Кидает в сторону и тошнит

Легкое головокружение после неожиданной резкой смены позиции или вращения на танцевальной площадке – это нормальная реакция организма. Но когда мир уходит из-под ног без видимой причины, и головокружение наблюдается часто – нужно обратиться за помощью к врачу. Такие симптомы, как нарушение потеря равновесия и головокружение, встречаются по разным причинам в каждого четвертого взрослого.

Если долго вращаться вокруг своей оси, а потом резкой остановится, то появляется такое ощущение, как будто мир вращается в обратную сторону, чтобы вернуться на свое место. Если сразу попытаться передвигаться, то это может закончиться болезненным падением. К сожалению, при проблемах со здоровьем, а особенно у людей зрелого и пожилого возраста, головокружение и потеря равновесия иногда происходят просто при ходьбе.

К нарушению равновесия и головокружению относятся:

• чувство, словно все вокруг вращается;
• ощущение, что тело вращается в обратную сторону, относительно окружающих предметов;
• чувство качки – кажется, что земля плывет под ногами;
• заносит в сторону, как будто «что-то» туда потянуло.

Нередко нарушения равновесия и головокружение сопровождают другие симптомы: тошнота, рвота, нистагм (быстрые колебания глаз), нарушение слуха и головные боли.

Причины нарушения равновесия и головокружения у пожилых людей

Очень часто потеря равновесия вызваны заболеваниями уха, ведь там находится орган, который за него отвечает – вестибулярный аппарат. Причиной также могут быть отравления, например, аспирином, хинином, ботулотоксином (вызывает ботулизм), грибами, алкоголем и др. После детоксикации, как правило, все возвращается в норму.

Но в случае с пожилыми людьми головокружение и нарушение чувства равновесия очень часто являются следствием гипоксии мозга – возникает недостаточное снабжение его кислородом, в связи с нарушением кровотока.
Вину за это несут атеросклеротические бляшки, которые образовываются на стенках артерий с «плохого» холестерина, а также дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника. Это приводит к затруднению перемещения крови в артериях, снабжающих мозг. Неблагоприятные изменения сосудов могут также появляться, если не принимать меры при диабете или гипертонии. Кроме этого, гипоксия головного мозга может быть следствием сильной анемии. В таких случаях наиболее эффективный способ смягчения головокружения и потери равновесия – лечение сердечнососудистых проблем и причин, что их вызывают. Нужно также позаботиться о снижении уровня холестерина в крови.

Диагностика головокружения и потери равновесия

Есть много причин, вызывающих головокружение и нарушение равновесия, поэтому часто бывает трудно быстро поставить точный диагноз.

Иногда необходимо пройти обследование у многих специалистов, например, ЛОРа, офтальмолога и невролога.
Большую роль играет само описание проблемы врачу. Он обычно спрашивает о частоте и интенсивности головокружений, их продолжительности, сопутствующие признаки нарушения равновесия, а также перенесенные заболевания, травмы, препараты для лечения, и даже условия труда или проживания. Также могут потребоваться дополнительные специфические обследования, которые делаются не во всех калинниках:

• аудиометрия (исследование слуха) – пациент нажимает на кнопку, когда начинает слышать звук у наушниках;
• провокационная проба – умышленный вызов нистагм (непроизвольных движений глаз) и головокружения, например, с помощью вращения в специальном кресле Барани, которое используется для проверки вестибулярного аппарата, или с помощью пробы Дикса-Холлпайка;
• электро- и видеонистагмография (ЭНГ и ФНГ) – запись непроизвольных движений глаз (нистагм), с помощью электродов, которые цепляются к вискам и регистрируют электрические потенциалы (как на ЭКГ), или с применением специальных очков.

Помочь в определении причины нарушения равновесия могут также радиологические методы исследования костей шейного отдела позвоночника и головы – МРТ, КТ и, так называемая, доплерометрия (определение скорости кровотока с помощью УЗИ) в артериях, снабжающих мозг.

Показанием для немедленного визита к врачу являются:

• периодические или сильные головокружение, либо головные боли,
• нарушения речи;
• помутнение зрения (“туман” перед глазами);
• ухудшение слуха;
• трудности при ходьбе, частые падения;
• слабость в мышцах ног;
• потеря сознания;
• ощущение онемения или покалывания рук и ног.

Заболевания органов слуха, которые могут быть причиной нарушения равновесия

Если наблюдаются частые головокружение, то одним из первых следует посетить отоларинголога (ЛОРа), потому что такие симптомы могут сопровождать различных заболеваний камеры слуха. Иногда достаточно простого анализа, чтобы поставить диагноз и начать лечение, которое избавит от этих проблем.

1. Лабиринит (воспаление внутреннего уха, а в нем находится вестибулярный аппарат). Также его называют внутренний отит. Точных причин возникновения его не знают, но такое воспаление может возникнуть, например, как осложнение после гриппа. При этом обычно появляется резкое головокружение, тошнота и рвота, продолжающиеся несколько дней. Заболевание проходит после лечения антибиотиками, иногда стероидами, но когда оно не вызванное бактериями – может проходить и само. В некоторых случаях необходимой оказывается специализированная реабилитация – нужно учиться сохранять равновесие с помощью упражнений (движения головой и телом).
2. Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (Д) – перемещение маленьких “камешков”, которые образовались из-за повреждения отолитовой мембраны, в каналах лабиринта, что вызывает его раздражение, в следствии и головокружение. Например, такие головокружения проявляются при висении головой вниз, быстром подъеме с постели, перекачивании с боку на бок. Это состояние продолжается недолго, но интенсивно – голова обычно крутится несколько секунд, но при этом часто сложно устоять даже на ногах.

Такой тип головокружения у пожилых людей, как правило, вызван дроблением отолитов – маленьких кристаллов, что находились до этого в отолитовой мембране. Свободные их кусочки двигаются во время движения головой и раздражают лабиринты. В таком случае, если не помогают лекарства и попытки избегать определенных движений, бывает необходимой операция, во время которой удаляют «мусор». Существуют специальные упражнения для, лечения этой проблемы, направленные на «перекачивание» отолитов.

3. Повреждение барабанной перепонки. Оно может быть причиной головокружения, если, например, холодный воздух или вода добираются до среднего уха. В такой ситуации перед купанием в водоеме или выходом на мороз может помочь установка в ухо тампона.
4. Болезнь Меньера. По неизвестным причинам во внутреннем ухе скапливается избыточное количество жидкости, что вызывает головокружение, тошноту, шум в ушах и потерю слуха (при каждом приступе человек слышит все хуже и хуже). Если не помогают мочегонные, антигистаминные, стероидные средства и избегание соли в рационе, то может потребоваться операция (иногда с удалением лабиринта включительно).
5. Невринома слухового нерва. Доброкачественная опухоль, которая, однако, вызывает потерю слуха, шум в ушах, нарушения чувства равновесия. В этом случае лечение только оперативное.

Лечение головокружения и потери равновесия

Способ лечения расстройств равновесия зависит от их причины. Иногда достаточно противорвотных и седативных препаратов. Но такая терапия позволяет лишь убрать симптомы, а не причину нарушений.

В некоторых случаях врачи назначают противовоспалительные препараты, которые улучшают метаболизм в нервных клетках. Иногда необходимо хирургическое лечение.
Независимо от выбранной терапии очень важной при нарушениях равновесия и головокружении является двигательная реабилитация. С помощью соответствующих тренировок можно убрать многие проблемы, потому что равновесие – это не только хорошо функционирующий лабиринт.

(6 оценок, среднее: 4,33 из 5)

Загрузка…

Почему кружится голова и тошнит? Основные причины

Чтобы разобраться, почему кружится голова и тошнит, для начала определимся с понятием, что такое головокружение. Его еще называют вертиго. Это ощущение человека, что его тело вращается или все окружающие предметы крутятся вокруг него. Оно может быть вызвано не опасными физиологическими причинами или внешними раздражителями, например:

• из-за сильного расстройства, эмоциональных переживаний, нервного потрясения;
• вращения вокруг себя или на карусели;
• боязнь высоты, если человек оказался слишком высоко и посмотрел вниз;
• испуг при виде крови;
• при укачивании в разных видах транспорта;
• после приема лекарственных средств, как возникновение побочного эффекта;
• после употребления алкоголя;
• из-за бессонницы;
• при беременности;
• при отравлении;
• при солнечном или тепловом ударе.

Такое головокружение быстро проходит и не несет угрозы для здоровья человека. Просто нужно устранить причину, вызвавшую недомогание.

А вот оставлять без внимания головокружение, сопровождающееся такими симптомами нельзя:

• тошнота, переходящая во рвоту;
• цефалгия (головные боли);
• плохая координация движения;
• шум в ушах;
• ухудшение слуха;
• присутствие выделений из ушей;
• слабость рук и ног.

Заболевания, вызывающие головокружения и тошноту

Если часто без каких-либо физиологических причин или внешнего воздействия кружится голова и тошнит, то такое недомогание может быть вызвано наличием у человека опасных заболеваний. Рассмотрим все по порядку.

Анемия

Это состояние, когда в крови человека низкий гемоглобин. Он отвечает за транспортировку кислорода по всему организму. Если гемоглобина мало, то органы начинают испытывать кислородное голодание, что приводит к общей слабости, частым головокружениям и тошноте. Аппетит снижается, кожа приобретает бледный, желтоватый вид. Лечение включает прием специальных лекарственных препаратов, сбалансированное питание и отдых.

Гипогликемия

Эта болезнь характеризуется снижением количества сахара в организме. Глюкоза обеспечивает мозг питанием и энергией. Ее недостаток приводит к головным болям, постоянной сонливости, тошноте, головокружениям, дрожанию рук и ног. Развивается она при скудном питании или длительной и строгой диете, сахарном диабете и злокачественной опухоли поджелудочной железы.

Гипертония

Повышенное кровяное давление сопровождается головокружениями, шумом в ушах, потемнением в глазах и тошнотой. Наиболее выражены эти симптомы во время криза, когда происходит резкий скачок артериального давления. Такое состояние нельзя оставлять на самотек. Это заболевание очень опасно и может привести к инфаркту миокарда или инсульту.

Гипотония

Гипотония подразумевает слишком низкое кровяное давление и почти всегда сопровождается тошнотой, головокружениями, цефалгией и потливостью. Этот недуг обычно встречается у женского пола и подростков. По сравнению с гипертонией это заболевание считается не очень опасным, но обращаться к врачу обязательно нужно.

Вегетососудистая дистония

Если у человека иногда кружится голова и тошнит, то это может быть симптомом неврологического заболевания – ВСД. При вегетососудистой дистонии происходит спазм сосудов и резкие перепады артериального давления.

Болезнь Меньера

Это заболевание возникает при патологиях внутреннего уха и вестибулярного аппарата – органа, который отвечает за равновесие. В запущенных ситуациях отмечается нарушение слуха, головокружение, появление в ушах постороннего шума и тошнота, которая может доходить до рвоты.

Мигрень

Это мучительные головные боли, которые могут долго не проходить. Из-за этого она часто сопровождаются тошнотой, головокружениями и еще огромным количеством неприятных симптомов. Больше всего встречается у женщин.

ЛОР-заболевания

Инфекционные заболевания ЛОР-органов такие, как синусит, отит, лабиринтит и другие, тоже часто сопровождаются головокружениями. Иногда даже могут вызывать тошноту.

Новообразования в мозге как злокачественные, так и доброкачественные

О росте опухоли в голове человек может узнать не сразу. По мере ее роста она начинает давить на участки мозга, что вызывает головные боли, ощущение распирания головы, тошноту, рвоту, повышение температуры и головокружения. С каждым разом состояние человека ухудшается. Здесь нужно действовать быстро и максимально правильно. Поэтому о самолечении не должно быть и речи. Только обращение к квалифицированным и опытным специалистам!

Нейроинфекции

Это очень опасные заболевания мозга инфекционного характера, которые могут быть спровоцированы вирусами, бактериями, грибками и простейшими. Самые распространенные это менингит и энцефалит. Они характеризуются сильнейшими головными болями, нарушениями сознания, лихорадкой и рвотой.

Внутричерепная гипертензия

При развитии повышенного внутричерепного давления в тканях мозга скапливается жидкость, которая начинает давить на нервные окончания. Это вызывает цефалгию, головокружения и тошноту.

Выше описаны не все болезни, при которых наблюдаются приступы тошноты и головокружения. Они также могут быть еще по некоторым причинам:

• проблемы со зрением;
• гиперсомния;
• черепно-мозговые травмы;
• шейный остеохондроз;
• болезни органов пищеварения;
• гипервентиляционный синдром;
• нарушения ритма сердца;
• инфаркт;
• пороки сердца;
• инсульт.

Все эти заболевания требуют своевременного обращения в больницу и серьезной терапии. В противном случае они могут привести к необратимым последствиям.

Головокружения в период беременности

Такое прекрасное состояние как беременность тоже сопровождается некоторыми недомоганиями. Женщины, выносившие ребенка, знают, что в самые первые недели беременности будущую маму часто тошнит и кружится голова. Для некоторых эти симптомы оказываются первыми признаками интересного положения и заставляют заподозрить о беременности. Конечно, не у всех появляются такие симптомы. Но большинство будущих мам начинает тошнить по утрам и даже при виде еды.

Головокружения могут сопровождать женщину весь период беременности. В это время организм мамы работает в усиленном режиме, как говорится за двоих.

Чтобы избежать таких недомоганий нужно постараться:

• больше дышать свежим воздухом и не находиться долго в душном помещении;
• избегать перегревов;
• разнообразно питаться и принимать витамины для беременных (проконсультировавшись с гинекологом);
• не совершать резких движений телом;
• избегать стрессов и расстройств;
• отказаться от вредных привычек;
• обеспечить себе полноценный сон и отдых;
• вовремя посещать плановые приемы гинеколога.

Если эти советы не помогают, и беременная тяжело переносит тошноту и головокружения, необходимо обязательно сообщить об этом лечащему врачу-гинекологу.

Диагностика

Чтобы не страдать от таких недомоганий как головокружения и тошнота, нужно посетить лечебное учреждение и выявить точную причину этого недуга. Участковый терапевт расспросит обо всех сопутствующих симптомах, составит анамнез болезни и назначит нужные анализы и исследования.

Обследование может включать в себя:

• физикальную диагностику – осмотр, аускультация, перкуссия, пальпация;
• измерение температуры и кровяного давления;
• общий анализ крови – довольно информативный метод исследования, при котором основное внимание обращается на такие показатели, как лейкоциты, тромбоциты, эритроциты, СОЭ и гемоглобин;
• биохимический анализ крови помогает определить количество глюкозы в крови, липидограмму, железо сыворотки крови, АСТ;
• анализ мочи позволяет проследить нарушения обменных процессов с помощью определения наличия в моче белка, глюкозы, эритроцитов, кетоновых тел;
• УЗИ сосудов шеи и мозга — метод исследования, с помощью которого оценивают кровоток в сосудах и их состояние;
• рентгенологическое исследование назначается, чтобы выявить такие проблемы с позвоночником, как остеохондроз;
• ЭКГ помогает исключить или подтвердить патологии и нарушения в работе сердца;
• ЭЭГ – исследование коры головного мозга, которое позволяет выявить даже самые незначительные изменения в ней и оценить ее состояние;
• компьютерная томография и МРТ – с их помощью исследуют сосуды;
• диагностические тесты и пробы такие, как проба Ромберга, проба Хальмаги, тест Дикса-Холлпайка

Лечение

После получения результатов всех анализов и диагностических процедур, лечащий врач определяет заболевание, из-за которого у пациента кружится голова и тошнит. И уже отталкиваясь от этого, он назначает лечение, которое может быть консервативным или хирургическим.

Сначала, терапия будет направлена на избавление от симптомов: тошноты и головокружения. Для этого могут быть назначены aнтигиcтaминныe, ycпoкoитeльныe, мочегонные и пpoтивopвoтныe cpeдcтвa. Далее начнется лечение самой болезни:

• при повышенном давлении назначаются мочегонные средства и препараты, расширяющие сосуды;
• при остеохондрозе выписываются лекарства для снятия мышечных спазмов, ноотропные препараты и витамины группы В. А также дополнительно могут направить на курсы физиотерапии и массажа;
• при нарушениях деятельности мозга и кровоснабжения с помощью нейропротекторов и витаминов группы В обеспечивают мозг питанием и восстанавливают кровообращение;
• при нейроинфекциях (менингит, энцефалит) необходимо комплексное лечение. Поэтому назначаются противовоспалительные, гормональные и противовирусные средства, а также иммуноглобулины;
• при отите и лабиринтите лечение проводят противовоспалительными препаратами и антибиотиками. В сложной и запущенной ситуации может понадобиться хирургический метод лечения;
• при отравлениях, в том числе и алкоголем, проводят промывание желудка и назначают адсорбирующие средства.

Хирургический метод применяется уже для более сложных заболеваний, или в запущенных, не поддающихся медикаментозному лечению ситуациях.