Новая инфекция с рвотой

тошнота при коронавирусе

При второй волне КОВИД-19 преимущественно наблюдается поражение ЖКТ. На фоне типичных симптомов патологии появляется тошнота, которая иногда сочетается со рвотой.

Важно! Вся информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Назначать лечение при COVID-19 должен врач с учетом тяжести заболевания. Самолечение опасно для вашего здоровья!

Интоксикация при коронавирусе

Примерно на 3-4 день после заражения у человека появляются симптомы интоксикации:

першение в горле;
сухой кашель (на 6-7 сутки);
полное отсутствие аппетита;
расстройство ЖКТ (вздутие живота, диарея, легкая тошнота);
абдоминальные боли.

Есть ли тошнота при коронавирусе

Тошнота – реакция организма на коронавирус. Ее появление обусловлено тем, что рецептор ангиотензин-конвертирующего фермента, являющийся “точкой входа” коронавируса в организм, встречается и в желудочно-кишечном тракте.

Это важно! Нередко желудочно-кишечная симптоматика является проявлением полипрагмазии: сочетание лекарств может провоцировать появление тошноты и рвоты.

Выраженность желудочно-кишечных симптомов чаще всего коррелирует с тяжестью COVID-19: чем тяжелее протекает коронавирусная инфекция, тем ярче проявляются симптомы поражения ЖКТ.

У детей

Тошнота у детей провоцируется высокой температурой и интоксикацией организма.

Маленьких детей может тошнить при кашле: при сильном приступе спазмируются брюшные мышцы. Кашлевой и рвотный центры у них находятся рядом, поэтому тошнота часто сопровождается рвотой.

У взрослых

У взрослых тошнота часто возникает на фоне патологий ЖКТ.

В группе риска находятся люди с хроническим:

атрофическим гастритом;
дуоденитом;
заболеванием печени;
заболеванием кишечника.

Кишечная симптоматика у них протекает ярче и серьезнее.

Согласно статистике, 92% больных циррозом печени на фоне новой коронавирусной инфекции демонстрировали ухудшение течения болезни. Уровень летальности составляет 32%.

Не менее неблагоприятным фоном для прогрессирования coronavirus являются функциональные расстройства и воспалительные заболевания кишечника.

Может ли быть рвота при коронавирусе

Рвота при КОВИД19 в 90% случаев появляется при поражении пищеварительного тракта.

Также ее провокатором может стать сильная интоксикация, развивающаяся в ответ на разрушительное действие вируса.

Частота рвоты

У детей рвота возникает после каждого приступа кашля.

У взрослых рвота (при тяжелом протекании болезней желудка, кишечника или печени) может возникать после каждого приема пищи.

Причины рвоты

Ее появление обусловлено активным размножением возбудителя коронавирусной инфекции в эпителиальных клетках тонкого кишечника.

При появлении воспалительного процесса рецепторы, которые принимают участие в рефлекторной рвоте, раздражаются.

Если COVID-19 начинается с тошноты и рвоты, а затем к этим признакам присоединяется респираторная симптоматика, то восстановление ЖКТ после коронавируса затягивается. В каловых массах вирус находят еще достаточно долго.

После кашля

Позывы провоцируются приступами тяжелого надсадного кашля, который обычно не сопровождается отделением мокроты.

Такой кашель облегчения не приносит. Результат: опорожнение желудка.

При температуре

Появление рвоты обусловлено агрессивным развитием воспалительного процесса, и связанным с этим самоотравлением организма.

В группе риска находятся подростки и дети.

Если с желчью

Провокаторами такой рвоты являются хронические заболевания печени и желчевыводящей системы.

Механизм появления желчи во рвоте:

мышцы желчного пузыря сильно сокращаются. Это способствует снятию нагрузки с печени и возрастающего напряжения с желчевыводящих путей;
при проникновении желчи в кишечник усиливается сокращение 12-перстной кишки;
происходит заброс желчи в желудок. На этом фоне в желудке образуется агрессивная среда;
нарушается кислотно-щелочной баланс, а слизистые желудочной ткани становятся менее чувствительными;
восприимчивость желудочных стенок уменьшается. На фоне сужения диафрагмы формируется рвотный позыв.

Присутствующая в рвоте желчь имеет желтый (иногда – зеленый или коричневый) оттенок.

Опасность для людей с гастроэнтерологическими заболеваниями

На фоне сочетания тошноты, рвоты и диареи ухудшается всасываемость лекарственных препаратов. Цепочка, приводящая к тяжелым последствиям, выглядит так:

цитокиновый шторм;
развитие иммуно-воспалительного синдрома;
полиорганная недостаточность.

Если коронавирусный гастроэнтерит протекает тяжело, на фоне потерь жидкости возникает обезвоживание.

Кровь сгущается: это приводит к повышению риска закупоривания сосудов тромбами. Работа сердца нарушается, возрастает вероятность инсульта и инфаркта.

Как отличить от других заболеваний

Коронавирус можно спутать с кишечным гриппом и с обострением хронической патологии пищеварительной системы.

При КОВИД-19 появляются следующие симптомы:

мышечная боль;
слабость;
головокружение;
сухой кашель;
высокая температура.

Именно эти признаки отличают коронавирус от других патологий.

Дорогой читатель, мы собрали всю самую важную и актуальную информацию о COVID-19 на 1 странице — главное о коронавирусе.
Также, доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.

Как снять интоксикацию при коронавирусе

Интоксикация снимается при помощи препаратов. Дополнительно больной обязуется придерживаться диеты, и соблюдать питьевой режим.

Лекарственные средства

Если больного тошнит и рвет, ему назначаются препараты:

Фестал. Это полиферментный препарат. Основные эффекты: нормализующий функции поджелудочной железы, протеолитический, амилолитический, липолитический, желчегонный;
Панзинорм. Эффект: ферментный;
Смекта. Относится к группе адсорбентов. Эффекты: адсорбирующий, антидиарейный.

При сильной рвоте однократно применяется Церукал. Болезненные ощущения и спазмы в кишечнике снимаются Но-Шпой.

Для восстановления клеток печени и улучшения состава желчи рекомендуется принимать гепатопротекторы. Дополнительно следует пить пробиотики и метабиотики: они способствуют улучшению микрофлоры. В результате нормализуется состояние иммунной системы, восстанавливается слизистая кишечника.

Препараты цинка сопутствуют восстановлению желудочно-кишечного тракта и предотвращают риск проникновения вируса в клетки. Омега-3 усиливает иммунитет, и уменьшает интенсивность воспалительного процесса. Аминокислота L-глютамин помогает успокоить нервную систему.

Народные средства

Если присутствует легкая тошнота, можно выпить чашку зеленого чая. Пить напиток нужно небольшими глотками.

народные стредства от рвоты при коронавирусе

Если тошнота при КОВИД спровоцирована заболеванием желудка, рекомендуется заварить 1 ч.л. семян укропа в 1 стакане кипятка. Пить укропную воду нужно в течение дня, небольшими глотками.

Если приступы тошноты наблюдаются часто, нужно:

Заварить 1 ст.л. сушеного базилика 1 ст. кипятка.
Настоять в течение 20 мин.
Процедить, остудить, и при возникновении приступа выпить небольшими глотками.

Чтобы остановить рвотный процесс, нужно исключить прием пищи и пить воду (небольшими дозами, медленно). После каждого приступа необходимо обтирать лицо полотенцем, смоченным в прохладной воде.

Диета

Питание должно быть щадящим. Не рекомендуется употреблять в пищу сладкое и сахар. В рацион следует включить продукты с большей пищевой ценностью: он должен быть сбалансированным и разнообразным.

Это важно! В рационе должно быть достаточное количество жидкости. Оптимальная консистенция пищи – жидкая. Можно есть разваренный рис, молочные каши (особенно овсянку, перловку), картофельное пюре.

Даже если не ощущается вкус, принимать пищу требуется небольшими порциями. Если есть не хочется, заставлять себя не нужно.

Питьевой режим

Пить желательно кипяченую теплую воду. Оптимальный суточный объем – 400-700 мл. Пить воду нужно небольшими порциями, в течение дня.

Если тошнота сочетается с повышенной температурой и рвотой, рекомендуется в час выпивать по ½ стакана теплой воды. Температура воды при этом не должна быть выше температуры тела.

Помимо воды можно пить некрепкий чай, компоты, морсы.

Постельный режим

Соблюдать постельный режим нужно в том случае, если тошнота и рвота сопровождаются повышенной температурой, кашлем и слабостью.

Не следует лежать постоянно в одном и том же положении. Время от времени необходимо изменять позицию, выбирая ту, в которой можно свободно дышать.

Спать можно в любом положении: на боку, или на спине.

Если состояние не тяжелое (температура не повышена, голова не кружится, человек может самостоятельно дышать), то “вылеживать” КОВИД-19 не стоит.

Сыпь на теле/на конечностях

36.79%

Боль в животе + диарея

18.23%

Сильная головная боль

20.85%

Пониженное давление

6.51%

Проголосовало: 2134

Гигиена больного при COVID-19

Правила личной гигиены:

Изолировать от домочадцев свою зубную щетку, полотенце и мочалку.
Есть только из личной или одноразовой посуды.
При кашле или чихании обязательно прикрывать рот и нос.
Свести к минимуму контакты со здоровыми людьми.

Тошнота и рвота после коронавируса

Неприятное состояние вызывается последствиями заболевания: коронавирусная инфекция негативно влияет на состояние желудка и пищевода.

Профилактика тошноты и рвоты

Профилактические рекомендации:

принимать витамин Д (до 1000 ед/1 день);
сделать прививку от пневмококковой инфекции;
сделать прививку от гриппа (это необходимо сделать пациентам с хроническими заболеваниями, пожилым людям и детям);
пройти лечение хронических заболеваний.

В целях профилактики тошноты и рвоты следует включить в рацион кисломолочную продукцию и пищевые волокна. Уровень легкоусвояемых углеводов необходимо снизить.

Советы врачей при интоксикации из-за коронавируса

Исключите бесконтрольный прием лекарственных препаратов. Особенно это касается антибиотиков. Эти препараты должны помогать в тяжелых случаях: без них не выживет больной, находящийся на искусственной вентиляции легких.

Это важно! При избыточном бесконтрольном употреблении к тому моменту, когда вам могут потребоваться такие медикаменты, ваша микробная флора может быть уже к ним воспитана. А еще антибиотики (антибактериальные препараты) могут ухудшить ваш иммунный статус, что может пролонгировать присутствие вируса в организме.

Придерживайтесь следующих советов:

Позвольте своему организму естественным образом противостоять вирусу.
Для снижения температуры и ломоты в мышцах принимайте Парацетамол.
Если вы находитесь в группе риска, принимайте (строго по назначению врача) препараты для разжижения крови. Искать и пить их самостоятельно не следует.
Не принимайте самостоятельно иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. При бесконтрольном приеме эти лекарства могут ухудшить протекание заболевания (наблюдается длительная лихорадка, повышенный иммунный ответ).
Не делайте ингаляции на соде и спирте. Они не имеют никакой доказательности, и могут навредить в отношении гипертермии (если у вас лихорадка) и воздействии на бронхиальное дерево.

Отзывы переболевших коронавирусом с тошнотой и рвотой

В моем случае КОВИД усугубил протекание гастрита, который меня в принципе особо не беспокоил. Тошнило, мутило, иногда рвало. И все это – на фоне лихорадки. Когда поправился, радовался, что без последствий. Но буквально вчера ночью набросился на торт, который купили ребенку. С детства сладкое не люблю, но ел его, буквально трясясь. С тех пор приступы жора нападали на меня еще дважды: один раз я не донес до дома купленные в кулинарии вареные окорочка. Отвернуло от алкоголя и от сигарет: даже запаха не выношу. Однажды преследовала вонь немытой пепельницы, хотя никого курящего не было рядом на расстоянии гектара. Хоть какой-то плюс от этого КОВИДа.
Сергей, 38 лет

Меня тошнило на фоне кашля. Не рвало, но мутило так сильно, что почти ничего не ела. После коронавируса нарушился сон. Интересно, что примерно к 22:00 начинаю как будто обледеневать изнутри. Не помогают ни шерстяные носки, ни несколько одеял: холод идет из кишечника. Пока не знаю, что делать, а врачи только руками разводят.
Елена, 42 года

Меня продолжает мутить даже после того, как переболела. Периодически возвращаются одышка и тахикардия, хотя после болезни прошло уже больше 2 месяцев. Врач говорит, что пройдет, а когда спрашиваю, отчего это, только руками разводит.
Галина, 34 года

Я сам врач. У меня симптоматика по линии ЖКТ сочеталась с типичными ковидными признаками. После болезни прошло уже больше месяца: до сих пор по вечерам субфебрильная температура, одышка при нормальной сатурации и сильная слабость. Соображаю туго, ночью уснуть могу только под тремя одеялами, а потом просыпаюсь в поту. Сама болезнь реально странная: я никогда так не болел, это не характерно для меня.
Евгений, 45 лет

Поделитесь своим мнением либо опытом – пишите комментарии. Понравилась статья? – Поделитесь ею с друзьями в социальных сетях.

Коронавирусная инфекция бьет по всем органам и системам. Тошнота, сопровождающаяся рвотой, обычно возникает у людей с патологиями ЖКТ в анамнезе. Лечение в этом случае направлено не только на подавление КОВИД, но и на устранение основного заболевания.

Видео о тошноте и рвоте при коронавирусе

Врач высшей квалификационной категории по фтизиатрии и пульмонологии. 25 лет рабочего стажа в практической, терапевтической медицине. Эксперт и автор статей Coronavirus-Control.ru

Задать вопрос

Дорогие читатели, если у вас возникли вопросы по статье – пожалуйста, задавайте их в комментариях, непременно на них отвечу. Также, поделитесь своим опытом течения болезни, выздоровления – это будет ценно для всех.

Загрузка…

Источник

Не кашлем единым. Covid-19 часто начинается с тошноты и поноса

Китайские врачи выяснили, что половина заражённых новым коронавирусом пациентов госпитализируется не с респираторными, а с желудочно-кишечными симптомами.

COVID-19 может начаться не с кашля и повышенной температуры, а с тошноты и поноса. Китайские врачи из больницы Медицинского университета Биньчжоу совместно с коллегами из других научных институтов выяснили, что половина пациентов, заражённых новым коронавирусом, попадает в стационар не только с респираторными, но и с желудочно-кишечными симптомами1. Как известно, на госпитализацию отправляют только при тяжёлой форме коронавирусной инфекции. Это значит, что жалобы на пищеварение возникают у больных с серьёзными осложнениями.

Почему COVID-19 поражает ЖКТ

Коронавирус проникает в организм через рецепторы особого белка – ангиотензинпревращающего фермента 2 (АПФ2, АСЕ2). Он имеется и в лёгких, и в желудочно-кишечном тракте. Правда, дыхательные пути являются более лёгкой мишенью. У ЖКТ есть несколько естественных защитных механизмов, которые не дают просочиться инфекции.

Во-первых, в желудке большая часть вирусов и бактерией уничтожается соляной кислотой. Во-вторых, проникновению патогенов механически препятствует слой муцина (слизи), который покрывает весь пищеварительный тракт.

Слизь – это важный барьер на пути вирусов и бактерий: она ограждает клетки эпителия от опасных микроорганизмов, способствует их «смыванию» и выведению из организма. Кроме того, слизь и слюна выполняют функции местной иммунной защиты, так как содержат вещества с противовирусным и антибактериальным действием.

Кто в группе риска

Если кислотность желудочного сока снижена, повышается вероятность «прорыва» вируса в кишечник и заражения. Когда у человека бывает низкий pH желудка? Если он принимает кислотоснижающие препараты и/или имеет заболевание желудка.

Наличие патологии желудочно-кишечного тракта также может сопровождается повреждением или истончением слоя слизи. Это открывает доступ вирусам и бактериям к клеткам эпителия ЖКТ.

Кроме того, на пищеварительную систему оказывает влияние высокоактивное воспаление, которые COVID-19 вызывает во всём организме. Людям с болезнями его перенести значительно сложнее, чем изначально здоровым.

В группе риска оказываются люди с имеющимися заболеваниями ЖКТ. Они гораздо легче здоровых «цепляют» COVID-19 и гораздо тяжелее его переносят. Исследование китайских учёных показало, что пациенты, страдавшие только от респираторных симптомов, вылечивались быстрее. К окончанию эксперимента 60% людей с кашлем и лихорадкой уже выписались из больницы. Среди больных с тошнотой и диареей таких было только 34%1.

Что делать

Желудочно-кишечный тракт – это такие же «входные ворота» для коронавируса, как дыхательные пути. Поэтому в период эпидемии нужно обеспечить пищеварительную систему дополнительной защитой, особенно – людям, имеющим заболевания ЖКТ.

Но важно понимать, что далеко не все средства в этой ситуации подходят. Нужны те, что одновременно восстанавливают естественную защиту слизистой ЖКТ и не снижают кислотность желудочного сока. Японские учёные предлагают использовать в таких случаях ребамипид. В разных странах он выпускается под разными названиями, но суть одна. Это средство восстанавливает защитный барьер слизистой ЖКТ на всем протяжении, не снижает кислотность желудочного сока и, что особенно важно во время эпидемии коронавируса, восстанавливает толщину слоя слизи2, 3.
При этом много научных исследований подтверждает, что аналогичное защитное действие препарат оказывает и на другие слизистые оболочки человека4. В частности, на слизистые дыхательных путей5, 6, 7. Там тоже восстанавливается нормальный уровень слоя слизи, которая препятствует проникновению болезнетворных бактерий и вирусов в слизистую оболочку и внедрению в неё, — объяснил доктор.

Защитите уязвимые органы

Использование средств, восстанавливающих защитный барьер слизистой ЖКТ, потенциально может снизить вероятность инфицирования новым коронавирусом. В период пандемии COVID-19 нужно поддерживать наиболее уязвимые для вируса органы в здоровом состоянии. В первую очередь речь идет о дыхательных путях и пищеварительной системе. А пациентам с хроническими заболеваниями жизненно важно перевести своё состояние в период стойкой ремиссии.

Источники:

Ricki Lewis, PhD Digestive Symptoms Tied to Worse COVID-19 Outcomes Medscape Medical News March 19, 2020 https://www.medscape.com/viewarticle/927112
Yuji Naito and Toshikazu Yoshikawa Rebamipide: a gastrointestinal protective drug with pleiotropic activities Expert Rev. Gastroenterol. Hepatol. 4(3), 261–270 (2010)
Arakawa T, Higuchi K, Fujiwara Y et al. 15th anniversary of rebamipide: looking ahead to the new mechanisms and new applications. Dig. Dis. Sci. 50(Suppl. 1),S3–S11 (2005).
Takeji Y et al.Rebamipide increases the mucin-like glycoprotein production in corneal epithelial cells. J Ocul Pharmacol Ther. 2012 Jun;28(3):259-63
Lee SY et al.The inhibitory effects of rebamipide on cigarette smoke-induced airway mucin production. Respir Med. 2006 Mar;100(3):503-11. Epub 2005 Jul 21
Gohil P et al.Preliminary studies on the effect of rebamipide against the trypsin and egg-albumin induced experimental model of asthma. Acta Pharm. 2011 Dec;61(4):427-33
Ikuo Murakami et al. Rebamipide suppresses mite-induced asthmatic responses in NC/Nga mice Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol 309: L872–L878, 2015

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

Источник