Можно ли лоперамид при рвоте

Лоперамид – средство против диареи, понижающее тонус прямой кишки. Действие заключается в увеличении времени продвижения содержимого кишечника. Распространён из-за доступности, дешевизны и эффективности.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Определение диареи

Диарея с греческого языка переводится «понос» и происходит от древнегреческого «протекать». Представляет учащённые акты дефекации, происходящие более трёх раз в сутки. При таком состоянии объём стула невелик, демонстрирует водянистую структуру.

Бывает диарея острая, продолжительная и хроническая, классифицируется по продолжительности. Продолжающаяся менее двух недель, считается острой, более – продолжительной, а затем хронической. Хронической страдает десять процентов взрослых людей. В отсталых странах диарея – серьёзная проблема, распространена детская смерть по причине поноса и обезвоживания.

Отравление пищей

Главная причина диареи – инфекционное отравление едой. Вероятность заболевания увеличивается с течением срока хранения пищевой продукции, с развитием на поверхности пищи микроорганизмов. Считается, что в древнейшее время понос случался реже из-за невозможности хранения пищи длительное время. Ведущая причина острой диареи в современности – употребление плохой воды и несвежих продуктов.

Отравление водой

В большинстве городов работает централизованное водоснабжение, однако пить необработанную воду из-под крана допустимо не везде и не всегда. В больших городах России вода проходит обеззараживание перед подачей в водопровод, однако очистка справляется плохо, весной воду пить не рекомендуется. В зарубежных странах вода нередко вовсе непригодна для питья, о чём следует помнить в туристических поездках – частая причина отравлений за границей именно в употреблении водопроводной воды вместо бутилированной.

Известен синдром под названием «диарея путешественника» – понос, возникающий при переезде в другую страну в связи с резким изменением режима питания либо заражением непривычными штаммами кишечной палочки.

Другие причины

Помимо пищевых отравлений, организм поражается другими заболеваниями. Поносом и тошнотой сопровождается панкреатит, гастрит, колит, синдром раздражённого кишечника. В подобной ситуации применение исключительно средств против поноса не поможет, а даже навредит. При развитии хронической диареи нужно отличать упомянутые заболевания от отравления.

Средства против диареи

Главная опасность поноса – обезвоживание организма, и первое, что нужно сделать – восстановить водно-солевой баланс. Для этого разработаны препараты категории регидратантов. Они состоят из растворов солей в воде. При отсутствии специальных препаратов их заменяют раствором обычной поваренной соли либо просто большим количеством воды. Устранив опасность обезвоживания, уменьшают проявления диареи. Самым действенным веществом считается лоперамид. Он содержится в лекарствах со многими торговыми наименованиями: Энтеробене, Лоперамид-Акри, Имодиум, Лопедиум, Лоперамид-Акрихин. Во всех случаях собственно лекарство – лоперамида гидрохлорид, отличается лишь торговое наименование.

Лоперамид

Лоперамид – опиоидный препарат, синтезирован в 1969 году, испытан в 1972-1974 годах, запатентован в 1973 году. Впервые препарат поступил в продажу под названием Имодиум в 1973 году.

Фармакологическое действие

Он является опиоидным препаратом, но без обезболивающего эффекта. Главное действие – снижение перистальтической активности кишечника по причине связывания опиоидных рецепторов.

Снижает действие стимуляторов, вызывающих секрецию жидкости в кишечнике, что увеличивает плотность кала и дополнительно уменьшает скорость его продвижения. Увеличивает тонус сфинктера и снижает количество позывов к дефекации. Эффект препарата наступает почти сразу и продолжается до четырёх-шести часов.

Дозировка

При острой диарее у взрослых, вызванной незнакомой пищей, стрессом или перееданием, принимать начинают с 4 мг, а потом принимают по 2 мг после дефекации, не более 16 мг за сутки. При хронической диарее подбирают дозу, исходя из частоты стула 2 раза в сутки, не более 12 мг. Содержание лоперамида гидрохлорида в одной таблетке – 2 мг, максимально возможная суточная доза составит 8 таблеток при острой диарее и 6 таблеток при хронической. Если лекарство не помогает после двух суток приёма, лечение нужно прекратить и обратиться к врачу, чтобы исключить токсический либо инфекционный источник синдрома.

Особенности применения

Лоперамид ослабляет диарею, но не устраняет причину. Если понос вызван тяжёлым инфекционным заболеванием, с которым организм не справится самостоятельно, либо заболеваниями внутренних органов, применение лоперамида допустимо исключительно как временная, симптоматическая терапия. Одновременно нужно лечить вызывающее симптомы заболевание.

Побочные действия и противопоказания

При поносе у ребёнка до двенадцати лет лоперамид дают лишь под медицинским контролем, самостоятельно в домашних условиях применять не следует. Беременным и кормящим женщинам препарат противопоказан. Составлен список болезней, при которых медикамент использовать нельзя:

Непроходимость кишечника.
Дивертикулёз.
Дизентерия.
Язвенный колит.
Непереносимость лоперамида.

Возможны побочные действия: тошнота, боли и вздутие в животе, рвота, сухость во рту. Признаки трудно отличаются от симптомов самого отравления и проходят совокупно. Употребление вместе с опиоидными анальгетиками вызывает тяжёлые запоры. При применении вместе с отдельными антибиотиками возможны нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

При серьёзной передозировке возможны нарушения в работе нервной системы (сонливость, нарушение координации движений, дыхания) и кишечная непроходимость. Требуемая помощь – промывание желудка, присмотр за больным, введение специального антидота.

Приём лоперамида вместе с алкоголем

Нужно воздержаться от приёма лоперамида вместе с алкоголем, лекарство тогда потеряет действенность.

Алкоголь, как и лоперамид, увеличивает нагрузку на печень. Раздражается желудок, ухудшается работа сердечно-сосудистой системы. Печень под воздействием лоперамида начинает быстрее разлагать алкоголь. Организм быстрее насыщается продуктами распада: ацетальдегидом, ацетоном, уксусной кислотой, что добавляет к диарее дополнительно симптомы похмелья.

Эффективность

Лоперамид показал высокую эффективность в симптоматическом лечении диареи, вызываемой непривычной пищей, резким изменением режима питания, нарушениями всасывания, аллергией и стрессом. В остальных случаях лечение поноса лоперамидом считается вспомогательным и применяется для снижения частоты дефекации и улучшения плотности стула.

Не стоит пытаться заменить в домашних условиях настоящее лечение симптоматическим лечением поноса. При тяжёлых заболеваниях бактериальной природы может потребоваться употребление определённых антибиотиков. Требуется помощь врача-токсиколога, порой – госпитализация в стационар.

К примеру, повсеместно в мире, особенно в неразвитых странах распространена дизентерия, вызываемая бактериями рода Шигелла. По подсчётам Всемирной Организации Здравоохранения, ежегодно возникает 90 миллионов случаев заболевания дизентерией и почти 10% из них заканчиваются смертельным исходом из-за отсутствия медицинской помощи. Лоперамид при дизентерии не помогает, а наоборот, приносит вред – замедляет вывод токсинов из организма. Токсины образуются при разрушении микробных клеток. Дизентерия – не единственный представитель кишечных инфекций, и все имеют схожие с пищевым отравлением симптомы, однако не поддаются подобному лечению.

Расстройства стула, боли в животе, тошноту, понос вызывают и токсины. При отравлении грибами возникают симптомы диареи, сопровождающиеся схватками в животе и рвотой. В дальнейшем присоединяются тяжёлые симптомы, разные для разных видов грибов. Отравиться грибами легко, ведь многие не отличают съедобные от ядовитых. Известная бледная поганка – ядовитейший гриб. Для отравления хватит всего 30 г, при этом яд не разрушается ни высушиванием, ни отвариванием. Симптомы отравления бледной поганкой наступают не сразу, а через несколько часов (вплоть до двух суток!) после употребления, что мешает связать употребление грибов с отравлением. На третьи сутки происходит кажущееся улучшение состояния, которое не приводит к выздоровлению. Отравление бледной поганкой лечится в специализированных токсикологических больницах. Токсины бледной поганки – аманитины, фаллоидины, аманины смертельно ядовиты, смерть наступает в течение десяти дней после отравления. Другие грибы менее ядовиты, однако лоперамид при отравлении также бесполезен и мешает выведению ядов из организма. Если отравление протекает без рвоты, понос – единственное средство организма вывести токсины.

Лоперамид стоит использовать при диарее, которая не вызвана бактериями, вирусами и токсинами. В остальных случаях требуется лечение другими препаратами.

Источник

Состав и форма выпуска

Средство от поноса Лоперамид выпускается в виде капель, таблеток, капсул и пастилок для рассасывания. Вне зависимости от формы выпуска, от диареи помогает входящее в состав лекарства активное действующие вещество Лоперамида гидрохлорид, дозировка которого составляет 2 мг на одну таблетку, капсулу или пастилку. Кроме активного вещества, в состав лекарства входят:

Диоксид кремния
Лактоза
Кукурузный крахмал
Тальк
Стеарат кальция

Читать состав очень важно, так как случаи индивидуальной непереносимости компонентов какого-либо препарата нередки и, таким образом, принимая неподходящее лекарство, можно себе больше навредить, чем помочь.

Совместимость алкоголя с медицинским препаратом Лоперамид

Врачи запрещают совмещать препарат Лоперамид и алкоголь. Связано это с тем, что их прием может привести, во-первых, к снижению эффективности всего лечения (то есть средство не поможет справиться с диареей), а, во-вторых, вызвать неприятные осложнения со стороны печени, поджелудочной железы и ЦНС.

Описание лекарства

Лоперамид — это широко применяемое медицинское средство, которое лечит диарею во всех её проявлениях, вне зависимости от этиологии. Препарат оказывает эффективное воздействие на кишечник.

Активные вещества лекарства, проникая в него, угнетают моторику и снижают тонус, что позволяет задерживать каловые массы.

И это в значительной степени останавливает неконтролируемые процессы дефекации и улучшает состояние пациента.

Лекарство никак не воздействует на центральную нервную систему и вполне безопасно для употребления. Однако перед приёмом нужно проконсультироваться со специалистом, который, изучив течение болезни, назначит необходимую дозировку в соответствии с продолжительностью и этиологией заболевания.

Совместимость с алкоголем

Не стоит верить отзывам, в которых говорится о том, что Лоперамид совместим с алкоголем. Их взаимодействие приведёт к усиленной работе печени, поджелудочной железы и других органов, при попытке переработать продукты распада лекарства и спиртного напитка. Совместный приём угнетающе воздействует на центральную нервную систему.

Возможен вариант, когда всасывание активных компонентов препарата замедляется. Это вызывает накопление ненужных веществ, которые, в свою очередь, приводят к сильнейшему отравлению.

Таким образом, совместимость алкогольных напитков и препарата не допускается. Если смешивать Лоперамид и выпивку, то это может привести к следующим последствиям:

серьёзному поражению слизистых оболочек желудка и других органов;
рецидиву патологий органов пищеварения;
резкому повышению нагрузки на поджелудочную железу и печень;
ускорению работы сердца;
общему ухудшению здоровья.

Лучше употребить спиртное только после завершения терапии и посттерапевтического периода. Время восстановления пациента может занять от нескольких дней до 1-го месяца.

Однако сразу после окончания этого периода нельзя пить водку или другие крепкие напитки. Хорошим вариантом станет бокал шампанского на празднике или кружка пива с друзьями.

Злоупотребление может не только снизить терапевтический эффект, но и существенно усугубить состояние больного.

Как действует

Помогает ли Лоперамид от поноса? Однозначно. Уже через час человек чувствует значительное облегчение, частота позывов к дефекации значительно сокращается. И вот за счет чего это происходит:

Таблетки от поноса Лоперамид за счет активного действующего вещества напрямую воздействуют на нервные окончания, расположенные на слизистой кишечника
В результате такого рода воздействия значительно снижается моторика и мышечный тонус кишечной мускулатуры, а благодаря этому, в свою очередь, увеличивается время продвижения по кишечнику каловых масс
Одновременно с вышеописанным действием благодаря приему таблеток Лоперамид значительно усиливается тонус сфинктера, и человеку становится гораздо легче сдерживать позывы к дефекации, очень частые при диарее.
Как мы уже говорили, препарат действует достаточно быстро, в течение одного часа после приема активное вещество начинает воздействовать на рецепторы. Время действия лекарства – около 5 часов, а 12 часов достаточно для того, чтобы лекарство было полностью выведено из организма.

Что говорят пациенты и врачи

При грамотном приеме Лоперамида пациенты отмечают положительный эффект лекарства, при этом хвалят его быстрое, но мягкое действие.

Только некоторым больным при приеме медикамента пришлось обратиться к врачу с симптомами аллергии на препарат и побочными явлениями средней тяжести.

Однако залогом успешной терапии считают верное определение причины симптома, поскольку при вирусной, секреторной, бактериальной диарее таблетки и капсулы могут оказаться не только неэффективными, но и опасными.

На этом моя познавательная история заканчивается! Берегите себя, друзья, и до скорого!

Автор статьи: Кристина Чехова

Трудно найти человека, который хотя бы однажды в жизни не был вынужден отказаться от чрезвычайно важной деловой встречи, свидания, поездки с друзьями за город по обидной и, на первый взгляд, банальнейшей причине — диарея. Часто такое нарушение функции пищеварительного тракта возникает в наиболее ответственные моменты (эмоциональная диарея) либо во время путешествий (грязные руки, непривычная пища, вода, изменения режима питания). Только приняв быстродействующее и эффективное симптоматическое антидиарейное средство, вы можете овладеть ситуацией… Чтобы застраховать себя от неожиданностей, в вашей домашней аптечке всегда должен быть препарат ЛОПЕРАМИД в форме капсул. Они окажут вам добрую услугу во время путешествий, в период отпуска.

Диарея — учащенная (свыше 2 раз в сутки) дефекация, при которой кал имеет жидкую консистенцию, что обусловлено ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета или транссудата [1]. Диарейный синдром широко распространен, в том числе при отсутствии инфекции. В частности, диарея может быть обусловлена неспецифическими воспалительными состояниями кишечника, желудка, поджелудочной железы, печени. Она может возникать при расстройствах эндокринной или нервной систем, при радиационном облучении, например, применяемом для лечения онкологических заболеваний. Диарея может быть также реакцией на прием лекарственных препаратов (антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, блокаторов b -адренорецепторов и др.).

Одним из серьезных осложнений диареи является обезвоживание организма, которое приводит к нарушению кислотно-основного равновесия, водного и электролитного баланса, белкового обмена. При этом резко ухудшается общее состояние больного, длительная тяжелая диарея может привести к летальному исходу. Поэтому необходимым является проведение своевременных лечебных мероприятий при диарее, в том числе и применение симптоматических быстродействующих лекарственных средств.

обладать выраженным противодиарейным эффектом и в короткие сроки уменьшать количество актов дефекации, способствовать образованию каловых масс плотной консистенции;
не оказывать побочных действий;
иметь приятный или нейтральный вкус;
быть доступным по цене.

ЛОПЕРАМИД является противодиарейным препаратом симптоматического действия, механизм которого обусловлен ослаблением перистальтики кишечника, в результате чего замедляется продвижение содержимого кишечника и увеличивается абсорбция воды и электролитов. Помимо уменьшения моторики, препарат также оказывает антисекреторное влияние, реализующееся за счет взаимодействия с опиатными рецепторами, а также путем блокирования простагландина Е2a и ацетилхолина. ЛОПЕРАМИД связывает кальмодулин — белок, регулирующий транспорт ионов в кишечнике и повышает тонус анального сфинктера. В отличие от других агонистов опиодных рецепторов, опиатоподобных агонистов, ЛОПЕРАМИД не оказывает морфиноподобного действия на центральную нервную систему.

Противодиарейный эффект препарата развивается быстро и продолжается в течение 4–6 ч. Максимальная концентрация ЛОПЕРАМИДА в плазме крови определяется через 4 ч после приема внутрь, период полувыведения составляет 17–40 ч. Около 25% принятого перорально ЛОПЕРАМИДА выводится с калом, 70% препарата снова всасывается в кишечнике, после чего 30% препарата в неизмененном виде вновь попадает в кишечник, а около 40% метаболизируется в печени и в виде конъюгатов выводится с желчью. При нормальной функции печени уровень препарата в плазме крови и в моче низкий [2].

Почему не действует

Что делать, если Лоперамид не помогает от поноса? Так происходит в том случае, если диарея спровоцирована инфекционными заболеваниями. В этом случае основой терапии будет избавление от микроорганизмов и бактерий, которые возбудили инфекцию. А для этого понадобятся антибактериальные препараты (антибиотики). Если есть хоть малейшая предпосылка считать, что диарея носит инфекционный характер, лечение Лоперамидом полностью противопоказано, такая терапия не только не поможет, но и навредит. Устраняя понос, препарат приостановит выведение токсинов из организма, что при инфекционном заболевании противопоказано.

Определение диареи

Бывает диарея острая, продолжительная и хроническая, классифицируется по продолжительности. Продолжающаяся менее двух недель, считается острой, более – продолжительной, а затем хронической. Хронической страдает десять процентов взрослых людей. В отсталых странах диарея – серьёзная проблема, распространена детская смерть по причине поноса и обезвоживания.

Отравление пищей

Отравление водой

Другие причины

Средства против диареи

Показания

Лоперамид – таблетки от поноса недорогие и эффективные, но показаны они только при таких заболеваниях:

Жидкий стул вследствие аллергических реакций
Диарея, возникшая после перенесенного стресса и сильных душевных переживаний
Недомогание после приема лекарственных препаратов
При лучевой болезни
Жидкий стул, как результат пищевого отравления, переедания и любых других изменений в рационе
Синдром раздраженного кишечника
В том случае, если диарея идет длительное время и возникла угроза потери нужных организму минералов и полезных веществ
Илеостома (для регулирования частоты стула)
В случае, если недомогание несет угрозу жизни человека
При жидком стуле, возникшем в результате воспаления

От чего помогает Лоперамид

Врачи прописывают лекарственное средство при традиционных случаях:

хроническая или острая диарея, которая развилась после приема препаратов, на эмоциональном фоне или имеет лучевое происхождение;
жидкий стул при резком изменении состава пищи и режима питания;
инфекционная диарея (таблетки и капсулы применимы в качестве вспомогательной меры);
регулирование консистенции каловых масс у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

Аллергические реакции или индивидуальная непереносимость любых компонентов, входящих в состав препарата
Кишечная непроходимость
Дивертикулы кишечника
Язвенный колит
Инфекционные заболевания
Первый триместр беременности
Период кормления грудью
Детский возраст до двух лет (капсулы и таблетки – от шести лет)
Когда нельзя допускать ни малейшего риска возникновения запоров у человека
Кровь в каловых массах
Вздутие живота
Собственно, запор

Побочные эффекты

В основном, проявляют себя при передозировке препаратом. Симптомами такого состояния являются:

Нарушенная координация движений
Тяга ко сну
Ступор
Повышение тонуса мышц
Сужение зрачков
Нарушение дыхания
Кишечная непроходимость

Если заподозрена передозировка препаратом, больной должен незамедлительно получить антидот. Противоядием в нашем случае является Налоксон, антагонист опиоидных рецепторов. Одновременно с антидотом, человеку промывают желудок, производят искусственную вентиляцию легких, дают активированный уголь.

Побочное действие и передозировка Лоперамидом

В инструкции указаны возможные побочные явления, однако таковы не наблюдаются при кратковременном применении Лоперамида, а могут обостряться исключительно при длительном лечении. В таких случаях преобладают приступы мигреней, головокружения, сухость во рту, признаки диспепсии, вызванные болью в желудке и тошнотой.

Также не стоит исключать аллергические реакции, которые протекают стихийно, а исчезают практически сразу после отмены таблеток Лоперамида. Тяжелые заболевания пищеварительной системы наблюдаются крайне редко.

Передозировка Лоперамидом опасна для жизни, поскольку наблюдается нарушение работы кишечника с преобладанием сильнейшего запора и дисфункции нервной системы. Тревожными симптомами являются нарушение координации движений и дыхания, сонливость и запор.

В таких случаях показано прекратить дальнейшее применение Лоперамида, промыть желудок, устранив из него вредную «химию», принять Сорбекс или активированный уголь в качестве сорбентов. Дальнейшее лечение симптоматическое и должно протекать под контролем специалиста. В качестве специфического и быстродействующего антидота используют налоксон.

Особенности приема для детей

Можно ли давать детям Лоперамид при поносе? Раньше это лекарство (в каплях) было разрешено в самом раннем возрасте, но после нескольких случаев смерти младенцев от паралича гладкой мышцы, наступившей в результате приема препарата, допустимый возраст был увеличен до 2 лет (капли) и шести лет (капсулы). Очень важно, вне зависимости от возраста ребенка, не заниматься самолечением и не превышать дозировку, так как именно эти факты были доказаны по каждому случаю летального исхода после применения лекарства.

Дозировка

Взрослые

По две таблетки (4 мг действующего вещества) единомоментно, а затем по одной таблетке после каждой дефекации. Лечение нужно прекратить после того, как недомогание сойдет на «нет». Это можно определить по отсутствию стула в течение двенадцати часов. Обычно такое лечение длится один, максимум, два дня, но в случае необходимости терапию можно продлить до пяти дней. Максимальная доза действующего вещества в сутки не должна превышать 16 мг. Детям от 12 лет Лоперамид при поносе нужно пить так же, как взрослому человеку.

Дети

От 6 до 12 лет. Принимается одна таблетка (2 мг), а затем, после каждого опорожнения – по половине таблетки.
От 2 до 5 лет. По половине таблетки три раза в сутки. Разовый прием препарата — 1 мг. Для капель дозировка активного вещества та же самая.

Народные средства

После того как будет установлена причина развития диареи, можно начинать лечение. Для этого можно использовать следующие рецепты.

Рекомендуем прочесть: Мед с корицей от холестерина. как снизить холестерин при помощи корицы: популярные рецепты

В аптеке купить готовую сушеную кору дуба. Возьмите 1 ст. л. коры и залейте стаканом крутого кипятка. Оставьте настаиваться на час, потом тщательно процедите. Пейте на протяжении всего дня по несколько ложек настоя, эффект можно будет увидеть уже через 2 дня. Если этого не произошло, то нужно применять другие методы народного лечения диареи.

Для того чтобы достаточно быстро убрать симптомы диареи, можно принять пластинку активированного угля и запить его большим количеством кипяченой воды.

Спустя несколько часов нужно еще раз повторить процедуру. Чтобы не было обезвоживания, пейте много жидкости.

Отлично помогает рисовая каша или непосредственно рисовый отвар. Приготовить его очень просто. На половину литра кипящей воды понадобится 1,5 ч. л. риса. Данную смесь нужно варить на очень маленьком огне на протяжении 40 минут. Потом подождите, пока отвар остынет, и тщательно его процедите. Пейте по четвертой части стакана отвара через каждые 3 часа. Эффект будет достаточно быстрым.

Источник