Кашель головная боль температура рвота
На фоне высокой температуры кашель и рвота у детей никого не удивляют. У малышей быстро наступает и тяжело протекает интоксикация, воспалительные процессы – за счет высокой скорости обменных процессов – распространяются быстро, состояние при заболеваниях ухудшается мгновенно.
Рвота при кашле возникает у взрослых редко – иммунитет у них более сильный, с большинством вирусов организм уже встречался, поэтому антитела вырабатываются не так бурно. Однако эта симптоматика встречается и у взрослых – ее вызывают не только сами заболевания, но и побочный эффект от лечения какими-либо фармацевтическими средствами. То есть причина приступов – тоже интоксикация, только проявляется она намного реже.
Рвотный рефлекс при кашле – это естественная реакция организма.
Он старается избавиться от раздражения дыхательных путей или скопившегося в дыхательных органах секрета, приступ стимулирует сокращение не только дыхательной мускулатуры, но и иннервирует сокращение мышц желудка. При его сжатии часть содержимого забрасывается в пищевод, и – соответственно – извергается.
Какие заболевания могут вызвать приступы кашля до рвоты у взрослого и можно ли их вылечить самостоятельно?
Сильная интоксикация возникает при ОРВИ, ОРЗ и гриппе – инфекциях, которые вызываются вирусной или бактериальной флорой. Патогенные микроорганизмы внедряются из внешней среды или находятся в очагах в организме и начинают активироваться при снижении иммунитета.
Симптомы этих заболеваний:
- высокая температура;
- отек носоглотки;
- насморк;
- першение в горле, вызывающее сухой кашель;
- слабость;
- ломота в мышцах.
Симптоматика может появиться на фоне осложнений, которые возникают после вышеперечисленных заболеваний – трахеита и ларинготрахеита. Эти болезни вызывают изматывающие приступы – грудной или сухой кашель, боль за грудиной, общую слабость, головную боль, рвоту, ухудшение аппетита. После сильного приступа при трахеите может отделяться мокрота с примесью гноя, если ее много, это вызывает рвоту.
При остром и хроническом бронхите приступы сильные и длительные, они сопровождаются отторжением мокроты – слизистой или вязкой. Заболевание в хронической форме может протекать с приглушенной симптоматикой, сильный кашель чаще появляется по утрам или под влиянием раздражающих факторов – запыленного воздуха, повышенной сухости или влажности, при контакте с резким запахом или во время еды.
Рвота может появляться при бронхиальной астме, так как ее основной симптом – изматывающие кашлевые приступы – может возникнуть в любое время, в том числе и за едой, если неудачно проглотили крошку или утром, когда мокрота накопилась в бронхах и организм ее отторгает.
- Пневмония. Это заболевание может иметь довольно противоречивую симптоматику – протекать на фоне высокой температуры или без нее, приступов с обильным отделением мокроты или с невыраженным отхаркиванием в утреннее время. Часто во время заболевания чувствуется боль за грудиной и общая слабость, повышенная утомляемость.
- Туберкулез. В начальной стадии кашель сухой, избавиться от него не получается в течение долгого времени. Со временем характер приступов меняется, начинает отхаркиваться мокрота – с примесью гноя и крови, температура держится на уровне субфебрильной. Опасность болезни в том, что диагностировать ее с помощью аскультации (прослушивания) невозможно, необходимо сделать рентгенографию. Дополнительные симптомы – повышенное потоотделение и озноб в ночное время.
- Заболевания желчного пузыря вызывают сильную рвоту при выбросе желчи. В этом случае кашель скорее последствие, чем первопричина. Признаки заболеваний желчного пузыря: горечь во рту, воспаление слизистой пищевода, боль в правом подреберье – очень сильная или тянущая, желтоватый цвет белков глаз и лица.
Рефлекторные кашлевые приступы с рвотой могут возникать при эндокринных расстройствах и нарушении работы гормональной и иммунной систем.
Нельзя по комплексу из 2 симптомов поставить диагноз и назначить лечение. Для устранения каждого заболевания требуется своя терапевтическая схема и индивидуальный подход.
Для лечения туберкулеза больному придется сначала длительное время провести в стационаре, а затем еще долго принимать специальные средства, среди которых будут очень сильные антибиотики. Одновременно назначаются витамины, лекарства, стимулирующие иммунитет, гепатопротекторы, защищающие печень.
Заболеваниями желчного пузыря занимаются гастроэнтерологи и терапевты.
Проблемами кашля, вызывающего рвоту при заболеваниях простудного характера и лечением вызванных им осложнений тоже занимаются терапевты.
Сухие рефлекторные приступы сменятся влажными, а интоксикация исчезнет, как только больной начнет выздоравливать. В этом случае применяют стандартную терапевтическую схему для устранения ОРВИ.
При осложнениях вирусных инфекций и внедрении бактериальной флоры, когда сухой кашель уже сменился влажным, стандартная терапия муколитическими средствами уже не подходит. Это спровоцирует только увеличение выработки бронхиального секрета, в связи с чем рвота усилится. Терапевтическую схему будет необходимо скорректировать – оставить отхаркивающие препараты и убрать те, которые стимулируют выделение мокроты.
Большинство фармацевтических препаратов имеют комплексное действие, и очень небольшая группа только выводит бронхиальный секрет. К ним относятся «Собрерол» или «Летостеин», которые облегчают выведение мокроты, уменьшают вязкость, но не влияют на количество бронхиального секрета.
Однако и эти средства следует назначать с осторожностью, так как жидкая мокрота сама по себе может вызвать чувство переполнения в области диафрагмы и увеличить количество приступов.
Поэтому больному рекомендуется находиться в состоянии покоя и обратить внимание на рецепты народной медицины, которые имеют щадящее действие.
Для облегчения состояния используют теплые напитки: молоко с медом, грудной сбор, зеленый чай из растительного сырья с успокаивающим действием. Першение горла лучше устранять леденцами или конфетами для рассасывания.
Чтобы рвота не беспокоила и не усиливалась, при лечении простудных заболеваний и осложнений, ими вызванных, нужно постараться выбирать лекарственные препараты и средства, которые оказывают наименьшее раздражающее действие. То есть их легко проглотить, они имеют приятный вкус и не провоцируют рвотный рефлекс.
Лекарственные средства не следует давать сразу после еды – когда желудок переполнен. Если в инструкции написано, что нельзя принимать лекарство на голодный желудок, необходимо подождать хотя бы 30-40 минут, чтобы пища уже начала перевариваться.
Чтобы рвота не последовала за приступом кашля, его необходимо постараться остановить или ослабить – полностью успокоиться, выпить теплый напиток – обязательно мелкими глотками, глубоко подышать носом.
Одновременно требуется провести обследование – то, что у взрослого человека приступы кашля сменяются рвотой, может оказаться признаком иного заболевания, более опасного, которое проявилось на фоне сезонного ОРВИ.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
( Фото: shutterstock)
За 8 месяцев пандемии коронавируса около 36 млн человек в мире заразились, более миллиона – скончались. Вирус продолжает преподносить сюрпризы, но быстрое распространение пандемии позволило описать течение болезни и ее симптоматику. Описано уже более 150 симптомов, но у большинства больных клиническая картина, а также порядок появления симптомов – одинаковы. Описанные здесь стадии болезни – наиболее распространенные.
Порядок появления симптомов и их длительность могут различаться у разных больных. Возможно появление не всех описанных здесь симптомов. Вместе с тем приводимая здесь клиническая картина COVID-19 – наиболее типичная.
В большинстве случаев болезнь имеет легкое или среднее течение, но у 20% больных она протекает в тяжелой и крайне тяжелой форме. У большинства больных наблюдаются повышенная температура, сухой кашель и одышка – это 3 наиболее распространенных симптома. Болезнь также сопровождается утомляемостью, болями в мышцах, животе и горле, утратой обоняния и вкуса, поносом и тошнотой.
Средний инкубационный период составляет 5 дней с момента заражения. У части больных COVID-19 протекает без симптомов в течение всего периода заболевания. У некоторых симптомы быстро исчезают, буквально через несколько часов, нередко наблюдается кратковременная лихорадка.
Хотя вирус поражает в первую очередь легкие, он может причинять ущерб также сердцу, почкам, печени, кишечнику и мозгу. Некоторые исследования показали, что при COVID-19 поражаются сосуды, а не респираторная система, при этом образуются тромбы, которые могут вызвать инфаркт или инсульт.
По сообщениям, полученным после обследования сотен тысяч больных, составлена типичная поэтапная клиническая картина болезни.
Симптомы появляются обычно через 5 дней после заражения, иногда – через 7 и более дней. Обычно у больных повышается термпература, появляется сухой кашель и одышка (но может быть температура и без этих симптомов). Температура обычно не слишком высокая – 37,8-38,5 градуса. У части больных пропадают обоняние и вкус, с дополнительной симптоматикой или без.
У части больных выраженность симптомов растет, развивается характерная для COVID-19 вирусная пневмония. В таком случае усиливаются кашель и одышка при повышенной или нормальной температуре.
Это критический день, после которого болезнь может у части больных принять тяжелую форму: проявления пневмонии усиливаются, больные страдают от тяжелой одышки и кашля. При этом больные ощущают значительную слабость, затрудняются завершать фразы, это состояние называют разговорным диспноэ (диспнеа шель дибур).
Большинство больных в тяжелом и средней тяжести состоянии помещаются в больницу. Одышка усиливается вплоть до необходимости получения кислорода.
У госпитализированных тяжелобольных появляются симптомы острой дыхательной недостаточности, иногда требующие интубации и подключения к аппарату ИВЛ. Бессимптомные больные в этот день остаются бессимптомными, у легкобольных существенно улучшается состояние вплоть до полного исчезновения симптомов.
У части тяжелобольных развивается сепсис. Это опасное состояние, сопровождающееся гиперреакцией иммунной системы (цитокиновым штормом). Таких больных переводят в отделение интенсивной терапии, иногда подключают к аппарату ЕСМО, заменяющему работу сердца и легких. У некоторых больных с легким и средним течением болезни появляются боли в животе и понос.
У большей части легкобольных отсутствуют симптомы, и если они отсутствуют не менее 3 дней, их освобождают от изоляции (бидуд).
Постепенно ослабевает кашель и снижается его частота вплоть до полного исчезновения.
На этом этапе часть тяжелобольных выздоравливает и выписывается из больницы с продолжением амбулаторной реабилитации по месту жительства, а у части состояние продолжает ухудшаться вплоть до летального исхода.
►Симптомы, сохраняющиеся в течение нескольких недель после выздоровления
Некоторые больные сообщают, что даже после выздоровления чувствуют недомогание. Группа в фейсбуке под названием COVID19 symptoms объединила более 3000 выздоровевших от болезни. Эти люди занимаются сбором свидетельств о симптомах, сохраняющихся после выздоровления.
Был составлен список из 172 симптомов. Они наблюдались у переболевших коронавирусом и были связаны с разными системами организма. В их числе: расстройства зрения, разные виды сыпи, нарушения памяти и моторики, расстройства пищеварения и даже облысение. Пока не ясно, связаны ли эти симптомы с самой болезнью, с лечением от нее или с длительным пребыванием в больнице.
Значительную роль в проявлении симптомов играл возраст. Большинству страдающих названными расстройствами было 50 и более лет. 47% из них жаловались, что симптомы сохранялись несколько недель после первого обследования. Только 26% больных в возрасте 18-34 лет сталкивались с аналогичными проблемами, в возрастной группе 35-49 лет – 32%.
Установлено, что у 1 из 5 человек в возрасте 18-34 лет без хронических болезней симптоматика сохранялась длительное время после выздоровления от коронавируса, они не ощущали себя полностью здоровыми.
Прежние исследования показали, что больные, находившиеся на стационарном лечении, страдали от долгосрочных последствий болезни. Опрос, проведенный в Италии, продемонстрировал, что 87% лечившихся в больнице жаловались, что страдали хотя бы от одного симптома даже через 2 месяца после выздоровления. Более половины заявили о наличии 3 и более симптомов после перенесенного СОVID-19.
►Симптомы, о которых сообщили переболевшие COVID-19
Нервная система: судороги, тремор конечностей и тела, скрючивание пальцев, необычные ощущения ночью, притупление ощущений, спутанность сознания, забывчивость, потеря чувствительности пальцев.
Кожа: шелушение, зуд, повреждения кожи, покраснение, старение кожи, кожные наросты (в том числе на ногах).
Сердце и сосуды: учащение пульса, боли в груди, ощущение сердцебиения.
Органы чувств: утрата обоняния, утрата аппетита, утрата ощущения вкуса, слуховые галлюцинации по ночам, искры в глазах, тени в углах глаз, шум и звон в ушах, ощущение давления в ушах, усиление жажды.
Женская половая сфера: нарушения менструального цикла, отсутствие менструаций.
Физиологические изменения: мышечные боли, боли в пояснице, плечах и шее, отек лимфатических узлов, одышка, повреждение легких, уменьшение жизненной емкости легких, приступы астмы, кашель в положении лежа, повышенное отделение мокроты, образование тромбов.
Психика: депрессия, тревожность, подавленное настроение, разочарованность, грустные мысли.
Пищеварение: усиление перистальтики, понос, изменения цвета кала, метеоризм, вздутие живота, боли в животе.
Сон: бессонница, ночное апноэ (остановка дыхания), утомленное состояние при пробуждении, психологические проблемы в темноте и во сне, потребность в сне сидя.
Мочевыводящая система: отсутствие мочеиспускания, усиленное мочевыделение, недержание мочи и кала.
Голова и шея: боли в челюсти, проблемы с синусами, боли в щеках, боли в шейных лимфоузлах, боли в слюнных железах, отечность в области ушей, головы и шеи.
Зрение: нечеткость зрения, затуманенность зрения, плавающие мушки перед глазами, темные тени в поле зрения, нечеткость зрения при взгляде на экран.
Другие проблемы: боль в горле, воспаление голосовых связок, головная боль, боль при движении, мигрень, парез мышц лица (паралич Белла), нарушения речи, инсультоподобная симптоматика, обмороки, обонятельные галлюцинации, язва желудка, изжога, временная утрата памяти, обильное ночное потение, галлюцинации, сухость во рту, боли в бедрах, тяжесть в нижних конечностях, рвота, нарушение функций щитовидной железы, повышенная чувствительность ног, отечность в области подбородка, обострение хронических инфекций, диабет, зудящая сыпь, понижение температуры тела, высокое/низкое давление, потребность в очках для чтения, кровоточивость десен, геморрой, кровотечение из заднего прохода, отечность конечностей, жжение в желудке, металлический привкус во рту, водянка коленного сустава, боль в спине, онемение участков кожи, ощущение жара в отсутствие лихорадки, задержка жидкости в организме, воспалительные заболевания глаз, кашель с кровавой мокротой, головокружение, боли в ушах, боль при приеме пищи, зуд глаз, низкий уровень сатурации, затруднения в завершении фраз, нарушения равновесия, жжение в деснах, покалывание во рту, необычные ощущения в конечностях, ощущение покалывания.
Подробности на иврите читайте здесь
Источник
Короновирус по дням – симптомы короновируса по дням
Большинству зараженных умеренными симптомами коронавирусной инфекции не требуется респираторная поддержка, но она необходима людям с тяжелыми симптомами заболевания. В более тяжелых случаях используются аппараты искусственной вентиляции легких. В зависимости от того, к какой категории относится инфицированный (с легкими, умеренными, тяжелыми или критическими симптомами), у них может развиться много недугов, различающихся по степени тяжести.
В данном обзоре мы более подробно рассмотрим, как по дням развивается коронавирус, какие симптомы проявляются в каждый из дней, а также приведем хронологию доктора, который заразился коронавирусом и ведет дневник.
День 1 – День 4 с момента заражения коронавирусом
Согласно данным, подтвержденным Всемирной организацией здравоохранения, 88% зараженных коронавирусом имеют жар (лихорадка, температура от 37,5 и выше). В свою очередь, исследования, проведенные китайцами, показали, что на момент поступления в больницу только 44% пациентов лихорадит. Вместе с тем, этот симптом позже появился в общей сложности у 89 % госпитализированных.
Желудочно-кишечные проблемы
Диарея, тошнота, рвота, боль в животе обычно возникали за несколько дней до появления затрудненного дыхания. Covid-19 начинается (и в конечном итоге заканчивается) в легких, а более ранние состояния предшествуют только последующим стадиям развития болезни.
Сухой кашель, одышка, мокрота
В первые дни после заражения вирус SARS-CoV-2 достигает клеток легких, что приводит к их постепенному повреждению и ухудшению функции из-за воспаления. Это приводит к сухому кашлю, который возникает у 67,7 % инфицированных, одышке (18,6%) и появлению мокроты (33,4%).
У инфицированных наблюдаются также такие симптомы, как слабость, боль в горле, головная боль, мышечные боли, озноб и насморк.
День 5 после заражения коронавирусом
Первые проблемы с дыханием у людей, инфицированных коронавирусом, появляются примерно на пятый день. Обычно пациенты, которые жалуются на одышку, попадают в больницу на 5 – 7 день. Люди, у которых были только легкие симптомы covid-19, могут начать чувствовать себя лучше и даже полностью выздороветь.
Пневмония
В свою очередь, у пациентов в умеренном, тяжелом или критическом состоянии может развиться пневмония примерно через 5 дней после заражения.
В некоторых случаях может также возникнуть острый респираторный дистресс-синдром, требующий использования методов респираторной поддержки и подключения к ИВЛ. Если повреждение легких слишком велико, пациент может постепенно потерять способность дышать, что может быть смертельно.
Согласно статистике, большинство смертей среди людей с коронавирусом было зарегистрировано между 14 и 19 днями после заражения коронавирусной инфекцией.
Люди, которым удавалось выздороветь от covid-19, покинули больницу примерно через 2,5 недели госпитализации (в среднем, 17 дней). Однако полное восстановление может занять гораздо больше времени.
Журнал заражения коронавирусом – врач описывает симптомы covid-19
Доктор Йель Янг Чен, который был заражен коронавирусом SARS-CoV-2 во время работы в одной из испанских больниц, начал вести собственный дневник, в котором он начал тщательно записывать каждый день симптомы, отмеченные с момента подтверждения коронавируса. Он поделился своими мыслями в Twitter. Он добавил ультразвуковые изображения легких в каждый твит. Что он наблюдал?
⦁ ДЕНЬ 1: боль в горле, сильная головная боль, сухой кашель, но не одышка.
⦁ ДЕНЬ 2: слабость, боль в горле, кашель и головная боль, отсутствие одышки.
⦁ ДЕНЬ 3: начало диареи, конец кашля, никаких болей в горле и головной боли.
⦁ ДЕНЬ 4: слабость, усталость, кашель, одышка.
⦁ ДЕНЬ 5: кашель становится менее сильным, и пациент чувствует себя менее уставшим.
⦁ ДЕНЬ 6: значительное улучшение состояния легких – насыщение кислородом на 98%, слабость при кашле, меньшая утомляемость, отсутствие одышки.
⦁ ДЕНЬ 7: кашель начинает усиливаться, слабость ощущается все больше, появляется одышка.
⦁ ДЕНЬ 8: по-прежнему слабость, приступы кашля, отсутствие температуры, одышка.
⦁ ДЕНЬ 9: кашель усилился, но нет лихорадки или одышки. Врач говорит, что он «чувствует себя лучше», принимает парацетамол и препарат, содержащий гидроксихлорохин, от малярии или аутоиммунных заболеваний.
⦁ ДЕНЬ 10: ощущения потери вкуса и запаха, кашель, усталость, отсутствие лихорадки и одышки.
Читайте также: Как физические упражнения могут облегчить течение болезни
⦁ ДЕНЬ 11: слабость от кашля, усталость даже при минимальных усилиях, одышка и лихорадка (лекарства: парацетамол + HCQ).
⦁ ДЕНЬ 12: кашель, тошнота, диарея, отсутствие одышки и лихорадки (препараты: азитромицин + HCQ).
⦁ ДЕНЬ 13: небольшая головная боль и кашель, слабость, тошнота и диарея, отсутствие лихорадки (лекарства: азитромицин + HCQ).
⦁ ДЕНЬ 14: кашель, слабость, тошнота, легкая головная боль, аппетит и вернулась способность ощущать запахи, отсутствие лихорадки и одышки (лекарства: азитромицин + HCQ).
⦁ ДЕНЬ 15: кашель, небольшая слабость, диарея из-за приема азитромицина (который в сочетании с гидрохинолином в HCQ может быть полезен при лечении коронавируса).
⦁ ДЕНЬ 16: сухой кашель, лихорадка и одышка, хорошее самочувствие.
⦁ ДЕНЬ 17 слабость от кашля, меньше тошноты, больше аппетита и энергии.
⦁ ДЕНЬ 18 нет кашля, нет лихорадки и одышка, незначительное ухудшение состояния легких.
Доктор Йель Янг опубликовал последнюю запись о симптомах covid-19 в четверг, 26 марта 2020 года. Доктор постоянно обновляет информацию по этой теме в Twitter. 27 марта он должен провести повторное тестирование на коронавирус.
Следует отметить, что течение коронавирусной инфекции индивидуально и зависит от общего состояния больного.
Источник
Источник