От чего возникает внезапная рвота

Рвота – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Рвота – рефлекторное извержение содержимого желудка (иногда и двенадцатиперстной кишки) через рот – один из важнейших защитных механизмов организма, предохраняющих от токсичных веществ.

Часто мы сталкиваемся с однократными проявлениями рвоты, причина которых нам известна: например, пищевое или алкогольное отравление, укачивание, токсикоз при беременности. Однако если приступы рвоты периодически повторяются, это может быть симптомом целого ряда серьезных заболеваний, и следует незамедлительно обратиться к врачу.

Разновидности рвоты

Установить причину, вызвавшую рвоту, помогут сведения о характере рвоты и составе рвотных масс. Рвота может быть:

Кроме того, врачу необходимо знать, проявляется ли рвота регулярно в определенное время суток, через какое-либо время после приема пищи, сопровождается ли другими симптомами: болью, диареей, повышением температуры, приносит ли облегчение.

При каких заболеваниях возникает рвота

Помимо отравления причиной рвоты может быть интоксикация, вызванная каким-либо заболеванием. Кроме того, рвоту может вызвать раздражение нервной системы, не связанное с интоксикацией. Рассмотрим основные болезни, симптомом которых может быть рвота.

Болезни ЖКТ

Рвота может быть симптомом многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Так, она может свидетельствовать о нарушении нормальной деятельности пищевода: дискинезии, опухоли, а также желудочно-пищеводном рефлюксе (забросе содержимого желудка в пищевод, при котором возникают изжога, отрыжка).

Рвота появляется при заболеваниях желудка (гастрите, язвенной болезни, раке желудка), двенадцатиперстной кишки (язвенной болезни, дуодените), поджелудочной железы (панкреатите), желчного пузыря (холецистите, желчно-каменной болезни). Последние патологии сопровождаются рвотой желчью, болью в зоне правого подреберья.

Рвота может быть вызвана острыми поражениями органов брюшной полости, такими как аппендицит, острый холецистит, непроходимость кишечника, перитонит.

Инфекционные заболевания

Очень многие инфекции, сопровождаемые лихорадкой, в том числе и те, которые не затрагивают напрямую систему пищеварения, могут вызывать рвоту, особенно у детей. Например, рвота часто бывает при ротавирусной инфекции, которую иногда называют кишечным гриппом. Кроме того, рвота может быть симптомом таких опасных заболеваний, как вирусный гепатит, скарлатина и др.

Также рвотой сопровождаются пищевые отравления, или пищевые токсикоинфекции.

Болезни почек

При поражении почек в организме накапливаются токсичные вещества, поэтому болезни почек (мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность и т. д.) также могут вызвать рвоту.

Болезни эндокринной системы

При сахарном диабете появление рвоты может свидетельствовать о развитии кетоацидоза – опасного состояния, которое может привести к наступлению комы.

Расстройство центров нервной системы

Систематическая рвота может быть симптомом различных поражений центров нервной системы: от сотрясения мозга и мигрени до нарушений мозгового кровообращения, менингита, энцефалита, опухоли головного мозга. Важным признаком рвоты в данном случае является то, что после нее самочувствие не улучшается, и она не связана с приемом пищи.

Сердечно-сосудистые заболевания

При резком повышении артериального давления, гипертоническом кризе могут возникать тошнота и рвота, сопровождаемые головной болью, иногда головокружением. В данном случае рвота не приносит облегчения.

Заболевания внутреннего уха

При заболеваниях внутреннего уха, например, болезни Меньера, лабиринтитах, рвота (не приносящая облегчения) сопровождается такими симптомами, как ухудшение слуха, головокружение.

Психогенные заболевания

Рвота может быть вызвана повышенной тревожностью (например, перед важными событиями), психозами, какими-либо негативными ассоциациями, связанными с едой и т. п.

Среди других возможных причин рвоты могут быть применение некоторых видов терапии (например, лучевой и химиотерапии), прием различных лекарственных препаратов: нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, препаратов железа и др.

К каким врачам обратиться при рвоте

Диагностика и обследование при рвоте

Большую роль в первичной диагностике заболеваний, вызвавших рвоту, имеют сведения о характере рвоты, а также сопровождающих симптомах. Например, рвота кровью (рвотные массы окрашиваются в черный цвет) может быть признаком язвенного кровотечения, рвота желчью – дуоденогастроэзофагеального рефлюкса.

Важным симптомом является возможная боль, которую человек испытывает при рвоте. Так, если отмечается боль в желудке, и рвота приносит облегчение, это может указывать на гастрит, язву желудка, опухоль желудка или перерастяжение его стенки.

Для уточненного диагноза при заболеваниях ЖКТ врач может назначить такие исследования, как рентгенография органов брюшной полости, гастроскопия и колоноскопия.

Материалы, полученные при эндоскопическом исследовании, могут быть направлены на цитологическое исследование для определения наличия бактерии Helicobacter рylori – главной причины язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Также с целью выявления Helicobacter рylori может быть назначен 13С-уреазный дыхательный тест – высокочувствительный неинвазивный метод диагностики.

Поскольку повышение артериального давления является одной из распространенных причин рвоты, целесообразно проведение суточного мониторирования артериального давления (СМАД), ультразвукового исследования сердца – ЭхоКГ, электрокардиографии (ЭКГ).

Если врач подозревает, что рвота вызвана неврологическими причинами, может потребоваться КТ головного мозга.

Лабораторные исследования помогут установить, не только почему появилась рвота, но и насколько тяжелы ее последствия. Например, биохимический анализ крови покажет, появились ли у пациента нарушения кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия и т. д.), требующие специальной поддерживающей терапии.

Лечение

Рвота не является самостоятельным заболеванием. Но поскольку она может приводить к обезвоживанию, при частой рвоте врач назначает препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс.

Лечение основного заболевания при рвоте назначается в соответствии с поставленным диагнозом. Если причина рвоты неизвестна или ее устранение невозможно, назначают противорвотные средства в зависимости от характера рвоты и причины, ее вызвавшей.

Это могут быть средства против укачивания, нейролептики и блокаторы серотониновых рецепторов (если рвота вызвана лекарствами, лучевой терапией), блокаторы дофаминовых рецепторов (к которым относятся метоклопрамид и домперидон). Врач может рекомендовать использование некоторых антигистаминных препаратов (дименгидринат) пациентам, которых укачивает в транспорте, а также с болезнью Меньера, лабиринтитами и т. д.

Что следует делать при рвоте

Если вы подвержены периодическим приступам рвоты (например, из-за токсикоза, при укачивании), вы можете попробовать их предотвращать. Почувствовав тошноту, которая является предвестником рвоты, обеспечьте приток свежего воздуха (например, откройте окно), сядьте или лягте, выпейте немного подслащенной воды. Если вы знаете, что в дороге вас укачивает, можно использовать специальные препараты для предупреждения тошноты и рвоты.

Чтобы помочь человеку во время приступа рвоты, дайте ему принять такое положение, при котором не будет риска попадания рвотных масс в дыхательные пути. После того, как первый приступ закончится, пациента нужно усадить и дать ему емкость – на тот случай, если приступ повторится.

Если у вас периодически бывают приступы рвоты, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать противорвотный препарат и средства от обезвоживания.

Тошнота и срыгивание едой, как правило, очень неприятные симптомы, которые многие люди предпочитают не испытывать. Но внезапная сильная рвота более тревожна, и сопровождается она огромной силой выхода содержимого желудка на несколько десятков сантиметров вперед.

В английском языке для обозначения сильной рвоты струей есть такое понятие, как «Projectile Vomiting». Оно переводится примерно как «снаряд рвоты».

Новорожденные, дети и младенцы также склонны к данной проблеме. У них это в основном происходит, когда пища не может попасть в тонкий кишечник из-за закупорки. Взрослые могут насильно вызывать рвоту после приема определенной пищи, чтобы она вышла через рот.

Резкое сокращение брюшных мышц связано с этим процессом. Сильные мышечные спазмы приводят к тому, что содержимое желудка выбрасывается изо рта с применением большого количества силы. Тошнота обычно не предшествует этому типу проблемы.

Бывают случаи, когда человек может испытывать тошноту заранее. К распространенным ее причинам относятся:

• Наличие внутричерепного давления
• Пищевое отравление
• Сильное волнение, тревога
• Кишечная непроходимость.

Определение

Рвота – это принудительное извержение содержимого желудка через рот. Она возникает, когда масса из желудка выбрасывается с большой силой.

Что означает?

Тошнота – это неприятное чувство, испытываемое перед рвотой. Некоторые люди также испытывают нежелание потреблять пищу, дискомфорт в области живота или брюшной полости и головокружение.

Рвота возникает, когда есть сильные сокращения в желудке, что в конечном итоге продвигает  его содержимое по пищеводу к выходу через рот. Этот процесс помогает опорожнить желудок, тем самым избавляясь от тошноты. Рвота может быть сильной и вызвать большой дискомфорт.

Внезапная сильная рвота имеет потенциал для продвижения содержимого желудка в нескольких десятках сантиметров от места, где человек сидит или стоит. Не следует путать сильную рвоту с регургитацией (срыгиванием). Регургитация не сопровождается сильными сокращениями живота с выплескиванием содержимого.

Рвотная масса – это материал, который выделяется при данном процессе. Это, как правило, то, что человек недавно употреблял в пищу. Она может содержать куски пищи или кровь.

Красная рвота – это признак того, что выходит кровь. Частично переваренная кровь выходит в виде молотых кофейных зерен. Наличие желчи приводит к тому, что масса становится горькой и желтовато-зеленой.

Причины

Гастроэнтерит

Гастроэнтерит относится к любому типу воспаления, присутствующему в кишке, которое вызвано бактериальной или вирусной инфекцией. Это состояние является распространенной причиной:

• Рвоты
• Абдоминальных спазмов
• Диареи после потребления пищи.

Сильная рвота, вызванная с гастроэнтеритом, может привести к снижению уровня калия в крови, как утверждает доктор Томаса Бойс из клиники Майо. Это может также привести к электролитному дисбалансу и низкому кровяному давлению.

Пищевое отравление

Это еще одна распространенная причина серьезных приступов. Пища, загрязненная токсинами и бактериями, может привести к внезапной рвоте, спазмам в желудке и диарее, продолжающейся в течение нескольких дней. Симптомы пищевого отравления могут быть вызваны различными бактериальными штаммами. Например, продукты, загрязненные бактериальным штаммом золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus), приводят к внезапной рвоте с диареей и без повышения температуры.

Природные домашние средства могут пригодиться в устранении эффектов, вызванных загрязнением пищевых продуктов. Имбирь является одним из домашних средств, рекомендованных для борьбы с отравлениями.

Непроходимость кишечника

Непроходимость (обструкция) кишечника считается критическим заболеванием, которое может вызвать сильную рвоту. Это условие не позволяет правильно переваривать пищу. Поэтому сопровождается следующими симптомами:

• Запор
• Избыточное газообразование
• Схваткообразные боли в животе.

По словам доктора Лилианы, Ассоциированного профессора хирургии Гарвардской школы медицины, одним из осложнений, связанных с обструкцией кишечника, является тяжелое извержение содержимого желудка. Целесообразно проконсультироваться с врачом, если наблюдается:

• Вздутие
• Запор
• Боли в животе.

Непроходимость желудка

Желудочная непроходимость – это закупорка в желудке, которая может привести к принудительному вытеснению его содержимого. Это происходит в нижней части привратника желудка, что предотвращает попадание пищи в кишечник из желудка. По словам доктора Андреса из Medscape, пептическая язва является распространенной причиной этой проблемы.

Можно попробовать использовать натуральные домашние средства при симптомах язвенной болезни, таких как:

• Повышенная кислотность
• Боль в животе
• Чрезмерная отрыжка
• Вздутие.

Рвота у взрослых

Рвота и тошнота у взрослых обычно не связаны с каким-либо серьезным заболеванием. Часто нет необходимости обращаться за лечением, так как можно легко справиться с состоянием дома. Инфекции кишечника являются наиболее распространенными ее причинами у взрослых. Их симптомы обычно могут наблюдаться около двух дней.

Но бывают и случаи, когда рвота может быть вызвана серьезным заболеванием, требующим неотложной медицинской помощи.

Причинами рвоты у взрослых могут быть:

• Гастроэнтерит
• Морская болезнь
• Беременность
• Лабиринтит (воспаленное внутреннее ухо)
• Мигрень
• Воспаление желчного пузыря
• Прием лекарств, например, антибиотиков
• Лучевая терапия и химиотерапия
• Потребление слишком большого количества алкоголя
• Кишечная непроходимость
• Почечные камни и инфекции почек.

Рвота у детей

Непроходимость кишечника или желудка является основной причиной внезапной сильной рвоты у маленьких детей. Пилорический стеноз – сужение отверстия для выхода пищи из желудка, которое является причиной обструкции желудочного канала. Состояние врожденное по своей природе и обычно отмечается в течение трех месяцев после рождения. Требует срочной операции.

Симптомы включают сильную рвоту без содержания желчи. Обструкция в верхнем кишечнике может быть вызвана посторонним предметом, который попал в организм. Это обычная проблема у малышей и детей старшего возраста.

Посторонний объект также может быть обнаружен, если у ребенка проблемы с дефекацией или внезапное возникновение боли в животе после еды. Это также может быть вызвано употреблением едкого вещества.

Рвота и диарея

Норовирус является одной из основных причин проблем в работе желудка и, как известно, вызывает диарею и рвоту, согласно NHS (Национальной службе здравоохранения Англии). Это состояние также упоминается как «зимняя рвотная болезнь», так как возникает в основном в зимний сезон.

Состояние может быть очень неприятным, хотя, в основном, проходит само по себе в течение нескольких дней. Его симптомы включают:

• Водянистая диарея
• Рвотные позывы
• Внезапное болезненное чувство.

Что делать?

Необходимо оставаться дома, когда человек испытывает внезапную сильную рвоту и приступы диареи. Можно облегчать симптомы:

• Принимая лекарство против рвоты
• Употребляя большое количество жидкости
• Потребляя простые продукты, такие как суп и хлеб, во время проявления голода
• Достаточно отдыхать
• Принимать парацетамол при боли и лихорадке.

Ребенка, особенно маленького, следует обязательно показать педиатру. Кроме того, маленькие дети до одного года имеют повышенный риск к обезвоживанию. Необходимо следить за тем, чтобы они принимали много жидкости.

(Пока оценок нет)

Загрузка…