Как предотвратить рвоту при мигрени
Рвота при мигрени возникает по той же причине, что и при сотрясении мозга. По сути, это невралгический шок для головного мозга, сопровождающийся аномальной реакцией сосудов на какие-нибудь внешние раздражители (смена погоды, акклиматизация, завышенный магнитный фон). Но что делать в такой ситуации? Можно ли как-то остановить рвоту или хотя бы убавить тошноту?
Нужно ли бороться с тошнотой?
Начать стоит с того, что мигрень не всегда сопровождается позывами к рвоте, а лишь в тех случаях, когда затрагивается работа головного центра, отвечающего за функционирование желудочно-кишечного тракта. Сама тошнота при этом не является прямым расстройством ЖКТ или отравлением. Организм попросту сам себя обманывает.
Сами позывы к рвоте бывают двух типов при мигрени. Первые – это сильные, непрекращающиеся, с частой отрыжкой и обильным выделением слюны. Нередко все это дополняется еще и диареей (поносом). Как правило, в этом случае мигрень преимущественно затрагивает лобную часть и виски (вплоть до ощущения пульсации). Тошнота возникает на второй-третьей стадии, когда кардинально нарушается кровоснабжение из-за спазма сосудов. Проще говоря – когда боль самая сильная. У кого-то тошнота быстро проходит, у других сохраняется минимум на 3–5 часов.
Так нужно ли что-то пить, если тошнит? Это допускается, но никоим образом не ускорит прохождение приступа. Головная боль останется, но разве что дискомфорт будет не настолько сильный. Тем не менее предотвратить рвоту можно и нетрадиционными методами. Самый простой среди них – выключить свет (максимально снизить яркость окружения). Помогает ничуть не хуже дорогостоящих таблеток.
Способы ослабления приступа тошноты
Есть несколько простых и незамысловатых советов, которые помогут быстро ослабить, а то и вовсе убрать приступ рвоты:
- надеть свободную одежду. Вместо обтягивающей майки – футболку, ремень – ослабить, вместо кроссовок или туфель – домашние тапки;
- небольшая чашечка крепкого кофе. Можно заменить и зеленым чаем. Главное – наличие кофеина;
- прохладные и теплые компрессы (помогает индивидуально либо тот, либо другой) на лоб и затылок;
- временно следует отказаться от тяжелой пищи. Но есть все же нужно. Идеальный вариант – хлопья, бананы (легкоусваиваемые углеводы);
- послушать музыку на тихой громкости;
- мышечный релакс. Лучше всего подходит массаж ступней ног и ладоней;
- чашечка имбирного чая;
- ароматерапия (лучше всего для данной цели подойдет мятный аромат).
Главное – принять вышеуказанные меры как можно раньше при появлении позывов к рвоте. На этом этапе остановить данный симптом достаточно просто, а вот когда мигрень переходит в третью или четвертую стадию, то тошноту устранить вряд ли получится.
А вот сами врачи, в частности, невропатологи, рекомендуют своим пациентам попробовать акупрессуру. Это нечто схожее с иглоукалыванием, вот только вместо игл используются пальцы. Проще говоря – это воздействие на организм путем надавливания на определенные точки.
Именно от тошноты и головной боли при мигрени очень хорошо помогает сдавливание участка кожи между большим и указательным пальцем. Можно даже помассировать данную область.
Фармакологические препараты
Рвоту можно остановить и специализированными фармакологическими препаратами. Лучшими в данном случае являются триптаны. Это таблетки, разработанные непосредственно для того, чтобы лечить мигрень. Точнее – снимать ее болезненные приступы. Действуют они по принципу снижения чувствительности головного мозга к спазмам сосудов.
Но принимать следует только те препараты, которые порекомендуют непосредственно врач.
Самые распространенные «представители» триптанов – это Имитрекс, Максалт, Зомиг, Амигрен, Релпакс, Рапимиг и другие. Но для каждого больного препарат подбирается индивидуально. Кому-то хорошо помогает один из них, другим – иной. Зависит это от участка мозга, который сильнее всего «страдает» во время приступа.
Еще нужно заметить, что принимать триптаны желательно на 1-2 стадии приступа мигрени. Но если даже они не помогают справиться с позывами к рвоте, то лучше попросить лечащего врача подобрать противорвотный препарат. При мигрени чаще всего помогают:
- Хлорпромазин,
- Зофан,
- Компро,
- Реглан.
Но здесь опять же – выбор сугубо индивидуальный. Одним помогает Реглан, другим – Зофан. Но если принимаемый препарат не приносит облегчения – не следует превышать единичную дозировку. Это может только ухудшить состояние больного (например, тот же Хлорпромазин провоцирует диарею).
Прием обезболивающих
Если мигрень, совмещенная с позывами к рвоте, возникает достаточно часто, то врачи действительно могут порекомендовать воспользоваться традиционными обезболивающими препаратами типа Парацетамол или Ацетилсалициловая кислота (Аспирин). Обусловлено это тем, что такие средства влияют и на работу ЦНС (центральной нервной системы), в частности, устраняя реакцию спинного мозга (а именно через него передаются импульсы к желудочно-кишечному тракту). Не поможет разве что Анальгин или Кетанов, которые действуют непосредственно на чувствительность нервных «отростков».
Злоупотреблять обезболивающими не нужно. Даже тот самый Парацетамол при превышении рекомендуемой дозы может спровоцировать усиление рвоты, так как возникает токсикоз. На этот счет рекомендуется проконсультироваться с невропатологом.
Последствия рвоты
Если же рвоту не останавливать, а сам приступ продолжается свыше 10–12 часов, то худшее, к чему это приведет – это к обезвоживанию. Поэтому больному следует пить как можно больше обычной воды. Обезвоживание опасно тем, что из-за нехватки минералов в организме замедляется пищеварение, а еще увеличивается концентрация «вредных» бактерий. Все это в сумме лишь сильнее скажется на самочувствии больного.
Итого, бороться с приступами тошноты все же рекомендуется, но традиционные методы здесь не подойдут. Не следует пить раствор соды и уксуса (домашняя газировка), и уж тем более использовать алкогольные напитки. Принцип возникновения рвоты именно при мигрени кардинально отличается от того, когда в организме накапливаются токсины или же человек попросту съел какой-нибудь просроченный продукт.
Источник
Дата публикации: 05.05.2019
Дата проверки статьи: 12.12.2019
Тошнота и рвота — главный признак, по которому мигрень можно отличить от простой головной боли. Во время приступа у человека отсутствует аппетит. Нередко при мигрени наблюдается регулярная рвота. Сначала выходит содержимое желудка, затем желчь. Позже начинают беспокоить сухие позывы на рвоту. В результате организм пациента обезвоживается и слабеет. Не затягивайте с обращением к врачу. Он подберет правильное лечение и порекомендует подходящую диету.
Тошнота при мигрени может возникать вследствие таких факторов:
- несбалансированное питание;
- резкая смена погоды;
- физическая или эмоциональная усталость;
- недостаток сна;
- большая высота над уровнем моря;
- определенные запахи;
- гормональный сбой.
Спровоцировать тошноту и рвоту могут сыры, красное вино, пиво, шоколад, цитрусовые, жирная пища, помидоры, сардины, сельдерей и некоторые пищевые добавки. Иногда причиной приступа становятся медикаменты, особенно пероральные противозачаточные средства или препараты, расширяющие сосуды.
О чем говорит тошнота при мигрени
Тошнота при мигрени может сопровождаться изжогой и повышенным слюноотделением. Постоянная тошнота вызывает икоту и отрыжку. Рвота при мигрени не приносит облегчения, головная боль продолжает мучить пациента. Тошнота в таком случае более невыносима, чем болевые ощущения, поскольку она доминирует и усугубляет состояние больного. У него может отмечаться повышенная чувствительность к яркому свету, звукам, запахам. Приступы мигрени обычно длятся от нескольких часов до нескольких суток. Если болит правая половина головы, то может нарушиться двигательная активность левой руки или ноги. При боли в левой части головы нарушения возникают в правой руке или ноге.
С чем можно перепутать симптом
Для того, чтобы снять приступ мигрени с тошнотой, следует принимать растворимые обезболивающие препараты. Они быстро адсорбируются и эффективно действуют. Можно заменить таблетки на суппозитории. В комплексе с обезболивающим необходимо принять противорвотное средство. Также можно выпить маленькую чашку кофе. Оно усилит действие болеутоляющего препарата.
После прекращения рвоты рекомендуется пить негазированную минеральную воду и немного подслащенный чай. От фруктов, соков, кофе и молока лучше отказаться.
Нужно ли обращаться к врачу
Если вас беспокоит рвота 3 раза в день или чаще, срочно обращайтесь к врачу. Слишком частая рвота приводит к нарушению электролитического баланса в организме. Обязательно нужно обратиться к врачу при усилении головной боли. Причиной симптома может быть разрыв кровеносных сосудов.
Не стоит затягивать визит к врачу, если у вас двоение в глазах, онемение, трудности с речью, жар, ригидность шеи и судороги. Лечением мигрени занимаются терапевт и невролог. Иногда требуется консультация гастроэнтеролога.
Методы лечения
Для лечения тошноты и рвоты при мигрени используйте противорвотные препараты и болеутоляющие средства. При частом сидении за компьютером выполняйте упражнения, направленные на укрепление мышц шеи и предотвращение ущемления.
Медикаментозное лечение
При мигрени с тошнотой обезболивающие препараты следует принимать в строго предписанной дозировке. Для сужения кровеносных сосудов и блокирования поступления болевых сигналов в головной мозг могут быть назначены триптаны. Эффективными противорвотными средствами при мигрени считаются препараты на основе метоклопрамида, ондансетрона и прохлорперазина.
Для профилактики приступов мигрени рекомендуется принимать антидепрессанты, бета-блокаторы и противоэпилептические препараты.
Хирургическое лечение
При мигрени с тошнотой и рвотой хирургическое лечение, как правило, не назначается.
Консервативная терапия
Снять приступ мигрени с тошнотой можно с помощью горячих или холодных компрессов. Нужно прикладывать их к голове или задней стороне шеи. Пакеты со льдом устранят боль, а горячие компрессы помогут избавиться от мышечного напряжения. Лед необходимо прикладывать в течение 15 минут, затем сделать перерыв для предотвращения обморожения.
При мигрени рекомендуется есть только легкоусвояемые продукты, чтобы успокоить желудок. На завтрак можно сварить кашу на воде, выпить чистый йогурт. Тяжелая пища усилит тяжесть в желудке, что приведет к рвоте.
Занятия йогой и другими видами медитаций способствуют расслаблению и устранению симптомов мигрени. Также пациенту показана прогрессивная мышечная релаксация. Начинать следует с пальцев ног, постепенно поднимаясь к голове, напрягая каждую группу мышц на несколько секунд. Затем нужно расслабиться на 30 секунд. Чтобы снизить тошноту, особое внимание необходимо уделить расслаблению мышц живота.
Предотвратить мигрень и снизить рвотные позывы можно с помощью имбирного чая. Разрешается использовать как свежий корень, так и имбирный порошок.
Успокаивающее действие при тошноте на фоне мигрени оказывает ароматерапия. Пациенты положительно отзываются об использовании эфирного масла лаванды и перечной мяты. Достаточно капнуть пару капель масла на ватный диск и понюхать его.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
До 75 процентов людей, страдающих мигренью, среди ее дополнительных симптомов указывают также на тошноту и внезапную рвоту. Фактически, тошнота является одним из признаков, по которому медики отличают мигрень от головной боли напряжения, хотя остальные симптомы у них схожи. Чтобы эффективнее преодолевать связанную с мигренью тошноту, следует научиться снижать боль во время приступов, а также освоить долговременные методы, помогающие определять триггеры и контролировать их, что позволит сделать приступы мигрени менее частыми.
Немедленные меры по снижению боли и тошноты
1
Пейте воду. Обезвоживание организма способно усиливать симптомы мигрени, затрудняя ее лечение другими методами.[1] Чтобы тошнота не усилилась, пейте воду небольшими глотками.
- Многие страдающие мигренью люди испытывают так называемый продромальный период, предшествующий основному приступу головной боли, когда симптомы мигрени только появляются. В этот период часто наблюдается повышенная чувствительность к свету и звукам, изображения предметов становятся расплывчатыми (вокруг них видно облачко, так называемая аура). Почувствовав наступление продромального периода, сразу же постарайтесь пить побольше воды, чтобы облегчить симптомы приближающейся мигрени.
2
Ослабьте свою одежду. Давление в области живота может усиливать тошноту.[2] При возможности снимите тесную одежду и переоденьтесь во что-нибудь удобное и свободное.
- Если вы находитесь на работе или в другом общественном месте, снимите (или хотя бы ослабьте) ремень и расстегните верхнюю пуговицу на брюках.
3
Выключите свет. Вы сможете снизить сопутствующие мигрени тошноту и чувство дискомфорта в том случае, если смягчите другие симптомы. Одним из распространенных симптомов мигрени является повышенная чувствительность к свету и звукам.[3] Попробуйте уединиться в затемненной комнате, в которой почти не слышен шум снаружи.[4]
- Если тишина приводит к тому, что вы слишком фокусируетесь на пульсирующей головной боли, поставьте успокаивающую музыку, снизив громкость до минимума.
4
Принимайте отпускаемые без рецепта болеутоляющие средства. Многие такие средства (например, парацетамол и его сочетания с ацетилсалициловой кислотой и кофеином — «Экседрин», «Цитрамон») специально предназначены для борьбы с мигренью.[5] Соблюдайте предписанную дозировку и никогда не превышайте рекомендованную дневную норму, указанную на упаковке.
- Большинство отпускаемых без рецепта препаратов против мигрени действуют лучше, чем другие болеутоляющие, поскольку они сочетают парацетамол и нестероидное противовоспалительное средство, которые обычно продаются раздельно.[6] Эти вещества содержатся в них в безопасных пропорциях. Многие препараты от мигрени содержат также кофеин. Не следует смешивать различные отпускаемые без рецепта препараты по своему усмотрению.
5
Выпейте что-либо с кофеином. Кофеин помогает облегчить головную боль при мигрени.[7] Чтобы унять боль, выпейте маленькую чашечку кофе или немного газированной воды с кофеином.
- Часто это помогает усилить действие болеутоляющего средства, особенно парацетамола.[8]
- Учтите, что для некоторых людей кофеин, напротив, выступает катализатором мигрени.[9] Не используйте данный метод, если он ухудшает или продлевает симптомы мигрени, в частности тошноту.
6
Прикладывайте горячие или холодные компрессы. Попробуйте прикладывать к голове и задней стороне шеи горячие или холодные компрессы.[10] Существуют сведения о том, что помогают и те, и другие. Проверьте, какие именно компрессы помогают вам. Возможно, теплые вам помогут, а холодные — нет, или наоборот. Выясните, какие компрессы подходят вам.
- Пакетики со льдом помогут приглушить боль, в то время как горячие компрессы позволят снять мышечное напряжение.[11]
- Всегда заворачивайте пакетики со льдом в полотенце и прикладывайте их в течение 15 минут, после чего делайте 15-минутный перерыв, чтобы не получить обморожение.
7
Ешьте легкоусваиваемые продукты, избегая тяжелой пищи. Таким образом вы успокоите свой желудок. Ешьте легкую пищу (например, сухие подсоленные крекеры или чистый йогурт) малыми порциями. Не спешите, прислушиваясь к своим ощущениям.[12]
- Тяжелая пища способна усилить тяжесть в желудке. В результате тошнота возрастет, и вас даже может вырвать.
8
Расслабьтесь. Поскольку стресс и напряжение часто провоцируют мигрень, чтобы смягчить симптомы, просто попытайтесь расслабиться.[13] Лучше всего будет, если вы почувствуете приближение мигрени заранее, на продромальной стадии. Постарайтесь расслабиться на этой стадии, пока вас еще не поразила головная боль и симптомы не ухудшились.
- Если вы занимаетесь йогой или другими видами медитации, это также поможет расслабиться и смягчить симптомы мигрени.[14]
9
Попробуйте прогрессивную мышечную релаксацию. Эта популярная методика помогает справиться с симптомами мигрени.[15] Начав с пальцев ног, постепенно поднимитесь к своей голове, напрягая каждую группу мышц на пять секунд, а затем расслабляя в течение тридцати секунд.[16] Завершив с очередной группой мышц, переходите к следующей, расположенной выше.
- Этот метод помогает расслабить как отдельные группы мышц, так и все тело.[17] Кроме расслабления, прогрессивная мышечная релаксация позволяет также отвлечься от симптомов мигрени.
- Для того, чтобы снизить тошноту, уделите особое внимание расслаблению мышц живота.
10
Следите за свежестью своего дыхания. Иногда тошнота сопровождается рвотой, которая приводит к дурному запаху во рту, провоцирующему дальнейшую тошноту. Полощите рот, чистите зубы и язык, чтобы тошнота не усилилась.
11
Пейте имбирный чай. Имбирь помогает предотвратить мигрень и снизить тошноту, а согласно некоторым свидетельствам, он также уменьшает боль и делает приступы мигрени более редкими.[18] Чай можно заварить как из свежего корня (что предпочтительнее), так и из имбирного порошка, залив его кипятком.
- Можно также просто пожевать свежий имбирь. Однако помните, что он имеет острый характерный запах и вкус, способные ухудшить тошноту при мигрени.
12
Используйте ароматерапию. Различные ароматы способны улучшить или, наоборот, ухудшить состояние при тошноте. Многим людям нравится успокаивающий аромат лаванды и перечной мяты.[19] Капните одну-две капли эфирного масла на ватный шарик и, понюхав его, проверьте, поможет ли это унять спазмы в животе.
13
Поэкспериментируйте с перечной мятой. В ней содержится ментол, который может помочь как при головных болях, так и при сопровождающей их тошноте. Перечная мята успокаивает пищеварительную систему, снижая тошноту.[20]
- Возьмите чайную ложку листьев перечной мяты и положите их в стакан с водой. Накройте стакан, дав воде настояться в течение примерно пяти минут. После этого добавьте мед по вкусу.
14
Попробуйте акупрессуру. В ней используется тот же принцип, что и в акупунктуре, но давление создается пальцами, а не иглами. Нажатие на особые точки помогает расслабить мышцы и улучшить местное кровообращение.[21]
- Надавливая на точку 6, расположенную на руке, вы сможете снизить тошноту и предотвратить рвоту. Раскройте ладонь, вытянув пальцы вверх. Поверните ладонь внутренней стороной к себе. Поместите указательный, средний и безымянный пальцы своей второй руки на запястье первой, направив их вниз. Положив большой палец второй руки на промежуток между большим и указательным пальцами раскрытой ладони, нащупайте два крупных сухожилия. Надавливайте в этом месте на протяжении двух-трех минут, совершая круговые движения. Это поможет уменьшить боль. Повторите то же самое, поменяв ладони.[22]
Дополнительные шаги по смягчению мигрени
1
Контролируйте триггеры. У многих людей мигрень и последующие симптомы, в том числе и тошнота, вызываются факторами, которые вполне поддаются контролю.[23] Определив, что предшествовало очередному приступу мигрени, и сравнив это с предыдущими наблюдениями, вы сможете установить провоцирующие мигрень триггеры. К наиболее распространенным факторам относятся следующие:[24]
- эмоциональная или физическая усталость, вызванная стрессом или напряжением;
- резкая смена погоды;
- большая высота над уровнем моря;
- движение, например при путешествии;
- недостаток сна;
- пропуск приемов пищи;
- определенные запахи;
- гормональные изменения, например при менструации у женщин;
- определенные продукты и напитки, в том числе сыры, шоколад, красное вино, кофе, пиво и тому подобное (а также некоторые пищевые добавки, такие как глутамат натрия и нитраты)
2
Посетите врача. Врач порекомендует вам эффективные препараты для борьбы с тошнотой и другими симптомами мигрени. Нередко для того, чтобы определить оптимальную комбинацию медикаментов, необходимо перепробовать различные варианты.
- Если у вас рвота три раза в день или чаще, вам следует обратиться к врачу. Слишком частая рвота приводит к обезвоживанию организма и нарушению электролитического баланса.
- Обязательно обратитесь к врачу, если со временем головная боль усиливается. Такая боль может быть связана с кровоизлиянием.
- Обратитесь к врачу, если мигрень сопровождается жаром, ригидностью шеи, судорогами, двоением в глазах, онемением, трудностями с речью и другими необычными симптомами.[25]
3
Узнайте у врача о триптанах. Это группа препаратов, отпускаемых обычно по рецепту и используемых для лечения мигрени. Они сужают кровеносные сосуды и блокируют поступление болевых сигналов в головной мозг, смягчая различные симптомы мигрени.[26] Триптаны выпускаются в различных формах: в виде таблеток, назальных спреев или жидкости для инъекций. К этому классу относятся следующие препараты:[27]
- суматриптан («Сумамигрен», «Амигренин», «Имигран»);
- золмитриптан («Мигрепам», «Зомиг»);
- фроватриптан («Фровамигран»);
- элетриптан («Релпакс»)
4
Попросите порекомендовать вам медикаменты против тошноты. Чтобы справиться с тошнотой при мигрени, попросите врача назначить вам препарат против тошноты. Возможно, в комплексе с другими средствами от мигрени врач выпишет и подобный препарат. К наиболее распространенным средствам против тошноты относятся следующие:[28]
- метоклопрамид («Церукал» — обратите внимание на побочные эффекты, которые возникают довольно часто);
- ондансетрон («Зофран», «Латран»).
- хлорпромазин («Аминазин» — нейролептик, назначается в тяжелых случаях).
Советы
- Если вы регулярно испытываете приступы мигрени, сопровождающиеся тошнотой, обсудите это с врачом. Возможно, следует обратиться также к неврологу, специализирующемуся на мигрени.
- Постарайтесь узнать о мигрени и сопутствующих ей симптомах как можно больше. Это позволит вам более эффективно справляться со своей болезнью.
- Если тошнота является основным симптомом, сопровождающим мигрень, возможно, вам следует посетить гастроэнтеролога. Врачи выделяют так называемую брюшную, или абдоминальную мигрень в отдельный тип.
Предупреждения
- Превышение дозировки таких препаратов, как «Экседрин», может привести к возобновлению мигрени.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 11 736 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник