Может ли при рвоте выйти мокрота у ребенка

В большинстве случаев рвота появляется при кишечных инфекциях, но так же может быть признаком сильной интоксикации организма.

Детей может рвать при стрессах, при попадании инородного тела в дыхательные пути, когда закашляются – сокращения дыхательной мускулатуры иннервирует мышцы пищевода, вследствие чего происходит обратный заброс желудочного содержимого. Рвотный кашель у ребенка является симптомом коклюша – заболевания дыхательной системы инфекционной этиологии.

Не стоит впадать в панику, если ребенок кашляет и его рвет. Необходимо разобраться, почему так происходит, и облегчить состояние.

Почему рвет от кашля

Одним из признаков заболеваний, которых относятся к группе простудных, является насморк, вызывающий обильное выделение назальной слизи.

На начальном этапе она скапливается в носовых проходах, из-за чего нарушается носовое дыхание. При дыхании ртом слизистая ротовой полости пересыхает, инстинктивно пытаются набрать побольше слюны в рот. Дети часто захлебываются этой слюной, начинают кашлять – появляется рвота.

Насморк может быть настолько сильный, что назальная слизь начинает стекать по задней стенке. Во время сна она накапливается, а когда ребенок переворачивается во сне или просыпается, организм пытается инстинктивно от нее избавиться. Возникает приступ кашля – иногда довольно сильный, а затем – рвота.

Сухой кашель в начале ОРВИ вызван першением в горле. Поскольку приступы непродуктивные, то они затягиваются – облегчения откашливание не приносит. Иннервируются нервные окончания в пищеводе, появляется спазм, а за ним – рвота.

Бронхит и пневмония. Мокрота накапливается непосредственно в бронхиальных ветвях или в легких. Удалить ее можно, только откашлявшись. Если она вязкая, густая, то кашель с рвотой вызывается интенсивностью сокращения дыхательной мускулатуры и раздражением нервных окончаний пищевода – как при сухом кашле. Когда мокроты много, и она жидкая, она изливается, провоцируя возникновение рвотного рефлекса из-за сильных сокращений пищевода.

Кашель при коклюше достаточно характерный. Приступ состоит из нескольких сильных кашлевых толчков – их может быть до 15, они не дают вздохнуть. После того как они заканчиваются, больной пытается инстинктивно поглубже вдохнуть (появляется свистящий звук) – этот вдох называется репризой. Свист во время него слышится потому, что приступ вызывает спазм голосовой щели.

Во время пароксизма отходит густая вязкая стекловидная мокрота, которую при вдохе ребенок заглатывает, а затем отторгает при помощи рвоты. В это время лицо краснеет или синеет, может появляться дыхательная недостаточность. Иногда пароксизмы следуют один за другим. После сильных приступов состояние ухудшается, больной утомлен.

Если приступы сухого непродуктивного кашля продолжаются больше 3 недель, постепенно усиливаются, температура при этом не поднимается выше 37,3ºС, и ребенок постоянно выглядит усталым, двигательная активность значительно снижается, следует обследоваться на туберкулез. Наиболее сильные приступы появляются в ночное время или после пробуждения – они могут вызвать рвоту, так как легкие пытаются освободиться от скопившегося секрета.

Кашель аллергического характера тоже может доводить до рвоты.

Чтобы облегчить состояние ребенка, необходимо не только лечить заболевания, но и постараться обеспечить максимальный комфорт маленькому пациенту.

Кашель и рвота у ребенка – что делать

Если неприятный симптом возникает при насморке, то необходимо очищать дыхательные пути от слизи.

Для этого используют:

• отсасывание слизи;
• промывания носа
• капли от насморка сосудосуживающего действия – долго их применять нельзя, максимум 6 дней, иначе появиться привыкание или слизистая носа пересохнет, и возникнут носовые кровотечения.

Малыши отсмаркиваться не умеют, и чтобы удалить слизь, придется использовать аспиратор – спринцовку в форме маленькой клизмы, или специальный прибор.

Аспираторы бывают механические, электронные и вакуумные.

Для промывания носа используют специальные емкости, заправленные морской водой – их покупают в аптеке: «Долфин», «Аквамарис» и «Аквалор». В домашних условиях для детей изготавливают солевые растворы такого состава – половина столовой ложки морской соли на 0,5 л кипяченой воды, или – если берут обычную соль – добавляют 3 капли йода.

Сосудосуживающие капли нужно приобретать, учитывая детский возраст. В аптеках продаются специальные детские капли или растворы взрослых капель с уменьшенной концентрацией.

Эти меры не только помогут устранить рвотный рефлекс, но и позволят предотвратить появление осложнений – бронхита и пневмонии.

Рвота при бронхите и пневмонии возникает при сильных кашлевых приступах, которые появляются в большинстве случаев из-за мокроты повышенной вязкости. Чтобы снять такой приступ, предварительно следует разжидить мокроту и облегчить ее отхаркивание.

Терапевтические мероприятия в этом случае – ингаляции. Ингаляции с небулайзером – специальным прибором, в котором лекарственные препараты преобразуются в аэрозоли, более эффективны, чем процедуры, во время которых дышат паром. При паровых ингаляциях воздействие поверхностное.

Камеры небулайзеров можно заправлять растворами лекарственных средств – муколитиками, отхаркивающими, антисептиками. Нельзя использовать средства, снимающие спазм бронхов, представляющие собой лекарственные препараты масляной консистенции. Для бронхов эти процедуры полезны, но прибор может выйти из строя.

Если ингаляции стимулируют рвотный рефлекс, то от процедур следует отказаться.

Все средства от кашля – муколитики, антисептики, разжижающие мокроту и отхаркивающие, также принимают в лекарственных формах – таблетках, растворах и сиропах. Для детей предпочтительнее сиропы – сладкое лекарство пить приятнее, горькое может вызвать рвоту и без приступа кашля.

Способы, помогающие облегчить приступ кашля при коклюше, эффективны при любом кашле, независимо от причин, вызывающих его появление.

Необходимо проводить влажную уборку ежедневно:

• почаще проветривать помещение;
• поддерживать оптимальную влажность воздуха – 60-70%;
• создать комфортный микроклимат – не выше 20ºС в помещении (при коклюше лучше 15ºС);
• создать максимально спокойную обстановку для маленького пациента – любой стресс может стать провокатором;
• заниматься с ребенком, отвлекать его.

Необходимо расширить питьевой режим. Это помогает «развести» токсины, быстрее избавиться от продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, способствует разжижению мокроты.

Когда у ребенка начинается сильный приступ, его нужно посадить или взять на руки – это не даст ему захлебнуться отхаркивающейся мокротой и рвотными массами. Лечением туберкулеза занимается фтизиатр. В домашних условиях это сделать невозможно – маленькому пациенту необходимы специфическая терапия и особые медицинские мероприятия.

Чтобы устранить аллергический кашель, необходимо выполнять все рекомендации, которые облегчают приступы, возникающие при внедрении инфекции. Во время самого приступа ввести антигистаминное средство можно только в форме инъекции.

Не нужно пугаться рвоты после приступа кашля – это побочное явление. Если само заболевание не опасно, то, как только приступы ослабнут, она прекратится.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Дети могут кашлять по причине болезни, и по причине физиологических процессов, но любое проявление беспокоит родителей.

В случае же когда кашель сопровождается рвотой и отсутствием температуры, родители до такой степени могут впадать в панику, что не в состоянии помочь своему ребенку.

Кашель – это симптом, а не заболевание, точно также как и рвота. Поэтому самое важное определить причину этих проявлений, а с этим профессионально может справиться только врач.

Особенности детского организма

Кашель – не что иное, как защитная реакция организма. Сильная струя воздуха из легких освобождает дыхательные пути от бактерий и накопившейся слизи. У ребенка бывает физиологическим, возникает в помещении с пересушенным воздухом. Сигаретный дым, уличная пыль, ветряная погода во время прогулки – также раздражают дыхательный тракт.

У ребенка сильный кашель до рвоты обусловлен близким расположением в мозге нервных центров, отвечающих за рвотный и кашлевой рефлекс. Возбуждение одного из них распространяется по нейронам на соседний. По мере взросления такая взаимосвязь утрачивается.

Другая причина состоит в том, что дети до 2-летнего возраста не умеют откашливать сопли и мокроту из носоглотки. Попадая в гортань и трахею, выделения раздражают рецепторы стенок, вызывая кашель с рвотным рефлексом у ребенка.

Напряжение мышц живота и диафрагмы при длительном кашле провоцирует рвоту, особенно вскоре после еды.

Какие заболевания могут вызвать?

Прежде всего, ОРВИ, простуда. Слабость, ребенка знобит, душит сухой кашель. Температура тела идет вверх, начинается насморк с прозрачными жидкими выделениями. Кашель постепенно становится приступообразным. Главное быстро начать лечение, не дав болезни развиваться.

Бронхиальная астма — еще одна болезнь, которая, как уже говорилось, может вызвать так называемый рвотный кашель.

Такой кашель имеет приступообразный характер, наблюдаются и приступы удушья. Вызывают такой кашель спазмы бронхов, точнее, их гладкой мускулатуры. Закрывается просвет гортани, и воздух как будто не проходит в легкие.

В случае с астмой сильный, до рвоты кашель есть физиологичная попытка приоткрыть суженную гортань. Такие приступы чаще бывают ночью, и остановить их можно применением небулайзера.

Стоит упомянуть и инфекционные болезни — корь, коклюш, опасный круп, а также пневмония, которая может быть осложнением после вирусной инфекции.

И эти болезни могут стать причиной сильного кашля.

А еще есть явление, называющееся рефлюксная болезнь. Появляется кашель, который провоцирует попавшее в пищевод и гортань содержимое желудка. Привычных простудных симптомов при этом нет. Такие приступы чаще тоже возникают по ночам.

Как снять бронхоспазм у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

Виды кашля до рвоты

Раздражающие факторы – вирусы, аллергены, бактерии вызывают воспаление внутренней оболочки дыхательных органов. Возникающий при этом отек стенки воспринимается центром кашля в мозге как инородное тело. При этом кашель бывает нескольких видов:

• Сухой (непродуктивный). Проявляется воспалением эпителия при бронхите, фарингите, ОРВИ, ларингите.
• Влажный (продуктивный). Отличается обильной выработкой мокроты. После ее отхождения с кашлем старшие дети чувствуют облегчение. Однако груднички не умеют выводить слизь, что способствует затяжному характеру кашля.
• Битональный. Характеризуется низким первым и высоким вторым тоном звука при выталкивании воздушной струи из легких. Он образуется при сдавлении бронха инородным телом.
• Коклюшный. Проявляется лающими громкими звуками, не приносящими облегчения малышу. Изнуряющий сухой кашель до рвоты у ребенка первых месяцев жизни может появиться, если не сделана плановая прививка от коклюша.

Ночной кашель очень часто возникает в детской комнате с пересушенным воздухом. В ночное время усиливается патологический кашель любого происхождения – от аллергии до причин, не связанных с дыхательными путями.

Детский кашель до рвоты дает осложнения на голосовые связки. Вылившееся желудочное содержимое раздражает внутреннюю оболочку дыхательных путей, усугубляя воспаление глотки.

Причины возникновения

Причинами образования рвоты при кашле являются:

1. Скрытое воспаление. Если у младенца присутствует чувство тошноты и развивается рвота, это признак развития опасного патологического процесса. Подобное состояние указывает на ослабленный иммунитет.
2. Продолжительное времяпровождение в комнате с загрязненными воздушными массами. Это может спровоцировать возникновение чувства тошноты, рвоты. В ряде случаев появляются слабость в теле и головокружение.
3. Аллергия на пыльцу, пыль и различные запахи. Такой процесс характеризуется возникновением кашля, головокружения, чувства тошноты и рвотных позывов. У малышей может отекать слизистая носа, они чихают, развивается слезоточивость.

Кашель считается признаком поражения верхних дыхательных путей. Довольно часто, кашель со рвотой развивается при простуде и различных видах бронхита.

Такие симптомы могут указывать и на коклюш. Это опасное для жизни заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. От этой болезни в детстве делают прививки, что снижает риск развития заболевания. Учитывая тот факт, что кашель сухой, рвотные позывы могут сильно напрячь горло и мышечные структуры лица.

Причиной также может стать и скопление мокроты. Такого рода симптом развивается в результате проглатывания слизи, которая выходит из бронхов и носовых пазух. Большое количество мокроты в желудке провоцирует возникновение рвотного рефлекса. Так, орган пытается вывести вредные компоненты.

Разновидности мокроты

По характеру мокроты врачи определяют бактериальную и вирусную природу заболевания:

• при ОРВИ слизистые выделения прозрачные, вязкие без запаха;
• гнойная мокрота при бронхите желтого или зеленого цвета отличается гниющим запахом;
• серозный секрет выделяется при застое в легких, пенистая жидкая мокрота содержит элементы крови, белка;
• для крупозной пневмонии характерно выделение ржавого секрета с прожилками крови.

На стадии установления диагноза врач проводит физикальные и инструментальные методы исследования.

Лечение кашля до рвоты

Рвота и кашель у ребенка без температуры вызван обычно трахеитом, фарингитом. При этих заболеваниях необходимо, прежде всего, увлажнить воздух помещения, где находится пациент. Если нет специального прибора, можно развесить мокрые простыни сделать влажную уборку. Капли влаги разжижают мокроту, способствуют ее легкой эвакуации.

Для этого, закрыв дверь, откройте кран с горячей водой. Когда воздух увлажняется, заведите ребенка и посидите 20 минут.

При влажном кашле надо стимулировать отхождение слизи обильным питьем – яблочным соком, теплым куриным бульоном. Избегайте цитрусовых напитков. Они раздражают воспаленный эпителий ротоглотки. Прием жидкостей смягчает и сухой кашель.

Ингаляции

Помогает устранить сухой и мокрый кашель ингаляции. Преимущества метода:

• лекарства и растворы действуют прямо на эпителий дыхательной трубки, что уменьшает риск аллергии;
• разжижается мокрота;
• снимается спазм мышц гортани;
• ускоряется выведение слизи.

Пятиминутные ингаляции можно проводить из чайника с минеральной водой или физраствором. Для теплых влажных ингаляций подходят настои трав – ромашки, эвкалипта, зверобоя, шалфея. Добавление пищевой соды в раствор снимает сухость и раздражение горла. Применяется также старый способ – вдыхание пара над картошкой в мундире.

Используются эфирные масла эвкалипта, шиповника, персика. На 100 мл горячей воды добавляется 15 капель масла. Состав помещается в чайник. Ребенок дышит паром через бумажную воронку, вставленную в носик чайника.

При бронхите удобно пользоваться ингалятором, в который заливается лекарство. В небулайзере оно преобразуются в мелкодисперсные частички, проникающие до альвеол. Эффективно устраняет спазм бронхов Беротек, Атровент, Беродуал. Если ребенка вырвало от кашля во время процедуры, успокойте его и приведите в порядок испачканные предметы.

Деткам младше 3 лет ингаляции не проводятся во избежание бронхоспазма.

Компрессы

Иногда при лечении сухого кашля применяются компрессы. Самый известный метод – аппликация из натертого вареного картофеля с добавлением подсолнечного масла. Накладывается марлевая салфетка с нанесенным составом со стороны спины и груди, оставляя свободной область сердца.

Диагностика

Доктор обязательно послушает малыша, может сделать характерные постукивания. Он осмотрит ротовую полость, горло, носовые пазухи. Ребенку измерят температуру.

Если осмотра достаточно, врач поставит диагноз, назначит правильное лечение. При сомнениях будут использоваться дополнительные диагностические методы (рентген, например).

Врач может назначить сдать анализы, которые прояснят некоторые моменты. Если доктор посчитает нужным, то ребенка отправят еще и к ЛОРу, так как иногда кашель сопровождает синусит, гайморит и т.д. Все назначения врача нужно соблюдать, своевременно приходить на приемы.

В чем причины возникновения кашля у ребенка по утрам? Читайте об этом здесь.

Народные способы лечения кашля

Если ребенок кашляет и рвет, помогают народные методы:

• Черная редька с медом хорошо справляется с простудой. Для приготовления снадобья из овоща вырезается середина, в которую заливается 1 ст. л. меда. После настаивания в течение ночи напиток сливается и применяется без разведения.
• Отвар плодов инжира в стакане молока используется при сухом кашле при вирусных инфекциях.
• Теплое молоко с минеральной водой Ессентуки или Боржоми выводят токсины, смягчают горло.
• Выжатый сок свежей капусты действует как отхаркивающее средство.
• Против сухого кашля борется морковный сок пополам с сахарным сиропом. Дети принимают по 1 ч. л. 5 раз в день.
• От мучительного сухого кашля спасает отвар калины. Стакан ягод заливают 1 литром воды и кипятят 10 минут. После охлаждения до 60 градусов добавляют 3 ст. л. меда. Детям дают по четверти стакана трижды в день.

После завершения острого периода помогают ускорить выздоровление горячие ножные ванночки. Между нижними конечностями и дыхательными путями существует связь. При согревании ног расширяются кровеносные сосуды. Рефлекторное усиление кровотока гортани, трахеи, бронхов снимает мышечный спазм горла. Для продления теплового эффекта на ночь надеваются шерстяные носки.

Чего не стоит делать родителям?

Некоторые общеизвестные способы борьбы с кашлем могут принести больше вреда, чем пользы.

Например, для растирания лучше выбирать средства, не имеющие резкого запаха.

Мази и растирания, содержащие ментол, камфору и другие ингредиенты с сильным запахом, следует использовать с осторожностью.

Они могут раздражать и без того воспаленную слизистую и вызывать новые приступы кашля.

При сухом кашле противопоказаны горчичники. При бронхите и трахеите их применяют для увеличения притока крови к органам дыхания. Это ускоряет отхождение мокроты. Но при трахеите это средство только ухудшит состояние больного.

Во-первых, есть риск опрокинуть кастрюлю и обжечься кипятком.

Кроме того, под действием горячего пара расширяются сосуды и усиливается отек слизистых дыхательных путей.

Из-за этого нарушается отток жидкости из придаточных пазух носа и могут возникнуть осложнения.

Иногда для лечения кашля родители используют небулайзеры, компрессорные ингаляторы, предназначенные для лечения тяжелых форм бронхиальной астмы.

Для небулайзерного применения зарегистрировано только несколько бронхорасширяющих и противовоспалительных средств для астматиков, несколько антибиотиков и препарат Амброксол. Другие препараты заливать в камеру ингалятора нельзя.

Сильный кашель, вызывающий у малыша рвоту –не повод для паники. Это сигнал о том, что родителям следует выявить причину кашля и как можно скорее приступить к лечению. А планируя лечение, следует выбирать действенные, проверенные методы и не экспериментировать со здоровьем ребенка.

Как помочь грудничку

Если ребенок кашляет до рвоты, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Он назначит специальные препараты. В грудном возрасте важна точность дозировки лекарств. Низкие дозы не окажут эффекта, а высокие станут причиной аллергических реакций. Смягчить сухой, навязчивый кашель помогут общие рекомендации:

• оптимальная температура в детской комнате 18–22 °C;
• влажность воздуха в холодное время года 30-45%, а летом 30-60%;
• в сухой комнате можно развесить на батарее мокрые полотенца;
• делайте ежедневную влажную уборку;
• регулярно проветривайте спальню;
• увеличьте малышу количество потребляемой жидкости;
• чтобы мокрота не застаивалась, ребенка чаще переворачивайте;
• если назначены разжижающие средства, делайте ручной массаж в виде легких постукиваний по спинке ребром ладони.

Лечить сухой кашель помогут растирания грудной клетки. Однако они не рекомендуются грудничкам до 6-месячного возраста. После полугода разрешено применять втирание эфирных масел. Паровые ингаляции у грудничков не используются из-за трудности выполнения процедуры. Детям первого года жизни не применяются антигистаминные препараты.

Если на фоне полного здоровья у грудничка внезапно появился сухой кашель со свистом и затрудненное дыхание, скорее всего, это говорит о попадании инородного предмета. До приезда неотложной бригады врачей оказать экстренную помощь. Для этого ребенка до года переверните вверх ножками и постучите ладонью по спинке.

Инородное тело выйдет под силой тяжести. В горло попадают орехи, семечки, крошки пищи и мелкие детали игрушек.

Когда следует обратиться к врачу

Кашель, затянувшийся дольше недели, – веская причина посетить педиатра. Гнойная мокрота с неприятным запахом свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. В этом случае потребуется подобрать антибиотики, соответствующие виду возбудителя.

Неотложная помощь требуется в таких случаях:

• одышка с затрудненным вдохом или выдохом;
• у грудничка стонущее дыхание;
• повышение температуры 39.0 °C и выше;
• обморок;
• посинение губ.

У малышей грудного возраста инфекции иногда протекают скрыто. Важным признаком неблагополучного состояния ребенка является вялость, отсутствие аппетита, снижение настроения.

Чем может быть опасен?

Опасны симптомы сильного кашля, доходящего до рвоты тем, что болезнь могла быть не замечена сразу.

То есть это уже затяжной кашель, запущенное заболевание. Иногда так родители могут «проворонить» бронхит или, как уже говорилось, пневмонию.

Наконец, такой кашель раздражает слизистую пищевода, доставляет ребенку страдания, может стать причиной нарушения пищевого поведения. Потому реагировать нужно своевременно: снять приступ, выявить причину, начать адекватное комплексное лечение.

Любая терапия должна быть назначена доктором. Не ставьте ребенку диагнозы сами, не давайте ему лекарства, не согласовывая их с врачом. Помните про идеальный режим и условия для больного, обильное питье и увлажненный воздух.

Рецепт натурального средства от кашля у ребенка в этом видео:

Источник: pediatrio.ru

Рекомендации

При кашле у маленьких детей нельзя заниматься самолечением. Если кашель до рвоты у ребенка что делать:

• прежде всего, надо обратиться к педиатру для выяснения болезни и назначения лекарства;
• выполнять рекомендации врача – полоскания горла физиологическим раствором или готовым средством Аквамарис 4–6 раз в день;
• запрещено давать антибиотики при гриппе или для профилактики бактериальной инфекции;
• при лающем кашле, создающем риск ларингоспазма, нужно вызвать скорую помощь.

Лекарственные препараты – антибиотики и бронхолитики для небулайзера, назначаются только врачом. Если применяется антибактериальная терапия, необходимо соблюдать кратность приема и длительность лечения. Нельзя прогревать и растирать ребенка в остром периоде. Эти средства хороши для закрепления лечения, когда болезнь отступила.

Если у ребенка уже появились приступы кашля с последующей рвотой, консультация врача жизненно необходима. Самолечение затягивает выздоровление, осложняет течение заболевания. Лучшая профилактика инфекций – вакцинация от гриппа и коклюша.

Что запрещено

Когда ребенка рвет во время кашля, родители всеми силами пытаются облегчить его самочувствие. Но иногда их действия только усугубляют ситуацию и приводят к осложнениям.

• растирать грудь спиртосодержащими растворами при лечении грудничков;
• давать противокашлевые средства при продуктивном кашле;
• использовать горчичники при повышенной температуре тела;
• прибегать к паровым ингаляциям во время приступа;
• давать острую пищу и газированные напитки при остром воспалении ЛОР-органов.

Соблюдение врачебных рекомендаций и правил по уходу сокращает период выздоровления. Чтобы улучшить психоэмоциональное и физическое самочувствие ребенка, желательно совершать с ним пешие прогулки на свежем воздухе хотя бы по 20-30 минут в день.