Многократный жидкий стул рвота желчью температура 37

Одними из наиболее неприятных симптомов патологических состояний являются рвота желчью и понос. Многие люди сталкиваются с этими явлениями, которые возникают в результате протекания ряда процессов в организме, спровоцированных временными или патологическими нарушениями. Тошнота и рвота желчью могут значительно расширить круг возможных болезней, поэтому присутствие этих признаков требует немедленного обращения к врачу для постановки точного диагноза.

Возможные заболевания

Рвотные рефлексы не стоит подавлять. У взрослого рвота может наблюдаться утром и продолжаться в течение дня, вне зависимости от потребления пищи или медикаментов. Рвота желчью у ребенка с температурой и поносом также может быть вызвана сотрясением мозга, которое часто наблюдается после сильного удара головой. Чтобы определить болезнь, которая спровоцировала такие признаки, следует правильно распознать характер симптомов. Заболевания и состояния, для которых характерно подобное состояние:

Многократный жидкий стул рвота желчью температура 37 Частые рвотные позывы возникают при наличии патологий печени.

панкреатит;
холецистит;
аппендицит;
пищевая инфекция;
гепатит;
кишечная непроходимость;
инфекции;
болезни печени и желудка;
передозировка лекарствами.

Вернуться к оглавлению

Панкреатит

Заболевание характерно острыми продолжительными болями в животе. Обострение происходит при приеме жирной, острой или жареной пищи. Изменяется цвет кожных покровов, в области желудка и пупка кожа приобретает синеватый оттенок. Основные симптомы:

рвота частицами пищи, затем желчью;
изжога;
нарушения пищеварения, сопровождающиеся температурой и поносом;
вздутие;
одышка;
стремительная потеря веса;
болит живот и грудина.

Вернуться к оглавлению

Холецистит

Многократный жидкий стул рвота желчью температура 37 Болезнь сопровождается печеночным запахом и горьким привкусом во рту.

Болезнь определяется по схваткообразным болям в правом подреберье и привкусом горечи во рту. Больного вырывает в течение дня, наблюдается повышение температуры и отрыжка газами. В период обострения у пациентов происходит пожелтение кожных покровов и глаз, постоянные расстройства желудка после приема пищи. Стул приобретает бледный цвет с серым оттенком. У взрослого приступ может быть спровоцирован приемом спиртных напитков или чрезмерным употреблением лекарственных препаратов.

Вернуться к оглавлению

Аппендицит

Патология одинаково наблюдается у людей разного возраста. Обострение заболевания происходит внезапно, без особых признаков. Частота и интенсивность проявлений зависит от возраста и пола пациента, а также индивидуальных особенностей организма. Основные симптомы с последовательным развитием:

внезапная резкая боль в области солнечного сплетения;
рвота с желчью;
лихорадка;
диспепсия;
общая слабость;
высокая температура;
учащенное сердцебиение;
потливость;
трудности манипуляций туловищем.

Вернуться к оглавлению

Пищевая инфекция

Многократный жидкий стул рвота желчью температура 37 В органах ЖКТ происходит активный рост бактерий.

Состояние вызвано попаданием в организм бактерий и вирусов с пищей, которые провоцируют ряд нарушений. Кишечная инфекция может проявлять себя от 6 до 48 часов, опасным следствием которой является обезвоживание. Это вызвано частой рвотой и потерей жидкости, в результате чего нарушается баланс натрия и калия в организме. Основные признаки:

боли в животе;
потливость;
слабость и апатия;
тошнит, неприятный привкус во рту;
повышение температуры;
озноб.

Вернуться к оглавлению

Гепатит и его признаки

Симптомы заболевания у взрослых идентичны: желтый оттенок глаз и кожи, тошнит, носовые и десенные кровотечения, сыпь на теле, темный цвет мочи и боли в суставах. Отличие у женщин — возможно маточное кровотечение и увеличение менструальных выделений. Гепатит у детей проявляется сравнительно так же, как у взрослого человека, но чаще всего ребенок заболевает гепатитом А, то есть желтухой. Симптомы:

Многократный жидкий стул рвота желчью температура 37 Желтый оттенок кожи и склер глаз характерный для гепатита А.

тошнота;
рвота;
снижение аппетита;
головная боль;
повышение температуры тела;
сухость во рту;
расстройства стула;
газообразование.

Вернуться к оглавлению

Кишечная непроходимость

Признаками болезни являются внезапные боли в животе, которые возникают вне зависимости от приема пищи и времени суток. Схваткообразные обездвиживающие приступы, сковывающие весь организм. Наблюдается задержка стула и газы, вздутие и асимметрия живота. Возможно частое опорожнение кишечника, расположенного ниже препятствия. Опорожнения обильные, неконтролируемые, ведут к сильной потере веса. Приступы повторяются с интервалом в 10—15 минут, в результате наблюдается сильное истощение организма.

Вернуться к оглавлению

Инфекции, вызванные патогенными микроорганизмами

Инфекционные заболевания всегда прогрессируют на фоне ослабленного иммунитета и способны захватить весь организм. Вирусы и бактерии попадают в организм разными способами, но одинаково влияют на внутреннюю кишечную микрофлору больного. В результате происходит сбой в работе органов и систем, происходят патологические процессы. Практически все виды поражений имеют общую картину проявления:

Многократный жидкий стул рвота желчью температура 37 Человек чувствует себя постоянно уставшим.

общая слабость;
недомогание;
ломота в теле;
повышенная температура;
боли в суставах и мигрени;
расстройства кишечника;
нарушения сна;
кашель;
высыпания на теле;
вырвало после еды.

Вернуться к оглавлению

Другие причины неприятных симптомов

Рвота желчью часто возникает в результате отравления или приема некачественных, просроченных продуктов, которые раздражают слизистую желудка и вызывают отторжение. Мигрень, запоры, болезненный менструальный цикл, переедание или сильные стрессы, а также излишнее употребление алкогольных напитков — частая причина появления рвоты. Предпосылками служат повышение температуры и боли в животе, человек начинает чувствовать неприятный привкус во рту. Опасной ситуацией является случай, когда ребенка рвет желчью, поскольку предыдущие факторы маловероятны в юном возрасте.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Многократный жидкий стул рвота желчью температура 37 Аппаратная диагностика поможет на ранних стадиях установить наличие патологии.

Поскольку многие признаки разных заболеваний одинаковы, приоритетным становится вопрос правильной диагностики болезни для назначения адекватного лечения. Во время сбора детального анамнеза специалист установит вероятную причину состояния пациента и назначит ряд диагностических мероприятий, в соответствии с характером патологии. Для этого проводятся анализы крови и мочи, УЗИ пораженного органа, в особых случаях рекомендуют делать рентген и другие обследования желудка. По результатам устанавливается фактор, вызвавший рвоту желчью и понос, назначается лечение с учетом особенностей и возраста пациента.

Это состояние требует консультации с врачом для правильной постановки диагноза. Самостоятельное лечение или игнорирование проблемы категорически запрещено.

Вернуться к оглавлению

Что включает лечение?

После определения патологии пациент проходит терапию, которую устанавливает лечащий врач. В случае присутствия патологических изменений в организме, больному назначается комплексное лечение, направленное на стабилизацию внутренней секреции, купирование болей. Используются методы:

медикаментозный;
физиотерапевтический;
народные средства;
диета;
хирургия.

Выбор терапии полностью зависит от степени поражения организма и характера заболевания. Оперативные вмешательства проводят в случаях полного поражения слизистой оболочки желудка или при мочекаменных болезнях, которые спровоцировали рвотное состояние, а также при патологиях печени. Во время лечения пациенту рекомендуется соблюдение диеты и систематическое наблюдение у врача.

Источник

Сочетание поноса и рвоты с желчью может быть вызвано рядом причин. В любом случае такое состояние опасно, поскольку может вызвать сильное обезвоживание организма. Больному необходимо оказать первую помощь. Дальнейшее лечение зависит от причины неприятных симптомов.

Возможные причины

Спровоцировать диарею и рвоту желчью одновременно могут несколько факторов. Помимо этих двух симптомов различным патологиям свойственны и другие проявления.

Отравление

Такое состояние подразумевает интоксикацию организма. Причина может крыться в алкоголе, испорченной пище, медикаментах, химических веществах. Помимо рвоты желчью и диареи возможны следующие признаки интоксикации:

вялость, усталость, сонливость;
предобморочное состояние;
повышенная температура;
головная боль;
суставные и мышечные боли.

Отравление

Ротавирусная инфекция

Вызывают такое заболевание ротавирусы. Инкубационный период может длиться до 5 суток, затем наступает острая фаза. Именно в этот момент может начаться диарея, рвота желчью, а также следующие симптомы:

резкий рост температуры тела;
стул на 2-3 день становится серо-желтым, глинообразным;
часто краснеет горло, глотать больно;
отсутствие аппетита;
упадок сил.

Острый гастрит

Заболевание носит воспалительный характер, возникает впервые и поражает слизистую оболочку желудка. Причиной может быть инфекция, термическое или химическое раздражение слизистой, злоупотребление алкоголем, черным кофе, курение.

Заболевание развивается быстро. Больного рвет съеденной пищей. В рвотных массах помимо желчи присутствует слизь, реже кровь – признак желудочного кровотечения.

Кроме рвоты и диареи острый гастрит имеет и другие симптомы:

неприятный привкус во рту, отрыжка;
потеря аппетита;
тяжесть, дискомфорт в эпигастральной области;
метеоризм;
из-за обезвоживания – слабость, головокружение, головная боль.

Гастроэнтерит

Эта воспалительная патология поражает желудок и тонкую кишку, протекает обычно остро. Причина чаще кроется в инфекции: кишечная палочка, ротавирусы, кампилобактерии. Сочетание рвоты и диареи является характерным признаком для данной патологии.

Гастроэнтериту свойственны также следующие симптомы:

отсутствие аппетита;
болезненные ощущения в животе;
лихорадка;
при вирусной природе – головная боль, повышенная утомляемость;
при бактериальном происхождении – сильная боль в животе, возможны примеси крови в кале.

Калькулезный холецистит

Патология носит воспалительный характер и поражает стенку желчного пузыря. Сочетание рвоты с желчью и диареи являются проявлениями желчной колики, которая возникает при обострении болезни.

Характерны и другие проявления острой фазы:

горечь во рту;
нестерпимая боль в эпигастральной области и проекции пораженного органа, может отдаваться в лопатке, спине, прекардиальной области;
болевые ощущения очень выражены, могут сохраняться несколько часов;
фебрильная лихорадка, потливость, озноб;
побледнение кожных покровов.

Рвота желчью и диарея могут возникать и при хроническом течении болезни. В таком случае больного беспокоит тяжесть в правом подреберье, периодическая тупая или ноющая боль, вздутие живота. Расстройство стула часто подразумевает чередование диареи с запорами.

Желчнокаменная болезнь

Заболевание поражает желчный пузырь и желчные протоки – в них образуются конкременты. Патология годами может протекать бессимптомно. Рвота желчью является одним из признаков обострения и может сопровождаться диареей.

Характерны и другие симптомы:

внезапная боль в правом подреберье, эпигастральной области;
иррадиация в спину, лопатку, руку (правая сторона);
напряженный и болезненный живот;
тошнота, вздутие, отрыжка;
незначительное повышение температуры;
недомогание, слабость;
желтуха, кожный зуд.

Болезнь Крона

Заболевание поражает желудочно-кишечный тракт. Клиническая картина зависит от локализации патологического процесса, но обычно включает хроническую диарею. Рвота с желчью обычно появляется из-за отказа от еды.

Диарея

Характерны также следующие симптомы:

слабость;
потеря в весе;
боль в животе – нередко схожа с острым аппендицитом;
повышенная температура;
вздутие кишечника.

Первая помощь

При сочетании поноса и рвоты желчью обязательно надо обратиться к врачу. Самостоятельно можно принять следующие меры:

при отравлении промыть желудок – выпить чистую воду (2-2,5 л), вызвать рвоту;
после промывания желудка при отравлении нужно принять адсорбент: активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб;
пить как можно больше жидкости (глотки делать мелкие) – и рвота, и понос приводят к обезвоживанию организма;
если рвота не повторяется, принять горизонтальное положение.

Самостоятельно лучше никаких мер не принимать. Эффективная в одном случае помощь может только навредить при других обстоятельствах. Необходимые меры примет врач, а до него поможет сотрудник скорой помощи.

Дальнейшая диагностика и лечение в зависимости от причины

Для выявления причины сочетания поноса и рвоты с желчью проводят различные лабораторные и инструментальные исследования. Основные диагностические меры следующие:

анализы мочи, крови, кала – выявление воспалительного процесса, инфекционных заболеваний, определение чувствительности патогенов к антибиотикам;
ультразвуковое сканирование – выявление изменений в тканях и органах, наличия конкрементов;
магнитно-резонансная томография – высокоинформативная диагностика организма;
сцинтиграфия гепатобилиарной системы – оценивается моторно-эвакуаторная функция;
ретроградная холангиопанкреатография – оценивается состояние желчевыводящих проток, выявляются мелкие конкременты.

Диагностика необходима не только для выявления первопричины диареи и рвоты желчью, но и выяснения особенностей заболевания, исключения других патологий со схожей клинической картиной, подбора наиболее эффективных терапевтических мер.

В качестве симптоматической терапии прибегают к противодиарейным препаратам: Лоперамид, Нифуроксазид, Смекта, Энтерофурил, Хилак Форте. Назначают также пробиотики: Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ, Линекс, Колибактерин, Энтерол.

Если рвота многократная, то необходимы противорвотные препараты. Прибегают к Мотилаку, Церукалу, Тропиндолу, Эметрону.

Если диарея и рвота желчью вызваны инфекцией, то необходима антибактериальная терапия. Препарат подбирается в зависимости от патогена после выявления его чувствительности к антибиотику. Параллельно с антибактериальной терапией обычно назначают пробиотики – они позволяют восстановить кишечную микрофлору, прекратить понос, предупредить антибиотико-ассоциированную диарею.

В случае ротавирусной инфекции лечение включает следующие меры:

прием сорбентов: активированый уголь, Смектит;
регидратационная терапия: Регидрон, Трисоль, Гидровит;
диета: отказ от острой, жирной пищи, сладостей, цитрусов, кофеина, молочной продукции;
в тяжелых случаях стационарное лечение: внутривенное вливание жидкости, контроль электролитного баланса, уровня сахара.

Прием медикаментов

Если рвота с желчью и понос вызваны острым гастритом, то необходима следующая терапия:

первые сутки голодание, затем щадящая диета;
исключение любых раздражителей, в том числе алкоголя, курения, многих лекарств;
антисекреторные препараты типа Циметидина, Ранитидина, Омепразола;
антациды: Алмагель, Фосфалюгель, Гастал, Маалокс;
антихолинергетики: Атропин, Платифиллин;
при сильном обезвоживании солевые растворы – инфузионная терапия.

Обострение гастроэнтерита обычно проходит самостоятельно. Диарея и рвота чреваты обезвоживаем организма, поэтому с пищей следует употреблять подсоленную и умеренно-сладкую воду. Назначается симптоматическое лечение: противорвотные и противодиарейные препараты, в тяжелых случаях прибегают к антибактериальной терапии.

При калькулезном холецистите принимают следующие меры:

для облегчения боли – спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин);
при желчной колике – препараты нестероидной противовоспалительной группы, в тяжелом случае – наркотические анальгетики;
при остром воспалении – лапароскопическая холецистэктомия, при осложнениях – чрескожная холецистэктомия.

Людям с желчнокаменной болезнью необходимо придерживаться лечебного стола №5. Диету надо соблюдать постоянно, так как ее нарушение провоцирует обострение болезни. Для удаления конкрементов прибегают к ударно-волновой литотрипсии, лапароскопической холецистэктомии или холецистолитотомии. Даже хирургическое вмешательство не исключает риск рецидивов, практически 100%-ную гарантию дает только удаление желчного пузыря.

При болезни Крона медикаментозная терапия возможна только при отсутствии осложнений. Прибегают к салицилатам, глюкокортикоидам, иммунодепрессантам, антибиотикам. В случае осложнений необходимо хирургическое вмешательство.

Независимо от причины рвоты желчью и диареи лечение должен назначать врач. Для каждого заболевания есть общие рекомендации и правила, но всем пациентам нужен индивидуальный подход. Даже при одинаковом диагнозе особенности терапии у разных людей могут отличаться.

Диарея и рвота желчью – тревожные признаки различных заболеваний и отравлений. Сочетание таких симптомов чревато обезвоживанием и тяжелыми осложнениями вплоть до летального исхода. Лечение зависит от поставленного диагноза и назначается в индивидуальном порядке.

( 2 оценки, среднее 3 из 5 )

Источник

Для установления причины заболевания необходимо выявить другие сопутствующие признаки, такие как наличие болевого синдрома, явлений интоксикации. Это поможет в диагностике заболевания, поскольку рвота является одним из симптомов многих патологических состояний, таких как

Характеристика рвоты

Для диагностики заболеваний ЖКТ, сопровождающихся наличием рвоты, играет роль временная связь ее с приемом пищи.

При стенозировании пищевода рвота наступает сразу после проглатывания пищи. Достаточно быстро она наступает и при остром гастрите. Для язвы желудка и хронического гастрита характерно появление рвоты спустя некоторое время. Вследствие сужения привратника пища длительное время задерживается в желудке, увеличивая его в размере, что проявляется наличием застойной рвоты.

Имеют значение и другие характеристики рвотного содержимого. Например, гнилостный запах свидетельствует об опухоли в стадии распада, аммиачный появляется при почечной недостаточности. Спиртовой запах характерен при алкогольном отравлении. Кишечная непроходимость может характеризоваться каловой рвотой, представляющей собой содержимое бурой окраски с характерным запахом.

Большое значение в диагностике заболеваний имеет наличие примесей, таких как гной, кровь, желчь, слизь.

Иногда в рвотных массах можно обнаружить глисты, что является очень важным диагностическим признаком.

Примесь желчи в рвоте характерна для

заболеваний гепатобилиарной системы;
панкреатита;
кишечной непроходимости.

Наличие такого дополнительного признака как гипертермия говорит о воспалительной природе заболеваний.

Для острых состояний характерно развитие гипертермии до 39-40 градусов.

Хронические заболевания могут отмечаться субфебрильной температурой или даже нормальной.

Холецистит

Среди патологии гепатобилиарной системы самым типичным заболеванием, сопровождающимся рвотой желчью и температурой у взрослого, является желчнокаменная болезнь. Наиболее часто она проявляется приступом желчной колики. Для него характерно острое начало на фоне благополучия, чаще через 2,5-3 часа после погрешностей в диете. Обычно приступ отмечается ночью, характеризуется интенсивной болью, сначала разлитой, затем локализующейся в области проекции желчного пузыря, отдающей в правую лопатку и руку.

Рвота желчью и температура – обязательные симптомы этого заболевания. Температура часто сочетается с ознобом и достигает 39-40 градусов. У значительной части пациентов отмечается наличие желтухи, то нарастающей, то ослабевающей, что связано с образованием камня, периодически перекрывающего общий желчный проток.

Данные симптомы могут быть проявлением не только калькулезного холецистита, но и бескаменного.

Течение острого холецистита очень напоминает желчнокаменную болезнь.

Диагностически оправданным методом является ультразвуковое исследование, позволяющее выявить конкременты, определить их локализацию. Это важно для определения лечебной тактики. Если лечением катаральной формы острого холецистита может стать массивная антибиотикотерапия, то в случае с другими формами показано хирургическое вмешательство.

Панкреатит

Острый панкреатит, характеризуясь выраженным болевым синдромом, сопровождается также рвотой желчью и температурой. Боль в этом случае носит опоясывающий характер, отдает в спину и позвоночник. Многократная обильная рвота помимо желчи может содержать примеси крови, поскольку в некоторых случаях процесс осложняется желудочно-кишечным кровотечением. В диагностике такого состояния важны лабораторные исследования. Содержание ферментов поджелудочной железы оказывается увеличенным в сотни раз.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость у взрослых является осложнением, как хирургической патологии, так и заболеваний, протекающих с развитием портальной гипертензии, сердечной недостаточности, сахарного диабета, опоясывающего лишая и др. У детей врожденная кишечная непроходимость является самой распространенной патологией, требующей оперативного вмешательства.

Клинически, в зависимости от уровня непроходимости, заболевание характеризуется различным характером рвотных масс. Это может быть застойное содержимое с примесью желчи или каловая рвота. При высокой непроходимости рвотные массы не содержат патологических примесей. Достоверным методом диагностики является рентгенологическое исследование, позволяющее определить уровень непроходимости.

Пищевая инфекция

Рвота желчью, понос и температура являются симптомами пищевой инфекции, как у взрослых, так и детей.

Сначала содержимым рвотных масс являются остатки непереваренной пищи. При прогрессировании процесса, когда желудок уже пуст, но явления острого гастрита по-прежнему выражены, добавляется рвота желчью. Так же протекает и отравление алкоголем или медикаментами.

Подходы к лечению пациентов с данной симптоматикой различны и зависят от причины, вызвавшей ее. Во многих случаях наличие такой патологии требует их госпитализации в хирургическое отделение. Значительной части пациентов показано оперативное лечение. При появлении болевого синдрома, рвоты желчью, высокой температуры необходимо вызвать «скорую помощь» и получить консультацию хирурга.

Источник