Опухоль в поджелудочной рвота

Опухоль в поджелудочной рвота thumbnail

анонимно, Женщина, 29 лет

Здравствуйте! Моя бабушка попала в больницу 19.12.18, т.к. За три дня она пожелтела от кончиков волос до кончиков пальцев ног. Провели операцию холецистомию. Выставили диагноз: D37. 7. Опухоль головки поджелудочной железы. Механическая желтуха. Соп. И С. Атеросклеротический кардиоскрелоз. Артеросклероз аорты, коронарных сосудов. После выписки были у онколога, которая отправила в областной онкоконсилиум, т.к. она сказала, что диагноз вам не выставили и биопсию не брали, нужно заключение консилиума. После кабинетных мытарств, мы были в областной онкологии. Нам выставили диагноз: С25. 0 В1 головки поджелудочной железы Т4NxMx (клинически) ОСЛ: Механическая желтуха. Состояние после хлолецистомию 21.12.18 продолженный рост опухоли. Раковая интоксикация. Состояние опухоли: локальная опухоль. Вот с такими данными нас отправили домой и сказали, что симптоматику нужно снимать по месту жительства. Симптомы усиливались каждый день, а помочь терапевт ничем не может. С его слов – пейте активированный уголь, чтобы снять интоксикацию, “Омез” на постоянной основе, церукал от тошноты. А теперь перечень симптомов, которые есть у бабушки и, возможно, Вы поможите, подскажите, как облегчить страдания больного. 1. Тошнота и рвота. Они практически постоянный. После приёма пищи ощущение переполненности желудка. Хотя порции мизирные. После операции приходиться пить желчь из дренажа, нам сказали другого выхода нет. Она как только увидит, что надо пить желчь, уже начинает плохо чувствовать. Я прошу её пить хотя бы 1 ч ложку за 1 приём пищи. Практически всегда после желчи, бывает что и не сразу, рвёт. Церукал колю 1 раз в день. Но особо не погает, только на время. После “Омеза” её рвёт. Вопрос: как справляться с тошнотой и рвотой? Какие медикаменты принимать в этом случае? Какие принимать ферменты? О чем говорят зелёные примиси в рвоте? 2. Интоксикация. Нам никто не говорит как её снимать. Подскажите, пожалуйста, чем её снимать? Что делать в домашних условиях? 3.Слабость. Тёмный цвет кожи. Синие ягодицы.

Кроме терапевта у вас есть специалисты по паллиативной медицине? Хоспис? В каком регионе вы живете?Направление к специалисту паллиативной медицины было бы оптимальным.
Заочно можно предложить следующее:
– тошнота и рвота может быть купирована ондансетроном или галоперидолом. Первый вы можете найти и купит сами, второе средство только по рецепту. терапевт может быть не совсем компетентен в этом вопросе и побояться выписывать галоперидол, вот поэтому и нужен специалист. Церукал можно тоже оставить совместно с этими средствами, но желательно в таблетках, если она может их пить, и 3-4 раза в сутки перед едой за 30 мин.
– если есть запоры, разобраться с ними, назначить слабительные и клизму при необходимости,
– можно перейти на энтеральное питание частично или полностью. Оно уже расщепленное и ему не нужна желчь для переваривания.
– обсудить с хирургом возможность наружно-внутреннего дренирования,
– желчь можно растворять в соке или фруктовом пюре, причем желательно не на глазах у нее самой,
– нужны ли ферменты, зависит от стула и других кишечных явлений. Возможно, стоит принимать креон. Если есть возможность, показаться гастроэнтерологу,
– пить достаточное количество воды в сутки (2-3 литра). недостаток ее усиливает интоксикацию. можно капельницы с физраствором или глюкозой, если сама не пьет, но дома вам самим это не просто организовать в ежедневном режиме.
– зелень в рвоте – видимо, желчь.

анонимно

Живём мы в Саратовской области город Энгельс (г. Саратов через р. Волгу). Пытались определить в больницу бабушку, чтобы хотя-бы гастростуму поставили. Но нам отказали. Была возможность поставить систему с глюкозой дома. После этого бабушка немного ожила. Оперируюший врач сказал, что возможно опухоль прорастает в 12перстную кишку. И поэтому непроходимость еды и воды. Сейчас ищу хоспис, но пока безуспешно. Будем дома ставить капельницы. У бабушки ясность ума сохраняется, она понимает, тихо говорит. Хирург выразился, что она все равно погибнет, не надо тратить деньги, пусть умирает дома, а не в больнице. Но это страшно если ничего не делать! Она же просит, не понимает почему еда не идёт, смотрит на нас с надеждой. Благо есть возможность систему ставить.

Вы знаете о горячей помощи неизлечимо больным людям? Посмотрите: https://pro-palliativ.ru/hotline. Там могут подсказать что-то по организационной части оформления в хоспис. У них вроде как есть база хосписов по всей России.

Источник

Опухоль поджелудочной железы симптомы и лечение. По своему происхождению новообразования в поджелудочной железе бывают доброкачественными или злокачественными.

Часто их выявляют после инструментального обследования других органов. На УЗИ однозначно вид опухоли не определить. При подозрении на новообразование в поджелудочной железе нужно обратиться к врачу, который назначит дополнительное всестороннее обследование.

Opuhol-podzheludochnoj

Классификация опухолей

Новообразование в поджелудочной железе разделяются:

По локализации — месту возникновения в структуре железы:

  • головка;
  • тело;
  • хвост;
  • островки Лангерганса;
  • протоки.
Читайте также:  Первая помощь рвота у сфинкса

Гистологическому строению определяется, из каких клеток образовалась опухоль:

  • эпителиальное происхождение;
  • железистой паренхимы;
  • из островкового эпителия;
  • неэпителиального генеза;
  • дизонтогенетические.

Vidy-opuholej-podzheludochnoj

Функциональным нарушениям – состояние, связанное с изменением регуляции в организме: гормональной или нервной. Орган остается неповрежденным, но деятельность поджелудочной железы нарушается.

Симптомы

Развитие опухоли до поры протекает без видимых симптомов. Когда она разрастается и возможно прорастает в близлежащие органы: желудок, тогда появляются типичные симптомы, с которыми доктор знаком. По симптомам он назначает всестороннее обследование.

Злокачественная опухоль поджелудочной железы проявляет свои симптомы при значительном разрастании:

Закупорка протоков

Закупорке протоков (обтюрация) – появляется при сдавливании образованием органов, которые нарушают свое функционирование, и проявляется болями, свидетельствующими о том, что новообразование просочилось сквозь нервные окончания. У каждого пациент симптомы проявляются индивидуально и зависят от места возникновения.

Опухоль головки поджелудочной железы провоцирует боль в правом подреберье. Опухоль хвоста поджелудочной железы вызывает дискомфорт и боль в левом подреберье. Если образованием охвачено тело поджелудочной железы, то боль проявляется вкруговую, опоясывающая.

Боль сильно увеличивается при несоблюдении диеты, а также лежа на спине. Сдавливание органов приводит к закупорке желчных протоков, проявляющееся в оттоке желчи из печени в кишечник. Результатом становится механическая желтуха. У нее свои симптомы:

ZHeltoe-litso-pri-pankreatite

  • желтушное окрашивание кожи, склер или слизистых оболочек;
  • обесцвечивание стула;
  • потемнение мочи;
  • изменение размера печени и желчного пузыря в сторону увеличения;
  • возникновение кожного зуда.

Рак поражает близлежащие органы, из которых может, в любой момент открыться кровотечение.

Интоксикация

Интоксикация организма. Ее признаки часто путают с признаками заболеваний и отклонений в ЖКТ. Симптомы похожи, но действие на организм интоксикации значительно тяжелее:

  • резкое снижение веса;
  • потеря аппетита;
  • вялость, немощь, апатия;
  • повышение температуры.

Доброкачественная опухоль поджелудочной железы позволяет классифицировать симптоматику 2 видов:

Ранняя стадия имеет бессимптомное течение, и приобретает их в процессе роста:

  • боли вверху живота, подреберьях, правом или левом, отдающая в спину, усиливающаяся по ночам;
  • дискомфорт и боль после приема пищи;
  • постепенная потеря веса;
  • тошнота, снижение аппетита, немощь и потеря трудоспособности.

Поздняя стадия – проявляется симптомами, как и при злокачественной опухоли. Помимо перечисленных выше, симптомов вызывает страх и нервные расстройства, повышает потоотделение. Симптомы могут возникать постепенно или внезапно. И они отличаются, завися от типа доброкачественного образования.

Риски возникновения

Точной причины появления раковых клеток нет. Но опухолевый процесс имеет свои факторы риска, о которых многие знают. Среди них:

  1. Вредные привычки: алкоголь, курение.
  2. Генная предрасположенность.
  3. Неправильное питание.
  4. Панкреатит.
  5. Неблагоприятная экологическая обстановка.

Диагностика

Всесторонне обследование пациента, используя различные методы исследования, позволит выяснить тяжесть опухоли: очаги, размеры, действие на соседние органы, метастазирование.

Обследование поможет определиться с методикой лечения:

  1. УЗИ. Позволяет увидеть новообразование, очаг его распространения.
  2. Компьютерная томография с введением контрастного вещества выявит не только очаги опухоли, но и метастазы, если они есть.
  3. Рентгенологические методы: А) Рентгенография определяет последствия прорастания опухоли на желудок и двенадцатиперстную кишку, сдавливание органов, диффузия слизистых оболочек, снижение моторики. В) Релаксационная дуоденография определяет локализацию опухоли и последствия ее разрастания. С) Ирригография выявляет дефекты в поперечно-ободочной кишке в результате прорастания опухоли.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография позволяет осмотреть желчную и панкреатическую системы с целью выявления их поражений. Взять материал для биопсии из неблагополучных очагов.
  • Эндоскопический ультразвук. За счет технического оснащения: эндоскоп, видеокамера, ультразвуковой датчик, возможно, исследовать новообразование, введя инструменты через кишку. Такое исследование позволяет выявить новообразование на ранних стадиях.
  • Рентгенохирургическая диагностика с контрастом позволяет выявить причины механической желтухи и смещение артерий.
  • Радионуклидное исследование позволяет выявить закупорку общего с поджелудочной железой желчного протока.
  • Нашумевший спорный тестер Джека Андраки, основан на анализе крови или мочи, используя специальную бумагу.

Главное в диагностике — установка медицинского диагноза на основании интерпретация полученных результатов исследования и анализов, формирование экспертного заключения.

Лечение

Необходимое лечение подбирается доктором на основании диагностики и анализов.

Хирургическая терапия всегда показана при обнаружении доброкачественного образования. Исследование гистологии со срезов образования позволит точно установить была ли она доброкачественной. Основные операции по удалению новообразований:

  1. Резекция состоит в удалении части поджелудочной железы, чаще в ее хвосте.
  2. Удаление непосредственно образования способом вылущивания. Выполняются для опухолей, которые продуцируют гормоны: доброкачественная инсулома.
  3. Панкреатодуоденальная резекция производится в случае размещения образования на головке железы. Оно удаляется вместе с 12-перстной кишкой.
  4. Селективная артериальная эмболизация закупоривает сосуд, на котором растет образование с целью отключить подпитку кровоснабжением. Используется при гемангиоме.

Химиотерапия

Химиотерапия призвана лечить злокачественное образование при помощи токсинов и ядов, которые называются химиопрепаратом. Она бывает: предоперационной, послеоперационной, профилактической, лечебной.

Поскольку раковые клетки бесконечно делятся, то химиотерапия циклично повторяется в расчете с клеточным циклом деления. Процедура состоит из капельного введения препарат или приёмом таблеток.

Наружная радиотерапия, являющаяся разновидностью терапии лучевой. Суть излечения —  бомбардирование зоны новообразования излучением от медицинского ускорителя в виде пучка элементарных частиц. Проводится сеансами через фиксированный промежуток времени. Показания к применению:

  1. Сокращение размера опухоли на поджелудочной железе перед хирургическим вмешательством.
  2. Локально-возникшем раке поджелудочной железы.
  3. Уменьшение страданий при метастазах.
  4. Предотвращение рецидивов рака после хирургической операции.
Читайте также:  Понос рвота слабость у всей семьи

Симптоматическая терапия направлена на снятие болей и облегчения страданий умирающего пациента: гормональная терапия – это лечение с помощью применения гормонов, способных тормозить рост рака. Продлевает продолжительность жизни.

Виротерапия применяет онкотропные или онколитические вирусы в терапевтических целях, мобилизуя против злокачественных клеток естественные защитные силы иммунной системы организма.

Нанонож как необратимая электропорация, разрушающая раковые клетки путем воздействия на них электрическим полем большой интенсивности локализовано. Для этого применяется специальный аппарат — нанонож.

В настоящее время слывет одним из самых результативных способов уничтожения опухоли в поджелудочной железе. Факт возможности повторения процедуры важное обстоятельство для повторного проведения при рецидивах или неоперабельном раке.

Шансы на выздоровление или жизнь после оперативного лечения

Сама операция на поджелудочной железе мало опасна. Прогноз оптимистичней при ранних сроках выполнения операции. Полностью выздоравливают пациенты с доброкачественными опухолями: глюкагономы, инсуломы, гастриномы и их разновидности

Рак поджелудочной железы имеет печальную статистику:

  • На операцию поступают пациенты, у которых отсутствуют множественные метастазы, А это, как правило, лишь 15% больных. Для 85 % предоставляются виды лечения, направленные на продление жизни.
  • Смертность на операционном столе у одного пациента из 6.
  • Продолжительность жизни до 5 лет у каждого десятого больного после хирургического вмешательства, у остальных меньше.

После оперативного лечения возможны осложнения в функционировании организма. Любая операция влечет приспособление организма к потере органа или его части. Если орган жизненно важен, то адаптация проходит тяжелее. У пациентов после удаления опухоли поджелудочной железы, симптомы и лечение влекут 2 проблемы: сбои при пищеварении, снижение инсулина в организме.

Решаются проблемы дефицита путем назначения медикаментозных препаратов. При сопутствующих удалениях частей близлежащих органов: желудка, селезенки, двенадцатиперстной кишки врач посоветует надлежащую терапию и диету.

Профилактика

Поскольку ученые неутомимо работают над вопросом изучения причин, дающих толчок развитию рака, а ответа на них нет со 100 % достоверностью, поэтому руководства во избежание заболевания нет.

Лучший способ профилактики исключить знакомые всем факторы риска. Быть внимательным к себе при проявлениях болей в месте расположения железы. Не откладывать визит к доктору и хотя бы поверхностное обследование УЗИ.

Опухоль поджелудочной железы симптомы и лечение животрепещущая тема для многих страдающих заболеванием.

Источник

Поджелудочная железа – важнейший орган человеческого тела, выполняющий целый ряд функций. Это единственная железа, ответственная за экзокринную и эндокринную функции. Изменения в функционировании органа отражаются на самочувствии, а значит, при появлении первых настораживающих симптомах необходимо обращаться к доктору. Ознакомьтесь с проявлениями патологии, которые должны послужить поводом для такого визита.

Содержание:

  • Основные симптомы рака поджелудочной железы
  • Симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях
  • Поздние признаки рака поджелудочной железы
  • О симптомах рака поджелудочной железы у женщин
  • Признаки рака поджелудочной железы у мужчин
  • Ознакомьтесь с симптомами рака поджелудочной железы у детей

Основные симптомы рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной способен поражать как сам орган, так и его протоки. Патология занимает 6-ое место по степени распространения среди онкозаболеваний взрослого населения, и эти цифры ежегодно растут. Длина самой поджелудочной железы составляет 15 см, и она располагается в глубине брюшной полости – между желудком и позвоночником. При осмотре доктору сложно обнаружить в ней какие-либо изменения. На ранних стадиях своего развития такой рак не вызывает четкой симптоматики. И даже при появлении признаков рака поджелудочной железы, их зачастую принимают за какую-либо другую болезнь.

Данная опухоль, как правило, охватывает головку железы (в 50-60% всех случаев), ее тело (10%) или хвост (5-8%). Помимо этого, может происходить поражение органа в целом — в 20-35% случаев. Опухоль представляет из себя плотный узел с бугристой поверхностью без резких очертаний, в разрезе — белого либо светло-желтого цвета.

Один из важных вопросов, который помогает решиться на визит к профильному специалисту: какие признаки рака поджелудочной железы?

  • На ранних фазах своего развития данный вид рака имеет симптоматику, подобную показателям прочих болезней. Среди таких проявлений: запор, ощущение слабости, недомогания, вздутие живота и т.д. Прогрессирование диабета нередко может маскировать данную патологию. Порой врачи предполагают язву желудка либо болезнь желчного пузыря. Более четкие проявления опухолей данного органа присутствуют уже зависимо от точной локализации образования.
  • В числе ключевых показателей рака этой локализации – болевые ощущения, наличие желтухи. Они отмечены у 90% всех пациентов. Желтуху считают проявлением охвата поджелудочной недоброкачественной опухолью. Обычно ее дополняют также светлый кал, потемнение мочи, зуд.
  • Боль – наиболее мучительный симптом данной патологии. Она бывает локализована в спине либо в верхней области левой части живота. На более запущенных фазах рак данного типа способен провоцировать также боль в спине.
  • Среди проявлений рака поджелудочной можно назвать и падение массы тела при вполне обычном аппетите. Вероятнее всего, это объясняется стеатореей. С каловыми массами из организма выделяется высокое количество жирных кислот, а также нейтрального жира по причине того, что оказывается нарушена внешнесекреторная роль органа.
  • Рвота с тошнотой, сильное ухудшение аппетита отмечены практически в 50% всех случаев данного вида рака, что объясняется сдавливанием желудка, 12-перстной кишки.
  • Симптоматика сахарного диабета. Поджелудочная производит гормон инсулин, благодаря какому глюкоза из крови поступает в разные ткани в организме. Опухоль может служить препятствием нормальному воздействию инсулина по причине выработки некоторых химических веществ. Поэтому сахар скапливается в крови, и данный процесс сопровождают учащенное мочеиспускание (в особенности по ночам), повышенная утомляемость, постоянное чувство жажды, снижение веса, а также мышечной массы.
  • Появление утомляемости, падение сил и т.д.
Читайте также:  Сильный кашель до рвоты хрип

Симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях

Ситуация с данным видом опухолей усугубляется тем, что на начальных фазах болезнь редко сопровождают какие-либо проявления. Из-за этого во множестве случаев такой рак обнаруживается не на начальных, а уже на поздних фазах, то есть при первых шагах опухоли пациенту не удается рассмотреть четких симптомов или изменений внутри организма.

В ряде ситуаций изначальные признаки такого рака предполагают преимущественно расстройства общего характера:

  • скорая утомляемость, падение сил;признаки рака поджелудочной железы
  • наличие общей слабости;
  • чувство тяжести внутри живота;
  • расстройства желудка.

Кроме того, ранними симптомами рака поджелудочной железы являются следующие:

  • внезапное беспричинное понижение веса;
  • боли вверху живота;
  • позывы к рвоте;
  • приступы тошноты, отрыжка;
  • проявления истощения, включительно с анорексией;
  • увеличившаяся печень.

Порой первые симптомы рака поджелудочной железы у пожилых пациентов предполагают неожиданные атаки острого панкреатита, казалось бы, без всякой на то причины. В этой ситуации нужно срочно пройти обследование. Обнаружение патологии на ее ранней фазе поможет спасти жизнь пациенту.

Также небезызвестно, что нейроэндокринные опухоли поджелудочной продуцируют инсулин. В результате гиперинсулинемия может привести к гипогликемии: у человека в крови в этом случае фиксируют малое содержание сахара, что может служить одним из первых симптомов наличия опухоли такого типа.

Поздние признаки рака поджелудочной железы

Такой вид рака очень коварен: как правило, начальные симптомы болезни бывают отмечены лишь на поздних этапах, когда из-за опухоли происходит сдавливание соседних органов, что ведет к перекрытию протоков, провоцирует интоксикацию организма продуктами распада самой опухоли.

Специалисты по лечению рака поджелудочной железы за рубежом говорят о таких проявлениях онкологии поджелудочной на запущенных фазах как:

  • постоянная боль в животе (ноющая либо тупого характера; она может быть сосредоточена в зоне правых ребер либо же в эпигастральной области; порой способна перейти в район поясницы либо же спины);
  • отмечены проявления первых фаз диабета;
  • в ряде ситуаций резко возникают желтуха, зудение кожи;
  • наличие дуоденальной непроходимости 12-перстной кишки;
  • значительная боль в районе спины (она становится слабее в сидячем либо в согнутом положении человека);
  • тромбоз селезеночной вены (с возникновением спленомегалии).

Эти симптомы рака поджелудочной железы на 4 стадии крайне опасны и неприятны, однако в этом случае все же есть надежда при прохождении лечения в лучших клиниках Израиля. Около 35% случаев обнаружения рака поджелудочной железы приходится на 3-юю стадию, когда метастазирование пока что не охватило органы по соседству, однако коснулось кровеносных сосудов.

симптомы рака поджелудочной железы у женщин

О симптомах рака поджелудочной железы у женщин

Как отмечают специалисты, возраст заболевших мужчин в среднем — 64,6 года, женщин — 70,3 года. Среди мужчин рак поджелудочной отмечен чаще  – он занял в списке онкологической заболеваемости 9-ое место, у женщин — 10-ое.

Клиническая картина заболевания у женщин не имеет специфических особенностей. Рак сопровождается признаками, описанными выше.

Признаки рака поджелудочной железы у мужчин

По информации зарубежных специалистов, практикующих прогрессивное лечение рака за рубежом, около 90% пострадавших с таким диагнозом – старше 55 лет. Возраст людей с раком поджелудочной – около 71 года, причем у мужчин шансы формирования онкологии данного типа более высокие, чем у представительниц прекрасного пола.

Раковое поражение поджелудочной железы у мужчин проявляется такими же симптомами, как и у женщин.

Ознакомьтесь с симптомами рака поджелудочной железы у детей

Рак поджелудочной у лиц до 40 лет отмечен нечасто, исключением служит такая его разновидность как панкреатобластомы, которые наблюдаются преимущественно среди детей.

Симптоматика опухолей поджелудочной у детей такая же, как и у взрослых пациентов, она включает понижение массы тела, чувство слабости, утомляемость, боль в животе, тошноту, рвоту, анорексию и другие неспецифичные проявления. С прогрессированием болезни симптомы становятся более выражены.

Что касается специфики лечения рака поджелудочной железы в Израиле, то такая терапия носит комплексный характер, то есть предполагает комбинацию хирургических приемов, химиотерапии и радиационного лечения. Хирургическая резекция опухолей относится к наиболее распространенным видам лечения. 

Источник