит в это время снижен.
Когда ребенок захочет поесть, предложите перетертые полужидкие блюда, например, рисовую или гречневую кашу, пюре из овощей. Также можно давать сухарики из белого хлеба, бананы, печеные яблоки. Давайте ребенку пищу в маленьких количествах, но чаще.
Свежие овощи, молочные продукты, свежие фрукты, грибы, жирные и жареные блюда из рациона заболевшего ребенка должны быть исключены. Некоторое время после рвоты и поноса не стоит нагружать пищеварительный тракт мясными и рыбными блюдами. Через 2-3 дня можно приготовить малышу рыбку или мясо на пару или в виде суфле. Подробнее об этом читайте в статье про питание при рвоте.
Как понять, что лечение помогает?
После начала лечения родители смогут убедиться, что терапия действительно помогает, если:
- У ребенка улучшилось самочувствие.
- Эпизоды рвоты и жидкого стула стали намного реже, а потом совсем прекратились.
- У ребенка повысилось настроение и появился аппетит.
Источник
Рвота и понос у ребенка без температуры – тревожный сигнал для родителей. Опасность представляет не само состояние, поскольку оно служит сигналом того, что организм «включил» защитную реакцию, а наступающие после него осложнения. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью: это поможет избежать наступления серьезных последствий.
Рвота и понос без температуры – причины
Мышечные сокращения желудочной полости могут вызываться различными факторами. Чаще рвота происходит при воздействии нервных импульсов на центральный отдел головного мозга. Одновременно с этим симптомом происходит разжижение стула. Рвота и диарея у ребенка может иметь такие формы:
- Острая – наблюдается стремительное развитие патогенного процесса. При этой форме патологического состояние родителям важно внимательно отслеживать состояние малыша. Если кроха активен, просто можно обойтись контролированием ситуации.
- Хроническая – рвота и понос у ребенка носят системно повторяющийся характер. В таком случае следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
Рвота у ребенка без температуры – причины
Эти симптомы могут свидетельствовать, что в организме крохи обострилось хроническое заболевание или протекает другой серьезный патологический процесс. Чаще такие признаки указывают на следующие проблемы:
- Пищевое отравление – может протекать как с подъемом температуры, так и без. К тому же организм малыша так может отреагировать на переедание и определенные медикаменты.
- Метаболические нарушения – сахарный диабет и прочие патологии эндокринной системы.
- Острый аппендицит – состояние сопровождается сильной рвотой, болезненными ощущениями в правом боку и интоксикацией.
- Наличие инородного тела в пищеводе – если малыш проглотил какой-то предмет внушительных размеров, кроме, рвоты и диареи, могут возникнуть затруднения дыхания.
- Холециститы, панкреатиты, язвенные болезни и прочие воспаления отдела эпигастрии – чаще сопровождаются гипертермией. Если же температура не повышается, это говорит о начальной стадии заболевания.
- Ацетонемический криз – многократно ребенка рвет и понос у него отмечается. К тому же при таком состоянии ярко выражен ацетоновый запах изо рта и в моче.
- Нервные расстройства – возникает из-за сильных переживаний, впечатлений и потрясений.
Почему у ребенка понос?
Стул является индикатором состояния детского организма, поэтому педиатры интересуются им. Детки более чувствительны к внешним и внутренним факторам. Так, площадь впитывающей поверхности кишечника у них больше, чем у взрослых. По этой причине питательные вещества, токсины и прочие соединения быстрее и в значительно большей концентрации проникают в кровь.
Чаще понос у ребенка без температуры вызывается такими причинами:
- кишечными инфекциями (сальмонеллой, ротавирусом, стафилококком, энтеровирусом);
- диспепсическими расстройствами (раннее введение прикорма, переедание и так далее);
- дисбактериозом;
- лактазной и глютеновой непереносимостью.
Чем опасны рвота и понос?
Многократное опорожнение пищеварительного тракта чревато серьезными осложнениями. Рвота и диарея у ребенка без температуры может спровоцировать следующие последствия:
- обезвоживание (при тяжелой стадии сопровождается судорогами и потерей сознания);
- снижение веса;
- риск удушья;
- воспаление легких;
- риск развития кровотечения.
Рвота и понос у ребенка – что делать?
Может понадобится медпомощь. Следует немедленно вызвать врача, если наблюдается рвота и понос у ребенка без температуры в сопровождении следующих признаков:
- малыш наотрез отказывается пить;
- в рвотной массе и стуле присутствуют частички крови;
- проявляются признаки обезвоживания;
- у крохи болит живот.
До приезда доктора малышу нужно оказать первую помощь, которая представлена следующими действиями:
- Кроху нужно успокоить. Если ребенок совсем маленький, следует взять его на руки, чтобы голова малыша была приподнята. Если детки постарше, их можно уложить в постель, подложив при этом высокую подушку.
- Чтобы не довести ситуацию до обезвоживания, нужно как можно раньше начать отпаивать малыша специальным раствором и питьевой водой. Давать жидкость следует маленькими глотками и через каждые 5-10 минут.
- Если стремительными темпами поднимается температура и у ребенка понос – что делать: дать можно жаропонижающие средства. Такие медикаменты защитят от обезвоживания.
Как остановить рвоту у ребенка?
Не зная причины патологического состояния, ни в коем случае нельзя подавлять позывы. Нужно дать возможность организму очиститься от вредных веществ. Только после этого малышу может быть назначена противовирусная терапия, используемая при отравлении. Крохе нужно обеспечить восполнение водного баланса. В этом помогут растворы «Трисоль», «Регидрон» и так далее. Нельзя кормить ребенка в течение суток после прекращения рвоты.
Если проблема спровоцирована кишечной инфекцией, промывать желудок не стоит. Вот как остановить рвоту у ребенка в домашних условиях медикаментозно:
- Церукал;
- Метоклопрамид.
Однако, когда рвота и понос у ребенка без высокой температуры, нельзя давать малышу такие медикаменты:
- антибактериальные препараты, поскольку патологическое состояние имеет вирусную природу возникновения;
- Лоперамид, так как этот медикамент замедляет кишечную моторику, мешая этим организму от токсинов избавиться.
Как остановить диарею у ребенка?
Если у малыша частый жидкий стул, родителям нужно предпринять следующие действия:
- Вызвать на дом врача.
- Не следует кормить малыша.
- Когда диарея у ребенка, после каждой дефекации кроху желательно подмыть и смазать область вокруг анального отверстия детским кремом. Это поможет предупредить раздражение.
- Малыша нужно защитить от обезвоживания. Если это грудничок, для него нет ничего лучше материнского молока. Малыша постарше можно отпаивать теплым подслащенным чаем, попеременно с солоноватой водой. Жидкость должна быть теплой. Давать нужно по чуть-чуть и с интервалом 5-10 минут.
Что дать ребенку от поноса – точно знает доктор. Поэтому до его приезда не следует прибегать к помощи медикаментозной терапии. Лекарство от диареи для детей имеет немалый список противопоказаний. По этой причине не разумно экспериментировать: последствия для малыша могут быть очень серьезными. После предварительного исследования доктор пропишет эффективную терапию. Чаще вот эти препараты от диареи для детей назначаются:
- Энтерол;
- Лоперамид;
- Фуразолидон;
- Фталазол.
Рвота и понос у ребенка – народные средства
Альтернативные методы являются прекрасным дополнением медикаментозной терапии. Если у ребенка понос без температуры – что делать, расскажет родителям педиатр. К тому же он подробно разъяснит, что можно давать на этом этапе крохе, а что – нет. Вот чем лечить понос у ребенка и рвоту:
- отваром корня валерианы;
- водяным настоем мелиссы;
- чаем из перечной мяты.
Отвар корня валерианы
Ингредиенты:
- измельченное корневище – 1 ст. ложка;
- вода – стакан.
Приготовление, применение
- Корень заливают водой.
- После закипания варят на малом огне 15 минут.
- Процеживают и остужают.
- Дают по 1 ч. ложке трижды в сутки.
Настой мелиссы
Ингредиенты:
- сушеная мелисса – 1 ст. ложка;
- вода – стакан.
Приготовление, применение
- Посуду прогревают, помешают в нее сырье и заливают кипятком.
- Емкость укутывают и настаивают снадобье час.
- Процеживают средство.
- Дают теплым по 0,5 ст. ложки каждые 2 часа.
Чай из перечной мяты
Ингредиенты:
- сушеная мята – 1 ст. ложка;
- вода – стакан.
Приготовление, применение
- В прогретую посуду помещают сырье и заливают кипятком.
- Емкость укутывают и настаивают чай полчаса.
- Процеживают и дают в теплом виде по 0,5 ст. ложки раз в 3 часа.
Диета при диарее у ребенка
Из рациона нужно исключить такие продукты:
- кисломолочные продукты;
- бобовые;
- чипсы;
- сырые овощи и фрукты;
- соленья;
- газированные напитки.
Вот что можно кушать при диарее ребенку:
- каши, сваренные на воде;
- сухарики из белого хлеба;
- кисели;
- печеные яблоки;
- овощные супы.
Источник
Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.
О рвоте
Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.
Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.
Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.
Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.
У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.
Виды
Врачи различают несколько видов детской рвоты:
- Циклическая рвота (ацетонемическая).
- Почечная.
- Гепатогенная.
- Диабетическая.
- Кардиальная.
- Психогенная.
- Церебральная.
- Кровавая.
В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.
Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.
Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.
Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.
В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.
Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.
Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:
- Дети от 0 до 3 лет.
- Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
- Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
- Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце
Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:
- Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
- Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
- Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
- Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
- На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
- В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.
В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.
Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.
Анализируем цвет
Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.
Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.
Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.
Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.
Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.
Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:
- Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
- Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
- Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
- Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
- Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
- Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.
Советы
Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.
Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.
Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.
Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».
Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.
Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».
Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.
Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.
Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник