Может ли на депакин быть рвота

Побочное действие:
Со стороны пищеварительной системы: гастроинтестинальные нарушения – тошнота, рвота, диарея, анорексия, боли в желудке (часто; обычно самостоятельно проходят без отмены Депакина в течение нескольких дней); увеличение уровня печеночных трансаминаз (иногда); нарушения функции печени (редко); панкреатит, иногда с летальным исходом (в отдельных случаях).
Со стороны центральной нервной системы и органов чувств: дозозависимая сонливость (часто); головная боль, спутанность сознания, атаксия, тремор (иногда; отмечаются, как правило, при проведении комплексной терапии, особенно с фенобарбиталом, или после резкого повышения дозы Депакина); обратимая и необратимая потеря слуха (редко; причина возникновения и взаимосвязь с действием Депакина не установлены); когнитивные нарушения, обратимые деменция и паркинсонизм, ступор/летаргия, кома (в отдельных случаях).
Со стороны мочевыводящей системы: энурез, обратимый синдром Фанкони неясного генеза (в отдельных случаях).
Со стороны системы кроветворения: дозозависимая тромбоцитопения (часто); анемия, лейкопения, панцитопения (редко). Депакин обладает подавляющим действием на вторую стадию агрегации тромбоцитов.
Со стороны свертывающей системы крови: снижение уровня фибриногена, увеличение времени кровотечения (в отдельных случаях; особенно при применении Депакина в высоких дозах, обычно без связанных с ними клинических симптомов).
Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, аменорея, дисменорея (в отдельных случаях). При увеличении массы тела, что является фактором риска развития синдрома поликистоза яичников, необходим контроль состояния.
Аллергические реакции: сыпь, крапивница, ангионевротический отек (иногда); васкулит (редко); токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема (в отдельных случаях).
Лабораторные показатели: изолированная и умеренная гипераммониемия без изменений в анализах функций печени, особенно при комбинированной терапии (часто; отмены Депакина в данном случае не требуется; однако, описана также гипераммониемия, связанная с неврологическими симптомами, что требует дополнительного обследования); гипонатриемия (в отдельных случаях).
Прочие: выпадение волос (иногда; носит временный и дозозависимый характер); нетяжелые периферические отеки, обострение системной красной волчанкой (в отдельных случаях).

Особые указания и меры предосторожности:
При неустановленной корреляции между суточной дозой, концентрацией вальпроевой кислоты в плазме и терапевтическим эффектом, оптимальную дозу Депакина следует определять в зависимости от клинических результатов. Определение концентрации вальпроевой кислоты в плазме можно рассматривать как дополнительный критерий, когда только клинические критерии не позволяют достичь адекватного контроля, или когда появляются побочные эффекты. Эффективная концентрация вальпроевой кислоты в плазме крови по литературным данным составляет 40-100 мг/л (300-700 мкмоль/л).
Имеются редкие сообщения о тяжелых и летальных случаях поражения печени. Группу риска составляют пациенты, получающие комплексную противосудорожную терапию, группу повышенного риска – младенцы и дети до 3 лет (особенно с эпилепсией, связанной с повреждением головного мозга, задержкой умственного развития и/или врожденными метаболическими или дегенеративными заболеваниями). У детей в возрасте старше 3 лет частота таких осложнений значительно уменьшается и постепенно снижается с увеличением возраста.
В подавляющем большинстве случаев выраженные нарушения функции печени наблюдались в течение первых 6 месяцев терапии Депакином (обычно между 2 и 12 неделями, чаще всего при комбинированном противоэпилептическом лечении). Ранняя диагностика нарушений функции печени базируется преимущественно на клиническом обследовании. Должны быть приняты во внимание симптомы, которые могут предшествовать желтухе. Следует предупредить пациентов о необходимости незамедлительно ставить в известность врача при возникновении следующих симптомов: астения, анорексия, сильная усталость, сонливость (обычно появляются внезапно), иногда сопровождающиеся рвотой и болями в животе. В случае появления указанных симптомов необходимо немедленное исследование функции печени. Рекомендуется поставить в известность пациента, а если это ребенок, то его семью, что развитие рецидива эпилептических припадков должно явиться причиной немедленной консультации, которая должна включать безотлагательное исследование функции печени.
В начале лечения и в течение первых 6 месяцев терапии Депакином необходим периодический контроль функции печени, особенно у пациентов группы риска. Среди классических тестов наиболее важны тесты, отражающие белково-синтетическую функцию печени, особенно протромбиновый индекс. При сильном снижении уровня протромбина, особенно со значительным снижением уровня фибриногена или факторов свертываемости крови, повышением уровня билирубина и трансаминаз, лечение Депакином следует приостановить. Если пациент получает салицилаты, то их следует немедленно отменить (используют общие с вальпроевой кислотой пути метаболизма).
При лечении Депакином может наблюдаться изолированное и временное повышение уровня ферментов печени в сыворотке крови, особенно в начале лечения, при отсутствии каких-либо клинических симптомов. В этом случае рекомендуется провести более полное лабораторное обследование (включающее, в частности, определение протромбинового индекса).
В редких случаях отмечались тяжелые формы панкреатита, иногда с летальным исходом. Эти случаи наблюдали независимо от возраста больного и продолжительности лечения Депакином, хотя, риск развития панкреатита снижался с увеличением возраста больных. При остром болевом абдоминальном синдроме и таких желудочно-кишечных симптомах, как тошнота, рвота и/или анорексия, необходимо уметь распознать панкреатит и, при повышенном уровне ферментов поджелудочной железы, отменить Депакин, принимая альтернативные терапевтические меры. Риск развития тяжелого панкреатита повышается у пациентов с тяжелыми эпилептическими припадками, неврологической симптоматикой, при одновременном проведении комплексной противосудорожной терапии, у детей младшего возраста. Недостаточность функции печени при панкреатите повышает риск летального исхода.
Перед началом терапии или перед хирургическими операциями, в случае возникновения спонтанных гематом или кровотечений, рекомендуется проведение анализа крови (в т.ч. контроль картины периферической крови, включая количество тромбоцитов, время кровотечения и коагуляционные тесты).
При применении Депакина у пациентов с почечной недостаточностью может возникнуть необходимость в снижении дозы. Дозировку следует корректировать в соответствии с клиническим ответом. Следует принимать во внимание повышенную концентрацию свободной формы вальпроевой кислоты в сыворотке.
При необходимости назначения Депакина пациентам с системной красной волчанкой и другими заболеваниями иммунной системы следует оценить ожидаемый лечебный эффект и возможный риск терапии, поскольку при применении Депакина в исключительно редких случаях отмечались нарушения со стороны иммунной системы.
Депакин не рекомендуется назначать больным с дефицитом ферментов карбамидного цикла. У таких больных было описано несколько случаев гипераммониемии, сопровождающейся ступором и/или комой.
Больных следует предупредить о риске прибавления в весе в начале лечения Депакином, и необходимо принять меры, в основном диетические, для сведения этого явления к минимуму.
Депакин назначают с осторожностью женщинам детородного возраста (обязательна надежная контрацепция).
При необходимости одновременного применения Депакина и фенобарбитала рекомендуют контроль за состоянием пациента в течение первых 15 дней совместной терапии с немедленным снижением дозы фенобарбитала при появлении седативного эффекта и определение концентрации фенобарбитала в плазме крови при необходимости.
Во время лечения Депакином следует исключить прием алкоголя.
Для детей младше 3 лет рекомендуется применение Депакина в форме сиропа или Депакина Хроносфера в монотерапии, но до начала лечения следует оценить потенциальную пользу от лечения препаратом по отношению к риску развития поражения печени или панкреатита. Следует избегать комбинированного применения Депакина с салицилатами у детей младше 3-х лет из-за риска гепатотоксичности. У детей с необъяснимыми желудочно-кишечными симптомами (анорексия, рвота, случаи цитолиза), летаргией или комой в анамнезе, с задержкой умственного развития или при семейном анамнезе гибели новорожденного или ребенка, до начала лечения Депакином должны быть проведены исследования метаболизма, особенно аммониемии при голодании и после приема пищи.

Побочка еще может быть связана со рвотой у Миши

Виктория, а можно Вам вопрос задать?
Мы во Франции живем,у нас в плане медицины все,как бы так выразиться, все проще,что ли. ..
Дочке почти 9,5 лет.В 12 году В сентябре у нее произошел первый приступ-потеря сознания(муж случайно обнаружил-встал на работу,в 6 утра),было ощущение, что не дышит…обмочилась.Пока вызывали скорую,те давали инструкции,сказали ударить по спиге неск.раз,сделали -изо рта как жидкие слюги вытекли,не пена,стала дышать и рнагировать.Приехали пожарные,пытались ее будить,она не хотела просыпаться,на вопросы просто невнятно что то промычала…,они отказались ее брать,вызвали детскую скорую, те приехали,она уже приходила в себя,половина тела была парализована.Поставили капельницу,пока привезли в больницу,дочка была в норме.Обследовали,назначили депакин. Через 2 месяца в 7-45 новый приступ.Дергала ритмично ногой и рукой,не сильно,глаза полуоткрыты.Я ей поставила Валиум ректально,приступ прекратился,она обмочилась,уснула.Опять половина тела была парализована..Пожарные отвезли в больницу,мы пролежали там 3 дня.Сдавали анализы,сделали МРТ . Выписали,подняв дозу депакина. Сделали ЭЭГ, сейчас точно не помню,что там было написано, но точно выявлена активность какая-то (это все на фр.языке,поэтому уже не помню…)Через год в декабре,был легкий поиступ-утром проснулась ь,съела конфету,валялись все на кровати -муж ей -Ева,не бей меня-смотрю,она ногой дергает,не сильно.Обмочилась. Длился не больше 1,5-2 минут.После этого уснула…Проснулась в норме.Паралича небыло. Скорую не вызывали.Через несколько дней пришли к врачу,тот проверил дозу департамента, порадовался,что приступ ”леже”-легкий.
Теперь о лечении-визит к неврологу раз в 6 мес,перед визитом общий анализ крови.Он проводит общий осмотр.Перечитываеть дозу депакина.Все!ЭЭГ больше не делали. Я неоднократно спрашивала,может ЭЭГ сделать?ответ-зачем?С депакина снимать рано по любому.И весь ответ

У дочки проблемы в школе-внимание ,концентрация и логика очень плохие.На уроках сонная, учителя говорят-смотрит
в потолок,витает в облаках…Память, не пойму-стихи учит,песни запоминает,с таблицей умножения бились долго,вроде уже все нормально,потом опять учим-половину не помнит…Меры длины пока выучили-думала поседею. ..А уж применять-перевести сантиметры в метры допустим,это вообще..-катастрофа..Вместе с тем,она билингв-читает и пишет на русском так же как и на фр.,старший брат с русским чтением и писанием хуже дружит.Она не глупая,быстро все схватывает,но это то,что не касается школы…
Спрашивала у врача,что делать, как внимание и концентрацию повышать,может витамины какие-ответ-никак,у вас нет выбора..
19 декабря были на приеме,в этот день она под утро перешла спать к нам,муж ушел на работу уже,и встав утром,оказалось,она обмочилась. Ехали на прием,она спать хотела…У меня подозрение, что был легкий приступ. Врач со мной согласился,сказал продолжать принимать лекарство, но поменял на ”микропакин”-порошки.Зачем?-сказал,она выросла…И,по моей просьбе,наконец-то назначил ЭЭГ!Сказал,что ночной мониторинг, сам напутал и выдал направление на обычный.Нам предлагают сделать так-не давайте ей спать ночь,и до обеда -после обеда придете, она у нас поспит 3-4 часа и этого хватит…Как не давать ей столько не спать??бред!
После НГ буду менять больницу,может что поменяется….
Скажите,можно ли что-то сделать со школой? Как помочь дочери?Как то я прочитала,одна девушка написала-прием депакина совпал со школой -перестала принимать и ”как проснулась!поняла,что тормозила все последние годы..”
Действительно просто смириться?