Кота тошнит от дюфалака

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, советом!
Моей кошечке Мусе ( раньше она была не моя, мне ее отдали, не знаю сколько ей лет, но явно старенькая, выпали 2 клыка, остались только 2 наверху, прививок не делали, вырезали матку в связи с пиометрой, большую чась своей жизни ела домашнюю пищу, после стали давать консеы Доктор Адлер и Доктор Клаудер, сухое питани для стареющих кошек Про План, температура сейчас 38 и 3) поставили диагноз – хроническая почечная недостаточность.
Она не ела около недели, была на даче с моей тетей, но она особо не обращала на это внимание. Жевала только травку, еще ее рвало прозрачной жидкостью. Потом уже стала совсем вялая, не ест, но пьет. Повезла в клинику, взяли кровь, общий анализ нормальный, а биохимия – показатели креатинина и мочевины очень завышены, сказали что страдают почки и печень. Сделали узи – изменена форма правой почки, утолщена внутренняя стенка. Назначили лечение:
байтрил по 0,3 1 раз в день (10 дней), церукал и зантак по 0,2 2 раза в день (2-5 дней), внутривенная капельница 1 раз в день ( 5 дней) – Рингера-Локка 200 мл + катозал 1 мл, Натрия хлорид 100 мл + кантрикал 1 мл (5 тыс.ед)

Скажите, пожалуйста, корректно ли лечение и может на Ваш взгляд можно что-то добавить? Гомеопатию? Кантарен, Здоровые почки?

Кошка пьет, писает, но не ест Купила ей Роял Канин (Ренал, диета ХПО), но она его не хочет есть,впрочем как и сухой корм… Съела один кусочек, а у нее рвотный рефлекс и больше не стала((

Вообще должны быть улучшения после 1-2 дней капельницы, кошка должна захотеть есть или это нормально, что она пока не хочет?
Очень волнуюсь. Вялая, спит…

07 июля 2010, 02:05

Выложите результаты анализов. Я бы еще к лечению добавила дюфолак (или лактусан) 2-3 мл и энтеросорбенты (энтеросгель или энтеродез)

07 июля 2010, 07:23

Скажите, пожалуйста, корректно ли лечение и может на Ваш взгляд можно что-то добавить? Гомеопатию? Кантарен, Здоровые почки?

Лучше принимайте крсами канефрон с хофитолом – месяц и потом 3 недели леспефлан (по 0,5 мл разведите до 2 мл водой, выветривайте минут 40 и вливайте – 2 раза в день). Это фитотерапия, пьют курсами в течении всей жизни.
В зависимости от показателей (выложиите, как Вас просили) – назначаются ингибиторы АПФ. Про сорбенты и дюфалак Вам уже написали – пьют пожизненно.
Вы сдавали кровь и ОКАи б/х? Какой гемоглобин?

Сдайте анализы мочи.

07 июля 2010, 08:52

Спасибо большое!!! А нам еще сказали куриный бульон… Можно ли, не много ли там белка? Ведь у кошки почки больные…
А еще нам порекомендовали врача Липина, не знаете такого?
https://vetland.ru/

Общий анализ нормальный, креатинин завышен очень
696,7
Мочевина тоже
48,1

Еще печень не в порядке.
К вечеру выложу все данные по крови

07 июля 2010, 13:11

Добрый день!
Какой вес кошки?
Нужно также сделать УЗИ брюшной полости для уточнения диагноза.
При таких показателях возможно улучшение кошки и ремиссия, через три дня капельниц пересдайте биохимию для оценки динамики. Собственно, наличие или отсутствие динамики и подскажет возможный прогноз.
Согласна с рекомендацией сорбентов, фитотерапии, гомеопатию не использую, можете обратиться в раздел гомеопата.
Ингибиторы АПФ – только по улучшению состоянии кошки.
Точно также, если сейчас часто бывает рвота и тошнота, то через рот давать ничего не надо (канефрон, лактусан и т.д.). Сейчас главным образом капельница для снижения уремии и интоксикации.
Спросила про вес, потому как объём капельницы для таких показателях скорее максимальный, может давать большую нагрузку на почки, если кока не крупная, я, может быть ограничилась бы 200 – 250 мл.

07 июля 2010, 14:13

Если удается “взять ХПН под контроль”, улучшения наступают на 3-4 капельнице.
Обязательно делайте кошке церукал с папаверином (если есть рвота) и зантак.
Не ест, потому что тошнит и потому что диетический корм невкусный.

В курином бульоне дейтсвительно много белка. Попробуйте пока ( на время!) предложить кошке детское питание Агуша или Тема (без соли, не свинина, не рыба) Лучше индейка или цыпленок.

Потом будете переводить на ренальный корм.
5 ти капельниц может оказаться недостаточно, сделайте контрольную биохимию после 5-ти капельниц, если динамика “не очень”, переставляйие катетер и продолжайте еще 5ть. Обычно внутривенные капельницы при таких показателях, как у Вашей кошки, хорошо помогают.

Про печень: что значит не в порядке? Какие печеночные показатели?
В капельницы можно добавить гептрал и эссенциале. Обязательно поговорите об этом со своим лечащим врачом.

Как выйдете из кризиса, начинайте думать о поддерживающей пожизненной терапии (см. пост Виски)

07 июля 2010, 14:16

Вес у кошки ~ 2 кг 300 гр, она оч истощала. Да, я тоже подумала, что многовато 300 мл. Сократить до 250? А еще нам сказали можно поколоть эрбисол. Скажите сколько колоть, не вредно ли?
И еще предложили эссенциале 1 мл+10 мл глюкозы внутривенно 2 раза в день, нормально, через катетер вводить?
Мне покупать канефрон с хофитолом и дюфалак и колоть прямо сейчас, а какая доза? Они от чего и где купить?
Еще я размельчила корм ренал Роял канин и влила немного в рот через шприц, нормально?
Рвоты уже нет, давать ли ей Церукал? И что такое гептрал? Добавлять его или эссенциале достаточно?
Сказали добавить энтеросгель по 1 чайной ложке 3 раза в день, если животное будет принимать корм, то либо за 2 часа до еды либо через 4 часа после. Дюфалак – 2 раза в день , начинать с 1 мл, постепенно за 2-3 дня дозу довести до 2 мл. Его давать пока 2 недели.
Канефрон по 1/2 таб 3 раза в день 6 недель.
Если животное самостоятельно не принимает корм – внутривенно капельно очень медленно белковые гидролизаты. Самое лучшее – Аминостерил-Нефро.

П.С. анализы и узи полностью выложу сегодня к вечеру.

СПАСИБО!!!!

07 июля 2010, 14:58

А сколько капельниц уже сделали?
Да, наверное лучше сократить объём.
Эрбисол – не уверена.
Эссенциале медленно в катетер можно, только очень медленно. И вообще-то его по инструкиции нельзя ничем разбавлять, вводить неразбавленным буквально по капле, чтобы не вызвать рвоту.
Хотя да, почему-то практически все его разбавляют, и часто именно в глюкозе.
Церукал продолжайте ещё пару дней после прекращения рвоты.
ДЮфалак колоть не надо, его выпаивают, дозу Вы сами же указали.
Канефрон и хофитол – в таблетках, по пол таблетки два раза в день и того, и того.
Потому я не понимаю, что Вы вообще собрались “колоть”.

07 июля 2010, 15:24

сегодня была 3 капельница.
Объем вроде сказали не сокращать, только разделить на утро и на вечер.
глюкозу сказали не колоть, тк она повышена…
еще на счет дюалакса сомневаюсь. Я шприцом влила немного корма ей сегодня…. Сейчас у нее выделения из попы с резким запахом, похоже на понос…

выкладываю анализы и назначения:

08 июля 2010, 03:53

У кошки ещё и билирубин сильно повышен! И хилёз сыворотки также указывает на проблемы печени, не смотря на то, что по УЗИ отклонений нет.
Вероятно, речь идёт уже о почечно-печёночной недостаточности, что ухудшает прогноз.
Стоит добавить папаверин, антибиотик, гептрал всё же, помимо эссенциале.
Инфузию правильно разделили на два приёма. При таких показателях объём всё же должен быть адекватным.

08 июля 2010, 15:44

Спасибо!!!
А нам сказали, что эссенциале не нужно…. почему так???
а папаверин, гептрал это от печени? Нам гептрал тоже сказали, что не нужно..
Все-таки купить?? А по скольку давать?
И еще сказали что дюфалак не нужен,тк нет поноса..
я не купила… но кто-то добавил, что он связывает мочевину. Это так? Значитт из этих соображений купить?
Да, еще антибиотик обязательно ли колоть? Если у нас общий анализ крови нормальный?
Инфекций, тьфу, тьфу нет…
Он же плохо действует на печень/почки?

П.С. Скажите, пожалуйста, ни у кого нет гептрала или эссенциале в ампулах?? очень надо!!!

09 июля 2010, 13:03

Хотя бы одно: эссенциале или гептрал я бы всё же оставила.
Отменили, вероятно, по результатам УЗИ, но на одном УЗИ нельзя основываться, анализы крови говорят о другом.
В повторной биохимии обязательно пусть посмотрят как прямой, так и непрямой билирубин.
Папаверин – спазмолитик, против возможного спазма желчевыводящих путей.
Дюфалак действительно связывает мочевину, потому показан при ХПН. Нет поноса – вообще не поняла, к чему! Может, сказали “нет запора”, потому как дюфалак назначается ещё и при запорах, но это не единственное его действие. При ХПН назначается независимо от стула, т.е. при поносе просто уменьшается дозировка.
Антибиотик – против возможного острого воспалительного процесса в печени, так как до сих про неизвестно, что, собственно, там. На мой взгляд, польза в данном случае превышает риск.

09 июля 2010, 22:44

Спасибо большое!
А Эльмогель не может заменить Дюфолака?
Еще лазикс нужно ей давать?
Папаревин не вредно, точно нужно?

09 июля 2010, 23:08

а Папаверина гидрохлорид 2% – это как раз то что мне нужно?

09 июля 2010, 23:22

Я не знаю, что такое Эльмогель. Если энтеросгель, то можно.
Лазикс, если кошка нормально писает, то не нужно.
Я не могу утверждать через интернет, что что-то “точно нужно”. Повышенный билирубин является показанием к папаверину, дальше нужно разбираться.

09 июля 2010, 23:27

Clementina:

а Папаверина гидрохлорид 2% – это как раз то что мне нужно?

да

09 июля 2010, 23:27