Ком в горле рвота у ребенка
В кабинете врача можно услышать жалобы на ощущение кома в горле. Потрогать его нельзя, пациент это чувствует внутри горла. Вызывает состояние дискомфорта. Становится трудно проглатывать пищу. Делать глубокие вдохи становится трудно.
Неконтролируемый прием медикаментов, самостоятельное их назначение может вызвать побочный эффект – сдавливание мышц гортани. Появляется чувство комка в горле, тошноты. Врач осуществляет диагностику, определяют причину. Чтобы исчезло неприятное проявление, нужно первоочередно устранить причину.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Симптоматика
Проявления:
- Боль;
- Чувство щекотания и царапанья в горле, першит;
- Слизь стекает по задней стенке гортани;
- Голос становится осиплым;
- Повышенное слюноотделение или наоборот чувство сухости;
- Постоянная отрыжка;
- Изжога;
- Слегка тошнит;
- Затруднения при глубоком вдохе;
- Появляется неприятный запах из ротовой полости;
- Лимфоузлы увеличивают размеры.
Комок в горле – результат сдавливания мышц, присутствия инородного предмета, воспалительного процесса, отека.
Соматические причины
Ошибочно считать, что симптом не тревожный, типа пройдет самостоятельно по истечению времени. Распространенные причины:
- Рефлюкс-эзофагит. Пища забрасывается назад в пищевод. Заболевание желудочно-кишечного тракта. Слизистая воспаляется из-за кислот. Процесс прохождения пищи нарушается. Сопровождается неприятным чувством срыгивания, болями в животе, дисфункцией пищеварения. Пациент может рассказывать о присутствии комка в горле, ощущении, что скоро вырвет. Возрастает внутрибрюшное давление. Диагностирует и лечит врач-гастроэнтеролог. Профилактикой выступает соблюдение диеты, ограничение потребления пищи, ее дробность.
Рефлюкс-эзофагит
- Грыжа пищевода. Внутренние органы, находящиеся в полости брюшины, смещаются в грудину через открытые отверстия в диафрагме пищевода. Может происходить по причине лишнего веса, постоянного затяжного кашля, проблем с испражнением, длительным эмоциональным перенапряжением. Проявляется в приступах икания, болезненных ощущениях в грудине, изжогой. Ощущение того, что пища стоит в горле. Вызывает чувство постоянного беспокойства.
- Лишний вес. Причина – не сам избыточный вес, а повлеченные заболевания. Человек переедает, пристращается к вредному питанию, злоупотребляет сладким и мучным. Функционирование эндокринной системы нарушено. Присутствует дисбаланс гормонов. Желудочно-кишечный тракт перестает работать правильно. После еды наступает легкая тошнота и ком в горле. Перечисленные симптомы второстепенные, основное – переизбыток жировой прослойки. Она давит на стенки гортани. Назначается диагностика и наблюдение врачей, сдача анализов для предотвращения более серьезных заболеваний.
- Проблемы с позвоночником. Низкая физическая активность негативно влияет на организм. Нарушается осанка, кровоток в позвоночном столбе. Перенапрягаются мышцы различных отделов позвоночника. Прекрасным средством профилактики служит активный отдых, частая смена положений тела, гимнастика.
- Дисфункция щитовидной железы. Причина – недостаток йода. Появляется зоб. При глотании ощущается дискомфорт, будто пище сложно двигаться по пищеводу. Становится тяжелее проглатывать еду. Увеличивается ткань самой железы, ее объем. Часто не тошнит, просто затруднено дыхание. Осмотр должен сделать терапевт и эндокринолог. Обязательно назначение анализов в условиях лаборатории.
- Воспаление ЛОР-органов. Комок в горле проявляется в комплексе симптомов. Последствием может служить опухоль тканей гортани, трахеи, носоглотки. Возбудителями являются бактерии и вирусы. Может прогрессировать в нижние отделы дыхательной системы. Несвоевременное лечение приводит к развитию осложнений. Диагностирует врач-оториноларинголог. Профилактикой выступает постоянное проветривание и увлажнение воздуха, соблюдение правил личной гигиены. Ограниченное посещение в сезон простуд массовых мероприятий.
- Онкология. Ком в горле и тошнота могут быть предвестниками опухоли желудочно-кишечного тракта. Появляться может рано, что облегчает диагностирование. После тошноты рвота может не наступить. Бывает только этот симптом. Появление крови в мокроте свидетельствует о развитии рака горла. Кашель усиливается в положении лежа. Опухоли доброкачественные нуждаются в консервативном медикаментозном лечении. Злокачественные требуют радикальных мер воздействия.
- Аллергические реакции. Может быть вызвано реакцией на лекарственный препарат, пищу, шерсть, сезонное цветение. Сопровождается чувством сдавливания. Происходит сильный отток слизистых выделений из бронхов. Откашляться практически невозможно. Развивается рвотный рефлекс. Слишком сухой воздух – причина щекотания. Для точного диагноза назначается визит к аллергологу, сдаются пробы. Самостоятельный прием медикаментов категорически запрещен. При выявлении причин контакт с аллергеном минимизируется.
- Аневризма аорты. Расширение сосудов приводит к тому, что мышцы трахеи и глотки сдавливаются. Может защемляться нерв. Причиной являются изменения с патологией в структуре сосудов. Основным заболеванием может выступать воспаление щитовидной железы, сахарный диабет, инфекции. Дополнительно человек ощущает дискомфорт при глотании, голос становится сиплым, может развиться удушье.
- Беременность. Неприятное ощущение кома в горле часто вызвано эмоциональным напряжением. По мере развития плода желудок и органы пищеварения смещаются. Делать специально ничего не стоит. Все пройдет после родов.
Психогенные причины
- Психологические причины. Описанные симптомы – итог длительного стресса, нарушений сна, депрессивных настроений, эмоционального перенапряжения. Ощущается слабость, отсутствуют порывы к деятельности. Утомляемость высокая. Могут появляться признаки тахикардии. Состояние может улучшиться при полноценном отдыхе. При затяжных состояниях необходима консультация психиатра или психотерапевта. Чтобы избежать негативного воздействия на организм, нужно минимизировать стрессовое воздействие, конфликты свести к минимуму.
- Наличие вредных привычек. Табачный дым и злоупотребление спиртными напитками становятся причиной возникновения неприятных ощущений. Негативно отражается на работе организма в целом. Появляется частый кашель. При частом употреблении алкоголя наступает интоксикация, отравление. Никотин оказывает пагубное действие на состояние тканей дыхательной системы. Для устранения симптомов необходимо изменять привычный образ жизни. Прием лекарств не принесет желаемого результата.
Иные причины
- Присутствие инородных тел. Застревают маленькие кости, пища с грубой структурой, острые предметы обихода, проглоченные случайно. В основном у детей. Ясно видно при осмотре. Рентгенологический снимок подтвердит или опровергнет наличие. При устранении причин чувство кома исчезает. Орган не болит.
- Паразитарные организмы. Кладки гельминтов могут находиться в носоглотке, вызывая першение.
- Повышенное внутричерепное давление. Ощущается тошнота, головокружение, невозможно сделать вдох полной грудью. Кровяное давление нарастает.
При возникновении симптомов нужно обращаться к врачу. В дальнейшем потребуется посещение специалистов узкого профиля для подтверждения или опровержения диагнозов. При отсутствии физических патологий пациент направляется к психотерапевту для устранения причин психогенного характера.
Необходим строго индивидуальный подход, соблюдение всех рекомендаций, использование медикаментов строго по назначению, изменение привычного образа жизни. Исключить нахождение вблизи едких паров. Это раздражает слизистую горла, что приводит к ощущению комка. Соблюдение голосового режима – условие для облегчения болезненного состояния горла. Диспансеризация поможет выявить заболевание на раннем сроке. Дыхание ртом приводит к пересыханию слизистой горла. Влияет на возникновение неприятного ощущения комка в горле.
Оценка статьи:
(3 оценок, среднее: 4,67 из 5)
Загрузка…
Источник
При рвоте у всех людей возникают дискомфортные ощущения во рту. После нее многих беспокоит болевой синдром, который охватывает горло. Обычно этот симптом исчезает самостоятельно. Но порой он оказывается настолько сильным, что человеку требуется медицинская помощь.
Почему это происходит
После рвоты болит горло по разным причинам. Перед тем, как перейти к их рассмотрению, стоит немного поговорить о самом рвотном рефлексе. Он может быть ранним и поздним.
- В первом случае данный процесс начинается в момент приема пищи. Его не избежать при сильном повреждении твердым продуктом пищевода или при наличии рубцовой деформации, а также опухоли в органах желудочно-кишечного тракта.
- Поздний рвотный рефлекс наступает спустя некоторое время после еды. При нем наблюдается выраженная боль в грудной клетке, которая усиливается при наклоне тела вперед.
Опередить причину, которая могла вызвать дискомфорт в горле после рвоты, поможет информация о том, когда начался неприятный процесс. Как уже было указано ранее, рвотные позывы наблюдаются или во время еды, или после перекуса. Дополнительно человеку предстоит проанализировать содержимое рвотных масс. Особенно внимательно нужно осмотреть их на предмет присутствия гноя и примесей крови.
Рвотный рефлекс, как правило, имеет неодинаковую интенсивность. Обычно это и является причиной возникновения болезненных ощущений в горле.
Медики выделяют несколько основных факторов, которые приводят к такому дискомфорту. Травмировать горло во время рвоты легко может пищеварительный сок, присутствующий в определенной концентрации в рвотных массах. Биологическая жидкость содержит в себе следующие соединения:
Пепсин
Предназначен для расщепления белковых веществ.
Слизь
Выполняет функцию компонента, который обеспечивает оптимальную защиту слизистым оболочкам пищеварительных органов. Благодаря слизи они не подвергаются негативному воздействию соляной кислоты.
Бикарбонаты
По своему функционалу они напоминают слизь, так как тоже оберегают слизистые оболочки от негативного влияния других соединений для расщепления еды. Бикарбонаты защищают стенки желудка от возможных повреждений.
Липаза
Данный фермент предназначен для успешного проведения расщепления поглощенных жиров на жирные кислоты и глицерин. Он является поверхностно-активным катализатором.
Соляная кислота
Один из самых важных компонентов, который присутствует в желудочном соке. Благодаря ей продукты питания успешно проходят стадию гидролиза. Также соляная кислота предназначена для защиты пищеварительных органов и всего организма от попадания болезнетворных бактерий. Данный компонент помогает поддерживать в желудке оптимальный кислотный уровень.
Слизистая оболочка желудка является адаптированной к кислой среде. Поэтому соляная кислота и другие подобные соединения не приносят ей вреда. Совсем иначе обстоит ситуация, когда во время приступа рвоты желудочный сок попадает в полость рта. При этом он может сильно повредить слизистую гортани, так как она не приспособлена к кислой среде.
В результате такого процесса у человека развивается химический ожог, который объясняет, почему болит горло после рвоты и больно глотать.
Понять, что кислота все-таки оказалась на слизистой оболочке гортани и полости рта, помогают характерные для этого состояния симптомы. Они вызываются не только травмой, но и попаданием в пораженные зоны болезнетворной микрофлоры.
Из-за химического ожога ткани теряют свою защиту, поэтому становятся открытыми для патогенных бактерий. На этом фоне происходит активация воспалительного процесса. Пораженные зоны начинают постепенно отекать. Человека нередко беспокоит ощущение застрявшего кома в горле. Из-за опухлости становится сложно проглатывать не только твердую пищу, но и воду.
Боли в горле можно объяснить появлением травмы в результате рвоты фонтанирующего типа. Для нее являются характерными примеси в массе крови. Данное состояние считается наиболее опасным. Оно может указывать на повышение внутричерепного давления, при котором человеку требуется срочная медицинская помощь.
Дискомфорт в горле банально может быть вызван прохождением через него крупных или слишком твердых кусочков пищи, которые случайно оказались проглоченными не разжеванными во время еды.
Болит горло после рвоты — как устранить
Если после того, как человека вырвало, у него сильно дерет горло, то первым делом ему следует выпить полный стакан воды. Она должна помочь уменьшить повреждение чувствительных к агрессивной среде тканей. Если этого не сделать, то болевой синдром еще больше усилиться. В таком случае потребуется принимать боле радикальные меры решения проблемы.
Нейтрализация кислоты
Первоначально человеку, у которого возникла тошнота и рвота, спровоцировавшая дискомфорт в горле, необходимо снизить кислотность сока. Это позволит предотвратить разъедание незащищенной слизистой оболочки. Для таких целей идеально подходят продукты и напитки с щелочью в составе. Лучше всего использовать:
- Минеральную воду без газа.
- Воду с небольшой порцией мела.
- Обычную кипяченую воду.
Крайне нежелательно пытаться уменьшить кислотность желудочного сока при помощи воды из-под крана. В ней могут содержаться бактерии, с которыми организм в данной ситуации не способен самостоятельно справиться. Поэтому прием неочищенной воды вполне способен вызвать расстройство желудка и кишечника.
Дезинфицирование и устранение воспалительного процесса
Если в горле не только жжет, то и наблюдается воспаление, требуется провести дезинфицирование пораженных тканей слизистой оболочки. Это обязательная мера, которая позволяет сократить количество вредоносных бактерий, оказавшихся в ротовой полости и горле.
Для таких целей хорошо подходит обычное полоскание. Данная процедура устраняет не только болезнетворные микроорганизмы, но и остатки рвотной массы. Для полоскания подходят такие составы:
- Мирамистин.
- Хлоргексидин.
- Раствор перекиси водорода.
При наличии воспалительного процесса стоит воспользоваться антигистаминными препаратами. При болевом синдроме, вызванном рвотой, медики рекомендуют применять Зодак или Лоратадин.
Если человек часто сталкивается с данной проблемой, он должен знать, что делать в такой ситуации. Ему не помешает запастись специальными леденцами для рассасывания, которые обычно применяют при больном горле. Также облегчить состояние помогают спреи, относящиеся в группе анестетиков.
Если рвота не была вызвана пищевой интоксикацией, то можно попытаться избавиться от боли в горле с помощью теплого молока с кусочком масла.
Восстановление поврежденной оболочки
Если дискомфорт в горле наблюдается долго, необходимо принять меры для его устранения. Это позволит улучшить защитные свойства той зоны, которая была поражена. Восстановить регенеративные свойства тканей помогают полоскания растворами из лекарственных трав. Обычно рекомендуют использовать ромашку и шалфей.
Хорошим помощником в решении проблемы станет слабый раствор марганцовки.
Не нужно отказываться от аптечных средств. Восстановить поврежденную слизистую горла помогают таблетки Лизобакт. В их составе находятся витамины и растительные экстракты, которые ускоряют выздоровление.
Если после принятых мер самочувствие так и не улучшилось, то человеку следует обратиться к врачу. Он проведет детальную диагностику пораженной зоны и подскажет, чем ее лучше лечить.
Не стоит откладывать визит к специалисту, если рвота возникает слишком часто без видимой на это причины. Подобные нарушения являются угрозой не только для горла, но и других внутренних органов.
Дополнительные рекомендации
Чтобы лечение больного горла было максимально эффективным, необходимо придерживаться ряда простых рекомендаций:
- Пока горло не заживет, следует избегать употребления холодных, горячих, соленых, кислых и острых продуктов, так как они сильно раздражают слизистую.
- Нужно избегать разговоров.
- Необходимо пить много жидкости.
- Лучше всего в момент лечения не пить алкоголь и не курить.
Если из-за дискомфорта или других причин не хочется есть, то заставлять себя не стоит. Отсутствие привычного аппетита в таком положении является вполне естественным.
В этот период организм человека тратит практически все свои силы на восстановление поврежденных тканей. Не исключается, что ему дополнительно приходится бороться с атакой патогенных микробов. Поэтому еда для него будет только лишним грузом, особенно, если больной решит перекусить большой порцией любимого блюда.
Если горло повреждено, нужно избегать его перенапряжения. Это не дает его тканям нормально заживать и восстанавливать свою работоспособность. Вот почему долгие разговоры для тех, кто столкнулся с данной неприятностью, являются нежелательными.
Ускорить заживление слизистой оболочки горла, а также восстановить защитные силы организма. Помогут травяные чаи, которые можно принимать на протяжении дня.
К боли в горле, которая появилась после рвотного приступа, нужно относиться серьезно. Если срочно не приступить к купированию неприятного симптома, повышается риск развития в пораженных тканях воспалительного процесса.
Инфекция может значительно усугубить текущее положение человека и привести к возникновению более серьезных нарушений. Травмированное горло будет подвергнуто атаке вредоносных микробов. Если иммунная система не сможет отразить их нападение, то человек заболеет.
Чтобы избежать такого риска, необходимо своевременно заниматься устранением повреждений, которые способны привести к такому исходу.
Болит горло после рвоты: видео
Источник
И снова на волнах радио ЗЖ – прекрасный обзор для пациентов о болях в горле у детей и взрослых на сайте medspecial.ru
Что такое боль в горле
Термином “боль в горле” называют боль, першение или раздражение горла, особенно заметное при глотании. Чаще всего боль в горле является главным симптомом фарингита (ангины). Наиболее распространенной причиной боли в горле является вирусная инфекция, например, простуда или грипп. В таком случае она проходит сама, в домашних условиях, даже в случае полного отсутствия лечения. Острая ангина (стрептококковый фарингит) – менее распространенная причина боли в горле, вызывается бактериями и требует дополнительного лечения антибиотиками, прежде всего – для профилактики ревматических осложнений.
Дополнительная информация:
Другие, еще менее распространенные причины боли в горле, могут потребовать более сложного лечения.
Причины и виды болей в горле
Симптомы могут различаться в зависимости от причины боли в горле:
- Боль в виде покалывания в горле
- Боль, резко нарастающая при глотании и разговоре
- Затруднение глотания
- Сухость и першение в горле
- Боль, сопровождающаяся припухлостью лимфатических узлов в области шеи и нижней челюсти
- Отекшие, гиперемированные миндалины
- Белые налеты на миндалинах
- Осиплость голоса или полная афония
Кроме того, инфекции, вызывающие боль в горле, могут иметь и неспецифические проявления:
Когда следует обращаться к врачу
Американская академия педиатрии рекомендует посетить педиатра, если у Вашего ребенка боль в горле не проходит после утреннего теплого напитка.
Вызовите бригаду “скорой помощи”, если у Вашего ребенка, помимо боли в горле, есть такие симптомы, как:
- Затрудненное дыхание
- Затруднение при глотании
- Необычно сильное слюнотечение
Американская академия отоларингологии рекомендует взрослым пациентам обращаться с болью в горле к врачу, только если она имеет необычные сопутствующие симптомы:
- Выраженную интенсивность, или длится дольше недели
- Затруднение глотания
- Затруднение при дыхании
- Трудно широко открыть рот
- Боль в суставах
- Боль в ухе
- Любая сыпь на коже
- Лихорадка выше 38,3 С
- Кровь в слюне или мокроте
- Часто повторяющиеся ангины
- “Комок” (уплотнение) в тканях шеи
- Охриплость, продолжительностью более двух недель
Причины боли в горле
Подавляющее большинство фарингитов вызвано вирусами, теми же самыми, которые вызывают простуду (ОРВИ) и грипп. Реже боль в горле связана с бактериальными инфекциями.
Вирусные инфекции
Вирусные заболевания, которые вызывают боль в горле, включают в себя:
- Простуду (ОРВИ)
- Грипп
- Инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейн-Барра)
- Корь
- Ветрянку
- и др.
Дополнительная информация:
Бактериальные инфекции
Бактериальные инфекции, которые могут вызвать боль в горле, включают в себя:
- Стрептококки, особенно – бета-гемолитический стрептококк, группы А
- Коклюш – высокозаразную инфекцию дыхательных путей
- Дифтерию – тяжелое респираторное заболевание, редко встречающееся в промышленно развитых странах, но довольно распространенное в развивающихся странах.
Дополнительная информация:
Другие причины болей в горле
Помимо бактерий и вирусов, боль в горле может быть вызвана другими, более редкими причинами:
Аллергия. Аллергия на шерсть домашних животных, плесень, пыль и пыльцу растений – может вызывать боль в горле. Проблема может быть осложнена постназальным затеком, то есть стеканием носовой слизи по задней стенке глотки, вызывающим раздражение горла.
Пересушивание слизистой. Сухой воздух в помещении, особенно зимой, когда воздух в зданиях искусственно подогревают горячими поверхностями, способен раздражать слизистую горла. Это особенно заметно по утрам, сразу после пробуждения.
Дыхание через рот. Хроническая заложенность носа нередко бывает причиной чрезмерной сухости и боли в горле.
Раздражающие вещества. Эти вещества в воздухе или пище могут приводить к хроническому раздражению горла. Наиболее частыми такими веществами являются: табачный дым, испарения строительных жидкостей; жевательный табак или острая пища.
Перенапряжение мышц. Также, как мышцы рук и ног, можно перенапрячь мышцы горла. Это часто бывает, когда Вы долго кричите, например, при громком разговоре на шумном спортивном мероприятии. Обычно такая боль в горле сопровождается осиплостью голоса.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). ГЭРБ является заболеванием пищеварительной системы, при котором желудочная кислота забрасывается вверх, в пищевод, вплоть до горла. Обычно такая боль в горле сопровождается изжогой, охриплостью голоса, отрыжкой и ощущением комка в горле. Подробнее:
ВИЧ-инфекция. Боль в горле и другие симптомы простуды иногда являются ранними симптомами ВИЧ-инфекции. Кроме того, ВИЧ-положительный человек может иметь постоянную или повторяющуюся боль в горле из-за вторичных инфекций. Чаще всего такими вторичными инфекциями могут являться кандидоз или цитомегаловирусная инфекция.
Злокачественные опухоли. Рак горла, языка или гортани также может вызывать боль в горле. В таком случае боль в горле обычно сопровождается охриплостью, затруднением при глотании, шумным дыханием, увеличенными шейными лимфоузлами и наличием крови в слюне или мокроте.
Абсцессы горла. Иногда случаются гнойные заболевания тканей и структур горла. Паратонзиллярный и заглоточный абсцесс – самые частые из них. Реже встречается эпиглоттит – нагноение надгортанника (клапана, направляющего воздух в гортань, а пищу и жидкость – в глотку). Все виды гнойников в горле требуют немедленного вмешательства хирургов, поскольку грозят тяжелыми осложнениями и даже смертью.
Факторы риска возникновения болей в горле
У любого человека может возникнуть боль в горле. Некоторые факторы увеличивают этот риск, например:
- Детский или подростковый возраст. Дети и подростки наиболее склонны к развитию боли в горле, в частности, по причине вирусных и бактериальных инфекций.
- Воздействие табачного дыма. Как активное, так и пассивное курение способно вызывать раздражение в горле. Кроме того, употребление табачных изделий увеличивает риск возникновения рака ротовой полости, горла и гортани.
- Наличие аллергии. Если у Вас есть сезонная аллергия, или постоянная аллергическая реакция на пыль или шерсть домашних животных, Вы более склонны к развитию боли в горле, чем люди, которые не имеют аллергии.
- Воздействие химических раздражителей. Твердые частицы в воздухе, образующиеся в результате сжигания ископаемого топлива, а также популярные средства бытовой химии, могут вызывать раздражение слизистых оболочек горла.
- Наличие хронических или рецидивирующих инфекций придаточных пазух носа. Хронические или повторные инфекции синусов могут провоцировать появление боли в горле, а также быть источником инфекции. Читайте так же: Острый синусит. Симптомы, диагностика, лечение
- Проживание или работа в непосредственной близости к вирусным и бактериальным инфекциям, в местах массового скопления людей: торговые центры, районные поликлиники, тюрьмы, военные казармы и т.д.
- Наличие снижения иммунитета. У людей с ВИЧ-инфекцией, или другими грубыми дефектами иммунитета, снижена сопротивляемость к инфекционным заболеваниям. Самыми частыми неспецифическими причинами иммунодефицита являются: сахарный диабет, лечение стероидами или химиотерапевтическими препаратами, стресс, усталость и плохое питание.
Подготовка к визиту врача
Если у Вас или у Вашего ребенка имеется боль в горле, Вам необходимо записаться на прием к врачу. В некоторых случаях Вы будете направлены на консультацию ЛОР врача или аллерголога. Вот некоторая информация, которая поможет Вам подготовиться к встрече с врачом.
- Запишите симптомы, которые были у Вас или у Вашего ребенка, сколько они длились.
- Обратите внимание на возможные источники инфекции, такие как контакт со знакомыми или членами семьи с больным горлом или лихорадкой.
- Запишите основные моменты заболевания, в том числе какие-либо другие проблемы со здоровьем и названия всех лекарственных средств, которые принимаете Вы или Ваш ребенок.
- Запишите вопросы, которые бы Вы хотели задать врачу.
Например, Вы можете спросить врача:
- Какова наиболее вероятная причина этих симптомов?
- Каковы другие возможные причины?
- Какие анализы нужны, чтобы диагноз стал точнее?
- Какое лечение Вы рекомендуете?
- Как скоро Вы ожидаете улучшение симптомов при таком лечении?
- Как долго я буду заразен? Когда я смогу вернуться на работу (или отвести своего ребенка в школу)?
- Какими домашними средствами лечения я могу воспользоваться?
Не стесняйтесь задавать и другие вопросы, возникающие в процессе разговора с врачом.
Ваш врач, скорее всего, спросит Вас:
- Какие симптомы у Вас были с начала болезни, кроме боли в горле?
- Когда эти симптомы появились впервые? Как они развивались?
- Была ли у Вас лихорадка? Насколько большая?
- Не было ли у Вас затруднений при дыхании или при глотании?
- Какими способами Вы пытались облегчить эти симптомы? Насколько эффективны были эти способы?
- Вы, или кто-то из членов Вашей семьи, курите? Вы или Ваш ребенок регулярно подвергаетесь воздействию пассивного курения?
- Есть ли у Вас аллергия? Принимаете ли Вы препараты против аллергии?
- Есть ли у Вас аллергия на лекарственные препараты?
Что Вы можете сделать до приема врача?
Если у Вас, или у Вашего ребенка, есть боль в горле, выполняйте следующие действия:
- Часто мойте руки, прикрывайте рот при кашле или чихании, не обменивайтесь личными вещами и предметами личной гигиены.
- Полощите горло соленой водой (чайная ложка поваренной соли на стакан теплой воды).
- Больше отдыхайте, больше пейте воды, ешьте мягкую пищу и принимайте обезболивающие препараты, такие как ибупрофен или парацетамол. Не давайте детям аспирин или нимесулид, из-за высокой токсичности этих препаратов в детском возрасте.
Диагностика при наличии болей в горле
Физикальный осмотр
Врач начнет выявление диагноза с простого физикального осмотра. Он осмотрит зев с помощью фонарика и шпателя, потрогает шею и лимфатические узлы, выслушает дыхание в легких с помощью стетоскопа.
Мазок из зева
Врач возьмет мазок из зева, с помощью ватного тампона на длинной палочке. Он потрет тампоном по миндалинам и задней стенке глотки, чтобы на нём остались бактерии из Вашего горла, после чего эти бактерии будут изучены в лаборатории, и врач узнает вид микроорганизмов, живущих у Вас в горле. Существуют как экспресс-методы (например, стрептатест), которые дают ответ через 10 минут, так и традиционные методы посева на среды, которые дают ответ за 2-5 дней.
Другие анализы
Общий анализ крови (ОАК). Это анализ крови, который показывает соотношение ее форменных элементов к плазме и друг к другу. С помощью этого теста врач сможет получить представление о степени воспалительной реакции и косвенно судить о тяжести и причине болезни. Подробнее об общем анализе крови читайте здесь.
Аллергические тесты. Если врач заподозрит, что боль в горле связана с аллергией, он может направить Вас к аллергологу для проведения дополнительного обследования (ИФА на специфические IgE, прик-тесты, скарификационные тесты и тд).
Семейному врачу могут также понадобиться консультации других врачей узких специальностей, таких как ЛОР-врача, онколога и др.
Лечение боли в горле
Чаще всего, боль в горле вызвана вирусной инфекцией. В таком случае она не требует лечения и проходит в течение 5-7 дней.
Если боль в горле вызвана бактериальной инфекцией, Ваш врач, скорее всего, назначит курс антибиотиков. Обычно это антибиотики группы пенициллина, но если у Вас аллергия на пенициллин, врач подберет другой антибиотик.
Вы должны принимать весь курс антибиотиков, назначенный врачом, даже если симптомы боли в горле прошли сразу после начала приема антибиотика.
Если боль в горле не является симптомом вирусной или бактериальной инфекции, то лечение будет зависеть от диагноза, и рассмотрено в других наших статьях.
Профилактика
Бактерии и вирусы, вызывающие боль в горле, способны заражать других людей. Поэтому лучшей мерой профилактики является соблюдение гигиены.
- Тщательно и часто мойте руки, особенно после посещения туалета, перед едой, после чихания или кашля.
- Избегайте использования общей посуды, обмена вещами личной гигиены.
- Кашляйте и чихайте в одноразовый бумажный платок, после чего выбрасывайте его. При необходимости – чихайте в свой локоть.
- Используйте дезинфицирующие средства для рук на основе спирта, в качестве альтернативы для мытья рук, когда мыло и вода недоступны.
- Старайтесь не прикасаться губами к трубке общественного телефона, или к крану питьевого фонтанчика.
- Вы также можете протирать телефон, пуль от телевизора и компьютерную клавиатуру дезинфицирующим средством, например, если Вы остановились в гостиничном номере.
- Избегайте близкого контакта с людьми, которые больны.
- Оставайтесь в помещении как можно большее время, в те дни, когда воздух особенно загрязнен дымом.
- Носите фильтрующую маску во время уборки, чтобы избежать вдыхания пыли или раздражающих частиц в воздухе от моющих средств.
- Если Вы курите – бросайте курить. Избегайте пассивного курения.
- Увлажняйте воздух в Вашем доме, если он слишком сухой.
Источник