Лекарство от рвоты домперидон
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Домперидон. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Домперидона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Домперидона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения диспепсии, тошноты, рвоты и атонии кишечника у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Домперидон – противорвотный препарат, антагонист допаминовых рецепторов центрального действия. В отличие от метоклопрамида, домперидон плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Блокирует в большей степени периферические и в меньшей степени центральные (в триггерной зоне рвотного центра) допаминовые рецепторы. Устраняет ингибирующее влияние допамина на моторную функцию ЖКТ и повышает эвакуаторную и двигательную активность желудка.
Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет тошноту. Не оказывает действия на желудочную секрецию.
Повышает концентрацию пролактина в сыворотке крови (таким образом способствует лактации).
Состав
Домперидон + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь натощак – абсорбция быстрая. Прием после еды, сниженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают абсорбцию. Биодоступность – 15% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Связывание с белками плазмы – 90%. Проникает в различные ткани, плохо проходит через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Не кумулирует. Метаболизируется в печени и в стенке кишечника путем гидроксилирования и N-дезалкилирования при участии изоферментов системы цитохрома P450. Не индуцирует собственный метаболизм. Выводится через кишечник – 66%, почками – 33%, в т.ч. в неизмененном виде – 10% и 1% соответственно.
Показания
- тошнота и рвота различного генеза (в т.ч. на фоне функциональных и органических заболеваний, инфекции, при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, лекарственного генеза – прием морфина, апоморфина, леводопы и бромокриптина; при проведении эндоскопических и рентгеноконтрастных исследований ЖКТ);
- икота;
- атония ЖКТ (в т.ч. послеоперационная);
- необходимость ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ;
- диспептические симптомы на фоне замедленного опорожнения желудка, гастроэзофагеального рефлюкса и эзофагита: чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, метеоризм, гастралгия, изжога, отрыжка с забросом или без заброса желудочного содержимого в полость рта.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг.
Других лекарственных форм, будь то ампулы, капсулы или суспензия, на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.
Инструкция по применению и дозировка
Препарат принимают внутрь за 15-20 минут до еды.
Взрослым и детям старше 5 лет при хронических диспептических симптомах – по 10 мг 3-4 раза в сутки, в т.ч. и перед сном в случае необходимости.
При выраженной тошноте и рвоте – по 20 мг 3-4 раза в сутки, последний прием – перед сном.
Максимальная суточная доза – 80 мг.
Для пациентов с почечной недостаточностью необходима коррекция дозы, кратность приема не должна превышать 1-2 раза в сутки.
Побочное действие
- желудочно-кишечные расстройства (преходящие спазмы кишечника);
- экстрапирамидные расстройства (у детей, у лиц с повышенной проницаемостью ГЭБ, у взрослых – единичные случаи);
- аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница;
- гиперпролактинемия (галакторея, гинекомастия, аменорея).
Противопоказания
- кровотечения из ЖКТ;
- механическая кишечная непроходимость;
- перфорация желудка или кишечника;
- пролактинома;
- период лактации;
- детский возраст до 5 лет;
- дети с массой тела до 20 кг;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данных о применении домперидона при беременности недостаточно. К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у человека. Однако назначать домперидон при беременности следует только в случае, когда ожидаемая терапевтическая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
У женщин концентрация домперидона в грудном молоке составляет от 10% до 50% от соответствующей концентрации в плазме и не превышает 10 нг/мл. Общее количество домперидона, выделяющегося с грудным молоком составляет менее 7 мкг в сутки при применении домперидона в максимально допустимых дозах. Неизвестно, оказывает ли домперидон в этой концентрации отрицательное воздействие на грудных детей. В связи с этим при применении домперидона в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 5 лет, а также у детей с массой тела до 20 кг.
Особые указания
Домперидон и антацидные препараты или препараты, уменьшающие желудочную секрецию, не следует принимать вместе, в одно и то же время. При приеме домперидона до еды, указанные лекарственные средства следует принимать после еды.
С осторожностью следует применять препарата при выраженной почечной и/или печеночной недостаточности.
Отпускается по рецепту.
Лекарственное взаимодействие
Циметидин, натрия гидрокарбонат снижают биодоступность домперидона.
М-холиноблокаторы и антацидные лекарственные средства нейтрализуют действие домперидона.
Концентрация домперидона в плазме повышается при одновременном применении с ингибиторами изофермента CYP3A4: противогрибковыми препаратами азолового ряда, антибиотиками группы макролидов, ингибиторами ВИЧ-протеазы, нефазодоном (антидепрессант). При совместном приеме с кетоконазолом достигается приблизительно трехкратное увеличение Cmax домперидона в плазме.
При одновременном приеме с парацетамолом и дигоксином концентрации этих препаратов в крови не меняются.
Домперидон совместим с антипсихотическими лекарственными средствами (нейролептиками) и с агонистами допаминовых рецепторов (бромокриптин, леводопа).
Аналоги лекарственного препарата Домперидон
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Домет;
- Домперидон Гексал;
- Домперидон Тева;
- Домстал;
- Мотижект;
- Мотилак;
- Мотилиум;
- Мотинорм;
- Мотониум;
- Пассажикс.
Аналоги по фармакологической группе (противорвотные средства):
- Авиомарин;
- Авиоплант;
- Авомит;
- Бимарал;
- Бонин;
- Валидол;
- Гранисетрон;
- Домеган;
- Зофран;
- Кинедрил;
- Китрил;
- Корментол;
- Латран;
- Метамол;
- Метоклопрамид;
- Мятные таблетки;
- Навобан;
- Нотирол;
- Ондансетрон;
- Ондантор;
- Ондасол;
- Оницит;
- Осетрон;
- Перинорм;
- Реглан;
- Рондасет;
- Сетронон;
- Сиэль;
- Торекан;
- Трифлуоперазин Апо;
- Трифтазин;
- Тропиндол;
- Трописетрон;
- Церукал;
- Эменд;
- Эмесет;
- Эметрон;
- Этаперазин.
Консультант: Шкутко Павел – Врач и идейный вдохновитель сайта
Специальность: Участковый врач-терапевт, домашний доктор
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Похожие лекарства:
Другие лекарства:
КАТЕГОРИЯ:
Д , Гастроэнтерология
|
ОПУБЛИКОВАЛ:
admin
|
ПРОСМОТРОВ: 21268 |
КОНСУЛЬТАЦИЙ: 0 |
ОТЗЫВОВ: 0
Источник
Содержание
- Структурная формула
- Латинское название вещества Домперидон
- Фармакологическая группа вещества Домперидон
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Характеристика вещества Домперидон
- Фармакология
- Применение вещества Домперидон
- Противопоказания
- Ограничения к применению
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Побочные действия вещества Домперидон
- Взаимодействие
- Передозировка
- Пути введения
- Меры предосторожности вещества Домперидон
- Взаимодействия с другими действующими веществами
- Связанные новости
- Торговые названия
Структурная формула
Русское название
Домперидон
Латинское название вещества Домперидон
Domperidonum (род. Domperidoni)
Химическое название
5-Хлор-1-[1-[3-(2,3-дигидро-2-оксо-1H-бензимидазол-1-ил)пропил]- 4-пиперидинил]-1,3-дигидро-2H-бензимидазол-2-он
Брутто-формула
C22H24ClN5O2
Фармакологическая группа вещества Домперидон
- Противорвотные средства
- Прокинетики
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
- K30 Диспепсия
- K31.8.0* Атония желудка
- K59.8.0* Атония кишечника
- K94* Диагностика заболеваний ЖКТ
- R06.6 Икота
- R11 Тошнота и рвота
- R12 Изжога
- R14 Метеоризм и родственные состояния
- R52 Боль, не классифицированная в других рубриках
- Z98.8 Другие уточненные послехирургические состояния
Код CAS
57808-66-9
Характеристика вещества Домперидон
Прокинетическое средство. Антагонист дофаминовых рецепторов.
Фармакология
Фармакологическое действие – противорвотное, нормализующее функции органов ЖКТ, прокинетическое.
Блокирует дофаминовые D2-рецепторы. Прокинетические свойства связаны с блокадой периферических дофаминовых рецепторов и устранением ингибирующего влияния дофамина на функции ЖКТ. Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшает работу желудка, ускоряя его опорожнение в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера. Противорвотное действие обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и блокадой хеморецепторов триггерной зоны рвотного центра. Домперидон предупреждает развитие или уменьшает выраженность тошноты и рвоты. Повышает уровень пролактина в сыворотке крови.
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ (прием пищи или пониженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают абсорбцию). Cmax в крови достигается через 0,5–1 ч. Биодоступность — 15% (присутствует эффект «первого прохождения» через печень). Связывание с белками плазмы составляет 91–93%. Плохо проникает через ГЭБ. В небольшом количестве обнаруживается в грудном молоке. Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования) с образованием гидроксидомперидона и 2,3-дигидро-2-оксо-1-H-бензимидазол-1-пропионовой кислоты соответственно. T1/2 после приема однократной дозы составляет 7 ч. T1/2 удлиняется при хронической почечной недостаточности. Выводится почками (31%) и через кишечник (66%), в т.ч. в неизмененном виде 1 и 10%, соответственно. У пациентов с нарушением функции печени возможна кумуляция препарата.
Применение вещества Домперидон
Диспептические нарушения на фоне замедленного опорожнения желудка, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: ощущение переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота, отрыжка, метеоризм, изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта. Тошнота и рвота различного генеза (в т.ч. на фоне функциональных и органических заболеваний, инфекций, при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, лекарственного генеза, в т.ч. при приеме агонистов дофамина—леводопы, бромокриптина, проведении эндоскопических и рентгеноконтрастных исследований ЖКТ); икота, атония ЖКТ (в т.ч. послеоперационная); необходимость ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.
Противопоказания
Гиперчувствительность, желудочно-кишечные кровотечения, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника (стимуляция перистальтики может усугубить эти состояния), гиперпролактинемия, пролактинома; детский возраст до 5 лет и дети массой тела до 20 кг — для таблеток.
Ограничения к применению
Почечная и/или печеночная недостаточность, беременность, кормление грудью.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка (исследований у беременных женщин не проведено, низкие концентрации домперидона обнаруживаются в грудном молоке женщин).
Побочные действия вещества Домперидон
Со стороны органов ЖКТ: спазм гладкой мускулатуры ЖКТ, сухость во рту, стоматит, жажда, изжога, изменение аппетита, запор/диарея.
Со стороны нервной системы и органов чувств: экстрапирамидные расстройства (у детей и пациентов с повышенной проницаемостью ГЭБ), головная боль, астения, раздражительность, нервозность, сонливость, судороги ног, летаргия, конъюнктивит (зуд, краснота, боль, отечность глаз).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек (лица, рук, голеней или ступней).
Прочие: повышение уровня пролактина в плазме крови, галакторея, гинекомастия, нарушение менструального цикла, масталгия, изменение частоты мочеиспускания, дизурия (жжение, затруднение и болезненность при мочеиспускании), сердцебиение.
Взаимодействие
Антацидные и антисекреторные препараты снижают биодоступность, антихолинергические средства ослабляют действие домперидона. Ингибиторы изофермента CYP3A4 цитохрома P450 (противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы) могут блокировать метаболизм домперидона и повышать его уровень в плазме (совместное применение требует осмотрительности). С осторожностью применять одновременно с ингибиторами МАО. Не исключено влияние на всасывание одновременно применяемых препаратов с замедленным высвобождением действующего вещества. Домперидон не влияет на уровень парацетамола и дигоксина в крови.
Передозировка
Симптомы: сонливость, аритмия, дезориентация, экстрапирамидные расстройства (особенно у детей), снижение АД.
Лечение: применение активированного угля, при возникновении экстрапирамидных реакций — антихолинергические средства или антигистаминные препараты с антихолинергической активностью, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма. Специфического антидота нет.
Пути введения
Внутрь.
Меры предосторожности вещества Домперидон
Не следует назначать для профилактики послеоперационной рвоты.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Перейти
Связанные новости
- Новая информации о кардиотоксичности домперидона
Торговые названия
Источник
Действующее вещество
– домперидон (domperidone)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе таблетки видны два слоя – ядро почти белого цвета и пленочная оболочка.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) – 53.1 мг, крахмал кукурузный – 20 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 10 мг, повидон-К25 – 3 мг, магния стеарат – 0.7 мг, натрия лауретсульфат – 0.2 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза – 1.15 мг, макрогол-4000 – 0.3 мг, титана диоксид – 0.55 мг
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) – упаковки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) – упаковки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) – упаковки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) – упаковки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) – упаковки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) – упаковки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (7) – упаковки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) – упаковки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (9) – упаковки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) – упаковки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) – упаковки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) – упаковки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) – упаковки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) – упаковки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) – упаковки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) – упаковки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (7) – упаковки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) – упаковки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (9) – упаковки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) – упаковки картонные.
50 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) – упаковки картонные.
50 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) – упаковки картонные.
50 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) – упаковки картонные.
50 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) – упаковки картонные.
50 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) – упаковки картонные.
50 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) – упаковки картонные.
50 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (7) – упаковки картонные.
50 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) – упаковки картонные.
50 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (9) – упаковки картонные.
50 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) – упаковки картонные.
10 шт. – банки из полиэтилентерефталата (1) – упаковки картонные.
20 шт. – банки из полиэтилентерефталата (1) – упаковки картонные.
30 шт. – банки из полиэтилентерефталата (1) – упаковки картонные.
40 шт. – банки из полиэтилентерефталата (1) – упаковки картонные.
50 шт. – банки из полиэтилентерефталата (1) – упаковки картонные.
60 шт. – банки из полиэтилентерефталата (1) – упаковки картонные.
70 шт. – банки из полиэтилентерефталата (1) – упаковки картонные.
80 шт. – банки из полиэтилентерефталата (1) – упаковки картонные.
90 шт. – банки из полиэтилентерефталата (1) – упаковки картонные.
100 шт. – банки из полиэтилентерефталата (1) – упаковки картонные.
Фармакологическое действие
Противорвотное средство. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет в некоторых случаях тошноту. Действие обусловлено блокадой центральных допаминовых рецепторов. Благодаря этому устраняется ингибирующее влияние допамина на моторную функцию ЖКТ и повышается эвакуаторная и двигательная активность желудка.
Фармакокинетика
Абсорбция после приема внутрь, натощак – быстрая (прием после еды, сниженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают абсорбцию). Cmax достигается через 1 ч. Биодоступность составляет 15% (эффект “первого прохождения” через печень). Связывание с белками плазмы – 90%. Проникает в различные ткани, плохо проходит через ГЭБ. Метаболизируется в печени и в стенке кишечника (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования). Выводится через кишечник 66%, почками – 33%, в т.ч. в неизмененном виде – 10% и 1%, соответственно. T1/2 – 7-9 ч, при выраженной ХПН – удлиняется.
Показания
Тошнота, рвота, икота различного генеза (при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, приема некоторых лекарственных средств /морфин/, эндоскопических и рентгеноконтрастных исследованиях, в послеоперационном периоде). Послеоперационная гипотония и атония желудка и кишечника, дискинезия желчевыводящих путей, метеоризм, рефлюкс-эзофагит, холецистит, холангит, различные виды диспепсии. Тошнота и рвота, вызванные приемом допаминомиметиков.
Противопоказания
Желудочно-кишечное кровотечение, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактинома, беременность, период лактации (грудного вскармливания), повышенная чувствительность к домперидону; детский возраст до 12 лет и масса тела менее 35 кг (для таблеток).
Дозировка
Для приема внутрь.
Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от возраста пациента и клинической ситуации.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: редко – повышенная возбудимость и/или экстрапирамидные расстройства, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ, сухость во рту, жажда.
Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.
Прочие: повышение уровня пролактина в плазме, галакторея, гинекомастия.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антацидами, антисекреторными препаратами (в т.ч. с циметидином, натрия гидрокарбонатом) уменьшается биодоступность домперидона.
При одновременном применении с антихолинергическими препаратами угнетается действие домперидона.
Поскольку домперидон метаболизируется главным образом при участии изофермента CYP3A4 полагают, что при одновременном применении домперидона и ингибиторов данного изофермента (в т.ч. противогрибковых препаратов группы азола, антибиотиков группы макролидов, ингибиторов ВИЧ-протеазы, нефазодона), возможно повышение уровня домперидона в плазме крови.
Особые указания
С осторожностью следует применять при нарушениях функции печени и почек.
Препараты, содержащие домпериодон, следует принимать у детей в лекарственных формах, предназначенных для соответствующего возраста.
Беременность и лактация
Домперидон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте до 1 года (до 5 лет и детям с массой тела до 20 кг – для таблеток).
При нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять при нарушениях функции почек. При почечной недостаточности кратность применения следует уменьшить.
При нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять при нарушениях функции печени.
Описание препарата ДОМПЕРИДОН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник