От постинора болит живот и тошнит

Как долго болит живот после постинора

Экстренная контрацепция (ЭК) — это методы, которые применяют после незащищенного секса с целью предупреждения нежелательной беременности и снижения частоты абортов.

Препараты ЭК не назначают женщинам с уже наступившей беременностью (они неэффективны).

Не существует известных медицинских условий, при которых исключается применение таблеток экстренной контрацепции.

Препарат «Постинор» (фото: www.dolgo-jv.ru)

Суть ЭК заключается в следующем:

  • прием лекарственных препаратов в установленный срок;
  • установка внутриматочной спирали не позднее 120 часов.

Перед применением таблеток экстренной контрацепции нет необходимости проводить обследование женщины или лабораторные тесты, поэтому такой метод считается более предпочтительным.

Беременность и «Постинор»: характеристика и действие препарата

«Постинор» (postinor) – посткоитальный (экстренный, применяемый после полового акта) оральный контрацептив. Это плоские таблетки с фаской белого цвета, диаметром около 6 мм. Его активный компонент (левоноргестрел) − синтетический прогестоген. «Постинор» включает две таблетки левоноргестрела по 0,75 мг, принимаемых с интервалом 12 часов. Первую дозу принимают не позднее 72 часов с момента незащищенного секса. Возможно ее применение и в течение первых 5-ти суток.

Контрацепция (фото: www.anews.com)

Назначается «Постинор» для ЭК в таких случаях:

  • проблемы при использовании презерватива;
  • неудачи при прерванном половом акте;
  • половой контакт без применения методов контрацепции;
  • неправильное применение оральных средств контрацепции;
  • изнасилование.

Цель ЭК – предотвратить нежелательную беременность на этапе овуляции и оплодотворения.
Основной механизм действия — гормон левоноргестрел задерживает созревание яйцеклетки или препятствует овуляции (выход яйцеклетки из яичника) и предотвращает оплодотворение яйцеклетки. Также под влиянием «Постинора» слизь в цервикальном канале становится более густой и вязкой. Это препятствует попаданию сперматозоидов в полость матки. Препарат нарушает менструальный цикл (менструация наступит на 7-10 дней раньше, следующие 2-3 цикла будут нерегулярные). Через 2-3 месяца цикл нормализуется.

Важно! Перед использованием препарата следует проконсультироваться с врачом

Экстренная контрацепция не лучший метод предохранения на постоянной основе. Даже если женщина не ведет регулярную половую жизнь, всегда можно подобрать средство защиты, которое будет учитывать потребности и не станет повышать риски побочных эффектов.

От чего зависит развитие осложнений при приеме препарата

Причиной развития осложнений после приема «Постинора», является его побочное действие на организм женщины. Выделяют такие реакции:

  • вагинальное кровотечение;
  • боль внизу живота после «Постинора»;
  • нарушение менструального цикла;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • может ныть спина в области поясницы;
  • повышается чувствительность молочных желез;
  • головокружение и усталость.

Оральный контрацептив оказывает выраженное влияние на обмен углеводов, жиров и белков. Массивная доза левоноргестрела наносит удар по печени, которая обезвреживает токсины и вырабатывает ферменты. Поэтому после приема препарата нередко отмечается как увеличение, так и снижение массы тела. Также угнетается синтез альдостерона (мочегонный гормон), что приводит к задержке жидкости в организме и появлению отеков. Еще одним неприятным моментом употребления препарата является избыточное оволосение и появление волос в нехарактерных местах (по мужскому типу).

Совет врача. Женщина сама может принять решение, нужно ли ей принимать таблетки экстренной контрацепции, после того, как ознакомится с инструкцией о применении препарата. Но лучше постараться подобных препаратов избегать

Почему после приема «Постинора» болит живот

При использовании экстренной гормональной контрацепции в организм поступает значительная доза гормонов, что приводит к нарушению работы яичников и серьезным сбоям менструации, вот почему болит низ живота после «Постинора».

Внематочная беременность (фото: www.o-krohe.ru)

Появление ациклических (между менструациями) кровянистых выделений, которые сопровождаются болями в животе — не самое серьезное осложнение.

«Постинор» может спровоцировать внематочную беременность. Проявляется появлением спазмов внизу живота, влагалищным кровотечением, нарушением сознания (обморочные состояния).

особенностью действия левоноргестрела является его способность замедлять движение яйцеклетки по маточным трубам, что уменьшает вероятность оплодотворения, а может способствовать увеличению риска внематочной (эктопической) беременности.

По данным исследования Kelly Cleland, популяционная встречаемость внематочной (эктопической) беременности зафиксирована на уровне 0,8-2% от общего числа беременностей. В обзоре проанализированы данные 46-ти исследований, посвященных изучению левоноргестрела в качестве средства экстренной контрацепции. Левоноргестрел получали 15 696 пациенток, из которых забеременели 307 (3 беременности были внематочными). После анализа всех данных и учета относительных рисков была выявлена следующая встречаемость внематочной беременности − 1,6%.

Характер болей и другие признаки

У некоторых женщин после приема «Постинора» болит низ живота. Появляются боли тянущего, ноющего или схваткообразного характера, напоминающие боль как во время месячных. Локализуются внизу живота, также может тянуть только справа или слева.

В подавляющем большинстве случаев тазовые боли проходят через 2-3 недели. Если они сохраняются на протяжении более длительного времени, вызывают дискомфорт, приобрели интенсивный характер, обязательно стоит идти к врачу.

Важно! Чтобы минимизировать последствия приема «Постинора», рекомендуется использовать его не более одного раза в полгода. В противном случае высока вероятность развития дисфункции яичников, которая может повредить уже желанной для женщины беременности

Лечение в домашних условиях

Если после «Постинора» болит живот или появились другие побочные эффекты, возможно применение народных средств для облегчения симптомов (таблица ниже).

Огуречные плетения, собранные осенью после уборки овоща

При маточных кровотечениях

Траву сушат, мелко режут, промывают в холодной воде. 50 г травы залить 1/2 л воды, довести до кипения. Настоять и принимать 3 раза в день по полстакана. Желателен постельный режим на 2-3 дня

Трава пастушьей сумки — 30 г, спорыша — 30 г, омелы белой — 30 г, корень валерианы — 30 г

При обильных менструальных выделениях

Ст. л. смеси трав заварить стаканом кипятка и пить по стакану утром и вечером

Ст. л. березовых почек

При нарушении менструального цикла

Залить стаканом кипятка. Настаивать 2 часа. Принимать по ст. л. 3 раза на день в течение 5 суток

Трава успокаивает нервы, снимает боль, нормализует месячные

Залить стаканом кипятка, выпивать по чашке в день как чай. После приема женщина может часто ходить в туалет

Корица ч. л., гвоздика 1/2 ч. л., ромашка аптечная пакет

Залить литр воды, поставить на маленький огонь и довести до кипения. Закрыть крышкой и оставить настаиваться в течение получаса. Затем процедить и начать принимать в теплом виде по 100-150 г во время болей

Корень валерианы ст. л., лист мяты ст. л., цвет ромашки 2 ст. л.

При умеренных болях внизу живота

Залить стаканом кипятка и настоять 30 минут в теплом месте. Процедить. Пить по 2 ст. л. 3 раза в день после еды

Важно! Не стоит заниматься самолечением, в случае, если после «Постинора» болит низ живота и долгий прием отвара трав (больше недели) не приносит облегчения. Следует обратиться к врачу

Советы гинекологов

Врачи дают такие рекомендации по применению «Постинора»:

  • не стоит превышать рекомендуемую дозу;
  • экстренная контрацепция − чрезвычайная мера, которая не должна применяться вместо обычной контрацепции;
  • прием «экстренных» таблеток чаще, чем 1-2 раза в год может привести к серьёзнейшим сбоям (задержка и удлинение менструации) и помешать забеременеть в будущем;
  • таблетки не рекомендуется использовать молодым женщинам в возрасте до 16-ти лет без контроля врача;
  • экстренная контрацепция не во всех случаях позволяет исключить зачатие. Если в случае применения посткоитального орального контрацептива у женщины задержка менструации, обязательно нужно пройти тест на беременность и осмотр у гинеколога;
  • применение препарата не рекомендуется пациентам с нарушениями функций печени, наличие тромбоэмболий и маточных кровотечений в прошлом;
  • с осторожностью «Постинор» следует принимать во время кормления ребенка грудью. Этот препарат выделяется с молоком матери, в связи с чем грудное вскармливание следует прервать на сутки;
  • если началась рвота в течение 2-х часов после приема любой из доз препарата, необходимо повторить прием.

Важно! Применение экстренной контрацепции не заменяет необходимых мер, связанных с защитой от венерических заболеваний

Ситуации, когда необходимо срочно вызывать врача

Следует немедленно обращаться к врачу, если появились такие симптомы:

  • вагинальное кровотечение;
  • спазмы в нижней части живота;
  • предобморочное состояние, потеря сознания;
  • тошнота, рвота более 3-х раз в сутки.
Читайте также:  Почему тошнит от перепелиных яиц

Боли в животе могутсопровождаться другими симптомами (фото: www.mamsy.ru)

В редких случаях действующее вещество левоноргестрел или другие компоненты «Постинора» могут вызвать аллергическую реакцию, симптомами которой будут:

  • сыпь, крапивница (сыпь в виде волдырей розоватого оттенка, которые возвышаются над поверхностью кожи);
  • зуд;
  • отек, переходящий в область шеи, что чревато сужением просвета гортани и развитием отека Квинке.

Если после приема «Постинора» наблюдаются какие-то из этих признаков, следует как можно скорее вызвать скорую помощь.

Психологические последствия приема средств экстренной контрацепции

У некоторых женщин после применения средств экстренной контрацепции могут наблюдаться психологические расстройства, такие как:

  • чувство вины. Женщина начинает сожалеть о своем поступке. Это влияет на ее поведение, тяжесть вины бывает столь невыносима, что женщина ищет оправдания и часто пытается перебросить ответственность на окружающих;
  • депрессия. Проявляется подавленным состоянием, тревогой, нервными срывами, тяжелыми психозами, нередко доводящими женщин до самоубийства. Если последствия экстренной контрацепции вызывают бесплодие, это углубляет депрессию;
  • агрессия. Обида, вызванная чувством вины, порождает агрессию. Женщина испытывает чувство агрессии к окружающим, особенно к тем, кто посоветовал ей принять препарат, к мужчинам, врачам и даже собственным детям;
  • эмоциональная отгороженность. Проявления: попытки избежать действий или ситуаций, которые могут вызвать воспоминания о случившемся, прекращение взаимоотношений с противоположным полом, снижение интереса к занятиям, которые раньше приносили удовольствие.

Последствия для психического здоровья могут возникать не сразу, а спустя длительное время. Родным и близким стоит внимательнее относиться к таким проявлениям, так как в дальнейшем женщина начинает употреблять алкоголь и наркотики.

Как узнать, подействовал ли «Постинор»

В случае использования в качестве ЭК таблеток «Постинор», эффективность будет зависеть от времени их приема, прошедшего после незащищенного секса.

C помощью данного препарата предотвращают 85% ожидаемых случаев беременности. Эффективность препарата снижается с увеличением времени, прошедшего после полового акта (95% в течение 24 часов, 85% — при использовании через 24–48, 58% — через 48–72).

Действие препарата «Постинор» начинается сразу после приема внутрь таблетки (когда она растворится в желудке и произойдет всасывание в кишечнике). Через 5-6 дней после ее применения должно появиться кровотечение, которое будет означать, что эффект посткоитальной контрацепции максимально достигнут и беременность не наступила. Если не появилось маточное кровотечение или оно возникнет позже, потребуется пройти осмотр гинеколога для исключения беременности.

Список литературы

  1. ВОЗ: Библиотека репродуктивного здоровья. Методы неотложной контрацепции (последняя редакция: 1 ноября 2008).
  2. Аганезова, Н.В. Современные методы контрацепции: учеб. метод. пособие / под редакцией Н.В. Аганезовой — СПб.: Издательский дом Санкт-Петербург. МАЛО, 2004. — 92 с.
  3. Кузнецова, И.В. Гормональная контрацепция у подростков и молодежи / И.В. Кузнецова // Трудный пациент, 2010. — № 8. — С. 15-18.
  4. Таблетки экстренной контрацепции. Методические рекомендации по медицинским аспектам и практическому применению. М., 2004.
  5. Уварова, Е.В. Основные проблемы контрацепции у сексуально активных подростков / Е.В. Уварова // Российский медицинский журнал. 2001. — Т. 9, № 6 — С. 222-226.
  6. Роговская, С.И. Посткоитальная контрацепция // РМЖ. 1998. Т. 6. № 4. С. 317-319.
  7. Kelly Cleland, MPA, MPH, E.Raymond,MD,MPH et al. Ectopic pregnancy and emergency contraceptive pills. Obstetrics&Gynecology, Vol.115.№ 6, June 2010, Р.1263-1266.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

05 декабря 17:22, 2013

Здравствуйте, после постинора болит живот. Это нормально или это начало осложнений? Как будто болят яичники, меня это пугает!! Сколько дней будет длиться кровотечение?

Применение препарата Постинор может вызывать умеренные болевые ощущения, что связано с изменением гормонального фона, началом кровотечения. Если боль не сильная, то ничего предпринимать не нужно, если же значительная, то Вам следует лично посетить врача гинеколога. Более подробно по данному вопросу читайте в соответствующем цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: Постинор

06 декабря 12:16, 2013

после постинора началось кровотечение, уже два дня идет кровь.. похожи на месячные, но живот не болел как при менструации! что это может быть? непонятное ощущение в животе. три раза делала тест на беременность. все три раза одна полоска. подскажите пожалуйста! Заранее спасибо

Кровотечение, начавшееся после приема Постинора, отличается по характеру от обычной менструации и означает, что беременность у Вас не наступила, о чем свидетельствуют тесты на беременность. Об этом более подробно читайте в разделах: Постинор, Вероятность забеременеть

06 декабря 12:17, 2013

Может ли препарат «Постинор» вызвать кисту яичника??

06 декабря 15:27, 2013

после постинора началось кровотечение, уже два дня идет кровь.. похожи на месячные, но живот не болел как при менструации! что это может быть? непонятное ощущение в животе. три раза делала тест на беременность. все три раза одна полоска. подскажите пожалуйста! Заранее спасибо

В данном случае нет повода для беспокойства — данное кровотечение вызвано приемом Постинора и может отличаться по своему характеру от обычной менструации. Беременности у Вас нет, поэтому не переживайте. Более подробно по данному вопросу читайте в тематическом цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: Постинор

07 декабря 11:10, 2013

Здравствуйте! 3-го декабря был незащищенный ПА. Я выпила первую таблетку, через 12 часов вторую. В тот же вечер начались кровяные выделения, через день они усилились (похожи на менструацию) но симптомов похожих на нее не было (боли в животе и т. Д) Сама менструация должна быть 5-го декабря. Уже 5-й день идет кровь. Действие постинора уже прошло?! Если после этого кровотечения будет овуляция, беременность наступит?

Начавшееся после приема Постинора кровотечение свидетельствует о том, что беременность у Вас не наступила, при этом его характер и интенсивность могут отличаться от обычной менструации. Незащищенные половые акты после приема Постинора могут привести к беременности. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Постинор. Дополнительную информацию о вероятности забеременеть при различных обстоятельствах и в различные фазы менструального цикла Вы можете найти в соответствующем разделе: Вероятность забеременеть

11 декабря 13:13, 2013

Здравствуйте,после не защищённого ПА через 12 часов выпила Постинор , а через ещё 12 вторую. Где то через 1-2 минуты после ПА приняла душ. После принятия Постинора небыло ни кровотечений , ни каких побочных эффектов кроме несильный болей в животе и покалываний. ПА был 7 числа и до сих пор нет ни кровотечений ни чего особенного кроме странных изменений в рационе . Менструация должны начаться в течении пары дней . Что мне ждать ? Каковы шансы на беременность ?

Читайте также:  Постояно тошнит что делать

Как правило, после приема Постинора кровотечение начинается через 5-6 дней, но в ряде случаев оно может отсутствовать. При применении барьерных методов контрацепции после принятия Постинора беременность практически исключена. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Постинор

29 января 15:27, 2014

После приема Постинора кровотечение началось через 4 дня на 5-й.По сроку тогда же должны были быть и месячные. Прошли как обычно,без особых отклонений,но вот на 5-й день менструации (последний) почему-то сильно стал болеть левый бок. Это последствия постинора? И может ли это быть внематочная?

Данное кровотечение связано с приемом гормонального контрацептива Постинора, поэтому не вызывает опасений. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Постинор. Наличие болей внизу живота также может быть одним из признаков, которые характерны для данного противозачаточного средства. Внематочная беременность после приема данного медикамента практически исключена, тем не менее, при наличии интенсивной боли рекомендую Вам лично посетить врача гинеколога для проведения осмотра.

14 октября 18:24, 2014

Здравствуйте.подскажите после приема постинора(1день назад) начал болеть живот,но не внизу как при менструации,а где то по середине над пупком,немного покалывает,что это могло бы быть??

Дискомфорт в области живота может быть после приема гормонального противозачаточного средства Постинор. Рекомендуем Вам не переживать и применять далее барьерные методы контрацепции, чтобы исключить вероятность беременности.

Источник

Источник

Беременность позади, роды тоже, интимные отношения восстанавливаются. В это время особую актуальность для супругов приобретает вопрос контрацепции. Какие методы наиболее эффективны в первое время после родов?

К содержанию

Мужская контрацепция

Помимо контрацептивного эффекта, презерватив защищает женщину еще и от инфекций. Последнее немаловажно в первые месяцы после родов, когда организм женщины еще очень слаб, и в первые 1-2 месяца могут оставаться кровянистые выделения из матки (хотя бы в незначительных количествах), а шейка матки хоть чуть-чуть, но остается приоткрытой. Это создает риск инфицирования матки и серьезных осложнений. Кстати, именно поэтому не рекомендуется возобновление интимных отношений до того, как прекратятся выделения из матки.

В то же время после родов у многих женщин изменяется гормональный фон, отчего возникает сухость во влагалище. Поэтому презерватив «натирает», его применение доставляет дискомфорт обоим супругам. Используйте смазку – и постепенно все придет в норму. Только не забывайте, что латекс презерватива может потрескаться при контакте с маслами, поэтому следует использовать только гелевые смазки, но никак не вазелин, не крем для рук и подобные вещества, которые в последний момент оказались под рукой. Даже при ненарушенной целостности презерватива масляные смазки могут приводить к образованию микротрещин в его стенке, что повышает риск незапланированного зачатия.

К содержанию

Вовремя остановиться

Прерванное сношение – это такой половой акт, при котором перед семяизвержением мужчина извлекает половой член из влагалища. Этот метод контрацепции, считается самым неэффективным. Сперма может еще до семяизвержения содержаться в смазке мужчины – и чем ближе к моменту семяизвержения, тем этот риск выше. Даже если до беременности вы пользовались этим методом, сейчас лучшее время для того, чтобы распрощаться с ним навсегда.

К содержанию

Естественные методы контрацепции

Календарный метод. Этот метод основан на том, что в середине менструального цикла, когда наиболее вероятна овуляция (выход яйцеклетки из яичника), половые контакты исключаются или в эти дни используются дополнительные методы контрацепции. Этот метод после родов лучше не использовать – даже если до беременности лично у вас с ним не было ни одной «осечки». Восстановление менструальной функции, непредсказуемость дней овуляции, порой смещение этих дней от цикла к циклу – все это делает календарный метод крайне неэффективным в первый год после родов для большинства женщин. И конечно, неправильно отсчитывать дни цикла от дня родов (некоторые женщины почему-то приравнивают его к первому дню месячных). Вот когда цикл полностью восстановится – тогда, может быть, и стоит вернуться к подсчету «плодовитых» и «бесплодных» дней. То есть при условии грудного вскармливания вернуться к календарному методу можно будет только по окончании лактации.

Измерение базальной температуры. Этот метод позволяет более точно определить день овуляции (в этот день температура в прямой кишке повышается). Но измерение базальной температуры (БТ) не может считаться надежным методом для женщин, кормящих грудью, имеющих ребенка до 1-1,5 лет. С одной стороны, БТ зависит не только от уровня определенных гормонов, но и от состояния половых органов. Послеродовые процессы в матке и яичниках могут имитировать колебания БТ, что приводит к ошибкам в оценке картины и к риску нежелательного зачатия. С другой стороны, измерять БТ нужно после не менее чем 6-часового спокойного сна. А для кормящей мамы и даже для многих мам, не кормящих своих младенцев грудью, сон такой продолжительности – мечта, сладкая фантазия… Так что эффективность метода не превышает 50%, что, конечно же, очень мало.

К содержанию

Гормональная контрацепция

Гормональные контрацептивы традиционно занимают первое место среди средств предупреждения беременности и дают наиболее высокий процент предохранения. Гормональные контрацептивы подавляют овуляцию, т.е. препятствуют развитию и выходу яйцеклетки из яичника. Под действием этих препаратов также изменяется структура внутренней оболочки матки – эндоме?трия, в результате чего оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенкам матки. Гормональные контрацептивы сгущают цервикальную слизь, делая шейку матки непроходимой для сперматозоидов.

Мини-пили. Для использования после родов рекомендуют специальные препараты, не влияющие на кормление. Такие препараты называют «мини-пили» (низкодозированные оральные контрацептивы). К ним относятся, например, Континуин, Экслютон, Фемулен, Микролют, Чарозетта. Они содержат только один гормон – гестаген, который действует на уровне матки и не изменяет своиства материнского молока (если мама кормит ребенка грудью). Мини-пили необходимо принимать ежедневно, без перерывов, строго в одно и то же время, чтобы поддерживать постоянную концентрацию гормонов в организме (плюс-минус 1 час). Прекратить прием препарата можно в любой день. Эти препараты разработаны специально для кормящих мам, они подходят также для женщин старшего репродуктивного возраста (после 45 лет). При использовании в других случаях они могут вызывать нарушения менструального цикла (укорочение, межменструальные кровянистые выделения).

Инъекции. Есть другая форма гестагенных контрацептивов – инъекционная. Это препарат Депо-провера, который вводится внутримышечно 1 раз в 2 месяца. Пропускать время очередной инъекции не следует: эффективность метода при этом резко снижается. Препарат, как впрочем и любые другие гормональные контрацептивы, можно использовать только после консультации с врачом.

Эффективность контрацепции
В 1939 г. американский гинеколог Реймонд Перль предложил индекс для численного выражения фертильности и оценки эффективности контрацептивов. Индекс Перля равен числу зачатий в течение одного года у 100 женщин при использовании того или иного метода контрацепции и характеризует его контрацептивное действие.

Женская стерилизация0,4
Мужская стерилизация0,15
Внутриматочная система «Мирена»0,1
Внутриматочные контрацептивы (спирали)1,0
Комбинированные оральные контрацептивы менее0,5
Мини-пили менее4,3
Имплантационная контрацепция (Норплант)0,3
Инъекционная контрацепция (Депо-провера)менее 1,0
Презервативы12
Спермициды21
Прерванный половой акт19
Без контрацепции85
Читайте также:  Как поем сразу тошнит беременна

Имплантационная контрацепция. Наконец, при помощи имплантационной формы гестагенного контрацептива можно решить проблему беременности на ближайшие 5 лет. Такой препарат (наиболее известен Норплант) вводится врачом под кожу в виде маленьких капсул и постепенно высвобождается из них, создавая контрацептивный эффект. Понятно, что этот путь наименее хлопотный, но требует четких планов относительно будущего, хотя удаление капсул возможно по желанию женщины в любой момент. На фоне Норпланта изменяется характер менструаций: они становятся скудными, редкими, при этом, возможно, нерегулярными. Не все гинекологи владеют методикой постановки и удаления Норпланта, поэтому при постановке контрацептива желательно не терять контакта с врачом, владеющим данной техникой, в течение всего периода действия (5 лет). Введение Норпланта является хотя и небольшим, но все же хирургическим вмешательством, после которого возможны инфекционно-воспалительные осложнения. Нельзя сказать, что в нашей стране данная методика широко распространена.

Комбинированные оральные контрацептивы (ок). Это именно те оральные контрацептивы, которые более известны большинству женщин. Число их наименований приближается к двум сотням. В отличие от мини-пилей, которые содержат только один тип гормонов – гестагены, комбинированные оральные контрацептивы содержат эстрогены и гестагены. Такой тандем позволяет поддерживать гормональный фон на естественном уровне, характерном для женщин вне периода грудного вскармливания, обеспечивая достаточный контрацептивный эффект и регулярные менструальноподобные кровотечения. Выбрать таблетки поможет гинеколог, учитывая общее и гормональное состояние женщины, наличие тех или иных заболеваний как половой сферы, так и других органов и систем. Не рискуйте, самостоятельно покупая то, что хвалит подруга: у вас данные таблетки могут вызывать побочные эффекты.

Кроме того, комбинированные ОК используют только после прекращения кормления грудью. Дело в том, что эти препараты содержат два компонента – гестагены (они есть и в вышеописанных мини-пилях, инъекционных и имплантационных формах) и эстрогены. Причем, в оральных контрацептивах эти гормоны содержатся в больших количествах. В свою очередь, гормоны поступают в организм ребенка с молоком, что небезопасно.

Наконец, ОК имеют достаточно противопоказаний, о которых женщина знает далеко не всегда. Поэтому перед их приемом желательно пройти определенное обследование, особенно, если такие противопоказания существовали ранее.

Посткоитальные контрацептивы. Такие контрацептивы, типа Постинора, которые содержат очень высокие дозы гормонов, используются уже «после свершившегося факта». Они «работают» по тому же принципу, что и любые другие гормональные контрацептивы. В послеродовом периоде эти средства лучше не использовать и применять только в экстренных случаях. Кроме того, посткоитальные контрацептивы нередко вызывают осложнения в виде кровотечения – и бывает неясно, связано оно с препаратом или с осложне?ниями после родов. Количество гормонов, поступивших с молоком ребенку, в этом случае будет очень большим. Так что посткоитальная контрацепция остается, как ей и положено, экстренной – т. е. на самый крайний случай.

Таким образом, из всех гормональных контрацептивов наиболее безопасными для кормящих женщин можно считать мини-пили. Женщины, не кормящие грудью, могут использовать любые препараты после консультации с гинекологом.

Еще раз стоит подчеркнуть, что прием любых гормональных препаратов нужно обсуждать с врачом. Контрацептивы могут утяжелять течение различных хронических заболеваний, а потому противопоказаны при тромбозе сосудов (если он был раньше, во время беременности или имеется сейчас), желтухе или тяжелых заболе?ваниях печени, опухолях, кровотечении из половых путей и многих других состояниях. Порой гинеколог проводит обследование, прежде чем рекомендует женщине тот или иной ОК.

К содержанию

Внутриматочные контрацептивы

Внутриматочная спираль (ВМС) – это предмет, который помещают в матку, чтобы препятствовать прикреплению зародыша к ее стенке, то есть началу беременности. Спираль не препятствует оплодотворению, а вызывает сверхранний выкидыш. Для применения ВМС есть свои противопоказания, так что этот вопрос нужно обсуждать с гинекологом. Кроме того, ВМС устанавливают не ранее чем через 6 недель после естественных родов, протекавших без осложнений. ВМС не устанавливают после кесарева сечения: рубец в матке расценивают как «слабое звено», которое может быть повреждено при постоянном пребывании в матке постороннего предмета. Кроме того, есть много противопоказаний для установки ВМС (воспалительные заболевания матки в послеродовом периоде, эндометриоз, серьезные заболевания сердечно?сосудистой системы и др.).

ВМС не влияет на количество и ка?чество грудного молока. Женщине рекомендуется перерыв не менее 6-12 месяцев от прекращения использования ВМС до попыток зачатия – чтобы не было угрозы прерывания беременности.

Ношение ВМС предполагает контроль за состоянием спирали. Кроме того, если вы носите спираль, то нужно профилактически посещать гинеколога 2 раза в год, поскольку спираль может провоцировать воспаление матки и придатков – и это состояние нужно предотвращать или диагностировать как можно быстрее.

Носить спираль можно до 5 лет, более длительное ношение многократно увеличивает вероятность развития воспалительных осложнений.

К внутриматочным контрацептивам относится и система «Мирена», которая, так же, как и другие внутриматочные контрацептивы, вводится в полость матки, но оказывает дополнительное действие за счет того, что постоянно выделяет небольшие количества гестагенов, которые оказывают местное воздействие. За счет этого уменьшаются, вплоть до полного временного исчезновения, менструальные выделения, достигается наибольший контрацептивный эффект.

К содержанию

Препараты местного действия

Спермициды – местно действующие вещества, которые в определенном виде вводят во влагалище. Это препараты в виде свечей или влагалищных таблеток, такие, как Патентекс Овал, Фарматекс, Контрацептин, Гинекотекс. Их вводят во влагалище за 5-10 минут до сношения. Пена, образующаяся под действием тепла тела, обездвиживает сперматозоиды, а также убивает некоторые болезнетворные бактерии. Спермициды довольно быстро разрушаются, а также выводятся из влагалища во время фрикций. Поэтому перед каждым повторным сношением в течение одной встречи необхо?димо вводить новую свечку.

Спермициды помогают женщинам преодолеть послеродовую сухость влагалища, не прибегая к дополнительным смазкам.

К содержанию

Хирургические методы

Экстремальные виды контрацепции встречаются редко: для них нужны либо выраженные показания, либо серьезные намерения женщины. К таким методам относится, например, хирургическая стерилизация, т.е. перевязка маточных труб, в результате которой становится невозможным соединение яйцеклетки и сперматозоида, происходящее в маточной трубе: в результате искусственно сформированной преграды женская и мужская половые клетки не могут встретиться. Эффективность метода достигает 100%, но может случиться так, что после многих лет спокойной жизни женщине вновь захочется стать матерью. А решение проблемы будет весьма сложным: восстановить проходимость маточной трубы после перевязки невозможно, и беременность может наступить только путем ЭКО («ребенок из пробирки»).

То же касается и мужской стерилизации, которая заключается в пересечении семявыносящих протоков с обеих сторон. В результате в эякулят не попадает сперма. Яички остаются невредимыми и продолжают вырабатывать гормоны, поэтому половое влечение, эрекция и оргазм не нарушаются.

Подводя итог, можно сказать, что методы контрацепции для женщин после родов также разнообразны и индивидуальны, как и для всех остальных представительниц прекрасного пола. Выбрать лучший метод – значит обезопасить себя от нежелательной беременности, семью – от возможных конфликтов, а детей – от обид в будущем. Подумайте и начните прямо сейчас!

Источник