Может ли тошнить от переходного возраста

Пользователи

Сообщений: 3

Рейтинг:

Регистрация: 09.02.2016

Добрый день! Я уже в полном отчаянии. Моей дочке 13,5 лет. Рост 158см. вес 50кг. Уже в течении 4 лет мы мучаемся. Прошли обследование у многих врачей, но никто не может нам помочь. Точнее никто не может нам поставить точный диагноз. Сначала нас пинали от доктора к доктору, назначали обследования, которые ничего особенного не показывали и все. Симптомы у нас были следующие. Тупая пульсирующая боль в области пупка. Боль ничем не снимается. Может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Потом проходит сама. Ребенок при этом все время лежит, так легче. Несколько раз была рвота, перед болью. Один раз была потеря сознания, перед потерей сознания опять схватило живот. После гастроскопии, на которой ничего особенного не выявили, боль продолжалась больше недели. В момент приступов, брали кровь. Кровь спокойная, никаких воспалений нет. Мы прошли следующих врачей: Гастроэнтеролог, хирург, невролог, нефролог, гинеколог, эндокринолог, кардиолог (с полным обследованием), гематолог. Нам делали различные исследования: На хеликобактерс, на всевозможные паразитологические болезни( кал, кровь, мазок из попы), Биохимическое исследование крови, УЗИ брюшной полости, органов малого таза и щитовидки, гастроскопию, Узи сосудов головного мозга( уже даже название не помню). По кардиологии нас вообще измучили: ЭКГ с нагрузкой и без, УЗИ сердца, Суточный мониторинг по давлению и ЭКГ, еще тредмил-тест. После чего нас отправили к аритмологу, который ничего серьезного у нас не нашел. Сказал возрастные изменения и все. Большинство врачей у нас ничего не нашли. Все ссылаются на пубертатный период. Остановились на Неврологе и гастроэнтерологе. Все 4 года наблюдаемся у этих 2 специалистов. Гастроэнтеролог нам поставил диагноз хронический гастродоуденит, нарушение моторики ЖКТ(билинарная дисфункция) Дисхолия. Невролог: Синдром вегетодисфукции пубертатного периода пароксизмальное течение. Лечение нам назначали, мы все рекомендации исправно выполняли, но боли так и не прошли. Боли имеют сезонный характер с ноября по апрель. Пол года вообще все хорошо, а потом пол года мы мучаемся. Сейчас мы так же посещаем психолога, поскольку нам почти все врачи твердили, что это психоэмоциональная боль. В данный момент болей уже не было наверное около месяца, но вот уже почти неделю, дочка периодически жалуется на тошноту по утрам. Больше нет никаких симптомов. Только тяжесть в желудке и тошнота. К вечеру она сама по себе проходит. Мы в этом году очень много пропускаем школу из-за этих состояний. То живот, то голова, то тошнота. Нам дали дополнительный выходной в школе по состоянию здоровья. Пропили 2 курса лекарств от невролога. Кортексин, Кавинтон, магне В6. Потом Беллатаминал, феноторопил, перидоксин, воротник Шанца еще носим. Сейчас хотела показать ее гастроэнтерологу, но она на больничном и сказали, что не знают, когда она будет. Я уже не знаю к кому идти, кому ее показывать, что пить, что не пить. Везти ее через всю Москву ко врачу тоже проблема. Транспорт она плохо переносит. Вызывать на дом, раньше пробывала, но приезжает как правило педиатр и разводит руками. Мол вам надо или к хирургу, или к гастроэнтерологу. И назначает стандартный набор лекарств, мизим, фасфалюгель, хофитол и диету. В общем я уже не знаю что мне делать. То ли начинать все обследование заново, то ли продолжать исполнять те назначения, которые у нас есть, дождаться выхода с больничного нашего гастроэнтеролога, но когда это будет… В школу еще и справку требуют о пропуске. Я запуталась! Подскажите, как мне лучше поступить в данный момент. Спасибо!
PS: Обследования мы проходили в клиниках по страховке. Это Детский консультативно-диагностический центр им. Пирогова и Мединцентр ГлавУпДК при МИД России.

Источник

Может ли тошнить от переходного возраста О том, что такое вегетососудистая дистония, вы уже познакомились в статье «Что такое ВСД?», а вот как она влияет на здоровье подростков, мы сейчас и рассмотрим.

Вегетососудистая дистония у подростков, как правило, начинается во время полового созревания, когда под влиянием половых гормонов изменяется работа всех систем организма. Возникает дисбаланс: кровеносные сосуды «взрослеют» медленнее, чем сердце и управление деятельностью сердца и сосудов перестраивается не сразу.

Помимо физиологических изменений у подростков повышается эмоциональная нагрузка. Каждый из нас уже взрослых может вспомнить, что именно в этот период происходит самоутверждение личности. Начинается, ой, какой не простой, так называемый, переходный период, влияющий на здоровье подростков.

По статистике у каждого восьмого подростка появляется комплекс симптомов, который врачи относят к вегетососудистой дистонии. Подростку кажется, что его не понимают родители, «придираются» учителя, недовольство собственной внешностью и т.д. Возникающее психическое напряжение мешает мозгу нормально координировать деятельность вегетативной нервной системы, которая непосредственно руководит работой сердца.

Именно в этот период подросток может испытывать слабость, головокружения, обмороки, неприятные ощущения в области сердца, головные боли, чувство нехватки воздуха, усиленное сердцебиение, повышенную потливость. Иногда это сопровождается тошнотой, болями в животе, расстройством стула и учащенным мочеиспусканием.

ВСД у подростков развивается по ряду причин: наследственность, неблагоприятное течение беременности у матери, патология родов, пороки развития центральной нервной системы и желез внутренней секреции, травмы черепа, частые инфекционные заболевания.

Юношам диагноз «вегетососудистая дистония» ставят чаще, чем девушкам. В пубертатный период (время полового созревания) мужской организм развивается особенно интенсивно и это главная причина возникновения нарушений сердечно – сосудистой системы у юношей. К тому же многие из них в этот период увлекаются спортом и слишком интенсивными тренировками перегружают сердце. В этом возрасте довольно часто возникает интерес к алкоголю, сигаретам и наркотикам, что оказывает большую нагрузку на сердце и, соответственно, негативно влияет на здоровье подростков.

Наиболее важный показатель работы сердечно – сосудистой системы – артериальное давление. Имеет значение и частота сердечных сокращений. Чтобы объективно оценить состояние подростка, надо знать показатели пульса и артериального давления.

К 12 – 14 годам частота пульса устанавливается на уровне 70 – 80 ударов в минуту. Интересно, что чем меньше возраст, тем чаще бьется сердце, например, у новорожденных этот показатель – 140 ударов в минуту, в 5 лет – 100.

Измерить пульс легко. Надо наложить свои пальцы на артерию с ладонной стороны запястья, посчитать количество биений за 15 секунд(следим за секундной стрелкой!), а затем умножаем это число на 4.

У здоровых детей уровень давления не постоянен, утром выше, чем днем или вечером. К 14 годам давление подростков достигает «взрослого» уровня – 120/80 единиц, тогда как рождается ребенок с давлением 80/50 мм рт. ст. и только к первому году жизни оно поднимается до 100/60.

В основном нарушения в работе сердечно – сосудистой системы с возрастом проходят без следа, как говорят, «перерастает», но, к сожалению, не всегда. Ждать, когда организм справится сам, не стоит, тем более, что в среднем почти у 30% подростков вегетососудистая дистония остается на всю жизнь. Опасность представляет не только то, что она мешает полноценно жить, но и увеличивает вероятность развития тяжелых болезней сердца и кровеносных сосудов.

Дистония может пройти без лекарств, но родители должны помочь ребенку преодолеть это состояние без последствий. В первую очередь наладить здоровый образ жизни: не допускать физического и психического переутомления, но при этом больше подвижных игр на свежем воздухе, а не дома за компьютером, следить, чтобы ребенок ложился спать не заполночь, и дать ему возможность спать сколько хочет.

Практически у всех детей с диагнозом «вегетососудистая дистония» существует психотравматический фактор. Поводов для переживаний у подростка хватает и в школе, и дома. Постарайтесь стать другом своему ребенку, чтобы он сам рассказывал о том, что его беспокоит, помогать находить выход из ситуаций, которые для него в это время становятся вселенской проблемой.

Помните, что именно на этот период по статистике приходится большое количество суицидов. Сегодня на 100 тыс. молодых людей в возрасте 15-19 лет приходится почти 20 случаев суицида, что превышает мировой показатель в 2,7 раза.

Интересуйтесь делами своих детей, поддерживайте беседу, не уходите от неё общими фразами, что «всё обойдется» или «всё не так плохо». Интересоваться о его делах следует без давления, и больше рассказывать именно о себе, своей работе, проблемах. Тогда подросток увидит, что его мнение кому-то важно, и он почувствует свою значимость.

При вегетососудистой дистонии, да и вообще для растущего организма и здоровья подростков, не маловажное значение имеет питание. Полезны продукты, богатые солями калия: капуста, картофель, свекла, помидоры, петрушка, укроп, чернослив, изюм, абрикосы. Животные жиры надо заменить растительными, такими, как подсолнечное, кукурузное или оливковое масло.

Как уже сказано, ВСД характеризуется «скачками» давления и надо знать, какие продукты рекомендуются к употреблению в том, или ином случае.

При повышенном давлении включайте продукты, богатые солями магния: овсянка, гречка, орехи, соя, фасоль, морковь, шиповник. Следует уменьшить количество соли, отказаться от кофе, крепкого чая, различных напитков, типа, кола, фанта с содержанием кофеина.

При пониженном давлении необходимы: творог, молоко, кефир, сыр, шоколад, гороховая и гречневая каши, шпинат, абрикосы.

Здоровье подростков поддержат целебные травы.

При повышенном давлении можно пропить курс успокаивающих растений, таких, как валериана, пион, пустырник. Хороший эффект дают морковный сок, свекла, укроп, мята.

При пониженном давлении полезны растения- стимуляторы: женьшень, лимонник, элеутерококк, заманиха, аралия.

Подросткам с ВСД полезны лечебные ванны для повышения тонуса сосудов – кислородные, жемчужные, хлоридно – натриевые, радоновые, а в домашних условиях возможен прием теплых ванн с хвоей или морской солью.

Хорошие результаты дает ароматерапия. Помогают эфирные масла мелиссы, мяты, эвкалипта, хвои, лимона.

Заставить подростка пить «травки» весьма проблематично, поэтому компания NSP предлагает успокаивающие препараты на основе трав:

HVP (Эйч Ви ПИ) — надежное средство против беспокойства, стрессов и бессонницы. Содержит экстракт лекарственных растений: хмеля, валерианы и страстоцвета.

Eight (Восьмерка). Препарат представляет собой комплекс важнейших лекарственных растений: кора ивы белой, корень клопогона кистевидного, плоды кайенского перца, корень валерианы, имбиря, шишки хмеля, трава буковицы лекарственной, корень мартини душистой.

Дистония доставляет подростку много неприятностей. Но, это заболевание функционального, то есть обратимого, характера и в преодолении его во многом зависит от родителей.

И ещё. Отличить вегетососудистую дистонию от более тяжелых заболеваний сердца и сосудов может только специалист, поэтому не забудьте показать подростка врачу для всестороннего обследования. Здоровье подростков — важнейшая забота родителей.

Источник

Здравствуйте, доктор!
Моей дочери 12, 5 лет. Утренняя тошнота беспокоила ее очень часто, особенно при ранних подъемах, в возрасте от 8 до 10 лет. Потом как-то все нормализовалось и прошло. И вот около двух месяцев назад все началось снова: тошнота и иногда рвота КАЖДОЕ утро, когда она уходит в школу. Причем на выходных и каникулах у нет нет тошноты, так как она просыпается поздно. Других симптомов нет, днем все в порядке, тошноты нет, живот не беспокоит. Были у врача, нам посоветовали сменить режим, не есть перед сном, но она и так ест примерно за два часа до сна, и порекомендовали препарат омепразол перед сном, чтобы уменьшить кол-во желудочной кислоты. Принимает 4 дня, улучшений нет. Похоже, что у нее уже просто сформировался какой-то рефлекс на определенные утренние часы. Что бы Вы могли нам посоветовать?
C Уважением,
Марина

И вот около двух месяцев назад все началось снова: тошнота и иногда рвота КАЖДОЕ утро, когда она уходит в школу. Причем на выходных и каникулах у нет нет тошноты, так как она просыпается поздно.

1.Сделайте анализ крови на сахар. С утра натощак.
Консультация эндокринолога.
2. Консультация гастроентеролога для исключения:
анатомических причин, язвенной болезни, гастроэзофагеального рефлюкса ит.д.
3.Нет ли болей в животе или головной боли ассоциированной с тошнотой-рвотой?

Причину в Вашем случае, целесообразно искать методом исключения.
После исключения всех возможных причин (ЖКТ, почки, ЦНС, психологические проблемы (стресс), пищевые аллергии… можно всети речь о функциональном расстройстве – “Циклическом рвотном синдроме” (cyclic vomiting syndrome).

Были у врача, нам посоветовали сменить режим, не есть перед сном, но она и так ест примерно за два часа до сна, и порекомендовали препарат омепразол перед сном, чтобы уменьшить кол-во желудочной кислоты.Омепразол принимать не нужно.

С уважением Д.А.

1.Сделайте анализ крови на сахар. С утра натощак.
Консультация эндокринолога.
Интерсно, а какие показания. И что я, как эндокринолог, должна искать у ребенка с утренними рвотами?

тошнота и иногда рвота КАЖДОЕ утро, когда она уходит в школу. Причем на выходных и каникулах у нет нет тошноты
Может ее просто тошнит от школы? :bo:
Не меняли школу, нет психологических проблем?

doctor101

19.01.2008, 10:13

Интерсно, а какие показания. И что я, как эндокринолог, должна искать у ребенка с утренними рвотами?
Вероятно,чтобы оценить уровень сахара в крови:) или чтобы эндокринологи тоже поморочили голову,не одному же семейному врачу. Только вот направлние к эндокринологу требует обоснования,или какого-то предположения.Какого,вот в чем вопрос.
Омепразол принимать не нужно.

Если уж Вы выискали,или знали о CVS,то хоть не противоречьте сами себе,ибо именно этот препарат /как вариант/ и назначается.
За предположение о CVS хотел было одобрить,но две рекомендации:confused:

Перво-наперво спасибо большое всем откликнувшимся! Хочу немного уточнить информацию: психологических проблем у нее нет, много друзей, в школе все нормально, в семье тоже. Но девочка возбудимая, еще с раннего детства, часто раздражается из-за пустяков, но быстро успокаивается. Головных болей, болей в животе, связанных с тошнотой и рвотой, у нее нет. Слабости, головокружений тоже. Вот такая загадка.
С уважением ко всем Докторам,
Марина

Интерсно, а какие показания. И что я, как эндокринолог, должна искать у ребенка с утренними рвотами?

Может ее просто тошнит от школы? :bo:
Не меняли школу, нет психологических проблем?

Я думаю, об этом родители, и сами догадывались, без высокоспециализированной врачебной помощи.

Омепразол принимать не нужно.
Если уж Вы выискали,или знали о CVS,то хоть не противоречьте сами себе,ибо именно этот препарат /как вариант/ и назначается.
За предположение о CVS хотел было одобрить,но две рекомендации:confused:

Диагноз CVS ставится методом исключения, или Я не прав???
И консультации не только двух проф.специалистов потребуются, а больше…
И омепразол, вот уж не нашел (как не выискивал) ничего о его применении при данном функциональном расстройстве.
Кстати, а как же сначала диагноз, потом лечение??? А то больше похоже пальцем в небо… Простите великодушно за сравнение…

Несколько ссылок:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
таблица №3
__________________________________________________ __
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
про диф. диагноз
__________________________________________________ __

С уважением Д.А.

doctor101

19.01.2008, 12:38

И омепразол, вот уж не нашел (как не выискивал) ничего о его применении при данном функциональном расстройстве.

Диабет (кетоацидоз), феохромоцитома, болезнь Аддисона. Последние две привожу принципиально, понимая, что встречаются редко и не характерны на первый взгляд.
Но Ваш вопрос, меня несколько удивил… диабет должен искать кто то другой???
Итак, ребенок 12,5 лет с жалобами на тошноту в утренее время, причем указанные жалобы были со слов мамы в возрасте 8-10 лет, а потом на пару лет самопроизвольно исчезали.
Пожалуйста, просветите нас, на основании чего Вы считаете, что эндокринолог должен заподозрить:
1. диабет (где слабость, жажда и полиурия, причем возникшие достаточно остро, а не тянущиеся на протяжении нескольких лет?)
2. феохромоцитому (где описание приступа, подозрительного на фео?)
3. гипокортицизм (а где же жалобы на слабость?)

И основной вопрос:
Почему Вы считаете столь редкую в детском возрасте эндокринную патологию первой причиной тошноты? или Вы случайно поставили определение сахара и консультацию эндокринолога №1?
А банально отправить ребенка к гастроэнтерологу слабо? Или Вы считаете, что напугать маму и дать доп работу эндокринологу по исправлению результатов Вашего незнания правильнее?

Здравствуйте!

Насчёт психологических проблем хотелось бы уточнить – возможно что это не “психологические проблемы дочери”, а некоторые “особенности ситуаци”, связанные с тем, что происходит в вашей семье – кто занимается воспитанием, с кем вместе вы живёте, какие важные события случались в вашей семье за то время, пока ваша дочь подрастала, есть ли в вашей семье кто-то ещё, кто как и дочь раздражается из-за пустяков и так же быстро успокаивается.

Joe-Evgeniy

19.01.2008, 16:04

… тошнота и иногда рвота КАЖДОЕ утро, когда она уходит в школу. Причем на выходных и каникулах у нет нет тошноты, так как она просыпается поздно. … Здравствуйте UlyaSV. Рекомендую простой эксперимент для диагностических целей. Создайте у Вашей дочери одинаковый режим сна и бодрствования каждый день – пусть ложится и встает в одно и тоже время (и в учебные дни и на выходных, без исключений). О результатах сообщите.

Пожалуйста
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Раздел -TREATMENT
///Other medications that may be helpful are ranitidine (Zantac) or omeprazole (Prilosec), which help calm the stomach by lowering the amount of acid it makes.///
Спасибо. Начало статьи правда не внушило оптимизма – “не может быть вылечено”, видимо в связи с незнанием причины.
Итак лечение симтоматическое. Но что лечим??? Останусь, с Вашего разрешения, при своем мнении, что, не будучи уверенным в диагнозе, воздержаться от назначений. Да, и не эффективен был омепразол, хотя опять же непонятно, в какое время его давали – утром – не успевал подействовать, с вечера – уже не действовал. Но оставим.
А за ссылку еще раз спасибо.

Итак, ребенок 12,5 лет с жалобами на тошноту в утренее время, причем указанные жалобы были со слов мамы в возрасте 8-10 лет, а потом на пару лет самопроизвольно исчезали.
Пожалуйста, просветите нас, на основании чего Вы считаете, что эндокринолог должен заподозрить:
1. диабет (где слабость, жажда и полиурия, причем возникшие достаточно остро, а не тянущиеся на протяжении нескольких лет?)
2. феохромоцитому (где описание приступа, подозрительного на фео?)
3. гипокортицизм (а где же жалобы на слабость?)

В принципе согласен по всем трем пунктам, скорее сыграла свою роль перестраховка и желание переложить на бедные и хрупкие плечи эндокринолога часть ответственности. Да и послать к специалисту всегда легче, чем ломать голову самому:rolleyes:.

Спокойнее, коллега, спокойнее. Банально отправил и к гастроентерологу, почему на втором месте ???… согласен, только не ругайтесь..:ah:.
Неясная ситуация в течение 2 мес. может пугать маму не меньше.

С ошибками и неточностями разобрались. Вливание молодому доктору сделали. Осталось дело за малым. Диагностировать причину…

С уважением Д.А.

Anna_Shvedova

19.01.2008, 19:39

диабет должен искать кто то другой???

Я прошу прощения, что в этой теме – но вопрос важный. Да, диабет ДОЛЖЕН искать и исключать терапевт или семейный врач. Все, что для этого требуется – глюкоза крови натощак. Иначе всех людей в течение жизни потребуется “послать” к эндокринологу, и не раз.

Возвращаясь к теме, интересная информация, в свете описываемой темы – согласно “Римским критериям” третьей редакции.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
и предлагают вернуться к написанному о детях младшего возраста (все тоже актуально и к старшим)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Всего два критерия диагностики.
В терапии уделяется большее внимание амитриптилину, бензодиазепинам и ондансетрону.
Также считается возможным выявить и исключить пищевые, эмоциональные, физические? стрессорные компоненты, могущие стать тригерами (пусковыми факторами).
Препараты снижающие кислотность упоминаются в свете защиты пищевода и эмали зубов от воздействия кислого содержимого желудочного сока.
И не только.

С уважением Д.А.

Источник