Облегчение наступает после рвоты при

Рвота – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Рвота – рефлекторное извержение содержимого желудка (иногда и двенадцатиперстной кишки) через рот – один из важнейших защитных механизмов организма, предохраняющих от токсичных веществ.

Часто мы сталкиваемся с однократными проявлениями рвоты, причина которых нам известна: например, пищевое или алкогольное отравление, укачивание, токсикоз при беременности. Однако если приступы рвоты периодически повторяются, это может быть симптомом целого ряда серьезных заболеваний, и следует незамедлительно обратиться к врачу.

Разновидности рвоты

Установить причину, вызвавшую рвоту, помогут сведения о характере рвоты и составе рвотных масс. Рвота может быть:

Кроме того, врачу необходимо знать, проявляется ли рвота регулярно в определенное время суток, через какое-либо время после приема пищи, сопровождается ли другими симптомами: болью, диареей, повышением температуры, приносит ли облегчение.

При каких заболеваниях возникает рвота

Помимо отравления причиной рвоты может быть интоксикация, вызванная каким-либо заболеванием. Кроме того, рвоту может вызвать раздражение нервной системы, не связанное с интоксикацией. Рассмотрим основные болезни, симптомом которых может быть рвота.

Болезни ЖКТ

Рвота может быть симптомом многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Так, она может свидетельствовать о нарушении нормальной деятельности пищевода: дискинезии, опухоли, а также желудочно-пищеводном рефлюксе (забросе содержимого желудка в пищевод, при котором возникают изжога, отрыжка).

Рвота появляется при заболеваниях желудка (гастрите, язвенной болезни, раке желудка), двенадцатиперстной кишки (язвенной болезни, дуодените), поджелудочной железы (панкреатите), желчного пузыря (холецистите, желчно-каменной болезни). Последние патологии сопровождаются рвотой желчью, болью в зоне правого подреберья.

Рвота может быть вызвана острыми поражениями органов брюшной полости, такими как аппендицит, острый холецистит, непроходимость кишечника, перитонит.

Инфекционные заболевания

Очень многие инфекции, сопровождаемые лихорадкой, в том числе и те, которые не затрагивают напрямую систему пищеварения, могут вызывать рвоту, особенно у детей. Например, рвота часто бывает при ротавирусной инфекции, которую иногда называют кишечным гриппом. Кроме того, рвота может быть симптомом таких опасных заболеваний, как вирусный гепатит, скарлатина и др.

Также рвотой сопровождаются пищевые отравления, или пищевые токсикоинфекции.

Болезни почек

При поражении почек в организме накапливаются токсичные вещества, поэтому болезни почек (мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность и т. д.) также могут вызвать рвоту.

Болезни эндокринной системы

При сахарном диабете появление рвоты может свидетельствовать о развитии кетоацидоза – опасного состояния, которое может привести к наступлению комы.

Расстройство центров нервной системы

Систематическая рвота может быть симптомом различных поражений центров нервной системы: от сотрясения мозга и мигрени до нарушений мозгового кровообращения, менингита, энцефалита, опухоли головного мозга. Важным признаком рвоты в данном случае является то, что после нее самочувствие не улучшается, и она не связана с приемом пищи.

Сердечно-сосудистые заболевания

При резком повышении артериального давления, гипертоническом кризе могут возникать тошнота и рвота, сопровождаемые головной болью, иногда головокружением. В данном случае рвота не приносит облегчения.

Заболевания внутреннего уха

При заболеваниях внутреннего уха, например, болезни Меньера, лабиринтитах, рвота (не приносящая облегчения) сопровождается такими симптомами, как ухудшение слуха, головокружение.

Психогенные заболевания

Рвота может быть вызвана повышенной тревожностью (например, перед важными событиями), психозами, какими-либо негативными ассоциациями, связанными с едой и т. п.

Среди других возможных причин рвоты могут быть применение некоторых видов терапии (например, лучевой и химиотерапии), прием различных лекарственных препаратов: нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, препаратов железа и др.

К каким врачам обратиться при рвоте

Диагностика и обследование при рвоте

Большую роль в первичной диагностике заболеваний, вызвавших рвоту, имеют сведения о характере рвоты, а также сопровождающих симптомах. Например, рвота кровью (рвотные массы окрашиваются в черный цвет) может быть признаком язвенного кровотечения, рвота желчью – дуоденогастроэзофагеального рефлюкса.

Важным симптомом является возможная боль, которую человек испытывает при рвоте. Так, если отмечается боль в желудке, и рвота приносит облегчение, это может указывать на гастрит, язву желудка, опухоль желудка или перерастяжение его стенки.

Для уточненного диагноза при заболеваниях ЖКТ врач может назначить такие исследования, как рентгенография органов брюшной полости, гастроскопия и колоноскопия.

Материалы, полученные при эндоскопическом исследовании, могут быть направлены на цитологическое исследование для определения наличия бактерии Helicobacter рylori – главной причины язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Также с целью выявления Helicobacter рylori может быть назначен 13С-уреазный дыхательный тест – высокочувствительный неинвазивный метод диагностики.

Поскольку повышение артериального давления является одной из распространенных причин рвоты, целесообразно проведение суточного мониторирования артериального давления (СМАД), ультразвукового исследования сердца – ЭхоКГ, электрокардиографии (ЭКГ).

Если врач подозревает, что рвота вызвана неврологическими причинами, может потребоваться КТ головного мозга.

Лабораторные исследования помогут установить, не только почему появилась рвота, но и насколько тяжелы ее последствия. Например, биохимический анализ крови покажет, появились ли у пациента нарушения кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия и т. д.), требующие специальной поддерживающей терапии.

Лечение

Рвота не является самостоятельным заболеванием. Но поскольку она может приводить к обезвоживанию, при частой рвоте врач назначает препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс.

Лечение основного заболевания при рвоте назначается в соответствии с поставленным диагнозом. Если причина рвоты неизвестна или ее устранение невозможно, назначают противорвотные средства в зависимости от характера рвоты и причины, ее вызвавшей.

Это могут быть средства против укачивания, нейролептики и блокаторы серотониновых рецепторов (если рвота вызвана лекарствами, лучевой терапией), блокаторы дофаминовых рецепторов (к которым относятся метоклопрамид и домперидон). Врач может рекомендовать использование некоторых антигистаминных препаратов (дименгидринат) пациентам, которых укачивает в транспорте, а также с болезнью Меньера, лабиринтитами и т. д.

Что следует делать при рвоте

Если вы подвержены периодическим приступам рвоты (например, из-за токсикоза, при укачивании), вы можете попробовать их предотвращать. Почувствовав тошноту, которая является предвестником рвоты, обеспечьте приток свежего воздуха (например, откройте окно), сядьте или лягте, выпейте немного подслащенной воды. Если вы знаете, что в дороге вас укачивает, можно использовать специальные препараты для предупреждения тошноты и рвоты.

Чтобы помочь человеку во время приступа рвоты, дайте ему принять такое положение, при котором не будет риска попадания рвотных масс в дыхательные пути. После того, как первый приступ закончится, пациента нужно усадить и дать ему емкость – на тот случай, если приступ повторится.

Если у вас периодически бывают приступы рвоты, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать противорвотный препарат и средства от обезвоживания.

Тошнота и рвота являются теми симптомами, которые могут возникнуть у человека в самый неожиданный момент. Поэтому будет полезным знать, что делать в таких случаях (особенно когда под рукой нет необходимых медикаментов). Советы и рекомендации, что делать при рвоте, пригодятся практически каждому человеку.

Первые действия при рвоте и после неё

Прежде всего следует отметить тот факт, что в большинстве случаев нельзя противиться рвотному рефлексу, так как он является защитной мерой организма против интоксикации и отравления. Когда человека начинает рвать, то вместе с содержимым желудка наружу выходят и отравляющие вещества (токсины), что способствует выздоровлению.

Однако есть одно исключение, на которое обязательно следует обратить внимание — это если рвота окрашена кровью, или же рвотные массы тёмного (почти чёрного) цвета.

Тёмно-красный цвет говорит о внутреннем кровотечении, и при такой ситуации ни в коем случае нельзя провоцировать у человека рвотный рефлекс, дабы не усугубить положение. При кровавой рвоте необходимо срочно вызывать врача, а больного аккуратно уложить набок. Желательно также обеспечить доступ свежего воздуха, а к животу приложить холодный компресс или ледяную грелку.

Что следует делать при обычных симптомах рвоты

Если же подобного не наблюдается, то нужно дать организму освободиться от токсических веществ. Когда человек чувствует, что его начинает тошнить, и причиной тому — что-то из продуктов питания, съеденных им относительно недавно, то необходимо предпринять следующие действия:

1. Выпить тёплой воды с активированным углем (в среднем рекомендуется принять около 7 таблеток, из расчёта «одна таблетка на 10 килограммов веса»). Если под рукой нет угля, то подойдут иные адсорбирующие средства, которые будут всасывать в себя токсические вещества.
2. 

   Засунуть два пальца в рот и надавить на корень языка, тем самым провоцируя рвоту. Это нужно делать только в том случае, если тошнота не перешла в рвоту естественным образом. Важно, чтобы желудок был опорожнен, в противном случае может начаться острая интоксикация организма. Рвотное содержимое включает в себя, как правило, непереваренную пищу, слизь и желчные массы.

3. После рвоты необходимо прополоскать рот, почистить зубы, а также приготовить чай, тёплую воду или солевой раствор, который поможет восполнить в организме не только воду, но и потерю минеральных веществ. Пить после рвоты нужно обязательно, главное условие — делать это постепенно, маленькими глотками.
4. Категорически запрещено есть в ближайшие 5 часов после того, как вырвало. Задача больного — обеспечить своему организму покой, который окажет благотворное влияние на последующее выздоровление.

Что делать, если тошнит в общественном месте

Очевидно, что куда проще справляться с недомоганием, когда находишься в своём доме. А что делать, если подобная ситуация приключилась с человеком вдали от квартиры (например, в общественном транспорте, на улице или на работе)?

В первую очередь, необходимо быстро оценить своё состояние. Если по ощущениям кажется, что рвоты не будет, и тошноту можно «перетерпеть» (это нежелательно, однако обстоятельства вынуждают), то следует принять одно из следующих лекарств, благодаря которым перестанет тошнить:

• 

  Вогален. Особенность этого лекарства в том, что оно может подойти как взрослым, так и детям. В принципе, желательно всегда с собой иметь такие лекарства, которые могут использоваться разными возрастными группами.

• Седуксен. Препарат, помимо противорвотного эффекта, может использоваться и для подавления чувства страха, которое у многих людей провоцирует тошноту.
• Меклозин. Эффективно снимает тошноту и головокружение. Следует понимать, что этот препарат (как и другие, впрочем) воздействует не на причину тошноты, а на симптомы, таким образом, после приёма нужно обязательно заняться полноценным лечением.
• Мятные таблетки и леденцы. Самый бюджетный вариант. Рассасывание леденцов способно значительно облегчить состояние человека, и при этом их не нужно запивать водой, что очень удобно. В аптеках можно приобрести, помимо леденцов, специальные «конфеты» для тех, кого часто укачивает в транспорте.

Эти лекарства позволяют не дойти до стадии рвоты, а также немного улучшить самочувствие человека. Всякое может произойти, поэтому надо всегда с собой иметь хотя бы что-то из этого списка. Если же с собой нет никаких лекарств, то тут можно посоветовать такой алгоритм действий:

• Больному нужно найти тихое и спокойное место, где он может сидеть или даже лежать. Не совершать резких движений.
• Делать глубокие вдохи и выдохи.
• Не делать быстрых движений глазами, так как это может вызвать рвотные приступы. Лучше всего на время закрыть глаза либо же пристально рассматривать какую-нибудь вещь, которая находится перед взором. Тошнота должна пройти.

Когда по ощущениям становится понятно, что рвоты в общественном месте не избежать, то остаётся только найти пакет и укромный уголок и надеяться на понимание окружающих людей, так как подобное может случиться с каждым.

Рвота у взрослого и у ребёнка

Каждый разумный человек должен знать, что делать при рвоте у взрослых и детей, так как в некоторых случаях эти знания могут спасти человеку жизнь. Детский организм часто бывает уязвим для различного рода инфекций. Желудок ребёнка может отвергать ту или иную пищу, или же реагировать так на острые неприятные переживания. Дети болеют, и в этом нет ничего страшного.

Однако если рвота у ребёнка становится частой, то есть больше одного или двух раз в час, то это является поводом к вызову врача на дом. Обязательно следует смотреть и на некоторые другие тревожные симптомы:

• 

  На теле появляются красные пятна и сыпь. Это может быть результат аллергической реакции либо инфекционное заболевание.

• Резко повышена температура. Понятно, что необходим осмотр специалиста, так как высокая температура является одним из симптомов всех тяжёлых болезней. Её ни в коем случае нельзя игнорировать, думая, что она «сама пройдёт»!
• Появление диареи. В этом случае нельзя давать ребёнку антибиотиков, не одобренных лечащим врачом, чтобы не усугубить положение.
• Если поступают жалобы на острую боль в животе. Это одно из показаний для вызова скорой помощи.
• Если поступают жалобы на острую головную боль или была травма головы. Сотрясение мозга, как и любые травмы вызывают, помимо прочего, и приступы мучительной, сильной рвоты, которая не даёт облегчения.
• Следы крови в рвотных массах, а также жалобы на «кислую» рвоту. Если у малыша есть ощущение того, что его тошнит кислотой (описание ребёнка обычно следующее: «сильно жжёт горло, едкий и кислый привкус, щиплет в глотке»), то это может указывать на наличие проблем с пищеварительной системой, и помощь врача здесь незаменима.
• Возраст от 0 до 4. Малыш ещё не умеет формулировать свои жалобы в понятной словесной форме, а это значит, что любые его жалобы на здоровье заслуживают пристального внимания.

Взрослым людям тоже не следует относиться к своему здоровью легкомысленно. Это немаловажный вопрос — при тошноте и рвоте что принимать, а от чего следует воздержаться. Иногда бывает достаточно выпить такой препарат, как но-шпа, при рвоте. Тем не менее в отдельных случаях вместо растворов и таблеток надо брать «ноги в руки» и бежать к медикам. Зрелый человек должен обратить своё внимание на то, присутствуют ли во время тошноты и рвоты следующие признаки:

• Болевые ощущения в области живота и внутренних органов. Это может быть подозрение на гастрит, панкреатит, холецистит и другие заболевания.
• 

  Вялость, упадок сил, а также почернение кала. Это одни из признаков желудочного либо кишечного кровотечения.

• После того как стошнило, не наступает облегчения и улучшения самочувствия. Подобные признаки говорят о возможных травмах головы либо же о возникновении опухоли мозга. Резкие и длительные головные боли, не снимающиеся анальгетиками, также говорят в пользу необходимости медицинского обследования.
• Сильная рвота, иногда сопровождаемая диареей. Рвотный позыв не прекращается даже после того, как желудок полностью опорожнился. Эти симптомы указывают на развитие кишечных инфекций типа дизентерии либо сальмонеллеза. К таким симптомам может добавиться ощущение слабости.

Самолечение часто бывает причиной ухудшения состояния больного. И постоянно занимаясь этим, люди могут превратить довольно обычную ситуацию в безвыходную. Если уж человек захотел лечить себя сам, то ему следует знать, к чему могут привести те или иные действие.

Что категорически нельзя делать при тошноте и рвоте

Нельзя принимать антибиотики (без назначения врача). Если причиной был гастрит или язва, а человек принимает противоинфекционные препараты, то такое лечение в лучшем случае будет бесполезным.

Если человека рвало ночью, то ему с утра нельзя идти на работу! Дело в том, что организм после рвоты ослаблен, и ему нужны минимум сутки для того, чтобы полностью восстановиться, в противном случае тошнота может вернуться в самый неподходящий момент.

Крайне не рекомендуется использование народных средств для борьбы с тошнотой и рвотой. Странные рецепты в стиле «засушенная корка арбуза, добавленная в настойку с сушёной календулой и лепестками липы, замоченной в хлебной закваске» будут в лучшем случае бесполезны.

Список средств, которые помогают при тошноте и рвоте

Разобравшись с тем, чего делать не рекомендуется, нужно заранее обеспечить себя лекарственными препаратами и средствами, способными значительно облегчить тошноту (а при лёгких формах — полностью её вылечить). Итак:

1. Адсорбирующие вещества, такие как полисорб, энтеросгель, смекта и карболонг. Стоят они недорого, поэтому эти препараты (хотя бы один из них) должны быть в каждой домашней аптечке.
2. Солевые растворы (домашние средства). Вполне подойдёт следующий рецепт: в одном литре воды растворить чайную ложку соли, полчайной (маленькой) ложки соды и шесть чайных ложек сахара. Полученный раствор следует пить не спеша, делая один глоток в несколько минут.
3. Солевые растворы (медикаменты). Самыми действенными считаются такие растворы, как регидрон и гастролит. Они не только восполняют потерянную влагу, но и не допускают обезвоживания в дальнейшем. Сюда же можно отнести гидровит, оролит и раствор декстрозы.
4. Сорбент № 1 при любых отравлениях и интоксикациях — активированный уголь. Следует учитывать пористую структуру таблетки, за счёт которой таблетка впитывает в себя только те отравляющие вещества, что ещё не успели раствориться в крови. При сильных отравлениях одного активированного угля будет недостаточно.
5. Настойки. Некоторые народные средства давно доказали свою эффективность в борьбе с теми или иными заболеваниями. Настойка на мятных листьях является прекрасным средством для нормализации самочувствия. Лесные ягоды (в частности, черника) тоже рекомендуется использовать для лечения.

Необходимо много пить, дабы восстановить утраченную в процессе рвоты влагу. На время следует отказаться от кофеиносодержащих напитков, а также от алкоголя и любой газировки. Лучше всего пить тёплую воду или зелёный чай.

Загрузка…