Минеральная вода детям при рвоте

Доктор Комаровский: что делать, если у ребенка рвота

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

О рвоте

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Виды

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

Циклическая рвота (ацетонемическая).
Почечная.
Гепатогенная.
Диабетическая.
Кардиальная.
Психогенная.
Церебральная.
Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

Дети от 0 до 3 лет.
Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Анализируем цвет

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Советы

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Источник

Чтобы максимально быстро выздороветь, стоит понимать, какую воду пить при отравлении. Восполнение потерянной с рвотой и диареей жидкости является основой лечения при различных интоксикациях. Это связано с тем, что наш организм не может нормально функционировать при обезвоживании. Здесь, как и на войне, любые средства хороши, и выбор «оружия» зависит от состояния больного человека. Так какую лучше пить воду при отравлении?

Оптимальным вариантом является вода, содержащая в себе необходимые вещества – природные соли. Пить минеральную воду при отравлении следует как в начале заболевания, так и в период выздоровления. Минеральная вода при отравлении приводит в норму водно-солевой баланс, поэтому используется для облегчения выведения токсических веществ, восстановления аппетита, уменьшения тошноты, рвоты, диареи.

Что такое «водно-солевой баланс»?

Водно-солевой баланс – это соотношение между объемом полученных и выведенных солей (электролитов) и воды. Ежедневная потеря воды и ионов происходит с экскретируемой почками мочой, выделяемым кожей потом и влагой, выходящей из легких во время дыхания.

При интоксикации потеря воды увеличивается в разы, поскольку понос и/или рвота забирают с собой большой объем жидкости, необходимой нашему организму для обмена веществ. В процессе лечения отравления восстановление водно-ионного обмена является первоочередной задачей, поскольку его дисбаланс вызывает серьезные нарушения функций нервной и сердечно-сосудистой систем. При этом следует не только восполнить необходимый для метаболизма объем жидкости, но и “наводнить” организм, дабы помочь ему вывести токсины, поскольку вода является универсальным растворителем.

Питьевой режим при отравлении

Согласно критериям Всемирной Организации Здравоохранения, ежедневно следует употреблять 30 миллилитров воды на килограмм массы тела. Для взрослого здорового человека это составляет около 2-х литров в сутки. Пить при отравлении нужно в 1,5-2 раза больше, так как большой объем жидкости теряется. Употреблять воду следует часто, небольшими порциями, чтобы не вызвать повторную рвоту. Предпочтение стоит отдавать теплой негазированной воде.

Напитки способные помочь при отравлении

Вода при отравлении должна стать основным, но не единственным напитком. За счет интоксикации в организме нарушается кислотно-основной баланс в сторону закисления – развивается ацидоз. В связи с преобладанием кислот желательно использовать щелочные минеральные воды при пищевом отравлении.

Какую минералку пить при отравлении?

Нередко возникает вопрос: «Если мне и так плохо, то можно ли пить минералку при отравлении?». Здесь многое зависит от того, о какой именно воде идет речь. Существует разделение минеральных вод в зависимости от концентрации в них солей:

столовая (содержание солей до 1 г/л),
лечебно-столовая (содержание солей от 1 до 10 г/л),
лечебная (содержание солей больше 10 г/л).

Ессентуки при отравлении стоит выбирать по их ионно-катионному составу. К примеру, «Ессентуки №17» содержат наиболее полезный набор электролитов. Боржоми при отравлении также помогает организму быстрее восстановиться и выступает в роли источника необходимых ионов. Кроме того, с отравлением помогут справиться следующие воды: «Карачинская», «Поляна Квасова», «Миргородская», «Нарзан».

Противопоказания

Минеральные воды кажутся нам привычным и совершенно безобидным продуктом. Однако это в каком-то роде лекарство, а любые лекарства помогают только в определенных количествах. Поэтому их стоит употреблять дозированно: не надо пить одну только минералку при поносе, кроме нее, нужно не забывать об обычной воде и других напитках. Любая вода с повышенным содержанием природных микроэлементов должна приниматься не дольше 7 дней и не более 1 – 1,5 л в сутки. Остальной объем жидкости нужно выпивать в виде обычной воды, бульонов, чаев, соков.

Людям с острыми или хроническими заболеваниями почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь) к выбору лечебных вод стоит подходить с большой осторожностью. Избыточное количество ионов может вызывать обострение заболевания

Тем, кто страдает от патологии желудка (хронический гастрит, язвенная болезнь), стоит выбирать минеральные воды с меньшим содержанием хлоридов (HCl-), так как высокое количество хлора способствует повышению кислотности желудочного сока.

Лекарственные препараты применяемые при отравлении

С целью восстановления водно-электролитного баланса могут использоваться растворы для приема внутрь, приготовленные из аптечных порошков: Регидрон, Ре-соль, Нормогидрон, Орсоль.

Температура раствора должна приближаться к температуре тела для улучшения всасывания жидкости из просвета кишечника в кровь.

Рекомендован также прием энтеросорбентов. Они впитывают в себя токсины и препятствуют их всасыванию. Наиболее известный и доступный сорбент – активированный уголь (принимается из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела). Более современные энтеросорбенты также можно использовать (Смекта, Полисорб, Энтеросгель и др.).

Рецепты народной медицины

Соленая вода при отравлении – один из наиболее доступных способов восстановить нужное количество жидкости и соли в теле человека. Оптимальный вариант: одну столовую ложку соли растворить в литре теплой кипяченой воды. Помимо этого, можно добавить по 1 столовой ложке сахара на каждый литр раствора. Пить стоит небольшими порциями, не более 100 – 200 мл.

Вода с лимоном при отравлении может оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта, в частности, на желудок, что является нежелательным в данной ситуации. Ее можно заменить на воду с медом (1 чайная ложка меда на стакан воды). Мед содержит необходимые антиоксиданты и полисахара, а это — энергия, которая так необходима истощенному организму.

Отвары различных трав могут оказать хорошую поддержку при отравлении. Например, ромашка и календула имеют выраженное успокаивающее, противовоспалительное действие. Заваренная кожура граната, крепкий черный чай оказывают вяжущее действие и уменьшают понос, но при тошноте их лучше не употреблять.

Отвары злаковых и круп незаслуженно игнорируются, но они также способствуют улучшению общего состояния. Густой отвар из овсянки, больше похожий на кисель, обволакивает желудок и тонкую кишку, уменьшая их раздражение и замедляя всасывание токсинов. Отвар из риса способствует прекращению диареи, оказывая крепящее действие.

Отвар цикория тормозит перистальтику кишечника, замедляя выведение каловых масс.

Выводы

Вопрос о том, можно ли пить воду при отравлении, если она минеральная, достаточно актуален. К сожалению, минеральные воды не являются панацеей и не способны вылечить от самого отравления – они необходимы только для восстановления нормального водно-солевого баланса в организме. Устранить такие распространенные симптомы интоксикации, как тошнота или рвота, минералка не поможет — для этого нужны лекарственные препараты, в крайнем случае – средства народной медицины. При выборе минеральной воды стоит уделять внимание ее составу и отдавать предпочтение лечебно-столовым водам с богатым содержанием гидрокарбонатов, ионов хлора, натрия и калия.

Источник

Регидрон для детей

При рвоте у ребенка, высокой температуре или частом жидком стуле повышается риск наступления обезвоживания. Это состояние опасно для жизни, особенно, если ребенок очень маленький, а симптомы очень выраженные. При потере около 10% жидкости из тканей в них уже начинаются серьезные изменения, а утрата 25% жидкости вызывает летальный исход. Чтобы избежать таких последствий, важно вовремя восполнять утраченную жидкость. Чаще всего для этого используют препарат Регидрон. Что это за средство и когда его применяют?

Показания к применению

Регидрон предписывают в ситуациях, когда нужно восстановить водный баланс:

При острых кишечных инфекциях, как только у ребенка начались приступы рвоты или жидкого стула.
При повышенных физических нагрузках, чтобы восполнить утраченные при сильном потении минералы и воду.
В случаях тепловых поражений, когда ребенок потерял много воды с потом.
При пищевых отравлениях.

Состав

В препарате Регидрон имеются такие компоненты:

Механизм воздействия на организм

После попадания в организм, соли в составе Регидрона восполняют утраченные при рвоте, диарее или потении электролиты. Это нормализует состояние крови и возвращает ему кислотно-щелочное равновесие. Благодаря содержанию в растворе декстрозы соли всасываются быстрее и организм получает энергию.

Противопоказания

Противопоказаниями к употреблению данного лекарства являются избыток калия, почечная недостаточность, сахарный диабет. Нельзя давать раствор при индивидуальной непереносимости его компонентов, а также при нарушении сознания.

Если вы не будете соблюдать рекомендуемые дозировки Регидрона, то переизбыток полученных из него элементов приведет к нарушениям работы нервной системы, мышечной слабости, проблемам с дыханием. Эти симптомы вызываются большим содержанием натрия в крови и могут представлять опасность для малыша.

Инструкция по приготовлению

Препарат выпускают в виде порошка, помещенного в порционные пакетики. Один пакетик средства разводят в одном литре воды, которая должна быть кипяченой. Ее температуру желательно сделать близкой к температуре тела ребенка, чтобы средство быстрее усвоилось.

Порошок следует полностью растворить, чтобы раствор получился полностью прозрачным и бесцветным, без каких-либо хлопьев и взвесей. Также у раствора не должно быть постороннего запаха. Его вкус должен получиться сладковато-соленым.

Дозировка

Разведенный в воде Регидрон рекомендуют начинать давать с 5 мл, особенно, если у ребенка постоянно повторяется рвота. Столь маленькие порции лекарства не будут провоцировать еще один приступ. Давать по ложечке средство нужно каждые 10 минут, постепенно увеличивая разовую порцию до 10 мл, потом до 15 мл и больше.

Всего за первые 4-10 часов с начала заболевания нужно дать ребенку Регидрон в расчете от 30 до 50 мл на каждый килограмм массы малыша. Далее при сохранении симптомов можно уменьшить дозировку до 10 мл на килограмм.

Стоит ли его пить грудничкам до года?

Не так давно Регидрон назначали малышам с рождения, но в последнее время, когда появились новые препараты для регидратации, педиатры высказались об опасности высокого содержания натрия в готовом растворе данного лекарства. В грудном возрасте рекомендуется обратить внимание на более безопасные аналоги, например, Хумана Электролит или Гастролит. Тем не менее, если ситуации критическая, и восстановить баланс воды и электролитов требуется быстро, Регидрон справится с этим быстрее других средств.

Хранение раствора

Приготовленный из Регидрона напиток разрешается хранить в холодильнике, поместив его в основное отделение. При этом разведенный порошок должен быть использован за 24 часа. Если через сутки раствор еще остался, его придется вылить и приготовить новую порцию.

Можно ли давать в замороженном виде?

При замораживании препарат не утрачивает своих свойств, а так как холод уменьшает выраженность рвотного рефлекса, существуют рекомендации давать Регидрон замороженным. Мама может приготовить раствор, сделать из него крохотные кубики льда и давать после приступа рвоты. В таком виде проще дать ребенку средство. Кроме того, средство попадет в желудок, в то время как теплый раствор вызвал бы еще один эпизод рвоты. Но, конечно же, давать солевой раствор таким способом можно лишь детям, которые уже едят твердую пищу.

Как приготовить регидрон из подручных средств?

Приготовить раствор для восполнения солей и воды можно и не из аптечных средств, а самостоятельно из ингредиентов, которые есть в любом доме. В литре воды растворяют от 20 до 30 г сахара и около 3 г поваренной соли.

В раствор также можно добавить около 2 г пищевой соды, а 500 мл воды заменить отваром из изюма или моркови. Подробнее о подобных средствах читайте в статье о том, что дать ребенку во ремя рвоты.

Советы родителям

Добавлять другие компоненты в разведенный Регидрон нельзя, поскольку это повлияет на осмолярность средства.
Если младенец до года отказывается пить средство из ложки, вливайте его в ротик крохи пипеткой или шприцом без иголки.
Перед тем, как дать ребенку очередную порцию питья, обязательно перемешивайте раствор Регидрона.

Источник