Металлический привкус во рту после рвоты
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Металлический привкус во рту: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Металлический привкус во рту может появляться по разным причинам: при некоторых заболеваниях, приеме лекарственных препаратов, при наличии металлических конструкций в ротовой полости (зубные протезы, коронки), при отравлении тяжелыми металлами.
Обратить внимание на этот симптом необходимо, если он сохраняется после употребления пищи и неоднократно возникает в течение дня.
Разновидности привкуса
В зависимости от периодичности и длительности сохранения металлического привкуса во рту можно охарактеризовать его как быстро проходящее или длительно сохраняющееся состояние.
При каких заболеваниях возникает металлический привкус
Проходящий привкус металла во рту появляется, как правило, после употребления в пищу обогащенной железом минеральной воды. Такую воду иногда назначают пациентам, страдающим железодефицитной анемией. Кроме того, металлический привкус может вызвать прием некоторых лекарственных средств: метморфина (при сахарном диабете), препаратов солей двухвалентного железа, антибиотиков (кетолидов, нифуратела), антигистаминных препаратов, препаратов висмута. При наличии металлических зубных коронок, мостов, брекетов привкус может возникать, если в составе конструкций использованы разнородные металлы, создающие гальваническую пару.
Металлический привкус может возникать у пациентов с онкологическими заболеваниями, которые проходят лучевую или химиотерапию. В зарубежной медицине такое явление называется chemo mouth («химический рот») или metal mouth («металлический рот»). Это дискомфортное состояние мешает полноценно питаться (пища и вода приобретают вкус железа), что ведет к истощению.
Металлический привкус может быть признаком дисбактериоза. Кишечная микрофлора расщепляет сложные белковые соединения до низкомолекулярных органических и неорганических веществ (в том числе металлов). В частности, бифидобактерии способствуют всасыванию ионов железа и кальция из кишечника в кровь. Дефицит этих микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте вызывает накопление соединений железа, которые влияют на вкус. Симптомы дисбактериоза дополняются снижением аппетита, тошнотой и рвотой, вздутием живота, метеоризмом, отрыжкой. Возможны кожные проявления дисбактериоза (зуд, покраснение, высыпания).
Отравления солями тяжелых металлов чаще возникают на предприятиях: при авариях на производстве и выбросах ядовитых отходов во внешнюю среду, при попадании в организм паров свинца на автозаправочных станциях, лакокрасочных предприятиях и т. д.
Также интоксикация тяжелыми металлами возможна при использовании пестицидов, при длительном нахождении рядом с крупными автомобильными трассами.
Признаки отравления включают металлический вкус во рту, тошноту, рвоту. Возможны болезненность при глотании, боли в животе, нарушения стула. Отмечается нарушение функционирования нервной системы: возбужденное состояние может сменяться притуплением сознания, возникают тремор, судороги, зрительные галлюцинации. Характерно нарушение сна.
Болезни десен и слизистой оболочки рта, сопровождаемые изъязвлением слизистой, приводят к появлению во рту крови, что дает металлический привкус. Эти заболевания вызывают боль при употреблении пищи, отечность и кровоточивость десневых сосочков, появление налета на языке.
Гингивит или стоматит возникает при плохой гигиене полости рта, при различных заболеваниях (дефицит витамина B12, сахарный диабет, онкологические, вирусные и аутоиммунные патологии).
Кроме того, гингивит может быть следствием гормонального дисбаланса, например, во время беременности.
Расстройство вкуса (дисгевзия) возможно при нарушении нервной регуляции, поражении структур головного мозга. В этих случаях пациенты могут жаловаться на горьковатый или металлический привкус во рту даже при употреблении обычной пищи.
Нарушения вкусовой сенсорной системы, которые могут возникнуть вследствие опухолей и травм, сопровождаются искажением вкуса и появлением неприятных привкусов.
К каким врачам обращаться
При постоянном металлическом привкусе во рту необходимо обратиться к
терапевту для постановки предварительного диагноза. В дальнейшем может потребоваться консультация стоматолога,
эндокринолога,
гинеколога или
невролога.
Диагностика и обследование
Для постановки предварительного диагноза необходимо уточнить у пациента подробности об условиях труда, перечень принимаемых лекарственных средств. Врач может провести тестовую проверку вкусовой чувствительности различных областей поверхности языка. Пациенту предлагают попробовать на вкус лимонную кислоту, соль, сахар, иногда –другие вещества. В зависимости от результатов тестирования определяют выраженность нарушений. При подозрении на отравление солями тяжелых металлов врач назначает ряд лабораторных анализов: клинический анализ крови, анализ на свободный гемоглобин в крови методом фотоэлектроколориметрии; количественное определение ртути или других веществ в крови и моче.
При симптомах дисбактериоза необходим анализ на кишечную микрофлору.
Врач может порекомендовать выполнить гастроскопию для выявления возможных эрозивных поражений желудка или пищевода.
При наличии в анамнезе черепно-мозговых травм, неврологической симптоматики, операций на черепно-челюстно-лицевой области врач может назначить КТ или МРТ головного мозга.
Лечение
Успешность устранения металлического привкуса зависит от причины его появления. Если привкус обусловлен наличием металлических коронок или штифтов, необходимо обратиться к стоматологу, который подберет другие материалы для таких конструкций. Наличие стоматита или гингивита требует проведения гигиенических мероприятий и устранения причин, вызвавших заболевание (врач может назначить витамино- и антибиотикотерапию). При отравлении солями тяжелых металлов требуется немедленная госпитализация. При явлениях дисбактериоза следует восстановить нормальную микрофлору кишечника с помощью пробиотиков (живые микроорганизмы), пребиотиков (вещества, стимулирующие рост нормальной микрофлоры) и синбиотиков (комбинация про- и пребиотиков). Если металлический привкус вызван приемом лекарственных средств, врач может предложить им альтернативную замену. Извращение вкуса вследствие нарушения иннервации требует системного подхода, который может сочетать медикаментозную и психосоматическую терапию.
Что делать
Металлический привкус во рту не всегда свидетельствует о заболевании, однако необходимо оценить частоту, длительность и причины его появления. Если привкус нельзя связать с употребляемой водой и пищей, рекомендуется обратиться к врачу.
Иногда ощущение вкуса металла может быть первым признаком кровотечений в полости рта и в желудке, при которых необходимы лечебные мероприятия.
Список литературы
- Аджигайтканова С.К. Подходы к медикаментозному лечению дисбактериоза кишечника. РМЖ «Болезни органов пищеварения». 2007;2:73.
- Артамонова В.Г., Мухин Н.А. Профессиональные болезни. – М.: Медицина. 2004.
- Калашникова М.Ф., Новикова М.С. Как и когда начинать комбинированную терапию сахарного диабета 2-го типа (консенсус ADA и EASD, 2008). Лечащий врач. 2009;3.
- Сахарный диабет с поражением почек. Клинические рекомендации. Российская ассоциация эндокринологов. 2016.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Источник
О чем говорит привкус металла во рту: является ли это симптомом заболевания, с чем может быть связано и как избавиться от неприятных ощущений
Многим известно своеобразное ощущение привкуса железа, которое может неожиданно появиться при сочетании некоторых продуктов или после стакана минеральной воды. Если это случается редко и быстро проходит, то беспокоиться не о чем. Но если этот вкус преследует постоянно и фоном присутствует вне зависимости от приемов пищи, то нужно разобраться, почему он возник и беспокоит. Потому что с ним все не так-то просто. О чем говорит металлический привкус во рту, что влияет на его появление, нужно ли насторожиться и какие меры предпринять для устранения этих неприятных ощущений, разберемся в этой статье.
Что значит «металлический привкус»
О чем говорит металлический привкус во рту?
Если лизнуть батарейку, то вы со всей точностью ощущений узнаете, что значит «металлический» вкус. Это кисловато-горький неприятный оттенок вкуса, который может возникать как во время и после еды, так и самостоятельно. Сопутствующими симптомами также могут быть «вяжущее» ощущение и легкое онемение или покалывание в языке.
За распознавание четырех основных вкусов отвечают рецепторы языка, расположенные группами в разных его частях. Ученые выделяют еще и пятый трудно описываемый вкус – умами1, или «приятный». Но когда говорят, что чувствуют металлический вкус, то, скорее, говорят о вкусовом ощущении, которое развивается из-за химических процессов в полости рта и глотки. Оно появляется, когда часть веществ воздействует не только на вкусовые и обонятельные рецепторы, но и на другие тоже. Как правило, в этих веществах содержатся ионы меди или катализаторы, которые вызывают быстрое окисление липидов с образованием сложных соединений, таких как (Z)-1,5-октадиен-3-он, 1-октен-3-он. Также известно, что электрическая активность и микроимпульсы в полости рта тоже вызывают этот вкус2.
Какие причины вызывают такую реакцию в полости рта
Появление стального вкуса возможно как у мужчин, так и у женщин. Причинами такого явления могут выступать группы факторов. Часть из них косвенно означает развивающуюся патологию в организме, другие же являются следствием вполне безобидных и естественных реакций. Признаком чего может выступать металлический вкус.
1. Явления, не связанные с заболеваниями
- употребление минеральной воды, обогащенной солями необходимых металлов, которые и вступают во взаимодействие в полости рта. Как в лечебных, так и в профилактических целях природная или искусственно насыщенная вода может содержать повышенную концентрацию различных веществ для восполнения дефицита: железа, сульфатов, соды и т.д., которые вызывают это вкусовое ощущение,
- некачественная питьевая вода, которая течет по старым, проржавевшим трубам и вбирает в себя элементы разрушаемого покрытия, тоже имеет вкус железа, что никак не связано с личными вкусовыми ощущениями, а является фактором внешней среды,
- особенности питьевой воды в определенной местности: избыток железа или хлора, используемого для очистки, который тоже может давать такой оттенок вкуса,
- металлические украшения в полости рта – пирсинг языка или губ. Металл может вступать в реакцию с продуктами и напитками, взаимодействовать с компонентами слюны,
- использование посуды, металл которой вступает в реакцию с едой при температуре – алюминиевые и чугунные сковороды и кастрюли и другая утварь.
Такой эффект может вызвать наличие пирсинга во рту
Кстати, состав воды и содержание в ней тех или иных примесей сильно зависят от местности. При этом металлы есть в любой воде: колодезной, водопроводной, взятой из скважины. Помимо железа в воде растворены цинк, медь, кобальт, кальций, фтор, которые тоже существенно влияют на здоровье зубов, и другие. Допустимая концентрация веществ определяется ГОСТами и санитарно-эпидемиологическими нормами для каждой местности.
2. Искусственные конструкции, замещающие утраченные зубы, и явление гальванизма
После установки протезов и коронок с металлическими элементами в первые месяцы привыкания к ним возникновение железного вкуса считается нормой. Оно может как пройти со временем, так и развиться в полную непереносимость. Как понять, что развивается патология? К металлическому вкусу, который является самым частым симптомом непереносимости, в этом случае могут добавиться парастезии в виде чувства жжения, пощипывания, покалывания слизистых оболочек и языка. Также пациенты называют и другие признаки – «тяжесть» и оскомину, горечь во рту и сухость и даже чувство «тока».
Наличие металлической коронки может стать причиной проблемы
Последнее возможно, если при изготовлении протезов использовались различные металлы, которые провоцируют электрохимическую активность в полости рта. Слюна, которая служит электролитом между разнородными металлами при разности потенциалов, действительно проводит микротоки, которые улавливаются рецепторами. В стоматологии эта патология носит название гальваноза.
Подробнее о нюансах привыкания к искусственным конструкциям, установленным в полости рта, читайте в статье на сайте «Как привыкнуть к зубным протезам».
3. Естественные циклы с изменением гормонального фона
Беременность также влияет на вкусовые ощущения
На работу вкусовых рецепторов у женщин влияют гормональные перестройки в период менопаузы, менструаций и при беременности. Изменение вкусовых ощущений и предпочтений в это время уже стало притчей во языцех и поводом для множества шуток. После возвращения организма в норму металлический вкус проходит. В целом это не является патологией, если не выявлено другое, а свидетельствует об изменениях в работе эндокринной системы.
4. Побочные эффекты от приема лекарств
На возникновение неприятных ощущений влияет и лечение определенными медикаментами. Среди них антибиотики, некоторые гормональные контрацептивы, антигистамины, БАДы для похудения, ингибиторы и другие.
Побочный эффект от медикаментов может вызвать металлический привкус
«Язык – очень важный орган, в котором сосредоточено множество различных рецепторов, нервных окончаний. Это своеобразное «зеркало» состояния организма, по которому можно определить здоровье пациента и наличие у него патологий. К тому же простой осмотр языка может многое сказать знающему специалисту уже в начале диагностики и определить область обследований. Поэтому жалобы пациента на металлический вкус во рту нельзя оставлять без внимания», – говорит гастроэнтеролог, инфекционист Игорь Иванович Естремский.
5. Стоматологические заболевания
Металлический вкус становится одним из симптомов в случае развития заболеваний полости рта. Чаще всего это не самый яркий симптом, который идет в соседстве с кровоточивостью десен, воспалением слизистой, жжением, появлением налета на зубах и языке. Кровоточивость сопровождает вкус металла из-за высвобождения ионов железа из гемоглобина. Среди заболеваний:
- различные виды стоматита – воспаления слизистой оболочки полости рта с появлением язвочек,
- гингивит – поверхностное воспаление десен, которое возникает при недостаточной гиене полости рта и скоплении налета на эмали и в десневой борозде,
- пародонтит – глубокое воспаление пародонта, являющееся следствием невылеченного гингивита,
- глоссит – воспаление языка, сопровождающееся налетом.
На фото показан пародонтит
6. Болезни системного характера
Причины металлического привкуса заключаются и в развитии заболеваний организма. Их довольно много и они затрагивают различные системы и органы. Привкус железа – общий симптом, сопровождающий эти заболевания, на который надо обратить внимание при диагностике. Иногда из-за выраженности других симптомов он становится малозаметным.
| Локализация | Заболевания | Общая симптоматика |
| ЛОР-органы | Синусит, ларингит, наружный отит, инфекционные заболевания |
|
| Легкие | Туберкулез, пневмония, абсцесс, гипертензия легких |
|
| Желудочно-кишечный тракт | Гастрит с пониженной кислотностью, холецистит, холангит, патологии желчевыводящих путей |
|
| Нервная система | Невралгические нарушения, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, онкологические опухоли нервных узлов и тканей |
|
| Другие | Анемия железодефицитная |
|
| Анемия из-за дефицита витаминов группы В |
| |
| Сахарный диабет |
|
Кстати, некоторые продукты на фоне заболеваний ЖКТ образуют металлический привкус во рту. Так, излишне жирные и острые блюда, которые трудно усваиваются организмом и вызывают нарушения при панкреатите и холецистите, могут провоцировать неприятные ощущения и горечь.
7. Переизбыток определенных веществ в организме
В этом случае появление необычных вкусовых ощущений после взаимодействия с такими металлами как ртуть, мышьяк, свинец, медь, цинк на производстве или в быту может говорить об отравлении этими металлами. Они могут попасть в кровь при вдыхании паров (ртуть из разбитого термометра), с пищей при случайном или ошибочном проглатывании, при стоматологических манипуляциях во время лечения и пломбирования зубов (мышьяковая паста), на вредном производстве. Помимо железного вкуса к признакам отравления присоединяются головокружение, головная боль, тошнота, рвота, слабость, повышенное потоотделение, потеря сознания.
Лак и краски при долгом взаимодействием с ними тоже способны вызывать эти симптомы. Металлический вкус появляется и при превышении дозы лучевого облучения.
Важно! Также среди причин указывают повреждение кровеносных капилляров в горле и мягком нёбе при чрезмерных физических нагрузках или во время бега, что вызывает небольшую кровоточивость и провоцирует появления вкуса металла.
Как достоверно выявить причину появления неприятных ощущений
Для точной постановки диагноза потребуется сдать анализы
Помимо субъективных ощущений и жалоб пациента для точного определения причин подключается несколько диагностических методов:
- анализ крови, клинический и биохимический: с их помощью можно определить уровни различных веществ в крови. Низкий гемоглобин, изменение цвета и размера эритроцитов определяют анемии. Повышенное содержание мочевины и креатинина говорит о нарушениях в работе почек. Выявляют и другие соотношения,
- осмотр врача-стоматолога, во время которого может быть выявлена кровоточивость десен, врач оценит состояние коронок, мостов и зубов в целом. Может потребоваться микроскопический анализ зубного налета,
- определения гормонального профиля – тест на гормоны: в зависимости от предварительного диагноза необходимо получить информацию о женских половых гормонах, гормонах щитовидной железы, ТТГ и других. Также необходимо исследование на концентрацию глюкозы в крови и уровень инсулина для исключения или подтверждения сахарного диабета,
- рентгенография: может потребоваться при подозрении на расстройства ЖКТ (рентгенография пассажа бария – контрастное исследование) или почек (экскреторная урография). При стоматологических проблемах тоже широко применяется,
- другие способы: при отравлении металлами необходимо провести токсикологический анализ; чтобы исключить кровотечение в желудке, назначают гастроскопию. Применяются различные методы функциональной диагностики – КТ, МРТ и другие.
О различных видах диагностики в стоматологии, отличии КТ от ортопантомограммы можно узнать в статье на сайте «Панорамный снимок – ортопантомограмма».
Какие меры принять для устранения патологии и лечения полости рта
Начать необходимо с консультации врача и обследования
Что необходимо делать, чтобы избавиться от металлического привкуса во рту? Это зависит от причины возникновения. Важно понимать, что это не самостоятельное заболевание, а один из симптомов, который указывает на патологию. Поэтому лечение проводится по показаниям. Если вы обнаружили у себя этот признак, который проявляется периодически, то разумнее всего обратиться к врачу. Среди специалистов, которые занимаются вышеперечисленными проблемами, терапевты, гастроэнтерологи, стоматологи, эндокринологи, отоларингологи, неврологи. Начать необходимо с консультации врача и обследования.
Также необходимо исключить бытовые факторы:
- не пить воду из-под крана, а кипятить ее или употреблять очищенной через фильтр. Фильтры тоже можно выбрать и настроить на удаление металлов, как растворенных в воде, так и присутствующие в виде примесей,
- готовить еду в посуде из инертных материалов, керамической или стеклянной,
- принимать лекарства, витамины под контролем врача. Самостоятельный выбор и прием лекарств может привести к развитию патологии и побочных эффектов,
Если металлический привкус возникает редко и не вызывает опасений врача после консультации, то в домашних условиях его убрать можно с помощью следующих методов:
- добавление в чай и напитки лимона, имбиря, кардамона, мяты,
- полоскание рта водой с соком лимона,
- применение ополаскивателей для полости рта на основе трав,
- использование мятных леденцов,
- добавление к еде больше цитрусовых без горчинки – апельсины, мандарины.
Внимание к гигиене рта тоже ослабевать не должно: ежедневная чистка и регулярная профессиональная гигиена полости рта помогут избежать скопления налета и камня, предотвратят кровоточивость и воспаление десен. Своевременные осмотры врача помогут оценить состояние протезов и коронок, если они у вас есть.
Какие осложнения могут возникнуть, если не обращать внимания на привкус металла во рту
Любые невыясненные состояния опасны развитием осложнений и риском серьезных заболеваний. Так как металлический привкус во рту является симптомом многих изменений в организме, как вполне безобидных, так и серьезных заболеваний, то оставлять его без внимания нельзя.
- N. Nuemket et al., Структурная основа для восприятия различных химических веществ вкусовыми рецепторами T1r [Электронный ресурс], – https://www.nature.com/articles/ncomms15530 – статья в интернете.
- Harry T Lawless, David A Stevens, Anne J Kurtz, Kathryn W Chapman Metallic Taste from Electrical and Chemical Stimulation // Harry T Lawless et al. – Chemical senses – 2005.
Источник