Однократная рвота без причины

Рвота – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Рвота – рефлекторное извержение содержимого желудка (иногда и двенадцатиперстной кишки) через рот – один из важнейших защитных механизмов организма, предохраняющих от токсичных веществ.

Часто мы сталкиваемся с однократными проявлениями рвоты, причина которых нам известна: например, пищевое или алкогольное отравление, укачивание, токсикоз при беременности. Однако если приступы рвоты периодически повторяются, это может быть симптомом целого ряда серьезных заболеваний, и следует незамедлительно обратиться к врачу.

Разновидности рвоты

Установить причину, вызвавшую рвоту, помогут сведения о характере рвоты и составе рвотных масс. Рвота может быть:

Кроме того, врачу необходимо знать, проявляется ли рвота регулярно в определенное время суток, через какое-либо время после приема пищи, сопровождается ли другими симптомами: болью, диареей, повышением температуры, приносит ли облегчение.

При каких заболеваниях возникает рвота

Помимо отравления причиной рвоты может быть интоксикация, вызванная каким-либо заболеванием. Кроме того, рвоту может вызвать раздражение нервной системы, не связанное с интоксикацией. Рассмотрим основные болезни, симптомом которых может быть рвота.

Болезни ЖКТ

Рвота может быть симптомом многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Так, она может свидетельствовать о нарушении нормальной деятельности пищевода: дискинезии, опухоли, а также желудочно-пищеводном рефлюксе (забросе содержимого желудка в пищевод, при котором возникают изжога, отрыжка).

Рвота появляется при заболеваниях желудка (гастрите, язвенной болезни, раке желудка), двенадцатиперстной кишки (язвенной болезни, дуодените), поджелудочной железы (панкреатите), желчного пузыря (холецистите, желчно-каменной болезни). Последние патологии сопровождаются рвотой желчью, болью в зоне правого подреберья.

Рвота может быть вызвана острыми поражениями органов брюшной полости, такими как аппендицит, острый холецистит, непроходимость кишечника, перитонит.

Инфекционные заболевания

Очень многие инфекции, сопровождаемые лихорадкой, в том числе и те, которые не затрагивают напрямую систему пищеварения, могут вызывать рвоту, особенно у детей. Например, рвота часто бывает при ротавирусной инфекции, которую иногда называют кишечным гриппом. Кроме того, рвота может быть симптомом таких опасных заболеваний, как вирусный гепатит, скарлатина и др.

Также рвотой сопровождаются пищевые отравления, или пищевые токсикоинфекции.

Болезни почек

При поражении почек в организме накапливаются токсичные вещества, поэтому болезни почек (мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность и т. д.) также могут вызвать рвоту.

Болезни эндокринной системы

При сахарном диабете появление рвоты может свидетельствовать о развитии кетоацидоза – опасного состояния, которое может привести к наступлению комы.

Расстройство центров нервной системы

Систематическая рвота может быть симптомом различных поражений центров нервной системы: от сотрясения мозга и мигрени до нарушений мозгового кровообращения, менингита, энцефалита, опухоли головного мозга. Важным признаком рвоты в данном случае является то, что после нее самочувствие не улучшается, и она не связана с приемом пищи.

Сердечно-сосудистые заболевания

При резком повышении артериального давления, гипертоническом кризе могут возникать тошнота и рвота, сопровождаемые головной болью, иногда головокружением. В данном случае рвота не приносит облегчения.

Заболевания внутреннего уха

При заболеваниях внутреннего уха, например, болезни Меньера, лабиринтитах, рвота (не приносящая облегчения) сопровождается такими симптомами, как ухудшение слуха, головокружение.

Психогенные заболевания

Рвота может быть вызвана повышенной тревожностью (например, перед важными событиями), психозами, какими-либо негативными ассоциациями, связанными с едой и т. п.

Среди других возможных причин рвоты могут быть применение некоторых видов терапии (например, лучевой и химиотерапии), прием различных лекарственных препаратов: нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, препаратов железа и др.

К каким врачам обратиться при рвоте

Диагностика и обследование при рвоте

Большую роль в первичной диагностике заболеваний, вызвавших рвоту, имеют сведения о характере рвоты, а также сопровождающих симптомах. Например, рвота кровью (рвотные массы окрашиваются в черный цвет) может быть признаком язвенного кровотечения, рвота желчью – дуоденогастроэзофагеального рефлюкса.

Важным симптомом является возможная боль, которую человек испытывает при рвоте. Так, если отмечается боль в желудке, и рвота приносит облегчение, это может указывать на гастрит, язву желудка, опухоль желудка или перерастяжение его стенки.

Для уточненного диагноза при заболеваниях ЖКТ врач может назначить такие исследования, как рентгенография органов брюшной полости, гастроскопия и колоноскопия.

Материалы, полученные при эндоскопическом исследовании, могут быть направлены на цитологическое исследование для определения наличия бактерии Helicobacter рylori – главной причины язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Также с целью выявления Helicobacter рylori может быть назначен 13С-уреазный дыхательный тест – высокочувствительный неинвазивный метод диагностики.

Поскольку повышение артериального давления является одной из распространенных причин рвоты, целесообразно проведение суточного мониторирования артериального давления (СМАД), ультразвукового исследования сердца – ЭхоКГ, электрокардиографии (ЭКГ).

Если врач подозревает, что рвота вызвана неврологическими причинами, может потребоваться КТ головного мозга.

Лабораторные исследования помогут установить, не только почему появилась рвота, но и насколько тяжелы ее последствия. Например, биохимический анализ крови покажет, появились ли у пациента нарушения кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия и т. д.), требующие специальной поддерживающей терапии.

Лечение

Рвота не является самостоятельным заболеванием. Но поскольку она может приводить к обезвоживанию, при частой рвоте врач назначает препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс.

Лечение основного заболевания при рвоте назначается в соответствии с поставленным диагнозом. Если причина рвоты неизвестна или ее устранение невозможно, назначают противорвотные средства в зависимости от характера рвоты и причины, ее вызвавшей.

Это могут быть средства против укачивания, нейролептики и блокаторы серотониновых рецепторов (если рвота вызвана лекарствами, лучевой терапией), блокаторы дофаминовых рецепторов (к которым относятся метоклопрамид и домперидон). Врач может рекомендовать использование некоторых антигистаминных препаратов (дименгидринат) пациентам, которых укачивает в транспорте, а также с болезнью Меньера, лабиринтитами и т. д.

Что следует делать при рвоте

Если вы подвержены периодическим приступам рвоты (например, из-за токсикоза, при укачивании), вы можете попробовать их предотвращать. Почувствовав тошноту, которая является предвестником рвоты, обеспечьте приток свежего воздуха (например, откройте окно), сядьте или лягте, выпейте немного подслащенной воды. Если вы знаете, что в дороге вас укачивает, можно использовать специальные препараты для предупреждения тошноты и рвоты.

Чтобы помочь человеку во время приступа рвоты, дайте ему принять такое положение, при котором не будет риска попадания рвотных масс в дыхательные пути. После того, как первый приступ закончится, пациента нужно усадить и дать ему емкость – на тот случай, если приступ повторится.

Если у вас периодически бывают приступы рвоты, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать противорвотный препарат и средства от обезвоживания.

Причины однократной рвоты

Рвота наряду с тошнотой представляет собой защитный рефлекс организма, не поддающийся сознательному контролю. Обе эти рефлекторные реакции имеют своей функцией очищение пищеварительного тракта от нежелательных для организма элементов, невзирая на то обстоятельство, что эти вещества оказываются в крови вовсе не из кишечника. В медицинской практике встречаются случаи тошноты и рвоты у человека, вызванных какими-то отдельными запахами, вкусами и даже красками. Тошнота, переходящая в рвоту может представлять собой симптом различных болезней.

Внешне рвота проявляется как неконтролируемое извержение содержимого желудочно-кишечного  тракта через рот, а иногда и через нос. Рвота относится к числу рефлексов, представляющих собой пути, по которым направляется импульс к органам, его исполняющим. Этими органами являются желудок, мышцы диафрагмы и грудная клетка. Однократная рвота может быть вызвана раздражением любого участка на пути данного импульса. Не обязательно должны быть задействованы все компоненты на пути импульса. Этот факт необходимо знать и понимать, для того, чтобы установить точную причину, по которой возникает рвота.

Частота возникновения рвотных позывов определяется множеством факторов, среди которых определяющими являются пол человек, его возраст и индивидуальные особенности. У женщин однократная рвота может происходить чаще, чем у мужчин, а у детей (особенно подросткового возраста) чаще, чем у взрослых. Чаще может происходить рвота у людей, склонных к укачиванию, а также у нервновозбудимых.

Однократная рвота при температуре

Однократная рвота при высокой температуре является защитной реакцией организма. Нередко появление однократной рвоты именно как реакции на быстрый подъём температуры до значений уровня 38-39 градусов Цельсия. После достижения температурой указанного порога, рвота, как правило, более не повторяется. Вполне естественными ощущениями после данного рефлекторного акта являются слабость, вялость и длительная потеря аппетита.

Однократная рвота при температуре может свидетельствовать о начале простудно-инфекционного заболевания, сопровождающегося сильным кашлем. Сочетание подобных симптомов отличает бронхит, фарингит, трахеит и пневмонию.

Рвота при температуре указанных значений является свидетельством заболевания ангиной и гриппом, в том случае, если она сопровождается головными болями. Для гриппа характерны также боли в глазных яблоках и мышцах.

Из всего вышеизложенного можно сделать вывод о том, что однократная рвота в сочетании с повышенной температурой может являться симптомом множества заболеваний. Очень важно бывает уметь самостоятельно определить причину происходящего и, в случае необходимости, уметь оказывать первую помощь до прибытия врачей.

Однократная рвота и температура у ребенка

Если произошла рвота у ребёнка при температуре свыше 38 градусов и острой боли в голове, можно предполагать у ребёнка менингит. Примечательно, что при заболевании менингитом ребёнок принимает в постели так называемую позу “курка”, при которой ноги оказываются подтянутыми к животу, а голова откидывается назад. Ребёнок оказывается не в состоянии наклонить голову вперёд.

Однократная рвота на фоне температуры у ребёнка может свидетельствовать о существенном увеличении уровня содержания ацетона в крови. Родители в данном случае могут ощущать острый неприятный запах, который исходит от ребёнка, малыш становится апатичным после того, как у него наблюдалось ранее некоторое возбуждение. Его кожа бледнеет и на ней выступает характерный румянец.

Рвота в сочетании с высокой температурой у ребёнка может свидетельствовать о том, что произошло пищевое отравление. Подобные случаи, к сожалению, происходят достаточно часто. В желудок ребёнка вместе с едой могут попадать патогенные бактерии, способные поражать слизистую оболочку внутренних органов и вызывать сбои в их работе. Вкупе с интоксикацией всего организма происходит развитие болезненного состояния, сопровождаемого множеством всевозможных признаков: утратой, аппетита, вялостью, слабостью, общим недомоганием, рвотой, болями в животе и ростом температуры. Кишечные инфекции у детей всегда протекают, сопровождаемые диареей. И, следовательно, если имеет место понос, рвота у ребёнка в сочетании с температурой свидетельствует именно об этой причине.

Боли в эпигастрии, однократная рвота

Область эпигастрии ещё называется подложечной и располагается в районе рёбер. Боли, возникающие в ней, вызываются болезнями органов пищеварительной системы и прочими нарушениями жизнедеятельности систем организма.

Аутоиммунный гастрит. При заболевании данного рода слизистая оболочка желудка терпит неудобства, вызванные повышенной агрессивностью иммунной системы. Её работа приобретает направление, противоположное борьбе с патогенными микроорганизмами, иными словами происходит разрушение клеток слизистой оболочки, результатом чего становится развитие воспалительного процесса. Дискомфорт эпигастрии может проявляться в виде тупых болей, изжоги, а также однократной рвоты, представляющей собой реакцию микрофлоры желудка на внешнее раздражение.

Гнойный перитонит представляет собой воспаление брюшины. Инфекционное поражение обычно приходит по направлению от какого-либо другого органа. В эпигастрии наблюдаются острые боли, которые усиливаются с наступлением лихорадки. Тошнота, переходящая в рвоту, состояния не улучшает, всё время сохраняется напряжение в мышцах передней стенки живота.

Однократная рвота и понос у ребенка

Однократная рвота и понос у ребенка представляют собой весьма распространённое состояние, которое заставляет родителей понервничать. Сочетание подобных симптомов встречается и у грудных детей и у детей старше одного года, причём существует множество причин подобных состояний.

Данная симптоматика не всегда свидетельствует о каком-либо заболевании и только лишь врач способен точно определить причину подобного состояния. Причины подобной симптоматики не должны представлять собой тайну для родителей, но это им необходимо лишь для того, чтобы вовремя обращаться к врачу.

Возможно некоторое усыпление родительской бдительности в тот момент, когда наблюдается понос с рвотой у ребёнка при условии отсутствия высокой температуры. Возможно протекание без температуры целой серии патологических состояний, кроме того, что у детей, обладающих пониженным иммунитетом либо неблагополучной иммунной системой, температура при болезнях повышается нечасто.

Однократная рвота с кровью

Устанавливая причину, по которой происходит рвота, следует обращать пристальное внимание на содержимое рвотных масс. Если в них присутствуют прожилки красного, кровавого цвета, это свидетельствует о кровотечении из внутренних органов, сосудов глотки, пищевода или внутренних отделов желудка. Даже в случае однократной рвоты, кровь, вступившая в реакцию с желудочным соском, приобретает буроватый оттенок, схожий с цветом кофейной гущи, определённое, примешанное количество такой крови будет свидетельствовать об истечении крови из желудка либо из двенадцатиперстной кишки, что случается реже.

Однократная рвота с кровью может указывать на кровотечение, происходящее по причине заболевания язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. Изредка в рвотных массах может содержаться гной, при кровотечении из вен пищевода при их расширении в случае заболевания циррозом печени. Однократная рвота кровью с примесью пены свидетельствует о лёгочном кровотечении.

Небольшая примесь крови в рвотных массах возможна при гастрите эрозивного типа.

Похожие статьи:

Внезапная рвота

Искусственная рвота

Понос и рвота

Рвет кровью

Болит живот рвота

У ребенка рвота без температуры